临床药理学理论指导：溶链菌制剂的药理及适用症
医药行业分类
医药行业分类我国医药行业分为医药制造和医药流通。
医药制造又分为化学原料药、化学药品制剂、生物制剂、中成药、中药饮片等门类。
上述药品按不同标准主要有如下三种分类：(1)按药品适应症(临床药理学和功能主治)在国家《医保目录》中，中药依据临床科室用药和功能主治可分为内科用药、外科用药、肿瘤药物等9大类。
西药化学药品制剂依据临床药理学和临床科室用药可分为抗微生物药物、抗肿瘤药物、神经系统药物及血液系统药物等24大类。
本公司唯一的中药制剂--血必净注射液属于内科用药中的清热剂，在临床应用上归属于拮抗内毒素与炎性介质药物，主要适用于脓毒症；公司的西药制剂产品主要涉及神经系统药物中的脑血管病用药、血液系统药物中的抗凝血药。
(2)按药品剂型根据国家《医保目录》，化学药品制剂主要有注射剂和口服常释剂两大剂型，其中注射剂按制备工艺不同，分为大容量注射剂、小容量注射剂、粉针剂和冻干粉针剂4种；口服常释剂型包括片剂、胶囊剂等。
本公司制剂产品以注射剂为主，另有少量产品为胶囊剂。
(3)按药品使用管理国家药品监督管理局颁布的《处方药与非处方药分类管理办法(试行)》(国家药品监督管理局令第10号)将药品分为处方药和非处方药。
其中处方药是指为保证用药安全，由国家卫生行政部门规定或审定的，需凭医师或其它有处方权的医疗专业人员开写处方出售，并在医师、药师或其它医疗专业人员监督或指导下方可使用的药品。
目前，本公司在产产品均属于处方药。
2、本公司所处细分行业分类本公司制剂产品均为处方药，主要产品为注射剂；主要分为中药注射剂和西药注射剂两大系列，中药注射剂为治疗脓毒症药物--血必净注射液，西药注射剂为脑血管病用药-盐酸法舒地尔注射液、血液系统药物中的抗血栓药-低分子量肝素钙注射液。
因此，按药品适应症，本公司所处细分市场为脓毒症药物市场、脑血管病用药市场和抗血栓药市场。
(1)脓毒症药物市场①脓毒症的定义与症状脓毒症是一种病因复杂，严重危害人体健康的疾病，是创伤、烧伤、休克、感染等临床急危重症患者的严重并发症之一，也是诱发脓毒性休克(septic shock)、多器官功能障碍综合征(MODS)的重要原因。
药理学考试大纲
2013年执业药师考试大纲--药理学考试大纲
药理学部分的考试内容主要包括以下几方面：
1.药效学和药动学的基本理论、基本概念和基本内容，以及影响药物作用的因素。
2.药物的分类及其各类代表药物的药理作用、作用机制、药动学特点、临床应用、主要不良反应、药物的相互作用及其用药注意事项。
3.各类常用药物的药理作用、临床应用及其主要不良反应。
4.各类相关药物的药理作用特点及其应用。
、药理学总论
(一)药动学 1.药物的体内过程
(1)药物的吸收及其影响因素
(2)药物分布及其影响因素
(3)药物代谢过程、代谢酶系，酶诱导剂和抑制剂
(4)药物排泄途径及其影响因素
2.药动学参数
血药浓度一时间曲线下面积、峰浓度、达峰时间、半
衰期、生物利用度、表观分布容积、稳态血药浓度及
其临床意义
(_)药效学 1.药物的基本作用
(1)对因治疗和对症治疗
(2)药物不良反应(副作用、毒性反应、后遗效应、
停药反应、变态反应、继发反应和特异质反应)
2.药物量效关系量效关系、量效曲线、量反应、质反应、最小有效量、
效价、效能、半数有效量和半数致死量的临床意义
3.药物的作用机制(1)药物作用机制的主要类型
(2)受体的特性、类型及调节，激动药和拮抗药
(三)影响药物作
用的因素
1.药物因素剂量、时间、疗程、途径及其药物相互作用
2.机体因素年龄、性别、病理因素、精神因素及遗传因素等
二
_ 二、
(一)抗微生物药 1.常用术语抗菌谱、抗菌活性、化疗指数和抗菌后效应。
泛福舒(细菌溶解产物)
泛福舒(细菌溶解产物)【药品名称】商品名称：泛福舒通用名称：细菌溶解产物英文名称：Bacterial Lysates【成份】本品1粒成人规格胶囊内含7 mg(1粒儿童规格胶囊内含3.5 mg)下列细菌的冻干溶解物：流感嗜血杆菌、肺炎双球菌、肺炎克雷白菌、臭鼻克雷白菌、金黄色葡萄球菌、化脓性链球菌、草绿色链球菌、卡他奈瑟菌。
【适应症】用于免疫治疗。
可预防呼吸道的反复感染及慢性支气管炎急性发作。
可作为急性呼吸道感染治疗的合并用药。
【用法用量】1.预防和/或巩固治疗：每日空腹口服一粒，每月连用10天，连续使用3个月为一疗程。
即连服10天，停20天;再服10天，停20天;再服10天。
2.急性期的治疗：每日空腹口服一次，每次一粒，直至症状消失(但至少服用10天)。
如需使用抗生素，则最好从治疗开始就同时服用泛福舒。
3.6个月至12岁儿童用药：服用儿童规格泛福舒胶囊，用药方案与成人相同。
每粒儿童规格泛福舒胶囊的活性成份含量是成人规格胶囊的一半。
4.注意：泛福舒胶囊可以打开，当患者吞服胶囊有困难时，可将泛福舒胶囊打开，并将其内容物加入饮料(果汁、牛奶等)中服用。
【不良反应】3-4%的服药者出现胃肠道紊乱，皮肤反应，呼吸道不适，其他如发热、疲劳及过敏反应。
【禁忌】对本药成分过敏的患者。
【注意事项】如有持续胃肠功能紊乱、皮肤反应及呼吸道不适，应中断治疗。
孕妇和哺乳妇女慎用。
不推荐6个月以下的婴儿服用。
【药物相互作用】至今未见报道。
【药理作用】本品为免疫调节剂。
在动物实验中，该药对实验感染的抵抗力有增强作用，对巨噬细胞和B 淋巴细胞有刺激作用，并可增加呼吸道粘膜的免疫球蛋白分泌。
在人体中，该药可加快T 淋巴细胞循环，提高唾液中分泌型IgA的分泌水平，增进多克隆有丝分裂原的非特异性反应和增强混合的异源淋巴细胞的反应。
临床前试验数据显示了本品的安全性，多方面的毒性研究均没有发现该药有任何毒性作用。
【贮藏】在药品的原包装内保存，避热贮藏(15-25°C)，有效期5年。
溶菌酶肠溶片说明书
溶菌酶肠溶片说明书溶菌酶肠溶片(来索欣)适用于慢性鼻炎、急慢性咽喉炎、口腔溃疡、水痘、带状疱疹和扁平疣等。
下面是店铺整理的溶菌酶肠溶片说明书，欢迎阅读。
溶菌酶肠溶片商品介绍通用名：溶菌酶肠溶片生产厂家: 湘北威尔曼制药股份有限公司批准文号：国药准字H20043343药品规格：50mg*20片药品价格：￥0元溶菌酶肠溶片说明书【通用名称】溶菌酶肠溶片【商品名称】溶菌酶肠溶片(来索欣)【英文名称】LysozymeEnteric-coatedTablets【拼音全码】RongJunMeiChangRongPian(LaiSuoXin)【主要成份】溶菌酶肠溶片(来索欣)主要成份为溶菌酶。
【性状】溶菌酶肠溶片(来索欣)为肠溶衣片，除去肠溶衣后显白色。
【适应症/功能主治】适用于慢性鼻炎、急慢性咽喉炎、口腔溃疡、水痘、带状疱疹和扁平疣等。
【规格型号】50mg*20s【用法用量】口服，一次50～100mg，一日3次。
【不良反应】口服不良反应少，偶见过敏反应，有皮疹等表现。
【禁忌】对溶菌酶肠溶片(来索欣)过敏者禁用。
【注意事项】1.溶菌酶肠溶片(来索欣)为肠溶衣片，应整片吞服，以防药物在胃中被破坏。
2.连续使用3天后炎症仍未消除，应向医师咨询。
3.请将溶菌酶肠溶片(来索欣)放在儿童不能触及的地方，儿童须在成人监护下使用。
4.当药品形状发生改变时禁止使用。
【儿童用药】尚不明确。
【老年患者用药】尚不明确。
【孕妇及哺乳期妇女用药】尚不明确。
【药物相互作用】如与其他药物同时使用可能会发生药物相互作用，详情请咨询医师或药师。
【药物过量】尚不明确。
【药理毒理】溶菌酶肠溶片(来索欣)是在生物体内广泛分布的一种黏多糖水解酶，能液化革兰阳性菌细胞壁的不溶性多糖，将其水解成可溶性黏肽，是一种具杀菌作用的天然抗感染物质，具有抗菌、抗病毒、抗炎、增强抗生素疗效及加快组织恢复的作用。
【药代动力学】口服容易吸收，血中有效浓度可维持10～12小时。
链霉蛋白酶的详细说明
链霉蛋白酶的详细说明链霉蛋白酶的详细说明一、引言链霉蛋白酶（Streptokinase）是一种广泛应用于医学领域的酶类药物，它具有溶解血栓的作用，是治疗血栓性疾病的重要药物之一。
本文将详细介绍链霉蛋白酶的来源、结构、作用机制以及临床应用等多个方面，以帮助读者对该药物有全面的了解。
二、链霉蛋白酶的来源与结构1. 链霉菌简介链霉蛋白酶是由链霉菌（Streptococcus）产生的一种溶酶原，链霉菌是一类常见的革兰氏阳性细菌。
它在人体内的多个部位都能找到，尤以口腔、呼吸道和消化道为常见寄生环境。
2. 链霉菌的产生链霉菌在特定环境下会分泌溶酶原，而链霉蛋白酶是溶酶原的一种激活产物。
这种激活的过程是由细菌的一种特殊细胞鞭毛结构引起的。
3. 链霉蛋白酶的结构链霉蛋白酶是一种单链蛋白酶，由3个多肽亚基组成。
该酶的主要亚基为A亚基，分子量为47kDa。
链霉蛋白酶的结构中含有多个功能区域，这些区域对其溶解血栓作用的实现起到了重要作用。
三、链霉蛋白酶的作用机制1. 活化纤维蛋白溶酶原链霉蛋白酶通过与体内的纤维蛋白溶酶原（plasminogen）结合，并将其转化为活化态纤维蛋白溶酶（plasmin），从而发挥溶解血栓的作用。
2. 溶解血栓的过程活化态纤维蛋白溶酶具有溶解纤维蛋白血栓的能力，它能降解血栓中的纤维蛋白聚合物，使血栓逐渐溶解，并恢复正常血流。
3. 影响因素链霉蛋白酶的溶栓效果受到多种因素的影响，包括血栓性疾病的类型、血栓的形成程度以及患者的个体差异等。
四、链霉蛋白酶的临床应用1. 血栓性疾病的治疗链霉蛋白酶被广泛应用于治疗多种血栓性疾病，包括急性心肌梗死、深静脉血栓形成以及肺栓塞等。
它能够快速、有效地溶解血栓，从而恢复血液循环。
2. 注意事项与副作用在应用链霉蛋白酶时，需要注意剂量的选择、给药途径的合理使用，以及可能出现的副作用，如出血等。
五、总结与回顾本文对链霉蛋白酶进行了详细的介绍，包括其来源、结构、作用机制以及临床应用等多个方面。
临床常用药理学知识学习-精选文档
使药物不易进入菌体内
如：细菌对-内酰胺类、四环素的耐药
3、细菌体内抗菌药作用的原始靶位结构的改变 （1）改变靶蛋白结构
如：RFP耐药菌RNA多聚酶的-亚基结构
改变造成的耐药。
（2）增加靶蛋白数量
如：金葡菌对甲氧西林的耐药
（3）生成耐药靶蛋白
如：金葡菌产生青霉素结合蛋白PBP2A，与
β-内酰胺类抗生素亲和力极低导致耐药
庭)和神经肌肉阻滞作用，因此用药期间应监测肾功能(尿常规、血尿 素氮、血肌酐)，严密观察患者听力及前庭功能，注意观察神经肌肉 阻滞症状。 (3)门急诊中常见的上、下呼吸道细菌性感染不宜选用本类药物治 疗也不宜用于单纯性上、下尿路感染初发病例的治疗。 (4)‘肾功能减退患者应用本类药物时，需根据其肾功能个体化给药。 (5)新生儿、婴幼儿、老年患者应尽量避免使用本类药物。 (6)妊娠期患者应避免使用。哺乳期患者应避免使用或用药期间停 止哺乳。 (7)本类药物不宜与肾毒性药物、耳毒性药物、神经肌肉阻滞剂或 强利尿剂同用。 (8)本类药物不可用于眼内或结膜下给药，因可能引起黄斑坏死。
抗生素
1：分类 2：几个重要概念 3：抗菌机制 4：耐药机制 5：临床应用原则 6：PK-PD 7：注意事项
分类
1、β—内酰胺类抗生素 2、喹诺酮类、磺胺类及硝基呋喃类等合成抗菌
药 3、大环内酯类与多肽类抗生素 4、氨基甙类抗生素 5、四环素类与氯霉素类广谱抗生素
作用性质分为四大类型
主要不良反应和预防措施]
1．肝功能损伤 肝损伤最常见。主要表现为转氨酶升高。 2．神经系统反应 可见于INH、EMB、SM。 (1)INH用量过大可引起周围神经炎，加用维生素B6可
预防。 (2)EMB可引起球后视神经炎，早期表现为视觉模糊、
现代医学基础概论--药理学讲稿
药理学讲稿第一章绪论一、药理学的概念、内容和任务（掌握）1、概念（1）药物（drug, pharmakon）：即药，是指用于预防、治疗、诊断疾病及某些特殊用途（如避孕、堕胎等）的化学物质。
药物制剂（药品）：药物经加工制成符合应用要求、便于病人使用，且能安全贮运的成品。
古代药以天然产物为主：植物、动物、矿物质及其加工品。
特点：都不是单纯的化学物质现代药多为人工合成化学药物、天然药的有效成分及生物制品，近年来还发展了基因治疗及基因工程药物。
（2）药理学（pharmacology）：是研究药物与机体（包括病原体）相互作用及作用规律的一门科学。
药理学以生理学、生物化学、病理学、微生物学、免疫学、分子生物学等为基础，为指导临床合理用药提供基本理论，是基础医学与临床医学、医学与药学之间的桥梁。
2、内容（1）药物效应动力学（pharmacodynamics）：简称药效学，主要研究药物对机体的作用，包括药物的作用、作用机制、临床应用（适应症）。
（2）药物代谢动力学（pharmacokinetics）：简称药动学，主要研究机体对药物的作用，包括药物在机体的吸收、分布、转化及排泄过程，并运用数学原理和方法阐述血药浓度随时间变化的规律。
（3）影响药物效应的因素：药物方面（结构、剂量、剂型、合并用药等）机体方面（年龄、性别、个体差异、机能状态、给药途径等）（4）药物的不良反应和禁忌症：副作用、毒性反应、过敏反应、后遗效应、继发反应、致畸作用、药物依赖性等等；3、任务（1）阐明理论：阐明药物与机体相互作用的基本规律和原理，包括生理、生化、病理过程。
（2）指导用药：指导临床合理用药，以求发挥药物的最佳疗效，降低不良反应。
（3）开发新药：为寻找新药或老药新用及发现不良反应提供线索，为比较同类药物的优势提供实验依据。
（4）发展中医药：为发展中医药理论、开展中医药现代化提供研究方法。
二、药物与药理学发展简史（了解）药理学是在药物学的基础上发展起来的。
临床药理学期末考试题A卷-DINGGAO
农村卫生人员中等学历教育期末模拟考试临床药理学A试卷一、A1型题（本大题共90小题，每小题1分，共90分）五个备选答案，请从中选择一个最佳答案，错选、多选或未选均无分。
答题说明：在每题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案，错选、多选或未选均无分。
1．药理学是研究A．药物与机体相互作用的规律及其原理的科学．药物与机体相互作用的规律及其原理的科学2．药物是C．防治和诊断疾病的化学物质．防治和诊断疾病的化学物质3．药效学是研究C．药物对机体作用的规律．药物对机体作用的规律4．药物作用是B．药物与机体细胞间的初始作用．药物与机体细胞间的初始作用5．有关药物的副作用，不正确的是B．为与治疗目的有关的药物反应．为与治疗目的有关的药物反应6．药物的内在活性是D．药物激动受体的效应强度．药物激动受体的效应强度7．受体阻断剂是C．有亲和力而无内在活性．有亲和力而无内在活性8．庆大霉素引起的神经性耳聋是A．药原性疾病．药原性疾病9．储备受体是C．药物未结合的受体．药物未结合的受体10．药物与受体特异结合后，产生激动或阻断效应取决于D．药物的内在活性．药物的内在活性11．药物产生作用的快慢取决于A．药物吸收速度 12．药物的排泄途径不包括E．肝脏．肝脏13．药物进入循环后首先：E．与血浆蛋白结合．与血浆蛋白结合14．药物的生物转化和排泄速度决定其：C．作用持续时间的长短．作用持续时间的长短15．时量曲线的峰值浓度表明A．药物吸收速度与消除速度相等．药物吸收速度与消除速度相等16．老年人服用普萘洛尔时应C．注意减量或延长间隔时间．注意减量或延长间隔时间17．安慰剂是一种E．不具有药理活性的剂型．不具有药理活性的剂型18．儿童期使用利尿剂应采取的方式是A．间歇给药．间歇给药19．对急性期及明显肝功能损害者不宜选用C．蛋白合成激素，如苯丙酸诺龙．蛋白合成激素，如苯丙酸诺龙20．妊娠晚期需用解热镇痛药时，应选用B．对乙酰氨基酚．对乙酰氨基酚21．妊娠期间用药最易引起胎儿发生畸形那个阶段是A．妊娠早期．妊娠早期22．妊娠期母体内游离型药物增多，药效增强，是由于B．血浆蛋白结合率降低．血浆蛋白结合率降低23．妊娠期可安全使用的抗菌药物药物是B．头孢菌素类．头孢菌素类24．1周内新生儿禁用磺胺类、合成维生素K及阿司匹林等药物是由于E．药物竞争性地与血浆蛋白结合后，使游离型胆红素升高，引起核黄疸。