气滞胃痛颗粒联合奥美拉唑和多潘立酮治疗反流性食管炎临床效果及
气滞胃痛颗粒联合奥美拉唑和多潘立酮治疗反流性食管炎临床效果及对临床症状生活质量的影响

气滞胃痛颗粒联合奥美拉唑和多潘立酮治疗反流性食管炎临床效果及对临床症状生活质量的影响【摘要】本研究旨在探讨气滞胃痛颗粒联合奥美拉唑和多潘立酮治疗反流性食管炎的临床效果及对临床症状生活质量的影响。
通过临床疗效评价和生活质量评估,我们选取并分组患者进行治疗,并观察不良反应。
结果显示,该联合治疗方案在治疗反流性食管炎方面取得显著疗效,同时对患者的生活质量有积极影响。
不良反应观察结果显示,治疗方案安全可靠。
气滞胃痛颗粒联合奥美拉唑和多潘立酮是一种有效的治疗反流性食管炎的方法,有望提高患者的生活质量。
研究结论提出该治疗方案在临床中具有重要意义,为临床实践提供参考,并展望未来的研究方向。
【关键词】反流性食管炎、气滞胃痛颗粒、奥美拉唑、多潘立酮、临床效果、生活质量、治疗方案、不良反应观察、研究背景、研究目的、研究意义、患者选取、临床疗效评价、结论、展望。
1. 引言1.1 研究背景反流性食管炎是一种常见的消化系统疾病,其主要特征是胃酸和胆汁的反流导致食管黏膜受损和炎症。
该病的发病率逐年增加,给患者带来了严重的身体不适和生活质量下降。
目前,常规治疗反流性食管炎的药物主要包括质子泵抑制剂和H2受体拮抗剂,但存在一定的局限性和不良反应。
气滞胃痛颗粒是一种中药制剂,具有调理胃肠功能、缓解胃痛的作用。
奥美拉唑和多潘立酮是两种常用的抗胃酸药物,可有效抑制胃酸分泌,缓解食管炎症状。
本研究旨在探讨气滞胃痛颗粒联合奥美拉唑和多潘立酮治疗反流性食管炎的临床效果及对临床症状生活质量的影响,为临床治疗提供新的思路和方法。
通过本研究,我们希望能够验证这种联合治疗方案的有效性和安全性,为患者提供更好的治疗选择。
1.2 研究目的本研究的目的是评估气滞胃痛颗粒联合奥美拉唑和多潘立酮治疗反流性食管炎的临床效果,并探讨其对临床症状和生活质量的影响。
通过本研究,我们希望能够为反流性食管炎的治疗提供更有效的方案,改善患者的临床症状和生活质量。
本研究也有助于进一步了解气滞胃痛颗粒联合奥美拉唑和多潘立酮的药效机制及安全性,为临床实践提供科学依据。
气滞胃痛颗粒联合奥美拉唑治疗胃食管反流病42例

吴 芬
远 D I J C A T 程 I O N O 教 F C H I 育 '  ̄ ,
第 2 0 1 3 5 卷 年 第 2 1 4 2 期 月 . 总 下 第 半 2 2 月 4 期 刊
气滞 胃痛颗粒联合奥美拉唑治疗 胃食管反流病 4 2例
( 江 西省血 液 中心行 政 办公 室 ,南 昌 3 3 0 0 5 2 )
摘 要 : 目的 观察 气滞 胃痛颗 粒与 奥 美拉 唑联 合 治疗 胃食 管反 流病 的 I 临 床 疗 效 。方法 选取 2 0 1 4 年1 月一 6 月接 诊 的8 4 # 0 胃食 管 反 流 病 患者 ,随机 等分 为 对 照组 和观 察 组 ,对 照 组给 予奥 美拉 唑等 西药 治 疗 ,观 察 组在 上 述 治 疗基 础上 加 用 气滞 胃痛颗 粒 治 疗 ,观 察2 组的 治疗 效果 。结 果 2 组 患者 临床 治疗有 效 率相 比 ,观 察组 8 8 . O %高 于对 照组 的6 4 . 2 9 % ,P < 0 . 0 5 ,差异 具有 统计 学意 义 ;观察 组 内镜 下有 效 率7 3 . 8 1 % 高于对 照 组 的5 2 . 3 8 %,P < 0 . 0 5 ,差 异 具有 统计 学意 义 ;观 察组 治 疗后 2 4 h e 管P H< 4 的 时 间较 治疗前减少数多于对照组,差异显著 ,P < 0 . 0 5 ,具有统计学意义。结论 气滞 胃痛颗粒与奥美拉唑联合治疗胃食 管反流病 ,能 有效缓解患者症状 ,修复食管黏膜损伤,改善食管P H,值得 临床推广。 关键 词 :气滞 胃痛 颗粒 ;奥 美拉唑 ; 胃食 管反 流病 d o i : l O . 3 9 6 9  ̄ . i s s n . 1 6 7 2 2 7 7 9 . 2 0 1 5 . 2 4 . 0 3 6 文章 编号 : 1 6 7 2 — 2 7 7 9 ( 2 0 1 5 ) . 2 4 0 0 7 0 — 0 2
气滞胃痛颗粒联合奥美拉唑和多潘立酮治疗反流性食管炎临床效果研究

气滞胃痛颗粒联合奥美拉唑和多潘立酮治疗反流性食管炎临床效果研究【摘要】目的:探讨气滞胃痛颗粒联合奥美拉唑和多潘立酮对反流性食管炎的临床应用效果。
方法:2022年1月—2023年6月,选取本院收治的反流性食管炎患者64例,随机给予分组,每组各32例,对照组选用奥美拉唑与多潘立酮药物联合治疗,观察组在上述用药基础上增加气滞胃痛颗粒,对比治疗有效率与症状积分。
结果:观察组治疗有效率93.75%比对照组75.00%高(P<0.05)。
观察组症状积分小于对照组(P<0.05)。
结论:对反流性食管炎的患者,采用气滞胃痛颗粒联合奥美拉唑与多潘立酮的用药方法进行治疗,有利于提高最终治疗效果,缓解临床主要症状,对病情恢复有利。
【关键词】气滞胃痛颗粒;奥美拉唑;多潘立酮;反流性食管炎反流性食管炎,属于一种胃食管反流性疾病,由于胃或十二指肠中的内容物,在抗反流屏障被破坏、功能受损、食管清除能力降低、胃-十二指肠功能失常等原因下,反流进入食管中,引起食管出现炎症病变。
患者可出现反酸、烧心、胸痛、嗳气等不适表现,内镜检查可看到食管粘膜受损,发生糜烂或溃疡。
对于此病通常采用药物治疗,发挥中和胃酸、降低胃蛋白酶活性、延长胃排空机能等原理,帮助患者缓解症状,促进疾病恢复正常。
而不同药物类型,具有不同的作用,联用效果也有差异[1]。
本研究通过对胃食管反流患者,联用气滞胃痛颗粒、奥美拉唑与多潘立酮,探讨这些药物的联用效果,现报道如下。
1 资料与方法1.1临床资料2022年1月—2023年6月,选我院接收的反流性食管炎患者64例,随机分2组,各32例,对照组男性19例,女性13例;年龄21岁~59岁,平均(35.61±6.72)岁;病程1年~3年,平均(1.84±0.23)年;观察组男性22例,女性10例;年龄23岁~56岁,平均(35.48±6.63)岁;病程1年~4年,平均(1.75±0.51)年。
奥美拉唑、多潘立酮联合治疗反流性食管炎的临床观察

奥美拉唑、多潘立酮联合治疗反流性食管炎的临床观察2007年1月-2010年6月,我院应用奥美拉唑、多潘立酮联合治疗反流性食管炎(RE),并与单用奥美拉唑治疗RE进行对比研究,现报告如下:1 病例选择所有病例均为我院门诊或住院病人,有烧心、反酸、胸骨后疼痛及恶心、呕吐等反流症状,并经胃镜检查食管粘膜充血、糜烂或溃疡等I-III级镜下炎性改变的RE患者75例,随机分为两组,治疗组37例,其中男24例,女13例,年龄21-65岁,平均42.1岁。
胃镜下见食管粘膜片状或条状充血、糜烂或溃疡形成;对照组38例,其中男26例,女12例,年龄22-63岁,平均39.6岁。
胃镜下见食管粘膜片状、条状充血、糜烂或溃疡形成。
所有病例均排除有其它器质性病变,近期内无服用抑酸剂及胃动力药史。
2 给药方法治疗组奥美拉唑20mg,2次/d,多潘立酮10mg,3次/d,餐前30min服药;对照组奥美拉唑20mg,2次/d,两组疗程均为4周。
3 疗效观察痊愈:典型症状消失,胃镜下食管炎改善II级或完全消失;好转:典型症状明显减轻,胃镜下食管炎改善I级;无效:典型症状加重,胃镜下食管炎粘膜没有变化。
4 结果4.1总有效率的比较治疗组总有效34例(痊愈26例,好转8例,无效3例),总有效率为91.9%;对照组总有效25例(痊愈14例,好转11例,无效13例),总有效率为65.8%,治疗组明显高于对照组(P<0.05)。
4.2复发率的比较治疗结束6个月后随访。
治疗组随访30例,复发4例,复发率为13.3%(4/30);对照组随访28例,复发9例,复发率为32%(9/28)。
4.3药物不良反应:治疗组腹泻2例(5.4%),溢乳1例(2.7%);对照组腹泻1例(2.6%),恶心1例(2.6%)。
两组不良反应均不影响治疗,停药后症状均消失。
5 讨论RE是消化系统常见病,我国的发病率约为7-8%[1],食管炎明显的患者,用质子泵抑制剂治疗,疗效明显优于H2,在进行抑酸的同时,加强促胃动力治疗是必要的。
气滞胃痛颗粒联合奥美拉唑和多潘立酮治疗反流性食管炎临床效果及对临床症状生活质量的影响

气滞胃痛颗粒联合奥美拉唑和多潘立酮治疗反流性食管炎临床效果及对临床症状生活质量的影响反流性食管炎是一种常见的胃肠道疾病,其主要症状为胃酸倒流至食管,引起疼痛、烧灼感和酸呕等不适症状。
除了明显的胃痛之外,反流性食管炎还会对患者的生活质量产生严重影响,严重的患者甚至会影响到正常的饮食和睡眠。
寻找一种有效的治疗方法对于患者来说十分重要。
气滞胃痛颗粒联合奥美拉唑和多潘立酮作为治疗反流性食管炎的药物组合备受关注,其临床效果和对患者生活质量的影响备受广泛关注。
气滞胃痛颗粒是一种中药复方制剂,具有调和胃气、理气止痛的作用,对于治疗反流性食管炎的胃痛症状具有较好的疗效。
奥美拉唑和多潘立酮则是一种常用的抗酸药物,能够有效抑制胃酸分泌,减轻疼痛和烧灼感等症状。
气滞胃痛颗粒联合奥美拉唑和多潘立酮具有协同作用,能够更好地治疗反流性食管炎的临床症状。
相关研究表明,气滞胃痛颗粒联合奥美拉唑和多潘立酮治疗反流性食管炎能够显著改善患者的疼痛和烧灼感症状。
一项临床研究结果显示,治疗组患者在治疗后疼痛和烧灼感的评分较对照组显著降低,差异具有统计学意义。
治疗组患者的消化不良和酸呕等症状也得到了明显缓解。
气滞胃痛颗粒联合奥美拉唑和多潘立酮能够有效改善反流性食管炎的临床症状,减轻患者的疼痛感和不适感。
反流性食管炎的临床症状会严重影响患者的生活质量,其疼痛、烧灼感、酸呕等症状会严重影响到患者的饮食、睡眠和日常生活。
寻找一种有效的治疗方法对于改善患者的生活质量来说至关重要。
气滞胃痛颗粒联合奥美拉唑和多潘立酮治疗反流性食管炎不仅能够改善患者的临床症状,还能够明显提高患者的生活质量。
研究发现,在治疗后,患者的食欲恢复良好,能够正常进食而不再受到疼痛和烧灼感的困扰。
患者的睡眠质量也得到了明显改善,不再因为酸呕等症状而影响到睡眠。
患者的精神状态也有所好转,不再因为疼痛和烧灼感而影响到日常生活和工作。
气滞胃痛颗粒联合奥美拉唑和多潘立酮作为治疗反流性食管炎的药物组合,在临床上具有显著的疗效,能够有效改善患者的临床症状,减轻疼痛感和不适感。
奥美拉唑联合多潘立酮治疗反流性食道炎的临床疗效分析

临床探索奥美拉唑联合多潘立酮治疗反流性食道炎的临床疗效分析胡建军 (平邑县郑城镇中心卫生院内一科,山东临沂 273311)摘要:目的:本文在反流性食道炎治疗方案的课题研究中,探究联合应用奥美拉唑与多潘立酮用药疗法的临床效果。
方法:随机抽选我院2020年1月~2021年7月收录的82例反流性食道炎患者作为研究样本,依据计算机表法将患者均等分为奥美拉唑单一治疗方案的对照组、奥美拉唑+多潘立酮治疗方案的实验组,每组患者的人数相同,各为41例,对比两组患者临床治疗有效率、治疗前后反流≥5分钟的次数、最长反流时间等指标。
结果:临床治疗有效率:实验组明显优于对照组(P<0.05),反流≥5分钟次数、最长反流时间:两组患者治疗前数值具有相似性(P>0.05),治疗后实验组数值下降幅度更大(P<0.05)。
结论:反流性食道炎患者在制定治疗方案时,采用奥美拉唑联合多潘立酮用药策略,可以有效减少患者的反流次数,缩短患者的反流时间,取得最佳的临床治疗效果。
关键词:反流性食道炎;奥美拉唑;多潘立酮;临床疗效Clinical efficacy of omeprazole combined with domperidone in the treatment of reflux esophagitisHu Jian-jun(Department 1,Zhengcheng Town Central Health Center,Pingyi County,Linyi 273311,Shandong,China) Abstract:Objective To explore the clinical effect of omeprazole combined with domperidone in the treatment of reflux esophagitis.Methods 82 patients with reflux esophagitis in our hospital from January 2020 to July 2021 were randomly selected as research samples.According to the computer table method,the patients were equally divided into the control group of omeprazole single treatment regimen and the experimental group of omeprazole+domperidone treatment regimen.The number of patients in each group was the same,41 cases in each group.The clinical treatment efficiency,The Times of refluxȡ5 min before and after treatment,the longest reflux time and other indicators were compared between the two groups.Results The effective rate of clinical treatment:the experimental group was significantly better than the control group(P>0.05),the number of refluxȡ5 minutes,the longest reflux time:the two groups of patients before treatment had similar values(P>0.05),after treatment,the experimental group values decreased more significantly(P>0.05).Conclusion Omeprazole combined with domperidone can effectively reduce the number of reflux,shorten the time of reflux,and achieve the best clinical treatment effect in patients with reflux esophagitis.Key words:reflux esophagitis;Omeprazole;Domperidone;Clinical curative effect反流性食道炎属于临床上常见的消化系统病变,主要是指患者因酸反流或者碱反流损害患者的食管黏膜,临床主要以胃灼热、胸部疼痛、上腹部灼烧等症状表现为主,对患者的身心健康与生存质量造成影响,所以临床需要对疾病诊治引起重视,在患者病情确诊后,及时制定治疗策略。
奥美拉唑联合气滞胃痛颗粒治疗反流性食管炎的临床观察_陈斌

数理医药学杂志
2016 年 第 29 卷 第 12 期
表 2 两 组 患 者 1~3 年 随 访 复 发 率 的 对 比 [n(% )]
分组
例数
复发例数
复 发 率 (% )
对照组
45
8 Байду номын сангаас
17.8
观察组
45
2
4.4#
注:# 与对照组对比,χ2=4.05,P<0.05。 管动力障碍性疾病[4],可由多种 因 素 造 成 ,主 要 发 病 机 制 是 食 管抗反流屏障结 构 和 功 能 发 生 异 常,食 管 黏 膜 的 屏 障 和 清 除 功能降低,导致 胃 酸、胃 蛋 白 酶、胆 汁 等 反 流 物 对 食 管 造 成 损 伤。中医学认为,反 流 性 食 管 炎 是 患 者 肝 胃 不 和 、脾 胃 虚 弱、 胃气上逆的表现,气 虚、湿 热、痰 湿、瘀 血、胃 虚 气 逆 是 发 病 的 关 键 ,治 疗 以 疏 肝 理 气 、健 脾 益 气 、和 胃 降 气 为 原 则 。 [5~6]
5 唐丽明,赵强,宋宁.中西医结合治疗反流性 食 管 炎 30 例.江 西 中 医 药 ,2014,45(4):46~48.
6 谢子英,赵亚刚.奥美拉唑联合伊 托 必 利 治 疗 反 流 性 食 管 炎 的 疗 效 分 析 .临 床 军 医 杂 志 ,2011,39(4):794~795.
Clinical Observation of Omeprazole Combined Qizhiweitong Granule in the Treatment of Reflux Esophagitis
由本实验结果可知,与单纯使 用 奥 美 拉 唑 相 比 较,气 滞 胃 痛颗粒联合奥美 拉 唑、西 沙 必 利 治 疗 反 流 性 食 管 炎 的 临 床 疗
气滞胃痛颗粒与奥美拉唑联合治疗胃食管反流病的临床观察

气滞胃痛颗粒与奥美拉唑联合治疗胃食管反流病的临床观察王九裕【摘要】目的探讨气滞胃痛颗粒与奥美拉唑联合治疗胃食管反流病的临床疗效.方法选择2013年4月-2015年4月吉安市青原区人民医院收治的120例胃食管反流病患者,随机均分为对照组与研究组各60例.对照组给予奥美拉唑20mg/次,2次/日;研究组在对照组用药基础上,加用气滞胃痛颗粒5 g/次,3次/日.2组均8周为1个疗程.对比2组临床疗效、胃镜疗效及症状复发情况.结果总有效率93.3%;研究组胃镜总有效率95.0%;经随访6个月,研究组复发4例,对照组复发13例.研究组临床疗效、胃镜疗效的总有效率均优于对照组(P<0.05),复发率低于对照组(P<0.05).结论气滞胃痛颗粒与奥美拉唑联合使用对胃食管反流病具有较好疗效,值得临床推广.【期刊名称】《中国中医药现代远程教育》【年(卷),期】2016(014)019【总页数】2页(P86-87)【关键词】奥美拉唑;气滞胃痛颗粒;胃食管反流病;反酸【作者】王九裕【作者单位】江西省吉安市青原区人民医院内科,吉安343000【正文语种】中文胃食管反流病(GERD)是临床的常见病,根据食管粘膜是否糜烂、溃疡分为反流性食管炎(RE)和非糜烂性反流病(NERD)。
随着社会经济的发展,人民生活水平的提高、生活节奏的加快及生活压力的增加,胃食管反流病的发病率逐年提高。
胃食管反流病具有慢性复发倾向,通常以烧心与反流为典型症状,或有胸痛、吞咽困难或胸骨后异物感,严重降低其患者的生活质量。
目前西医侧重于采用质子泵抑制剂药物治疗,以抑制胃酸的过多分泌,但存在容易复发、症状重叠的问题[1]。
从中医观点来看,胃食管反流病属于“吐酸”、“胸痹”、“梅核气”之类的范畴。
气滞胃痛颗粒具有舒肝理气、和胃止痛的功效,对胃食管反流病治疗效果明显[2]。
为了进一步明确气滞胃痛颗粒联合奥美拉唑的临床效果及对患者复发情况的影响,本研究对2013年4月—2015年4月间我院收治的胃食管反流病患者120例分别采用奥美拉唑和气滞胃痛颗粒联合奥美拉唑进行治疗,对比两组患者临床疗效及复发率,现将结果报告如下。
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气滞胃痛颗粒联合奥美拉唑和多潘立酮治疗反流性食管炎临床效果及对临床症状、生活质量的影响作者:彭理平来源:《中外医学研究》2019年第29期【摘要】目的:研究气滞胃痛颗粒联合奥美拉唑和多潘立酮对反流性食管炎效果及对临床症状、生活质量的影响。
方法:随机将100例符合入选标准的反流性食管炎患者作为观察对象,平均分成两组,其中对照组50例仅采用奥美拉唑和多潘立酮治疗,观察组50例则在此基础上予以气滞胃痛颗粒治疗。
分别对两组治疗后临床效果、治疗前后临床症状及生活质量变化情况进行统计分析。
结果:治疗后,观察组治疗总有效率(96.00%)明显高于对照组(78.00%),差异有统计学意义(P<0.05);观察组临床症状积分明显低于对照组(P<0.05);观察组生活质量评分明显高于对照组(P<0.05)。
结论:对反流性食管炎患者给予气滞胃痛颗粒联合奥美拉唑和多潘立酮治疗,可显著提高临床效果,缓解临床症状,且改善生活质量,可作为临床治疗的有效参考用药。
【关键词】反流性食管炎气滞胃痛颗粒奥美拉唑多潘立酮临床症状生活质量doi:10.14033/ki.cfmr.2019.29.067 文献标识码 B 文章编号 1674-6805(2019)29-0-03[Abstract] Objective: To study the effect of Qizhi Weitong Granule combined with Omeprazole and Domperidone on reflux esophagitis and its influence on clinical symptoms and quality of life. Method: A total of 100 patients with reflux esophagitis were randomly divided into two groups. 50 patients in the control group were treated with Omeprazole and Domperidone, and 50 patients in the observation group were treated with Qizhi Weitong Granule on the basis of the control group. The clinical effect, clinical symptoms and quality of life of the two groups before and after treatment were statistically analyzed. Result: After treatment, the total effective rate(96.00%) in the observation group was obvious higher than the control group (78.00%). The difference was statistically significant (P<0.05). The clinical symptom scores in the observation group were significantly lower than those in the control group (P<0.05). And the quality of life score in the observation group was significantly higher than that in the control group (P<0.05). Conclusion: The treatment of patients with reflux esophagitis with Qizhi Weitong Granule combined with Omeprazole and Domperidone can significantly improve the clinical effect, alleviate the clinical symptoms, and improve the quality of life, and can be used as an effective reference drug for clinical treatment.[Key words] Reflux esophagitis Qizhi Weitong Granule Omeprazole Domperidone Clinical symptoms Quality of lifeFirst-author’s address:Wuhan Huangpi District People’s Hospital, Wuhan 430300, China反流性食管炎(RE)屬于临床常见消化系统疾病,多由胃内容物反流至食管,导致食管过度暴露于胃液中,进而引起食管黏膜组织受损,引发反流性食管炎[1]。
近年来,我国经济飞速发展,人们的生活水平也日益提高,而且也随着饮食结构的改变,RE发病率呈逐年上升趋势,严重者可引起食管糜烂、溃疡、出血甚至癌变,给人们的生活质量造成严重威胁。
因此,找寻合适的药物对疾病的治疗十分关键[2-3]。
但目前国内对于气滞胃痛颗粒联合奥美拉唑和多潘立酮治疗反流性食管炎的研究效果尚未见报道。
为此,笔者应用气滞胃痛颗粒联合奥美拉唑和多潘立酮治疗RE患者50例,并与单纯应用奥美拉唑和多潘立酮治疗的50例的临床疗效、临床症状、生活质量进行对比,为临床医师提供用药参考。
1 资料与方法1.1 一般资料选择2018年3月-2019年5月笔者所在医院消化内科收治的100例RE患者。
入选标准:(1)均参照2009年中国胃食管反流病专家组共识意见诊断标准,且经胃镜检查证实[4];(2)年龄20~80岁,性别不限。
排除标准:(1)伴有视听、失语、认知功能障碍;(2)既往有胃部手术史;(3)孕妇及哺乳期妇女;(4)存在胃十二指肠溃疡、功能性消化不良等其他消化系统疾病。
然后按照随机数字表法将入选患者分为对照组(n=50)与观察组(n=50)。
其中观察组男32例,女18例;年龄20~68岁,平均(43.23±10.43)岁;病程2~6年,平均(4.40±1.23)年;RE分级按洛杉矶标准:A级23例,B级14例,C级13例。
对照组男35例,女15例;年龄21~70岁,平均(43.93±10.11)岁;病程1~6年,平均(4.45±1.32)年;洛杉矶分级:A级20例,B级16例,C级14例。
两组患者一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05)。
经院伦理委员会审核同意研究,患者或家属对研究知情并签订治疗协议书。
1.2 治疗方法两组在用药期间均进行宣教,包括饮食清淡,三餐定时,禁止烟酒,禁浓茶、咖啡等辛辣刺激物品,禁止甜腻、油腻食品,适量运动,平稳情绪,避免腹压增大,睡眠合理,治疗期间禁止使用非甾体抗炎药和影响肝肾代谢药物。
(1)对照组采用奥美拉唑(常州四药制药有限公司生产,规格20 mg,国药准字H10950086)20 mg/次,每天早晚各1次;多潘立酮(西安杨森制药有限公司生产,规格10 mg,国药准字H10910003)10 mg/次,3次/d。
饭前15~30 min服用。
(2)观察组则在上述基础上加用气滞胃痛颗粒(辽宁华润本溪三药有限公司,规格5 g*9袋,国药准字Z21021522)联合治疗,5 g/次,3次/d,最好在饭后1 h,以温开水口服。
两组均连续用药治疗4周。
1.3 观察指标及评价标准(1)疗效标准:参照文献[5]《胃食管反流病中医诊疗共识意见(2009)》拟定疗效评估标准进行评估,①治愈:患者临床症状消失,胃镜检查可见食管黏膜恢复正常颜色;②好转:反流等临床表现有所缓解,食管黏膜颜色基本恢复;③无效:反流等症状未改变甚至加重,食管黏膜仍存在。
总有效=治愈+好转。
(2)临床症状:对两组治疗前后反酸、胃灼热、胸痛、嗳气等临床症状按症状轻重分为0、2、4、6分,评分越高说明症状越严重。
(3)生活质量:利用世界卫生组织生存质量测定简式量表观察两组治疗前后生存质量评分,满分为100分,生存质量差的为60分以下,一般为61~70分,较好的为71~80分,良好的为80分以上,得分越高则健康状况越好。
1.4 統计学处理通过SPSS 23.0对数据进行分析,其年龄、临床症状、生存质量等计量资料以(x±s)表示,采用t检验,性别、治疗效果等计数资料以率(%)表示,行字2检验。
按α=0.05为检验水准,P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果2.1 效果评估观察组临床总有效率高于对照组(P<0.05),见表1。
2.2 临床症状治疗前,两组各临床症状积分差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组反酸、胃灼热、胸痛、嗳气积分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),见表2。
2.3 生活质量治疗前,两组生活质量评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组生活质量评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),见表3。
3 讨论RE是胃食管反流病的范畴,是由于食管过多过久的暴露于胃液或十二指肠中引起的食管黏膜下段受损的一种慢性炎性病变,可发生于任何年龄段,主要好发于中老年人群[6]。
其诱因为单次进食量过大,长期摄入高脂肪、高热量食物,进食后立即卧床等不良生活习惯,肥胖、便秘等能引起腹压增高是诱发本病的因素,由于RE的并发症近年来呈现增高的趋势,该病也逐渐引起人们的重视[7-8]。
奥美拉唑是第一个问世的质子泵抑制剂,是一种取代的苯并咪唑化合物,左旋体和右旋体各占50%。
对基础胃酸和刺激引起的胃酸分泌都有很强的抑制作用。
对于RE的治疗,除抑酸治疗外,有文献[9]报道,部分患者还伴有胃排空延迟的病理表现。
多潘立酮是临床中常用的胃肠促动力药物,并可以直接阻断胃肠道的多巴胺D2受体对胃肠道平滑肌的抑制作用,恢复胃肠功能,增强胃动力,缓解消化不良症状[10]。
但单纯西药治疗不良反应明显,且长期服用易出现副作用,甚至会增加患者经济负担。
传统中医从整体出发进行辨证论治,在治疗RE 方面具有独特优势。
而气滞胃痛颗粒是滞胃痛类的非处方的中成药,用于肝郁气滞、胸脾胀满、胃腕疼痛等症状,主要成分为柴胡、延胡索、枳壳、香附、白芍、甘草,使用此药能一定程度上疏肝理气、和胃止痛功效。