普外科出科考试题(A)
普外科实习生出科考试
肝胆外科实习生出科考试学校：姓名：日期：分数：一、判断题（每题2分，共20分）1.长期留置尿管的患者，如无特殊禁忌症，每日饮水应在2000ml以上，以防止发生尿路感染。
( )2.氧气筒内氧气不可全部用尽，压力降至0.5kg/cm2时，即不可再用。
（）3.皮下注射可用于预防接种、局部麻醉、胰岛素治疗、药物过敏试验等。
（）4.抢救青霉素过敏性休克的首选药物是地塞米松。
（）5.生长抑素可抑制胃、胰腺的分泌，其半衰期短，故应持续微量泵泵入适用。
（）6.心电监护仪导联常选择Ⅲ导，因为Ⅲ导P波波形最清晰可辨。
（）7.雾化吸入过程中，喷管口应放在舌根部，尽可能深长吸气，以达治疗效果。
（）8.冷敷时间一般每次不超过30分钟，如为降温，当体温降至38.5℃以下，应取下冰袋。
（）9.甲状腺术后病人手足抽搐，其原因可能是术中损伤了交感神经。
（）10.乳腺癌术后患者，患侧上肢可进行采血、注射，但不可测血压、输液。
（）二、单择题（每题2分，共10分）1. 一胃癌患者，男，71岁，次日手术，遵医嘱行大量不保留灌肠，下列正确的是：（）A．灌肠液温度39℃~41℃ B．患者取右侧卧位 C．灌肠筒挂于输液架上，液面比肛门高20~30cmD．肛管插入肛门15~20cm E．灌肠结束嘱患者尽量于30min后排便2. 胃肠减压的患者需要口服给药时，应先将药片碾碎溶解后注入，并用温水冲洗胃管，夹管至少（）A.30minB.1hC.2hD.3h3.护士给患者采集血培养标本时，正确的做法是（）A.2次血培养标本采集时间至少间隔30minB.间歇性寒战患者应在寒战前取血C.成人每次采集5-10mlD.已使用抗生素的患者，应在下次使用抗生素后采血培养标本4.下列穿刺角度错误的是（） A.皮内注射：5°角 B.头皮针穿刺：10°角C.静脉注射：15—30°角D.PICC置管：15—30°角5.引起急性胰腺炎最常见的原因是（）A.胆管梗阻，胆汁逆流B.饮酒C.流行性腮腺炎D.胰腺外伤三、填空题（每题2分，共22分）1.原发性肝癌的临床表现最常见的是（）.普查肝癌常用（）作为一种检查工具。
普外科实习学生出科考试试题 (第一套)
普外科实习医师出科试题(一）姓名: 就读学校：得分: 分一、选择题(每题只有一个正确答案，每题4分，共60分）1、在感染性休克治疗中，下列哪项是错误的：( ）A、处理感染灶；B、补充血容量；C、纠正酸中毒；D、补充钾纠正低血钾；E、应用大量皮质类固醇2、破伤风病人的临床表现,下列哪项是错误的：( ）A、肌肉收缩最初是嚼肌;B、抽搐时口吐白沫；C、一般无高热；D、常引起尿潴留；E、抽搐时神志往往不清3、急性弥漫性腹膜炎的感染途径中,哪项是错误的：（）A、空腔脏器穿孔；B、腹壁静脉炎;C、经血运传播；D、腹腔脏器炎症蔓延扩散；E、病原菌由外界直接进入腹腔4、深部脓肿切开排脓的指征是（ )A局部有红肿、剧痛;B全身发热、白细胞升高；C患部运动障碍；D局部有压痛及水肿 E局部穿抽有脓5、腹部最易损伤的空腔脏器是：( ）A、胃；B、十二指肠；C、小肠；D、结肠;E、直肠6、乳腺癌局部皮肤凹陷的原因是：（ )A、癌肿压迫;B、癌细胞堵塞浅表淋巴管;C、癌肿侵及Cooper韧带；D、并发炎症;E、癌肿粘连7、绞窄性疝一般不行疝修补术,原因为:( ）A、术前准备一般不充分；B、易发生吻合口漏;C、低蛋白血症影响切口愈合；D、术后腹胀影响切口愈合；E、术后易发生切口感染8、1岁半男婴，突然阵发器闹不安伴呕吐1日，腹痛时，右上腹可触及一包块，轻压痛，排果酱样血便，X线腹部立位透视见数个小气液平面。
最可能诊断为：（）A蛔虫性肠梗阻;B.急性胆囊炎穿孔伴麻痹性肠梗阻；C。
肠粘连；D。
肠道炎性狭窄;E。
肠套叠9、病原菌侵入血流并在其中大量繁殖，造成机体严重损伤，引起严重症状称（ )A毒血症 B菌血症 C败血症 D脓毒血症 E病毒血症10、临床上最容易引起嵌顿的疝是：（）A、切口疝；B、股疝；C、腹股沟斜疝;D、腹股沟直疝；E、滑动性疝11、腹部触诊内容哪项不正确（ )A压痛及反跳痛 B肌紧张度C振水声 D肝脏 E脾脏12、急性弥漫性腹膜炎的感染途径中，哪项是错误的：( )A.空腔脏器穿孔；B.腹壁静脉炎C.经血运传播D.腹腔脏器炎症弥漫扩散E.病原菌由外界直接进入腹腔13、区别腹部肿块来自腹腔或腹壁最简易的检查方法是( )A超声波检查；B胃肠钡餐；C腹部体检；D腹部X线平片；E同位素扫描14、患者男性，15岁，某中学初三年级学生.于5月中旬某日凌晨突然出现上腹部剧烈疼痛，被家人送来急诊。
普外科实习生出科考试试卷
普外科实习生出科考试试卷姓名：得分：一、填空题（2分/空，共50分）1、生命体征指、、、。
2、测量体温的部位有: 、、。
3、肠梗阻的四大症状是、、、_。
4、基础代谢率测<MBR.> 量公式：，例如某患者脉搏60次/分，血压100/60mmHg, 呼吸20次/分，请问该患者的MBR是多少。
5、急性腹膜炎的体征：、、。
6、给患者用抗生素之前要询问再做后，结果方可用药。
7、夏柯（Charcot）三联征是指、、在此基础上合并___ 和称为雷诺（Reynolds）五联征，是急性梗阻性化脓性胆管炎的典型表现。
8、尿潴留患者第一次放尿不得超过 ml。
二、选择题（2分/题，共20分）1.区别空腔脏器破裂与实质脏器破裂的最重要的依据是( )A.外伤史B.腹痛程度C.腹膜刺激征轻重D.腹腔穿刺液性状2.胃大部切除术后24小时内的护理措施不妥的是( )A.监测生命体征B.胃管护理C.检查肠鸣音、静脉输液D.处理切口疼痛3.阑尾切除术后应鼓励病人( )A.卧床休息B.取平卧位C.早期下床活动D.取侧卧位4.能反映急性胰腺炎病情严重程度和预后的指标是( )A.血清淀粉酶B.尿淀粉酶C.血清钙D.凝血功能5.肝癌病人首选的非手术治疗方法是( )A.全身化疗B.肝动脉栓塞化疗C.经皮穿刺肝内注射无水乙醇D.放射治疗6.腹部损伤时最常见的受损内脏是( )A.脾B.肾C.肝D.胃7.急性胰腺炎非手术治疗期间使用的药物中，可抑制胰腺外分泌的是( )A.普萘洛尔B.抑肽酶C.地西泮D.生长抑素8.肛周脓肿病人采用哪种治疗护理方法( )A.坐浴B.切开引流C.全身应用抗生素D.以上都是9.肠梗阻术后最严重的并发症是( )A.再次肠梗阻B.腹腔感染C.肠瘘D.出血10.直肠癌结肠造口术后的护理措施正确的是( )A.造口袋底盘开口直径应与造口直径大小一致B.避免进食胀气性食物C. 结肠造口开放前用无菌干纱布外敷造口D.造口袋充满三分之二排泄物，应及时更换三、简答题（10分/题，共30分）1、如何判断胃管是否在胃内2、为发热患者物理降温禁忌、适宜部位有哪些请一一阐述。
普外科出科考试试题
普外科出科考试试题一、名词解释1、脓肿：化脓性炎发生于浆膜、胆囊和输卵管时，脓液积聚于管腔、囊腔或鞘内，形成脓肿。
2、腹膜炎：腹膜炎症可因细菌、化学、物理或药物等因素刺激引起。
按病因可分为细菌性和非细菌性两类。
其中，细菌性腹膜炎主要由细菌感染引起，常见的细菌有大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、变形杆菌等，其感染途径有血行播散、上行性感染、透壁性感染等。
3、肠梗阻：任何原因引起的肠内容物通过障碍统称肠梗阻。
它是一种常见的外科急腹症，主要表现为腹痛、呕吐、腹胀及停止自肛门排便排气。
4、胰腺炎：胰腺炎是胰腺因胰蛋白酶的自身消化作用而引起的疾病。
在临床上，胰腺炎主要表现为急性腹痛、腹胀、恶心、呕吐、发热等症状。
5、甲状腺机能亢进：甲状腺机能亢进是指甲状腺腺体本身产生甲状腺激素过多而引起的甲状腺毒症，其病因包括Graves病、多结节性甲状腺肿等。
二、简答题1、请简述阑尾炎的典型临床表现及手术治疗原则。
2、如何诊断急性胰腺炎？其治疗原则是什么？3、请简述甲状腺机能亢进的手术治疗适应证。
4、简述腹股沟斜疝的手术原则和术后护理要点。
5、简述胆囊结石形成的原因及治疗原则。
三、病例分析题患者男性，50岁，因“急性腹痛、腹胀、恶心、呕吐、发热”等症状就诊，诊断为急性胰腺炎。
请根据病情，设计一份急性胰腺炎的护理方案。
呼吸内科实习生出科考试试题一、名词解释1、支气管哮喘（答案：支气管哮喘是指多种细胞和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病，与气道高反应性相关，出现可逆性气流受限，导致反复发作的喘息、气促、胸闷等症状，常在夜间和清晨发作或加剧，临床表现为发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难，可自行缓解或经治疗后缓解。
）2、慢性阻塞性肺疾病（答案：慢性阻塞性肺疾病是一种持续气流受限为特征的疾病，其气流受限多呈进行性发展，与气道和肺脏对有害颗粒或气体的异常炎症反应有关，临床表现为咳嗽、咳痰、气短或呼吸困难、喘息和胸闷等症状。
）3、肺血栓栓塞症（答案：肺血栓栓塞症是指来自静脉系统或右心的血栓阻塞肺动脉或其分支所导致的以肺循环和呼吸功能障碍为主要临床和病理生理特征的疾病，简称为肺栓塞。
普外科-3A
D.连续观察WBC和血压变化
E.黄疸程度变化
34. 26岁,男病人,突发上腹部疼痛并放射至后背和右肩部,疼痛剧烈难忍,发作之后尚有
持续疼痛2小时,,早期伴有恶心呕吐。检查见右上腹有明显压痛和肌紧张,脉搏快,
体温38.3℃。实验室检查:白细胞计数15×10/L。为作出鉴别诊断,下面哪一组
39. 急性胰腺炎出现下列哪项最应考虑剖腹探查?
A.血.尿淀粉酶值明显增高
B.腹胀明显或腹穿液为血性或脓性
C.恶心.呕吐较重
D.腹痛较剧
E.有腹膜炎体征
40. 男性,36岁,"胃溃疡",行胃大部切除术(毕Ⅱ式),术后月余溃疡病又发,并出现黑
实验室检查最好?
A.尿液分析,心电图,腹部X线检查
B.钡剂灌肠,血清淀粉酶,红细胞压积
C.静脉肾盂造影,苄胺唑啉试验,粪便隐血试验
D.心电图,大便检查虫卵和寄生虫,红细胞压积
E.尿液分析,胃肠道钡餐检查,苄胺唑啉试验
35. 男性,30岁,二年前上腹部因车祸曾受钝挫伤,一年前上腹部出现肿块,无腹痛,发热,
的原因是
A.食管胃底静脉曲张破裂出血
B.胃十二指肠溃疡出血
C.胆道出血
D.胃癌出血
E.应激性溃疡出血
4. 男性38岁,5天前因阑尾穿孔弥漫性腹膜炎行阑尾切除及腹腔引流手术,术后无排气
排便,腹胀不适,有二次溢出性呕吐,检查见腹部明显膨隆,但无肠型及蠕动波,全腹
压痛,反跳痛,未触及肿块,肠鸣音未闻及,据此,最大可能的原因是
E.高选迷走神经切断
27. Billroth Ⅱ式胃大部切除术后3天,进食后出现上腹饱胀,呕吐食物与胆汁,最可能
普外科出科考试题及答案
普外科出科考试题及答案单选题1、颈部大静脉损伤出现严重的空气栓塞时的紧急处理是A、结扎血管B、吻合血管C、右心室穿刺D、损伤部位局部加压E、气管插管正确答案：C2、下列不属于颈部动脉损伤并发症的是A、假性动脉瘤B、皮下血肿C、纵隔血肿D、呼吸困难E、空气栓塞正确答案：E3、急性弥漫性腹膜炎的感染途径中，错误的是A、病原菌由外界直接进入腹腔B、空腔脏器穿孔C、腹腔器官炎症蔓延扩散D、腹壁血栓性静脉炎E、经血运正确答案：D4、甲状腺癌的常见病理类型不包括A、乳头状腺癌B、滤泡状腺癌C、未分化癌D、鳞癌E、髓样癌正确答案：D5、关于甲亢术后并发症的描述，正确的是A、呼吸困难和窒息多由于排痰不畅B、喉返神经损伤可引起饮水呛咳C、喉上神经损伤可引起声音嘶哑D、甲状腺危象可出现高热、脉快E、手足抽搐是由于损伤了颈交感神经正确答案：D6、关于乳腺囊性增生症的叙述，错误的是A、与内分泌功能失调有关B、0～50岁妇女多见C、常见于两侧乳房D、乳房疼痛多在月经前和月经期加重E、可见腺体组织的增生、萎缩、化生等病变正确答案：E7、临床上最常见的肠套叠类型是A、空肠套入回肠B、回肠套入回肠C、回肠套入结肠D、盲肠套入回肠E、结肠套入结肠正确答案：C8、血栓闭塞性脉管炎病变主要位于A、大、中动脉B、中小静脉C、中小动静脉，而以动脉为主D、中小动静脉，而以静脉为主E、小动脉，而不发生于静脉正确答案：C9、判断血栓闭塞性脉管炎闭塞部位的准确方法是A、肢体位置试验B、静脉注射硫酸镁10mC、仔细检查肢体各动脉搏动情况D、行交感神经阻滞E、行动脉造影正确答案：E10、腹股沟直疝和斜疝的共同点是A、都不易嵌顿B都应手术治疗C、疝环都位于腹壁下动脉的内侧D、疝囊均通过腹股沟管E、腹股沟管的外环口均扩大正确答案：B11、急性化脓性腹膜炎的手术指征中，错误的是A、弥漫性腹膜炎无局限趋势B、观察12小时症状，体征加重C、中毒症状明显，有休克表现D、非手术治疗无效E、原发性腹膜炎正确答案：E12、下列关于动脉瘤的描述中，正确的是A、最典型的临床表现是搏动性肿块和舒张期杂音B、手术是动脉瘤最有效的治疗方C、在我国感染是最常见的病因D、穿刺对于动脉瘤的诊断没有帮助E、多发性动脉瘤，包括伴广泛性动脉粥样硬化的患者均可手术治疗正确答案：B13、关于肝内胆管结石的描述中，正确的是A、属继发性胆管结石B、一般不合并肝外胆管结石C、一侧肝管阻塞可不出现黄疸D、右侧肝较左侧肝多见E、多有肝区疼痛和右上腹肿物出现正确答案：C14、下列关于肝损伤的叙述，不正确的是A、右侧季肋部外伤病史B、不一定有休克C可肝区叩痛D、腹腔穿刺可抽出不凝血E、病人均表现腹部压痛，反跳痛，肌紧张正确答案：E15、胃十二指肠溃疡病，不需外科手术治疗的情况是A、胃十二指肠瘢痕性幽门梗阻B、胃十二指肠溃疡急性穿孔，腹腔污染严重C、溃疡恶变D、36岁的男性病人，因十二指肠溃疡引起严重腹痛E、复合溃疡，经正规内科治疗无效正确答案：D16、慢性阑尾炎最主要的体征是A、结肠充气试验阳性B、转移性右下腹痛C、直肠指诊直肠右前方触疼D、右下腹局限性压疼E、腰大肌试验阳性正确答案：B17、下列导致肠梗阻的原因中，需考虑立即手术治疗，除外A、小肠扭转B小肠粘连C、成年人肠套叠D、急性肠系膜上动脉血管闭塞E、回盲部肿瘤正确答案：B18、引起急性胰腺炎最常见的原因是A、胰、胆管开口梗阻，胆汁逆流B、饮酒C、流行性腮腺炎D、穿透性消化性溃疡医学E、胰腺外伤正确答案：A19、关于脾破裂的叙述，错误的是A、发病率占腹部损伤的40%～50%B、真性破裂占脾破裂的85%C、脾破裂的治疗原则是紧急处理D、成人脾切除术后，暴发型感染的发病率一般不超过1%E、脾切除术后暴发型感染以大肠杆菌为主要病原菌正确答案：E20、上消化道大出血休克时，首选的治疗方法是A、放置胃管注入止血药B、平卧位下肢抬高并予吸氧C、紧急经纤维内窥镜止血D、积极补充血容量E、静脉注入制酸药正确答案：D21、患者男性，65岁。
普外科规培生出科考核试题及答案
普外科规培生出科考核试题及答案1. 乳腺癌的首发病状（）乳头凹陷橘皮样改变无痛性包块(正确答案)乳房弥漫性增生2. 乳腺癌病人出现酒窝征的原因（）癌肿与皮肤粘连肿瘤压逼并发炎症浸润cooper韧带(正确答案)3. 乳腺癌病变发展过程中最常见的转移部位（）肺肝腋窝淋巴结(正确答案)锁骨下淋巴结4. 乳腺癌经典的治疗方式有哪些？手术(正确答案)内分泌治疗(正确答案)放射治疗(正确答案)化学治疗(正确答案)靶向治疗(正确答案)5. 化疗留置输液管道常见并发症有哪些？感染(正确答案)脱落(正确答案)管道堵塞(正确答案)骨髓抑制皮肤反应(正确答案)6. 用于胆道疾病检查的首选方法是A、B超(正确答案)BCTCMRIDPTCEERCP7. 胆囊的作用是什么？A. 储存胆汁(正确答案)B浓缩胆汁(正确答案)C分泌胆汁D排空(正确答案)E分泌粘液8. 夏柯三联征表现是（）A.腹痛、畏寒发热、呕吐B.腹痛、黄疸、胆囊肿大C.腹痛、寒战高热、黄疸(正确答案)D.腹痛、寒战高热、低血压E.腹痛、黄疸、休克9. 田女士,50岁。
右上腹部疼痛1天,体温 39C, 巩膜黄染,B 超示胆总管结石,为警惕急性重症胆管炎,病情观察中要特别注意（）A.体温、面色B.血压, 神志(正确答案)C.腹部体征D.恶心呕吐E.血白细胞计数10. 急性梗阻性化脓性胆管炎的治疗原则是A 先抗休克，后手术B 抢救休克，忌手术C 边抢救休克，边手术(正确答案)D 应用大量抗生素E 先控制炎症后手术答案解析：应立即手术切开胆总管解除胆道梗阻，并应用大量抗生素及综合治疗抗休克和控制感染。
11. 观察T型管引流的胆汁,哪项表示胆总管下端有阻塞可能（）A.胆汁混浊B.胆汁量过多(正确答案)C.胆汁量过少,色深D.胆汁量少而色淡E.胆汁棕色稠厚12. 肠内营养途径有：A.经口膳食(正确答案)B中心静脉营养C空肠造瘘(正确答案)D食管造瘘(正确答案)E.周围静脉营养13. 肠内营养液的温度是多少37°-40°(正确答案)36°-39°42°-45°30°-33°14. 肠内营养大于6周，有高度肺吸入风险，应选用哪种管喂途径鼻胃管鼻肠管空肠造口术胃造口术(正确答案)15. 肠内营养最严重的并发症是吸入性肺炎(正确答案)胃潴留喂养管堵塞腹泻16. TPN治疗过程中最危险的全身性感染并发症是败血症(正确答案)高血压低血糖导管相关血流感染17. 肠外营养的适应症有哪些胃肠道吸收功能障碍(正确答案)高分解代谢状态(正确答案)胃肠道功能正常不可逆的昏迷病人18. 分次推注和间歇重力滴注每次喂养前应检查（）；重症患者持续经泵输注时，应每隔（）检查胃残余量。
普外科出科试题及答案
普外科出科试题及答案一、单选题（每题2分，共40分）1. 普外科常见的手术感染是由于以下哪种原因引起的？A. 毛刺B. 细菌污染C. 缝线断裂D. 刀口愈合不良答案：B2. 以下哪种情况可以产生腹腔积液？A. 腹膜炎B. 肝硬化C. 脑出血D. 肺炎答案：A3. 创伤相关性休克的特点是：A. 血压下降B. 心率增快C. 体温升高D. 血红蛋白浓度降低答案：A4. 阑尾炎的主要表现是：A. 便血B. 下腹疼痛C. 发热D. 呕吐答案：B5. 普外科手术禁忌症包括以下哪种情况？A. 轻度糖尿病B. 中度贫血C. 重度心力衰竭D. 轻度高血压答案：C二、判断题（每题2分，共20分）1. 切口愈合好坏与术后的护理无关。
答案：错误2. 胃溃疡患者不适合做胃镜检查。
答案：错误3. 是否需要手术取决于病情及患者意愿。
答案：正确4. 乳腺癌是一种恶性肿瘤。
答案：正确5. 手术室内需要严格控制感染因素。
答案：正确三、简答题（每题10分，共30分）1. 请简要介绍腹腔镜手术的优势和适应症。
答案：腹腔镜手术通过小切口进行操作，减少了术后疼痛和并发症的风险，恢复较快。
适应症包括腹腔内有肿瘤或器官病变需要切除或修复的情况。
2. 请简述外科手术中常用的麻醉方式。
答案：外科手术中常用的麻醉方式有全身麻醉、椎管内麻醉和局麻。
全身麻醉通过给患者静脉注射麻醉药物使其进入昏迷状态，能够有效控制疼痛和保护患者。
椎管内麻醉通过在患者的脊髓腔内注射麻醉药物，使其下半身及以下部位失去知觉和疼痛感。
局麻通过将麻醉药物注射到局部组织或神经周围，使特定区域失去知觉和疼痛感。
3. 请简述胃癌的常见症状和诊断方法。
答案：胃癌的常见症状包括上腹疼痛、消化不良、体重下降等。
诊断方法主要包括胃内镜检查、组织活检和影像学检查（如胃肠道钡餐透视）等。
总结：普外科是一门关于外科手术治疗的学科，涉及到各种常见疾病的诊断和治疗。
本文通过单选题、判断题和简答题的形式，对普外科的相关知识进行了测试和探讨。
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普外科出科考试试题A1:1.乳房乳晕下脓肿切开引流，应选择最佳切口为A放射状切口B横切口C 十”字切口D沿乳晕弧形切口E乳房下缘弧形切口2.需要紧急手术的肠梗阻是A蛔虫性肠梗阻B不全性肠梗阻C肠扭转D粘连性肠梗阻E肿瘤引起的肠梗阻3.急性腹膜炎病人若无休克，应采取的体位是A半卧位B平卧位C侧卧位D头高脚低位E坐位4.肠扭转的典型腹部X线平片表现为A鱼刺征B阶梯征C马蹄状巨大的双腔充气肠襻D多处液气平E膈下游离气体5.急性胰腺炎最常出现的临床表现是A上腹部疼痛B黄疸C发热D恶心、呕吐E休克6.盆腔手术后患者卧床第8天下床，觉左小腿后方疼痛，足部、躁部有水肿，用手压迫小腿肌肉两侧，同时将足部向背侧屈曲，引起腓肠肌疼痛，应考虑A大隐静脉血栓性静脉炎B小腿肌肉的静脉血栓形成C髂静脉血栓形成D血栓闭塞性脉管炎E下肢静脉、动脉反应性痉挛7.鉴别腹股沟直疝与斜疝最有意义的检查是A •发病年龄B.疝内容物是否进入阴囊C.是否易嵌顿 D .回纳疝内容物后，压住内环区，增加腹压，疝块是否脱出E.疝块的形状8.甲状腺手术后1天，病人手足抽搐时处理的方法是立即A.测定血清钙浓度B. 口服钙剂C. 口服二氢速固醇D.静脉注射10%葡萄糖酸钙10〜20ml E行甲状旁腺移植术9•不需要预防性使用抗生素的是（）。
A.阑尾炎B.慢性胆囊炎C.开放性骨折D.皮肤裂伤后半小时E.甲状腺腺瘤10.手术前禁食禁水的时间（）。
A.24小时禁食，12小时禁水B.12小时禁食，8小时禁水C.24小时禁食，4小时禁水D.12小时禁食，4小时禁水E.12小时禁食，8小时禁水答案：DCACA BDDEDA2:1.男性，30岁，2天前骑自行车摔倒撞伤左上腹，伤后一般情况可，2小时前活动时突然晕倒，查体：血压60/40mmHg ，脉搏136/min ,全腹压痛，腹腔穿刺抽出不凝血。
最可能的诊断：A胃出血B肝被膜下血肿C延迟性脾破裂D胰腺破裂E十二指肠破裂2.男性，39岁，右上腹阵发性绞痛伴寒战、发热20小时。
查体：体温38.7 C,巩膜轻度黄染，右上腹压痛及轻度肌紧张，血常规：WBC 18.4 X 109/L。
首选的辅助检查方法是A经皮肝穿刺胆管造影（PTC） B磁共振胆胰管造影（MRCP） C经内镜逆行胰胆管造影（ERCP） D 腹部B超检查E静脉胆道造影3.男性，45岁，1个月前因胃溃疡行胃大部切除术，近1周内出现进食后头晕、出汗、面色苍白，同时伴腹泻，其最可能出现的情况是A碱性反流性胃炎B低血糖综合征C倾倒综合征D吻合口溃疡E残胃癌4.男性，34岁，阵发性上腹痛7天，B超示胆囊结石，首选的治疗是A胆囊切开取石术B胆囊切除术C 口服鹅脱氧胆酸D体外震波碎石E观察5.男性，80岁，右腹股沟部出现肿块，疼痛不能还纳4小时，呕吐3次。
查体：腹部稍胀，右腹股沟扪及8cm X5cm X3ccm太小椭圆形包块，无压痛及反跳痛，肠鸣音亢进。
最可能的诊断是A难复性腹股沟斜疝B腹股构淋巴结炎C腹股沟斜疝嵌顿D腹股沟直疝E精索鞘膜积液6.女性，36岁，腹痛伴贫乏呕吐2天。
脉搏120次/分，呼吸32次/分，血压90/60mmHg ,呼吸深，似可闻及烂苹果味，应行哪项检查A.血清钙检查B.血清钾检查C.血气分析D.血清钠测定E.血C02CP测定7.男性，45岁，上腹痛伴恶心呕吐12小时，吐后疼痛不减轻。
查体：体温38 C,上腹部压痛，白细胞15 X109 / L,血淀粉酶560索氏单位，尿淀粉酶256索氏单位，可考虑为A.急性胰腺炎B.急性胆囊炎C.急性胃炎D.急性肠系膜淋巴结炎E.溃疡穿孔8.男性，28岁，肛周疼痛3天入院，排便时加重，查体：肛周局部压痛，有波动感，WBC 10.9 X109/L ,首选的治疗方法为A无须治疗，观察随访B对症行止痛、镇静C大剂量抗生素静脉滴注D高锰酸钾坐浴E于压痛明显处穿刺抽取脓液证实后行手术切开引流9.女性，66岁，因大便带血并便形改变半年入院，入院诊断为直肠癌，为确定治疗方案，应行的最适宜检查是A钡剂灌肠B腹部CT C全消化道钡餐D腹部超声E腹部MRI10.女性，34岁，具有典型的Charcot三联征,最有可能的诊断是A急性胰腺炎B急性胆囊炎C胆总管结石D肝脓肿E急性胃炎答案:CDCBC CAEBCA3男，40岁，糖尿病病史7年，此次因颈部一疼痛，红、肿的区域而来就诊，查体见：颈部左侧一略隆起的紫红色浸润区，质韧，界不清，中央部表面有多个脓栓，T38 . 1C,脉搏78 次/分，BPI6 / 12KPa。
1•该患者可能的诊断为A.颈部的疖B.颈部的痛C.颈部蜂窝织炎D.颈部皮下坏疽E.颈部脓肿2.糖尿病病人易患该病的病因是A.糖尿病病人的白细胞功能不良，游动迟缓B.多量糖原成为细菌繁殖的好的培养基C.糖尿病病人皮肤表面的抵御力下降D .糖尿病病人多较胖，感染易于沿脂肪扩散E.以上均不正确3.此时宜给予下列何种治疗A.适当休息B.加强营养C.应用抗菌药物，必要时用镇痛剂D .同时给予胰岛素并控制饮食E .以上各项均宜4.如红肿范围扩大，中央部坏死组织多，体温升高至38 . 8C时，宜如何处理A.入院、足量、规则应用抗生素治疗B.卧床休息，加大胰岛素用量C.肌肉注射退烧药D .用八二丹掺人伤口中，外敷太乙膏E.行手术疗法，用“俘或“ + +字'形成“ 11形'切口男性，46岁，因思甲状腺机能亢进症而行甲状腺大部切除术，手术经过顺利，术后第二天，病人诉手部阵发性针刺感，唇部也有类似感受。
5.则该患者可能的并发症是A.喉上神经损伤B.喉返神经损伤C.手足抽搐D .颈部小神经受损E .甲状腺危象前兆6.宜怎样处理A.口服一些营养神经的药物B.进行物理治疗C.口服碘剂，静脉滴注氢化可的松D .适当限制肉类、乳品及蛋类等食品的摄入并口服葡萄糖酸钙E .以上均为适宜处理男患者，62岁，糖尿病病史12年，颈部一痈溃破，经抗生素治疗2周末见好转，近日体温明显升高，面色潮红，周身出现皮疹，背部一区域有水肿，压痛明显。
7.此时宜考虑A.金黄色葡萄球菌感染性败血症6 ；大肠杆菌感染性败血症C.变形杆菌感染性败血症D .绿脓杆菌感染性败血症E.白色念珠菌感染性败血症&该病人行清创术及联合应用抗生素，病情好转，体温下降至37 . 3 C,故持续应用大剂量广谱抗生素以期控制感染，10天后病人突然发生寒战、高热体温达39 . 8 C,出现神志淡漠，嗜睡及休克，白细胞计数25X 109/ L,此时应考虑并发A.真菌性败血症B.中毒性休克C.革兰阳性细菌败血症D .革兰阴性细菌败血症E .绿脓杆菌败血症9.为确诊其再次高热原因，宜A .胸部X线平片B.抽血做普通细菌学检查C.抽血作真菌检查和培养D .抽血作厌氧性培养E .抽骨髓作细菌培养10 .如该病人上述诊断成立，应如何处理A.加大原抗生素药的剂量B.输血，进行抗休克治疗C.联合使用物理和化学疗法降温D .停止使用原广谱抗生素，改全身应用抗真菌药物E.应用肾上腺皮质激素或人工冬眠，减轻中毒症状A4 :女性，45岁，发现左乳房肿块10个月，近日发现左腋下淋巴结肿大而来就诊，查体：左乳房外上象限可扪及一5cmx5cmx4cm 大小的肿块，质硬，推不动，乳房皮肤表面呈橘皮样，左侧腋窝肿大淋巴结融合成块，固定。
1.首先应考虑哪种疾病A.乳房纤维腺瘤B.乳腺癌C.乳腺囊性增生病D.乳房结核E.Paget 病2.如根据其他检查结果上述诊断成立，则此病变为哪一期A.0期B.I期C.n期D .川期E.W期3.如诊断明确，准备行手术治疗，宜做哪项术前准备A.化验血、尿常规B.胸部X线片C.肝、肾功能检查D.彩超检查E.以上都必要4.应行哪项手术方案A.孚L癌根治切除术B.扩大乳癌根治切除术C.单纯左乳房切除术D .改良乳癌根治切除术E.姑息性手术十化学治疗十放射治疗男性，57岁，胸骨后阵发性针刺样疼痛2年，近三个月咽下食物梗噎感而来诊。
查体见右锁骨上淋巴结肿大。
5•该患者初步考虑可能为A.食管癌B.食管静脉曲张C.食管炎D .食管中段牵引型憩宝E .贲门失弛缓症6.行食管吞钡检查，见到下列哪个征象，有助于确定前述之诊断A.局部食管粘膜影是串珠样改变B.未见明显异常影像，食管运动良好C.食管下端呈光滑的鸟嘴状狭窄D •粘膜光滑完整，食管腔外压迫E.食管粘膜皱襞增粗断裂，局限性管壁僵硬7 •治疗下列哪项不宜A •抗癌药物治疗B.抗癌药物治疗结合其他方法C.中医中药治疗D.手术治疗E.单纯放射治疗女性，63岁，右下腹及脐周隐痛3年，渐渐清瘦，近两个月来常有低热，体格检查发现右下腹可触及一60W 4cm 大小的包块，较硬，尚可推动，压痛，锁骨上及腹股沟区来触及肿大淋巴结，结合其他检查结果，该患者被确诊为右侧结肠癌。
&该患者最可能同时伴有的症状是A.恶心、呕吐B.贫血、低热C.尿频、尿痛D.肠梗阻、绞痛E .疼痛向右肩部放散&行根治性手术治疗，手术范围包括A.右半横结肠、升结肠和盲肠B.全部横结肠、升结肠和盲肠C.右半横结肠和升结肠D.右半横结肠、升结肠、盲肠和长约15~20cm的回肠末段E.以上都不对9.根据术后的病理报告，提示该病人为DukesCI期，则该肿瘤A.穿透粘膜肌层达粘膜下层B.累及肠壁肌层但未穿透浆膜C.穿透肠壁，但无淋巴结转移D.穿透肠壁，淋巴结转移仅限于癌肿的附近E.穿透肠壁，淋巴结转移至系膜和系膜根部淋巴结男性，52岁，十二指肠溃疡病史10年，几乎每年发作一次，自觉今年格外重，今日晨起突然腹痛难忍，呈刀割样，上腹开始，很快扩散至全腹，来诊，见患者面色苍白，冷汗, 肢体发凉，BPI4/12KPa ,脉搏90次/分，查体时病人表情痛苦，不敢深呼吸，全腹压痛，反跳痛，肌紧张明显。
10.考虑该患者是A.急性胰腺炎B.急性阑尾炎C.胃十二指肠溃疡急性穿孔D .急性化脓性梗阻性胆管炎E.急性胆囊炎11.为确诊，宜做下列哪项检查A.立位腹平片B.血常规检查C.血清淀粉酶测定D.B超检查E.肛门直诊答案：A3: 1. B 2 . A 3 . E 4 . E 5. C 6. D 7 . A 8 . A 9 . C 10 . DA4: 1 . B 2 . D 3 . E 4 . E 5 . A 6 . E 7 . D 8 . B 9 . D 10 . D 11. C B型：A.乳头状腺癌B.髓样癌C.滤泡状癌D.未分化癌E腺瘤癌变1•发病率高的甲状腺癌为2.常伴有抽搐的甲状腺癌为3.恶性度最高的甲状腺癌为1~3.答案：A、B、DA.小儿先天性腹股沟疝B.成人腹股沟斜疝C.老年腹股沟直疝D股疝E滑疝4•双侧发生多见.5较易发生嵌顿和绞窄答案：C、DX型：1•临床上膜股沟斜疝和直范的重要鉴别点为A.斜疝可进入阴囊，直疝一般不进入阴囊B.按住内环后，斜疝不再出现，直疝仍可出现C.斜疝肿块有蒂柄，直疝肿块基底较宽D.斜疝多较大，直疝多较小答案：ABC评析：斜疝外形椭圆或梨形，有蒂柄，而直疝为半球形，基底宽；回纳疝块后压住内环口处，斜疝不再出现，而直疝疝块仍可突出；斜疝可进入阴囊，而直疝不进入阴囊。