申报专业技术资格送审表
专业技术资格审查表
表一编号专业技术资格审查表正常□破格□姓名学科（专业）申报资格设区市（主管部门）单位联系电话填表时间：年月日江西省人力资源和社会保障厅制填表说明1、本表供评审专业技术资格审查使用。
本表（一）、（二）、（三）、（四）项由申报人填写，单位审核，并按规定要求粘贴和整理好所有材料。
本表（五）、（六）项由单位及人力资源社会保障（职称）部门填写。
2、手写的要用钢笔或毛笔填写，字迹要端正、清楚；打印的要按原文本大小、格式制作，用B5纸双面打印。
3、表内的年月日时间，一律用公历阿拉伯数字填写。
4、“照片”用近期一寸正面半身免冠照。
（一）基本情况（二）学历、学位证12（三）专业技术资格证书、聘任书（聘任证明）3（四）外语（古汉语、医古文）考试合格证或免试证明4（五）考核情况及基层单位意见5（六）资格审查意见6表二编号专业技术资格评审表正常□破格□姓名学科（专业）申报资格设区市（主管部门）单位联系电话填表时间：年月日江西省人力资源和社会保障厅制填表说明1、此表一式三份，经单位核实盖章后，与送审表及其他送评材料按程序在规定时间内送人力资源社会保障（职称）部门。
（一）（二）由个人填写，（三）（四）由组织填写。
2、手写的要用钢笔或毛笔填写，字迹要端正、清楚；打印的要按原文本大小、格式制作，用B5纸双面打印。
3、表内的年月日时间，一律用公历阿拉伯数字填写。
4、“照片”用近期一寸正面半身免冠照。
5、评审通过后，将其中一份存入个人人事档案。
专业技术资格送审表
表三（2）
第3项
符合申报资格条件具体条款
取得现资格以来反映相应申报资格条件具体条款的业绩、水平、能力、工作量、获奖情况
评委会（学科组）评审情况记录
第五条业绩条件
X
第4项
第六条论文、论著条件
X
符合申报资格条件具体条款
取得现资格以来反映相应申报资格条件具体条款的业绩、水平、能力、工作量、获奖情况
第四条专业技术工作经历(能力、水平)条件
1、本人能完成教学计划，规定的工作量，一般是带8个班，每周18节以上的音乐课。
2、每学期听课不少于20节。
3、教学中能够准确领会新课程理念，面向全体学生，以人为本，因材施教，因人施教，能有机结合教学内容，做到教学育人双丰收。4、本人在校既有主人翁意识又具备较强的团队精神。根据教学需听从领导的调度，能坚持用普通话教学，也能利用现代化手段进行教学。
表三（1）
第
I
项
姓名
性
别
男
出生年月
X
参加工
作时间
X
专业技
术工龄
X
语试况外考情
年度
行政
职务
现专业岗位
小学音乐
教师
评委会（学科组）评审情况记录
成绩
何年、何校、何专业毕（肄、结）业
2Z
学历
本科
最高学位
现专业技术资格名称及取得时间
小学一级教师
2009.8
现任专业技术职务名称及累许聘任时间
小学一级教师
6年
第2项
5、任现职以来，进行二次循环（小学音乐）教学，教学成和培养青年教师速成为教学的能手。
单位（盖章）
申报专业技术送审表(王龙吟)
审核人：
负责人：
（章）
年月日
审核人：
负责人：
（章）
年月日
审核人：
负责人：
（章）
年月日
审核人：
负责人：
申
报
申报评委会名称：中小学
申报资格名称：中学高级教师（语文）
申报专业技术资格送审表
单位：托克托县民族中学编号：
姓名
王龙吟性别男Fra bibliotek出生年月
1975、04
民族
汉
党派
共产党
任获
现奖
职项
后目
获奖内容、时间
颁奖部门与获奖等级
本人排名及作用
参加工作时间
1996．8
现从事专业
教育教学
专业工龄
15年
2005年在呼和浩特市举办的“新课程课堂教学创新实验研究”创新达标课展示活动获优秀奖
呼和浩特市教育局
现有专业技术资格及时间
中一2004.11
受聘专业技术职务及时间
2004.11
外语考试时间
语种、级别
成绩
准考证号
计算机能力考试时间
2004．09
模块数
1
成绩
75
档案号
150101000008948
是否有继教审验卡
有
本专业最高学历
大本
考核情况
优
学历
毕业时间
院校与专业
进修
进修时间
院校与专业
（章）
申报专业技术资格送审表.doc
443
2
中学数学
344
444
3
中学英语
345
445
4
中学物理
346
446
5
中学化学
347
447
6
中学生物
348
448
7
中学思想品德
（政治）
349
449
8
中学历史
350
450
9
中学地理
351
451
10
中学音乐
352
452
11
中学体中学美术
354
454
13
中学信息技术
355
455
14
心理健康
新增科目，不用写代码
新增科目，不用写代码
15
日语
新增科目，不用写代码
新增科目，不用写代码
16
俄语
新增科目，不用写代码
新增科目，不用写代码
17
通用技术
不开设
458
申报面试科目代码与名称对应表
序号
科目名称
科目代码
备注
1
小学语文
241
2
小学英语
242
3
小学社会
243
4
小学数学
244
5
小学科学
245
6
小学音乐
246
7
小学体育
247
8
小学美术
248
9
小学心理健康
新增科目，不用写代码
10
小学信息技术
新增科目，不用写代码
11
小学全学科
新增科目，不用写代码
初中
高中
1
中学语文
职称评审表：5-1、表三：专业技术资格送审表(A3纸型双面打印25份,左上角装订,与表四合装)
表三（1）专 业 技 术 资 格 送 审 表 （正常 破格）单位（盖章）申报 人力资源管理 专业 教 授 资格 2013 年 7 月 5 日填表说明：1、申报人员应对照本人所申报系列、专业的相应评审条件逐条对应填写。
本表可按照表样打印或复制，但不得改变表样。
如某个栏目内容填写不下，可自行调节所填栏目的高度，或另页附后。
本表一式25份。
2、申报单位对申报人员所填本表审核后加盖公章。
第 1 项姓 名郑玉刚性 别男出生年月1975.6参加工作时间1998.8专业技术工龄 15 外语 考试 情况年度 行政 职务现专业 岗 位人力资源管理副教授评委会（学科组） 评审情况记录成绩免考何年、何校、何专业 毕（肄、结）业1998年6月江西科技师范学院会计学教育专业毕业；2006年6月华中农业大学农业经济管理在职研究生毕业 学历 本科最高 学位管理学硕士现专业技术资格名称及取得时间人力资源管理学副教授，2006.11现任专业技术职务名称及累计聘任时间人力资源管理学副教授，累计聘任7年（截至2012.12.31）第 2 项符合申报资格 条件具体条款取得现资格以来反映相应申报资格条件具体条款的业绩、水平、能力、工作量、获奖情况在任现职的2006－2012的7年间，任教《薪酬管理》、《绩效管理》、《员工关系管理》、《管理学原理》、《人力资源管理》等多门本、专科的专业课程，平均授课达212节/年。
指导过毕业论文和社会调查，主持过校内讲座，组织过课堂讨论，积极探索教学内容与教学方法的改革，教学效果良好。
2009－2010年间，由学科建设处推荐，担任江西财经大学（有聘书）、华东交通大学（该校硕士生导师库中可查到姓名和编号）的硕士生导师。
主持并完成教育部人文社科研究基金一般规划课题，以独著或第一作者身份，在CSSCI 刊物上发表课题论文4篇、北大核心刊物上发表课题论文1篇。
同时，将该课题研究的最终成果29.7万字写成专著《基于动态股权激励模型的企业薪酬管理制度创新研究》，2012年9月已由企业管理出版社出版。
言专业技术资格送审表三表四
专业技术资格送审表
表三（1）单位（盖章）申报小学数学专业高级教师资格2009年7月15月
填表说明：1、申报人员应对照本人所申报系列、专业的相应评审条件逐条对应填写。
本表可按照表样打印或复制，但不得改变表样。
如某个栏目内容填写不下，可自行调节所填栏目的高度，或另页附后。
本表一式20份，
2、申报单位对申报人员所填写本表审核后加盖公章。
表三（2）
表四
任现职后公开发表论文（论著）和承担科研课题（项目）登记表
2、本表如填写不下，可在不改变表格样式前提下复制。
单位审核（盖章）。
内蒙古大学申报专业技术资格送审表
内蒙古大学申报专业技术资格送审表申报专业技术职务名称：□正高/□副高/□中级/□初级申报专业技术职务类型：□教师（□教学为主型/□教学科研型/□科研为主型）、□思政、□实验
说明：1.此表适用于校内评审的教师、科研、实验、工程、中专系列；2.“成果业绩”栏的各项业绩要严格按照《内蒙古大学教师专业技术职务评聘办法（试行）》规定的申报条件填写。
“任现职以来的成果业绩”中，引人的人才需填写攻读博士以来的成果；“项目来源”填写具体的来源，如“国家社科基金青年项目”，“论文类别”填写CSSCI或CSCD，“论文级别”理工科填写SCI或EI，文科填写A级或C级，SCI、EI论文、单篇论文他引次数须有检索、引用证明；其他成果中“成果形式”栏填写著作、专利、生物新品种等，“成果出处”栏填出版社、授权部门、鉴定部门等；3.此表由申报人填写，经单位审核盖章后，随材料一并上报25份。
专业技术资格送审表3
负责人：
(章)
年月日
审核人：
负责人：
(章)
年月日
审核人：
负责人：(章)
年月日
评审情况
到会人数
同意数
反对数
弃权数
评委会主任：
年月日
注：1、此表由申报人填写，经单位审核盖章后，随材料一并上报，盟市、厅局意见可只在原件上盖章。
2、单位性质按全额拨款、差额拨款、自收自支、企业化管理事业单位及企业单位填写。
是否有继教审验卡
有
本专业最高学历
本科
考核情况
07
08
09
合格
合格
合格
学历
毕业时间
院校与专业
进修
进修时间
院校与专业
1
1996、7
包头师范专科学校化学教育
1
2006
包头市电化教育管信息技术与学科整合
2
2000、7
内蒙古师范大学化学教育
2
2008
包二十五中电教、教育理论培训
3
3
2009
人事局构建社会主义和谐社会读本
3、单位（栏）：属旗县的要写明所在旗县及单位全称。
包头市教育教学研究中心
获奖者
获奖者
获奖者
获奖者
获奖者
获奖者
获奖者
撰写者
撰写者
撰写者
课题负责人
现有专业技术资格及时间
中学一级教师2004年11月
受聘专业技术职务及时间
中教一级2004年11月
外语考试时间
语种、级别
成绩
准考证号
计算机能力考试时间
2004、2
模块数
3
成绩
90
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单 位：
姓名
性别
单位性 质：
出生年月
通讯地址和 邮编：
民族
身份证号
行政职务
党派
参加工作时间
现从事专业
专业工龄
现有专业技术资格及时间
受聘专业技术职务及时间
外语考试时间 计算机考试时
是间否有继 教审验卡
毕业时间
语种、级别
模块数
成绩
本专业最高学历
院校与专业
成绩
准考号 档案号 考核情况 学制（年） 学历
1
2
3
进修培训情况（专指大专、本科结业证书）
主要 专业 工作 经历
任现职后 获奖项目
学位
任现职后 论文论著
申报
申报评委会名称： 申报资格名称：
联
系电话：
获奖内容、时间
颁奖部门、等级
标题内容
字数
名次
单位审核意见
主管部门审核意见
本人排名及作用 何时发表在何刊物 盟市厅局审核意见
任职
期间
承担
过何Βιβλιοθήκη 种专 业技审核人：
审核人：
审核人：
术任
负责人：
负责人：
负责人：
务及 完成
年月日
年月日
年月 日
情况
到会人数 评审情况
同意人数
反对人数
弃权人数
评委会主 任：
年月日
注： 此表由申
1、 报人填
3、 单位（栏）：属旗县的要写明所在旗县及单位全称。
4、考核情况填写近三年的考核结果，如：称职/称职/优秀
5、 进修培训情况栏专指取得大专、本科结业证书情况，如：某年某月--某年某月在某某学校某某专业大专（本科）结业。