麒麟丸治疗黄体功能不全性不孕症临床研究
麒麟丸治疗黄体功能不全致不孕不育的临床观察

麒麟丸治疗黄体功能不全致不孕不育的临床观察*谢红英温雅兰摘要:目的探讨麒麟丸联合黄体酮胶囊治疗黄体功能不全致不孕不育的临床疗效。
方法将2015年3月—2017年1月因黄体功能不全性不孕不育于我院妇科就诊的90例患者纳入研究并随机分组,对照组45例患者排卵后单用黄体酮胶囊治疗,持续10天,观察组45例患者则同步联合麒麟丸治疗,3个月经周期为一个疗程。
比较两组临床疗效差异。
结果治疗后,两组患者经期缩短、经量增多等症状积分降低,观察组改善更显著,P <0.05;治疗后观察组排卵日子宫内膜厚度更厚,排卵第7天孕酮水平更高,P <0.05;对照组治疗3周期内的妊娠率为68.89%(31/45),观察组为88.89%(40/45),P <0.05。
结论麒麟丸联合黄体酮胶囊治疗黄体功能不全致不孕不育疗效显著,可有效改善临床症状,提高子宫内膜厚度及孕酮水平,并使妊娠率明显提高,值得推广。
关键词:麒麟丸;黄体酮胶囊;黄体功能不全;不孕不育doi :10.3969/j.issn.1003-8914.2018.02.020文章编号:1003-8914(2018)-02-0197-02*基金项目:赣州市指导性科技计划(No.GZ2016ZSF237)作者单位:赣州市中医院妇产科(江西赣州341000)黄体发育不良或黄体早衰会造成黄体功能不全,属于临床常见妇科病,会引起孕激素分泌不足,导致子宫内膜发育不良,无法维持受精卵的着床到发育的过程,从而引起不孕[1]。
目前本病的主要治疗手段是刺激黄体功能、补充孕激素,黄体酮胶囊是治疗本病的常用药,但临床疗效并不理想,且存在不良反应大的弊端[2]。
本病属于中医学“无子”“胎动不安”等范畴,中医认为肾主胞胎,调冲任,“肾虚”为本病的发病基础。
麒麟丸具有温肾益精功效,是临床治疗肾精亏虚型不孕症的常用中成药,我们在常规治疗基础上联合麒麟丸效果显著。
1资料与方法1.1一般资料将2015年3月—2017年1月因黄体功能不全性不孕不育于我院妇科就诊的90例患者纳入研究,依据随机数据表法分组。
麒麟丸能治不孕吗【医学养生常识】

麒麟丸能治不孕吗
文章导读
麒麟丸是一种中成药,通过研究发现,这种药物对于提高男性的精子数量和精子的质量,都有很好的效果,对于男性出现少精弱精的症状表现时,可以服用麒麟丸来进行治疗,能够发挥一定的治疗男性不育的效果,它的主要成分有何首乌,枸杞子等中药材,对于男性的性功能障碍也有一定的改善效果。
麒麟丸能治不孕吗
麒麟丸经口服给予实验性病理模型的大鼠后,见给药组与空白对照组比较,能明显增加精子数量和提高精子活力。
麒麟丸属于男科用药,所以,由此可看出,麒麟丸可以治疗不孕不育。
麒麟丸经口服给予实验性病理模型的大鼠后,见给药组与空白对照组比较,能明显增加精子数量和提高精子活力。
于幼小雌鼠口服后,可明显增加子宫的重量。
那么,麒麟丸可以治疗不孕吗?
麒麟丸主要成分为制何首乌、墨早莲、淫羊藿、菟丝子、锁阳、党参、郁金、枸杞子覆盆子、山药、丹参、黄芪、白芍、青皮、桑椹。
麒麟丸主治男女性不孕不育症和生殖系统疾病:男性:发育不良、少精、无精、精子活动度差、输精管炎、睾丸炎、前列腺炎、性功能障碍、精索v曲张;女性:内分泌失调造成的月经失调、闭经、排卵障碍、卵巢早衰、多囊卵巢、输卵管炎(堵塞、粘连)、子宫内膜炎。
麒麟丸经口服给予实验性病理模型的大鼠后,见给药组与空白对照组比较,能明显增加精子数量和提高精子活力。
麒麟丸属于男科用药,所以,由此可看出,麒麟丸可以治疗不。
毓麟珠联合地屈孕酮治疗黄体功能不足性不孕症的临床效果

2019年4月中医中药随着人们心理压力的不断加大及环境污染加剧,不孕症的患病率日益升高;我国不孕症的发病率约为15%,已成为广泛的家庭、社会问题[1]。
黄体功能不足是指黄体分泌孕酮水平低下或分泌持续时间过短引发的临床综合征,可导致分泌期子宫内膜发育不良从而影响受精卵的种植和早期发育,约3.5%~10%的不孕症由其引起[2]。
目前,西医常规治疗黄体功能不足性不孕症主要是通过补充孕酮、绒促性素等,但长期使用外源性激素容易产生较大副作用。
随着中医对不孕症病机研究的深入,其在不孕症的治疗方面取得了独特的优势。
毓麟珠出自《景岳全书》,可温肾暖宫、冲任通盛,从而提高妊娠率,降低流产率[3]。
本研究采用毓麟珠联合地屈孕酮治疗黄体功能不足性不孕症,效果较好,现报道如下。
1资料与方法1.1一般资料选择2014年1月至2016年2月我院收治的120例黄体功能不足性不孕症患者为研究对象,年龄21~40岁,平均(28.19±6.42)岁;不孕年限1~8年,平均(3.62±1.18)年。
按随机数字表法将患者分为对照组和联合组,各60例。
对照组患者年龄22~39岁,平均(28.03±6.61)岁;不孕年限1~7年,平均(3.52±1.14)年。
联合组患者年龄21~40岁,平均(28.35±6.27)岁;不孕年限1~8年,平均(3.72±1.22)年。
两组的一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05)。
患者及家属均知情且同意参与本研究。
1.2纳入与排除标准纳入标准:①符合黄体功能不足性不孕症相关诊断标准[4];②配偶生育功能正常。
排除标准:①多囊卵巢综合征、输卵管炎、宫腔粘连等其他原因所引起的不孕;②合并心、肝、肾等严重原发性疾病;③近3个月内使用激素类药物;④对本研究药物过敏。
1.3方法对照组于排卵后当日服用地屈孕酮(厂家:Abbott Biologi-毓麟珠联合地屈孕酮治疗黄体功能不足性不孕症的临床效果周文勤(陕西省商南县中医医院,陕西商洛,726300)摘要:目的探究毓麟珠联合地屈孕酮治疗黄体功能不足性不孕症的临床效果。
麒麟丸的药理作用

麒麟丸是国家药准字药物,是我国为数不多的中药保护品种,可见麒麟丸的珍稀和宝贵,主要用于男女性不育、生殖系统疾病。
麒麟丸由何首乌、墨早莲、淫羊藿、菟丝子、锁阳等组成,具有补肾填精,益气养血等功能。
本品为棕黑色浓缩丸;气微,味微酸、微苦。
那么麒麟丸的药理作用如何呢?本药具有增强生殖功能,增加性器官重量,抑制离体子宫平滑肌,影响性激素水平,以及提高肾上腺皮质功能等作用。
1.增强生殖功能:助孕丸具有提高雄性大鼠附睾尾精子数和活动率的作用。
(2)助孕育儿丸对正常小鼠生育力的影响:助孕一组(30.25%浓度)、助孕二组(15.67%),均0.2ml/l0g ig 给药10日,1次/天。
结果表明:助孕二组、一组均可提高雌性正常小鼠受孕率和产仔数,受孕率分别提高22%和42%,产仔率分别提高21%和17%。
助孕一组可提高雄性小鼠性功能,用药后可使相配后雌鼠受孕率提高13%,但对产仔数影响不大。
2.增加性器官重量,抑制离体子宫平滑肌:(1)对睾丸、子宫重量的影响:助孕育儿丸(15.67%浓度,0.2ml/10g体重,ig)可促进雌性幼鼠子宫发育,增加子宫重量(48.65±8.42mg/10g体重),提高子宫充盈率,与对照组子宫(32.02±4.99ml/10g体重)比较,子宫重量提高52%,与嫦娥娥加丽丸组(42.27±7.39)比较,提高15.1%;助孕育儿丸还可轻度提高睾丸、提肛肌、海绵球状肌重量可提高10.1%,与男宝组比较无显著差异。
(2)抑制离体子宫平滑肌作用:15.6%助孕育儿丸0.1、0.2ml可明显减慢离体大鼠子宫平滑肌收缩频率(P<0.05),抑制收缩力(P<0.01),表明本药有抑制离体子宜平滑肌的作用。
3. 影响性激素水平:大鼠血浆睾丸酮含量升高,雌二醇含量升高。
由此提示,临床使用的剂量可以降低,小剂量长期服用效果更佳。
而应用HPLC法测定雄性大鼠血浆中睾丸酮,发现助孕育儿丸有降低雄性大鼠睾丸酮水平,10.8%、20.6%、41.3%浓度组分别降低 6.7%、66.7%、86.7%。
麒麟丸辅助治疗女性不孕的临床观察

麒麟丸辅助治疗女性不孕的临床观察目的探究麒麟丸辅助治疗女性不孕的临床效果。
方法选择2012年1月~2013年1月在我院接受治疗的女性不孕患者60例,作为治疗组,选择同期在院治疗的女性不孕患者60例,作为对照组,治疗组采取常规治疗加麒麟丸进行辅助治疗,对照组应用常规治疗,对比分析治疗的结果。
结果治疗组女性不孕患者60例,其中显效为36例,有效为20例,无效为4例,总有效率为93.3%。
对照组女性不孕患者60例,其中显效为20例,有效为18例,无效为22例,总有效率为63.3%。
结论麒麟丸辅助治疗女性不孕的效果较为显著,值得临床推广。
标签:麒麟丸;女性不孕;临床效果1资料与方法1.1一般资料①符合女性不孕症的诊断标准,②月经不调,导致不孕,③基础体温提示,排卵异常或者是黄体功能不健全,④流产术后经量减少,⑤排除输卵管炎症、盆腔粘连、输卵管阻塞、子宫内膜异位等器质性疾病,⑥排除男性因素引起的不孕,⑦所有资料来源于在本院就诊患者1.2方法对符合女性不孕症诊断标准的患者,采取排除法排除男性因素,输卵管炎症、盆腔粘连、输卵管阻塞、子宫内膜异位等器质性疾病,确诊是因月经不调、或排卵异常或黄体功能不健全、或流产术后月经不调因素引起的不孕者120例,随机分成对照组和治疗组,对照组按其临床表现和”B”超辅助检查,采取人工周期(补佳乐加黄体酮)治疗,治疗组在人工周期治疗基础上加用麒麟丸口服,6 g/次,3次/d。
3个治疗月经周期为1个疗程,持续2个疗程后停药,观察3个自然月经周期,评价治疗效果。
1.3评判标准显效:月经恢复并怀孕;有效:月经恢复;无效:治疗期间月经正常,停药后月经继发紊乱。
2结果两组患者治疗效果对比,见表1。
3讨论月经不调常见于排卵障碍与子宫因素如下。
3.1排卵障碍是指由神经内分泌失调等多种因素引起的卵泡发育与卵子排出发生障碍,即使自然排卵,黄体形成出现缺陷而黄体功能不全,患者除功血的临床表现外,往往不孕。
麒麟丸、氯米芬联合治疗多囊卵巢综合征不孕症的可行性分

麒麟丸、氯米芬联合治疗多囊卵巢综合征不孕症的可行性分发表时间:2020-09-08T11:48:36.723Z 来源:《健康世界》2020年14期作者:高戈李爽张帅[导读] 目的:为分析麒麟丸、氯米芬联合治疗多囊卵巢综合征不孕症的可行性。
方法:选择自2019年1月至2019年12月【摘要】:目的:为分析麒麟丸、氯米芬联合治疗多囊卵巢综合征不孕症的可行性。
方法:选择自2019年1月至2019年12月,本中心收治的400例多囊卵巢综合征不孕症患者。
根据治疗方式的不同分为常规组和联合组,各200例患者。
治疗结束后,对比两组患者的性激素水平、排卵情况、妊娠情况以及自然流产情况,记录两组患者的药物治疗不良反应发生情况,最后综合对比两组患者的治疗有效率。
结果:联合组症状改善情况优于常规组(P<0.05);治疗前,两组患者的FSH指数以及LH指数基本相似(P>0.05),无统计学意义;治疗后,联合组患者的FSH指数以及LH指数优于常规组(P<0.05);两组患者治疗期间不良反应发生情况基本相似(P>0.05);联合组治疗效果优于常规组(P<0.05),统计学有意义。
结论:在多囊卵巢综合征不孕症患者的治疗中,采用麒麟丸联合氯米芬的药物联合治疗方法后,能够显著改善患者排卵情况,提升患者的自然受孕率以及分娩率,因此值得在临床工作中推广采纳。
【关键词】:麒麟丸;氯米芬;多囊卵巢综合征;不孕症;可行性The Feasibility Analysis of Qilin Pills and Clomiphene in the Treatment of Polycystic Ovary Syndrome Infertility Gao Ge, Li Shuang, Zhang ShuaiCenter for Reproductive Medicine , Tianjin Central Hospital of Obstetrics and Gynecology[Abstract]: Objective: To analyze the feasibility of Qilin pills and clomiphene combined in the treatment of polycystic ovary syndrome infertility. Methods: From January 2019 to December 2019, 400 cases of infertility patients with polycystic ovary syndrome admitted to our hospital were selected. According to different treatment methods, they are divided into conventional group and combined group, each with 200 patients. After treatment, the levels of sex hormones, ovulation, pregnancy, and spontaneous abortion were compared between the two groups of patients, and the adverse drug reactions of the two groups were recorded. Finally, the treatment efficiency of the two groups was comprehensively compared. Results: The improvement of symptoms in the combined group was better than that in the conventional group (P<0.05); before treatment, the FSH index and LH index of the two groups were basically similar (P>0.05), which was not statistically significant; after treatment, the FSH of the combined group was The index and LH index were better than those of the conventional group (P<0.05); the occurrence of adverse reactions during the treatment of the two groups was basically similar (P>0.05); the treatment effect of the combination group was better than that of the conventional group (P<0.05), which was statistically significant. Conclusion: In the treatment of infertility patients with polycystic ovary syndrome, the combined treatment of Qilin pills and clomiphene can significantly improve the patient's ovulation and increase the patient's natural conception rate and delivery rate. Therefore, it is worthwhile promotion and adoption in clinical work.[Keywords]: Qilin pills; clomiphene; polycystic ovary syndrome; infertility; feasibility多囊卵巢综合征是临床较为常见的内分泌代谢异常疾病,患者临床表现为不孕、面部痤疮、月经周期不规律等。
麒麟丸的作用与功效

麒麟丸的作用与功效麒麟丸的作用与功效引言:随着人们生活水平的提高,越来越多的人开始注重自己的健康。
众多的保健品中,有一种备受关注的产品——麒麟丸。
它以其丰富的营养成分和独特的功效受到了广大消费者的喜爱。
本文将全面介绍麒麟丸的作用与功效,希望能够为大家解答相关疑问。
一、麒麟丸的简介麒麟丸是一种由中药材和珍贵动物药材加工制作而成的保健品。
它以其独特的成分和制作工艺而闻名,深受人们的喜爱。
麒麟丸的主要成分包括中药材麦冬、党参、黄芪、当归、川霉素等。
这些成分经过科学加工后,充分发挥了各自的药效,使麒麟丸具有一系列的作用与功效。
二、麒麟丸的作用1. 强身健体麒麟丸中的麦冬、党参、黄芪等药材富含多种营养成分,具有补气健脾、益气固本的作用。
长期服用麒麟丸可以增强人体免疫力,改善体质,提高对抗疾病的能力。
2. 养血活血麒麟丸中的川霉素等成分具有活血化瘀的作用,可以促进血液循环,改善气血不畅的问题。
长期服用麒麟丸可以改善贫血等症状,提高机体的代谢功能,保持身体的健康状态。
3. 缓解疲劳现代生活节奏快,工作压力大,容易导致睡眠不足和体力透支。
麒麟丸中的当归等药材具有养血安神的作用,可以有效缓解精神疲劳,提高睡眠质量,帮助身体恢复能量。
4. 温肾壮阳麒麟丸中的杜仲、枸杞等成分具有温肾壮阳的作用,可以提高男性的性功能,增强性欲,延缓衰老。
同时,麒麟丸对女性的生殖系统也有一定的调节作用,可以缓解月经不调、经痛等问题,维护女性的健康。
5. 调理气血不和麒麟丸中的药材具有调理气血的作用,可以改善气滞、血瘀等问题,缓解痛经、瘀血等症状。
同时,麒麟丸还可以改善皮肤暗黄、无光泽等问题,使肌肤健康有光泽。
三、麒麟丸的功效1. 抗氧化麒麟丸中的多种药材富含抗氧化物质,可以清除体内的自由基,减少氧化反应,延缓细胞衰老,保护身体健康。
2. 抗炎镇痛麒麟丸中的川霉素等成分具有抗炎镇痛的作用,可以减轻炎症反应,缓解疼痛症状,提高身体的舒适度。
黄体功能不全性不孕中医治疗进展

黄体功能不全性不孕中医治疗进展目的总结归纳中医治疗黄体功能不全性不孕的临床治疗方法和效果。
方法搜集各种有关治疗黄体功能不全性不孕的文献和临床报道,进行整理、归纳,并进行分析总结。
结果中医认为黄体功能不全性不孕与肾关系最大,其次和肝脾的关系也很重要,临床中有气血阴阳的不同或者几者兼而有之。
结论中医治疗黄体功能不全性不孕效果明显。
标签:黄体功能不全;不孕;中医治疗黄体功能不全(luteal phase defect,LPD)系指排卵后卵泡形成的黄体发育和功能不全,合成和分泌孕酮不足,或子宫内膜对孕酮反应性降低引起子宫内膜分泌反应不良。
又称“黄体功能不健”、“黄体功能不足”,属临床常见病、多发病。
据统计,LPD在育龄妇女中自然患病率为5%,在不孕妇女中为10%,习惯性流产中最高可达60%[1]。
笔者对近年黄体功能不全性不孕的中医药治疗进行总结。
1中药治疗1.1补肾肾为先天之本,藏精,主生长、发育、与生殖,具有促进生殖功能,为人类生殖繁衍的根本。
《素问·上古天真论》中强调了肾中精气产生的“天癸”决定了生殖功能的具备和丧失,在肾—天癸—冲任—胞宫生殖轴中有着很重要的作用。
1.1.1滋阴益肾张丽梅[2]、黄晓鸥[3]以五子衍宗汤为主根据临床症状加减治疗肾虚精亏所导致的LPD,可有效调节HPOA轴,使胞宫得温,卵子得育,阴阳平衡,改善子宫内膜容受性,提高黄体功能和临床妊娠率[4],达到治疗不孕的目的。
孟东红[5]自拟助黄汤(麦冬、丹皮、元参、首乌、熟地、枸杞子等)调补冲任、滋阴益肾,临床疗效很好。
滋阴益肾法治疗LPD常选用麦冬、枸杞子、女贞子、熟地黄、玄参等滋阴养液益肾。
1.1.2补肾助阳“脾非先天之气不能化”脾的正常运化有赖于肾阳的温煦蒸化正常。
并且正常受孕也待胞宫温暖。
卢国丽[6]以补肾助阳/安胎序贯治疗LPD疗效显著,可有效改善激素水平,提高妊娠率。
汤传梅[7]拟温冲汤(补骨脂、鹿角胶、附子、小茴香、核桃仁、山药、当归)治疗LPD可有效改善患者血清孕酮水平及基础体温并增强黄体功能。
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65Journal of China Prescription Drug Vol.16 No.4·疗效评价·黄体功能不全也叫黄体功能不足,是指卵巢排卵后没有完全形成黄体,导致孕激素分泌不足,继而使子宫内膜未能及时转换,而不利于受精卵的着床,导致月经失调、反复早期自然流产和不孕的病症,属于排卵性月经失调,是造成女性不孕的原因之一[1]。
中医虽在古籍中无该病名的记载,但在零散的文献中,多以“崩漏”、“月经不调”、“不孕症”、“无子”等记载。
近年来,有学者报道中药麒麟丸联合黄体酮治疗黄体功能不全性不孕症临床疗效较为显著,因此,笔者采用麒麟丸加黄体酮治疗黄体功能不全性不孕症,观察其疗效,旨在为治疗黄体功能不全性不孕症患者提供更加有效的治疗方法,现报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取我院2015年1月~2015年12期间收治的64例黄体功能不全性不孕症患者作为研究对象,根据随机数字表法随机分为试验组与对照组,各32例。
其中,试验组患者年龄23~40岁,平均(32.21±2.32)岁,病程1~7年,对照组患者年龄 22~41岁,平均(33.11±2.21)岁,病程1~8年。
两组患者年龄、病程等一般临床资料比较差异无统计学意义(P >0.05),具有可比性。
1.2 诊断标准根据《不孕不育》[2]和《中药新药临床研究指导原则》[3]评判不孕症的标准:未避孕且性生活正常的患者,同居两年未妊娠者,诊断为不孕症。
1.2.1 西医诊断黄体功能不全(LPD)标准①基础体温测定(BBT ):在3周内移行期连续≥3 d ,或高低温差<0.3℃,或高温相≤11 d ,或高温相相对不稳定,波动0.1℃,或高温相时间延长,其中不稳定高低温差0.3℃;②激素检测:排卵后的 6~9 d 内,血清孕酮值<10 ng/mL (31.8 nmol/L );③B 超检查:黄体期卵巢B 超检查可见黄体。
排卵之后,卵泡壁塌陷,血液流入形成黄体;黄体声像图特征为:B 超检查大多为高回声,部分呈低回声;黄体内部血管扩张;黄体呈分页状,形态不规则。
麒麟丸治疗黄体功能不全性不孕症临床研究张玉锋,张炜,高明霞,杨柳(兰州大学第一医院生殖医学专科医院,兰州730030)【摘要】目的 分析麒麟丸治疗黄体功能不全性不孕症患者的临床疗效。
方法 选取2015年1月~2015年12月期间经生殖门诊确诊为黄体功能不全性不孕症64例患者,根据随机数字表法分为试验组与对照组,各32例,两组患者均在排卵日口服黄体酮胶丸,试验组在此基础上给予麒麟丸,2周后进行疗效评价。
结果 治疗后,试验组、对照组的血清孕酮值分别为(15.65±1.57)ng/mL 、(12.14±1.33)ng/mL ,两组患者的孕酮值水平均较治疗前有所提高(P <0.05),试验组患者血清孕酮值增高更加明显(P <0.05);治疗后,试验组及对照组的子宫内膜厚度分别为(7.52±0.56)mm 、(6.75±0.53)mm ,两组患者子宫内膜厚度均较治疗前发生变化,其中,试验组变化程度更加明显(P <0.05);治疗后,试验组患者妊娠率40.62%,对照组患者妊娠率18.75%;在治疗过程中,对照组患者头晕5例,恶心、呕吐2例,乳房疼痛2例,试验组患者均未出现不良反应。
结论 麒麟丸对于黄体功能不全性不孕症治疗效果显著,改善患者的预后,提高妊娠率,安全性高。
【关键词】麒麟丸;黄体功能不全;不孕症;临床研究治疗方案效果更佳,其作用的机制在于对照组所用方法属于常规的三联疗法,但是随着抗菌药物的广泛使用,幽门螺杆菌这一特殊菌种对于克拉霉素等药物的耐药性不断提高,最终在持续用药过程中难以对患者发挥预期的效果[4]。
而观察组所用的埃索美拉唑则属于新一代的质子泵抑制剂,相对于对照组所用的奥美拉唑,该药物的生物利用度显著提高,且肝脏的首次代谢率较低,该药物可在短时间内充分发挥其抑酸效果,且药物作用的时间显著延长,进而使得患者肠胃内酸碱度得到显著改善。
而观察组所用的左氧氟沙星则属于喹诺酮类抗生素,药物使用后能够对细菌DNA 的酶活性产生阻碍,使其DNA 复制受阻,最终加速细菌的死亡和凋谢,短时间用药即可对幽门螺杆菌感染而致病的患者产生良好效果[5]。
同时我们应该注意,两组患者在接受本次治疗期间,均对其进行饮食指导,即患者保持清淡饮食,减少辛辣等刺激性食物,同时不能擅自增加或减少本次治疗所用药物,以保证药效充分发挥[6]。
综上所述,埃索美拉唑、喹诺酮类抗生素联用治疗幽门螺杆菌阳性胃溃疡的效果良好,且对患者机体炎症因子可产生积极表2:两组患者炎症因子水平比较(χ—±s )组别时期CRP(mg/dL)IL-1(ng/L)IL-6(ng/L)TNF-α(ng/mL)对照组治疗前8.71±2.0848.32±15.57132.24±34.06 6.13±1.28治疗后 5.35±1.8327.59±12.8470.16±28.97 4.32±1.19观察组治疗前8.72±2.0948.29±15.04132.65±34.87 6.12±1.24治疗后2.81±1.3717.29±10.2342.31±25.343.08±0.85影响。
参考文献[1]赖人旭, 任江南, 苟新敏, 等. 铝碳酸镁片联合埃索美拉唑肠溶片治疗幽门螺杆菌感染合并活动性胃溃疡的临床研究. 中国临床药理学杂志, 2017, 33(19): 1868-1870.[2]黄薇, 荣黎, 李本杰. 埃索美拉唑与奥美拉唑治疗幽门螺杆菌相关性胃溃疡的疗效比较. 中国妇幼健康研究, 2017,(S2): 473.[3]孙东升. 对比分析临床胃溃疡治疗中埃索美拉唑三联疗法与奥美拉唑三联疗法的不同效果. 中国医药指南, 2017, 15(10): 25-26.[4]万亚存, 杨金枝, 赵林灿, 等. 五味消毒饮与黄芪建中汤配合西药治疗幽门螺杆菌感染导致胃溃疡患者的安全性及有效性. 中华医院感染学杂志, 2016, 26(19): 4376-4378.[5]饶淙. 对使用氟喹诺酮类抗生素进行治疗的患者不良反应发生情况的研究. 当代医药论丛, 2016, 14(14): 103-104.[6]王颂歌, 余会丽, 马明, 等. 抗菌药物对幽门螺杆菌感染胃溃疡患者血清炎症因子及胃泌素指标的影响. 中华医院感染学杂志, 2016, 26(11): 2470-2472.66中国处方药 第16卷 第4期·疗效评价·1.2.2 中医诊断标准根据全国高等医药院校教材《中医妇科学》[4]第七版及《中医临床诊疗术语证候部分》[5]拟定中医诊断标准:肾虚血瘀证主症:久婚不孕,经色紫黯或伴有血块,腰膝酸软,精神疲倦,性欲减退。
次症:月经量少,经期小腹疼痛,阴中自觉干涩,腋毛、阴毛稀疏脱落,面色暗淡,易健忘且恍惚。
舌脉:舌淡苔少,紫色斑点,脉沉细。
1.3 纳入及排除标准纳入标准:①符合西医诊断标准的不孕症合并黄体功能不全,符合中医辨证肾虚血瘀诊断;②年龄在21~38岁之间;③经输卵管造影(HSG)或腹腔镜检查证实子宫形态正常,至少一侧输卵管通畅。
排除标准:①患者经检查患有其他生殖系统的器质性病变;②合并肝肾、心脑血管等原发疾病或精神病患者;③免疫性不孕的患者;④近3个月接受过激素治疗者。
1.4 方法本次纳入的患者在月经第8天时,采用阴道超声监测卵泡,检测发现合并卵泡发育不良患者,在月经第3天到第5天口服氯米酚50 mg,连服5 d。
两组患者均在排卵日开始口服黄体酮胶丸(国药准字H20040982,浙江医药股份有限公司新昌制药厂),常规剂量为200 mg(2粒),1次或分2次服用,服药时间远离进餐时间。
试验组在口服黄体酮的基础上增服麒麟丸(广东太安堂药业股份有限公司,国药准字Z10930034),口服一次6 g,一日3次。
服药期间忌食生冷肥甘厚味,少食或不食辛辣之品。
两组均于服药2周后停药,进行疗效比较。
查血清人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)水平,若未妊娠,下一周期排卵日重复上述方法治疗,3个月经周期为1个疗程。
1.5 观察指标观察两组患者治疗后的不良反应;比较治疗前后患者体内的血清孕酮(P)值;采用阴超检查排卵后第1天子宫内膜的变化;追踪随访两组患者6个月,统计并记录6个月内妊娠次数。
1.6 统计学方法采用SPSS 22.0软件进行统计学分析,计量资料采用(χ—±s)表示,用t检验,计数资料采用χ2检验。
P<0.05表示差异具有统计学意义。
2 结果2.1 治疗前后两组患者血清孕酮值情况两组患者治疗前,血清孕酮值大小差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,试验组、对照组的孕酮值分别为(15.65±1.57)ng/mL、(12.14±1.33)ng/mL,两组患者的P值水平均较治疗前有所提高(P<0.05),试验组患者血清孕酮值增高更加明显,见表1。
表1:两组患者血清孕酮值比较(ng/mL)组别例数血清孕酮治疗前治疗后试验组32 5.40±0.6315.65±1.57对照组32 5.31±0.6712.14±1.33t 值-0.891 5.001P 值-0.5470.0242.2 两组患者治疗前后子宫内膜厚度情况两组患者治疗前,子宫内膜厚度比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,试验组及对照组的子宫内膜厚度分别为(7.52±0.56)mm、(6.75±0.53)mm,两组患者子宫内膜厚度均较治疗前发生变化,其中,试验组变化程度较对照组更加明显(P<0.05),见表2。
2.3 两组患者妊娠率情况治疗后,试验组患者妊娠15例,生化妊娠2例,对照组患者妊娠9例,生化妊娠3例。
试验组妊娠率为40.62%,对照组为18.75%,结果差异具有统计学意义(P<0.05)。
2.4 不良反应发生情况在治疗过程中,对照组患者头晕5例,恶心、呕吐2例,乳房疼痛2例,试验组患者均未出现不良反应。
3 讨论不孕症是一种世界性的生殖系统健康问题,也是妇科常见病,其中,黄体功能不全患者占不孕妇女的3.5%~10%[6]。
目前黄体功能不全不孕症患者在逐年的增加,给患者带来巨大的精神压力及身体上的损伤,甚至影响个人的幸福与家庭的和谐[7]。
因此,积极探讨本病的发病机制,找到有效的治疗方法,是近几年临床医师面临的主要问题。