从太极八卦时辰钟结合图探析生殖节律_续2_
易经十二消息卦象和人体十二时辰平脉象
易经十二消息卦象和人体十二时辰平脉象人体生命活动其实就是人体阴阳消长变化的结果。
阴阳消长有着内在的时序变化规律，从易经中提取十二消息卦象，再参合中医理论，推演出人体十二时辰平脉。
其中已经有部分在临床中得到验证是对的。
不揣鄙陋，将一己之管窥出示于人。
十二时辰平脉推演：1，子时（23：00---01：00）：卦象：坤阴阳消长变化：阴气盛极五行：水旺脉象：沉而和缓为平，已经多次验证。
病重：心病甚。
病欲解：伤寒太阴病欲解之初2，丑时（01：00---03：00）：卦象：复阴阳消长变化：一阳初生五行：金墓脉象：沉而有力为平，未曾得到验证。
病重：肺病甚病欲解：少阴病欲解之初，太阴病欲解之时3，寅时（03：00---05：00）：卦象：临阴阳消长变化：阳气渐长五行：火生脉象：沉而兼弦为平，得到一列验证。
病重：肺病甚病欲解：少阴病欲解之时，厥阴病解之初，太阴病欲解之末4，卯时（05：00---07：00）：卦象：泰阴阳消长变化：阴阳交泰五行：木旺脉象：弦长和缓为平病重：脾病甚，肝胆病甚。
已经验证。
病欲解：少阴病欲解之末，厥阴病解之时，少阳病欲解之初5，辰时（07：00---09：00）：卦象：大壮阴阳消长变化：阳气大壮五行：水墓脉象：脉象轻灵，此时的脉象当以教科书中已经经典脉学中的办法诊之，因为此时的脉象最容易反映出一个人体质特性和疾病所在。
已经验证。
病重：病欲解：厥阴病解之末，少阳病欲解之时6，巳时（09：00---11：00）：卦象：夬阴阳消长变化：阳盛阴消五行：金生脉象：脉当略洪位平，已经验证。
病重：病属胃火上炎者，已经验证。
病欲解：少阳病欲解之末7，午时（11：00---13：00）：卦象：乾阴阳消长变化：阳气盛极五行：火旺脉象：洪大冲和为平病重：内火上炎，内热者，以及消渴病。
已经验证。
病欲解：太阳病欲解之初8，未时（13：00---15：00）：卦象：姤阴阳消长变化：阳气始消，阴气始长五行：木墓脉象：洪而兼滑为平，已经验证。
南京中医药大学学报(自然科学版)第23卷总目次
维普资讯
南 京 中 医药 大 学 学 报 （ 自然 科 学版 ） ２ 第 ３卷 总 目次
・
・
名 老 中医精 华 ・ 从 太极 八 卦时辰 钟结 合 图探 析生殖 节 律 （ ２ 续 ）…… …… … ……… … …… …… …… 夏 桂成 （ ）（） １ ：１ 从太极 八卦 时辰 钟结 合 图探 析生殖 节 律 （）（ ３ ３ ：续 ）…… …… …… …… …… …… 夏桂 成 （）（３ ） ３ ：１７ 针药结 合 临床应 用举 隅 （ ）（ ５ ４ ：续 ）… …… …… …… …… …… …… … ……… … … 肖少 卿 （）（５） ４ ：２２ 读经 典 ， 感悟 … …… …… …… …… …… …… … ……… … ……… … …… …… … 周仲 瑛 （）（７） 谈 ５ ：２３ 论著・ 学术探 讨 ・ 周 仲瑛 教授 临证 思辨 特点 概要 …… …… …… …… …… …… …… 王志英 ， 叶放 ， 学 平 ， （ ） （ ） 周 等 １ ：４ 活动期 强直 性脊 柱炎 病 因病机 初探 …… …… …… …… …… … 王瑞 科 ， 际平 ， 存 玮 ， （ ）（） 杨 贾 等 １ ：９
人体器官24小时运行规律
人体器官24小时运行规律表人体有自己的运行生物钟，一天内，脏器会随着时间的推移而变化。
在中医学的经典著作《黄帝内经》中，就有“以一日分四时，朝则为春，日中为夏，日入为秋，夜半为冬”的记载。
现代研究也表明，人体各种指标，如体温、脉搏、血糖、血压、肝脏的代谢等，几乎都有24小时节律性的变化。
今天，我们从中医学的角度，结合现代医学对器官功能生理变化的认识，谈谈一日之中24小时、十二时辰养生的方法。
不过，养生的奥妙在于阴阳平衡，关键全在细节。
动静结合，顺应天时才是最好的养生方法。
所以，该吃时吃，该睡时睡，将心放宽，虽然简单，却是最好的养生法。
23：00～1：00（子时）——胆经最旺：最适宜做的事情：睡觉23:00阳气微弱，人体机能下降，逐渐进入深度睡眠，而体内大量的细胞正在紧张修复。
如果长期不能得到较好睡眠，人体的疲劳无法缓解，细胞就会因无法修复而累积癌症隐患。
24:00人体气血一天之中最微弱的时候，也是睡眠最深的时候，这个时候最好休息，不宜活动。
子时胆经最旺的时候，是胆推陈出新、排毒的时间，而胆的这种功能需要机体进入熟睡状态才能进行。
此时睡觉，是对胆最好的养护，可养胆气，排毒气，护阳气。
“胆有多清，脑有多清”，晚上觉睡好了，白天头脑才清醒。
中医养生学中叫“子时觉”，可见睡好这个觉，是非常重要的。
1：00～3：00（丑时）——肝经最旺：最适宜做的事情：深度睡眠1:00浅睡易醒阶段，对痛敏感，也是青少年生长激素分泌最旺盛的时候。
儿童如果长期不能在此时处于深睡眠状态，会影响身高。
2:00绝大多数器官处于一天之中效率最低下的时候，但是肝胆却在加紧代谢，为人体排毒。
现代医学研究表明，此时血液开始变得粘稠，中医认为“肝开窍于目”、“目受血方能视”。
所以此时是人视力最差的时候。
汽车司机朋友应多休息，尽量避免开车。
丑时是肝经最旺、最强的时候，也是肝的排毒时间，我们能做的只有睡眠，为肝创造良好的工作环境。
人体的机能活动需要血液支持才能完成。
中医妇科学研究现状与展望
Commen ts on deve lopm en t and research of Ch inese m ed icin e on gyneco logy LUO Song p ing. D e p ar t m ent of gyneco logy, Guangzhou U niver sity of ChineseM edicine , Guangzhou 510405, China A bstrac t It is rev iew ed abou t the research cond ition and dev elopment of gyneco logy in Chinese m edic ine ove r the recen t years, espec ia lly ana ly sis the new research fru its in theoretica l research, clin ica l research and app lica tion o f basic resea rch dur ing the past 20 years . It introduced the sub ject construction and personne l tra ining in itia tives and achieve m ents , expounded the i m portant status o f Ch inese m edica l gy neco logy in the deve lopm ent of Ch inese m ed ic ine and the significance in soc io econom ic sustainable deve l opment , and put fo r w ard the d irec tion o f deve lopm ent and research fo r Ch inese m ed ica l gyneco logy. K ey word s G yneco logy of Chinese m ed icine ; Research; P rogress
从太极八卦时辰钟结合图探析生殖节律(续3)
时间生物学是专 门研究 生命 活动与时间特
性 的学 科 。时 间生物 学 ， 亦包 括 时间 医学认 为 ： 生
吸， 肺主百脉 ， 主宰气运 ， 气行则血行 ， 故气血钟 自
手太 阴肺 经 开 始 ， 后 循 相应 的腑 经 手 阳 明大 肠 然 经， 连接 足 阳明 胃经 ， 内至 足 太 阴脾 经 ； 阴与 再 太
日钟 ， 又可 以称 为 日节 律 。周期 １日， 时为 按 ２ ～２ 时 ， 为 日钟 ， ０ ８小 称 或称 日节 律 。小 于 ２ ０小
维普资讯
南 京中医药大学学报 ２０ ０７年 ５月第 ２ 卷第 ３ ３ 期
Ｊ Ｒ Ａ Ｏ Ａ ＪＮ Ｔ Ｍ Ｎ Ｖ Ｒ Ｉ Ｙ Ｖ１ 恐 Ｎ ３ Ｍａ ２ Ｏ ＯＵ Ｎ Ｌ Ｆ Ｎ Ｎ ｌ Ｇ Ｃ Ｕ Ｉ Ｅ Ｓ Ｔ ｏ ． ｏ． ｖ． Ｏ ７
一
１７ 一 ３
・
名老 中医精 华 ・
从 太 极 八 卦 时辰 钟 结 合 图探 析 生殖 节 律 （ ３ 续 ）
夏 桂 成 （ 南京中医药大学附属医院， 南京 ２ ０ ） 江苏 治中的意义。从 子午流注结合运 气学说 ， 阐明 阴阳太极钟 日、 年 时辰 变化 与体 内生物 月、 钟节律 的生理病理 关 系， 强调 时辰服 药的重要 性 ， 为“ 认 阳时服 阳药， 阴时服 阴药” 具有理论依据 。
物体随时间不停地运动着。它们 的行为、 生理功 能等一切动态变化都具有既不连续又相互协调的
周 期性 ， 也称 节 律性 ， 这些 周 期性 运动 与天 时地 理 （ 球、 地 月亮 、 阳 ） 太 的运转 周 期密切 相 关 。它们 有 “ 知 ” 间的本 领 ， 根 据 日、 、 感 时 能 月 星辰 的更 替 来
从太极阴阳论女性生殖节律
从太极阴阳论女性生殖节律罗颂平广州中医药大学第一临床医学院，广州，510405《黄帝内经》之“天人相应”学说基于“天人合一”观。
《灵枢·岁露论》曰：“人与天地相参也，与日月相应也。
”《素问·六微旨大论》提出“气交”之说：“言天者求之本，言地者求之位，言人者求之气交。
帝曰：何谓气交？岐伯曰：上下之位，气交之中，人之居也。
故曰：天枢之上，天气主之；天枢之下，地气主之；气交之分，人气从之。
万物由之，此之谓也。
”人类生活于天地之间，天气降而地气升，在天地气交之中，人体之气亦顺从自然界的变化。
因此，人之阴阳气血运行与消长具有昼夜节律、月节律和年节律。
一、女性的生殖生理节律以女子而言，从二七至七七之年，其月经与生殖具有显著的月节律。
李时珍《本草纲目·妇人月水》云：“女子，阴类也，以血为主，其血上应太阴，下应海潮，月有盈亏，潮有朝夕，月事一月一行，与之相符，故谓之月水、月信、月经。
”月经的产生与调节，是女性生命周期中的重要标志。
《素问·上古天真论》曰：“女子七岁，肾气盛，齿更发长；二七而天癸至，任脉通，太冲脉盛，月事以时下，故有子；三七肾气平均，故真牙生而长极；四七筋骨坚，发长极，身体盛壮；五七阳明脉衰，面始焦，发始堕；六七三阳脉衰于上，面皆焦，发始白；七七任脉虚，太冲脉衰少，天癸竭，地道不通，故形坏而无子也。
”月经的初潮是以肾气盛为前提，以天癸至为标志，继而冲、任二脉通盛，胞宫藏泻有度。
肾藏精，主水，属坎卦，命门火寓于肾水之中，为阴中之阳，水中之火，坎卦中之阳爻。
天癸为元阴，属于人体之元精，蓄于肾，为阴中之阴。
马玄台注曰：“天癸者，阴精也，盖肾属水，癸亦属水，由先天之气蓄极而生，故谓阴精为天癸也。
”张志聪曰：“天癸，天一所生之癸水也。
”张介宾《景岳全书·传忠录·阴阳篇》指出：“元阳者，即无形之火，以生以化，神机是也，性命系之，故亦曰元气。
元阴者，即无形之水，以长以立，天癸是也，强弱系之，故亦曰元精。
十二时辰和人体经络图文
中医夜话友情提示:中医将一天分成十二个时辰，并用十二地支代表子午流注学说。
子午流注学说是中医学的主要组成部分，是研究人体气血运行的时刻表。
中医认为，自然界与人是统一的整体，自然界的年、季、日、时周期变化，影响着人们的生理、病理相应的周期变化，如人的脉象、春弦、夏洪、秋毛、冬石；人的病情变化多半是早晨轻、中午重、夜晚更重，这些情况和人体气血运行有关，也就是在不同的时辰，气血运行到不同的经络，对人体的生理，病理起到了直接的影响，恰如现代科学提出的生物钟效应相似。
子午流注学说认为，人体气血的运行是按照一定的时间循环无端，连成一个大的循环通道，即十二经络的连接顺序为：其歌诀：寅时气血注于肺，卯时大肠辰时胃，已脾心未小肠，膀胱申注酝肾注，戊时包络亥三焦，子胆丑肝各定位。
了解人体经络－日之中循行运转规律，把握生命中的每一刻，从呼吸做起，以经络为据，洞悉太极之理，尊阴阳之纲纪，诸十二经脉者，皆系于生气之原，气者生之本也，时者生之用也！献上十二时辰和人体经络时表，希望大家都能打开健康之门:手太阴肺经寅时（3点至5点）—肺经旺。
寅时睡得熟，色红精气足；“肺朝百脉。
”肝在丑时把血液推陈出新之后，将新鲜血液提供给肺，通过肺送往全身。
所以，人在清晨面色红润，精力充沛。
寅时，有肺病者反映最为强烈，如剧咳或哮喘而醒。
----------------------------------------------------------------手阳明大肠经卯时（5点到7点）—大肠经旺。
卯时大肠蠕，排毒渣滓出；“肺与大肠相表里。
”肺将充足的新鲜血液布满全身，紧接着促进大肠进入兴奋状态，完成吸收食物中的水分和营养、排出渣滓的过程。
清晨起床后最好排大便。
----------------------------------------------------------------足阳明胃经辰时（7点到9点）—胃经旺。
辰时吃早餐，营养身体安；人在此时段吃早餐最容易消化，吸收也最好。
十二经络养生时辰表
肝经养生
俗话说女是水做的，其实女人是血养的，肝
主藏血，女人以肝为本，远离妇科疾病，一 定要养好肝 。 女人从出生的那一天起就与肝结下了不解 之缘。月经、白带、怀孕、分娩、哺乳等哪 一样不要耗费大量的气血？只有这个"血库"充 盈，我们的身体才有取之不尽、用之不竭的 能源。
胆经
风池明目又降压， 腰椎疾病做环跳。 腿脚麻木阳陵泉， 骨质疏松揉悬钟。 头晕腹痛足临泣。 注：每天早上敲一 次，时间就在八九 点。若是血压有点 高，放在下午2— —3点。
胆经养生
干梳头。用砭石梳子对准头部，先中间后两
边，适度用力，对头皮轻轻按压，如此反复 梳上100次，至头皮微微发热为止。中医认 为"头为诸阳"之会，分布着许多经络，除了 胆经外，还分布有胃经、膀胱经，经常梳头 不仅可以刺激胆经，对其他经络也有很好的 刺激效果，从而使这些经络通畅，生发阳气。 阳气足，气血也会足，头发得到气血的供养， 就会乌黑浓密。正如俗语所言："发梳千遍， 其色自黯。
胆经养生
不知大家注意到没有，很多老人喜欢坐在太
阳底下眯着眼睛晒太阳，晒着晒着就睡着了。 这个其实就是因为身体吸收了阳气，气血得 到了温润，所以才会昏昏入睡。 凡十一脏皆取于胆，胆汁分泌正常，脾胃消 化才正常 进行胆囊切除手术的人经常会有消化不良、 腹胀腹泻等症状。所以，不到万不得已的时 候，最好不要将胆囊切除。
十二经络养生穴位时辰 慈云堂
了解人体经络－日之中循行运转规 律，把握生命中的每一刻，从呼吸做 起，以经络为据，洞悉太极之理，尊 阴阳之纲纪，诸十二经脉者，皆系于 生气之原，气者生之本也，时者生之 用也！
十二时辰和人体经络时表 子胆丑肝各定位，寅时气血注于肺， 卯时大肠辰时胃，巳脾心午未小肠，膀 胱申时酉时肾，戊时包络亥三焦
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
・名老中医精华・从太极八卦时辰钟结合图探析生殖节律(续2)夏桂成 (南京中医药大学附属医院,江苏南京 210029)摘要:后天八卦图在医学上较常用,以其离坎为轴心调节阴阳变化。
离者火也,坎者水也,水火相济,即可解释人体内心肾相交,月经、生殖节律的变化。
先天八卦是解释阴阳消长转化规律的,有助于分析生殖节律的变化。
八卦图中符号信息亦有助于分析阴阳的复杂变化。
关键词:太极;八卦;时辰钟;生殖节律中图号:R271 文献标识码:A 文章编号:1000-5005(2007)01-0001-03 八卦图,是我国古人用卦爻图象来模拟演绎、认识世界万物起源、结构及物质运动内在规律的宇宙模型。
八卦图中的每一卦,都是由代表两种对立的相互作用的巨大自然力的符号,阳爻和阴爻,分上中下3个层次不同排列所构成。
八卦图系发明后,经数千年的变迁,经中外许多学者的研究,虽然对图象再没有什么新的发明,然而对八卦图系的科学内容,却逐步有所认识。
刘蔚华在解“易数之谜”时认为[1]:八卦图中象、数、理三者是统一的。
就象而言,是“—与--”的统一;就数而言,是奇与偶;就理而言,是阴与阳的对立统一。
八卦的排列,则是取m n ,以m =2的组合排列。
八卦图系“一分为二”的宇宙生成论,含寓一个20,21,22……2n 趋向无限的无穷极数。
唐代医学家孙思邈说“不知易,便不足以知医”。
《医门棒喝》指出:“是以《易》之书,一言一字毕藏医学之指南”[2],可见《易》学对中医学的重要影响。
而张景岳在其《类经附翼》中载有《医易义》,文中论述了中医理论与易理的渊源关系,认为《周易》对中医理论的形成和发展有着重要的指导意义,因而提出“医不可无易,易不可无医”从而强调“医易同源”的理论,故而创制了右归、左归、归肾丸等著名补肾方药,被誉为补肾大家。
清代医家唐容川在所著的《医易通说》中认为八卦不仅配人体的外形,而且可以配人体的功能,以八卦物象来比喻推测人体胚胎的形成程序。
故凡阴阳运动的变化,均可运用,尤其对生殖节律,优生优育,月经周期,更有其推导价值。
1 后天八卦图后天八卦,在妇科医学上更为重要。
首先是月经周期的演变,以月为斗,正如唐容川说:“每月以五日为候,以一候应一卦,其余六卦以应六候,所以除去坎离者,离为日,坎为月,日月乃其本体,故坎离不应候也”[1]。
兹附后天八卦图。
见图1。
图1 太极八卦图上图为后天八卦图,应用较广。
女性生殖节律及其月经周期演变亦常用此来进行分析。
尤其是调节阴阳运动的生殖轴,即心肾子宫为轴。
后天八卦以坎离卦为中心,唐容川谓之日月卦,是阴阳之本体,日为阳,主白昼,月为阴,主黑夜;亦如收稿日期:2006-10-18;修稿日期:2006-11-15作者简介:夏桂成(1931-),男,江苏江阴人,南京中医药大学附属医院主任医师、教授。
—1—南京中医药大学学报2007年1月第23卷第1期JOURNAL OF NANJING TC M UNI VERSITY Vol.23No.1Jan.2007《易・系辞》曰:“阴阳合德,而刚柔有体”,“刚柔者,昼夜之象也”,“八卦成列,象在其中,……刚柔相推,变在其中”[3]。
清楚地说明了阴阳运动发展,均在日月离坎的交济下进行。
离者,南方火也,坎者,北方水也,坎离既济,水火交合。
火者心也,水者肾也,亦即是离、火、心,坎、水、肾相合,坎离既济,水火交合,心肾合一,的确是调节阴阳之所在。
但作为女性生殖节律的调节,除心肾离坎交合外,还必须加入子宫,因为子宫代表女性生殖器官,心肾子宫间的协调,才能有力的调节或推动女性生殖机能中阴阳消长转化的进行。
我们研究“月经周期与调周法”时,重视心-肾-子宫生殖轴的作用,实际上就是基于后天八卦以坎离为中心而来。
前人《傅青主女科》、《女科精华》等著作所提到的既济、未济,以及坎离既济丹、坎离交济丹、坎离互根汤等,均是运用后天八卦的例证。
如果说太极阴阳鱼图在优生学中重视肾,则后天八卦图中重视心肾结合,离火坎水的轴心,为推导优生优育提供了依据。
2 先天八卦图在先天八卦的六十四卦的顺序中,象征着万物的生成与发展。
见图2。
图2 六十四卦阴阳消长图先天八卦以乾坤卦为中心,坤卦为阴极,重阴必阳。
故复卦初爻为阳爻,示冬至阳生,阳来复,以后自复至乾初爻,皆为阳爻,且阳爻自下而上,逐渐增多,阳气渐长,阴气渐退。
至春分“同人”,离下乾上,阳爻居多数,意示阳气渐盛,阴气渐尽,至“大壮”,阳气已大盛。
待至“ ”卦,阳爻已增至五,五阳之下,仅一阴在上,示阳气将极,阴已渐殆尽。
自泰卦至乾卦,借三阳爻基下,说明阳气内蓄,如泰卦,大畜卦,需卦,小畜卦,大壮卦,大有卦,尖卦,乾卦,迄乾卦,则阳盛顶极。
故自复卦至乾卦,提示了阴极阳生,阳长阴消的规律。
乾卦为阳极,重阳必阴。
故女后卦的初爻为阴爻,以后阴爻自下而上,逐渐递增,阴气渐长,阳气渐退。
至秋分,师卦,坎下坤上,阴爻居多数,表示阴气渐盛,阳气渐尽。
至“比”卦,坤下坎上,阴爻已增至五。
象曰:“地上有水比”,说明阴已隆盛。
到剥卦时,五阴在下,仅一阳在上,示阴气将极,阳气渐殆尽。
自否卦至坤卦,皆以坤卦三阴爻为底基,说明阴气内畜。
如否卦,萃卦,晋卦,豫卦,观卦,比卦,剥卦,坤卦,至坤卦时,阴盛至极,故女后至坤,说明了阳极阴生,阴长阳消的规律。
简言之,坎卦为隆冬,至阴之极,一阳初生;震卦,东方春也,阴消阳长,阳气渐盛;离卦五月夏至,阳之极也,阳极阴长;兑卦七月秋也,阳消阴长,阴气渐盛,坎卦重阴必阳,阳又复初生。
如再结合方位、时令、干支,可用以预测气候,推导生物钟的变化,即:自子至亥,以成东西南北之方,秋冬春夏之位,子午为阴阳之极,卯酉为阴阳之间,是为四正。
四正定而四偶立,二十四节气分居,而时序顺,以一岁言,则冬至以后属阳,夏至以后属阴,以一日言,则子时以后属阳,午时以后属阴,用此来分析推导生殖节律,特别是月经周期演变中阴阳运动的变化规律,既要执如此,又要因情、因人、因特殊变化而变之。
又如唐容川在其所著的《医易通说》“先天八卦”中说:“推衍八卦之序,而知人之初,胎在母腹中,第一月只一点元阳之气以应乾一,有气即有液;第二月气又化液以应兑二,主津液;第三月气泽合化为热以应离三;第四月振而动以应震四,既震动,则有呼吸象风气;第五月子随母气有呼吸以应巽五;第六月胎水始盛以应坎六;第七月子之肠胃已具以应艮七,主中土;第八月肌肉皆成以应坤八,形体具全。
”[4]这种推导胎儿的形成,虽有其局限性、勉强性,但从阴阳动态变化,亦有一定的临床意义。
3 八卦图中符号所示推导意义我们认为八卦图之所以较太极图为复杂和深刻,具有推导演绎的意义,即八卦图中的3个符号,亦表示3个层次结合的推导方法。
—表示阳,--表示阴,还有一个阴或阳的参予,不仅表示阴阳之间的结合渗透,拥抱,以及其对抗消长的太极阴阳的意义,而且还有第三者阴或阳的参与加深—2—南京中医药大学学报2007年1月第23卷第1期了阴阳之间的变化,不仅可出现阳中有阴、阴中有阳,使阴阳具有两重性,而且可以形成三阴、三阳、二阴一阳、二阳一阴。
二阴一阳,亦即重阴一阳,在动态变化中有一阳来复的意义;二阳一阴,亦即重阳一阴,一阴来复的意义。
总之第三者参后其变将为之更多。
六经传变,气候更替,均可运用八卦来进行推导,为治未病服务。
运用八卦推导法结合临床医学建立未病防治的新兴学科是很有必要的。
参考文献:[1]夏桂成.中医妇科理论与实践[M].北京:人民卫生出版社,2003.7,8.[2]章楠.医门棒喝[M].北京:中医古籍出版社,1987.112.[3]高亨.周易大传今注[M].济南:齐鲁书社,1988.508, 555,579.[4]唐宗海.医易通说[M].北京:中医古籍出版社,1989.12.(编辑:范欣生)孟澍江教授治疗垂体囊肿尿崩症经验介绍陈丽容,杨进 (南京中医药大学基础医学院,江苏南京 210046)关键词∶孟澍江;消渴;尿崩症;六味地黄汤 孟澍江教授生前为南京中医药大学中医温病学专家,从医60余年,不但专于温病的治疗,对于诊治内科疑难杂病,也有独到经验。
虽无缘向孟老学习岐黄之术,却有幸从师其得力门生杨进教授。
在随师门诊实习时,巧遇一名曾因患垂体病变引起尿崩症,被孟老及杨教授治愈的苏女士。
苏女士以感恩之心,将珍藏病历相示,表示希望让名医良方得以流传,造福人群。
兹摘录其中有代表性的基本处方及其经验用药,介绍如下。
1 医案患者:苏某某,女,48岁。
1998年5月27日,初诊。
症见口极渴,需饮水自救,多尿,食欲不振,在江苏省人民医院确诊为垂体囊肿之尿崩症,建议手术治疗。
孟老以滋补肾阴、涩精止遗、滋阴润燥为治疗大法,取六味地黄丸、水陆二仙丹与增液汤为基本方加减。
每诊取药7～14付,每日1剂。
处方:生地10g,熟地10g,山萸肉15g,山药10 g,白芍10g,玄参15g,麦冬10g,地骨皮15g,甘草4g,芡实7g,金樱子5g,泽泻10g,芦根20g,天花粉10g。
2诊,原方加海蛤壳15g,取其软坚化痰功效。
4诊时,患者小便次数已减少。
原方再加地龙15g通络行瘀,加强化痰行瘀的效果。
从第8诊开始,孟老侧重滋补肾阴,以六味地黄汤三补三泻为主方:生地12g,熟地12g,山萸肉16g,山药15 g,地骨皮10g,猪苓10g,茯苓10g,乌梅10g,丹皮10g,泽泻10g,滑石15g,阿胶10g(烊化),黄芩6g。
11诊之后,强调养阴生津。
以肥知母10g,肥玉竹10g,芦根20g等甘寒养阴生津药为主,伍以酸苦及缩尿之品。
生地15g,党参15g,麦冬10g,砂仁3g(打,后下),知母10g,玉竹10g,黄芩6g,黄连3g,天花粉10g,甘草4g,芦根20g,茅根20g,乌梅10g,益智仁8g,辣蓼15g,白芍10g。
1998年12月9日14诊开始,孟老因目疾不能继续门诊,嘱杨教授代为处理。
杨教授仍循原法,继续益肾养阴、缩尿止遗法调理,每次给药7～14付,每日1剂。
处方:生地15g,熟地15g,山萸肉10g,益智仁8g,山药15g,玉竹10g,知母10g,麦冬8g,天花粉12g,辣蓼15g,泽泻10g,藿香8g,乌药8g,乌梅10g,芦根30g,茅根30g。
患者病情稳定。
此后又前后8诊,至1999年5月5日复诊,患者小便完全恢复正常,尿崩症痊愈。
2005年12月初,事隔6年余再见苏女士时,健康状况良好,在长期未服药情况下,尿崩症未见复发。
2 讨论孟老治疗垂体囊肿之尿崩症,基本处方从补肾着手,以六味地黄汤滋补肾阴,合水陆二仙丹(芡实、金樱子)补肾、缩尿、止遗,以取摄尿之功。
特别是使用海蛤壳软坚化痰,散结消肿;佐以地龙通络散瘀。
当患者小便次数已减,津亏明显时,复以滋阴润燥药如知母、玉竹、芦根、玄参、麦冬、地骨皮、天花粉等养阴生津,并伍酸味之品,取酸甘化阴之意。