病理学疾病概论
病理学名词解释
栓。
透明血栓Hyaline thrombus发生于微循环血管内，由纤维蛋白构成的半透明状、微小血栓称为透明血栓，又称微血栓。
栓塞embolus在循环血液中出现的不溶于血液的异常物质，随血流运行阻塞血管腔的现象。
栓子embolus随血流运行阻塞血管的异常物质称为栓子。
血栓栓塞Thromboemboli-sm由血栓或血栓的一部分脱落成为栓子，引起的血管栓塞称为血栓栓塞。
空气栓塞air embolism大量空气迅速进入血循环形成气泡阻塞心血管称为空气栓塞。
脂肪栓塞fat embolism循环血流中出现脂肪滴阻塞小血管，称为脂肪栓塞。
羊水栓塞amniotic fluidembolism羊水进入母体血液循环造成的栓塞称为羊水栓塞。
梗死infaction由于血管腔阻塞、血流停止导致缺氧而引起组织的缺血性坏死。
一般由动脉阻塞引起贫血性梗死anemic infarct发生于组织结构比较致密和侧支循环不丰富的器官，梗死灶贫血、苍白，故称为贫血性梗死。
也称白色梗死（white infarct）。
出血性梗死hemorrhagicinfarct 发生于有双重血液供应或侧支循环丰富和组织结构疏松的器官，往往在淤血的基础上发生梗死，梗死处有明显的出血、呈暗红色，故称为出血性梗死。
也称红色梗死(red jinfarct)。
第四章炎症中文名英文名释义炎症inflammation指具有血管系统的活体组织对各种损伤因子的刺激所发生的一种以防御反应为主的基本病理过程。
炎症介质inflammatorymediator炎症介质指炎症过程中由细胞释放或体液产生的参与或引起炎症反应的化学物质。
变质alteration炎症局部组织发生变性和坏死称为变质。
渗出transudation炎症局部组织血管内的液体、蛋白质和白细胞通过血管壁进入组织的过程叫渗出。
机制：血管内流体静压升高；组织渗透压升高；血管通透性升高渗出液exudate炎症时渗出到血管外的液体叫渗出液。
病理学基础知识重点笔记
病理学基础知识重点笔记一、绪论1.病理学的定义和任务：病理学是研究疾病的病因、发病机制、病理变化和转归的医学基础学科。
2.病理学的研究对象和内容：病理学的研究对象是患病的人体，其研究内容主要包括疾病的病因、发病机制、病理变化及对机体的影响和转归。
3.病理学的学习方法：学习病理学需要掌握基本理论、基本知识和基本技能，同时要结合临床实践，理解病理学知识与临床实践的联系和应用。
二、疾病概论1.疾病的概念：疾病是指人体在生物、心理、社会和环境等多种因素的综合作用下，生命活动发生异常改变，出现一系列临床症状和体征，并经历不同的病程和发展过程。
2.疾病的基本特征：疾病具有病因、发病机制、病理变化和转归等基本特征。
3.疾病的分类与命名：疾病的分类与命名遵循一定的原则和标准，如病因、病变性质、病变部位等。
三、细胞和组织的适应、损伤与修复1.适应的概念及类型：适应是指细胞和组织对于内、外环境中的持续性刺激和各种有害因子产生的非损伤性应答反应。
适应的类型包括萎缩、肥大、增生和化生。
2.损伤的概念及类型：损伤是指细胞和组织对于各种有害因子产生的非适应性应答反应，包括可逆性损伤和不可逆性损伤。
3.修复的概念及类型：修复是指细胞和组织对于损伤的修复过程，包括由损伤周围的同种细胞来修复，称为再生；或由纤维结缔组织来修复，称为纤维性修复。
四、局部血液循环障碍1.充血的概念及类型：充血是指器官或局部组织血管内血液含量增多的现象，包括动脉性充血和静脉性充血。
2.血栓形成的原因及类型：血栓形成是指血液在循环过程中，在某些部位发生血液凝固或血液中某些有形成分凝集形成固体质块的过程，包括血栓的类型（血栓的主要成分）和血栓的结局。
3.栓塞的概念及类型：栓塞是指血液循环中，不溶于血液的异常物质随血流运行而阻塞血管腔的现象，包括血栓栓塞、脂肪栓塞、空气栓塞和细菌栓塞等。
4.梗死的原因及类型：梗死是指器官或局部组织由于血管阻塞、血流停滞导致缺氧而发生的坏死，包括贫血性梗死和出血性梗死。
疾病概论(病理学课件)
（三）局部和整体
颅内感染败血症
危险三角疖
（一）神经机制
狂犬病病毒
乙型脑炎病毒破坏CNS乙型脑炎
二、疾病发生发展的共同机制
◆有机磷农药 抑乙酰胆碱酯酶 ACh堆积
◆休克 BP↓ 减压反射受抑 交感Ｎ⊕
（二）体液机制
内分泌旁分泌自分泌
处理得当
处理不当
三、亚健康(sub-health)
任何疾病都有原因。
引起疾病必不可少的因素决定疾病的特异性
一、疾病发生的原因
7
生物性因素(biological factor)理化因素(physical factor and chemical factor)营养性因素(nutritional imbalance)遗传性因素(genetic factor)先天性因素(congenital factor)免疫因素(immunological factor)精神、心理、社会因素(psychological factor)
脑死亡(brain death)
特别是大脑两半球和脑干功能的永久性停止。
现代标志：
40
自主呼吸停止不可逆昏迷脑干神经反射消失瞳孔散大或固定脑电波消失脑血流循环完全停止
脑死亡成为判断死亡的一个重要标准。 死亡:是指机体作为一个整体的功能永久停止， 但并不意味各器官组织同时均死亡。 脑死亡：指脑干或脑干以上中枢神经系统永久性 地、不可逆性地丧失功能。无自主呼吸。 植物人：脑干功能是正常的，昏迷只是由于大脑 皮层受到严重损害或处于突然抑制状态，病人可 以有自主呼吸、心跳和脑干反应。
一、疾病发生的一般规律
损伤与抗损伤(damage and anti-damage) 因果交替(reversal role of cause and result) 局部和整体 (correlation between systemic and local regulations)
病理学疾病概论ppt演示课件
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：疾病概论
疾病的概念、疾病发生、发展和 转归的普遍规律。
1
不生病就是健康吗？
2
一、健康的定义： 不仅仅是没有疾病或病痛，而且是一种躯体上、心理 上和社会上的良好状态。
3
二、疾病
概念：是机体在一定病因作用下，自身调 节紊乱而导致的异常生命活动过程，也是 机体在病因作用下所发生的损伤与抗损伤 斗争的过程。
27
• 2.有关健康的正确概念是（） A.不生病即健康 B.指体格健全 C.精神上完全良好状态 D.指社会适应能力完全良好 E.是指没有疾病或病痛，躯体上、精神上和 社会上完全良 好的状态
28
• • • • • •
3.疾病发生必不可少的因素（） A.疾病的原因 B.疾病发生的条件 C.疾病的诱因 D.疾病的外因 E.疾病的内因
例如：煤气中毒
12
“反应停”儿童（海豹肢）
13Biblioteka 3、物理性因素机械力 温度 气压 电流 电离辐射
外伤、骨折 冻伤、烧伤、中暑 潜水员病 电击伤 放射伤
14
15
4、营养性因素：各类必需或营养物质缺乏或过剩。
营养不良
营养过剩
16
5、遗传性因素：遗传性疾病和遗传易感性
舟舟，知名指挥家，出 生于1978的愚人节。 先天性愚型儿。智力只 相当于几岁的小孩子。
25
脑死亡的诊断标准：
1、不可逆的意识丧失，对外界刺激无反应。 2、无自主呼吸。
3、瞳孔散大或固定
4、脑干神经反应消失，包括瞳孔对光反射、角膜反 射、咳嗽反射等 5、脑电波消失 6、脑血液循环停止
26
• • • • • •
1、下列哪项不宜作为脑死亡的标准 A、心跳停止 B、自主呼吸停止 C、脑神经反射消失 D、不可逆的昏迷 E、髓孔散大固定
6.1 病理学
第一章疾病的概论第一节健康和疾病疾病是机体在一定病因和条件作用下，因稳态调节紊乱而导致的异常生命活动。
病理过程是指存在于不同疾病中共同的相关的功能，代谢和形态结构变化。
病理状态是指发展极慢或相对稳定的局部形态变化，常为病变发展的后果。
第二节病因学病因，又称致病因素，指能引起疾病并赋予该疾病特征性的各种因素。
疾病的发生条件主要是指那些影响疾病发生的机体内外因素。
能加强病因作用并促进疾病或病理过程发生的因素称为诱因。
第四节疾病的转归死亡一般分为濒死期、临床死亡期、生物学死亡期。
脑死亡是指枕骨大孔以上的全脑功能不可逆的永久性停止。
第二章细胞和组织的适应、损伤与修复第一节细胞和组织的适应一、萎缩：发育正常的细胞、组织器官的体积缩小称为萎缩。
1、生理性萎缩：青春期胸腺开始萎缩，更年期性腺发生萎缩。
2、病理性萎缩：合成代谢小于分解代谢。
①营养不良性萎缩：（1）全身性萎缩：长期饥饿，慢性消耗性疾病（2）局部性萎缩：局部缺血②压迫性萎缩：肾盂积水，脑积水。
③废用性萎缩：顾着长期固定后，患侧肌肉及骨组织逐渐萎缩④内分泌性萎缩：腺垂体肿瘤或缺血坏死等引发的肾上腺，甲状腺及性腺的萎缩。
⑤神经性萎缩：脊髓灰质炎。
病理变化：萎缩器官的实质细胞体积变小和（或）细胞数目减少，黄褐色颗粒（脂褐素）积聚。
二、肥大：细胞、组织和器官的体积增大称肥大。
（举例）1、代偿性肥大（1）生理状态：骨骼肌增大（2）病理状态：心急代偿性肥大2、内分泌性肥大（1）生理状态：哺乳期的乳腺肥大，妊娠期子宫平滑肌肥大（2）病理状态：甲状腺素分泌增多而致甲状腺滤泡上皮细胞肥大三、增生：由实质细胞数量增多而致的组织、器官体积增大称为增生。
（举例）1、内分泌增生：子宫内膜过度增生、乳腺增生。
2、代偿性增生：低血钙引起甲状旁腺增生。
3、再生性增生：四、化生：一种分化成熟的组织转化为另一种分化成熟的组织过程称化生。
化生常发生于同源的、性质相似的细胞之间。
即上皮细胞之间或间叶细胞之间。
1章-疾病概论
第19页，共35页。
3、解毒功能障碍：肝脏为机体主要解毒器官，各
种有毒物质经胃肠吸收后，首先通过血液运送到肝脏，
在肝细胞内通过氧化、还原、脱氨基及形成硫酸酯或葡萄
糖醛酸酯等方式进行分解、转化成为无毒物质排出体外。如 肝组织破坏或肝脏功能障碍，其解毒功能障碍，就会引起中 毒的发生。
第28页，共35页。
（三）直接作用于组织（组织机理）：有些致病因 素，可直接作用于组织或器官，引起相应组织器官的损
伤。例如：机械力的作用，引起组织的外伤，高温引起 的组织烧伤或烫伤，低温引起组织冻伤，强酸、强碱对 组织的腐蚀等，都是由于致病因素直接作用于组织的 结果。
第29页，共35页。
二、致病因素在体内的蔓延途径
机能代谢障碍。作用于神经系统引起疾病的方式有两 种。
第26页，共35页。
1、神经反射作用：即致病因素作用于内外感受器，
通过神经反射，引起相应的病理反应。例如食入变质 食品可引起呕吐和腹泻，这就是由于变质食品刺激胃肠
粘膜上的神经感受器，而通过神经反射所引起的。
2、直接作用于中枢神经：致病因素通过血液或淋 巴直接作用于中枢神经，使其调节机能发生改变，从而 引起相应的病理反应，例如中枢神经损伤（脑、脊髓外伤）
三、疾病过程的损伤与抗损伤反应
损伤与抗损伤反应是疾病过程中的一对矛盾斗争 过程。在致病因素作用于机体，引起机体各种损伤性
变化的同时，也激发起机体各种抗损伤性反应（如防御、 代偿、适应、修复），这就是疾病过程的损伤与抗损 伤反应。这对矛盾斗争贯串于疾病的始终，疾病的发 展与转归，取决于矛盾双方力量的对比，如果机体抗损 伤能力占优势，疾病就好转，如果致病因素的损伤作 用占优势，疾病就加重。
病理学基础 第一章疾病概论
• 目的要求：
• 1．掌握疾病概念，掌握死亡的概念。 2．熟悉疾病的原因和条件在疾病发生和发 展中的作用。 3．了解疾病的转归与经过。
第一节 健康与疾病
健康与疾病是一组对应的概念，至今尚无完 整的定义，两者间缺乏明确的判断界限。
不生病就是健康吗？
• 一、健康的概念
• 健康（health） • 是指躯体、精神和社会适应上的完好状态， 而不仅是没有疾病和虚弱。 • 至少包括强壮的体魄和健全的心理状态。 • 表现为：精神饱满、乐观、勇于克服困难、事业 性好、人际关系好
病因的分类
• 免疫因素
• 过敏反应（支气管哮喘、荨麻疹） • 自身免疫性疾病（全身性红斑狼疮、类风湿） • 免疫缺陷病
病因的分类
• 精神、心理、社会因素
• 应激性疾病、变态人格、身心疾病
2、疾病发生的条件 • 疾病发生的条件 • 主要是指那些能够影响疾病发生的各种机 体内外因素。 • 其中能加强病因作用或促进疾病发生的因 素称为诱因
1、损伤与抗损伤
• （1）损伤与抗损伤反应间并无严格界限 • （2）矛盾的两个方面 • （3）动态变化过程
• 在疾病过程中，损伤与抗损伤的斗争是推动疾病发展的基 本动力，两者的强弱决定疾病的发展方向和格局。 • 若损伤↑ →疾病恶化或死亡 • 若抗损伤↑ →病因去除，功能代谢和形态结构恢复 • 正常，机体逐渐康复
第三节 发病学
• 发病学（pathogenesis） • 主要研究疾病发生、发展过程中的一般规 律和共同机制。 • 疾病种类繁多。每一种疾病的发展过程都 有其自己的规律，但不同的疾病却有一些 共同的规律。
• 一、疾病发生发展的一般规律 • • • • 三大规律： 1、损伤与抗损伤 2、因果交替 3、局部和整体的关系
病理学疾病概论分析
唇裂
病理学疾病概论分析
无脑儿
19
(六）免疫因素
◆ 过敏反应（支气管哮喘、荨麻疹） ◆ 自身免疫性疾病（全身性红斑狼疮、类风湿 ） ◆ 免疫缺陷病
病理学疾病概论分析
20
（七）精神、心理、社会因素 应激性疾病、变态人格、身心疾病
Байду номын сангаас
情
紧张的工作
绪
反
应
不良人际关系
病理学疾病概论分析
21
二、疾病发生的条件 影响疾病发生的因素——机体状态或环 境，如:营养不良 结核病;婴幼儿 呼吸 道传染病
第二章 疾病概论
Introduction to Disease
病理学疾病概论分析
1
第一节 健康与疾病 一、健康（Health)
躯体上、精神上和社会上处于完好状态 (state of complete well-being ) ，即：健 康至少包含强壮的体魄和健全的心理精神 状态。
病理学疾病概论分析
7
亚健康的防治
• 加强自我保健 • 开展体育锻炼 • 提高免疫功能 • 心理调节
病理学疾病概论分析
8
第二节 病因学 病因学(eteology)是研究疾病发生的原 因和条件的科学。 一 、病因（cause) 指引起疾病必不可少的、决定疾病特异性 的因素。
病理学疾病概论分析
9
（一）生物性因素 • 包括病原微生物（如细菌、病毒、真菌、 立克次体等）和寄生虫。 • 致病作用主要与病原体致病力强弱与侵 入宿主机体的数量、侵袭力、毒力以及它 逃避或抵抗宿主攻击的能力有关。 • 表现为传染过程
病理学疾病概论分析
4
亚健康的表现形式 • 躯体性～：疲乏无力，精神不振 • 心理性～：烦躁易怒，失眠焦虑 • 社会性～：关系不稳定，心理距离
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病理学疾病概论
22
第三节 发病学 发病学（pathogenesis）是研究疾病 发生的一般规律和共同机制。
病理学疾病概论
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一、疾病发生发展的一般规律
• 自稳态失衡与调节 • 损伤与抗损伤 • 因果交替 • 局部和整体
病理学疾病概论
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自稳态失衡与调节
Ⅰ
Ⅱ
Ⅲ
Ⅰ体温上升期；Ⅱ高温持续期；Ⅲ 体温下降期 红线代表调定点动态曲线；黑线代表体温曲线
病理学疾病概论
15
化学性因素致病特点 （1）选择性 （2）全程作用 （3）和毒物及机体均相关 （4）潜伏期短（慢性中毒除外）
病理学疾病概论
16
（三）营养因素 各类必需或营养物质缺乏或过剩。
营养不良
营养过剩
病理学疾病概论
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（四）遗传因素
◆基因突变—>分子病 例如：血友病
◆染色体畸变—>染色体病 例如：两性畸形
情
紧张的工作
绪
反
应
不良人际关系
病理学疾病概论
21
二、疾病发生的条件 影响疾病发生的因素——机体状态或环 境，如:营养不良 结核病;婴幼儿 呼吸 道传染病
• 诱因（precipitating factors）：加强 病因作用、促进疾病发生发展的因素。
• 危险因素（risk factors）：与某个疾病 明显相关，但分不清是原因还是条件。
大脑皮质 下丘脑
血管运动中枢 交感神经兴奋
血压升高
病理学疾病概论
RAAS 激活
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组织细胞机制 • 直接破坏 • 细胞膜功能障碍（离子泵） • 细胞器功能障碍 （线粒体）
病理学疾病概论
◆易感性—>多基因病
例如：精神分裂症、糖尿病
病理学疾病概论
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（五）先天性因素 指妊娠期能损害胎儿生长发育的有害因素
唇裂
病理学疾病概论
无脑儿
19
(六）免疫因素
◆ 过敏反应（支气管哮喘、荨麻疹） ◆ 自身免疫性疾病（全身性红斑狼疮、类风湿 ） ◆ 免疫缺陷病
病理学疾病概论
20
（七）精神、心理、社会因素 应激性疾病、变态人格、身心疾病
2
Blood vessel
Endothelium Kupffer cells
Hepatocytes
病理学疾病概论
Oocyst
4
Gametogenesis
Mosquito bite
3
takes up macrogametocytes
and microgametocytes
Merozoite Sporozoite Trophozoite Schizont Macrogametocyte
因机体自稳(homeostasis)调节紊乱而发生 的异常生命活动过程(包括躯体、精神和社 会适应)。
病理学疾病概论
3
三、亚健康 (sub-health) • 指介于健康与疾病之间的生理功能低下的
状态，此时机体处于非病、非健康并有可 能趋向疾病的状态。
病理学疾病概论
4
亚健康的表现形式 • 躯体性～：疲乏无力，精神不振 • 心理性～：烦躁易怒，失眠焦虑 • 社会性～：关系不稳定，心理距离
第二章 疾病概论
Introduction to Disease
病理学疾病概论
1
第一节 健康与疾病 一、健康（Health)
躯体上、精神上和社会上处于完好状态 (state of complete well-being ) ，即：健 康至少包含强壮的体魄和健全的心理精神 状态。
在一定的条件下受病因损害作用后，
12
Microgametocyte
（二）理化因素
◆ 物理性因素
温度 气压 电流 电离辐射 机械力
冻伤、烧伤、中暑 潜水员病 电击伤 放射伤 外伤、骨折
病理学疾病概论
13
◆ 化学因素
包括强酸、强碱、化学毒物以及动植物毒 性物质等。
白毒伞
病理学疾病概论
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物理性病因的致病特点 （1）只发挥疾病的始动作用 （2）潜伏期一般较短或没有 （3）无器官组织选择性
抑乙酰 胆碱酯酶
ACh堆积
甲拌磷乳油
◆休克
BP↓ 减压反射受抑
病理学疾病概论
交感Ｎ⊕
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体液机制
• 内分泌 • 旁分泌 • 自分泌
疾病发生发展中体液机制与神经机制 常常同时发生、共同参与，故常称其 为神经体液机制。
病理学疾病概论
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内分泌
旁分泌
自分泌
病理学疾病概论
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高血压发病的神经体液机制
精神 心理刺激
变大，孤独感。
病理学疾病概论
5
亚健康的可能原因 • 工作学习负荷过重 • 心理应激 • 环境污染 • 生活习惯不良
病理学疾病概论
6
健康
亚健康
病理学疾病概论
疾病
7
亚健康的防治
• 加强自我保健 • 开展体育锻炼 • 提高免疫功能 • 心理调节
病理学疾病概论
8
第二节 病因学 病因学(eteology)是研究疾病发生的原 因和条件的科学。 一 、病因（cause) 指引起疾病必不可少的、决定疾病特异性 的因素。
炎病毒） • 机体对病原的感受性是必要条件（鸡瘟病
毒） • 病原体和机体之间相互影响（免疫和变异）
病理学疾病概论
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The Life cycle of Plasmodium spp.
1
Mosquito gut
Infected mosquito bite releases sporozoites
into human blood
危险三角区疖
病理学疾病概论
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糖尿病 疖、痈
尿毒症
肾性骨病
病理学疾病概论
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二、疾病发生的基本机制
1. 神经机制 2. 体液机制 3. 组织细胞机制 4. 分子机制
病理学疾病概论
30
神经机制
◆乙型脑炎病毒破坏CNS 乙型脑炎
◆狂犬病病毒
疫苗
病理学疾病概论
狂犬病
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◆有机磷农药 抑乙酰胆碱酯酶 ACh堆积
病理学疾病概论
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（一）生物性因素 • 包括病原微生物（如细菌、病毒、真菌、 立克次体等）和寄生虫。 • 致病作用主要与病原体致病力强弱与侵 入宿主机体的数量、侵袭力、毒力以及它 逃避或抵抗宿主攻击的能力有关。 • 表现为传染过程
病理学疾病概论
10
生物性病因的作用特点 • 病原体有一定的入侵门户和定位 （甲型肝
病理学疾病概论
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损伤与抗损伤
毒物
解毒
感染
免疫 屏障
应激原
应激
修复
创伤
凝血
出血
病理学疾病概论
抗氧化
自由基
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因果交替
外伤大出血
心排出量↓ 回心血量↓
血压↓↓
微循环淤血
交感神经兴奋↓
毛细血管开放
微血管收缩
组织缺血缺氧
病理学疾病概论
27
局部和整体
•颅内感染 •败血症
内眦静脉
上唇静脉 下唇静脉 面前静脉