病人床头交接 PPT
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提高一级护理病人床边交接班合格率品管圈ppt课件

评价项目
时间
01月25日- 02月01日- 02月08日- 02月15日01月31日 02月07日 02月14日 02月21日
合计
每周不 规范次
数
累计百 分比
项目漏交接
6
5
3
3
17 4.25 30.91%
交接流程不正确
4
2
3
4
13 3.25 54.55%
床单位不整洁
2
2
1
2
7 1.75 67.27%
科室 中西医结合科 中西医结合科 中西医结合科 中西医结合科 中西医结合科 中西医结合科 中西医结合科 中西医结合科 中西医结合科
圈内职务 主管护师 副主任护师 副主任护师 主管护师 副主任护师 主管护师 主管护师
护师 护师
年龄 31 42 44 39 46 32 35 31 31
资历 10年 24年 25年 19年 26年 10年 12年 5年 6年
依选题过程中圈能力得分情况,本题圈能力72.73%(总分7分,评价后分数 5分),设定圈能力80%,本圈改善重点百分比为80%。
现况值
现况值 =29/84例 =34.52%
目标值
目标值
=现况值+改善值 =现况值+(现况值×改善重点×圈能力) =34.52%+(34.52%×80%×72.73%) =54.61%
学历 本科 本科 本科 本科 本科 本科 本科 本科 本科
圈内工作 组织、策划、制作幻灯片
培训、追踪、评价 制定查检表
收集不规范的原因并进行分析 数据采集、原因解析 数据采集、查找对策 活动措施落实 整理数据、拍照 活动措施落实
关于郁金圈
圈名圈徽讨论中:百草圈、同心圈、阳光圈、郁金圈、 健康圈……………
危重病人床头交接

面了解。
交接特殊治疗和护理措施,如气 管插管、心电监护等,确保接班
人员能够继续执行相关操作。
注意交接礼仪和沟通技巧
保持礼貌和尊重,注意使用合适的称 呼和措辞,避免引起不必要的误会和 冲突。
交接完毕后,要向病人及家属简要说 明交接情况和后续治疗护理安排,以 增加透明度和信任感。
交接过程中要耐心倾听,避免打断对 方说话,确保信息传递的完整性和准 确性。
制定详细的床头交接流程,明确 交接内容、时间、地点和参与人
员等要求。
规范交接表格
设计规范化的交接表格,确保交接 信息的完整性和准确性。
定期审查制度
定期对床头交接制度进行审查和更 新,以适应临床实践的变化和需求。
实施交接质量评估和监督
设立质量评估标准
设立床头交接质量评估标准,明 确各项指标的要求和评价方法。
定期评估
定期对床头交接工作进行质量评 估,发现问题及时整改。
监督与奖惩机制
建立监督机制,对床头交接工作 进行全程监控,同时建立奖惩机 制,激励医护人员提高交接质量。
06 交接案例分享
成功交接案例一
案例概述
某医院的重症监护室进行了一次成功的床头交接。交接双方医护人员准备充分,沟通顺畅 ,确保了病人的安全和治疗的连续性。
及时处理交接中的问题
对于交接中发现的任何问题,应 及时沟通和协调解决,避免影响
病人治疗和护理效果。
对于可能影响病人安全和舒适的 问题,应立即采取措施解决或报
告上级医护人员处理。
对于涉及多个部门或团队的合作 问题,应积极协调沟通,确保工
作顺利进行。
05 提高交接质量的方法
加强医护人员培训
定期开展床头交接培训
病人的病情变化和异常情况。
交接特殊治疗和护理措施,如气 管插管、心电监护等,确保接班
人员能够继续执行相关操作。
注意交接礼仪和沟通技巧
保持礼貌和尊重,注意使用合适的称 呼和措辞,避免引起不必要的误会和 冲突。
交接完毕后,要向病人及家属简要说 明交接情况和后续治疗护理安排,以 增加透明度和信任感。
交接过程中要耐心倾听,避免打断对 方说话,确保信息传递的完整性和准 确性。
制定详细的床头交接流程,明确 交接内容、时间、地点和参与人
员等要求。
规范交接表格
设计规范化的交接表格,确保交接 信息的完整性和准确性。
定期审查制度
定期对床头交接制度进行审查和更 新,以适应临床实践的变化和需求。
实施交接质量评估和监督
设立质量评估标准
设立床头交接质量评估标准,明 确各项指标的要求和评价方法。
定期评估
定期对床头交接工作进行质量评 估,发现问题及时整改。
监督与奖惩机制
建立监督机制,对床头交接工作 进行全程监控,同时建立奖惩机 制,激励医护人员提高交接质量。
06 交接案例分享
成功交接案例一
案例概述
某医院的重症监护室进行了一次成功的床头交接。交接双方医护人员准备充分,沟通顺畅 ,确保了病人的安全和治疗的连续性。
及时处理交接中的问题
对于交接中发现的任何问题,应 及时沟通和协调解决,避免影响
病人治疗和护理效果。
对于可能影响病人安全和舒适的 问题,应立即采取措施解决或报
告上级医护人员处理。
对于涉及多个部门或团队的合作 问题,应积极协调沟通,确保工
作顺利进行。
05 提高交接质量的方法
加强医护人员培训
定期开展床头交接培训
病人的病情变化和异常情况。
交接班制度 PPT课件

5
交接班制度内容
5.各班都应按时进行书面及床 边交接班,交班者应仔细回顾 本班工作,防止遗忘治疗,对 特殊检查、用药及病情必须交 代清楚,并按规定为下一班做 好充分准备。
6
“四 看”
医嘱本
各项 护理 记录
“四 看”
病室 报告本
体温本
7
“五查、一巡视”
新入院
术前 准备
大小便 失禁
大手术 后病员
危重 瘫痪
15
不同病人交接重点
新病人
侧重健康教 育,融洽护 患关系, “三 短”“六洁” 诊断、处置
危重病人
侧重病情观察、 治疗、护理、 用药、心理状 况、检查情况, 包括本班已完 成和需下一班 完成的工作, 检查导管、皮 肤状况等
手术病人 侧重术前准 备,术后病 人侧重专科 情况观察、 生命体征、 伤口敷料、 引流管、并
3
交接班制度内容
2.严格执行交接班检查 制度,要做到“四看、 五查、一巡视”。护士 长必须提前上班巡视病 房,进行弹性排班。
4
交接班制度内容
3.坚持物品交接、登记制度。对规定 交接的毒、麻、限剧药品、贵重药品、 抢救车、体温表等物品应当面交清并 签名,发现数目不符必须及时查清。
4.建立《护理工作备忘录》。护士长 对可能出现的差错事故苗头、安全防 范措施、改进工作意见及行政管理上 需注意的事项逐一记录,班班主动阅 读。
是否输血 观察记录
27
患者转入交接
1、接到患者转入通知,应事先了解患者基本信息、 病情、生命体征情况,根据患者病情,准备床单 位,并通知医生 2、与转出科护士交接 3、查对病人当日治疗完成情况及带入的药物 4、查看病人的神志、瞳孔、生命体征、皮肤、管 道情况 5、查看转出科护理表格书写完成情况,若有疑问 向转出科护士提出修正意见。(包括评估单) 6、确认无误后,双方在转科交接单上签名,并注 明时间。
交接班制度内容
5.各班都应按时进行书面及床 边交接班,交班者应仔细回顾 本班工作,防止遗忘治疗,对 特殊检查、用药及病情必须交 代清楚,并按规定为下一班做 好充分准备。
6
“四 看”
医嘱本
各项 护理 记录
“四 看”
病室 报告本
体温本
7
“五查、一巡视”
新入院
术前 准备
大小便 失禁
大手术 后病员
危重 瘫痪
15
不同病人交接重点
新病人
侧重健康教 育,融洽护 患关系, “三 短”“六洁” 诊断、处置
危重病人
侧重病情观察、 治疗、护理、 用药、心理状 况、检查情况, 包括本班已完 成和需下一班 完成的工作, 检查导管、皮 肤状况等
手术病人 侧重术前准 备,术后病 人侧重专科 情况观察、 生命体征、 伤口敷料、 引流管、并
3
交接班制度内容
2.严格执行交接班检查 制度,要做到“四看、 五查、一巡视”。护士 长必须提前上班巡视病 房,进行弹性排班。
4
交接班制度内容
3.坚持物品交接、登记制度。对规定 交接的毒、麻、限剧药品、贵重药品、 抢救车、体温表等物品应当面交清并 签名,发现数目不符必须及时查清。
4.建立《护理工作备忘录》。护士长 对可能出现的差错事故苗头、安全防 范措施、改进工作意见及行政管理上 需注意的事项逐一记录,班班主动阅 读。
是否输血 观察记录
27
患者转入交接
1、接到患者转入通知,应事先了解患者基本信息、 病情、生命体征情况,根据患者病情,准备床单 位,并通知医生 2、与转出科护士交接 3、查对病人当日治疗完成情况及带入的药物 4、查看病人的神志、瞳孔、生命体征、皮肤、管 道情况 5、查看转出科护理表格书写完成情况,若有疑问 向转出科护士提出修正意见。(包括评估单) 6、确认无误后,双方在转科交接单上签名,并注 明时间。
医学危重患者床边交接班ppt培训课件

接班者站于右侧 方法:从头到脚交接和护理评估 A头部
查看神志:呼唤姓名、拍肩膀、刺激 昏迷病人进行GCS评分、镇静病人进行镇静评分 查看瞳孔:大小(直径)、形状(圆/椭圆/不规则)
对称性(等大/不等大)、对光反射(灵敏/ 迟钝/消失)
A头部
检查:
1、头、眼、耳、鼻、口的清洁,口腔有无义齿
2、检查头部有无破溃,枕部有无压疮、包扎敷 料情况、引流管名称及放置位置、引流液颜色、 量、性状、颅内压监测值及要求、骨窗 处的 压力等
性状,胸瓶内倒的NS量,水柱波动
D腹部
1、伤口敷料、引流管、引流液 2、腹胀 3、肠鸣音 4、大便 5、皮肤:青紫/腹膜后血肿、范围划线
E会阴
1、股部导管:股静脉,股动脉 2、会阴部:分泌物,肿胀,皮肤损伤/潮红/湿疹 3、尿管:型号,尿液量,色,性状,尿道口、有无渗
尿,固定
F背部,骶尾部 1、皮肤完整性,有无伤口 2、压力性损伤分期、处理
心肌酶谱,肌钙蛋白,PCT,BNP,痰 培养等) 3、影像学(胸片、磁共振、CT)
治疗 1、已完成的 2、未完成的 3、特殊治疗(时间、用法) 物品、药品 1、生活用品 2、床头柜上,抽屉内,整洁 3、贵重物品:戒指,手表,收音机,剃须刀,假牙等 4、贵重药品:蛋白,静丙,替加环素, 其他特殊情况 1、特殊护理需求 2、医生特殊交待
ICU护理记录单(正面)
ICU护理记录单(反面)
观察病人:
体温:正常、不升、发热 呼吸形态:自主/辅助、频率、参数 氧合需求:流量、氧浓度 氧合状态:spo2 、po2 心血管状态:心律、HR、BP 强心药及血管活性药:药名,剂量、浓度、速度、用药
后反应
查看病人 位置:交班者站于患者左侧
交接班双方
查看神志:呼唤姓名、拍肩膀、刺激 昏迷病人进行GCS评分、镇静病人进行镇静评分 查看瞳孔:大小(直径)、形状(圆/椭圆/不规则)
对称性(等大/不等大)、对光反射(灵敏/ 迟钝/消失)
A头部
检查:
1、头、眼、耳、鼻、口的清洁,口腔有无义齿
2、检查头部有无破溃,枕部有无压疮、包扎敷 料情况、引流管名称及放置位置、引流液颜色、 量、性状、颅内压监测值及要求、骨窗 处的 压力等
性状,胸瓶内倒的NS量,水柱波动
D腹部
1、伤口敷料、引流管、引流液 2、腹胀 3、肠鸣音 4、大便 5、皮肤:青紫/腹膜后血肿、范围划线
E会阴
1、股部导管:股静脉,股动脉 2、会阴部:分泌物,肿胀,皮肤损伤/潮红/湿疹 3、尿管:型号,尿液量,色,性状,尿道口、有无渗
尿,固定
F背部,骶尾部 1、皮肤完整性,有无伤口 2、压力性损伤分期、处理
心肌酶谱,肌钙蛋白,PCT,BNP,痰 培养等) 3、影像学(胸片、磁共振、CT)
治疗 1、已完成的 2、未完成的 3、特殊治疗(时间、用法) 物品、药品 1、生活用品 2、床头柜上,抽屉内,整洁 3、贵重物品:戒指,手表,收音机,剃须刀,假牙等 4、贵重药品:蛋白,静丙,替加环素, 其他特殊情况 1、特殊护理需求 2、医生特殊交待
ICU护理记录单(正面)
ICU护理记录单(反面)
观察病人:
体温:正常、不升、发热 呼吸形态:自主/辅助、频率、参数 氧合需求:流量、氧浓度 氧合状态:spo2 、po2 心血管状态:心律、HR、BP 强心药及血管活性药:药名,剂量、浓度、速度、用药
后反应
查看病人 位置:交班者站于患者左侧
交接班双方
病人床头交接课件

4、不要全体护士一交到底!早晨时间宝贵,病人需 要尽快得到护理、治疗,医嘱需要及时得到执行, 在交接病人时,应是谁的病人谁接,接完后就立即 开始对自己的病人进行护理工作,不需要继续跟随 到底。其他没有接到病人的护士应继续接自己的病 人,避免全体护士成堆一交到底,很多人围着一位 病人的无效浪费人力。
11
5、要用文明规范用语:早晨第一次见到病人,责任 护士要主动问您好,护士长也要主动与病人问候, 其他人要有点头示意,以使病人感受护士的高尚职 业道德和人文作风。规范文明问候不但使病人感受 到尊重,也给病人家属良好的温馨感受,可以建立 和谐护患关系!
6、要关顾同室病人;一般交接的病人均为新入、 重症、一级护理病人,有时庞大的护士队伍一起围 到交接的病人床旁,交完后就离开病室,对同室的 其他病人视而不见,毫无表示,容易使病人感觉受 到冷落,所以在交接一位病人时,必须要关心和表 达对另位病人及家属的关系和致意。
8
7、 护士长对存在的问题没有及时给予 指导
护士长参加交接的目的是了解护理质 量,提出存在的问题,指导护理措施的 落实。但部分护士长没有做好交接前的 准备,没有提前到病区了解病房整体情 况及危重患者的病情、查看护理记录等 ,因此缺乏弥补护士护理欠缺的能力, 对护理中需要做到和注意的问题没有及 时给予指导。
5
4、护士专业知识欠缺 床头交接班内容较多,包括患者病
情的观察、治疗、管道、皮肤、卧位 、基础护理等。要在短短几分钟内有 条不紊的交接清楚,要求护士必须具 备扎实的理论基础和丰富的临床经验 ,还要有清晰的思路和良好的语言组 织能力。护士如果对交接班的内容不 熟悉,对病人出现的病情变化和异常 情况不能及时发现并解决,也是会影 响到交接班的质量。
9
在床头交接班时应特别注意的几个问题:
11
5、要用文明规范用语:早晨第一次见到病人,责任 护士要主动问您好,护士长也要主动与病人问候, 其他人要有点头示意,以使病人感受护士的高尚职 业道德和人文作风。规范文明问候不但使病人感受 到尊重,也给病人家属良好的温馨感受,可以建立 和谐护患关系!
6、要关顾同室病人;一般交接的病人均为新入、 重症、一级护理病人,有时庞大的护士队伍一起围 到交接的病人床旁,交完后就离开病室,对同室的 其他病人视而不见,毫无表示,容易使病人感觉受 到冷落,所以在交接一位病人时,必须要关心和表 达对另位病人及家属的关系和致意。
8
7、 护士长对存在的问题没有及时给予 指导
护士长参加交接的目的是了解护理质 量,提出存在的问题,指导护理措施的 落实。但部分护士长没有做好交接前的 准备,没有提前到病区了解病房整体情 况及危重患者的病情、查看护理记录等 ,因此缺乏弥补护士护理欠缺的能力, 对护理中需要做到和注意的问题没有及 时给予指导。
5
4、护士专业知识欠缺 床头交接班内容较多,包括患者病
情的观察、治疗、管道、皮肤、卧位 、基础护理等。要在短短几分钟内有 条不紊的交接清楚,要求护士必须具 备扎实的理论基础和丰富的临床经验 ,还要有清晰的思路和良好的语言组 织能力。护士如果对交接班的内容不 熟悉,对病人出现的病情变化和异常 情况不能及时发现并解决,也是会影 响到交接班的质量。
9
在床头交接班时应特别注意的几个问题:
危重病人床头交接

•检查深静脉导管
–确保通畅、固定好 –观察有无渗血或感染 –检查置管日期
• 检查胸部伤口 – 确保敷料固定好 – 观察有无渗血或感染 • 检查胸部引流管 确保固定好 –确保引流管畅通 –引流液颜色、性状、量
• 检查腹部伤口 –确保敷料固定好 –观察有否渗血或感染 • 检查腹部引流管 –确保固定好 –确保引流管畅通 –引流液颜色、性状、量
检查后患者的病情,并交代当日将 准备接受特殊治疗、检查患者的床 号、姓名、治疗检查项目、准备情 况等。
交、接班护士移交科室物品和药品。
交班护士和接班护士当面清点医院 所规定的必查物品和药品,并有记 录签名。如精神麻醉药品、贵重药 品、急救物品、医疗仪器等。
交班者做好交班准备: • 检查班中治疗护理措施完成情况 • 检查班中护理记录书写是否完善 • 检查床旁物品(听诊器、电筒、简 易呼吸器、计算器、尺子、快速手 消毒剂)是否备齐。 • 检查单元整洁否。
检查 眼、耳、口、鼻的清洁 检查鼻胃管、气插管(记号、通畅否、 固定正确否) 检查头后枕部有无压疮 (特别是脑外 科患者). 检查颅内压及头部的引流管
检查皮肤:完整性、有无肿胀、瘀伤 • 检查气管有无移位 • 检查颈部导管 –确保固定好 –观察有无渗血或感染
•
• 如有气管切开
–检查敷料渗液、切口有无红 肿、感染. –气囊充气合适否 –气切日期 –固定带松紧度、固定好否。
• 检查背部 – 皮肤完整性、 – 有无伤口 – 伤口敷料渗血、渗液 – 压疮分期、处理
• 已完成的治疗 • 未完成的治疗 • 特殊治疗(时间、用法)
• 床旁 • 床头柜上、抽屉内 • 患者贵重物品:戒指、手表、 随声听、剃须刀
• 假牙、牙齿松动 • 特殊护理需求 • 医生特殊交代
护理交接班制PPT课件

2
严格执行交接班检查制度,要做到“四看、五查、一巡视”。护士长必须提前 上班巡视病房,进行弹性排班。
3
坚持物品交接、登记制度。对规定交接的毒、麻、限剧药品、贵重药品、抢救车、体温表等 物品应当面交清并签名,发现数目不符必须及时查清。
建立《护理工作备忘录》。护士长对可能出现的差错事故苗头、安全防范措施、改进工作 意见及行政管理上需注意的事项逐一记录,班班主动阅读。
术后示意图
术后患者
床号姓名 神志瞳孔 管道固定 药物 皮肤 麻醉平面 手术记录单
性别年龄
接监护仪
吸氧管
名称
切口敷料
镇静情况
总输液量
诊断
测生命征
深浅静脉
剂量
心理问题
尿量
手术名称
输液管道
浓度
是否约束
出血量
手术部位
镇痛泵
途径
舒适体位
是否输血
术后时间
导尿管
时间
交代注意事项
观察记录
引流管
标识
时间
连接情况
5
新病人
危重 病人
手术 病人
出院 病人
3
交接班的护理缺 陷、不良事件
交接班常见护理缺陷
问题四
皮肤情况交接不清 未能及 时发现褥疮,引起这或那的 交接问题。
问题一
静脉导管脱出或堵塞 当班护士只 注意液体是否滴完,未在意液体 输注状态是否正常。
问题五
拔管现象 病情评估不足, 没有及时有效约束。
问题二
静脉输液部位液体外渗或出现静 脉炎 ,护士对输液病人的观察不 到位,不能及时发现问题。
护理交接班制PPT模板
交接班制度内容
目 录
交接班形式 交接班的护理缺陷、不良事件 手术病人的交接流程 患者转入、转出交接
规范交接班PPTppt课件

.
10
床头交接班存在问题
7、床头交接班执行不到位,流于形式,深入不进去 (?)。
8、未对危重患者进行全面评估(?) ,过分依赖医 疗,没有护理的声音。
9、缺乏人性化关怀(对重不对轻) 10、 手卫生不到位 11、无带教、提问
.
11
交接班流程
.
12
内容
规范交接班方式 口头交接和书面交接相结合
明确交接班内容 细化交接班前的准备和床旁交接班内容
.
34
细化床边交接班各个环节
----- 4.气 管 插 管/气管切开套管
接气管插管的刻度,是 否固定;
气囊是否饱满,有无压 于身下;
问痰液的性状、量及上 次吸痰时间。
气管插管刻度
气囊
.
35
细化床边交接班各个环节
----- 5.临时起搏器
接临时起搏器设置参数(起搏 频率、电压、灵敏度);
查看心电监护的起搏信号是否 正常;电极是否妥善固定;
时间:每日8:00准时交班 人员:全体医生护士(实习、进修)均参加。 要求:集体站立于医生办公室中,参加人员精
神饱满、思想集中、严肃认真、着装整 洁、挂牌上岗。
形式:交班站位:矩形
.
17
晨会医护站位
地点:医生办公室
白班护士
护
夜班
士长
桌子
护士
科 主任
夜班 医生
白班医生
.
18
晨会流程及护士长职责
主持人:护士长
.
27
留置尿管
数种持续泵 入的液体
交接班程序标准化
-----规范床边交接的 步骤
肠外营养(胃管)
气管插管
心电监护仪
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4、护士专业知识欠缺
床头交接班内容较多,包括患者病 情的观察、治疗、管道、皮肤、卧位、 基础护理等。要在短短几分钟内有条 不紊的交接清楚,要求护士必须具备 扎实的理论基础和丰富的临床经验, 还要有清晰的思路和良好的语言组织 能力。护士如果对交接班的内容不熟 悉,对病人出现的病情变化和异常情 况不能及时发现并解决,也是会影响 到交接班的质量。
2、交班时谁第一位进病室:应责任护士先进病室, 因为上班护士已经与病人打交道了一个班次,已经 多次交流接触,而责任护士是在一天中第一次见到 病人,适合与病人打招呼和建立首次联系。
3、护士长不能代替交接病人!护士长在交接病人中, 是参与和发现问题的指导者,在倾听和交接中了解 夜班护士的工作质量,决不是接班的主要人物,切 忌代替责任护士接病人,避免护士长唱独角戏宣宾 夺主,代替责任护士接病人,将交班与接班护士放 在一旁,自己成为交接的主体。
者或家属。在交接时缺乏与患者的 沟通,忽视了患者的心理感受。
2、交接无重点,忽略专科交接的内容
护士对整个病区的患者交接时,没有重点 及针对性,没有突出对手术、新入院、危 重、特殊治疗、特殊检查患者的交接;在 交接时皮肤完整性的交接很仔细,而忽略 了患者的卧位及专科交接的内容,如交接 脑病科重症患者时不检查神志、瞳孔、足 是否下垂、肢体是否受到压迫等情况;交 接心率异常的患者不数脉搏,交接孕妇时 不听胎心音等。
5、缺乏有效地临床指导
有时护士长在交接班时没有做好接 班前的准备:没有查看病历及护理记 录单书写情况,没有提前到病区去了 解病房的整体情况,加上有些护士长 要参与倒班不能上长白班,于是就对 护理中护士需要做到和注意的问题不 能给予及时的指出和指导。
6、交接班者没有做好交接班前的准备, 对交接班的重要性认识不足
10、忌交接病人与扫床同时进行:有的医院 采用扫床与交接病人同时进行的形式,一位 病人的床单位周围满满的围着十余位护士, 很多人为一位病人扫床和翻身,搞的病人无 所适从,家属无地可待,责任护士不能清楚 的交接病人,上下班责任不清楚,床也没扫 好病情也没接清,非常不科学。
11、忌不加紧时间: 床头交接病人即要注意 交班质量,也要抓紧时间,不能占用更多时 间影响日常工作,交接班时应主要将病人发 生的病情变化及处理情况、以及需要下班注 意和连续操作的护理工作交接。交接要简洁 明了,杜绝交接班拖拉甚至讨论与病人无关 的话题。要严肃认真,体现出我们护理工作 的严谨性,体现对病人的尊重。
在床头交接班时应特别注意的几个问题:
1、谁的病人谁接:首先护士长要作到责任到人的排 班,使每天上班的护士明确哪几位是自己的病人, 责任护士上班的第一件事就是看排班表,知道自己 负责哪几位病人,并主动的与上班的护士床头交接 自己的病人。接班时发现的问题由交班者负责,接 班后因交接不清发生的问题由接班者负责。
9、忌在交接病人时询问谁是他的责任护士: 可能由于很多检查人员都要询问病人是否记 住了自己的责任护,如果没有记住就会被认 为是没有宣传和做到位,部分交班者边交病 人边询问记住谁是您的责任护士,或我是你 的责任护士,让患者记住自己的名字,甚至 有的年龄很大、病情很重的病人也被询问, 这种做法极不合适,只要责任护士经常在病 人旁边就一定能记住的。
4、不要全体护士一交到底!早晨时间宝贵,病人需 要尽快得到护理、治疗,医嘱需要及时得到执行, 在交接病人时,应是谁的病人谁接,接完后就立即 开始对自己的病人进行护理工作,不需要继续跟随 到底。其他没有接到病人的护士应继续接自己的病 人,避免全体护士成堆一交到底,很多人围着一位 病人的无效浪费人力。
5、要用文明规范用语:早晨第一次见到病人,责任 护士要主动问您好,护士长也要主动与病人问候, 其他人要有点头示意,以使病人感受护士的高尚职 业道德和人文作风。规范文明问候不但使病人感受 到尊重,也给病人家属良好的温馨感受,可以建立 和谐护患关系!
6、要关顾同室病人;一般交接的病人均为新入、 重症、一级护理病人,有时庞大的护士队伍一起围 到交接的病人床旁,交完后就离开病室,对同室的 其他病人视而不见,毫无表示,容易使病人感觉受 到冷落,所以在交接一位病人时,必须要关心和表 达对另位病人及家属的关系和致意。
7、交接病人病情要全面:很多病人病情变化是复杂 的,决不是表面的不适,也不是皮肤问题,与所患 疾病的病因和病理有着复杂联系,在交接时要避免 只看到睡眠不好,要了解什么原因,只听到病人头 疼,要想想到脑外伤对病人有什么严重影响,头疼 想到血压,想到离床危险,想到睡眠与病情程度关 系,接班和交班护士要认真思考,认真分析病情, 作到安全接交病人。 8、避免在交接病人时先管理病人:交接班时经常会 看到病人的床单位不整洁或较乱,有时护士长和责 任护士就会习惯性的批评或管理病人,无论病人的 房间和床单位多乱,都要首先关心病人的病情和不 适,然后协助正理和劝说,以免因见物不见人的行 为,引起病人的不愉快和家属的不满。
3、留置管道交接不清
护士对输液管道的通畅情况交接比较
仔细认真,而对输入液体量、药物名称、 滴数交接不仔细;对其他留置管道的交 接,护士交接班时往往只交接管道是否 脱出,而管道是否通畅、开放的时间、 引流的量及性状、留置的时间均没有认 真交接。比如留置尿管的患者,往往只 交接管道是否脱出、是否通畅,对予是 否进行会阴擦洗,是否更换引流袋及更 换的日期交接不是太详细。
病人床头交接
床头交接班
床头交接班是当班护士对当班所有 病人的治疗护理工作和病人情况的总 结和评价。
床头交接班是保证对患者连续观察 及维护护理安全的前提。交接班质量 的高低直接反映了护士工作质量、业 务水平和护理管理水平。
床头交接班存在的问题
1、进入病房交接患者时没有问候声 护士进入病房没主动问候患
接班者如果没有提前了解病人,而 恰恰交班者也不熟悉业务,在接班时 往往也会忽视一些重要的交接,使交 接班流于形式。
大家学习辛苦了,还是要坚持
继续保持安静
7、 护士长对存在的问题没有及时给予 指导
护士长参加交接的目的是了解护理质
量,提出存在的问题,指导护理措施的 落实。但部分护士长没有做好交接前的 准备,没有提前到病区了解病房整体情 况及危重患者的病情、查看护理记录等, 因此缺乏弥补护士护理欠缺的能力,对 护理中需要做到和注意的问题没有及时 给予指导。