病理学绪论与疾病概论
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病理生理学：绪论疾病概论
归的规律与机制
二、内容(Contents)
•疾病概论 •基本病理过程 •系统病理生理学
•1. 疾病概论
(general concept of disease)
• 疾病的概念、疾病发生、 发展和转归的普遍规律和机制。
2. 基本病理过程
(fundamental pathological process)
•一、学科性质
(Characteristics of pathophysiology)
•病理生理学
•生 理 学
•研究对象不同
•患病机体
•正常机体
•病理生理学
•病 理 学
•研究角度不同
•功能代 谢
•形 态
•病生理
•基础医学
•临床医学
•桥梁课程
二、主要研究方法 (The major research methods)
• 疾病可有两个发展方向
良性循环：通过机体对原始病因及发病学原因的 代偿反应和适当治疗，病情不断减轻，最后恢复 健康。 恶性循环：即机体的损伤不断加重，病情进行性 恶化。
(三) 损伤与抗损伤的斗争
(Damage and anti-damage responses)
在疾病过程中，损伤与抗损伤 斗争是推动疾病发展的基本动力， 两者的强弱决定疾病的发展方向和 结局。
病原微生物和寄生虫
流感病毒 透射电镜 ×175000
肠出血性大肠杆菌
病原微生物
血吸虫
寄生虫
特点: •有一定的入侵门户和定位（乙肝病毒） •病原体必须与机体相互作用才能致病 •病原体作用于机体后，既改变了机体，也改 变了病原体
2. 理化性因素
(physical and chemical agents)
二、内容(Contents)
•疾病概论 •基本病理过程 •系统病理生理学
•1. 疾病概论
(general concept of disease)
• 疾病的概念、疾病发生、 发展和转归的普遍规律和机制。
2. 基本病理过程
(fundamental pathological process)
•一、学科性质
(Characteristics of pathophysiology)
•病理生理学
•生 理 学
•研究对象不同
•患病机体
•正常机体
•病理生理学
•病 理 学
•研究角度不同
•功能代 谢
•形 态
•病生理
•基础医学
•临床医学
•桥梁课程
二、主要研究方法 (The major research methods)
• 疾病可有两个发展方向
良性循环：通过机体对原始病因及发病学原因的 代偿反应和适当治疗，病情不断减轻，最后恢复 健康。 恶性循环：即机体的损伤不断加重，病情进行性 恶化。
(三) 损伤与抗损伤的斗争
(Damage and anti-damage responses)
在疾病过程中，损伤与抗损伤 斗争是推动疾病发展的基本动力， 两者的强弱决定疾病的发展方向和 结局。
病原微生物和寄生虫
流感病毒 透射电镜 ×175000
肠出血性大肠杆菌
病原微生物
血吸虫
寄生虫
特点: •有一定的入侵门户和定位（乙肝病毒） •病原体必须与机体相互作用才能致病 •病原体作用于机体后，既改变了机体，也改 变了病原体
2. 理化性因素
(physical and chemical agents)
《绪论与疾病概论》PPT课件
是病理学的研究和诊断最基本方法 。
医学PPT
28
组织学观察——切片观察 • （1）肉眼观察切片 • （2）低倍镜观察 • （3）高倍镜观察
医学PPT
29
3、细胞学观察
采集病变部位自然分泌液、 渗出物、排泄物或人工获取的 各种脱落细胞经涂片、染色后 进行显微镜观察。
医学PPT
30
细 胞 学 检 查
基础
1. 2.
医学 学科
病理学
桥梁作用
临床 医学 学科
医学PPT
10
• （二）医疗方面：病理诊断的意义,病 理知识和病理诊断是临床疾病诊断治 疗的根本与依据。（国内、外状况） *国家级病理医师培训基地
（三）科研方面 *国家级重点学科
（四）名人对病理学的评价
医学PPT
11
加拿大著名医学家威廉-奥斯勒尔 ( William Osler )
医学PPT
31
4、超微结构观察
用透射和扫描电镜对细胞 内部或表面亚细胞水平超微结 构进行观察。
医学PPT
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5、组织和细胞化学
利用某种显色剂能与不同 化学成分特异性结合的特性 ，显示和辨别细胞结构中蛋 白质、酶类、核酸、糖类、 脂类等细胞化学成分。
医学PPT
33
6、免疫组织化学观察
运用抗原与抗体特异性的 结合原理，来检测组织细胞中 未知的抗体或抗原。
医学PPT
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小结
一、病理学的概念及内容 二、病理学的地位 三、病理学的研究和观察方法
能.代谢和形态结构的变化 临床病理联系以及转归和结局等
医学PPT
7
二、病理学的内容
病理解剖学:从形态变化的角 度研究疾病.
病理学与病理生理学疾病概论PPT
总结词
详细描述
04
CHAPTER
疾病的病理生理机制
疾病状态下，糖代谢可能发生紊乱，导致血糖水平升高或降低，影响机体能量供应。
糖代谢紊乱ຫໍສະໝຸດ 脂肪代谢异常蛋白质代谢失衡
疾病时，脂肪代谢可能发生异常，导致脂肪堆积或消耗过多，影响机体能量储备。
疾病时，蛋白质代谢可能失衡，导致血浆蛋白减少、肌肉消耗等，影响机体修复和免疫功能。
总结词
由环境因素和职业暴露引起的疾病，具有地域性和行业性特点。
详细描述
环境与职业性疾病是指由于长期接触某些环境因素或职业暴露引起的疾病，这些因素包括空气污染、水源污染、化学物质暴露等。环境与职业性疾病的症状和表现多种多样，包括呼吸系统疾病、皮肤疾病、神经系统疾病等。预防和治疗环境与职业性疾病的方法包括改善工作环境、加强个人防护措施、定期进行健康检查等。
总结词
坏死是细胞因各种原因死亡的现象，表现为细胞肿胀、核溶解等特征。
详细描述
坏死是细胞受损或死亡的一种形式，可由多种因素引起，如缺血、感染、中毒等。坏死细胞失去正常功能，并可引发周围组织的炎症反应。根据坏死的原因和程度，坏死可分为凝固性坏死、液化性坏死和干酪样坏死等类型。
修复与再生是机体对损伤的自我修复和替换过程，表现为受损组织的结构和功能恢复。
1
2
3
注重患者的身体、心理和社会功能的全面康复。
全面康复
对患者进行科学评估，制定个性化的康复计划。
科学评估
对患者进行长期跟踪和随访，及时调整康复计划，确保康复效果。
长期跟踪
THANKS
感谢您的观看。
酸碱平衡失调
疾病时，酸碱平衡可能发生失调，导致机体酸中毒或碱中毒。
05
CHAPTER
详细描述
04
CHAPTER
疾病的病理生理机制
疾病状态下，糖代谢可能发生紊乱，导致血糖水平升高或降低，影响机体能量供应。
糖代谢紊乱ຫໍສະໝຸດ 脂肪代谢异常蛋白质代谢失衡
疾病时，脂肪代谢可能发生异常，导致脂肪堆积或消耗过多，影响机体能量储备。
疾病时，蛋白质代谢可能失衡，导致血浆蛋白减少、肌肉消耗等，影响机体修复和免疫功能。
总结词
由环境因素和职业暴露引起的疾病，具有地域性和行业性特点。
详细描述
环境与职业性疾病是指由于长期接触某些环境因素或职业暴露引起的疾病，这些因素包括空气污染、水源污染、化学物质暴露等。环境与职业性疾病的症状和表现多种多样，包括呼吸系统疾病、皮肤疾病、神经系统疾病等。预防和治疗环境与职业性疾病的方法包括改善工作环境、加强个人防护措施、定期进行健康检查等。
总结词
坏死是细胞因各种原因死亡的现象，表现为细胞肿胀、核溶解等特征。
详细描述
坏死是细胞受损或死亡的一种形式，可由多种因素引起，如缺血、感染、中毒等。坏死细胞失去正常功能，并可引发周围组织的炎症反应。根据坏死的原因和程度，坏死可分为凝固性坏死、液化性坏死和干酪样坏死等类型。
修复与再生是机体对损伤的自我修复和替换过程，表现为受损组织的结构和功能恢复。
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2
3
注重患者的身体、心理和社会功能的全面康复。
全面康复
对患者进行科学评估，制定个性化的康复计划。
科学评估
对患者进行长期跟踪和随访，及时调整康复计划，确保康复效果。
长期跟踪
THANKS
感谢您的观看。
酸碱平衡失调
疾病时，酸碱平衡可能发生失调，导致机体酸中毒或碱中毒。
05
CHAPTER
第一章绪论疾病概论
尸检的作用： （1）明确诊断，查明死因，提高医疗水平。
（2）及时发现和确诊某些传染病、地方病、 流行病和新发生的疾病。
（3）积累人体病理材料，为学生提供标本。
缺点：由于组织细胞死后自溶，影响观
察。
2、活体组织检查简称活检
定义：用局部切取、钳取、穿刺、搔刮等 手术方法，从患者活体获取病变组 织进行病理诊断。
缺点：准确率不高
2、 光学显微镜观察（m）：HE染色
3、组织化学和细胞 化学观察— 特殊染 色
应用某些与组 织化学成分特异性 结合的显色试剂， 显示病变组织细胞 的化学成分（蛋白 质、酶类、核酸、 糖类、脂类等）的 改变。
4、免疫组织化学观察：用抗原抗体特
异性反应研究诊断疾病
利用抗原抗体 特异性结合反应来 检测组织中未知的 抗原或抗体。
四、病理学的研究方法
Байду номын сангаас（一）人体病理学研究
1 尸体剖检 2 活体组织检查 3 细胞学检查
（二）实验病理学研究 1 动物实验 2 组织和细胞培养
（一）人体病理学研究
1、 尸体解剖（简称尸检）
对死亡者的遗体进行病理剖验。即用解 剖学和组织学等方法，观察人体的器官、 组织和细胞的改变，结合临床病史，作 出全面的诊断。
二、疾病发生发展的基本机制（自学） （一）精神机制 （二）体液机制 （三）细胞机制 （四）分子机制 （五）信号转导机制
第四节 疾病的经过与转归
一、潜伏期
病因侵入→出现临床症状
二、前驱期
出现症状→典型症状
三、临床症状明显期
出现该疾病特异症状
四、转归期
康复
病理学第一章绪论与疾病概论课件修改版
病理学基础
病理学第一章绪论与疾病概论课件 修改版
生理学
病理生理学
病理学
研究对象不同
研究角度不同
正常机体 患病机体 功能代谢 形 态
病理学第一章绪论与疾病概论课件 修改版
病 例:
陈×× 女 63岁 病史：
五个月前胃疼，逐渐加重，服胃舒平、去痛片等 稍见缓解。三个月前持续胃痛、胃胀、呕吐，并有便血 和呕血。入院后体检发现锁骨上多个淋巴结肿大变硬， 肝脏肿大。
淋巴结：胃周边淋巴结、肠系膜、大网膜、纵隔、肝门、肺门等处淋巴结 肿大变硬，切面灰白，镜下病变相同，正常淋巴结结构破坏，内见腺样细胞 巢。
卵巢：双侧均有多数灰白色大小不等结节。镜下所见与肝脏内结节相同。
病理学第一章绪论与疾病概论课件 修改版
讨论：
1、此患者的临床诊断、病理诊断和死亡原因？ 2、通过此例如何判断肿瘤的良恶性？ 3、肿瘤对机体的危害有哪些表现？ 4、肿瘤的转移方式有哪些？此例表现如何？
病理学第一章绪论与疾病概论课件 修改版
疾病是一个极其复杂的过程。在病原因子和机体反应功 能的相互作用下，患病机体有关部分的形态结构、代谢和功 能都会发生种种改变，这是研究和认识疾病的重要依据。
如何学好病理学 ？
教材是关键！！！
病理学第一章绪论与疾病概论课件 修改版
认识课本
一、目录 二、学习资源——P163 三、教学大纲——P164
生物学 生物化学 生物物理学 解剖与组织胚胎学 免疫学 分子生物学 生理学
……
桥梁学科
病理学第一章绪论与疾病概论课件 修改版
内科学 外科学 妇产科学 儿科学
……
三、病理学的研究方法及学习方法
鲁道夫·魏尔啸(Rudolf Virchow） 1821～1902 德国病理学家、政治家和社会改 革家。
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生理学
病理生理学
病理学
研究对象不同
研究角度不同
正常机体 患病机体 功能代谢 形 态
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病 例:
陈×× 女 63岁 病史：
五个月前胃疼，逐渐加重，服胃舒平、去痛片等 稍见缓解。三个月前持续胃痛、胃胀、呕吐，并有便血 和呕血。入院后体检发现锁骨上多个淋巴结肿大变硬， 肝脏肿大。
淋巴结：胃周边淋巴结、肠系膜、大网膜、纵隔、肝门、肺门等处淋巴结 肿大变硬，切面灰白，镜下病变相同，正常淋巴结结构破坏，内见腺样细胞 巢。
卵巢：双侧均有多数灰白色大小不等结节。镜下所见与肝脏内结节相同。
病理学第一章绪论与疾病概论课件 修改版
讨论：
1、此患者的临床诊断、病理诊断和死亡原因？ 2、通过此例如何判断肿瘤的良恶性？ 3、肿瘤对机体的危害有哪些表现？ 4、肿瘤的转移方式有哪些？此例表现如何？
病理学第一章绪论与疾病概论课件 修改版
疾病是一个极其复杂的过程。在病原因子和机体反应功 能的相互作用下，患病机体有关部分的形态结构、代谢和功 能都会发生种种改变，这是研究和认识疾病的重要依据。
如何学好病理学 ？
教材是关键！！！
病理学第一章绪论与疾病概论课件 修改版
认识课本
一、目录 二、学习资源——P163 三、教学大纲——P164
生物学 生物化学 生物物理学 解剖与组织胚胎学 免疫学 分子生物学 生理学
……
桥梁学科
病理学第一章绪论与疾病概论课件 修改版
内科学 外科学 妇产科学 儿科学
……
三、病理学的研究方法及学习方法
鲁道夫·魏尔啸(Rudolf Virchow） 1821～1902 德国病理学家、政治家和社会改 革家。
绪论、疾病概论(本)
绪论一、什么是病理生理学？研究疾病发生发展规律和发病机制的科学。
着重从功能与代谢角度研究疾病的本质。
病理生理学的任务1、研究疾病发生的原因与条件2、研究疾病全过程中机体功能与代谢变化及机制3、揭示疾病发生、发展和转归的规律4、阐明疾病本质，为临床疾病防治提供理论依据病理生理学的学科性质与地位* 医学基础学科* 功能性学科基础医学与临床医学之间的桥梁学科病理生理学的内容1、总论：疾病概论2、基本病理过程：许多疾病所存在的共同的，成套的功能、代谢与形态结构的规律性变化。
3、各论：器官系统病理生理学二、主要研究方法1、动物实验：主要研究手段2、临床观察3、体外实验、分子生物学实验三、病理生理学的发展简史疾病概论一、健康与疾病（一）健康（health ）：不仅是没有疾病或病痛，而且是一种躯体上、精神上以及社会上的完好状态。
※生物—心理—社会医学模式※亚健康状态（sub-health）（二）疾病（disease）机体在一定条件下受病因损害作用后因机体自稳调节紊乱而发生的异常生命活动过程。
疾病的特征1、病因2、自稳调节功能紊乱3、功能代谢和形态结构改变：症状、体征和社会行为异常4、损伤与抗损伤的斗争二、病因学(etiology)（一）病因(etiological agents)作用于机体能引起疾病并赋予该疾病特征或特异性的因素。
病因分类1、生物性因素2、理化因素3、营养性因素4、遗传性因素遗传因素的直接作用：基因突变、染色体畸变遗传易感性5、先天性因素：引起胎儿发育异常的因素6、免疫性因素变态反应自身免疫性疾病免疫缺陷病7、精神、心理和社会因素（二）疾病发生的条件：促进阻碍※诱因(precipitating factor)：可加强病因的作用、促进疾病发生发展的条件因素。
※病因与条件的关系三、发病学(pathogenesis)（一）疾病发病学的一般规律损伤与抗损伤*贯穿疾病的始终*两者力量上的对比决定了疾病发生、发展及转归的方向*在一定条件下互相转化因果交替原始病因损害或变化另一损害或变化原因结果（原因）结果（二）疾病发生的基本机制1、神经机制2、体液机制3、组织细胞机制4、分子机制分子病、基因病※分子病（molecular disease）由于DNA遗传性变异引起的一类以蛋白质异常为特征的疾病。
绪论和疾病概论
（5）遗传性因素：血友病。 （6）先天性因素：畸形。 （7）免疫性因素：支气管哮喘、系统性红斑 狼疮（SLE） （8）社会、心理因素 疾病发生的条件： 是指能够影响疾病发生的各种机体内外因 素。如营养状况、过度疲劳、曾患病等。
发病学
发病学是研究病因作用于机体后，疾病发生、 发展过程中 的一般规律和共同机制。
研究生命 活动和组织 的功能代谢
研究机体 疫系统 的防卫
研究各组 织器官形 态结构
研究微细 结构的形 态和功能
二、病理学的主要研究方法
• 1、尸体剖检：直接观察疾病病理变化，还可发现确 诊多种传染病、地方病、为防治提供依据。 • 2、活体组织检查：由患者活体采取病变组织进行病 理检查，优点在于组织新鲜，能基本保持病变真相， 有助于及时、准确诊断。 • 3、动物实验：了解该疾病及某一病理过程的发生、 发展经过。 • 4、组织、细胞培养：体外培养，观察细胞、组织病 变的发生发展。如肿瘤生长，细胞癌变，病毒复制等。 • 5、观察方法：如脱落细胞的检查，大体标本观察
• 如：严重的缺氧 • 又如： • 大出血
•
呼吸中枢抑制 ，最后导致死亡
心输出量减少 血压下降
•组织缺氧、微循环淤血
疾病的分期与转归
• • • • 一般将疾病过程分为四期。此分期在急性传染病中较 明显，但在肿瘤时则不明显。 1、潜伏期：指病因在人体出现到出现最初症状前的 时1期。 2、前驱期：由潜伏期到有明显症状的时期。（当时 出现一些非特异性的症状如头痛、发热、乏力等） 3、症状明显期：出现该病典型表现时期。（如伤寒 出现寒战高热，脾肿大，肾病综合症出现了蛋白尿、 水肿等典型症状）这期的特殊症状和体征往往是疾病 诊断的重要依据。
例：
• 2、疾病过程中损伤和抗损伤反应：损伤与抗 外伤性出血 损伤的斗争贯穿疾病始终，两者即互相联系又 血压下降、组织缺氧（损伤反 应） 相互斗争，这是构成疾病各种临床反应，推动 血管收缩、心率加快、血凝加速 烧伤后，大量渗出 循环血量减少，血压下 降（损伤） 疾病发展的基本动力。他们间的力量对比常可 （抗损伤反应） 白细胞增加，微血管收缩（抗损伤） 影响疾病发展方向和转归