肿瘤科护士工作压力源及负性情绪影响因素的调查研究

马慧珍 ， 李 丹 ， 苏晓明 ， 李 倩 ， 何 慧娟 ， 高梦婷 ， 王 宗烨
（ １ ． 解放军第 ３ ０ ６医院 放疗科 ， 北京 ， １ ０ ０ １ ０ １ ； ２ ．解放军第 ３ ０ ７医院 放疗 科 ， 北京 ，１ ０ ０ ０ ７ １ ）
关键词 ：肿瘤科护士 ；压力源 ； 负性情绪
学意 义 （ Ｐ＞０ ． ０ ５ ） 。
１ ． ２ 方 法
重 的心理 和经 济负担 ， 更 给从事 医疗 、 护 理 的工 作 者带 来 巨大挑 战 。护 理工 作 自身特点 决定 了护 理 人员 责 任 大 、 技术操作多、 生活 不 规律 、 所受 压 力 大 ｊ 。肿瘤科是一个特殊 的临床诊疗专科 ， 每天 面对 晚期肿 瘤 患者 ， 独 特 的工 作 环境 及 服 务 对 象 决定 了护 士每 天 的工 作 都 暴 露 于 职业 危 害 之 中 ， 身心健 康水 平 下 降 ， 相对 于其 他 科 室 具有 更 大 的 精神压 力 Ｅ ３ ］ ， 大多数肿瘤科 护士深感身心俱疲 ， 内心 充斥 着恐 惧和 焦虑 ， 导致 身体应 激能 力下 降 ， 工作 效率 降低 ， 严重 影 响其生 活方 式及工 作质 量 。
２ 结 果
２ ． １ 肿瘤科 护 士 Ｓ Ｃ ９ ０测试 与 国 内常模 比较
管护 师 １ ３名 。对 照组 护 士 ， 年龄 １ ８ －４ ２岁 ， 中位 年龄 ２ ９岁 ； 护龄 １ －２ ６年 ， 中位 年 龄 １ ２年 ； 大 专
８ ５名 、 本科 １ ３名 ； 护士 ５ ８名 、 护师 ２ ５名 、 主管 护 师１ ４名 、 副 主 任 护 师 １名 。２组 护 士 一 般 资 料 （ 包括 年龄 、 护龄、 职称 、 学历） 比较 差异 均无 统 计
收稿 Ｅ ｔ 期 ：２ ０ １ ５ —０ １ —１ ５ 基 金项 目 ：解 放 军 ３ ０ ６医 院青 年 基 金 项 目 （ １ ３ ＱＮ ０ ８ ）
份， 有效问卷 ９ Ｏ 份， 有效 回收率为 ９ ７ ． ８ ％； 对照 组 发放 问卷 ９ ８份 ， 回收 ９ ８份 ， 有 效 问卷 ９ ５份 ， 有 效 回收率为 ９ ６ ． ９ ％。
１ ． ３ 调查 工具
症 状 自评 量 表 （ Ｓ Ｏ Ｌ － ９ ０ ） ＿ ４ ｊ ：该 量 表 包 括 ９ ０
中 图分 类 号 ： Ｒ ４ ７ ３ ． ７ ３ 文献 标 志 码 ： Ａ 文章编号 ： １ ６ ７ ２ — ２ ３ ５ ３ （ ２ ０ １ ５ ） １ ０ — １ ６ ２ — ０ ３ Ｄ ＯＩ ：１ ０ ． ７ ６ １ ９ ｄ ｃ ｍｐ ． ２ ０ １ ５ １ ０ ０ ５ ６
近年来 ， 中 国各年 龄 段 癌 症患 者 比例 均 呈 不 断上 升 趋 势 ＿ １ Ｊ 。癌 症 不 仅 给 患 者 及 家 庭 带 来 沉
・
１ ６ ２・
Ｊ 享用临 床医 药鸯志 ｏ ｕ ｍａ ｌ ｏ ｆ Ｃ１ ｉ ｎ ｉ ｃ ａ ｌ Ｍｅ ｄ ｉ ｃ ｉ ｎ ｅ ｉ ｎ Ｐｒ ａ ｃ ｔ ｉ ｃ ｅ
ห้องสมุดไป่ตู้
２ ０ １ ５ 年 第１ ９ 卷 第１ ０ 期 … ’… … … … ～
肿瘤 科 护 士 工 作压 力 源及 负 性 情 绪 影 响 因素 的 调 查研 究
本研究 旨在通过对肿瘤科护士职业压力状态及负 性情 绪 的调查 ， 分 析 护 士 职业 压 力 和 负性 情 绪 的 主要 来 源 ， 为 促进其 身 心健康 提供 科学依 据 ， 为 医 院及护 理管理 者采 取有 效应 对措施 提供 参考 。
项， 归 纳为 ９个症 状 因子 ， 即躯体 化 、 强迫 、 人 际关 系敏感 、 抑郁 、 焦虑 、 敌对 、 恐怖 、 偏执 、 精神病性 。 采用 ｌ ～５级评 分 ， 得分越 高 ， 表 示 症状 越 严 重 ； 得 分越低 心理 健康 状况越 好 。该量 表在 国内广泛 应 用， 信效 度 较 高 。 总分 ≥ １ ６ ０分 或 阳 性 项 目数 ≥ ４ ３ 项或单项因子分≥２ 分筛选为阳性 。 护士工作压力源量表＿ ５ Ｊ ： 该量表 由李小妹主
中位年 龄 ２ ８岁 ； 护龄 １ ～２ ４年 ， 中位 护 龄 １ １年 ； 大专 ８ １ 名、 本科 １ １ 名； 护士 ５ ６名 、 护师 ２ ３名 、 主
及工作 方 面的 问题 ， 维 度 ２为 工作 量 及 时 间分 配 问题 ， 维度 ３为 环境及 资 源方 面的 问题 ， 维 度 ４为 患者 方面 的 问题 ， 维度 ５为管 理 及 人 际 方 面 的 问 题 。计分方 法按 照调 查对 象对 压力 的感觉 （ 从无 、 轻度 、 中度、 偏重 、 严 重） 依次记 ０ ～４分 ， 分 数 越 高， 表 明引起 的压力 程度 越大 。
编， 包 括 ５个 维 度 ３ ５个项 目： 维度 １为 护理 专 业
１ 对 象与方法
１ ． １ 调 查 对 象
选择 三级 甲等 综 合 性 医 院 的肿 瘤 科 护 士 ９ ２
名 为研究 组 （ 肿瘤科护士） 和其他临床科护士 ９ ８ 名 为对 照组 （ 其他科护士） 。纳 入 标 准 ： 在 肿 瘤科 工作 １年 以上 的护 理人 员 ； 近 １周 内无 家 庭事 件 影响； 无 精 神疾 病 病史 。２组 人 员 均 知情 同 意并 愿 意 配合 本 调查 。研究 组 护 士 ， 年龄 １ ９ ～４ １岁 ，
研究 组 和对 照组 均 采 用 问卷调 查 法 ， 调 查 前 联 系各科 室护 士 长 以取 得 配 合 ， 被 调 查 护 士知 情 同意 ， 调 查人 员 发放 问卷 ， 说 明要 求 和注 意事 项 ，
３ ｄ后 统一 回收 。观察 组发 放 问卷 ９ ２份 ， 回收 ９ ２