中药管理于医院药房之中存在的相应问题及解决措施
浅析医院中药房管理中存在的问题及应对策略
浅析医院中药房管理中存在的问题及应对策略摘要：目的：分析医院的中药房在管理方面存在的问题，并探讨应对策略。
方法：通过查阅资料，立足医院中药房的管理现状，了解中药房的管理模式，寻找存在的问题及提出应对策略。
结果：医院中药房管理主要存在药材入库质量把关不严，配方过程监管不够，信息化程度不高等问题。
相应的对策为通过制度严格把关药材入库，提高配方发药工作的准确性，加强对中药房的信息化管理。
结论：保证中药房管理的科学和规范，从而保证药材饮片的安全入库和炮制及发放，保证病人的利益。
关键词：中药房；管理模式；存在问题；应对策略中医药在我国拥有长久的历史，是先祖的知识传承以及我国人民长期同疾病斗争积累起来的医药经验总结，很多中草药的疗效不但经受住了长期医疗实践的检验，而且被现代科学所进一步证实。
由于中医院治疗疾病具有疗效显著、标本兼治、不良反应少等优势，近年来越来越受到人们的青睐。
但是目前医药的中药房在采购验收、加工炮制、储藏保存、门诊配方等方面存在许多质量管理问题，为更好的服务于病人，医药在长期服务过程中对中药房在管理方面存在的问题进行深入剖析，并积极探讨应对策略，取得了显著成效。
1、中药房存在的问题分析1.1 药房工作人员的知识水平层次不齐药房工作人员的水平直接关系到药房的管理能否顺利、全面、高效的进行。
目前我国医院中药房的工作人员水平层次不齐，管理层知识短缺现象尤为严重。
1.2 中药房的工作规范不明确任何一个实体的运行都离不开一套行之有效的工作规范，这既是对人的管理，更是对体质的规范。
目前我国很多中药房在工作规范方面存在较大欠缺，以至于工作人员工作散漫，与医患的关系存在较大风险。
1.3 中药房管理方面存在的问题①中药处方书写不规范：中药处方具有法律效益，关系到医疗疗效和患者治疗过程，甚至关系到患者的生命安全。
中药处方是医疗和药剂配置的中药书面文件，处方书写是否规范，直接影响到临床治疗效果。
主要存在以下几点问题：a.字迹潦草，药师难以调配或者无法辨认；b.医师药方书写混乱，由于有些医师有自己的用药习惯不按标准书写药方，比如：“木香”实际是“广木香”而有些医师要药剂人员发“川木香”这样导致中药饮片不能严格按照标准调配：，没有达到应有的临床疗效。
医院药房管理问题分析及解决措施
２ ． １ 增加 对药师 的培训 药师需要加 强职 业道德修 养 ， 医院应该定期组织 药师培训 专业知识 ， 并鼓励 药师平时 自学 医
护相关知识 ， 拓 宽知 识面 ， 掌握 药品发展 的新动 态， 提升 自 身的
专业素养及综合素质 。药房针 对药师常见的错误 ， 可以不定期
现 问题及 时查明 ， 出现 限制性 药物大量丢失等严重事故及 时上
目噙
医院药房管理 问题分析及解 决措施
尚 辉
（ 沛县张庄镇 中心卫生 院， 江苏 沛县 ２ ２ １ ６ ３ ７ ）
药房在 医院起 到 了不 可替代 的作 用 ，是 医院对外的 窗 口，
确、 耐心地 回答 ， 用通俗 易懂 的词汇帮助患者理解。医院方 面应 当重视 药师的考核工作 ， 将服务 划归到绩 效考核 中 ， 与工资挂 钩， 制定严格的 奖罚措施 ， 提 高医务人 员的 素质 ， 这样也可 以有 效提 高患者对药师的满意度 ， 促进 医患关 系嘲 。 药师应该 为患者
一
掌握 的知识难 以得到有效体现。 对 于药师没有或者缺乏有效 的
绩效评定 ， 导致 药师对于来 自患者 的有 意义的建议和反馈并不
，
加 强药品的分类 管理 工作 ： 根据 药品的不同用途 分成普通、
积极改进 。虽然 医院药房 内都有明确的制度 ， 但是很 多条例并
未落 实， 比如对监控 药品不 良反应 ， 对药品质量的 定期检 查 ， 对
以及 包装 等。分装 药物 需要 ２人 以上 ， 严格核 对 ， 以防任何错
随意摆放 。 不对毒 、 麻、 精神 类药品进行严格 管理等 。 药房 的管理是 整个 医院管理的重要组成部分 ， 好 的药房 管 理 不仅 与 患者 的健 康直接相 关 ，也 与 医院的经济效 益 紧密相 连， 因此 ， 加 强规 范药房 管理迫在眉睫 。
中药房药品质量控制存在的问题及对策
中药房药品质量控制存在的问题及对策[摘要] 根据医院中药房中药饮片和中药配方颗粒的使用和管理情况，分析中药饮片质量控制各环节存在的主客观问题，搜索参考其他医院的共性问题，并在科内交流探讨原因，提出可行的改进对策。
[关键词] 中药饮片;质量控制;存在问题;改进对策中药在我国有着悠久的历史，传统汤剂是最能体现中医辩证论治，个体化治疗的剂型，汤液也容易被人体吸收。
但由于煎煮过程较麻烦，携带不方便，大多中药汤液味道苦涩，部分人群对其顺应性较差。
随着现代中药产业的发展，各种便于服用的中药新剂型，临方加工产品及智能化中药配方颗粒的应用，弥补了中药汤剂上述的不足，使得患者对中医药治疗的接受和认可度提高。
但目前中药饮片和配方颗粒在临床使用中仍存在一些问题，值得引起关注。
本文就结合医院中药房工作实际，分析当前影响中药质量的情况，并提出主观看法和改进对策。
1 中药不同形态的优点散装中药饮片是最传统的中药使用形式，包装体积较小，可直接煎煮，可对药品质变进行养护干预，价格相对较低；小包装中药饮片与传统散装中药调剂模式相比，能保持中药特色，提高称量准确性，减少称量误差，改善工作环境，提高消费透明度，尊重患者用药知情权，满足临床用药新需求；中药配方颗粒使中药调剂自动化成为现实，推动了智能化中药房的发展，很大程度上提高了中药调剂效率，同时可避免人为调剂误差，即冲即用、携带方便，起效较快，迎合特殊人群用药，为中医药的现代化、标准化、国际化提供了强有力的技术支持[1]。
2 中药不同形态存在的问题2.1 散装中药饮片传统的戥称和手抓的人工操作会带来称量误差。
散装中药饮片，尤其是根茎、花、叶类，每袋使用到后面会产生碎渣，少则影响质量，多则不法调剂，而导致药品损耗。
散装中药因在调剂过程中接触空气环境，易受环境温湿度影响的中药易产生质变，养护强度加大。
此外，散装中药饮片味道较浓，易吸引鼠虫的侵害，影响药品质量和药品储存环境的卫生。
2.2小包装中药饮片小包装中药饮片验收查验质量因受包装袋的影响，无法细致精准化。
药房管理中的问题及改进措施
药房管理中的问题及改进措施近年来市场竞争日趋激烈，医疗行业同样受到各方面的冲击，药房是医院的重要组成部分，药房管理水平的高低，制约着医院的发展。
本文就如何加强药房的管理，提出了一些看法和改进措施。
标签：药房管理；药品；改进措施药品是用于预防、治疗人的疾病的特殊商品。
药品质量的好坏直接关系着患者用药的安全性和有效性。
药房是医院的重要组成部分，药房管理水平的高低，又影响着医院的经济发展水平和社会效应。
笔者就医院药房管理中存在的问题和改进措施报道如下：1 药房管理中存在的问题1.1 制度不完善在许多医院中，普遍存在着制度不完善的问题。
首先药品入库没有相应的真实的入库记录，没有完整的验收记录，出库没有打印出库明细单，只有手写的领药记录。
药品的效期没有效期管理记录。
有的医院没有药房的温、湿度记录以及调控措施。
药品需要退货的，没有退货记录，这些都影响着药房的发展。
1.2 硬件设施投入不足药房是医院的重要组成部分，有些医院重视不够。
药房非常简陋拥挤，没有建立药品的待验区、合格区、不合格区以及退货区。
药品是特殊的商品，对温度、湿度要求相对严格，就需要有一些调控措施，有些药房没有配备相应的空调、冰箱，需要冷藏的药品放至常温下，致使一些药品变质。
休息区与工作区没有分开，工作区放置个人的用品，摆放混乱。
没有相应的灭蚊、灭鼠措施。
1.3人员素质参差不齐药房要求工作人员具有药学专业知识，具有执业证书，有些医院的药房工作人员却是非药剂人员或非卫技人员，由于这些人员专业知识有限，对于患者的一些问题，以及一些特殊药品的使用方法交代不清，容易造成差错事故。
有些药学技术人员业务水平不高，服务意识不强，对患者态度冷淡，上班时间闲聊，吃东西，造成了负面影响，影响了医院的形象。
1.4 药品管理水平不高在有些医院的药房，药品摆放混乱，外用药与内服药混在一起，处方药与非处方药混在一起，有些没有按照药品的作用分类，抗生素与心血管药、维生素类药混在一起，这样造成了发药速度慢，效率不高，耽误患者的时间。
分析医院药房中药管理存在的问题及措施
年 的资料 作为 对照 组，对 两组 资料进 行对 比和 分析 ， 比较 两组 工 员 结 构 不 合 理 而 产 生 工 作 漏 洞 ３ ２次 ，事 故 发 生 率 为 ２ ３ ． １ ８ ％ ，
作 过程 中出现 的 问题 以及 解 决的方 法 。两 组 资料 的时 间等 一般 资 由于 药房 管理 制 度 不健 全而 出现管 理事 故 ３ Ｏ次 ，事 故 发生 率为
事故发生率 １ ４ ． ４ ９ ％，工作事故发生率 ２ ３ ． １ ８ ％，制度 事故发生率 ２ １ ． ７ ７ ％， 信 息化 事故发生率为 ２ ０ ． ２ ８ ％，差异 明显 ，具有统计 学 意义（ Ｐ＜ｏ ． ０ ５） 。 结论． 对 医院的中药药房 的管理方法与效果进行有效 的提 升， 能够明显的减少药房事故和工作漏洞的发 生率 ， 增加 药房的工作质量 ，更好的为 医院以及患者服务 ，具有非常 高的临床 关注价值 。
【 关键词 】 医院药房 ；中药管理 ；存在 问题 ；解决措施
药 房 是使 患者 的病 情 能够得 到有 效治疗 的主 要服 务窗 口，也 主要包 括药 物采 购不 合理 、仓库 保管 不合 理 、药 房工 作人 员结构 是医 院的形 象窗 口 ¨ １ ｊ 。药房 的服 务质 量 ，是 患者 衡量 医院服 务质 不 合理 、药房 管理制度 不健全 、药房管理 信息 化落后等几 大 问题 。 量 的重要 指标 ，当前 的药房 不单 单是对 患者 进行 药 品的销售 ，还
医院管理
赵庆生
河南中医学院第三附属医院第 一药剂科
【 摘
４ ５ ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ ０ ０ ０
要】 目的 ：整理我院药房 中药管理 中存在的问题 ，并对这些问题进行解决 ，提 出合理化 建议 。方法 ：选取我院 ２ ０ １ ３年
医院中药房管理存在的常见问题及应对措施
医院中药房管理存在的常见问题及应对措施随着经济发展且医疗市场开放程度的不断加大，市场竞争也变得愈发激烈。
在此背景下，医院应当不断完善自身医疗服务水平，才能强化自身市场竞争力，从而获取社会各界积极评价。
医院的药剂管理和整体医疗服务质量有着紧密联系。
中药房作为药剂管理中的重要组成，涵盖了中药的采购、验收、加工炮制等多道程序，各程序间相互连接，某一个程序出现异常都可能影响到整个中药房管理工作，也不利于医院建立其的良好口碑。
鉴于此，文章结合实际，从医院中药房管理存在的常见问题进行探析，并提出对应的解决措施，内容如下：一、医院中药房管理存在的常见问题尽管中药房管理越来越受到医院关注和重视，且整体管理水平相较以往有明显改善，但部分环节上依旧存在不足，可具体总结为以下几点：（一）医药供应链问题传统医药供应链模式下，一方面，各批发商及零售商会结合实际进行库存，无法形成高效率的库存管理，较难实现药品资源的合理配置。
另一方面，由于传统模式在物流保障上还欠缺统一标准，因而并不利于对药物实施跟踪监督，使得药物安全系数方面有所降低。
并且在药物采购上，因信息不共享及供应商之间的“各自为政”，导致医院常需耗费大量的精力人力进行采购谈判，加大了药品及物流方面的成本。
另外由于采购商和供应商间是因近期利益构建的合作关系，若药品市场有波动很可能打破这种关系，彼时要重新找寻合作，加大了成本支出。
（二）信息化建设待完善据调查，在部分基层医院的中药房管理中，依旧存在着以人工作业为主导的形式，缺乏更完善的信息化管理。
在实际工作中，由于中药药材数量较多且品种复杂，每一项药物的存放要求也不尽相同。
若仅仅是进行人工模式管理，还是很有可能出现纰漏或是错误。
由此可以反映出，部分医院中药房管理的信息化系统还有待完善，导致影响了整体管理效率，此情况直接关系到了药物的药效及使用安全性，问题严重时还可能发生医疗事故，威胁到患者健康，因而需引起重视。
（三）炮制及中药调剂管理待规范化其一，通常情况下，需炮制及加工中药饮片来清洁药物，从而在强化药效同时也能减少药物毒性。
医院药房管理存在的问题和对策
医院药房管理存在的问题和对策药房在医院药品管理中发挥着重大作用，但目前医院药房普通存在着制度不规范、管理不科学、药学服务人员整体素质不高等问题，这严重影响了医院的对外形象，同时对医院安全用药也产生了不良影响。
制定相关制度、加强管理是改善药房现状的主要措施，这对提高药品管理、医院管理水平具有重大意义。
标签：药房；管理；药品质量；问题；对策近年来，各地药监部门和卫生部门在各级医疗机构中推行“合格药房”是规范医疗机构药房的一大举措，使医疗机构药房综合管理水平有了很大的提高，药品质量得到了一定程度的保证，大大改善了各级医疗机构药房的条件，有效推进了医疗机构药房规范化发展[1]。
但在医院药房管理过程中仍然存在诸多的问题，阻碍着“合格药房”的创建进程。
现就本院药房管理存在的问题和对策谈谈自己粗浅的看法和认识，供广大同仁指导批评。
1 药房管理存在的问题1.1 药房管理责任制混乱药房是医疗机构的重要组成部分，而医疗机构的主管部门是卫生局，形成职能交叉的现状，而卫生部门对下级医疗机构药房管理并没有质和量的要求。
因此，“合格药房”创建工作基本由食品药品监管部门负责，管理方法由医院去制定和完善，尚未形成一个统一的认识，没有划清此项工作的责任[2]。
因此，医院配合根本不到位，使药房管理工作在推动过程中显得乏力，造成进展缓慢，相应形成医疗机构在药房管理认识上不够到位、积极性不高的现状。
1.2 药房设施配备不齐目前，医疗单位药房不论在软件上，还是在硬件设施上都出现良莠不齐的现象，且不同医院的临床诊疗科目和用药范围都不相同，药房工作人员数、规模、设备、药品数量和品种也大有不同。
设施设备的不完备，药品质量无保证的问题较为突出，因此，要规范医院药房管理，成为一个名符其实的“合格药房”，难度非常大[3]。
1.3 缺乏激励制约机制在医院药房管理过程中，由于缺乏必要的资金激励支持和制约机制，而得不到积极响应和认真贯彻，甚至根本不愿意搞此项工作，因为不能带来实际利益，到头来仅是应付检查，什么实际意义也没有；即使提高管理方法，愿意参与创建合格的药房，在验收之初，药品质量管理抓得紧，通过验收后，认为完成了一项任务因而放松要求，因此，往往管一时，却没有很好的保持下来，出现质量管理工作倒退现象[3]。
浅谈药房管理存在的问题及改进对策
1 药房管理存在的问题
1.1 人员的问题
该市药学技术人员流失严重，部分药房甚至无药技人员。无药学专业技术的药房药库工作人员缺乏药品管理意识，造成药品使用环节出现假劣药品、进货渠道杂乱、药房药库管理不规范。由于药剂人员素质偏低，一些医院药剂人员连药品拆零也不能正确做好，给患者的拆零药片竟用废旧纸一包了之。
要求药房中处方审核人员必须具备执业药师或中药师以上职称，设立药品专管人员，组织直接接触药品人员每年进行健康检查。制定培训计划，对其每年培训一次并建立培训档案和职称档案，对符合晋升职称条件的按时给予晋升。通过培训使药房司药人员掌握一定的药学基础知识和药品管理知识，不断提高司药人员的业务素质，做到学以致用。
浅谈药房管理存在的问题及改进对策
提要： 药房管理存在的问题，既有管理方面的因素，也有体制方面的原因。医院应克服“重医轻药”、重经济效益忽视药品质量管理的偏差，完善药房管理的各项规章制度并严格执行，加强人员管理、提高硬件水平、规范服务和接受社会监督。
药品是人们用以防病治病、康复保健的特殊商品。药品的质量标准直接关系到人们的身体健康和生命安危。药房管理是一个动态管理过程，药品购进、验收、储存、应用的每一个环节都必须按照法律、法规、规章制度和操作规程进行管理，任何一个环节出问题都可能影响药品质量。笔者对某市部分医院药房管理现状进行了调查，发现药房管理存在一些问题，迫切需要引起重视。
2.1.2 库房管理
(1)对毒、麻、精神药品及危险药品应按规定分别设库存放，库房的条件应与药品储藏要求相符，如冷藏、避光、防潮、通风、防鼠等条件；(2)库房药品的摆放可按药理、剂型、给药途径、定字顺序等分类存放，同时，要建立货位卡，便于盘点和发药；(3)入库药品要认真验收，应注意品种、规格、数量、有效期、真伪等，发现问题及时解决；(4)加强有效期药品的管理，将所有库存的有效期药品公布于醒目处，定期检查，中药饮片要特别注意虫蛀、霉变，应经常检查晾晒；(5)中、西药品一般应遵循先进先出的原则，以保证药品质量；(6)库管人员调动工作时，必须在第三者监督下办理交接手续，并要三方签字，以示负责。