脂肪肝
脂肪肝 ppt课件
脂血症。
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脂肪肝需要做哪些检查？
• B超是诊断脂肪肝重要而实用的手段。 • CT灵敏性高于B超，可判断脂肪肝的程
度。
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脂肪肝需要做哪些检查？
• 肝穿刺活检是确诊脂肪肝的主要方法， 但因有创伤性临床使用较少。
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?预防脂肪肝饮食最重要预防脂肪肝饮食最重要营养勿过剩热量不能超营养勿过剩热量不能超晚饭宜清淡切忌不过饱晚饭宜清淡切忌不过饱吸烟害处多必须戒除掉吸烟害处多必须戒除掉啤酒要少喝且莫当饮料啤酒要少喝且莫当饮料血脂降下来肥胖要减膘血脂降下来肥胖要减膘每天要活动步行或慢跑每天要活动步行或慢跑体操太极拳游泳把绳跳体操太极拳游泳把绳跳如何预防脂肪肝
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脂肪肝有哪些危害？
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脂肪肝有哪些危害？
• 对心血管的危害：正常肝脏是脂肪代谢 主要器官，得了脂肪肝会导致脂肪代谢 障碍，引起高脂血症，易发或加重心血 管疾病，如冠心病、高血压、糖尿病、 中风等。
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脂肪肝有哪些危害？
• 脂肪肝还可以：
• 1、降低人的免疫能力，经常感冒；
• 2、影响消化功能，易发胆结石；
• 脂肪肝也称为“懒人病”，身体锻炼越 少的人越容易得脂肪肝。
• 脂肪肝又称为“慢性病”，脂肪肝起病 隐匿，开始多无症状，有症状时已进入 晚期。
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脂肪肝有哪些危害？
• 对肝脏的危害：三步曲！ • 单纯性脂肪肝----脂肪性肝炎---肝硬化
（甚至肝癌） • 著名演员傅彪因肝癌去世
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脂肪肝科普宣传PPT
脂肪肝的成因
肥胖: 超重和肥胖是脂肪肝发 病的重要原因。 代谢综合征: 代谢综合征中的 高血压、高血糖等因素会增加 脂肪肝的风险。
脂肪肝的危害
脂肪肝的危害
危害肝脏健康: 脂肪肝会对肝脏造成损 害，降低肝脏的功能。 多系统影响: 脂肪肝还会对全身其他器 官和系统造成影响，增加疾病风史调查、 体格检查和影像学检查来诊断脂肪肝。
脂肪肝的治疗: 医生会根据患者的具体 情况制定治疗方案，包括饮食调整、生 活方式改变和药物治疗等。
脂肪肝的预后
脂肪肝的预后
提早干预: 提早发现脂肪肝并采取 措施可以改善预后。 保持健康生活方式: 维持良好的饮 食和生活习惯有助于缓解脂肪肝。
脂肪肝科普宣 传PPT
目录 什么是脂肪肝? 脂肪肝的成因 脂肪肝的危害 预防脂肪肝 诊断和治疗 脂肪肝的预后 结语
什么是脂肪肝 ?
什么是脂肪肝?
脂肪肝是指肝脏组织中脂肪的增多 导致肝脏功能异常的疾病。 脂肪肝是世界范围内肝病的常见问 题，尤其在现代生活方式和饮食习 惯的改变下。
脂肪肝的成因
脂肪肝的成因
脂肪肝的预后
定期复查: 定期检查肝功能和脂肪肝的 发展情况。
结语
结语
脂肪肝是世界范围内的常见肝 病问题，但它是可以预防和治 疗的。 通过健康的生活方式和定期的 检查，我们可以提前发现并控 制脂肪肝的发展。
结语
让我们一起关心肝脏健康，预防脂肪肝 ！
谢谢您的观赏聆听
脂肪肝的危害
进展为肝纤维化和肝硬化: 长期不 治疗的脂肪肝可能会发展为更严重 的肝脏疾病。
预防脂肪肝
预防脂肪肝
健康饮食: 控制脂肪和糖分的摄入。 适量运动: 增加体力活动，促进脂肪燃 烧。
怎么判断自己脂肪肝程度
怎么判断自己脂肪肝程度脂肪肝是指肝脏细胞中脂肪的蓄积程度增高，超过5%以上的肝组织中的肝脏非脂肪酸的含量。
这种情况通常与肥胖、高脂饮食、饮酒和缺乏身体锻炼等因素有关。
如果不及时治疗，脂肪肝可逐渐发展成肝硬化，甚至导致肝癌。
因此了解脂肪肝的程度并采取正确的治疗方法是非常重要的。
一、判断脂肪肝程度1.肝功检查法：肝功检查是评估脂肪肝程度的一种方法。
包括血清肝功能指标（转氨酶水平）的测定，以及血清胆固醇、血糖等指标的测定。
血清转氨酶水平（肝脏酶）通常用于评估肝功能， AST和ALT的升高通常被认为是肝细胞受损和死亡的标志，但有时不一定与脂肪肝的程度有直接联系。
2.磁共振成像法（MRS）：MRS技术使用磁共振成像技术，通过检测肝脏中的脂肪含量来检查脂肪肝。
MRS是一种无创的、无辐射的检查方法，相对于肝穿刺活检来说，更加安全。
3.超声检查法：超声是最常用的非侵入性检查方法，也是最常见的脂肪肝检测方法。
超声检查对脂肪含量敏感，并且可以检测到其他肝部异常。
超声检查可以成功检查到肝脏是否存在明显的脂肪肝病变。
二、脂肪肝治疗方法1.生活方式调整：改变饮食结构、控制体重以及加强身体锻炼，这些是改善脂肪肝的最有效措施之一，可以从根源上控制脂肪肝的进展。
饮食方面，应当减少高热量、高脂、高糖饮食的摄入，选择低饱和脂肪、高纤维的膳食，比如应多吃蔬菜水果等植物性食品以及lean蛋白和鱼类等。
同时要增加适当的体征锻炼，有助于让身体燃烧多余脂肪以及控制体重。
2.控制血糖和胰岛素水平：肝脏中的脂肪积累与糖尿病和胰岛素抵抗有关。
控制胰岛素和血糖水平可以通过药物治疗实现。
医生可以根据患者的具体情况给出合适的治疗方案。
3.药物治疗：患有脂肪肝的患者可以通过一些药物治疗，改善代谢异常、降低脂肪含量以及减轻肝脏炎症。
常用的药物包括他汀类、他唑巴坦、维生素E等。
不同药物之间的不同副作用也需要患者在医生指引下进行选择。
4.手术治疗：如果脂肪肝侵犯到肝脏的炎症或导致肝硬化或肝癌，手术可能是必要的。
脂肪肝
酒精性脂肪性肝病
3、血清天门冬氨酸氨基转移酶（AST）、 丙氨酸氨基转移酶（ALT）、谷氨酰转肽酶 （GGT）和平均血细胞比容（MCV）等指 标升高，禁酒后这些指标可明显下降，4周 内基本恢复正常，AST/ALT＞2，有助于 诊断。 4、B超和CT检查有典型表现。 5、排除嗜肝病毒的感染，药物和中毒性肝 损伤等。 符合1、2、3和5条，或1、2、4和5条可 诊断酒精性肝病
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脂肪肝的诊断标准
中华肝脏病学会脂肪肝和酒精性肝病学组
2006年2月新标准 .南京修订
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酒精性脂肪性肝病
1、有长期饮酒史，一般超过5年，折合 乙醇量男性≥40g/d,女性≥20g/d,或2周内 有大量饮酒史，乙醇量>80g/d 乙醇换算公式是g=饮酒量（ml）×乙醇 含量（%）×0.8。 2、临床上表现为非特异性，可无症状， 或有右上腹胀痛，食欲不振，乏力，体重减 轻，黄疸等；随病情加重可有精神症状、蜘 蛛痣、肝区不适等。
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脂肪肝的发病机制
第二次打击学说 第二次打击是脂肪变性向脂肪性肝炎转 换的时期。其机制和过程尚不清楚，目前 认为主要与脂质过氧化、细胞因子、Fas （膜受体，TNFAα受体家族）配体被诱导 激活有关。
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脂肪肝的发病机制
脂肪肝的多重打击学说认为，初次打击主 要是胰岛素抵抗，导致肝细胞脂质堆积， 诱导脂肪变性的肝细胞对内、外源性损害 因素的敏感性提高，并为脂质过氧化提供 反应基质；二次打击主要为活性氧导致脂 质过氧化损伤及其相关事件，引起脂肪性 肝炎；脂肪性肝炎持续存在（炎症-坏死循 环）， ECM 合成大于降解，形成进展性肝 纤维化。
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肝密度普遍低于脾脏或肝/脾CT比 值 ≤1。 ⑴ 轻度 肝/脾CT比值≤1 ⑵ 中度 肝/脾CT比值≤0.7，肝 内血管显示不清。 ⑶ 重度 肝/脾CT比值≤0.5，肝 内血管清晰可见。
什么是脂肪肝？脂肪肝会对身体健康造成哪些影响？
什么是脂肪肝？脂肪肝会对身体健康造成哪些影响？脂肪肝（Hypoxia）是由多种因素导致的肝细胞过度沉积所致的一种肝病，它不是一种单独的肝病，而是一种普遍存在的肝病。
脂肪肝已成为继病毒性肝炎之后的第二大肝脏疾病，其发病率呈逐年上升趋势，发病年龄呈年轻化趋势。
肝脏是人体脂类代谢的核心，其内部的脂肪以饮食为主，同时也以周边脂肪为主要来源。
一、什么是脂肪肝？脂肪肝是一种肝脏疾病，主要表现为肝脏中的脂肪过度积累。
脂肪肝是继病毒性肝炎之后的第二大肝脏疾病，已严重危害我国人民的身体健康。
脂肪肝作为一种普遍存在于肝脏中，并非一个独立的疾病。
正常情况下，肝脏中的脂肪含量很低，大约占肝脏质量的3%—5%，当肝脏中的脂肪堆积过多，或者肝脏中的脂肪含量超过了肝脏质量的5%，或者在肝脏中发现肝脏发生了脂肪变，就会被认为是脂肪肝。
其临床表现轻则不明显，重则病情加重。
一般来说，脂肪肝是可以逆转的，只要及早发现，并且积极地进行治疗，就可以治愈。
二、脂肪肝的病因1、肥胖性脂肪肝肥胖是脂肪肝的重要诱因之一，据统计，60%的肥胖者会得脂肪肝病，病情严重程度与体重成正比。
体重越重，肝脏内堆积的脂肪就越多，对肝脏的损害也越大。
而当体重减轻之后，肝脏内堆积的脂肪减少，病情也随之减轻。
2、酒精性脂肪肝酒精过量是导致肥胖的一个原因，根据有关数据显示，60%的人在长期酗酒过程中体内会有大量的脂肪，这些脂肪会使人变得肥胖。
而且，酒精过量还会导致肝损伤、肾损伤以及其他疾病。
一个人一天不能喝太多的酒，如果喝太多的话，就会生病。
而且，大量的酒精还会使人在精神上变得疲惫，影响睡眠质量，降低工作效率和生活质量。
3、快速减肥性脂肪肝晚饭不吃饭、只吃蔬菜不吃肉类，这些都是不健康的饮食习惯。
这种饮食方式会造成肝脏细胞的损伤，从而导致脂肪肝的发生。
节食减肥是一种非常不健康的饮食习惯，这种方式不仅会让你减重，还会导致你肝脏中 MDA和 PAH含量升高，这是一种异常的体征，也是一种疾病的预兆。
脂肪肝名词解释
脂肪肝名词解释脂肪肝是一种常见的肝脏疾病，其特征是肝脏内脂肪含量过高。
脂肪肝的发病率逐年上升，已成为全球公共卫生问题之一。
为了更好地了解脂肪肝，以下是一些脂肪肝相关的名词解释。
一、脂肪肝脂肪肝是指肝脏内脂肪含量超过正常值的一种疾病。
脂肪肝分为酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝两种类型。
酒精性脂肪肝是由于长期饮酒导致肝脏脂肪堆积，而非酒精性脂肪肝则是由于肥胖、高血脂、糖尿病等因素引起的。
二、肝纤维化肝纤维化是指肝脏内纤维组织增生，导致肝脏结构和功能异常。
脂肪肝患者如果不及时治疗，就有可能发展成为肝纤维化。
肝纤维化的程度可以通过肝脏活检来确定，常见的分级方法是METAVIR分级法。
三、肝硬化肝硬化是肝脏疾病的末期阶段，是由于肝脏长期受到各种因素的损伤和刺激，导致肝细胞坏死和纤维组织增生，最终导致肝脏结构和功能的严重损害。
肝硬化的症状包括腹水、黄疸、肝性脑病等，严重者可能需要进行肝移植手术。
四、非酒精性脂肪性肝炎非酒精性脂肪性肝炎（NAFLD）是一种由于肝脏内脂肪堆积引起的肝炎，是脂肪肝的一种类型。
NAFLD的症状包括肝区疼痛、乏力、食欲不振等，严重者可能会发展成为肝纤维化和肝硬化。
五、脂肪肝的治疗脂肪肝的治疗包括药物治疗和非药物治疗两种。
药物治疗主要是通过调节脂肪代谢和改善肝脏功能来治疗脂肪肝。
非药物治疗包括饮食控制、运动锻炼、戒酒等措施，这些措施可以有效地减轻脂肪肝的症状和改善肝脏功能。
综上所述，脂肪肝是一种常见的肝脏疾病，如果不及时治疗，就有可能发展成为肝纤维化和肝硬化等严重疾病。
因此，我们应该加强对脂肪肝的认识，积极采取措施预防和治疗脂肪肝。
什么是脂肪肝
什么是脂肪肝？脂肪肝是指由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变。
正常肝内脂肪占肝重的3%-4%，如果脂肪含量超过肝重的5％即为脂肪肝，严重者脂肪自量可达40%一50%。
脂肪肝的脂类主要是甘油三脂。
脂肪肝是由不良生活方式引起的现代疾病，嗜酒、高脂肪高蛋白高热量饮食、临睡前加餐等均是发病因素，加之平时又缺少锻炼，使体内营养过剩，最后导致脂肪肝病发生。
全身倦怠、腹胀如鼓、肝区隐痛——是肝脏报警了脂肪肝是一种慢性肝损害。
一般来说，脂肪肝是人体代谢紊乱的早期征兆，同时又是某些疾病可能来临的警报。
有些人应酬四方，忙碌中愈来愈容易疲劳，有时全身倦怠，有时腹胀如鼓，有时右上腹部隐隐作疼，这就要意识到：生活方式出了问题，肝脏报警了。
肝脏是人体的重要器官。
脂肪肝早期具有相当的隐蔽性。
不少患者能吃能喝，有的还又白又胖。
种种假象掩盖了脂肪肝可能带来的恶果。
一些人在体检时查出脂肪肝，却因早期症状轻微、吃喝无碍、面有红润等种种假象，因此忽视它的严重后果。
其实，一些非特异性的症状往往提示脂肪肝的发生，例如：容易疲劳、饭后腹胀，少量饮酒便肝区不适，饮食稍有不慎还会轻度腹泻等等。
研究发现，脂肪肝的不适感往往与肝脏脂肪浸润程度成正比。
中重度脂肪肝患者常会有肝功能异常，患者明确感到肝区疼痛、食欲减退、疲倦乏力、腹胀及右上腹压迫感，体重也会减轻。
由于脂肪肝进程隐蔽，一旦出现自觉症状，往往肝脏的炎症和纤维化已不同程度存在。
专家告诫：“脂肪肝任其发展问题比较严重，应该及早调理改善”。
脂肪肝早期防治，对阻止慢性肝病进展至关重要；拖延到中重度脂肪肝，出现肝功能异常和肝纤维化，甚至演变成肝硬化，恢复起来就困难了。
饮食疗法是脂肪肝治疗的重要手段，采用合理的膳食结构是本病痊愈的关键，必须加以重视。
下面提供一份脂肪肝患者每日摄入食物的种类及数量，谨供参考。
青菜100g，瘦猪肉50g，蛋清30g，牛奶l00g，豆浆200g，豆腐l00g，腐竹25g，面筋25g，植物油25g，水果100g，可按如下食谱选择三餐饮食。
脂肪肝的诊断治疗指南
• 病毒性肝炎
• 非酒精性脂肪肝
• 酒精性肝病
• 代谢性肝病
• 药物性肝病
• 免疫性肝病
2024/4/20
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脂肪肝(fatty liver disease FLD)定义
*肝内甘油三酯储积＞肝脏湿重的5% *光镜下每单位面积＞30%的肝实质细 胞出现脂变
2024/4/20
2
脂肪肝的基本概念
影像学表现符合脂肪肝诊断标准
肝脏组织学表现符合单纯性脂肪肝诊断标准
。
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非酒精性脂肪性肝炎(NASH)诊断标准
具备第1-4项和第5或第6项中任何一项者即可诊断
无饮酒史或饮酒折合乙醇量每周＜140g(男)<70g(女)
除外病毒性肝炎、药物性肝病、全胃肠外营养等可导致脂 肪肝的特定疾病
NASH • BMI＞40为肝移植禁忌症,需先减肥(III)
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治疗监测
• 自我验效与监测:饮食控制、运动(III) • 原发病和相关症状、体征评估：每月体重下降
＞5kg，导致脂肪肝加重，肝衰竭(III) • 代谢综合征的组成及程度评估(III) • 肝酶和肝功能储备评估（Child-pugh分级，
94-96% 40-52% 23-24% 12-13% 6-7% 6% 3-4% 1-2%
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多烯磷脂酰胆碱在脂肪肝的作用
• 肠胆固醇吸收↓ • 胆固醇排泄↑ • HTGL（肝甘油三酯脂酶）和LPL（脂蛋白
脂肪酶）活性↑ • ACAT（肝酰基- 胆固醇- 酰基- 转移酶）在
肝的活性（by DLPC） ↓ • 细胞氧化酶活性 / 线粒体功能↑ • 脂质代谢↑
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脂肪肝脂肪肝标本脂肪肝，是指由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变。
脂肪性肝病正严重威胁国人的健康，成为仅次于病毒性肝炎的第二大肝病，已被公认为隐蔽性肝硬化的常见原因。
脂肪肝是一种常见的临床现象，而非一种独立的疾病。
其临床表现轻者无症状，重者病情凶猛。
一般而言，脂肪肝属可逆性疾病，早期诊断并及时治疗常可恢复正常。
西医学名：脂肪肝 所属科室： 内科 - 消化内科发病部位：肝脏 主要症状： 疲乏感 主要病因：脂质代谢紊乱 多发群体： 所有人群 传染性： 无传染性 是否进入医保： 是 目录疾病简介脂肪肝，是指由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变。
脂肪性肝病正严重威胁国人的健康，成为仅次于病毒性肝炎的第二大肝病，已被公认为隐蔽性肝硬化的常见原因。
脂肪肝是一种常见的临床现象，而非一种独立的疾病。
其临床表现轻者无症状，重者病情凶猛。
一般而言，脂肪肝属可逆性疾病，早期诊断并及时治疗常可恢复正常。
脂肪肝的发病率近几年在欧美和中国迅速上升，成为仅次于病毒性肝炎的第二大肝病。
在某些职业人群中（白领人士、出租车司机、职业经理人、个体业主、政府官员、高级知识分子等）脂肪肝的平均发病率为25%；肥胖人群与Ⅱ型糖尿病患者中脂肪肝的发病率为50%；嗜酒和酗酒者脂肪肝的发病率为58%；在经常失眠、疲劳、不思茶饭、胃肠功能失调的亚健康人群中脂肪肝的发病率约为60%。
近年来脂肪肝人群的年龄也不断下降，平均年龄只有40岁，30岁左右的病人也越来越多。
45岁以下男性脂肪肝明显多于女性。
疾病分类按病理分类有多少脂肪肝会变成肝癌?1、单纯性脂肪肝：肝脏的病变只表现为肝细胞的脂肪变性。
根据肝细胞脂变范围将脂肪肝分为弥漫性脂肪肝、局灶性脂肪肝，以及弥漫性脂肪肝伴正常肝岛。
脂肪肝的发病机制复杂，各种致病因素可通过影响以下一个或多个环节导致肝细胞甘油三酯的积聚，形成脂肪肝：①由于高脂肪饮食、高脂血症以及外周脂肪组织分解增加导致游离脂肪酸输送入肝细胞增多。
②线粒体功能障碍导致肝细胞消耗游离脂肪酸的氧化磷酸化以及b氧化减少。
③肝细胞合成甘油三酯能力增强或从碳水化合物转化为甘油三酯增多，或肝细胞从肝窦乳糜微粒，残核内直接摄取甘油三酯增多。
④极低密度脂蛋白（VLDL）合成及分泌减少导致甘油三酯转运出肝细胞发生障碍。
当①和③进入肝细胞的甘油三酯总量超过②和④消耗和转运的甘油三酯时，甘油三酯在肝脏积聚形成脂肪肝。
2、脂肪性肝炎：是指在肝细胞脂肪变性基础上发生的肝细胞炎症。
据统计，长期大量嗜酒，40%左右会出现这种情况，而非酒精性脂肪肝一般很少发生脂肪性肝炎。
3、脂肪性肝纤维化：是指在肝细胞周围发生了纤维化改变，纤维化的程度与致病因素是否持续存在以及脂肪肝的严重程度有关。
酒精性肝纤维化可发生在单纯性脂肪肝基础上，而非酒精性则是发生在脂肪性肝炎的基础上。
肝纤维化继续发展则病变为脂肪性肝硬化。
4、脂肪性肝硬化：脂肪性肝硬化是脂肪肝病情逐渐发展到晚期的结果。
近年来，随著酒精性肝病和非酒精性肝病的增多，脂肪性肝硬化已占到中国肝硬化病因的第二位（第一位是病毒性肝炎及肝硬化）。
在酒精性肝炎中肝硬化的发生率为50%以上，少部份非酒精性脂肪肝也会发展成为肝硬化。
按病原分类1、肥胖性脂肪肝：肝内脂肪堆积的程度与体重成正比。
约30%～50%的肥胖症合并脂肪肝，重度肥胖者脂肪肝病变率高达61%～94%。
肥胖人体重得到控制后，其脂肪浸润亦减少或消失。
这类脂肪肝的治疗应以调整饮食为主，基本原则为“一适两低”，即适量蛋白、低糖和低脂肪，平时饮食注意清淡，不可过饱，适量新鲜蔬菜和瓜果，限制热量的摄入。
同时要加强锻炼，积极减肥，只要体重下降，肝内脂肪浸润即明显好转。
2、酒精性脂肪肝；长期嗜酒者肝穿刺活检，75%～95%有脂肪浸润。
还有人观察，每天饮酒超过80～160克则酒精性脂肪肝的发生率增长5～25倍。
治疗要从限制酒精摄入开始，轻度酒精性脂肪肝只要戒酒4～6周，转氨酶就有可能降低到正常水平。
3、快速减肥性脂肪肝：禁食、过分节食或其它快速减轻体重的措施可引起脂肪分解短期内大量增加，消耗肝内谷光甘肽（GSH），使肝内丙二醛和脂质过氧化物大量增加，损伤肝细胞，导致脂肪肝。
从已知的研究来看一般通过纯节食减肥或药物减肥一个月体重下降1/10或以上者得脂肪肝的可能性非常大，而且一旦停止体重反弹也会非常快。
目前许多年轻人患脂肪肝的原因就是盲目减肥引起的。
4、营养不良性脂肪肝：营养不良导致蛋白质缺乏是引起脂肪肝的重要原因，多见于摄食不足或消化障碍，不能合成载脂蛋白，以致甘油三酯积存肝内，形成脂肪肝。
如重症营养缺乏病人表现为蛋白质缺乏性水肿，体重减轻，皮肤色素减退和脂肪肝，在给予高蛋白质饮食后，肝内脂肪很快减少；或输入氨基酸后，随着蛋白质合成恢复正常，脂肪肝迅速消除。
5、糖尿病脂肪肝；糖尿病患者中约50%可发生脂肪肝，其中以成年病人为多。
因为成年后患糖尿病人有50%～80%是肥胖者，其血浆胰岛素水平与血浆脂肪酸增高，脂肪肝变既与肥胖程度有关，又与进食脂肪或糖过多有关。
这类病人一方面积极采取病因治疗，另一方面要求低糖低脂肪低热卡及高蛋白饮食，病人脂肪热卡占总热卡的25%以下为宜。
6、药物性脂肪肝：某些药物或化学毒物通过抑制蛋白质的合成而致脂肪肝，如四环素、肾上腺皮质激素、嘌呤霉素环已胺吐根硷以及砷、铅、银、汞等。
降脂药也可通过干扰脂蛋白的代谢而形成脂肪肝。
此类脂肪肝应立即停用该药，必要时辅以支持治疗，直至脂肪肝恢复为止。
7、妊娠脂肪肝：多在第一胎妊娠34～40周时发病，病情严重，预后不佳，母婴死亡率分别达80%与70%。
临床表现为严重呕吐、黄疸上腹痛等，很难与暴发性病毒肝炎区别。
及时终止妊娠可使病情逆转，少数可经自然分娩或剖腹产而脱险。
8、其他疾病引起的脂肪肝：结核、细菌性肺炎及败血症等感染时也可发生脂肪肝，病毒性肝炎病人若过分限制活动，加上摄入高糖、高热量饮食，肝细胞脂肪易堆积；接受皮质激素治疗后，脂肪肝更容易发生。
控制感染后或去除病因后脂肪肝迅速改善，还有所谓胃肠外高营养性脂肪肝、中毒性脂肪肝、遗传性疾病引起的脂肪肝等。
脂肪肝属于一种病理现象，不需要单独作为一种病来治疗，也绝非无药可医。
当你发现有脂肪肝时，应及早到医院认真检查，找出病因，对因治疗，绝大多数脂肪肝是可以恢复正常的。
按程度分类早期——单纯性脂肪肝。
中期——脂肪性肝炎。
晚期——脂肪性肝硬化。
发病原因脂肪肝多发于以下几种人：肥胖者、过量饮酒者、高脂饮食者、非酒精性脂肪肝发病机制少动者、慢性肝病患者及中老年内分泌患者。
肥胖、过量饮酒、糖尿病是脂肪肝的三大主要病因。
大脂滴性脂肪肝的病因有1、营养性：儿童恶性营养不良症（forashiorkor）胃肠道疾病、胰腺疾病、肥胖、肠道旁路术和长期胃肠外营养等。
2、代谢性：糖尿病、半乳糖血症、糖原沉积病、果糖不耐受症、肝豆状核变性、酪氨酸血症、高脂血症、无β脂蛋白血症、Wolman病、脂膜炎等。
3、药物性：包括乙醇中毒、长期应用肾上腺皮质激素或肝毒素类药物。
4、病毒感染性：包括丙型和戊型病毒性肝炎和其他全身性病毒感染性疾病。
5、隐匿性：在上述病因中尤以糖尿病、肥胖与乙醇性脂肪肝为最多见。
糖尿病与肥胖患者肝穿刺病理学检查约60%～90%可发现不同程度的脂肪肝。
小脂滴性脂肪肝的病因有急性妊娠脂肪肝、Reye综合征、四环素性脂肪肝、牙买加呕吐病、丙戊酸（val- proate）中毒、先天性尿素循环酶缺陷、乙醇中毒和胆固醇脂沉积病等，其中尤以妊娠脂肪肝、四环素性脂肪肝及Reye综合征最常见。
脂肪肝形成的几类原因1、酒是祸首，长期饮酒，导致酒精中毒，致使肝内脂肪氧化减少，慢性嗜酒者近60%发生脂肪肝，20%～30%最终将发展为肝硬化。
2、长期摄入高脂饮食或长期大量吃糖、淀粉等碳水化合物，使肝脏脂肪合成过多。
3、肥胖，缺乏运动，使肝内脂肪输入过多。
4、糖尿病。
5、肝炎。
6、某些药物引起的急性或慢性肝损害。
病理生理正常人的肝内总脂肪量，约占肝重的5%，内含磷脂、甘油三酯、脂酸、胆固醇及胆固醇脂。
脂肪肝脂肪量超过5%为轻度脂肪肝，超过10%为中度脂肪肝，超过25% 为重度脂肪肝。
当肝内总脂肪量超过30%时，用B超才能检查出来，被B超检查确诊为“脂肪肝”。
而脂肪肝患者，总脂量可达40%～50%，有些达60%以上，主要是甘油三酯及脂酸，而磷脂、胆固醇及胆固醇脂只少量增加。
脂肪肝治愈的关键在于早发现、早治疗。
脂肪肝是一种多病因引起的脂肪在肝细胞内异常积累的病理状态。
这种病理状态是肝脏对各种损伤产生的最常见反应。
食物中脂肪经酶水解并与胆盐结合，由肠黏膜吸收，再与蛋白质、胆固醇和磷脂形成乳糜微粒，乳糜微粒进入肝脏后在肝窦库普弗细胞分解成甘油和脂酸，脂酸进入肝细胞后在线粒体内氧化、分解而释出能量；或酯化合成三酰甘油；或在内质网转化为磷脂及形成胆固醇酯。
肝细胞内大部分的三酰甘油与载脂蛋白等形成极低密度脂蛋白（VLDL）并以此形式进入血液循环。
临床表现肝掌和蜘蛛痣脂肪肝的临床表现多样，病人多无自觉症状，而多数患者较胖，故更难发现轻微的自觉症状。
轻度脂肪肝有的仅有疲乏感，中重度脂肪肝有类似慢性肝炎的表现，可有食欲不振、疲倦乏力、腹胀、嗳气、恶心、呕吐、5、血清转氨酶和谷氨酰转肽酶水平可由轻至中度增高（小于5倍正常值上限），通常以丙氨酸氨基转移酶（即过去俗称的“GPT”）升高为主6、肝脏影像学表现符合弥漫性脂肪肝的影像学诊断标准7、肝活检组织学改变符合脂肪性肝病的病理学诊断标准。
凡具备上述第1-5项和第6或第7项中任何一项者即可诊断为脂肪肝。
在这里值得一提的是BMI（即体重指数）的计算方法和判定标准。
BMI=体重（kg）/[身高（m）]2。
对于亚洲成人而言，BMI≥23kg/m2提示体重超重，BMI≥25kg/m2提示轻度肥胖，BMI≥30kg/m2提示重度肥胖。
中心性肥胖指：男性腰围≥90cm，女性腰围≥80cm。
患脂肪肝后，其干预和治疗应强调综合治疗，患者须改变生活方式、节食、运动、禁酒和戒烟，以及控制原发疾病（如高血压、糖尿病和高脂血症）。
充分进行的生活方式治疗后仍不足以恢复正常或合并心血管疾病的高危人群，则需要采用药物进行治疗，包括调脂、降压和改善胰岛素抵抗和控制血糖等。
疾病治疗一般治疗脂肪肝是指脂肪在肝内的过度蓄积。
一旦患了脂肪肝，应如何处置呢？1、找出病因，有的放矢采取措施。
如长期大量饮酒者应戒酒。
营养过剩、肥胖者应严格控制饮食，使体能恢复正常。
有脂肪肝的糖尿病人应积极有效地控制血糖。
营养不良性脂肪肝患者应适当增加营养，特别是蛋白质和维生素的摄入。
总之，去除病因才有利于治愈脂肪肝。
2、调整饮食结构，提倡高蛋白质、高维生素、低糖、低脂肪饮食。
不吃或少吃动物性脂肪、甜食（包括含糖饮料）。