第五章 辅助技术(作业治疗技术专科教学)
《作业治疗技术》课程教学大纲
《作业治疗技术》课程教学大纲适用于三年制普通高职《康复治疗技术》专业—、课程的性质、地位和作用《作业治疗技术》是康复医学的一个重要组成部分，是针对康复治疗技术专业学生开设的一门职业技术课，是专业技术核心课程。
本课程共80学时，其中理论30学时，随堂实训50学时，考试课。
《作业治疗》在康复医学体系中是一个相对独立的专业课。
通过本程的教授，注重“三基”知识的学习和康复医学理念的培养。
突出作业治疗技术的特点和重点，注重实用操作技能的学习和掌握。
按康复治疗技术专科水平的实际就业需要，提供基本理论和技术指导，增强学生的实践操作能力和创新思维能力，以培养高素质的技能型专业人才。
本课程的先修课程有《人体解剖学》、《康复功能评定技术》、《生理学》、《诊断学》、《运动学基础》、《药理学》，后续课程有《运动治疗技术》、《物理因子治疗技术》、《言语治疗技术》、《中国传统康复技术》。
课程教学目标1、知识目标：通过《作业治疗技术》课程的学习，使学生：(1)了解作业治疗的发展史。
（2）熟悉作业治疗的理论及常见的作业治疗模式。
（3）掌握各项具体作业治疗的基本概念、常用作业治疗的目的、原则和方法。
（4）理解各项具体作业治疗的注意事项。
2、能力目标：针对病、伤、残者的功能障碍的特点制订有效的作业治疗计划，进行科学正确的作业治疗及训练。
3、情感目标：（1）体验患者的各项功能障碍的困难。
（2）树立“自我照顾”的观念。
（3）培养学生关心和爱护病、伤、残者的良好职业道德。
（4）培养学生热爱康复医学工作和对发展康复事业强烈的责任感。
二、课程教学时数分配和教学形式第一章作业治疗概论（一）教学目标：通过本章节的学习，学生应了解《作业治疗》的概述及发展简史，掌握《作业治疗》的基本理论和作业活动分析及评定，熟悉作业治疗计划的制订、适应症、禁忌症和作业治疗师的职责。
（二）建议学时：4学时（三）教学内容：第一章作业治疗和概论1、第一节概述（1）作业治疗基本概念（2）作业治疗的目的（3）作业治疗与运动治疗的区别（4）作业治疗的选择及其原则2、第二节作业治疗发展简史3、第三节作业治疗的基本理论（1）作业治疗的理念及思路（2）模式理论4、第四节作业治疗的分类5、第五节作业活动分析及评定6、第六节作业治疗计划的制订7、第七节适应症、禁忌症及注意事项8、第八节作业治疗师的职责(四）重点：1、作业治疗与运动治疗的区别 2、作业活动分析及评定 3、作业治疗师的职责。
【精编】辅助技术作业治疗技术专科教学PPT课件
目 录
• 辅助技术作业治疗技术概述 • 辅助技术作业治疗技术的基本原
理 • 辅助技术作业治疗技术的实际应
用
目 录
• 辅助技术作业治疗技术的未来发 展
• 辅助技术作业治疗技术的挑战与 解决方案
01
辅助技术作业治疗技术概 述
定义与特点
定义
辅助技术作业治疗技术是一种通过使 用各种辅助器具、设备或技术，帮助 功能障碍者完成日常生活活动和工作 任务的治疗方法。
04
辅助技术作业治疗技术的 未来发展
人工智能技术在辅助技术作业治疗中的应用
人工智能技术可以协助医生进行 诊断和治疗计划的制定，提高诊
断的准确性和治疗的有效性。
人工智能可以通过分析大量的病 例和治疗数据，为医生提供更好 的治疗方案和预测疾病的发展趋
势。
人工智能还可以通过智能化的设 备和技术，帮助患者进行康复训
在实际工作中不断尝试和应用新技术，积 累实践经验。
成本效益的挑战与解决方案
挑战 辅助技术作业治疗技术的成本较 高，包括设备购买、维护和更新 等，同时治疗效果的评估也需要 投入大量时间和精力。
效果评估与持续改进 定期评估治疗效果，根据反馈进 行技术调整和改进，提高治疗效 果和降低成本。
合理规划预算 根据实际需求和资源，制定合理 的预算计划。
对于听力、视力等感官残疾患者，辅助技术作业治疗师会 提供相应的辅助器具和技术，如助听器、人工耳蜗、盲杖 等，帮助患者改善感官功能，提高其生活质量和社会参与 度。
职业康复领域的应用
对于因疾病或损伤导致职业能力下降的患者，辅助技术作业治疗师会通过评估患 者的具体情况，为其提供个性化的职业康复计划。
辅助技术-作业治疗课件
作业治疗的概念
作业治疗是一种通过活动和任务来帮助人们恢复、改善和维持他们在日常生活中的功能和参与能力的方 法。它通过指导和训练人们进行各种活动，帮助他们恢复或适应生活中的各种任务和角色。
作业治疗的原理是基于对个体的综合评估，在了解他们的身体、心理和环境特点的基础上，制定个性化 的治疗计划。
作业治疗的目标是帮助人们改善他们生活中的任务完成能力和参与度，提高他们的生活质量和自主性。
作业治疗的流程
1
制定治疗计划
2
制定以活动和任务为核心的治疗计划，
包括目标和计划
3
作业治疗的步骤
评估：对个体进行综合评估，了解他 们的需求和目标
执行治疗计划
指导和训练个体进行各种活动和任务， 帮助他们达到治疗目标
辅助技术在作业治疗中的应用
辅助技术的种类
辅助技术在作业治疗中有多种应用，包括助 听器、轮椅、视觉辅助工具等
作业治疗还可以应用于 其他常见疾病，比如自 闭症、阿尔茨海默病等， 帮助患者提高他们的生 活质量。
辅助技术和作业治疗的结合意义
辅助技术和作业治疗的结合可以为患者提供更全面、个性化的治疗方案，帮助他们恢复和改善他们的生 活中的功能和参与能力。 未来辅助技术在作业治疗中的发展趋势将更加注重创新和个性术-作业治疗ppt课 件
辅助技术-作业治疗ppt课件
什么是辅助技术
辅助技术是指通过使用工具、设备和技术手段来增强人们生活和工作能力的 方法和理论。它们可以帮助人们克服身体和认知上的障碍，提高独立性和生 活质量。
辅助技术可以分为多个分类，包括助听器、轮椅、视觉辅助工具等。它们在 各个领域都有广泛的应用，包括教育、医疗、工作和日常生活等。
在不同领域中的应用
辅助技术在教育、医疗、工作和日常生活等 各个领域中都起到了重要的作用
辅助技术助行器(作业治疗技术课件)
长
标
度
鹅
四
准
不
颈
足
可
可
型
手
调
调
杖
杖杖杖叁、 Nhomakorabea 行 器 分 类
2、根据操作方式分类
（2）双臂操作助行器 ：常称为步行器，包括助行架、轮式助行架、助行椅以及助行台。
肆、助 行 器 使 用 原 则
使用前应对患者进行全面评定 、明确 应用助行器的具体目的及环境 、患者 需具有一定的认知能力 、定期对助行 器及其附件进行检查，防止意外。
使用时相对较笨拙，需要反复练习，上肢应有良好的力量，能较 好支持体重。 前臂套应松紧适宜，应保持在肘与腕之间中点稍上 方,如过低,支撑力不足太高,影响肘关节活动甚至损伤尺神经
伍、杖 类 助 行 器
3、前臂支撑拐
带有一个特殊手柄和前臂支撑支架的助行器，常用于下肢单 侧或双侧无力而腕、手又不能承重的患者。 前臂支撑拐使用注意事项
伍、杖 类 助 行 器
手杖使用方法及注意事项
肘关节弯曲20°～30°，两肩保持水平，健侧 手拿手杖，健侧先上，患侧先下原则，腕和 手必须能支持体重，目视前方行走，四足手 杖离患者身旁距离应适当。
伍、杖 类 助 行 器
2、肘拐
带有一个立柱、一个手柄和一个向后倾斜的前臂支架的助行 器，肘托托在肘部的后下方，常成对使用 。 肘拐使用注意事项
➢ 带有轮子的双臂操作助行器，又称滚动助行架，前方两 足各有一个轮子几种不同的变型
轮式助行架使用注意事项
应用简单，但运用时应选较大的空间，患者应学会使用 手闸并具有控制手闸的能力以免下斜坡时发生危险，因 路面常不平整，户外应用特别小心
作业治疗的辅助技术的应用流程
作业治疗的辅助技术的应用流程下载温馨提示：该文档是我店铺精心编制而成，希望大家下载以后，能够帮助大家解决实际的问题。
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作业治疗介入手段—辅助技术
适应症
• 1.上肢功能障碍，需要使用助行架或前臂 支撑拐，合并上肢功能障碍或不协调的 患者，如进展性类风湿性关节炎、脑瘫、 偏瘫等。
• 2.上、下肢均受累而不能通过腕与手承重 的患者。
• 3.前臂有明显畸形，前臂支撑拐不适用时， 可选用助行台。
测量
• 与前臂支撑拐的测量方法相同，但为了 合适与舒适，可根据患者残疾程度进行 调整。
• 卧位测量：足底到尺骨鹰嘴的距离再加 2.5cm。两种方法测出的均为从托槽垫表 面到套头之间的距离。
使用
• 使用时患者将手从托槽 上方穿过，握住把手， 前臂水平支撑在托槽上， 此时的承重点为前臂。 恢复早期使用前臂支撑 拐步态模式（四点步）： 将一侧前臂支撑拐向前 移，迈对侧下肢，移对 侧前臂支撑拐，移另一 侧下肢。
（2）定期对助行器及其附件(轮子、螺丝、橡皮帽等)进 行检查，及时发现问题，及时更新。
（二）仗类助行器
• 仗类助行器是一类单个或成对使用的步行辅助 器具，小巧、轻便，缺点是支撑面积小、稳定 性稍差。常用的有手杖、肘仗、腋仗、前臂支 撑拐。
手杖
• 手杖为一只手扶持以助行走的助行器，是症状 较轻的下肢功能障碍者辅助行走的工具，只可 分担小于25%的体重。使用手杖时，上肢及肩 的肌力必须正常。
测量
• 1.身高×77%。
• 2.身长－41cm。
• 3.站立时大转子高度为把手的 位置，测量量时患者应着常 穿的鞋站立。
• 4.如果患者下肢或上肢有短缩 畸形，可让患者穿上鞋或佩 戴下肢矫形器仰卧，上肢放 松置于身体两侧，将腋仗轻 轻贴近腋窝，在小趾前外侧 15cm与足底平齐处为腋仗最 适当的长度，肘关节屈曲 25°~30°，腕关节背伸时的 掌面为把手部位。
长度的测量
作业治疗复习知识点
1.什么是职业康复?职业康复是一个协调的、系统的作业服务过程，可使伤残者能获得、保有和维持工作、经济独立、自尊和生活自理2.PQRST 法PQRST 是预习、提问、评论、陈述、和测试的英文缩写，是记忆书面材料的一种完整理想的学习方法，即理解性记忆，实践证明比单纯死记硬背，效果好得多3.意念运动性失用意念运动性失用是指患者能做日常简单的动作,但不能按指令完成复杂的随意动作和模仿动作，患者知道如何做，也可以讲出如何做，但自己不能完成4.辅助技术辅助技术是用来帮助功能障碍者、活动限制者、社会参与受限者及老年人进行功能代偿,以促进其独立生活并充分发挥其潜力的多种技术、服务和系统5.矫形器矫形器是指在人体生物力学的基础上，作用于人体四肢或躯干，用于改变或代偿神经、肌肉、骨骼系统的功能或结构的体外使用装置6.单侧忽略单侧忽略是指对来自损伤半球对侧的刺激无反应,主要以视觉形式表现，也可以表现在近体空间的触觉及空间表象上7.助记术助记术是有助于学习和回忆已学过知识的技术,也是一个使人们更有效地组织、储存和提取信息的系统8.工作模拟评估概念工作模拟评估主要根据各种基于工作任务而涉及的身体活动,尽量设计和模拟在现实工作生活中真正的工作任务,从而得出能否重返工作岗位的职业能力建议9.无障碍设计的概念无障碍设计是根据残疾患者心理和生理的特殊需要,对社会公共设施和建筑设施或家居环境采用方便，适合患者行动和生活的相关设计10.社区环境社区环境是指患者回归家庭和社区后赖以生存的周围空间,生态环境人工环境，人文环境等,即自然环境和社会环境的总称11.腋拐长度的测量投入生活①身高乘以77%②生长减去41cm③站立时，从腋下5cm处量至小趾外15 厘米④如患者下肢或上肢有短缩畸形，可让患者仰卧位,下肢穿上鞋或佩戴矫形器,上肢放松置于身体两侧，将腋杖轻轻贴近腋窝移动，12.偏瘫患者和脊髓损伤转移可坐位与坐位之间的转移，床与轮椅之间的转移，轮椅与坐厕之间的转移，轮椅与浴盆间的转移13.偏瘫患者床转移活动，桥式运动，穿脱衣服训练床转移活动桥式运动在提高床上生活自理能力的同时，有助于训练骨盆的控制能力，也是床上移动，行走的基本保证穿脱衣训练穿衣服时先穿患侧再穿健侧,脱衣服时先脱健侧再脱患侧，注意选择宽松简单的衣服14.良姿位摆放P6015.失用症和失认症的症状以及治疗方法失用症症状意念性失用，意念运动性失用，运动性失用，结构性失用，穿衣失用，步行失用，言语失用，口颜面失用失认症症状触觉失认，听觉失认，视觉失认，躯体失认16.压力治疗的适应症，禁忌症，注意事项适应症:①增生性瘢痕适用于各种原因所致的瘢痕,外科手术后的瘢痕②水肿适用于各种原因所致肢体水肿,外伤后肿胀③截肢用于截肢残端塑,防止残端肥大皮瓣对假肢应用造成影响④预防性治疗(1)烧伤:预防烧伤21天以上的愈合创面发展成增生性瘢痕及预防瘢痕所致的关节挛缩和畸形(2)长期卧床者:预防下肢深静脉血栓的形成(3)久坐或久站工作者:预防下肢静脉曲张的发生禁忌症:①治疗部位有感染性创面此时加压不利于创面的愈合，甚至会导致感染扩散②脉管炎急性发作加压会加重局部缺血,使症状加重，甚至造成坏死③下肢深静脉血栓加压有使血栓脱落的危险，脱落栓子可能导致肺栓塞或脑栓塞④有大面积溃疡性皮疹加压可使皮肤破损加重注意事项:17.社区环境改造的目的环境改造的目的主要包括:①更好地为患者的日常生活提供便利②帮助患者准确完成动作,降低体力消耗③提高患者的自理能力及生存质量④促进患者功能代偿.提高患者的环境适应能力⑤加强对患者的安全保护,注意防止意外伤害的发生6增强患者康复信心，促使其重新投入生活，回归社会18.节省体能技术的原则①合理安排，劳逸结合，合理的安排好每日的活动，避免大范围身体移动,避免或减少不必要的活动,把繁重及轻巧的工作交替进行②省力原则，尽量采用省力的辅助器具③正确姿势，符合功效，尽量采用符合人体功效学原理的正确姿势④张弛有度,均匀呼吸，活动中配合呼吸，控制呼吸节奏、一呼一吸时间为4~6s19.治疗性作业活动选择的原则①在评定基础上有目的选择②作业活动分析③调整作业活动④以集体形式活动⑤充分发挥治疗师的指导，协调作用20.压力疗法的常见并发症及处理方法①皮肤损伤绷带或压力衣可对瘢痕造成摩擦，导致皮肤损伤，还会出现水疱和局部溃烂，尤其是新鲜瘢痕。
辅助技术能量节约技术辅助技术服务(作业治疗技术课件)
叁、辅 助 技 术 服 务 流 程
选配适合的辅助器具应根据
1 使用者的功能状况
➢ 选配辅助器具时，首先要考虑使用者的身体功能状况和潜在的机能。 ➢ 同样是选择轮椅，截肢者应使用重心靠后的轮椅，而偏瘫者应使用单臂驱动的轮
椅或椅座距地面较低能用足驱动的轮椅。
叁、辅 助 技 术 服 务 流 程
选配适合的辅助器具应根据
2 使用者的身体数据
➢ 选择某些辅助器具时，要考虑使用者的身高、体重、体宽等尺寸。 ➢ 如长时间使用不适宜的轮椅，会造成身体变形及压疮的产生。
叁、辅 助 技 术 服 务 流 程
选配适合的辅助器具应根据
3 使用者的使用环境
➢ 选择某些辅助器具时，有必要考虑使用者的使用环境。 ➢ 如在室内外使用的辅助器具，功能和材质都有所不同。
叁、辅 助 技 术 服 务 流 程
选配适合的辅助器具应根据
4 使用者的个人需求
➢ 如针对烹调饭菜和操作计算机的不同需求，选配不同的辅助器具。
叁、辅 助 技 术 服 务 流 程
选配适合的辅助器具应根据
那如何节省体能呢？ 1 合理地安排活动 2 利用辅助器具简化活动 3 工作节奏要适中 4 使用正确的姿势 5 运用合适的身体力学 6 活动中配合呼吸
叁、辅 助 技 术 服 务 流 程
辅助技术服务
→ → → 评估
制定方案
使用前训练
配置
→ → 使用训练
再评估
随访
叁、辅 助 技 术 服 务 流 程
辅助器具的适配流程
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第五章 辅助技术
5.个人移动辅助器具：包括轮椅等助行器具、电子导 向和盲杖等辅具。
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第五章 辅助技术
6.家务管理辅助器具：主要是提高基本生活技能 的个人辅具；如进食、清洁、缝纫等辅具。
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第五章 辅助技术
7.家庭和场所使用的家具及配件：包括桌、椅、家具、 安全设施等辅具。
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第五章 辅助技术
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11.休闲娱乐辅助器具
第五章 辅助技术
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第五章 辅助技术
（二）按用途分类
1、生活类—床、椅子、桌、衣物、个人卫生、厕具 2、训练类—康复训练器械 3、信息类—电脑软件、电脑硬件、沟通器具 4、移乘类—助行器、轮椅、汽车、提升及搬移用具 5、就业类—职业能力评定、就业前训练、环境改造 6、娱乐类—康娱及体育器具 7、家具环境类—家具用品及设备、游乐场及花园设
轮式 助行架
助行椅
助行台
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第五章 辅助技术
二、杖类助行器
1. 手杖 2. 腋杖 3. 肘杖 4. 前臂支撑拐
32
第五章 辅助技术
（一）手杖种类
标准பைடு நூலகம்调杖
长度不可调杖
鹅颈型杖
四足手杖
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第五章 辅助技术
（二）适应证
❖ 偏瘫 ❖ 下肢肌力减退（脊髓灰质炎或下肢神经损伤） ❖ 平衡障碍（颅脑外伤或多发性硬化） ❖ 下肢骨与关节病变（骨性关节炎、下肢骨折、骨质
能独立进行
能独立听、 能独立
能独立进行 能独立进行
日常生活起居 说、读、写 参与社会活动 学习和提高 劳动和工作
体现了人的 尊严
体现了人的社际交往
体现了人的权利
体现了人的自我
体现了人的自信
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第五章 辅助技术
第二节 辅助器具
一、概念 二、辅助器具的分类 三、常用的辅助器具
13
第五章 辅助技术
一、辅助器具概念
❖ 第一节 辅助技术概述 ❖ 第二节 辅助器具 ❖ 第三节 助行器 ❖ 第四节 轮椅 ❖ 第五节 能量节约技术 ❖ 第六节 辅助技术服务
第五章 辅助技术
4
第五章 辅助技术
第一节 辅助技术概述
一、基本概念 二、辅助技术的分类 三、辅助技术的作用
5
第五章 辅助技术
一、概 述
❖ 辅助技术（assistive technology，AT）是指为改 善患者所面临的功能问题而设计和利用的装置、 服务、策略和训练。
6
第五章 辅助技术
概念涵义
❖ 一是明确了使用对象为因残疾身体功能减弱或 丧失的人。
❖ 二是凡是能够有效地克服残疾影响，提高残疾 人生活质量和社会能力的器具。
❖ 三是辅助器具在残疾人康复的各个环节上，都 起着不可缺少、无法取代的作用。
7
辅助技术
二、分 类
辅助技术装置
辅助技术服务
第五章 辅助技术
❖
8
❖ 一、概述（概念、种类） ❖ 二、杖类助行器 ❖ 三、助行架
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第五章 辅助技术
一、概念
辅助人体支撑体重、保持平衡和行走的器具称 为助行器（walking aids），也可称为步行器、 步行架或步行辅助器等。
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助行器
二、种类
杖类助行器
手杖
肘杖
前臂 支撑拐
腋杖
多脚 拐杖
带座 拐杖
助行架
标准型 助行架
作业治疗技术
（第2版）
作业治疗技术
第五章 辅助技术
湖南中医药高等专科科学校 刘样
第五章 辅助技术
学习目标
1. 掌握辅助技术的定义，常见助行器的名称、 使用方法及注意事项，轮椅各附件参数。
2. 熟悉常见的辅助器具，能量节约技术的原则， 辅助技术服务流程。
3. 了解辅助技术分类、轮椅注意事项。
3
学习内容
施
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第五章 辅助技术
（三）按使用人群分类
1、肢体残疾—（生活，行动，学习、工作，假肢、 矫形器、移动设施）辅具
2、听力残疾—（生活，学习、工作）辅具 3、视力残疾—助视器 4、智力残疾—认知器具 5、精神残疾—特殊辅具 6、言语残疾—语言沟通板 7、多重残疾—根据情况适配
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第五章 辅助技术
第三节 助行器
8.通讯、信息、和讯号辅助器具：包括光学、电子、 通话、交流、报警等辅具。
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9.产品和物品管 理辅助器具： 主要是操作用 的辅具；如自 助器具和代替 手功能的辅具。
第五章 辅助技术
24
第五章 辅助技术
10.用于环境改善的辅助器具：用于环境改善而保护 免受环境影响的辅具；如减震器具、降噪音材料、 加湿器、测量仪器等辅具。
第五章 辅助技术
第五章 辅助技术
二、辅助器具的分类
（一）按器具功能分类（与国际接轨） （二）按用途分类 （三）按使用人群分类
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第五章 辅助技术
（一）按器具功能分类
1.个人医疗的辅助 器具：用于改善、 监控、和维护个 人医疗条件的辅 具；如防压疮辅 助器具、服药、 呼吸治疗、物理 疗法器具、视觉 训练、脊柱牵引 等辅具。
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第五章 辅助技术
2.技能训练辅助器具： 用于增强技能、提高智力和社会生存能力的 辅具。如扩展语言交流训练、认知技能训练 等辅具。
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第五章 辅助技术
3.假肢与矫形器 为体外使用的替代性人造装置，用来部分或全部替 代缺失的肢体。
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第五章 辅助技术
4.生活自理和防护辅助器具：包括穿脱衣、鞋的辅具 以及洗浴、如厕、测量体温等辅具。
10
第五章 辅助技术
三、辅助器具作用
使失缺和减弱的功能 得到改善和恢复
借助于各种辅助用具， 特别是康复训练器具， 残疾人可以进行康复 训练，通过运动疗法 和作业疗法，使患者 的残存功能得到最大 程度的恢复。
11
三、辅助器具作用
辅助器具的作用
第五章 辅助技术
(1)生活自理 (2)信息交流 (3)社会康复 (4)教育康复 (5)职业康复
❖ 辅助器具又称自助具（assistive technology device，ATD），指患者由于某种功能障碍，不能完 成某项或多项日常生活活动，为提高患者的自理能 力，减轻由于功能障碍带来的生活不便，使其能较 省力、省时、高质量地完成一些原来不能完成的日 常生活活动，增加生活独立性的辅助装置。
14
❖
第五章 辅助技术
三、辅助器具作用
功能代偿的作用
残疾人因为残疾 所丧失的功能可 以通过辅具得到 代替。截肢患者 装配假肢后，可 以行走、骑车、 负重劳动和健全 人一样生活。
生活\运动假肢 皮斯托瑞斯
9
第五章 辅助技术
三、辅助器具作用
功能替代的作用 残疾人因为残疾而减弱 的功能通过辅具可以不 同程度地得到补偿。具 有残余听力的聋人，配 戴合适的助听器能够重 新听到外界声音。低视 力患者验配合适的助视 器后可以看远、看近， 从而从向光明。截瘫患 者配置合适的轮椅后， 能走出家门，融入社会。