20130506-175 国际健康干预分类ICHI与大健康信息化
20130506-175 国际健康干预分类ICHI与大健康信息化
国际健康干预分类ICHI与大健康信息化杨金宇①①东软集团战略咨询部，200032 ，上海市徐汇区肇嘉浜路417弄9号402室摘要世界卫生组织为了便于各国的医学交流和国际卫生信息的标准化，组织了各国专家开发和制定了国际医学分类族WHO-FIC(Family of International Classifications)。
其中核心的中心分类几乎涵盖了医疗/保健/卫生/长期照护等领域相关的诊断，评估，干预的术语分类，是医疗卫生等业务及信息化标准建设的重要基础。
2012年11月完成的ICHI是中心分类中的一个关于健康干预的医学分类。
ICHI与已在使用的ICD和ICF构成了现代医疗，卫生，保健核心业务过程的诊断-影响-干预的医学分类体系。
关键词WHO-FIC 医学分类族 ICD-10 ICF ICHI ICPC 信息化标准体系1 世界卫生组织与WHO-FIC（WHO Family of International Classifications）及中心分类世界卫生组织WHO(World Health Organization)除了负责对全球卫生事务提供领导，拟定卫生研究议程,向各国提供技术支持以及监测和评估卫生趋势。
此外,WHO还具制定、维护和实施国际卫生信息标准的职能，为各国政府和组织以及医疗卫生服务的提供者和消费者提供一种协商一致、富有意义和有实用性的共同业务用语。
国际通用的医学分类有利于WHO各成员国对卫生及相关数据进行储存、检索、分析解读，例如；医疗系统数据交换协议(HL7:Health Level Seven International),国际医学术语全集(SNOMED:The Systematized Nomenclature of Human and Veterinary Medicine)等。
WHO-FIC国际医学保健分类族就是世界卫生组织独自的对医学保健体系进行分类的一种国际分类族。
疾病编码的国际协调与统一编码规则
疾病编码的国际协调与统一编码规则在医学领域中，准确的疾病编码是重要的基础工作。
疾病编码的国际协调与统一编码规则旨在确保全球范围内的疾病诊断和统计数据具有一致性和可比性。
本文将介绍国际卫生统计分类（ICD）、相关机构、编码规则以及国际协调的重要性。
一、国际卫生统计分类（ICD）国际卫生统计分类（ICD）是世界卫生组织（WHO）发布的一套全球通用的疾病与疾病相关健康问题的分类系统。
它的编码准则和分类标准被广泛应用于临床医学、流行病学调查、医疗统计、医疗质量评估等各个领域。
ICD编码系统的主要目的是为了促进疾病的诊断和统计工作，为医学研究提供可比性的数据。
二、相关机构世界卫生组织是国际卫生统计的主要机构，负责制定和发布ICD编码系统的最新版本和相关指南。
ICD的治理结构包括国际疾病分类协调和管理委员会（ICCBBA）以及各国协调员网络。
这些机构的合作和国际间的协调非常重要，以确保疾病编码的准确性和一致性。
三、编码规则疾病编码的规则需要遵循一系列的原则和具体操作规范，以确保编码的一致性和有效性。
其中一些重要的规则包括：1. 选择最精确的编码：编码人员需要根据医生的诊断和相关医学记录选择最精确的编码，以准确反映患者的疾病情况。
2. 按照规定顺序编码：根据ICD编码手册，编码人员需按照特定的顺序编码，从最高级别的分类至最低级别的分类。
3. 使用附加编码：对于某些疾病，ICD编码系统还提供了附加编码来描述疾病的特定特征，如严重程度、情况等。
4. 更新编码：由于医学知识的不断进步和疾病的演变，ICD编码系统需要定期更新，编码人员需要及时了解最新版本的编码标准和规则。
四、国际协调的重要性国际协调与统一编码规则对于世界范围内的疾病诊断、流行病学调查和医疗统计具有重要意义。
它确保了在各个国家和地区采集的医疗数据具有可比性，有助于全球范围内的卫生数据分析和交流。
另外，国际协调还促进了医学研究的进展，提供了全球范围内的基础数据，为疾病治疗和预防措施的制定提供了参考依据。
国际疾病分类的基础知识病案信息学
03
疾病分类与病案信息学的 关联
疾病分类与病案信息学的关系
病案信息学是研究如何收集、整理、分析和存储病案资料的 科学，而疾病分类则是将疾病按照一定的原则和方法进行分 类和编码，以便于疾病数据的统计和分析。
疾病分类与病案信息学密切相关，因为病案信息学需要利用 疾病分类的成果，同时也可以为疾病分类提供更加准确和详 细的数据支持。
跨学科合作
ICD的制定和应用需要医学、信息科学、流行病学等跨学科的合作。未来研究应加强不同 学科之间的合作与交流，共同推动ICD的发展和应用。
电子病历集成
随着电子病历的普及，如何将ICD与电子病历系统有效地集成，实现数据的自动分类和检 索，是未来研究的一个重要方向。这将有助于提高数据的质量和利用效率，进一步推动卫 生信息化的进程。
通过对疾病的分类和编码，可以使得 医疗数据更加规范和统一，方便数据 的统计和分析，为医疗管理提供科学 依据。
04
国际疾病分类的实践应用
国际疾病分类的编码规则
诊断相关性的编码
根据疾病的相似性和关联性，将疾病分为不同的类别，为医生和 研究人员提供参考。
疾病严重程度的编码
根据疾病的严重程度，将疾病分为不同的级别，有助于医疗资源的 合理分配。
疾病分类信息的查询与利用
查询方式
通过专业的查询工具或数 据库，查询疾病分类信息 。
数据挖掘
利用数据挖掘技术，发现 隐藏在数据中的规律和趋 势，为医学研究和决策提 供支持。
信息共享
通过信息共享平台，向医 生和研究人员提供疾病分 类信息，促进医学交流和 合作。
05
案例分析
案例一：某医院病案信息管理改进方案
具。医生可以根据ICD编码进行诊断，并使用这些编码来辅助制定治疗
《国际疾病分类I》课件
全球化与标准化
随着全球化的进程，国际疾病分 类I将更加注重与国际标准的接轨 ，推动全球范围内的疾病分类标
准化。
动态更新与灵活性
未来的国际疾病分类I将更加注重 动态更新和灵活性，以适应医学
科学的快速发展和变化。
未来发展的挑战和机遇
1 2 3
数据安全与隐私保护
随着电子化和数字化程度的提高，数据安全和隐 私保护将成为国际疾病分类I未来发展的重要挑 战。
跨学科合作与交流
国际疾病分类I的未来发展需要跨学科的合作与 交流，以促进医学、计算机科学、统计学等多个 领域的协同创新。
政策支持与资金投入
未来发展的机遇在于政策支持和资金投入的增加 ，以推动国际疾病分类I的持续改进和完善。
未来发展的建议和展望
加强数据安全和隐私保护
建立完善的数据安全和隐私保护机制，确保数据的安全性 和机密性。
国际疾病分类I的数据可以用于分析不 同疾病的发病率和病患分布情况，为 医疗资源合理分配提供依据。
医疗质量评估
通过国际疾病分类I对疾病诊断和治疗 过程进行分类，可以对医疗质量进行 评估和监控，提高医疗服务水平。
在卫生统计中的应用
疾病监测与预防
国际疾病分类I的数据可以用于监测疾病的流行趋势和预测未来疾 病的发展，为制定预防措施提供依据。
流行病学研究
国际疾病分类I的数据可以用于流 行病学研究，分析疾病的分布和影 响因素，为预防和控制提供依据。
医学教育与培训
国际疾病分类I的知识是医学教育和 培训的重要内容，有助于提高医生 的诊断和治疗水平。
04
国际疾病分类I的未来发展
未来发展的趋势和方向
电子化与数字化
随着信息技术的发展，国际疾病 分类I的未来发展将更加依赖于电 子化和数字化技术，实现更高效
疾病编码信息化的国际协调与统一编码规则规定
疾病编码信息化的国际协调与统一编码规则规定疾病编码是医学领域中一项重要的工作，它对于医疗信息的管理和统计分析具有重要意义。
在全球范围内，各国及国际组织意识到了疾病编码的重要性，于是相继提出了国际协调与统一编码规则规定，旨在实现全球范围内疾病编码信息化的协同发展。
本文将介绍疾病编码信息化的国际协调与统一编码规则规定，并探讨其对于医疗信息管理和统计分析的影响。
一、国际协调的意义与必要性疾病编码本质上是将复杂多样的医学信息转化为标准化的编码，以便于统一管理和分析。
然而，不同国家和地区在疾病编码上的规定和标准往往存在差异，这给跨国医疗信息交流与分析带来了困扰。
为了促进全球范围内的医疗信息交流与共享，国际协调成为不可或缺的环节。
通过制定统一的编码规则规定，可以实现不同国家和地区之间的疾病编码相互协调，从而促进全球范围内疾病编码信息的交流和共享。
二、国际统一编码规则的制定国际组织和多个国家制定了一系列的统一编码规则，以实现疾病编码的国际协调。
其中，国际疾病分类（ICD）是最具代表性的国际编码系统之一。
ICD由世界卫生组织（WHO）负责编制和发布，其编码规则规定了各类疾病的编码原则、分类标准等内容。
通过使用ICD编码，不同国家和地区之间可以进行疾病信息的统一录入和统一管理，实现了疾病编码信息的国际统一。
三、国际协调对医疗信息管理的影响国际协调与统一编码规则的制定对于医疗信息管理具有深远的影响。
首先，通过国际协调，不同国家和地区之间可以实现疾病编码信息的无缝对接和快速交流，促进了跨国医疗信息的流动。
其次，国际协调的编码规则可以提高医疗信息的准确性和可比性，方便医疗机构进行统计分析和疾病监测。
此外，国际协调还可以促进全球范围内医疗知识的共享与学术交流，加快医疗发展的步伐。
四、国际统一编码规则的挑战与建议然而，要实现疾病编码的国际协调仍面临诸多挑战。
首先，不同国家和地区之间的文化差异和医疗体系差异使得编码规则的制定和实施存在困难。
疾病和相关健康问题的国际统计分类ICD
疾病和相关健康问题的国际统计分类ICD疾病和相关健康问题的国际统计分类International Statistical Classification of Diseases and Related Health Problems “ ICD”在此重定向。
对于其他用途，请参阅ICD（消歧）。
在国际疾病分类（ICD）是国际“标准诊断的工具流行病学，卫生管理和临床目的。
” 它的正式全称是《疾病和相关健康问题国际统计分类》。
ICD由世界卫生组织（WHO）维护，该组织是联合国系统内卫生的指导和协调机构。
ICD最初是作为医疗保健分类系统设计的，提供了用于对疾病进行分类的诊断代码系统，包括各种体征，症状，异常发现，投诉，社会情况以及伤害或疾病的外部原因的细微差别。
该系统旨在将健康状况与特定的变体一起映射到相应的通用类别，并为它们分配长达六个字符的指定代码。
因此，主要类别被设计为包括一组相似的疾病。
ICD-11是向前迈出的重要一步，因为它具有在数字医疗中无缝使用的必要术语和本体论要素。
ICD由WHO出版，并在全世界范围内用于发病率和死亡率统计，报销系统以及医疗保健中的自动决策支持。
该系统旨在促进这些统计数据的收集，处理，分类和表示的国际可比性。
类似于类似的《精神疾病诊断和统计手册》（仅限于精神疾病，几乎只在美国使用），ICD 是一项重大项目，对所有健康疾病进行统计学分类，并提供诊断帮助。
ICD是基于统计的核心分类诊断系统，用于处理WHO国际分类家族（WHO-FIC）的医疗相关问题。
ICD会定期修订，目前是第10次修订。
因此，众所周知，ICD-10始于 1992年，世界卫生组织每年发布一次小更新和三年一次的大更新。
ICD的第十一次修订版（ICD-11）已于2019年5月25日被世界卫生组织世界卫生大会（WHA）接受，并将于2022年1月1日生效。
WHA上准备批准的版本已于2007年发布。
2018年6月18日。
国际健康功能与身心障碍分类系统(ICF)之儿童及青少年版
國際健康功能與身心障礙分類系統(ICF)之兒童及青少年版工作坊簡章政府在2007年7月11日修正公布身心障礙者權益保障法，為了與世界接軌，將採用WHO 所頒布的「國際健康功能與身心障礙分類系統（International Classification of Functioning, Disability and Health, ICF）」。
未來身心障礙證明申請及各項福利與服務，需在ICF分類架構下完成鑑定報告，經由需求評估的程序，決定其服務資源的取得，而鑑定人員不再由醫師一人為主，增為跨專業團隊共同參與，如醫事人員、社會工作、特殊教育與職業輔導評量等相關專業人員組成之專業團隊鑑定及評估，以提供身心障礙者適當之福利與服務。
有鑑於此，嘉義縣政府、國立中正大學與嘉義基督教醫院共同辦理「國際健康功能與身心障礙分類系統(ICF)之兒童及青少年版工作坊」，特邀請美國早期療育、心理及特殊教育領域之專家，目前在Frank Porter Graham Child Development Institute擔任研究教授，Professor Simeonsson (Sch ool Psychology and Early Childhood Education)針對「國際健康功能與身心障礙分類系統(ICF)之兒童及青少年版(ICF＿CY)」內容進行說明並分享美國以ICF＿CY為評估工具之實務案例，更進一步以互動性的Workshop與大家討論這套工具的應用操作，提供相關專業領域之運用與理念之建構。
一、主辦單位：嘉義縣政府、國立中正大學社會福利學系、嘉義基督教醫院（聯合評估中心）嘉義縣兒童發展通報轉介中心二、工作坊時間：98年12月6日，星期日9：30-15:20三、工作坊地點：國立中正大學社會科學院115教室(嘉義縣民雄鄉大學路168號)四、工作坊流程：◎因參與人數眾多敬請準時報到，以利課程準時開始。
◎為響應環保，敬請自備環保杯，上課時請將手機關閉或震動。
《国际疾病分类
《国际疾病分类国际疾病分类（ICD）与全球卫生管理引言：国际疾病分类（ICD），由世界卫生组织（WHO）制定和发布，是全球范围内的标准分类系统，用于对各种疾病和健康问题进行编码和记录。
ICD不仅仅是一套疾病分类编码系统，更是对全球卫生管理和健康政策制定起到重要指导作用的工具。
本文旨在探讨ICD的发展历程、分类结构、应用价值以及对全球卫生管理的重要性。
一、ICD的发展历程ICD的起源可以追溯到1853年的巴黎国际统计会议，早期版本主要以死因统计为主要目的。
随着医学的发展和分类需求的增加，ICD 经历了多次修订和更新。
目前最新版本为ICD-10，于1990年发布并在全球范围内广泛应用。
二、ICD的分类结构ICD主要分为两个维度：疾病与相关健康问题的分类和疾病及健康问题的编码。
疾病与相关健康问题的分类采用层级结构，从大类到子类逐级细分，以实现对不同疾病的精确分类。
编码部分采用字母和数字组合的方式，为每种疾病和健康问题分配唯一的编码，方便统计和对比分析。
三、ICD的应用价值1. 全球疾病数据分析和比较：ICD为不同国家和地区提供了相同的分类标准，便于进行疾病数据的收集、分析和对比。
这有助于揭示全球各地疾病的流行趋势和差异，为全球卫生管理与政策制定提供科学依据。
2. 临床诊断和治疗指导：医生可以通过ICD编码快速准确地理解病患的诊断情况，从而为提供恰当的治疗策略和管理方案提供参考依据。
ICD的标准化也有助于促进医疗信息交流和共享，提高医疗质量和效率。
3. 疾病预防和控制：ICD的分类结构为研究人员和决策者提供了系统和全面的疾病分类，可以帮助识别和定位重点疾病，并制定相应的预防与控制措施。
此外，ICD还有助于全球各国在卫生事件和流行病爆发时进行信息共享和应对协调。
四、ICD对全球卫生管理的重要性ICD作为全球卫生管理和政策制定的基础工具，具有不可替代的重要性。
1. 统一标准：ICD为全球各国提供了统一的疾病分类和编码标准，有利于全球范围内的疾病数据收集、分析和比较。
国际疾病分类的基础知识病案信息学
ICD涵盖了各种疾病和健康状况，包括传染病、非传染病、损伤、中毒等各个类别。每一 类别都有详细的子类和编码，以便于精确地描述疾病情况。
应用范围
ICD被广泛应用于医疗卫生、保险、科研、教学等多个领域。它为各国之间的疾病数据交 流和比较提供了共同的语言和平台。
病案信息学简介
• 定义：病案信息学是研究病案信息的收集、整理、存储、检索、传输和利用的 学科。它涉及医学、信息科学、管理学等多个领域的知识和技能。
国际疾病分类的基 础知识病案信息学
汇报人： 2023-11-22
目 录
• 引言 • 国际疾病分类体系 • 病案信息学中的疾病分类应用 • 疾病分类的数据分析与利用 • 未来展望与挑战
01
引言
疾病分类的目的和意义
目的
疾病分类的主要目的是对各种疾病和 健康状况进行系统化、标准化的归类 和编码，以便更好地进行统计、研究 和管理。
疾病分类在医疗质量控制中的应用
诊疗规范制定
疾病分类有助于制定针对不同疾病的诊疗规范， 确保医疗行为的科学性和规范性。
临床疗效评估
通过对比患者疾病分类与治疗效果，可评估诊疗 方法的有效性，为持续改进医疗质量提供依据。
医疗质量监控
疾病分类在医疗质量控制中可作为监控指标，帮 助医疗机构及时发现问题并采取改进措施。
鼓励科研合作
促进国际和跨学科的科研合作，共同研究和改进 疾病分类的方法和标准。通过科研合作，可以汇 聚专业知识和资源，推动疾病分类系统的不断完 善。
激励创新与技术改进
鼓励和支持新技术在疾病分类领域的应用与创新 。通过技术创新和改进，可以解决现有系统的局 限和挑战，提高疾病分类的效能和可靠性。
THANKS
三位码
国际疾病分类培训
培训效果评估与改进
考核评估
通过考试或实操考核，评估学员对国际疾病分类的掌握程 度和应用能力。
反馈与建议
收集学员的反馈意见和建议，针对不足之处进行改进和优 化。
持续跟进
定期对学员进行回访，了解其在实践中遇到的问题，提供 指导和支持。
感谢您的观看
分类原则与标准
分类原则
ICD遵循疾病的病因、部位、病理、临床表现等特征进行分类，确保每个疾病条 目都有明确的分类依据。
标准
ICD采用统一的编码规则和术语标准，确保各国之间的疾病数据具有可比性和可 操作性。同时，ICD还为每个疾病条目提供了详细的定义和说明，以帮助使用者 准确理解和应用。
02
国际疾病分类体系
临床试验设计与分析
国际疾病分类为临床试验提供统一的疾病分类标准，便于试验设计 和数据分析。
跨学科交流与合作
国际疾病分类成为临床研究与流行病学调查跨学科交流与合作的桥 梁，促进医学研究的国际合作与发展。
04
国际疾病分类的挑战与未 来发展
疾病分类的复杂性
1 2 3
疾病分类涉及多个学科领域
疾病分类需要医学、病理学、药理学、流行病学 等多个学科的知识，分类标准的制定和更新需要 综合考虑多方面的因素。
THANKS
。
手术编码
用于描述患者的手术治疗情况，包 括手术名称、手术方式、手术部位 等。
编码准确性
医生和编码员应准确地进行诊断和 手术编码，以确保医疗数据的准确 性和可靠性。
03
国际疾病分类在医疗管理 中的应用
病案管理
病案首页填写规范
国际疾病分类对病案首页的填写有明 确规定，包括患者基本信息、主要诊 断、手术操作等内容，确保病案信息 的准确性和完整性。
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国际健康干预分类ICHI与大健康信息化杨金宇①①东软集团战略咨询部，200032 ，上海市徐汇区肇嘉浜路417弄9号402室摘要世界卫生组织为了便于各国的医学交流和国际卫生信息的标准化，组织了各国专家开发和制定了国际医学分类族WHO-FIC(Family of International Classifications)。
其中核心的中心分类几乎涵盖了医疗/保健/卫生/长期照护等领域相关的诊断，评估，干预的术语分类，是医疗卫生等业务及信息化标准建设的重要基础。
2012年11月完成的ICHI是中心分类中的一个关于健康干预的医学分类。
ICHI与已在使用的ICD和ICF构成了现代医疗，卫生，保健核心业务过程的诊断-影响-干预的医学分类体系。
关键词WHO-FIC 医学分类族 ICD-10 ICF ICHI ICPC 信息化标准体系1 世界卫生组织与WHO-FIC（WHO Family of International Classifications）及中心分类世界卫生组织WHO(World Health Organization)除了负责对全球卫生事务提供领导，拟定卫生研究议程,向各国提供技术支持以及监测和评估卫生趋势。
此外,WHO还具制定、维护和实施国际卫生信息标准的职能，为各国政府和组织以及医疗卫生服务的提供者和消费者提供一种协商一致、富有意义和有实用性的共同业务用语。
国际通用的医学分类有利于WHO各成员国对卫生及相关数据进行储存、检索、分析解读，例如；医疗系统数据交换协议(HL7:Health Level Seven International),国际医学术语全集(SNOMED:The Systematized Nomenclature of Human and Veterinary Medicine)等。
WHO-FIC国际医学保健分类族就是世界卫生组织独自的对医学保健体系进行分类的一种国际分类族。
WHO-FIC由“中心分类”和“关联分类以及”派生分类“三大分类群构成的。
核心的中心分类群中由ICD-10提供对于疾病健康状况的诊断的分类；由ICF提供对能力，障碍，健康影响的分类；由ICHI提供卫生健康干预的分类三种分类构成的。
其中,ICHI(International Classification of Health Interventions)是2012年底刚通过的国际健康干预医学分类 (图1-1)。
(图1-1 WHO-FIC 的中心分类ICD-ICF-ICHI)2 国际健康干预分类ICHI(International Classification of Health Interventions)2.1 ICHI发展路径健康干预加以分类的需求最早出现于1971年，当初仅限于手术操作。
第一部医学操作国际分类（International Classification of Procedures in Medicine，ICPM）出版于1978年。
但是，这一领域的发展变化广泛而迅速,目的是在为WHO成员国的医疗工作者和组织者以及研究者提供一种用于统计并且对健康干预的分布和演变情况加以分析和报告的通用工具。
而采用了统一公认的术语系统的ICHI在结构上具有很大的特异性，可满足不同国家卫生系统不同层次的使用需求。
近些年，世界卫生组织的工作委员会加快了制定国际健康干预分类ICHI的进程。
2008年,WHO的公共健康发展进展报告对的ICHI开发做出安排,计划在2011年10月的南非开普敦会议上讨论ICHI的开发。
在2012年10月13日至19日的ICHI-FIC网络会议上推出了试用版本。
同时积极寻求公共卫生保健的从业者和研究人员协助开发与公众健康相关的内容以及对ICHI试用版进行现场测试。
ICHI的试用版经试用确定后，将加入已存在的ICD 和ICF为中心分类的WHO-FIC国际医学分类族，以实现在国际医学分类族的中心分类中增加公共医疗卫生干预能力分类的目标。
I CHI借鉴其他专业人士的研究经验以及WHO成员国的健康/疾病干预分类扩展和完善现有列表的公共卫生干预措施。
如加拿大干预分类(CCI)；北欧外科操作分类(NCSP)；法国医疗活动分类(CCAM)；英国干预分类(OPCS4)；澳大利亚健康干预分类(ACHI)；美国操作分类系统(ICD-10PCS)等。
随着ICHI工作的进展会进一步审查目标(Target)，行动(Action)和手段(Means)轴，添加和修改类别，以更好地满足公共卫生干预措施分类。
各种学术会议起草规范确保用一致的方法来制定干预措施，并向用户提供编码规则的使用指导。
2.2 ICHI健康干预分类 ICHI的健康干预分类是由目标(Target)和行动(Action)以及手段(Means)为尺度的三个轴组成，其构造体体现了做什么，对象是谁，如何做(What is done to Who and How)。
每个轴又包括了各自的用A-F标识的列表分类(表 2-1)。
表2-1 ICHI健康干预三轴分类ICHI健康干预(Health Intervention)分类广泛的涵盖了医疗卫生系统。
包括了医学，手术，诊断，初级保健，专科和康复医疗，协同医疗，护理学，传统医学和公共健康领域。
被导入公共卫生领域的ICHI将有助于提高公众健康的可预见性，并将作为公共卫生系统的重要组成部分。
ICHI提供了一个收集人口范围内的统一的可比较的预防及促进健康活动基础信息的框架。
该基础信息框架有足够的的细节，便于各国进行符合各自国情的分类，同时能在卫生干预措施方面进行国际层面的的比较。
ICHI虽然不包含一些国家分类的细节，但是也将有助于各个国家进行调整，并将其作为数据挖掘的基础和进行国际间分类比较的工具，以及成为有效的卫生保健干预措施的指南。
2.3 ICHT的个体与公众干预分类 ICHT健康干预分类在使用根据对象是个体还是群体分为人体健康干预与公共干预两类。
（表 2-2）为ICHI alpha版本(alpha version)的个体健康干预分类案例。
表2-2 ICHI 个体健康干预分类案例使用ICHT公共卫生干预分类，涉及的干预措施经常包含了符合预算和审计要求的公共卫生活动流程，该流程可以包括一系列相互联系相辅相成的干预措施。
其中，ICHT提供了基于个体水平上及其他公众健康服务基础上的全面的列表干预措施。
用户可以从一个给定的公共健康计划中选择，确定哪些干预措施可以被作为能实现目的公共卫生干预措施。
ICHI的公共卫生干预措施会涉及公共卫生健康和临床实践之间的界限以及公众健康和非健康之间的界限。
应用ICHI进行公共卫生干预是会涉及到公共卫生健康和临床实践间的界限，例如；一个推广小儿腹泻口服补液疗法的公共卫生健康活动，该活动包括了提供多项可以使用ICHI分类的个人干预。
但是，干预分类是一个公共健康干预并且属于自定义编码范围。
作为一般编码指导,如果有规划的至关重要的活动，公共卫生干预措施可以使用ICHI编码和分类，以便协调和关注超越正常业务的个人健康管理服务及相关基础设施。
在任何地点进行公共卫生干预的特点是有组织的大规模提供个人的干预措施（如免疫运动），编码规则将指导用户选择相应的ICHI公共卫生干预代码，并加上一个额外的描述个体干预的ICHI代码，以及其他如ICD，ATC的WHO-FIC的有关分类代码。
应用ICHI进行公共卫生干预也会涉及公共健康和非健康活动界限；当干预措施涉及到卫生系统内外开展的活动时就会产生明显影响或保护人群的健康现象。
例如；国内的废物清除，污水处理，或制定空气质量标准等行公共卫生干预措施，在许多情况下这样的行为都被视为社会基础设施建设的一部分，但在某些国家就属于公共卫生干预措施。
ICHI将为这些活动的提供编码，使得用户可以记录他们在适当情况下的重要的公共卫生干预措施。
目前WHO-FIC工作组已经对各轴下的列表进行了大量开发工作，特别是在诊疗和手术干预的有关医疗领域。
正在修订的轴会以一个迭代列表方式覆盖干预领域。
由于ICHI的分类目的是为世卫组织家庭成员能共同使用，所以在健康分类信息收集上不会出现重复内容的其他分类。
ICHI内容包含了针对什么目标，做什么，以及如何获取对象，原因和场合的信息并进行分类。
在WHO-CHOICE(CHO osing I nterventions that are C ost E ffective：选择最适成本效益的干预措施)的项目中，列出了针对公众健康有影响的21项疾病及危险因素的干预措施，被用来作为一个选择点。
每一项干预措施与一组目标/行动/手段对应并给出一个描述性的问题。
ICHI干预措施的目标有健康习惯（如卫生，体育锻炼）和环境因素（ICF环境因素，如空气质量，植物和动物）以及人口/人口分组（用于运动型干预措施）的三种类型。
行动编码主要是在“预防行动”下的选择，例如：环境标准和监测，人口筛选，矢量控制。
方式编码是在“方式”下选择，例如；经济服务系统和政策，卫生服务系统和政策。
(表2-3)为公众健康干预措施的部分案例。
表2-3 公共卫生干预案例3. WHO-FIC中心分类与大健康信息化3.1 大健康与WHO-FIC中心分类世界卫生组织的世界卫生组织组织法中，作出了“健康不仅仅是消除疾病或虚弱，而是一种身体，精神与社会适应的完好状态”的科学定义。
即健康涵盖了一是躯体健康即躯体结构完好，功能正常，躯体与环境之间保持相对平衡；二是心理健康或精神健康即心理处于完好状态，包括正确认识自我，正确认识环境及时适应环境；三是社会适应能力好，个人的行为与社会规范一致和谐融合的三个层次。
同时还表明了为取得环境与人躯体/功能/心理保持平衡和谐，完善人处的自然和社会环境也是保持和促进健康状态的重要因素。
因此WHO的健康定义体现了积极和多维的大健康的观念是健康的最高目标。
WHO-FIC国际医学分类族的中心分类涵盖了医疗，保健，卫生，长期照护等大健康领域的医学分类。
ICD(病因/部分/病理/临床过程)提供了对于疾病及健康相关情况的“诊断”，ICF(人体结构/功能/社会活动参/环境)给出了疾病或残障及其他健康状况对人体功能，生活能力等健康方面的“影响”评估，而ICHI(目标/行为/手段)提供了对健康问题进行的“干预”。
中心分类构成了由现代医疗，卫生，保健核心业务过程的诊断-影响-干预的医学分类体系,是构成大健康信息化标准体系的重要基础，可以成为医疗/康复/护理/保健/预防/公共卫生等业务领域在疾病健康诊断-影响评估-干预计划阶段的标准用语(表3-1)，为结构化个人健康档案信息系统(PHR)和结构化电子病历信息系统(EMR)等大健康信息系统的结构化/用语标准化开发提供了便利条件。