婴幼儿泪囊炎怎么办
新生儿泪囊炎86例临床治疗
因表面麻 醉后 ， 取仰 卧位 ， 由两助 手 固定 患者 ， 操作者 ２次泪道 探通 。
一
手 用棉球将 下 睑 向外下 方 牵 拉 ， 露 下 泪 小 点 ， 暴 常
规 泪点扩 张器扩张后 ， 选用 ５号泪 道 冲洗 针头 自下 泪
小点 垂直进 针 ， 后水平 向 内进入 泪小 管 、 总管 、 然 泪 至
地压 迫按摩 ， 泪道 冲洗 ， 道探通加 冲洗 的治疗 方法 ， 械厂 生产 ）垂直 进 入下 泪 小 点 １ｍｍ后 针 头 水平 方 泪 ，
取得 了较好 的疗 效 。 向缓 慢推人 直达 骨壁 ， 以探针 头 为支 点 ， 探针 转 ９ 将 ０
ｌ 资料 与 方 法
１ １ 临床 资料 ．
区， 单纯泪道冲洗、 泪道探 通加 泪道 冲洗 ３种 方法进行 治疗。 结朵 ：６例 ９ ８ ２眼 经采 用挤 压按摩 泪囊 区治愈 ２ ２眼 （ ４ 。单纯泪道 冲洗治愈 ５ ２ ％） ４眼（９ ） 泪道探 通加冲洗治愈 ｌ （７ ） ５％ ， ２眼 １％ 。结论 ： 生儿泪囊炎的疗效， 新 以单纯 泪道冲洗治愈率为最 高， ３组间具 有显著性差异（ ００ ） Ｐ＜ ． １ 。在 出生 ３ｍ ｌ以上新生儿泪囊炎治疗中应作为首选。 Ｏ ｌ
后拇 指 向鼻 下方猛 用力挤 压按摩 。用力 要适 当 ， 避免 ２ ２ 治疗 结果 ． 造成 婴儿人 为组织 损 伤 ， 示范 后 嘱 咐 婴儿 父母 操 作 ； 法适 用于 出生 ３ｍ ｎ以内的新生儿 泪囊 炎患者 。 ｏ １ ２ ２ 单 纯泪道 冲洗法 ．． ８ ６例 ９ ２眼新 生 儿 泪囊 炎 患 者 经 挤 压按 摩 泪囊
探通 时按常规 泪道 冲洗方
重要 。我院 眼科 门诊 自 ２ ０ ０ ４年 ６月至 ２ ０ ０ ６年 １ ２月 法 ， 生 理 盐水 ＋庆 大霉 素 针 １Ｕ将 脓性 分 泌物 冲 用 Ｌ 苏州 医疗 器 共 治疗新 生儿 泪囊 炎 ８ ６例 ９ ２眼采 用 泪囊 区有规 律 净 。采用 ５号 钝 圆空 心 带孑 注水 探 针 （
治疗婴幼儿急性泪囊炎30例临床体会
经验方法 中外健康文摘临床医师 2008年7月第5卷第7期 W orl d Hea lth D ig e stM edica l Peri odica l 治疗婴幼儿急性泪囊炎30例临床体会■李军营(新疆农三师医院 844000)【摘要】泪囊炎多数是由于孩子刚出生的一段时间内鼻泪管的下端还没有完全发育好,泪液不能导流入鼻腔而致溢泪,泪液和泪囊内分泌物无法排出,泪囊内湿度最适宜细菌生长繁殖,一旦感染即形成泪囊炎。
按摩泪囊治疗婴幼儿泪囊炎是传统的治疗方法治愈率低。
采用泪道探通冲洗针治疗,损伤小、治愈率高,值得临床推广。
【关键词】婴幼儿泪囊炎;治疗【中图分类号】R77712+3 【文献表示码】A1 资料和方法111 一般资料婴幼儿急性泪囊炎30例,男5例,女25例;年龄最大4岁,最小4个月。
主要症状表现为:流泪、眼睑肿胀,泪囊区皮肤红肿且蔓延至鼻根部。
所有病例均在门诊治疗。
112 治疗方法急性泪囊炎都经全身019%生理盐水200m l 、加先锋V 号注射液110g,皮试后静脉滴注;局部滴用013%妥布霉素滴眼液抗炎治疗。
3～5天待炎症消退后行泪道冲洗,按常规泪道冲洗方法进行:冲洗液为019%的生理盐水115m l 加013%妥布霉素滴眼液015m l,每日冲洗1次。
连续2～3次后行泪道探通治疗。
鼻泪管探通采用国产6号空心钝头泪道探通冲洗针。
患儿仰卧,固定身体及头部后,患眼滴013%盐酸奥布卡因1滴,5m in 后推开下睑暴露下泪点,将探针从下泪点经泪小管水平前进至泪囊内侧骨壁处,长度约8mm,将探针头向下旋转90°,使针头对着鼻泪管方向前进约5mm ,接通针管,将冲洗液注入泪囊内,注意冲洗是否通畅,若不通则继续向下推进针头至鼻泪管内,此时可能有突破膜的感觉,探针探入总长度约25～30mm 。
将患儿头位抬高后再次冲洗,此时针管推注时已无阻力,且可见患儿鼻腔有液体流下或有吞咽动作,冲洗应用歇缓慢进行,以防止液体过多,致呛咳发生。
泪道探通术治疗新生儿泪囊炎的临床护理效果
泪道探通术治疗新生儿泪囊炎的临床护理效果发布时间：2022-04-15T03:07:04.452Z 来源：《医师在线》2022年2期作者：李秀琴[导读] 泪道探通术治疗新生儿泪囊炎的临床护理效果。
李秀琴兰州市第一人民医院甘肃兰州 730050【摘要】目的：泪道探通术治疗新生儿泪囊炎的临床护理效果。
方法：选200例（221眼）新生儿泪囊炎均在表面麻醉下，采用冲洗时泪道探针在直视下从上泪点插入后探通泪道，行术前、术中和术后护理，随访3个月。
结果：221眼中治愈195眼，治愈率88.24%；1-12个月患儿治愈率优于13-24个月患儿。
结论：用冲洗式泪道探针行泪道探通术治疗新生儿泪囊炎的临床效果满意，操作简单，损伤小，安全可靠，疗效确切，治愈率高。
【关键词】泪道探通术；新生儿泪囊炎；临床护理新生儿泪囊炎是婴幼儿常见的眼病,其发病率较高,约占新生儿的5%左右，主要表现为泪溢、脓性或粘性分泌物较多。
其中泪道探通是治疗新生儿泪囊炎的有效方法。
对此病的治疗时机,多年来一直存在争议,有人认为一旦有脓性分泌物,即应采取泪道探通术治疗[1]。
鼻泪管探通术是治疗鼻泪管阻塞的有效方法,但对新生儿泪囊炎的治疗年龄目前尚无定论。
过去，主张有规律地压迫泪囊区,坚持数周,若压迫治疗无效,一般在1周岁内不宜手术处理,1周岁以后在全麻下行泪道探通术。
但因保守治疗效果差,患儿长期流泪溢脓,给患儿和家长都带来痛苦。
本院眼科自2019年5月至2021年5月共门诊治疗200例(221眼)泪囊炎,采用挤压泪囊联合冲洗式泪道探通术收到良好效果,并进行随访观察，报告如下。
1.临床资料1.1一般资料本组200例(221眼)。
男110例(113眼);女90例(108眼)，年龄6个月~3岁5个月。
其中6~12月125例(136例)；12~24月40例(42眼)；24月以上35例(43眼)；眼部检查:均为单眼或双眼均有溢泪或黏液性分泌物溢出，指压泪囊区有黏液性分泌物自泪小点溢出，排除泪小点及泪小管阻塞或其他病变引起的溢泪和脓性分泌物溢出，而确诊为新生儿泪囊炎。
急性泪囊炎护理常规
急性泪囊炎护理常规
【观察要点】
1.观察有无泪溢、流脓。
2.观察结膜充血、内眦部位的皮肤浸渍、糜烂、粗糙肥厚及湿疹。
3.急性泪囊炎时，泪囊区皮肤红肿、触之坚实，压痛剧烈，炎症可扩展到眼睑、鼻根及面颊部。
【护理措施】
1.早期全身应用抗生素治疗和局部热敷，热敷前后在泪囊区皮肤涂抗生素眼膏，可增加热敷的效力。
2.点抗生素眼药水。
3.泪囊脓肿形成后切开排脓应放置引流条，在术后次日换药，炎症完全消退后按泪道阻塞处理。
【健康指导】
1.指导家庭医疗护理：泪道冲洗及滴用抗生素眼药水，可以缓解泪溢及流脓症状，指导患者先用手指压泪囊区，排空泪囊区内的分泌物，尔后用抗生素眼药水滴眼。
2.患者应注意眼部卫生，定期复诊。
3.向患者介绍泪囊炎的潜在并发症，预防角膜炎及眼内炎症的发生。
新生儿泪囊炎2例
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６ Ｏ例 婴 幼 儿 喘 息 型 支 气 管 炎 诊 断 分 析 与 治 疗
陈 畅
【中 图 分 类 号 ］ ２ ． Ｒ７ ６ ５ 【文 献 标 识 码 】 Ｂ 【 章 编 号 １ ０ — １ ５ ２ １ ０８ ０ ４ — ０１ 文 １ ０６ ９ ９（ ０ ０） － １ ３
儿童泪囊炎的症状与治疗
儿童泪囊炎的症状与治疗儿童泪囊炎是一种常见的婴幼儿眼部疾病，主要由于泪囊导管阻塞导致泪液无法顺利排出而引起。
本文将介绍儿童泪囊炎的症状以及治疗方法。
一、儿童泪囊炎的症状1. 异常泪流：儿童泪囊炎的典型表现是眼泪过多，婴儿常常会出现反复流泪的情况，尤其是在触摸眼睑或出现眼压的时候。
2. 眼睑肿胀与红肿：泪囊炎引起的眼泪无法正常排出，会导致眼泪在泪囊引流口积聚，进而引起眼睑肿胀与红肿。
3. 眼屎凝结：受阻的泪液会使眼屎凝结成黄色或绿色，这也是儿童泪囊炎的一个常见症状。
4. 眼睛感染：由于泪液滞留在泪囊中，容易形成细菌感染，导致眼睛红肿、分泌物增多，甚至发生结膜炎等症状。
二、儿童泪囊炎的治疗方法1. 按摩法：适用于泪囊炎程度较轻的儿童。
使用干净的手指或棉签，轻轻按摩婴儿的内眦部位，促进泪液的排出。
一次按摩约2分钟，每天3-4次，一般可持续按摩1-2个月。
2. 热敷法：将温水或温毛巾敷在婴儿的泪囊位置，约5分钟左右。
热敷可以舒缓泪囊炎引起的不适感，促进泪液的排出。
3. 抗生素滴眼液：在医生的指导下，使用适合儿童的抗生素滴眼液，以预防或治疗泪囊炎引起的眼睛感染。
4. 液压放置导管：对于治疗效果不佳或病情较重的儿童，可以考虑液压放置导管。
该手术通过插入一根导管，将泪液引流至鼻腔，从而减轻泪囊炎引起的症状。
5. 泪道冲洗：对于部分特殊情况，如泪道管结构异常或感染严重的患儿，可考虑进行泪道冲洗。
这个方法需要在医生的指导下实施，在专业的设备和环境下进行。
总结：儿童泪囊炎是一种常见的儿童眼科疾病，常表现为异常泪流、眼睑肿胀与红肿、眼屎凝结以及眼睛感染等症状。
根据病情轻重，治疗方法包括按摩法、热敷法、抗生素滴眼液、液压放置导管以及泪道冲洗等。
在治疗过程中，务必遵循医生的建议，并定期复诊，以便及时评估治疗效果。
请保持儿童眼部清洁，避免揉眼，注意个人卫生，有助于减少泪囊炎的发生。
新生儿泪囊炎.ppt
对于新生儿泪囊炎急性发作形成急性泪囊炎的患者，要特别引起重视。表现 为患眼充血和流泪，有脓性分泌物，泪囊区局部皮肤红肿、坚硬，疼痛和压 痛明显，炎症可扩展到眼睑、鼻根和面额部，甚至可引起眶蜂窝织炎，严重 时可出现畏寒和发热等全身不适。数日后红肿局限，出现脓点，若脓肿不愈，泪液长期经 瘘管溢出。对于急性泪囊炎患儿，应及时治疗，防止泪囊瘘形成和发展成眶 蜂窝织炎。炎症早期可局部热敷，予抗生素如磺胺类全身应用+抗生素滴眼液 控制炎症，红肿未局限的炎症期切忌行泪道探通术或泪道冲洗，以免导致感 染扩散；若脓肿已局限，可行泪道探通术探通泪道以消除病因，手术过程中， 探针至泪囊部时应尽量抽吸脓液，以缓解症状，减轻炎症反应；术后局部热 敷＋抗生素全身和局部使用加速脓肿消退，如若泪道探通术治疗后脓肿仍然 存在，待脓肿成熟可切开排脓，放置橡皮引流条待伤口愈合。
对于新生儿泪囊炎行泪道探通术的的时机 一直是一个争议的焦点。
Repka MX等将6～48月龄患儿分为4组，研究首次泪道探通术治疗新生 儿泪囊炎的治愈率，结果显示患儿年龄越大，泪道探通术治愈率越低， 建议尽早治疗，也有研究认为手术在3～8月龄之间进行为宜，也有学 者认为出生1月后即可行泪道探通。
我支持的观点：年龄在3月龄以下的患儿，泪小点及泪小管均细小， 睑裂窄，泪小点不易暴露，探针插入困难，易发生损伤，手术难度增 大。6月龄以后患儿，随着年龄的增长，行泪道探通术治愈率逐渐下 降，因此建议在患儿3～6月时行泪道探通术，增加治愈率和安全系数。
新生儿泪囊
新生儿泪囊炎是小儿常见的眼病，约占婴幼儿的 5％～6％。其原因绝大多数是由于泪液排出部在 胚胎发育中逐渐形成，其中鼻泪管的形成最迟， 导致出生时鼻泪管下端鼻腔开口处常被先天性膜 组织（Hasner瓣）或上皮碎屑部分或全部遮盖， 使鼻泪管阻塞或狭窄，使泪液长期储留而继发感 染形成泪囊炎，极少数是由于鼻泪管或鼻部畸形 产生的阻塞所致。
新生儿泪囊炎39例治疗体会
有退化 ， 阻塞鼻泪管下端 ， 泪液潴 留在泪囊 内 ， 引发继发性感染 所
致 。笔 者 所 在 医 院对 ３ ９例 ４ ３眼 新 生 Ｊ ￣囊 炎 患 儿 采 用 泪 道 加 ＬＩ ｔ
新生Ｊ ￣ 囊炎治疗方法很多 ， ＬＩ ｔ 有挤压泪囊法 、 加压冲洗法 、 泪
道探通法 。目的均是冲破先 天性残膜 的阻 塞而使 泪道通 畅。其 中挤压泪囊 法操 作简单 ， 但收效甚微 。笔者应用泪道 冲洗联合 探
法 ， 国 实用 眼 科 杂 志 ，０ ９ ２ （ ） ６ ２— ５ ． 中 ２０ ，７ ６ ：５ ６ ３ ［］ ３ 邓奋 刚 ． 道 阻塞 手 术 治 疗 的 评 价 ． 外 伤 职 业 病 杂 志 ，０ ３ 泪 眼 ２０ ，
２ １ 疗效标准 ．
返 流 。
治愈 ： 溢泪 、 无 溢脓 ， 泪道 冲洗通 畅。（ 有吞 咽动
还 有 升 高 趋 势 ， 明 与 致 病 机 制 相 符 。临 床 观 察 心 肌 受 累 与 皮 损 证
［］ １ 吴疆． 国手足 口病与重症肠道 疾病感 染的流行病 学研 究现 我
状 ． 国 小儿 急 症 医 学 ，０ ８ 中 ２０ ．
［］ ２ 陈贤楠 ． 肠道病毒 ７ 型感 染诊 治实践 中的思考． １ 中国小儿急
年 １ 月对泪囊炎 的患儿 ，９例 ４ ３ ３眼。男 ２ ２例 ２ ４眼 ， １ 女 ７例 １ ９ 眼。其 中年龄最小 ２ ， １ｄ 最大为 １３岁 ， ． 平均 ２个月 。所 有病 例 均有溢泪 、 脓性分泌物等症 状。按压 泪囊 或 泪道 冲洗 ， 脓性 分 有 泌物 自上泪小点溢 出。 １２ 方法 ． ｌ 的卡 因眼液 ， 片置 于下 方 泪小 点 ， ｉ 取 ％ 棉 ５ ｍｎ后 ０ １ｍ ． Ｌ的的卡因注入 泪小 管。固定好 患儿 头部 ， 庆大霉 素加 用 地塞米松混合稀释液 自下泪小 点行 泪道加压 冲洗。患儿 有吞 咽 动作或鼻腔有液体流 Ｉ ， ｑ 证实泪道通 畅。加压 冲洗不 通畅者给 予 Ｊ 探通法治疗 。用 ６号泪道探 针 ， 泪道探 通法 探通 泪道 ， 按 注水 时
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生活常识分享婴幼儿泪囊炎怎么办
导语：婴儿眼泪汪汪的很多人都认为孩子是天冷的原因所引起的一种症状，也有的人觉得孩子是在哭，所以说才会掉眼泪，但是却忽视了一个最重要的问题
婴儿眼泪汪汪的很多人都认为孩子是天冷的原因所引起的一种症状，也有的人觉得孩子是在哭，所以说才会掉眼泪，但是却忽视了一个最重要的问题，就是孩子的这种症状很有可能是孩子患上了某种疾病所引起的，也有可能是孩子患上了泪囊炎疾病，泪囊炎最突出的症状就是孩子会掉泪，那么婴幼儿泪囊炎怎么办？
1.药物治疗
局部滴用各种抗生素眼液，3～4次/天，滴药前挤压排空泪囊内分泌物，药液才能被吸入泪囊;全身用磺胺或抗生素，脓性分泌物可以消失，但不能解除阻塞和潴留，作为手术前的准备。
2.冲洗泪道
为了彻底清除脓性或黏液性分泌物，可以用生理盐水冲洗泪囊脓液冲洗干净后，再注入0.3～0.5ml抗生素。
采用抗生素肾上腺皮质激素和溶纤维素混合液冲洗，对于早期尚无固定形瘢痕的阻塞可以有较好的疗效。
3.泪道插管术
阻塞部位在鼻泪管处的患者，可以考虑泪道插管手术。
先探通泪道，再进行泪道扩张，并置入泪管。
4.泪囊鼻腔吻合术
将局部鼻腔黏膜和泪囊通过手术吻合在一起，建立一个引流泪液的通道。
5.泪囊摘除手术。