中药治疗黄体功能不足型不孕症临床观察_刘碧娟
中药周期联合激素治疗黄体功能不全的临床观察
（ ） 宫 内膜 活检 经 前期 子宫 内膜 呈 分泌 期变 ３子 化 ， 与 正 常月经 周 期 的 反应 １ 但 ３期相 比相 差 ２天 以 上 ， 期 与 内膜时 相差 ＞ 周 ２天 。
每 ３个 月 为一 个 疗 程 。如 若 确 定 妊 娠者 ， 以服 用 则
（ ） 清 激素 Ｐ＜１ ｇ ｍＬ ４血 ０ｎ ／ 。
并持 续 ３个 月 以上 不正 常 者 。
中药每 日 ｌ ， 剂 至基础体温开始上升的第 １ 天辨证
加用 桃红 四物 汤并 加 用 黄体 酮 针 ２ ｇ肌 注 ， 日 ０ｍ 每
１次 ； Ｃ Ｈ Ｇ针 １ ０ 注 ， １ １ ， 用 ５天 。然 ０ｕ肌 ０ 每 ３ 次 连 后服 用 以补 肾为 主 的中药每 １ １剂 ， ３ 直至月 经来 潮 ，
中 图分 类 号 ： ｌ ． １ Ｒ７ １５ 文献 标 识 码 ： Ｂ
黄 体 功 能 不 全 （ｕｅｌｐａｅｄｆ ｔＬ Ｄ） 由 １ｔ ｈｓ ｅ ｃ， Ｐ 是 ａ ｅ Ｊｎ ｏｅ于 １４ ９９年首 次提 出 ， 是指 排 卵后 卵泡 形成 的 它
黄 体发 育和 功能 不 全 。 因黄 体 功 能 不 全 ， 成 和 分 合 泌 孕酮 不足 ， 以致 引起 子宫 内膜 分泌 反应 不 良， 以 难 维 持孕 卵 的种植 和早 期发 育而 引起 不孕 、 流产 、 月经
Ｅ
３ ・ ９
ＪＡ Ｘ ＯＵ ＡＬ ＯＦ Ｔ ＡＤＩＩ ＡＬ Ｃ ＮＥ Ｅ ＩＮＧ ＩＪ ＲＮ Ｒ Ｔ ＯＮ ＨＩ Ｓ ＭＥＤＩ ＮＥ ＣＩ
对照组 ： 采用 Ｈ Ｇ加 黄 体 酮 治 疗 。方 法 ： 础 Ｃ 基
定 采用 电化学 发光 法 ， 用 美 国雅 培公 司 的化学 发 采
补 肾益气 中药 为 主 根 据 每 周测 定 血 Ｈ Ｇ及 孕酮 水 Ｃ
中西药合用治疗黄体功能不全致不孕临床观察
宫 内膜 ，直 接 影 响受 精 卵 的着 床 ，发 生 不 孕 不育 或 习惯 Ｈ２０１４０６８８）Ｅｌ服 ，每天５０ｍｇ。
性 流 产 … 。 中医认 为黄 体功 能不全 主要 是 由于肝郁 肾虚
实验 组加用 补 肾疏肝 汤治疗 。药用甘 草６ｇ，柴胡９ｇ，
所致 。故治疗 应补 肾疏肝 ，从 而提高妊娠 率。本研究 用 川芎 １０ｇ，女贞子 １５ｇ，丹 参１５ｇ，桑寄生 １５ｇ，白芍 １５ｇ，合
激 素联合 补 肾疏 肝汤治 疗黄体 功能不 全致不 孕不 育效果 较 欢皮 １５ｇ，熟地 １５ｇ，续 断１５ｇ，紫石英 １５ｇ，淫羊藿 １５ｇ，菟
好 。报道 如下。
丝子３０ｇ。每天 １剂 ，水 煎 ，分早 晚２次服用 。
１ 临床 资 料
两 组 均 治 疗 ３个 月 。
共 ９８例 ，均 为本 院 自２０１６年 ３月 至２０１８年 ２月 诊 治 ３ 观察指标
用ＳＰＳＳ２２．０软 件分析 ，计 量资 料以 （ ±Ｓ）表示 、用 ｔ 检验 ，计数 资料以 （％ ）表示 、用 ｘ 检 验 ，Ｐ＜０．０５为差异 有统 计学意义 。
组一 般资料 比较 差异无统计学 意义 （Ｐ＞Ｏ．０５），具有 可 比 ４ 疗 效 标 准
性 。
症状 及体征 、实验 室检查 指标改 善明显 ，受孕 ，月经
征 不孕的临床观察 ［Ｊ］．中国医刊 ，２０１３，４８（１）：
７７－７９．
１ ５］Ａｚｚｉｚ Ｒ．Ｄｉａｇｎｏｓｉｓ ｏｆ Ｐｏｌｙｃｙｓｔｉｃ Ｏｖａｒｉａｎ Ｓｙｎｄｒｏｍｅ： Ｔｈｅ Ｒｏｔｔｅｒｄｍ Ｃｒｉｔｅｒｉｃａ Ａｒｅ Ｐｒｅｍａｔｕｒｅ ｌ Ｊ ｊ Ｊｏｕｒｎａｌ ｏｆ Ｃｌｉｎｉｃａｌ Ｅｎｄｏｃｒｉｎｏｌｏｇｙ Ｍｅｔａｂｏｌｉｓｍ ，２００６，９１（３）：
中医治疗黄体功能不足循证评价
中医治疗黄体功能不足循证评价吴鹏飞【摘要】Objective To evaluate and analysis the system by using the scientific method of chinese medicine treatment of luteal insufficiency treatment effect.MethodsTo collect and TCM Treatment on luteal insufficiency related documents in the database bycomputer,and to screen. The analysis and evaluation of the retrieval result using metaanalysis software.Results A total of 23 literatures related to the acquisition,corpus luteum insufficiency with infertility and 15 articles,on luteal insufficiency leads todysfunctional uterine bleeding,menstrual disorders,abortion and the 1,other symptoms 5. Based on the analysis of available in the treatment of infertility,other symptoms of traditional chinese medicine, the total effective rate,pregnancy rate is higher than that of western medicine treatment. In the treatment of dysfunctionaluterine bleeding, menstrual disorders and abortion symptoms,not much difference between chinese and western medicine treatment effect.ConclusionChinese medicine treatment of inadequate luteal function have a more significanteffect,especially in the treatment of corpus luteum insufficiency lead to infertility and other diseases,the effect is better than western medicine,safety is guaranteed. This studypossible influencing factors of different degree,there is some risk of bias,and thus influence the evaluation result is reliable,only to provide some reference for chinese medicine treatment of luteal insufficiency.%目的对中医治疗黄体功能不足的治疗效果利用科学方法进行系统评价与分析。
黄体功能不全致不孕症20例临床治疗效果评价
黄体功能不全致不孕症20例临床治疗效果评价目的：探究中西医结合治疗黄体功能不全致不孕症的临床治疗效果。
方法：选取于我院就诊的40例黄体功能不全致不孕症患者分为两组，分别是治疗组与对照组，患者人数各20例。
对照组的治疗方法是仅仅用西药促排卵结合黄体支持，治疗组的患者在排卵后服用中药。
观察两组患者的基础体温以及血清孕酮水平在治疗前后的变化情况，对两组的总有效率进行统计，从而评价治疗效果。
结果：治疗组的总有效率为90%，而对照组的总有效率为65%。
治疗组患者治疗总有效率和治愈率要明显高于对照组患者，组间治疗效果比较具有明显差异，P ＜0.05。
结论：中西医结合的方法对于治疗黄体功能不全致不孕症具有比较好的治疗效果。
标签：黄体功能不全：不孕症：治疗效果黄体功能不全是导致女性不孕的一个原因。
黄体功能不全是指卵巢排卵以后形成的黄体内分泌功能不足，从而导致女性孕激素分泌不足，使子宫内膜分泌转化不足[1]。
临床上表现主要是患者月经期缩短，不孕或者是习惯性流产。
作为本次研究的对象，其中治疗组患者在接受中西医结合治疗之后，取得了非常满意的治疗效果，具体报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料本次研究中将于我院就诊的40例黄体功能不全致不孕症患者分为两组，分别是治疗组与对照组。
其中治疗组患者共20例，年龄为25～45岁，平均年龄为（29.3±7.8）岁，在治疗组患者中属于原发性不孕的患者共7例，属于继发性不孕的患者共13例。
对照组患者共20例，年龄为22～41岁，平均年龄为（28.8±7.5）岁，在对照组患者中属于原发性不孕的患者共8例，属于继发性不孕的患者共12例。
1.2 治疗方法针对对照组的患者，采取的治疗方法可以分为三个步骤：首先，患者在月经来后的第五天开始服用氯米芬，一天50～100毫克，一共服用五天。
其次，用B 超对患者的卵泡进行监测，一旦患者体内出现1个成熟卵泡时，立即为患者肌注HCG5000～10000IU，并对患者同房进行必要的指导。
中西医结合治疗黄体功能不全临床观察
２ － ３ 不 良反应 发生 率 比较 ： 观察组 患者 在服 药期 间 的不 良反应 发生 率 为９ ． ３ ％； 对 照 组患 者 在 服药 期 间 的不 良反 应 发生 率 为 １ ８ ． ６ ０ ％， 观 察 组 患 者 的不 良反应 发 生 率 明显 低 于对 照 组 ， 试 验 数据 存 在 统计 学 差 异（ Ｐ ＜０ ． ０ ５ ） 。但 两组 患者 均能 耐受 ， 停 药后 症状 不 良反 应可 自行 消 逝 。同 时 ， 两 组患 者 服药 期 间 的血 常 规 、 肝 肾 功 能均 无 明显 异 常 ， 药 物安全性较高， 详情参见表３ 。 表 ３ 两 组患 者不 良反 应发 生情 况 比较 （ ｎ ， ％ ）
１ 月期 间来我 院 门诊 治 疗 的 ８ ６ 名黄 体 功能 不全 患 者 ， 将 其 随机 分 成观 察 组和 对 照组 各 ４ ３ 名 。观 察 组给 予 中西 医结合 治 疗 ， 对照 单 用 西药进 行 治疗 ， 坚持 治 疗 ３ 个月 。待所 有 治疗 完成后 ， 将 两 组取得 的 － ｝ 盏 床 疗效 、 黄体 期血 清激 素 、 不 良反 应发 生率进 行 对 比， 分析 其异 同。结 果 ： 两组 患者 接 受治疗 后 ， 症状 均较 前有 所改善 。其 中观 察组 患者的 临床 疗、 黄 体期 血 清激素 、 不 良反应 发 生率显 著优 于对 照组 ， 试验 数据存 在 统计 学 差异 ＜０ ． Ｏ ５ ） 。结 论 ： 临床 采 用 中西 医结合 疗的 方案 治疗黄 体功 能 不全 患者 的临床 疗效较 单 用西 药治疗 理想 ， 改善 黄体 期血 清激 素 ， 降低 不
子ｌ Ｏ ｇ 、 枸 杞子 １ ５ ｇ 、 熟地 ２ ０ ｇ 、 玄参 ｌ Ｏ ｇ 、 五昧子 １ ０ ｇ 、 麦冬 ２ ０ ｇ ， 鹿角 片 ｌ Ｏ ｇ ， 水煎 服 ， １ 次２ ０ ０ ｍｌ ， 每日２ 次。 １ ． ２ ． ２西 药 治疗 ： 从 患 者 月经 第 ５ 天开始， 口服克 罗米 芬 ５ ０ ａ ｒ ｇ ， 每 日１ ３ 讨 论 次， 联 系给予 ５ 天； 从 患者排 卵后 Ｉ Ｚ ｌ 服黄 体酮 胶丸 ｌ Ｏ Ｏ ｍ ｇ ， 每 日两次 。 祖 国传 统 中 医学 里 并 无 黄体 功 能 不全 的病 名 ， 其 症状 和 体 征 常 １ － ３疗 效判 断标 准 ： 依据 两组 患者 的 黄体期 时 间 、 黄体 期 血清 激素 、 体 记载 于 不孕 、 月经 先 期 、 胎 漏等 症 候 的诊 治 中口 】 。传 统 中医学 认 为患 温 进行 疗 效 判 断 。① 治 愈 ： 患 者 的黄 体期 时间 及期 血清 激 素 如正 常 者 素 体先 天不 足 、 脾 胃虚 弱 ， 外加外邪侵袭 ， 导 致 肾精 亏 虚 、 冲任 不 人， 其 体 温 上升 ３ ０ ％ 以上 ； ②显效 ： 患 者 的黄 体期 时 间及 期 血 清激 素 固 ， 诱 发 本病 。辨证 施 治 ， 依据 ‘ 损 者 益之” 的法 则 ， 选 择 具有 益 肾填 显著改善， 其体温上升不足３ ０ ％， 但高于 １ ０ ％； ③有效 ： 患者的黄体期 精， 温补 肾 阳 、 固冲暖胞 的中药治 疗 。 时 间及 期 血 清 激素 有 所 缓解 ， 其体 温 上 升不 足 １ ０ ％； ④ 无效 ： 患 者 的 本 次研 究发 现 ， 两 组患 者 接受 治疗 后 ， 症状 均 较前 有所 改善 。其 黄体 期 时 间 及 期血 清 激 素无 显 著 缓解 甚 至 有病 情 恶 化 的状 况 ， 其 体 中给予 中西 医结 合 治疗 的观 察 组患 者 的临 床疗 、 黄 体期 血清 激 素 、 不 温无 明显 变 化 良反应 发 生 率显 著 优 于单 用 西 药进 行 治 疗 的对 照组 ， 试 验数 据 存 在 １ ． ４ 统 计 学方 法 ： 本 试 验将 收集 的数 据 输入 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ８ ． ０ 软 件 中进 行统 统计 学 差异 ｆ Ｐ＜０ ． ０ ５ ） 。 计 分析 ， 数 据 之 中的计 量 资料 运 用ｉ ±ｓ （ 均数 ±标 准 差 ） 进 行 描述 ， 并 综上所述 ， 临 床采 用 中西 医结 合 疗 的方 案 治 疗黄 体 功 能不 全 患 选 择ｔ 检验 ； 数 据之 中 的记数 资料 选择 ｘ 检验 ； 将Ｐ＜Ｏ ． ０ ５ 当成存 在统 者 的 临床疗 效 较单 用西 药 治疗 理想 ， 改 善 黄体 期 衄清激 素 ， 降 低不 良 计 学差 异 的标 准。 。 反应 发 生率 ， 值 得普及 到 临床 当 中。 ２ 研 究结 果 参 考文 献 ２ ． １ 临 床疗 效 比较 ： 两组 患 者接 受治 疗 持续 ３ 个 月 的 治疗 后 ， 观 察 组 【 １ 】 王敏 ． 中西 医结合 治疗 黄体 功 能不全 性 不孕 症 ５ （ １ 例 临床 观 察 … 患 者 的 的总 有 效率 为 ９ ５ ． ３ ４ ％、 治 愈 率为 ５ ８ ． １ ３ ％； 而对 照组 患 者 的 总 中 医药导报 ， ２ ０ １ ３ ， （ ８ ） ： ３ ９ — ４ ０ ， ４ ３ ． 有效率为８ ６ ． ０ ５ ％、 治愈 率 为 ４ １ ． ８ ６ ％； 观 察组 患 者取 得 的 疗效 明显 优 ［ ２ ］齐景 忠 ． 中西 医 治疗 黄体 功 能 不足 不 孕症 临床 观 察 ［ Ｉ 】 ． 内蒙 古 ｔ 于 照组 患者 ， 试 验数 据存 在统 计学 差异 ＜０ ． ０ ５ ） ， 详情 参 见表 １ 。 医药 ， ２ ０ １ ６ ， ３ ５ （ １ ） ： １ ４ ９ － １ ５ ０ ． 表１ 两组 患者 临床 疗效 比较（ ｎ ， ％） ［ ３ 】张华 ， 张淑 芳 ， 康 幼 雯等 ． 自拟补 黄 汤联 合 西药 治疗 黄体 功能 不全 所致 不孕 症临床 观察 Ｕ 】 ． 临床合 理 用药 杂志 ， ２ ０ １ ３ ， ６ （ ２ ６ ） ： ６ ９ — ７ Ｏ ． ［ ４ ］ 王 月喜 ， 郭 军玲 ． 中西 医结合 治疗 黄体 功 能 不全 性 不 孕症 Ｉ 临床 观 察Ｕ ］ ． 实 用中 西医结 合临床 ， ２ ０ １ ３ ， １ ３ （ ２ ） ： ３ ８ － ３ ９ ． ２ ． ２ 黄 体 期血 清 激 素 比较 ： 两组 患者 接受 治 疗 后 ， 黄 体期 ＷＥ 和Ｐ 水
黄体功能不健所致不孕症的临床观察与实验研究
黄体功能不健所致不孕症的临床观察与实验研究
无
【期刊名称】《北京中医》
【年(卷),期】1990(000)004
【摘要】运用中药治疗“黄体不健”所引起的不孕症,以补肾为大法,已为众所周知,临床疗效报道均在50%以上。
然而,仍有相当一部分有排卵的功能性不孕患者,经补肾治疗后不能受孕。
据我们统计;其中大多数患者的临床症状以肝郁为主,用舒肝、调肝法治疗可获良效。
研究舒肝中药治疗黄体不健的作用机理,及解释肝郁证的实质,是目前不孕症研究的一个新课题。
本实验研究以探讨肝郁型黄体不健患者的病理变化及舒肝中药治疗肝郁——黄体不健——不孕症的作用为宗旨。
选用“坤宝Ⅲ号”(方药组成后述),从1988年3月～1989年5月,观察不孕症及黄体功能的改善情况现小结如下。
【总页数】2页(P51-52)
【作者】无
【作者单位】无
【正文语种】中文
【中图分类】R271.140.2
【相关文献】
1.补肾调周法治疗黄体不健型不孕症22例临床观察 [J], 宗岩
2.温冲汤治疗黄体功能不全所致不孕症38例临床观察 [J], 张珊华;杨锦清
3.补肾促孕汤治疗黄体功能不健不孕症的临床观察 [J], 崔火仙
4.调周法治疗黄体功能不健型不孕症临床观察 [J], 杨红
5.自拟补黄汤联合西药治疗黄体功能不全所致不孕症临床观察 [J], 张华;张淑芳;康幼雯
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黄体功能不全性不孕的中医学研究
黄体功能不全性不孕的中医学研究
吴俊妍;曹佩霞
【期刊名称】《吉林中医药》
【年(卷),期】2010(030)008
【摘要】中医认为肾虚是黄体功能不全(LPD)发病的主要原因并兼有气血虚、肝郁、血瘀等,从病因病机出发通过辩证论治、中药人工周期、专方专用、针灸治疗、心
理疗法等治疗该病取得了很好的疗效.
【总页数】2页(P659-660)
【作者】吴俊妍;曹佩霞
【作者单位】南京中医药大学,江苏,南京,210029;南京中医药大学,江苏,南
京,210029
【正文语种】中文
【中图分类】R271.14
【相关文献】
1.补肾汤联合黄体酮治疗黄体功能不全性不孕症对子宫内膜容受性的影响 [J], 张
珊珊
2.中药复方制剂联合黄体酮胶丸治疗黄体功能不全性不孕的临床观察 [J], 张睿;孙玉琴
3.益肾温阳养血方联合黄体酮胶丸治疗黄体功能不全性不孕症效果观察 [J], 苏琳
4.补肾温胞方联合黄体酮治疗黄体功能不全性不孕对子宫动脉血液供应及内膜容受性的影响 [J], 余玲玲;郭乐;尚姝
5.坤泰胶囊联合黄体酮治疗黄体功能不全性不孕的临床疗效 [J], 陈因芝;杨冬梅;张贤
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中医调周治疗黄体功能不健不孕临床观察
分 泌 因素 ， 不 孕人 群 中其 发 病率 可 占到 中西 医结 合学 会 妇 产 科 专 业 委 员会 修 订 期 ： 气 活 血 凋 经 。 用 ： 归 、 芍 、 在 理 药 当 赤 丹
３ ％～２ ％ 笔 者 在２ ０ 年 １ 月至 ２ １ 年 ０ 。 ０９ ０ ００
的 相 关 标 准 ， 体 如 下 ： Ｔ增 高 不 足 参 、 灵 脂 、 山楂 、 兰 、 具 ＢＢ 五 生 泽 制香 附 、 苓 各 茯
黄 体 功 能 不健 是 指 因 机体 黄 体 分 泌 例 ， Ⅳ型 ｌ 例 ； 中 Ⅱ～Ⅳ 型 为 黄 体 功 能 桂 枝 、 １ 其 红花 、 当归 、 制香 附 、 芍各 ｌ ｇ 熟 白 Ｏ ， 孕酮不足、 黄体 期 缩短 以 及 子宫 内膜 分 泌 不健 。０ ７ 例患 者 随机 分 为２ ： 组 治疗 组 ４ 例 地 、 ０ 川牛 膝 、 参各 １ｇ 苑丝 子 、 石英 、 丹 ２， 紫
ｌｇ 红花 、 药 各６ 。 前乳 胀 或 烦燥 酌 Ｏ， 乌 ｇ经
１ 月期 间对 ４ 例 黄 体 功 能 不 健 的 不 孕 患 １ｄ， Ｂ Ｔ 低 温 差低 于 ０ ３ ， Ｂ Ｔ ２ ０ ２ 或 Ｂ 高 ．℃ 或 Ｂ
者 实施 中医调 周法 治疗 ， 得 满意 临 床疗 高低 温移 行 日超 过 ２ ， 取 ｄ 或高 温相 波 动 呈不 加 醋 柴胡 １ｇ 小青 皮 ６ 、 山栀 ｌ导 致 糖原 储 存及 血 管分 布 缺 乏 ， 和 对 照组 ３ 例 ，组 患 者 在 一 般 资 料 方 面 路 路 通各 １ｇ （） 期 ： 。 阳 、 气 ０ ２ ５ 。３经前 滋 肾助 理
不 足 以维 持 孕 卵的 着 床及 发 育 ， 从而 引起 比较 差异 性 不大 Ｃ＞ ．５， 有 可 比性 。 ０ ０）具 调 血 。 用 ： 丝子 ２ ｇ 熟地 、 药 菟 ０， 山药 、 山茱
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[收稿日期]2007-06-29
中药治疗黄体功能不足型不孕症临床观察
刘碧娟
(厦门市思明区医院,福建厦门361000)
[中图分类号]R271.14 [文献标识码]B [文章编号]1004-2814(2007)09-553-01
黄体功能不足是造成女性不孕的重要原因之
一,黄体的主要功能是分泌孕酮、雌激素和松弛素。
在黄体功能不足的妇女中,大多是孕酮分泌不足,而孕酮分泌不足,即使受精卵着床也会流产。
据统计,约有10%~40%不孕症和反复流产是由于黄体功能
不全引起的[1]。
自2001年以来,笔者辨证治疗黄体功能不足所致不孕症取得满意疗效,现报道如下。
1 临床资料
共90例,其中原发性不孕60例、继发性不孕30例,年龄22~40岁,病程2~10年。
均经妇科检查、基础体温测定、B 超、性激素6项等检查,或行诊刮术和病理检查明确黄体功能不足,并且行子宫输卵管造影术或通液术排除输卵管子宫障碍性不孕症。
不孕的诊断参照乐杰主编的5妇产科学6中有关标准[2]。
将90例患者随机分为中药组58例和西药组32例,两组年龄、病程、实验室检查无显著差异(P >0.05)。
2 治疗方法
中药组:¹肾阴不足(30例):治宜滋补肾阴,养血调经。
药用女贞子15g ,旱莲草15g ,枸杞10g ,龟板(先煎)15g ,丹皮9g ,五味子10g ,熟地15g ,山茱萸15g ,玄参12g ,山药15g ,麦冬15g 。
º肾阳虚衰(28例):治宜温补肾阳,调理冲任。
药用当归9g ,熟地15g ,山药12g ,菟丝子15g ,茯苓10g ,鹿角霜15g ,覆盆子15g ,杜仲15g ,仙茅12g ,阿胶(烊化)15g ,桂枝9g ,紫河车10g ,仙灵脾15g 。
根据症状随症加减。
自月经周期第5日起每日1剂,水煎服。
西药组:于月经周期第5日口服克罗米芬50m g ,每日1次,共5天。
基础体温上升第3天开始,肌注黄体酮针20m g ,每日1次,共12天,并隔日
肌注绒毛膜促性腺激素2500U,共4次[3]。
两组均连续治疗3个月经周期为一疗程,停药3个月后继续第2疗程,治疗1年后统计结果。
3 疗效标准
治愈:治疗1年内妊娠。
有效:治疗1年未妊娠,但症状、体征及实验室检查有改善或妊娠后流
产。
无效:治疗后症状、体征及实验室检查无改善。
4 治疗结果
基础体温变化:基础体温正常中药组52例(89.7%),西药组28例(87.5%),两组比较无显著性差异(P >0.05),但与治疗前相比均有显著性差异(P <0.05)。
血清孕酮(P)水平:中药组治疗前黄体期P 为(8.3?4.6)ng /m ,l 治疗后为(28.4?6.7)ng /m ;l 西药组治疗前为(9.1?5.9)ng /m ,l 治疗后为(20.1?4.8)ng /m l 。
两组治疗前后P 水平均有显著提高(P <0.05),中药组提高程度又显著高于西药组(P <0.05)。
疗效比较:中药组治愈47例(81.0%),有效9例(15.5%),无效2例(3.5%);西药组治愈18例(56.3%),有效10例(31.2%),无效4例(12.5%)。
两组治愈率有显著性差异(P <0.05)。
5 讨 论
黄体期是阴充阳长,肾气渐旺,胞宫温暖待孕之时[4]。
黄体功能不足主要为冲任不足、
肾气亏虚。
治疗当以滋肾阴,助肾阳,固冲任,暖胞宫为原则。
补肾固冲中药不仅可提高体内雌激素水平,促进卵泡发育和健全黄体功能,还可增强垂体及卵巢的反应性。
Salosh i 用黄体细胞培养灌注实验证明,当归
芍药散、桂枝茯苓丸有刺激黄体细胞分泌的作用[5]
,从而调整生殖轴功能。
补肾中药对下丘脑)垂体)卵巢轴的调节作用已被证实。
若肾气足、天癸盛、冲任固,则黄体健全,胞宫得孕。
观察显示,中药不仅能有效提升基础体温,而且可显著激发孕酮分泌,从而增强黄体功能,提高妊娠率。
[参考文献]
[1]张丽珠.临床生殖内分泌与不育症[M ].北京:科学出版社,2001.447.
[2]乐杰.妇产科学[M ].第6版.北京:人民卫生出版社,2004.381.
[3]陈如钧,江鱼.不孕不育治疗学[M ].上海:上海科学技术出版社,2000.69.
[4]吴熙.现代中医不育症治疗学[M ].香港:香港医药出版社,1998.102.
[5]陈利生.中医治疗女性不孕[M ].上海:上海科学普及出版社,1991.177.
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553#实用中医药杂志 2007年9月 第23卷9期(总第176期)
J OURNAL O F PRACT I CAL TRAD I T I ONAL CH I NESE M ED I C I NE 2007Vo.l 23No .9。