中医辨证治疗咳嗽变异性哮喘
中医辨证治疗咳嗽变异性哮喘有效方剂分析
中医辨证治疗咳嗽变异性哮喘有效方剂分析摘要：目的：研究分析中医辨证治疗咳嗽变异性哮喘的有效方剂。
方法：此次研究的对象是选择我院于2013年1月到2015年1月收治的患有咳嗽变异性哮喘疾病的55例患者，将其临床资料进行回顾性分析，并对他们进行中医辨证治疗，观察他们的临床症状与特点，有针对性的给予中药方剂，观察治疗效果。
结果：咳嗽变异性哮喘的临床症状有刺激性的呛咳以及干咳，中医辨证观察其症候显示为燥、热、风与阴伤。
因此中药方剂要有润肺、润燥、清热、养阴、祛风的功效。
在经过中医辨证治疗后，患者的总体治疗有效率为98.2%。
结论：中医辨证治疗咳嗽变异性哮喘这种疾病时，使用麦冬、黄芩、玄参、五味、麻黄、薄荷、蝉衣、防风等药材作为方剂能够起到较好的治疗效果。
关键词：中医辨证治疗；咳嗽变异性哮喘；有效方剂咳嗽变异性哮喘具有特殊性，近年来的发病率有所增加。
其临床表现包括干咳、胸闷、反复咳嗽、咽痒等，因此常常会被误诊为呼吸道疾病，采取不恰当的方式进行治疗，进而延误病情，对患者的身心健康造成影响[1]。
而用中药辨证治疗的方法可以取得较好的治疗效果。
文中将对我院于2013年1月到2015年1月收治的患有咳嗽变异性哮喘疾病患者采取中医辨证治疗的方法，观察其治疗效果，找到有效的治疗方剂。
具体情况如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选择我院于2013年1月到2015年1月收治的患有咳嗽变异性哮喘疾病的55例患者。
其中有男性患者21例，女性患者34例；年龄范围在22到59岁之间，平均年龄为（37.7±2.3）岁；病程在5周到11个月之间；平均病程（5.4±1.2）个月。
患者的临床表现包括干咳、胸闷、反复咳嗽、咽痒等，部分患者出现了过敏现象，并通过胸片、血常规等辅助检查后，确诊为咳嗽变异性哮喘。
1.2 中医辨证治疗采用中药辨证治疗的方法，对患者的症候进行分型，真多症候的不同开出有效的方剂进行治疗。
症状为皮肤干燥；口、鼻、咽喉较干；干咳无痰，夜间咳嗽严重；患者尿少而且颜色呈现黄色；有便秘现象；舌红少苔。
咳嗽变异性哮喘中医治疗概述
４５～ ｇ 白果 ３ ， ． ６， ｇ 炙款冬花 ６～ ｇ 炙紫菀 ６～ ｇ桑 白皮 ６— ９， ９，
９， ｇ 黄芩 ３～ ｇ ６ 。治 疗 Ｃ Ａ１ ， 为 一 疗 程 ， 药 ｌ～ Ｖ ９例 ６剂 用 ３个
易俊 忠 将 咳 嗽 Ｃ Ａ分 为 寒 咳 证 、 咳 证 、 热 夹 杂 证 Ｖ 热 寒
畅． 肺气不宣 ， 咳嗽不止 。病位 、 病性 、 机等 同小 柴胡汤证非 病
常吻 合 。舒 兰 认 为 本病 病 机为 脾 虚 生 痰 ， 贮 于肺 ， 失 宣 上 肺
降， 气道受阻。洪广祥 认为多因禀赋特异或病后体虚 ， 肺卫
不 固 ， 受 外 邪 。肺卫 阳气 虚 为本 ， 易 风挟 寒 湿 、 气 闭 阻 为 标 。 肺
１ 病 因病 机
有效率 ９ ． ％。甘寿熙等” ６４ 用射干麻 黄汤加减治疗 Ｃ Ａ ６ Ｖ ３ 例， 结果痊愈 ２ ６例 ， 转 ９例 ， 好 无效 １例， 总有效率 ９ ％。多 ７ 服药 １ 咳嗽等症状有明显 改善 ， 随访 １ 周 经 ７例 ， ３个月未见复
发 。朱 晓红 ［ １ 引用麻 黄 附 子 细 辛 汤加 味 （ 黄 １ｇ 附 子 ３ ， 麻 ０， ｇ 细
骆洪道 认为本病为痰瘀互结伤肺 ， 营卫失调 ， 肺肾两虚。帅
明华 等 认 为 Ｃ Ａ大 都具 有 虚寒 性 证候 学 特 征 ， Ｖ 宜从 虚 寒 论 治， 病机 为 外 感风 寒 ， 有 伏痰 。刘 光 西 ” 认 为 瘀 血 阻 络 、 内 ” 气
阴两 虚为 主 要 病 机 。
２ 中 医汤 剂 治 疗
咳嗽 变异性 哮 喘 中医治疗概 述
伍 德 军
（ 广西玉林 市第一人 民医院干部病 房 ， 西 玉林 ５ ７ ０ ） 广 ３００
中医怎么治疗咳嗽变异哮喘呢？
中医怎么治疗咳嗽变异哮喘呢？
很多人都不会把咳嗽当一回事，但是咳嗽严重的话可能会引起变异哮喘等问题，这种疾病在孩子中是比较高发的，一般咳嗽都是因为有异物入侵咽喉导致的，所以不及时解决就会引起肺部受到重创，选择中医调理能够更好地指标又治本，而且中医有着很悠久的历史，还是比较能够信赖的。
葶苈子大枣治哮喘
【功能主治】理气化痰，健脾利湿，补肾纳气。
适用于各种哮喘症。
【处方组成】大枣30～60克,葶苈子30～60克，生白术30～60克，炙马蔸铃9克，肾气丸12克(包)，生甘草9克。
【用法用量】每日1剂，水煎服，分2次早晚温服。
【加减】如属寒喘者，加麻黄9克，白果10～30枚;如属热喘者，加麻黄9克、生石膏30克;如舌质红，阴虚者，加南沙参15克，阿胶4.5～9克冲服;如咳嗽重者，加炙百部9克，炙款冬9克，炙紫菀9克;如咯痰不爽者，加礞石滚痰丸9克(包煎或3克吞服)。
半夏丹参治哮喘
【功能主治】主治支气管哮喘。
适用于喉中痰鸣，呼吸急促，胸闷如窒，咳嗽，吐痰白粘稠，舌质暗，苔自滑，脉细涩患者。
【处方组成】半夏6~15克，丹参10～30克，五灵脂9～15克，炙麻黄6～12克，炙杏仁6～10克，川椒5～10克，葶苈子6～18克，苏子6～12克。
【用法用量】每日1剂，水煎2次，早晚各服1次，连服7日为1疗程，停药1～2日后开始下一个疗程。
上述介绍的是一些常用的中医治疗咳嗽变异哮喘的方法，当然这些方法也并不是适合所有的人的，遇到类似的问题可以先咨询医生之后再选择性的吃药，不能够太过盲目，这样就能够让你的病症慢慢的好起来了，但是需要记住的就是，欧式要更注意保护好呼吸道。
咳嗽变异性哮喘的中医治疗方法
咳嗽变异性哮喘的中医治疗方法目的:观察中医组方治疗咳嗽变异性哮喘的临床疗效。
方法:36例患者用中药麻黄、杏仁、防风、乌梅、银柴胡、五味子、桔梗、蝉衣、甘草等中药辨证加减宣肺祛邪平喘治疗。
结果:治疗10 d后进行疗效评定,显效15例,占41.67%,好转19例,占52.78%,无效2例,占5.56%。
总有效率为94.44%。
治疗过程中未见明显不良反应。
结论:宣肺祛邪平喘的中药治疗效果良好,并能预防哮喘复发,值得临床推广。
标签：咳嗽变异性哮喘;中医疗法;平喘咳嗽变异性哮喘(cough variant asthma)又称隐匿型哮喘或咳嗽型哮喘,是指以慢性咳嗽作为其唯一或主要症状,而无典型哮喘发作的喘息和呼吸困难,通常咳嗽比较剧烈,有气道高反应性,容易误诊误治。
支气管扩张剂治疗有效,但停药后易复发,如不积极治疗有10%～50%的患者可变为典型的哮喘。
近年来不少学者根据咳嗽变异性哮喘素体脾肺气弱、卫外失固、邪气入侵的基本病机,尝试运用中医药治疗本病,并有较多的临床试验报道,以获得中医药治疗本病的证据,指导临床取得了显著效果。
本文中本校1997年1月~2009年12月中医门诊运用中药治疗咳嗽变异性哮喘患者36例,疗效满意,现报道如下:1资料与方法1.1一般资料选取1997年1月~2009年12月本校中医门诊咳嗽变异性哮喘患者36例。
其中,男23例,女13例,年龄13～19岁,平均16.2岁,病程3个月～4年,平均病程2.1年。
咳嗽发于春季16例,秋季13例,冬季5例,夏季2例。
所有患者在本院或外院明确诊断为咳嗽变异性哮喘,均使用支气管扩张剂或糖皮质激素效果良好,但停用后症状反复发作,不能有效缓解。
全部患者均有反复发作的阵发性咳嗽。
排除肺部其他疾病,无心血管、肝肾和造血系统等原发性疾病。
1.2诊断标准标准为[1]:①慢性咳嗽,尤其是夜间刺激性咳嗽明显者;②支气管激发试验(BPT)阳性、或支气管舒张试验(BDT)阳性者,或呼气分流速(PEF)日间变异率>20%;③支气管扩张剂、糖皮质激素治疗后咳嗽显著缓解;④排除其他原因诱发的慢性咳嗽。
咳嗽变异性哮喘的中医治疗现状
２ １ 年 １月 第 １ 第 １ ０１ ６卷 期
咳嗽变 异性 哮 喘 的 中医治疗 现状
冯文杰
咳 嗽 变 异性 哮 喘 （ Ｖ 是 以 慢 性 咳 嗽 为 主 要 或 唯 一 临 Ｃ Ａ）
李 向林
期（ 咳嗽 较 重 ） 变 脏 腑 在 肺 ， 宜 宣 肺 开 闭 祛 外 风 ； 时 辅 病 治 同
高反应 、 血中嗜酸细 胞计 数均 有明显 改善作 用 ； 根据 临床经 验， 这类 药物 常贯穿治疗 的始终 ， 不可轻易减舍 ； 第二 ， 应用虫 类药祛风解痉止咳 ， 通络搜风。对于咽痒不止 、 呛咳剧烈者尤 为适宜 ， 以蝉蜕 、 僵蚕 、 地龙 、 全蝎最 为常用 。李红 虫类药 为主治疗咳嗽变异性哮喘 ４ ２例收到 良好 疗效 ； 第三 ， 祛风利
４ 肺 阴 亏 耗 ，． 气 亏 虚 。武 德 军 认 为 该 病 由邪 人 半 表 半 ． ５肺 里， 寒热混杂 ， 肺气不 宣而 致。夏永 良 总结 宋康 治疗 咳嗽 变异性哮喘认 为其病机 即有 肺气上逆 之咳嗽 的特 点 ， 又有哮
草、 薄荷 、 射干、 蓝根 、 板 玄参 、 蝴蝶 、 凰衣 等清 咽利 喉药 木 凤 物 ； 四， 风性轻扬” “ 第 “ ， 风性上行 ” 本病呛咳不止 ， ， 为肺气上 逆之候 ， 故降气止咳药物在所必用 。如杏仁 、 枇杷 叶、 百部 、 紫 菀、 白前 、 苏子 、 旋覆 花、 白皮、 骨皮 等 ， 以轻宣 温润 为 桑 地 总 主， 勿过寒凉 ； 第五 ， 疏风宣通鼻窍是治疗 Ｃ Ａ的一个 重要 方 Ｖ 法。肺开窍于鼻 ， 若患者素体秉 赋异常 ， 加之外邪 （ 包括病 毒 感染 、 变应物 、 物理化学刺激等 ） 反复侵袭 ， 导致肺气 失宣 ， 气 道慢性炎症导致气道高 反应性 的增 加。遇外邪袭扰 ， 即鼻 窍
苏日克老师中医药治疗咳嗽变异性哮喘经验
２ ７
苏 日克老师 中 医药 治疗 咳 嗽变 异性 哮喘 经验
张 瑞 明
关键词： 咳嗽 ； 变异性 哮喘 ； 中医药治疗 中图分 类号 ： Ｒ ２ ５ ５ ． １ 文献标 识码 ： Ｂ 文章 编 号 ： １ ０ ０ ６ — ０ ９ ７ ９ （ ２ ０ １ ４） １ ９ — ０ ０ ２ ７ — ０ １ 咳嗽 变 异性 哮 喘 （ Ｃ ｏ ｕ ｇ ｈ ｖ ａ ｒ ｉ ａ ｎ ｔ ａ ｓ ｔ ｈ ｍ ａ， Ｃ Ｖ Ａ ） 是 一 种 特 殊类 后 ， 六 淫余 邪 未 除 ； 或过食生冷 、 清 热 苦 寒 之 品及 大 量 使 用 抗 生
喘 。因 此 ， 防治 Ｃ Ｖ Ａ 的复 发 和防 止其 发展 成 为典 型 哮 喘至 关 重 红 少津 ， 舌边红 ， 苔 薄黄 ， 脉 弦 。⑤肺 阴亏 耗 证 ： 咳声短促， 咽 痛 咽
要 。Ｃ Ｖ Ａ的 发病 机 制 仍 不完 全 清 楚 ， 目前 倾 向于认 为 与 典 型 哮 干 ， 口干不 欲饮 ， 咳 时作 呛 ， 唇鼻干燥， 痰 中带 血 丝 ， 舌质红少苔， 脉
吸 人 糖皮 质 激 素不 仅 能 够减 轻气 道 炎症 ，尤其 是 以嗜 酸性 粒 细 麻 黄 、 桂枝等 ； 热 邪蕴 肺 证 加 黄 芩 、 知母 等 ； 肝火 犯 肺 证 去 五 味
胞 浸 润 为主 的 气 道炎 症 ， 并且 能 降低 气 道 高反 应性 ， 但 有 许 多 患 子 ， 加栀 子 、 丹皮 、 郁 金等 ； 肺 阴 亏耗 证 加 沙 参 、 玉竹 、 麦冬等 ； 肺 者 对 激 素 的依从 性 不 高 ， 而且 激 素应 用 持续 时 间过 短 ， 患者 仍 易 气 亏虚 证黄 芪 、 党参 、 白术 等 。
咳嗽变异性哮喘的中医治法用药经验总结
咳嗽变异性哮喘的中医治法用药经验总结2林口县人民医院 157600摘要：咳嗽变异性哮喘主要以慢性咳嗽为主要症状，在临床表现为特殊类型的哮喘疾病，也可将其称作为“只咳不喘”的哮喘，根据相关医学研究发现，咳嗽变异性哮喘具备呼吸道慢性炎症、气道重塑、气道高反应性等发病特症。
该疾病发病机制与典型哮喘较为相似，会出现呼吸道病理生理改变。
本文以张宏图主任医师临床用药经验为出发点，对咳嗽变异性哮喘的治疗进行总结探讨。
关键词：咳嗽变异性哮喘；中医药；治疗研究咳嗽变异性哮喘会引发肺内感染，进而加重呼吸道的高反应，出现严重咳嗽和喘息。
因此，该疾病要做到早诊断、早治疗、早恢复，对其预后起到关键性作用【1】。
目前临床对治疗咳嗽变异性哮喘，西医主张使用支气管扩张剂、糖皮质激素、口服三烯受体拮抗剂等等，各种药物联合使用，大部分患者取得良好显著效果，但是仍有部分患者难以治愈，反复发作，对于难治性的咳嗽变异性哮喘采用中医方法进行治疗，治疗效果良好。
一、咳嗽变异性哮喘发病机制分析（一）咳嗽变异性哮喘主要发病原理是因气道慢性非特异性炎症的发生，进而引发一系列的疾病发生。
具体分析有以下几种：1、黏膜纤毛功能出现障碍2、支气管平滑肌出现痉挛3、黏液分泌数量不断增加4、支气管黏液栓塞5、气道黏膜出现水肿与肥厚（二）人体健康状态下，气道内产生粘液或者其他分泌物时，通过咳嗽可将异物排出，以起到自身保护作用。
但是患者出现哮喘典型疾病，会在气道内部持续发生炎症，影响支气管上皮组织出现损坏，导致其兴奋阈值与健康人群对比相对较低，以后受到各种事物的刺激，敏感度都会相对增加，进而引发各种顽固性的咳嗽的出现【2】。
二、症状介绍（一）咳嗽变异性哮喘出现与年龄有着较大的联系，根据相关数据统计发现，出现疾病患者30%以上年纪都大于50岁左右，尤其女性患者数量较多。
（二）自身存在较多种过敏性疾病史，比如：常见过敏性湿疹、鼻炎等等。
也或者家庭出现明确过敏史，很容易引发该疾病发生。
只咳不喘的哮喘咳嗽变异性哮喘的辨病与辨证新认识
基层医院没有开展气道激发试验的条件。简便易行的诊断方法：日本呼吸学 会制定的咳嗽指南推荐了一些诊断CVA的简易方法，包括：（1）患儿咳嗽是否持 续8周以上，但不伴有喘鸣和呼吸困难；（2）患儿既往无喘息、呼吸困难等症状 ；（3）患儿近8周无急性上呼吸道感染病史；（4）患儿气道反应性增高；（5） 支气管舒张剂治疗有效；（6）患儿咳嗽敏感性正常；（7）患儿胸部X线检查无 异常。咳嗽变异性哮喘诊断标准需满足所有的1～7条，简化诊断标准需满足第1 和5条。
二、 CVA的辨病——诊断
1．诊断标准
我国2008版《儿童支气管哮喘诊断与防治指南(试行)》，对CVA都有非常明确 的定义和诊断标准[3] 。 CVA的诊断依据包括：（1）咳嗽持续＞4周，常在夜间和（或）清晨发作或 加重，以干咳为主；（2）临床上无感染征象，或经较长时间抗生素治疗无效； （3）抗哮喘药物诊断性治疗有效；（4）排除其他原因引起的慢性咳嗽；（5） 支气管激发试验阳性和（或）最大呼气流量（PEF）每日变异率（连续监测12周 ）≥20%；（6）个人或一、二级亲属有特应性疾病史，或变应原检测阳性。以上 1～4项为诊断基本条件。
一、CVA的误诊—— 2．造成误诊的原因
1．门诊患儿多（医生5分钟1个），接诊医生病史询问不仔细， 只注意本次疾病典型症状有关诉说，忽略了询问既往病史及个人过 敏史、家族史，忽视了整个疾病的发生、发展过程，缺乏对病史的 系统分析，仅凭主诉、体征和胸片显示肺纹理增多即误诊为支气管 炎，从而造成误诊； 2．过分依赖血清肺炎支原体抗体结果，对临床以慢性咳嗽为主 ，青霉素类及头孢类药物抗炎无效，而肺炎支原体抗体结果又阳性 者，视为支原体感染，因肺炎支原体阳性可能是近期感染，也可能 是既往感染，造成误诊； 3．医生对本病认识不足，特别是对本病的气道高反应性认识不 足，有部分病例检查时正在用过抗过敏药、糖皮质激素及支气管扩 张剂 、茶碱等药物，此时过敏原和肺功能的检查结果不可信，应在 停药后检查。 4．本病起病隐匿，缺少辅助检查，特别是在基层医院肺功能检 查、气道激发试验没有普遍开展，对CVA认识所限，造成误诊。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
部 位 是 ：循 阴 股 ， 毛 中 ， 阴 器 ， 小 腹 … … ” 《 “ 入 过 抵 （ 灵
床 上并不少见 ， 近年 来呈 逐 渐增 多 的趋 势 。但 是 在 且 基层， 由于 客观条件 的 限制 ， 之对 本 病认 识不 足 ， 加 重
视 不 够 ， 诊 误 治 情 况 时 有 发 生 ， 少 患 者 经 过 很 长 时 误 不
间或 反复发作后 才被 确诊 ， 些 患者 最终 演 变成 典 型 有 哮喘 ， 重影响着 患者身体健 康和 生活质量 。因此 ， 严 加 强对本病 的认 识 及 早期 治 疗 甚 为 重要 。笔 者 自 ２ ０ ０３ 年以来 ， 采用 自拟 中药 “ 降气 化 痰 汤 ” 主 ， 根 据 患 为 并 者病情病程特 点 ， 用分 型 论 治 、 证 用药 、 证加 减 采 辨 随
咳甚伴 有胸 闷 ， 检 肺 部 呼 吸 音 正 常 或粗 糙 ， 喘 鸣 体 无 音 。长 期应用抗 生素 及止 咳药治疗无 效 。 １２ 辅 助检查 ． 胸部 ｘ线 胸 片多数 正 常或有 肺 纹理 增粗紊 乱 ， 支气 管刺激 征或扩 张征 阳性 ， 血常规无 异常
变化或 嗜酸性粒 细胞 略升高 。
上 毛际 ， 循腹 里 ， 上关 元 …… ” 主孕 育 。任 脉 与肝 经 而
亦 有 密 切 关 系 ， 经 经 脉 同行 小 腹 ， 任 脉 有 此 腧 穴 ， 两 且
术、 陈皮 、 壳健 脾 和 胃 ， 枳 以增 进 食 欲 ， 路 通 疏 通 经 路
络， 乌药 则香 窜散气 ， 能消 胀止 痛 。综合 全 方 ， 有舒 肝 开郁 ， 疏通 经络 ， 调经 止 痛 ， 健脾 和 胃之 功 。青橘 叶有 行 气疏肝 ， 消结 之功 ； 橘核 能 温化 消 结 ， 两药 历来 为 治 疗 乳房结核 之专药 ； 乳胀甚 者可加入 川楝子 、 蒲公英利 气止 痛 ， 消肿 散结 ， 两药治疗 乳痛颇 能获效 ； 王不 留行 、 炮穿 山 甲性 善走窜 ， 络而 消 结块 ； 藻 、 通 海 昆布 味咸 能
如 曲骨 、 中极 、 元等都 和肝经相会 ， 关 当经水 将来之 时 ，
血海充盈 小腹也相 应 地有 紧 张感 ， 是肝 经郁 滞 之 象 于 更为显 著 ， 则见胸 闷乳胀 ， 上 下则小腹 胀痛 ， 水来后 ， 经 血海空虚 ， 小腹 紧张感也 随之消失 。肝郁缓 和 ， 故 故乳 胀 亦平 ， 若此 周期性反 复发作 ， 久则 导致不 孕。 ｔ ３ 治疗本 症 ， 宜持 之 以恒 ， 于经 前乳胀 时开始 ， 须 直 到经来 胀痛 消失 为止 ， 续 ３～ 连 ４个月 ， 获确 效 。往 可
光明中医２ １ ０ ０年 ３月 第 ２ ５卷 第 ３期
Ｃ Ｇ Ｍ Ｍ ｒｈ２ １ ． ｏ ２ ． Ｊ ＭＣ ａｃ ０ ０ Ｖ ｌ ５ ３
６ 讨 论
往有部分 患 者 ， 次 月 经治 疗 后 ， 月 月 经 来 未感 胀 上 本
推 敲经前乳 胀 的病 机 ， 主要 为肝郁 ， 盖肝为将 军之 官， 性喜 条达 ， 如受 情 志刺 激 ， 气郁 滞 留， 以疏 泄 ， 难 横
软坚 ， 性寒又 可散热 ， 解乳 部 郁 热 ； 藤 合 白头翁 治 可 红 疗 临经乳胀小 腹两侧 抽痛 ， 止带有卓 效 。 兼
（ 文校对： 春渝 本 庞 收稿 日期 ：０ ９—０ ２ ） ２０ ８— ５
中医辨证 治疗 咳嗽 变异 性 哮 喘
孙安礼 广 东南方 医科 大学附属新会人 民医院（ 门 ５ ９ ０ ） 江 ２ １０ 摘要： 探讨咳嗽变异性哮喘的临床表现特点及中医药治疗本病的有效方剂。方法 运用 自 目的 拟降气化痰汤为主， 根据病 情病程特点采用分型论治的办法， 辨证用药， 随证加减进行治疗。结论 中医中药治疗咳嗽变异性哮喘治愈缓解率高， 复发率低， 优势明显， 疗效独特。 关键词： 咳嗽变异性哮喘； 哮证； 辨证施治； 降气化痰汤； 中医药疗法
１３ 诊断标 准 参 照 １９ ． ９ ７年 中华 医学 会呼 吸病学 分 会 制定 的 《 气 管 哮 喘 防 治 指 南 》中的 诊 断 标 准… 。 支
主要有 ： 咳嗽反 复发作或 持续一 个月 以上 ， ① 运动后或
夜 间加 重 ； 查 体无 阳性 体 征 ， 功 能 和 ｘ线 胸 片检 ② 肺 查正常 ， 支气管 刺激试 验或扩 张征 阳性 ； ③抗生 素及止 咳药治疗无 效 ， 支气管 扩张剂或 皮质激 素治疗有效 ； ④
ｄｉ１．９ ９ｊｉ ｎ １０ — １ ．００ ０ ．６ ｏ：０ ３ ６ ／ ． ｓ ． ０ ３８ ４ ２ １ ． ３ ０ ７ ｓ ９ 文 章 编 号 ：０ ３８ １ （ ０ ０ －３０ ４ — １ ０ —９ ４ ２ １ ）０ —４ ６ ０ ２
咳嗽 变 异 性 哮 喘 （ａ ） 一 种 特 殊 类 型 的 哮 喘 ， ｅｖ 是 临
痛， 以为痊 愈 ， 不服药 ， 便 而至下 月经前诸 症复作 ， 以致 功败 垂成 ， 殊可惋惜 。 乳胀 之症 于肝 经 关 系密切 ， 治疗 一般 以疏肝 理气
为 主 ， 瑞竹 堂》 四制香 附丸 及 《 思《 奇效 良方 》 品丸 ， 一
两方 都 以单 味香 附为主 ， 因香 附能理气调肝 ， 此 为妇科
要药 ， 郁金 、 欢皮两 味 皆能理 气解 郁 ， 金又 能活 血 合 郁
消胀 ， 合欢皮 更可 解愁 ， 味相 配 ， 得益 彰 。再加 白 三 相
枢 ・ 经脉篇 》 。 因而某 些生殖 ・ 空 论》 ： 任 脉 者 、 于 中极 之 下 ， 素 骨 谓 “ 起 以