临床推介PPT-麻醉科
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临床麻醉学 ppt课件
日常活动 药物史 个人嗜好：吸烟（量）、饮酒（量） 家族史
– 恶性高热、过敏、哮喘、高血压、糖尿病、肝病
Physical exam.
General status：发育、营养、精神状态等 血压、脉搏、体温 头部：眼、鼻、口腔、下颌，中枢神经系统情况 颈部：活动度、长短、甲状腺大小等，颈静脉 胸部：望、触、叩、听，心电、血气、1秒率 腹部：望、触、叩、听，肝、肾、脾、胃肠功能 四肢：活动情况、感觉情况，动脉、静脉情况 背部：椎管内麻醉或其他麻醉方法要求的
胸部检查
望：对称、呼吸运动 触：皮下气肿、细震颤 叩：心界、肺区、肝区，胸水 听：心音、呼吸音，摩擦音等 心电图：12导联，连续监测 -ray, CT, MRI
腹部检查
望：外形，运动 触：紧张度、压痛，肝脾大小 叩：浊音 听：肠音，血流 B超 CT
a constant threat to life A moribund patient who is not expected to
survive without the operation A declared brain-dead patient whose organs
are being removed for donor purposes
visiting with the patient preoperative
To receive the patient history data To relieve patient’s worrying status Review of current drug therapy Physical examination, interpretation of
– 恶性高热、过敏、哮喘、高血压、糖尿病、肝病
Physical exam.
General status：发育、营养、精神状态等 血压、脉搏、体温 头部：眼、鼻、口腔、下颌，中枢神经系统情况 颈部：活动度、长短、甲状腺大小等，颈静脉 胸部：望、触、叩、听，心电、血气、1秒率 腹部：望、触、叩、听，肝、肾、脾、胃肠功能 四肢：活动情况、感觉情况，动脉、静脉情况 背部：椎管内麻醉或其他麻醉方法要求的
胸部检查
望：对称、呼吸运动 触：皮下气肿、细震颤 叩：心界、肺区、肝区，胸水 听：心音、呼吸音，摩擦音等 心电图：12导联，连续监测 -ray, CT, MRI
腹部检查
望：外形，运动 触：紧张度、压痛，肝脾大小 叩：浊音 听：肠音，血流 B超 CT
a constant threat to life A moribund patient who is not expected to
survive without the operation A declared brain-dead patient whose organs
are being removed for donor purposes
visiting with the patient preoperative
To receive the patient history data To relieve patient’s worrying status Review of current drug therapy Physical examination, interpretation of
临床麻醉学课件
术后加强对高龄患者的护理， 预防并发症的发生，促进患者
康复。
合并症患者麻醉处理策略
合并心血管疾病
对于合并心血管疾病的患者，应选择对心血管系统影响较小的麻醉 药物，并在术中密切监测心电图、血压等指标。
合并呼吸系统疾病
对于合并呼吸系统疾病的患者，应选择对呼吸功能影响较小的麻醉 药物，并在术中保持呼吸道通畅，及时处理呼吸道分泌物。
合并内分泌疾病
对于合并内分泌疾病的患者，应整。
急症手术的麻醉处理原则
快速评估
对急症手术患者进行快速评估 ，了解患者的病史和身体状况
，确定合适的麻醉方案。
紧急处理
在紧急情况下，应优先处理危 及生命的病症，如大出血、呼 吸衰竭等，同时进行必要的术 前准备。
麻醉在疼痛治疗中发挥着重要作用， 包括术后镇痛、慢性疼痛治疗等。
与危重病医学的关系
在危重病人的救治中，麻醉医生与其 他医护人员紧密合作，共同为病人提 供全面的救治。
02
麻醉前准备与评估
麻醉前准备
01
02
03
了解病史
详细了解患者的病史，包 括既往手术史、麻醉史、 用药史等。
术前检查
进行必要的术前检查，如 血常规、尿常规、心电图 等。
常见并发症防治策略及处理方法
循环系统并发症 防治策略：控制输液速度和量，监测血压、心率等指标。
处理方法：及时给予升压药、抗心律失常药物，必要时行心肺复苏。
常见并发症防治策略及处理方法
神经系统并发症 防治策略：选择对神经系统影响小的麻醉药物，控制麻醉深度。
处理方法：给予营养神经药物、脱水治疗，必要时行手术治疗。
机器人辅助技术：利用机器人技术辅 助完成复杂手术，减轻医生负担，提 高手术效率和质量。
康复。
合并症患者麻醉处理策略
合并心血管疾病
对于合并心血管疾病的患者，应选择对心血管系统影响较小的麻醉 药物，并在术中密切监测心电图、血压等指标。
合并呼吸系统疾病
对于合并呼吸系统疾病的患者，应选择对呼吸功能影响较小的麻醉 药物，并在术中保持呼吸道通畅，及时处理呼吸道分泌物。
合并内分泌疾病
对于合并内分泌疾病的患者，应整。
急症手术的麻醉处理原则
快速评估
对急症手术患者进行快速评估 ，了解患者的病史和身体状况
，确定合适的麻醉方案。
紧急处理
在紧急情况下，应优先处理危 及生命的病症，如大出血、呼 吸衰竭等，同时进行必要的术 前准备。
麻醉在疼痛治疗中发挥着重要作用， 包括术后镇痛、慢性疼痛治疗等。
与危重病医学的关系
在危重病人的救治中，麻醉医生与其 他医护人员紧密合作，共同为病人提 供全面的救治。
02
麻醉前准备与评估
麻醉前准备
01
02
03
了解病史
详细了解患者的病史，包 括既往手术史、麻醉史、 用药史等。
术前检查
进行必要的术前检查，如 血常规、尿常规、心电图 等。
常见并发症防治策略及处理方法
循环系统并发症 防治策略：控制输液速度和量，监测血压、心率等指标。
处理方法：及时给予升压药、抗心律失常药物，必要时行心肺复苏。
常见并发症防治策略及处理方法
神经系统并发症 防治策略：选择对神经系统影响小的麻醉药物，控制麻醉深度。
处理方法：给予营养神经药物、脱水治疗，必要时行手术治疗。
机器人辅助技术：利用机器人技术辅 助完成复杂手术，减轻医生负担，提 高手术效率和质量。
《麻醉学》PPT课件
—— 1942 —— 1950 —— 1950 —— 1951
肌肉松驰药的应用 支气管麻醉技术（Garlen等） 低温麻醉（Bigelow）控制性降压及"人工冬眠“ 麻醉后恢复室（recovery room）
意 义
麻醉学的完善与成熟阶段 —— 初步形成麻醉学自身的理论与技术特点 成为临床医学中的三级学科 —— 外科学的重要分支学科 实现从医疗技术向临床诊疗的发展
Ⅰ、麻醉术（anesthetic technique）
时 间：1846年～20世纪30年代
特 征：以“无痛”为目的
以药物或方法的开发、创新和临床应用为内涵
具有明显医技科室特征
1846 1884 1898 1911
乙醚全麻（Morton） 可卡因用于眼部表麻 下颌神经阻滞；蛛网膜下腔阻滞 臂丛神经阻滞
总而言之，提供医院的各种监护，尤其是手术相关内容
谢谢您的聆听！
麻醉科组织结构
• 临床医疗工作
• 科研工作
• 教学工作
麻醉科门诊
麻醉科ICU
临床麻醉
临床医疗
疼痛门诊
麻醉后复苏室
麻醉学属于临床医学中的二级学科 ；麻醉科是医院中具有枢纽型的一 级诊疗科室
麻醉科门诊
• 麻醉前检查、评估与准备
• 对麻醉并发症的随访和诊疗 • 麻醉前会诊与咨询 • 呼吸治疗、药物依赖戒断治疗（戒毒）
1901
1915
气管内插管（1895 喉镜）
紧闭式麻醉（1910 麻醉机）
1921
1923
硬膜外阻滞
CO2吸收器
1927
发明钠石灰
意 义
奠定近代麻醉方法学基础 —— 局部麻醉（浸润与表面麻醉） —— 区域麻醉（神经干、丛及椎管内阻滞） —— 全身麻醉（吸入、静脉、复合） 外科学发展的重要里程碑 —— 没有麻醉学的发展就没有外科学的今天
临床麻醉PPT课件
特点：1 完全可逆 2不留任何后遗症
常用吸入麻醉药体内代谢、分解 少，大部分以原形排 出，故吸入麻醉 容易控制，安全有效，仍是较常用的 全身麻醉方法。
静脉全身麻醉
概念：静脉麻醉是指将药物经静脉注入 体内， 通过血液循环作用于CNS，而产 生全身麻 醉的方法。
三类方法：1 静脉基础麻醉 2 静脉诱导麻醉 3 静脉维持麻醉
适应证：体表手术、内镜手术和介人性检查 的麻醉。
常用局麻药 ： 普鲁卡因一般用0.5%~1%的溶液 利多卡因用0·25%~0.5%溶液. 布比卡因的常用浓度是0.2%~0.25%溶液， 对于普鲁卡因过敏的病人可选用利多卡因或布 比卡因。
操作方法
先以24-25G皮内注射针刺人皮内，推注局 麻药液造成桔皮样皮丘，然后用22G长lOcm 穿刺针经皮丘刺入，分层注药。
蛛网膜下隙穿刺术
穿刺部位 蛛网膜下隙穿刺常选用L3-4棘突间隙
确定穿刺点的方法是:取两侧髂嵴的最高点作联 线，与脊柱相交处，即为第4腰椎或L3~4棘突 间隙
体位 ：一般采取侧卧位.采用重比重液时手术 侧向下.采用轻比重液时手术侧在上面.
3、穿刺方法可分正入及侧入两种：
⑴正入是指穿刺针由棘突间隙连线中点 垂直刺入，穿 刺层次：皮肤-浅筋膜-深筋膜-棘上韧带-棘间韧带-黄 韧带-硬膜外隙-硬脊膜-硬膜下隙-蛛网膜-蛛网膜下隙。 （三层突破感）
适应证：四肢肘或膝以下的1－1.5h之 内的短小手术。
神经及神经丛阻滞麻醉
概念 ： 神经阻滞也称传导阻滞或传 导麻醉，是将局麻药注射至神经干(丛)旁， 暂时地阻滞神经的传导功能，达到手术 无痛和运动麻痹的方法。
由于外周神经干是混合性的，不仅 感觉神经纤维被阻断，运动神经和交感、 副交感神经纤维也同时被不同程度的阻 断，能产生无痛、良好的肌肉松弛和外 周血管扩张等作用。
常用吸入麻醉药体内代谢、分解 少，大部分以原形排 出，故吸入麻醉 容易控制，安全有效，仍是较常用的 全身麻醉方法。
静脉全身麻醉
概念：静脉麻醉是指将药物经静脉注入 体内， 通过血液循环作用于CNS，而产 生全身麻 醉的方法。
三类方法：1 静脉基础麻醉 2 静脉诱导麻醉 3 静脉维持麻醉
适应证：体表手术、内镜手术和介人性检查 的麻醉。
常用局麻药 ： 普鲁卡因一般用0.5%~1%的溶液 利多卡因用0·25%~0.5%溶液. 布比卡因的常用浓度是0.2%~0.25%溶液， 对于普鲁卡因过敏的病人可选用利多卡因或布 比卡因。
操作方法
先以24-25G皮内注射针刺人皮内，推注局 麻药液造成桔皮样皮丘，然后用22G长lOcm 穿刺针经皮丘刺入，分层注药。
蛛网膜下隙穿刺术
穿刺部位 蛛网膜下隙穿刺常选用L3-4棘突间隙
确定穿刺点的方法是:取两侧髂嵴的最高点作联 线，与脊柱相交处，即为第4腰椎或L3~4棘突 间隙
体位 ：一般采取侧卧位.采用重比重液时手术 侧向下.采用轻比重液时手术侧在上面.
3、穿刺方法可分正入及侧入两种：
⑴正入是指穿刺针由棘突间隙连线中点 垂直刺入，穿 刺层次：皮肤-浅筋膜-深筋膜-棘上韧带-棘间韧带-黄 韧带-硬膜外隙-硬脊膜-硬膜下隙-蛛网膜-蛛网膜下隙。 （三层突破感）
适应证：四肢肘或膝以下的1－1.5h之 内的短小手术。
神经及神经丛阻滞麻醉
概念 ： 神经阻滞也称传导阻滞或传 导麻醉，是将局麻药注射至神经干(丛)旁， 暂时地阻滞神经的传导功能，达到手术 无痛和运动麻痹的方法。
由于外周神经干是混合性的，不仅 感觉神经纤维被阻断，运动神经和交感、 副交感神经纤维也同时被不同程度的阻 断，能产生无痛、良好的肌肉松弛和外 周血管扩张等作用。
麻醉学在临床医学中的重要性与应用培训ppt课件
预防措施和应对策略
术前评估
对患者进行全面的术前评估，了 解基础疾病和手术风险，选择合
适的麻醉方法和药物。
术中监测
密切观察患者的生命体征，及时 调整麻醉深度，保持呼吸和循环
稳定。
术后管理
加强术后镇痛和呼吸管理，促进 患者早期苏醒和康复。
紧急情况下处理流程
立即停止手术操作，保持 呼吸道通畅，给予氧气吸 入。
自动化药物管理
AI可以根据患者的实时监测数据，自动调整麻醉药物的剂量和速度 ，确保患者在手术过程中保持稳定的麻醉状态。
预测模型
基于大数据和机器学习算法，AI可以构建预测模型，预测患者在手术 过程中可能出现的并发症，以便医生及时采取干预措施。
机器人辅助手术和远程操控技术
机器人辅助手术
利用机器人技术，可以辅助医生 进行精细的手术操作，提高手术 的准确性和效率。同时，机器人 还可以减轻医生的工作负担，降 低手术风险。
根据患者情况选择合适的 急救药物和设备，如升压 药、抗心律失常药、呼吸 机等。
积极寻找并处理并发症的 原因，如纠正血容量不足 、处理过敏反应等。
及时与上级医师和相关科 室沟通，协调抢救工作， 确保患者安全。
现代科技在麻醉学中应用与
06
展望
人工智能在麻醉监测中应用
实时监测与数据分析
利用AI技术，可以实时监测患者的生命体征，如心率、血压、呼吸 等，并通过数据分析，及时发现潜在风险。
麻醉学在临床医学中
的重要性与应用培训
ppt课件
汇报人：
2023-12-31
目录
• 麻醉学概述与重要性 • 麻醉技术与方法 • 围手术期管理与优化 • 特殊患者群体麻醉处理 • 并发症预防与处理措施 • 现代科技在麻醉学中应用与展望
麻醉科出科PPT演示课件
(4)既往史、麻醉史：包括手术类型、术中及术 后情况、麻醉方法、麻醉药种类等。 用药史：包括药名、计量、浓度方法、时间及用药后 不良反应；有无麻醉药物或其他药物过敏史等。
(5) 家族史：家族成员中有无过敏性疾病及其他 病史。
2，身体状况 (1)全身：包括意识和精神状态、生命体征；有 无营养不良、发热、脱水及体重下降；有无皮肤、黏 膜出血及水肿等征象。
五级为濒死病人，麻醉和手术都异常危险， 不宜行则其手术。
2020/3/23
9
麻醉前评估
1，健康史及相关因素:
病人的年龄、性别、性格差异、职业和饮食习惯。 近期有无呼吸道和肺部感染；有无影响完成气管内插 管的因素；同时，亦应重点做以下资料的评估:
(1)个人史:包括特殊嗜好（如烟、酒）和药物成 瘾史等。
5，抗胆碱能药: 能阻断节后胆碱能神经支配 的效应器上的胆碱受体，松弛多种平滑肌，抑制多种 腺体分泌，能减少呼吸道黏膜和唾液的分泌，便于保 持呼吸道通畅，且具有抑制迷走神经反射作用。是各 种麻醉时不可省略的药物。常用药物:阿托品0.5mg； 东莨菪碱0.3mg肌注；盐酸戊乙奎醚(长托宁)0.5-1mg。
中枢神经系统 中枢神经系统 中枢神经系统 中枢神经系统
经呼吸道 经静脉注射、滴注 肌肉注射 经直肠灌注
2020/3/23
7
1级：体格健康，发育营养良好，各器官功能正常。
2级：除外科疾病外，有轻度并存病，功能代偿健全。
3级：并存病情严重，体力活动受限，但尚能应付日 常活动。
4级：并存病严重，丧失日常活动能力，经常面对生 命危险。
2020/3/23
17
定义：将麻醉药通过注射使脊神经、神经丛 或神经干以及更细的周围神经末梢阻滞者称局 部麻醉。
(5) 家族史：家族成员中有无过敏性疾病及其他 病史。
2，身体状况 (1)全身：包括意识和精神状态、生命体征；有 无营养不良、发热、脱水及体重下降；有无皮肤、黏 膜出血及水肿等征象。
五级为濒死病人，麻醉和手术都异常危险， 不宜行则其手术。
2020/3/23
9
麻醉前评估
1，健康史及相关因素:
病人的年龄、性别、性格差异、职业和饮食习惯。 近期有无呼吸道和肺部感染；有无影响完成气管内插 管的因素；同时，亦应重点做以下资料的评估:
(1)个人史:包括特殊嗜好（如烟、酒）和药物成 瘾史等。
5，抗胆碱能药: 能阻断节后胆碱能神经支配 的效应器上的胆碱受体，松弛多种平滑肌，抑制多种 腺体分泌，能减少呼吸道黏膜和唾液的分泌，便于保 持呼吸道通畅，且具有抑制迷走神经反射作用。是各 种麻醉时不可省略的药物。常用药物:阿托品0.5mg； 东莨菪碱0.3mg肌注；盐酸戊乙奎醚(长托宁)0.5-1mg。
中枢神经系统 中枢神经系统 中枢神经系统 中枢神经系统
经呼吸道 经静脉注射、滴注 肌肉注射 经直肠灌注
2020/3/23
7
1级：体格健康，发育营养良好，各器官功能正常。
2级：除外科疾病外，有轻度并存病，功能代偿健全。
3级：并存病情严重，体力活动受限，但尚能应付日 常活动。
4级：并存病严重，丧失日常活动能力，经常面对生 命危险。
2020/3/23
17
定义：将麻醉药通过注射使脊神经、神经丛 或神经干以及更细的周围神经末梢阻滞者称局 部麻醉。
《临床麻醉学》PPT课件
The increasing complex nature of operations
sparked the development of anesthesia . Advance
in related basic science especially in research in
anesthesia per se ,and the development of new
灰)
1956 halothane (氟烷)
1972 enflurane (恩氟烷)
1981 isoflurane (异氟烷) 1990 sevoflurane (七氟烷) 1992 desflurane (地氟烷)
（2）Intravenous anesthesia (静脉麻醉)
· 1934
Lundy 和waters
2、临床麻醉学(Clinical anesthesiology)
3、麻醉与危重病医学(anesthesiology and critical care medicine) department of anesthesiology and resuscitation department of anesthesiology and critical care
二．麻醉学专业的任务和范围 (The scope and task of Anesthesiology)
The scope and basic tasks of anesthesiology include: 1.Clinical anesthesiology
(1).To perform preanesthetic visit and evalualion ,
三．如何学好麻醉学 (How to learn anesthesiology)
临床麻醉学绪论PPT课件
2. 技术操作与理论学习并重 3. 重视新理论、新技术、新药物、新设备的学习
（先当临床医生，再做麻醉医生） 危重病医师、内科医师或临床药理学工作者
麻醉方法分类：
全身麻醉 ：中枢神经系统被阻滞 —全身无痛，意识丧失，反射减弱, 肌肉松驰
吸入麻醉 静脉麻醉 肌肉麻醉 直肠麻醉
椎管内麻醉 : 蛛网膜下隙阻滞 硬脊膜外隙阻滞 局部麻醉： 周围神经系统某一部分被阻滞，
physi-cians No internal medicine in hospital All blood given is synthetic so ,the speciality of anesthesiology and blood banking
ha-ve become extinct
分娩镇痛－乙醚麻醉、氯仿麻醉
苏格兰妇产科兼外科医 生辛普森(James Young Simpson) 于1842-1846年 间在英国爱丁堡医院，用 乙醚麻醉来缓解分娩疼痛 后又使用氯仿麻醉进行分 娩镇痛，获得成功,特别 是他给维多利亚女皇施行 氯仿麻醉产下王子，从此 进一步确立了吸入麻醉的 地位
2004 Annual refresher course lectures Chinese society of anesthesiology
The future of Anesthetic practice in the next 20 years
Will anesthesia be dominate or extinct?
hospitals ,critical care units,pain management ,and bioterrorism protection
Ronald D,Miller,MD ２０0４
（先当临床医生，再做麻醉医生） 危重病医师、内科医师或临床药理学工作者
麻醉方法分类：
全身麻醉 ：中枢神经系统被阻滞 —全身无痛，意识丧失，反射减弱, 肌肉松驰
吸入麻醉 静脉麻醉 肌肉麻醉 直肠麻醉
椎管内麻醉 : 蛛网膜下隙阻滞 硬脊膜外隙阻滞 局部麻醉： 周围神经系统某一部分被阻滞，
physi-cians No internal medicine in hospital All blood given is synthetic so ,the speciality of anesthesiology and blood banking
ha-ve become extinct
分娩镇痛－乙醚麻醉、氯仿麻醉
苏格兰妇产科兼外科医 生辛普森(James Young Simpson) 于1842-1846年 间在英国爱丁堡医院，用 乙醚麻醉来缓解分娩疼痛 后又使用氯仿麻醉进行分 娩镇痛，获得成功,特别 是他给维多利亚女皇施行 氯仿麻醉产下王子，从此 进一步确立了吸入麻醉的 地位
2004 Annual refresher course lectures Chinese society of anesthesiology
The future of Anesthetic practice in the next 20 years
Will anesthesia be dominate or extinct?
hospitals ,critical care units,pain management ,and bioterrorism protection
Ronald D,Miller,MD ２０0４
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嗅粘膜
嗅神经
大脑 脑脊液
有丰富血管的鼻粘膜
经鼻给药的特点
避免首过效应
生物利用度高 迅速起效 血药浓度较稳定 方便快捷 患者依从性高 无痛无创
什么样的装置给药能够达到这些效果？
LMA MAD Nasal™特征及优势
LMA MAD Nasal™特征及优势
粒子化喷头 药物微粒化喷出（30-100微米 ）使其附着在粘膜表层而不会 下落入咽喉 增加粘膜接触面积，提高药物 吸收率
核心 概念
LMA MAD Nasal™特征及优势
无创柔软的锥形鼻塞 舒适 无意外创伤 输送药物时的良好封闭 提高病人配合度
与注射器连接的可调整接口 可以在病人的任何体位进行操作
Hale Waihona Puke LMA MAD Nasal™特征及优势
标准鲁尔接口 可连接不同容量注射器 (一般为 3ml ) 精确给药，减少药物毒副作用 多样化的广泛应用，无须预装药品 ，医护人员可选择药品种类、剂量 以及浓度 一次性使用 无交叉感染风险 无需任何清洗
哪些情况需要气道表麻？
清醒插管 口咽部手术 内镜插入 鼻插管 经食管的超声心动 支气管镜插入 当心血管反应会引起不良影响时
当咳嗽和喉痉挛会引起不良反应时
这时你需要一些Magic
4% 利多卡因（成人） 2% 利多卡因（小儿）
减少作呕 降低不适感 减少咳嗽 尽可能消除插管应激反应中的心血管变化
LMA MADgic™带来的价值和益处
无针鼻腔给药优势对比
优势
无首过效应, 生物利用率高 鼻脑通路 高血药浓度 快速起效 精确给药 MAD Nasal 经鼻给药 口服 肌注 静注
√ √ √ √ √
NO NO NO NO NO
√ NO +/+/NO
√ NO √ √ √
无痛无创
使用简单 减少资源利用 降低针刺风险
√
√ √ √
√
√ √ √
NO
安全
一次性使用避免交叉感染 精确给药，可以精确到0.1ml 非乳胶制作无过敏源
MADgic的临床应用和使用方法
插管应激反应
对于气道的机械刺激可引起以下反应： 声门关闭 喉痉挛，喘鸣， 支气管收缩 作呕、咳嗽 出血
头颈外科 鼻插管
增加了插管困难
插管应激反应
对于气道的机械刺激可引起以下反应：
肾上腺素分泌增加 心率加快 血压升高 颅内压增高 眼压升高
我们的品牌
我们的专业领域
呼吸 麻醉
外科
心脏护理和介入手术
血管通路
泌尿
Atomization产品介绍
LMA Atomization™ 产品组成
喉粘膜给药装置
鼻粘膜给药装置 鼻粘膜给药装置
无针经鼻给药装置产品介绍
1.经鼻给药概述 2.产品介绍与价值分析 3.MAD Nasal的临床应用
经鼻给药概述
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NO
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我们为您带来了什么
病人
无痛 无创 快速起效 高顺应性
医护人员
节省时间 安全 方便
医疗机构
无需消毒 减少资源浪费 降低成本
安全
有性价比
LMA MAD Nasal™ 产品信息
产品型号
MAD100 MAD140
描述
鼻粘膜给药装置配3毫升注射器 鼻粘膜给药装置配3毫升注射器及取药器 所有包装均为25件/盒，4盒/箱
经鼻给药的概念
经鼻给药指经由鼻腔给药，经鼻黏膜吸收而在局部或全 身发挥治疗或预防作用。
鼻腔的生理结构和特点
鼻粘膜的总表面积约为150平方厘米
鼻脑通路：鼻腔是头盖骨的一 部分,上有许多小孔,鼻腔的内皮 就象一块筛状的板,神经束通过 此小孔,周围充满着脑脊液,因此 药物进入鼻腔后能绕过血脑屏 障直接进入脑脊液。
气道表面麻醉可以 减少病人的插管刺激 提高血流动力学的稳定度
安全，舒适
如何使用LMA MADgic
步骤1：使用MADgic 步骤2：弯折MADgic 经口、鼻、喉雾化并 成90度并绕过舌部在 导入局麻药。 声门区域施加额外局 麻药。
步骤3：让病人处于 适合插管位置并在声 带周围施加局麻药。
THANK YOU！
如果经鼻给药咪达挫仑，三分钟之后起效
个案三: 小儿烧伤止痛
五岁小女孩手部轻微烧伤，需要止痛、伤口清洗等处理 经鼻给药 芬太尼 3-5分钟内有止痛效果 15分钟之后，患儿可以接受伤口的清 洗和上敷料等治疗
一个小时之后继续口服止痛药片
临床应用基本步骤
注意事项
减少用量，无须稀释
每个鼻孔的用量0.2ml-0.3ml为最佳，最多不超过1ml
LMA MADgic产品信息
产品型号
MAD600 MAD700
描述
喉粘膜给药装置配3毫升注射器 喉粘膜给药装置，无注射器
MAD720
MAD730
小儿用喉粘膜给药装置，无注射器
小儿用喉粘膜给药装置配5毫升注射器
MAD600产品规格
雾化后微粒大小 管内腔容量 管端直径（雾化端） 管长 注射器 包装 30-100微米 0.25ml 4.6mm 21.6cm 3ml 25个/盒 4 盒 /箱
MAD Nasal的临床应用
个案一：小儿镇静
一个小女孩需要进入手术室。 当护士准备时，她尖叫着抱着妈妈不肯 配合。 经鼻给药： 咪达挫仑和 芬太尼 10分钟之后女孩安静下来接受静脉注射 治疗
个案二:小儿癫痫控制
救护车正在运送一个癫痫发作的十三岁女孩。 无法建立静脉注射通道 直肠给药没有改善 送到医院之后仍然无法进行静脉注射
给药新选择 你值得拥有
公司介绍
我们的历史
► 70年前，泰利福起步于工程制造,后转型成为一家致力于医疗技术 的专业公司，多次收购知名公司品牌，产品线涵盖了麻醉呼吸、血 管通路、心脏护理、外科、泌尿和OEM。 ► 如今 超过11,000 名的集团员工 服务全球约150个国家和地区 超过40个制造地 销售渠道遍布美国、欧洲、亚洲、拉丁美洲、中东等地
浓度最大化
应使用最高浓度的药物
尽可能提高粘膜的吸收面积
喷洒两个鼻孔，使粘膜吸收面积增加一倍
精确给药
计算用量时应将药物用量加上死腔容积（MAD100 0.13ml）
快速推送，越快越好
可塑喉粘膜给药装置产品介绍
1. MADgic的产品信息、特征与优势 2. MADgic的临床应用和使用方法
MADgic的产品信息、特征与优势
MADgic特征与优势
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MADgic特征与优势
工艺设计
细长可弯曲的导管可以贴合病人个体的生理特点 标准口径的接口可以连接任意注射器 清醒病人或麻醉病人均可使用 任意体位均可使用 可以在同一病人身上多次使用同一药物 细长外形，可以和其他多种器械配合使用
彻底并精准的麻醉
微小颗粒可以覆盖大面积粘膜 给病人更舒适的体验 更少意外创伤风险 不需要经过声门
如何应对插管应激反应
静脉注射 气道表麻 局部止血（如果有出血）
研究提示，静脉注射利多卡因对心血管不良反应的预防效果远较局部 应用利多卡因为差。采用2%利多卡因咽喉黏膜、声带、气管内喷雾 与雾化吸入相比较，后者分布更均匀、广泛，可达到声门下段、隆突 与支气管内。这是由于利多卡因雾化吸入后，一方面利多卡因经咽喉 、气管内黏膜吸收进入血液循环，取得与静脉注射利多卡因相等的效 果;另一方面利多卡因对咽喉、气管内黏膜的表麻，充分地阻断了咽 喉及气管粘膜的神经末梢感受器反射的传入，从而抑制了气管插管时 的心血管不良反应。我们认为麻醉诱导前用2%利多卡因雾化吸入来 预防插管过程中的心血管不良反应是一种操作简单、效果确切的一种 好方法。——利多卡因雾化吸入预防气管插管时心血管不良反应的 临床体会