由助产士对产妇进行一对一全程陪伴分娩护理的效果分析
２ ． １ 对 两 组 产 妇 分 娩 方 式 的 分 析 干 预组 产妇 的 自然分 娩 率为 ７ ７ ． ４ ％，其 剖 宫产率 为 １ ９ ． ４ ％。对照组 产妇 的 自然分 娩率为 ４ １ ． ９ ％，其 剖 宫产 率 为 ４ ８ ． ４ ％。与对 照组 产 妇相 比 ， 干 预 组 产妇 的 自然 分娩 率 较 高 ，其 剖宫 产 率 较低 ，差 异 有
计学 意义 （ ｔ ＝ 一 ５ ． １ ７ ３ ，Ｐ＝ ０ ． ０ ０ ０ ｏ
３ 讨 论
［ ３ ］ 王 海英 ，吕吉 ，崔 晓梅 ．孕 妇学校产 前培 训对孕 妇分娩 方式 的 影响 ［ Ｊ ］ ．齐鲁护理 杂 志 。２ ０ １ ５ ．２ １ （ １ ６ ） ： １ ２１ —１ ２ ３ ． ［ ４ ］ 于 秀霞 ．产 前定 期健康 宣教对 产妇健 康知 识普及 和分娩方 式 的 影响 ［ Ｊ ］ ．医疗装备 ，２ Ｏ １ ５ ，２ ８ （ １ ６ ） ： １ ３ ７ —１ ３ ８ ． ［ ５ ］ 刘 亚平 ．产前健 康 宣教 对孕 妇分 娩方 式及预 后 的影 响 ［ Ｊ ］ ．临 床 医药文献 杂志 （ 电子版 ） ，２ Ｏ １ ６ 。 ３ （ ７ ） ： １ ２ ９ ６ － １ ２ ９ ７ ． ［ ６ ］ 林 开 霞 ．产 前 护理 干预 措施 对妊 娠结 局 的影响 ［ Ｊ ］ ．实用 Ｉ 临床
统计 学 意义 （ Ｐ＜０ ． ０ ５ ｏ详情 见表 １ 。 表 １对 两组产 妇分娩 方式 的分 析 ［ 例 （ ％ ）］
程及 不 同分 娩方 式 的优 势 及 劣 势 、进 行 产 前 准备 不充 分 等
对 产妇 进行 分娩 知识 、心 理调 节法及 分娩 准备 等知识 的 产前 宣 教 可 取得 令 人 满意 的效果 ，使 其 保 持更 好 的生理 及 心理 状 态 ，消 除 其恐 惧 等 不 良情 绪 ，提 高 其进 行 自然 分 娩
《 当代 医药论 丛》Ｃ ｏ ｎ ｔ ｅ ｍ ｐ ｏ ｒ ａ ｒ ｙ Ｍ ｅ ｄ ｉ ｃ ａ ｌ Ｓ ｙ ｍ ｐ ｏ ｓ ｉ ｕ ｍ ２ ０ １ ６年 第 １ ４卷 第 ２ ２期 ・护 理 研 究 ・ 数 据 进行 分 析 ，计 量资 料 用 （Ｘ±Ｓ ）表示 ，采用 ｔ 检验 ， 计 数资 料用 （ ％ ）表 示 ，采用 ｘ 检验 。Ｐ＜Ｏ ． ０ ５为差 异具
医 药 杂 志 ，２ ０ １ ５ 。１ ９ （ ８ ） ： １ ５ ９ －１ ６ Ｏ ．
表 ２对两组产妇及其新生儿发生分娩并发症情况的分析 ［ 例（ ％） 】
分 组
脐 带 绕 颈 新 生 儿 窒 息产 后 出 血 器 囊 鏊 发 症
２ ． ３ 对 两组 产 妇 总 产程 的 分 析
干预组产妇 、对照组产
妇 的 总 产程 分 别 为 （ ３ ４ ８ ． ５±６ ２ ． ６）ｍｉ ｎ和 （ ４ ３ ７ ． ７±７ ２ ． ８） ａｉ ｒ ｎ 。干 预组 产妇 的总产程 明显 短 于对 照组 产妇 ，差 异有 统
６ ． ４ ％，对 照 组 产 妇 及 其 新 生 儿 围产 期 并 发 症 的发 生 率 为
义 （ Ｐ ＜０ ． ０ ５ ｏ 与 对 照组 产 妇 相 比，干 预 组 产 妇 及 其 新 生儿 围 产期 并 发 症 的发 生 率 较 低 ，差 异 有 统 计 学 意 义 （ Ｐ ＜０ ． ０ ５ ｏ 干预 组产 妇 的总 产程 明显 短 于对 照组 产妇 ，差 异 有 统计 学 意义 （ ｔ ： 一 ５ ． １ ７ ３ ，Ｐ＝ ０ ． ０ ０ ０ ｏ可 见 ，对 产 妇 进 行 产前 健 康 宣教 可 有 效 降低 其 围产 期 并 发症 的 发生 率 ，能 显 著提 高 其 自然 分 娩 率 ，缩 短其 产 程 ，此 法值 得 在 临床 上 推
广应 用。 参考文 献
［ １ ］ 张倩 平 ，陶玉玲 ，陈卫红 ，等 ．江 西省孕 妇分娩 方式及分 娩 意 愿调查 ［ Ｊ ］ ．中国妇幼保健 ， ２ Ｏ １ ６ 。３ １ （ ２ ） ： ３ ５ ７ － ３ ５ ９ ． ［ ２ 】 张 洪波 ．助 产士 产前教 育对初 产妇 产程及 分娩方 式的影 响效果
［ Ｊ ］ ．吉 林 医 学 ．２ Ｏ １ ５ 。３ ６ （ ２ ） ： ３ ４ ｌ － ３ ４ ２ ．
３ ５ ． ５ ％。与对 照组 产妇 相 比 ，干 预组产 妇及 其新 生儿 围产期 并 发症 的发 生率 较 低 ，差异 有 统计 学 意 义 （ Ｐ ＜０ ． ０ ５ ｏ详
情 见表 ２ 。
有 统计 学意 义 。
２ 结果
１ ５ ７
调 查 数 据 显 示 ， 近 年 来 我 国 产 妇 的 剖 宫 产 率 已 接 近 ５ ０ ％【 ４ ］ 。剖 宫产 作 为一 种助产 手 术 ，具 有 明确 的适应 症及 禁 忌症 ，并 可 导致 一系列 的手术 并发 症 。与进 行剖 宫产相 比 ， 产妇 进 行 自然分 娩 的安全 性 更 高 ，其胎 儿 的健 康 受 到 的影 响更 小 。产 妇 （ 特别 是初产 妇 ）在产前 常可 出现恐惧 、 焦虑 、 紧 张等 不 良心理 。在 出现 不 良心理 时 ，产 妇对 分 娩疼 痛 的 耐受 度较低 ，常会 主动要 求接受 剖宫 产术及 无痛分 娩 ［ ５ ］ 。研
。］ຫໍສະໝຸດ 的成 功率 。 本 次研 究 的结 果 显 示 ，与 对 照组 产 妇 相 比 ，干预 组 产 妇 的 自然 分 娩率 较 高 ，其 剖宫 产 率 较低 ，差异 有 统计 学 意
２ ． ２对 两 组 产 妇 及 其 新 生 儿 发 生分 娩 并 发 症 情 况 的 分 析 干预组产妇及 其新生儿 围产期并发症 的发生率为
助产士一对一陪伴导乐分娩对产妇产程的影响
助产士一对一陪伴导乐分娩对产妇产程的影响摘要：目的：探究助产士一对一陪伴导乐分娩对产妇产程的影响。
方法：本次研究对象选取自2018年8月至2019年8月期间选择本院进行分娩的96例产妇，按照分娩时间将其随机分为对照组（48例，实施常规分娩护理即可）、观察组（48例，实施助产士的一对一陪伴导乐分娩护理），对比两组产妇的分娩类型和产程时间。
结果：采集所得数据经统计学分析显示，观察组自然分娩的概率要高于对照组，并且第一、第二、第三产程所用时间均要少于对照组，各组数据差异均具备统计学意义（P<0.05）。
结论：对产妇进行助产士一对一陪伴导乐分娩的效果显著，值得临床借鉴重视。
关键词：陪伴导乐分娩；助产士；产妇；产程分娩是大多数女性都会经历的一个自然的生理过程，分娩期间产生的宫缩痛对给女性带来巨大的痛苦，可能造成巨大的心理压力和阴影，因此，临床护理应将消除此种影响纳入到护理工作的目标中[1]。
本次研究将要实施的助产士一对一陪伴导乐分娩模式是一种相较于常规护理方案，更显人性化的护理模式，能够在产妇的分娩期间为产妇提供人文关怀、支持和安慰，而为了探究这种护理模式的实际效果，本次研究将其与临床常规护理方法进行对比，现将本次研究内容、过程及结果作汇报如下。
1资料与方法1.1 一般资料本次研究对象选取自2018年8月至2019年8月期间选择本院进行分娩的96例产妇，按照分娩时间将其随机分为对照组、观察组，每组48例。
其中对照组年龄20-35岁，平均年龄为（28.37±1.59）岁，孕周35-41周，平均孕周为（37.97±1.3）周；观察组年龄22-36岁，平均年龄为（27.51±1.71）岁，孕周35-42周，平均孕周为（38.36±1.5）周。
经对比发现，两组一般数据间差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2 方法对照组实施常规分娩护理即可；观察组则实施助产士的一对一陪伴导乐分娩护理：（1）产前：医护人员要主动与产妇熟悉起来，通过沟通增加产妇的信心，消除紧张感，指导产妇进行正确的分娩体位和呼吸方法，讲解自然分娩和剖宫产的优缺点，建议产妇进行合理的分娩方法；（2）第一产程：第一产程可允许家属陪伴，嘱咐家属多关心鼓励产妇，护理人员可通过按摩产妇腹部，减轻产妇的不适感，宫缩间歇期可与产妇交流分散其注意力，对产妇进行科学合理的饮食护理，可适当进食一些热量较高且易消化的食物，增强产妇体力，嘱咐生命体征良好的产妇多下地走动，使胎儿下降可有效缩短产程；（3）第二产程：进入产房待产，指导产妇摆放正确的分娩体位，指导产妇如何使用腹压使胎头下降，了解产妇的具体宫缩状态，给予产妇言语和动作上的安慰与鼓励，增强产妇的信心；（4）第三产程：产妇顺利娩出胎儿后，及时将新生儿的具体情况告知产妇，并通过鼓励、赞美及祝贺等语言提升产妇的心理舒适度，分娩完成后，护理人员可通过按摩产妇的子宫，帮助缓解疼痛，并时刻观察产妇是否出现出血的情况，在产后2h内阴道出血情况都应当警惕，通过观察无异常情况的，应尽快安排母婴同室[2]。
“一对一”全程陪伴分娩810例效果及评价
和 精 力 的充 沛 。 指 导 产 妇 做 一 些 有 助 于 促 进 产 程 进 展 的 动
作 。 卧 、 、 、 、 、 、 等体位 ， 如 走 立 坐 跪 趴 蹲 以及 宫 １开 全 后 如 何 ２ １
用 力 等 。按 常 规做 好 产 程 观 察 、 产 及 新 生 儿 处 理 ， 确 评 估 助 准 产 后 出血 ． 并详 细记 录 。 １ ． 料收集 ． ３资 ２ 设 置 统 计 表 ，详 细 记 录 每 位 产 妇 的 分 娩 方 式 、 后 出血 量 、 儿 窘 迫 、 生 儿 窒 息 、 程 等 ； 卷调 查产 产 胎 新 产 问 妇 满 意 度 。 两 组进 行 比较 分 析 。 将 １ 统计学方法 ． ３
裹 ２ 两 组 产 妇 手 术 产 率 、 后 出血 、 产 胎儿 窘迫 、 生 儿 窒 息 比较 新
２ 两组 ； 度 调 查 ． ３ 蕾意
Ａ 组 调满
心 较 高 。 情 愉 快 ， 力 充 沛 ， 陪 伴 助 产 士 配 合 默 契 。对 照 心 精 与 组 产 妇 由于 产 程 较 长 ， 息 不 好 ， 力 消 耗较 大 ， 产 生 恐 惧 休 体 易 和 焦 虑 心理 。 后 出 现 肠 胀气 、 尿 困 难较 Ａ 组 高 。 产 排
１２方 法 ．
程 及 第 二 产 程 进 行 比较 ， 果 显 示 ， 组 明显 缩 短 （ ＜ ．０ ） 结 Ａ Ｐ Ｏ０ １，
见 表 １ 。
表 ｌ 两 组 阴道 分 娩 一 、 产 程 时 间 （ ） 二 ｈ 比较
由 １名 助 产 士 全 过 程 、 方位 服 务 于 ｌ 产 全 位
计 数 资 料 用 检 验 、 量 资 料 采用 ｔ 验 。 计 检
产时一对一全程护理陪伴分娩模式临床效果观察
１ ． １一般资料
随机选 择２０ 年 １ ０９ 月至２０ 年 ｌ月盐城市 第三 人民医院住 院分娩 ０９ ２
文献标 识 码 ：Ｂ
文章编 号 ：１ ７－ １４ （００ ４ ０ ３－ ２ ６ １ ８ ９ ２ １）３ － １８ ０
随着社 会 的发展 ，人们生 活水 平的 不断提 高 ，人们对 医疗 服务 提 出了更高的要求 … ，为了更好地 开展整体 护理 ，为产妇 提供优质服
断的鼓 励。指导待产妇 用手 抚摸腰骶部 ，用腹 式呼吸 ，观察周 围 ，听 轻音乐 等方 法转移注意 力，从而减轻疼痛 。第一产程末期 ，助产 士更
务 ，产 妇顺利度过分娩期 ，减少产时和产后 并发症 ，确保母婴健康 ， 提高 人口素 质。盐城市第三 人民医院开展近年 来实行 “ ～对～”全程
陪伴分娩服务 ，改善 了妊娠结局 ，报道如下。
１资料 与方 法
加全 身 的陪伴 待产妇 ，不离开 待产 妇 ，给予待产妇 支持 和帮助 。② 】
道 口１ ｄ 次／ ，每 天更 换 消毒 尿 袋 ，并注 意观 察 尿液 的颜 色 、量 和性 喷 ，送尿 常规检 查２ 周 ， 以便 及时 了解 有 无尿路感 染 。有 前列腺 次／
将手置于 患者下腹 部膀胱膨 隆处 ，向左右轻轻 按摩 ｌ～ ０ ，再 Ｏ２次
用手掌 自患者膀胱底部向下推移按压 ，按压 １３ ｉ 尿液 即可排 出。 －ｒ ｎ ａ
的单 胎头位 ，无明显 头盆 不称 ，无产科 并发症 、合并症 ，胎 儿情 况正 常的２ ０ ２ 例初产妇 ，按 自愿原则 ，分为观 察组和对照组 ，每组 ｌ０ ｌ 】ｆ， ￣ ｌ
助产士一对一全程伙伴式陪伴分娩对初产妇产程进展及分娩结局的影响
助产士一对一全程伙伴式陪伴分娩对初产妇产程进展及分娩结局的影响【摘要】目的：探讨助产士一对一全程伙伴式陪伴分娩技术方式对于初产妇的分娩结局影响。
方法：选取2021年1月至2022年4月我院接受分娩的初产妇65例开展研究。
常规组应用常规护理和助产干预，实验组应用助产士一对一全程伙伴式陪伴分娩。
统计对比疼痛感、产程进展、分娩结局。
结果：实验组不同阶段疼痛感均优于常规组，P＜0.05。
实验组产程时间均低于常规组，P＜0.05。
实验组不良分娩结局明显低于常规组，P＜0.05。
结论：助产士一对一全程伙伴式陪伴护理方式对于初产妇的产程进展有明显的推动作用，同时还能够改善分娩结局，规避不良结局风险，值得推广。
【关键词】助产士；一对一全程伙伴式陪伴分娩；初产妇；产程进展；分娩结局分娩属于女性的特殊生理性过程，对于产妇而言分娩属于应激源，分娩期间产妇的身体与心理存在相对特殊的情况，并且产妇还带有一定程度的焦虑、抑郁以及紧张等情绪，再加上身体方面的疼痛感与分娩的折磨，显著提升了产妇的不良妊娠结局风险，从而影响母婴健康[1]-[2]。
对此，针对产妇而言分娩期间需要针对性地提供护理，尽可能缓解负面情绪并缩短产程，提高分娩的科学性。
助产士一对一全程伙伴式陪伴分娩主要是基于一名经验丰富且掌握产科专业知识的助产士帮助产妇完成分娩，在分娩期间可以基于不同产程提供针对性的支持，可以有效保障分娩质量，强化产妇的分娩信心，从而保障产妇可以健康、舒适的顺利分娩[3]-[4]。
对此，本文以论著方式探讨关于产科护理质量持续提升的方法，同时总结一对一全程伙伴式陪伴分娩的应用价值。
详细研究如下。
1.资料与方法1.1一般资料选取2021年1月至2022年4月我院接受分娩的初产妇65例开展研究。
实验组产妇35例，年龄（27.43±3.60）岁，孕周（38.24±2.33）周；常规组产妇30例，年龄（27.61±4.02）岁，孕周（38.67±3.11）周。
实行“一对一”全程陪伴分娩提高产科质量
两组产科质量 比较 （ ±５ ）
作者简介： 河 清（９ 卜一 ． ， 东兴 宁 ． 专， 管护 黄 １６ ） 士 广 大 主 师． 护理部主任 ， 事护理 管理厦产科护理工作 从
维普资讯
３６ ８
护士进修杂志 ２０ Ｏ２年 ５ 月第 １ ７卷趁
附表
士 主动与 产妇及 家属 沟 通 ． 产 妇 关 ， 安慰 ， 产 给 、 让 妇 了解 分娩是 一 个生 理 过 程 ， 正 确对 待 分 娩 每 一 能 个 阶段所 出现的情 况 ， 产士 密 切观察产 程 与胎心 ， 助 发 现 问题 及时 处 理 在 第 一 产 程 活 跃 期 宫缩 时 ． 按 摩腰 骶部 、 下腹 部 与 深 呼 吸 相 配 台 ， 缩 间 歇 期停 宫 止 ， 产妇充 分休息 。何屏 气用 力 ． 精 神上 、 攘 正 在 体力 上 、 活上 多给 予 支 持 、 心与 鼓 励 ， 产妇 在 生 关 使 充满信 心 与希 望 中度 过 分娩 。 这样 ， 但减 少 产 后 不 出 血 发 生 率 ， 可 减 少 因 不 良心 理 状 态 造 成 的 心 理 还 性难 产 的发 生率 。 ２ 质控 方 法 我们 建立 了一套 完 善 的产 科 管 理制 度 ， 严 格 并 执行 。质控 者有丰 富 的临床 经验 、 敏锐 的观察 力 ， 采 取技术质 量 、 服务 质量 与 工 作 量 三 者 相 结合 的方 法 做好 质 控 。技 术 质量 的高低 ， 取决 于 产 伤 、 产 、 难 产 后 出血 、 生儿 窒 息 的 发 生率 服务 质 量评 价 由护 新 士 长负责 ， 对每 一位 已分 娩 的产 妇 个 别 询 问 及发 问 卷 调查相结 合 ， 每 月统 计 个人 的 工 作量 。将 质控 并 结 果与奖 金挂 钩 。通 过 有效 的质 控 ， 助 产 士 的工 对 作 真正起 到 了督促 、 导 的作用 ， 分调 动 了工 作积 指 充 极性 ． 培养 了对 工作高 度负 责 的精神 ， 实行 全程 陪伴 分娩 来 ， 未发 生差错 和大 的 医疗 纠纷 。 ３ 结 果 将 ２０ ００年 ５ —７月 来 我 院 产利 分 娩 的产 妇 １５ ６ 例作为 对照 组 ， 为传 统 的护 理模 式 ，０ １ ５～７月 ２０ 年 米我 院产科 分娩 的产妇 １１例 作 为 观 察组 ， 面 实 ４ 全 行“ 一对 一” 全程 陪伴 分 娩 ． 组均 排 除产 妇 及胎 儿 两 方面 的异 常 因素 ， 孕周 在 ３ ７—４ ２周 ． 龄 为 ２ 年 ２～３ ｏ 岁。两组 产 科质 量比较 （ 附表 ） 。
助产士全程陪伴分娩的临床效果
对 照 组５ ０ 口 薹 ， Ｊ 口
７． ３ Ｏ± １ ． ６ ３
７． ６ ９± １ ． ５ ５
１ ４． ７±３． １ ５
２ ． ２ 两组 患 者 ｌ ２ 个 月 治 疗后 依 从性 对 比 ：干 预组 完 全 依从 的有
护理 干预 ，纠 正患 者 的错 误饮 食 和行 为习惯 ，减 少导 致病 情加 重
３ ３ ６
吉林 医学 ２ ０ １ ３ 年１ 月第 ３ ４ 卷 第２ 期
１ ． ３ 统计 学处 理 ：本 次所 有研 究 资料 均采 用 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ８ ． ０ 统 计学 软 件处 理 ，计 量资 料 以均 数 ±标准 差 （ ± ） 表 示 ，采， Ｎｔ Ｎ ｘ 检
验 ，以Ｐ＜Ｏ ． ０ ５ 为差 异有统 计学 意义 。
妇作为研 究对象 。其 中初产妇 ５ Ｏ 例 ，经产 妇２ ０ 例 ；年龄 ２ ２ ～３ ６ 岁，
极 情绪 以及 心理 压力 会影 响 治疗 的效果 以及 治疗 依从 性 。而护 理 干预 是指 在治疗 过程 中 ，护 理人 员通 过 自身 的行 为 、言语 以及 人 际关 系等 影响 患者 ，从 而改 变患 者 的不健 康行 为 以及 消极 心 态 ， 让患 者 以积极 心态 面对 治疗 ，促 进患 者康 复 。通过 护理 干预 ，让 患者 对疾 病有 正确 的认识 ，遵 照 医嘱进行 治疗ｉ ２ ＿ ］ 】 。而且 可以通过
２ 结 果 ２ ． １ 两组患 者治疗 前后 生活质量 评分 对 比 ：干预组 的生 活质量 评
分 明显高于对 照组 ，差异有统计 学意义 （ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ）。详 见表 １ 。
表 １两组干预前后生活质量评分对 比 （ ± Ｓ，分 ）
分娩球配合助产士一对一导乐陪伴分娩临床分析
茎 突为 颞骨的一部分 ，位于颞骨岩 部底面和乳 突部相接处 ，有 茎 突舌肌 ，茎 突舌骨 肌 ，茎突 咽肌 ，茎突舌骨韧带 和茎突下颌韧带 等附 着 。茎突 下端介于 颈外、 内动 脉之 间 ，毗邻 舌咽神经 、三叉神 经、 面神经 、迷走神 经、舌下神经 等。过长的茎 突刺 激不同的临近组 织可
社 ，０ ０７ １７ ７ ２ ０ ：０ —０ ．
［】 赵 连成 ． 突 综合 症 的ｘ线诊 断 ［ ． 耳鼻 咽 喉科 杂 志，９ ８ ３ 茎 Ｊ 中华 】 １９ ，
２ （） ７ ． ３６： ６ ３
主。分 口内径路 （ 扁桃体窝径路 ）口外进路，各有提倡者。北京市通州
分娩球 配合助产士一对一导乐陪伴分娩 临床分析
有些人茎 突长度 在正常范 围而 形态和角度异 常也可引起刺激症状 。本 病症状多变 ， 断主要依据症状 、扁桃体窝触诊 及ｘ 诊 线正侧位片或Ｃ Ｔ 扫描确诊 。一般认 为扁 桃体 窝可触及者 即为过长 。症 状多 出现于未 切除扁桃体 患者 ，多缓起 ，多于感 冒后发生 ，临床不易 引起重 视 ，常
零 ，产后 出血 率 有所 下 降。结 论 分娩球 配 合助 产士 一对 一导 乐陪伴 分娩 ， 大大提 高产 科质 量 及满 意度 ，减 少 了对 自然 分娩 的干扰 ，降低 了因精神 因素 引起 的剖 宫产率 ，使产程 缩短 ，产后 出血 减 少 ，使 产妇 及 家属更加 满 意。 【 关键 词】 分娩球 ；助产 士 ；导 乐
中 图分类 号 ：Ｒ ７ ．１ ４３ ７
文献标 识码 ：Ｂ
文章 编号 ：１７— １４ （０ １ ２ ０８ － ２ ６ １ ８９ ２ １ ）０ — ０４ ０
分娩是一个正常、 自 、健康的生理过程 ，产妇及胎儿具有完成分 然 娩的能力。一对一助产士导乐陪伴分娩是在整个分娩过程中 ，由一个既 有生育经验又有专业知识技能的助产人员在产前、产时 、产后给产妇持
“一对一”全程陪伴分娩助产临床论文
“一对一”全程陪伴分娩助产的临床探讨【摘要】目的探究对产妇应用“一对一”全程陪伴分娩助产的临床意义。
方法选取在我院就诊的初产的产妇120例，将她们随机分成观察组（60例）和对照组（60例），对照组的患者进行传统交接班的助产制度，观察组的患者由专人进行“一对一”的全程助产分娩，对两组实施不同的护理方式直至分娩，分别记录两个研究组产妇的总产程、产后出血量、新生儿窒息率等指标。
结果观察组的产妇的总产程时间要比对照组长，观察组产后出血量要比对照组小，观察组的新生儿的窒息率明显低于对照组，三个指标的对比差异显著，均有统计学意义（p0.05。
1.2 方法1.2.1 对照组对照组患者进行传统的交接班的助产制度对产妇进行助产护理，一名助产士负责多名产妇，三到四名助产士交班负责一名产妇，直到产妇分娩后两个小时。
观察并记录产妇的总产程、产后的出血量以及新生儿的窒息率。
1.2.2 观察组对观察组的产妇进行“一对一”的全程陪伴助产护理。
①自产妇入院后，医院专门安排一人对产妇进行全程一对一的全方位、人性化的护理，陪伴产妇入院后进行基本身体检查并尽快熟悉医院环境，适应新的环境。
②注意为产妇提供心理护理、一般情况的护理和正确的宣教，提高产妇的自护能力。
③孕妇产后观察2个小时后，助产士将母婴送回病房，叮嘱产妇正确的母乳喂养方式和婴儿的基本护理方法和注意事项。
④全程由一人专门负责，时刻注意产妇身体动向和心理变化，做好产前宣教工作，缓解产妇产前紧张焦虑的情绪，帮助产妇建立自信心。
⑤在三个产程中，负责产妇的助产士随时根据产妇的具体情况进行相对应的护理措施，以减轻产妇痛苦、收缩子宫减少产后的出血、促进婴儿的健康。
观察记录产妇的总产程、产后的出血量以及新生儿的窒息率。
1.3 效果评价标准产后出血指婴儿出生24小时内的出血量大于500ml。
新生儿的窒息率分为轻度窒息和重度窒息，根据相关的评分标准来评定。
1.4 统计学方法将本组数据录入spss10.0数据库，采用x2检验分析数据。
助产士全程陪护对产妇顺产率和产后出血率的影响
助产士全程陪护对产妇顺产率和产后出血率的影响发表时间：2016-05-17T17:05:52.020Z 来源：《中国医学人文》2016年2月第2期作者：骆素梅[导读] 对照组产程时间显著高于观察组，另产妇产后出血量明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；对照组婴儿不良反应发生率明显高于观察组，差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论：助产士全程一对一对产妇进行陪护，能有效降低产妇产后出血率、提高顺产率，缩短产程，降低胎儿不良反应。
骆素梅 (商丘市中心医院妇产科河南商丘 476000)[摘要]：目的：研究助产士全程陪护对产妇顺产率和产后出血率的影响。
方法：选择2014年5月至2015年7月在我院足月分娩的产妇30例作为研究对象，将其随机分两组，各15例，观察组产妇给予助产士一对一全程陪护，对照组产妇给予常规分娩陪护方式，对两组产妇出血情况、分娩方式、产程时间、产后出血量及婴儿不良情况进行比较。
结果：对照组产妇出血率显著高于观察组，且顺产率显著低于观察组，差异有统计学意义（P＜0.05）；对照组产程时间显著高于观察组，另产妇产后出血量明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；对照组婴儿不良反应发生率明显高于观察组，差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论：助产士全程一对一对产妇进行陪护，能有效降低产妇产后出血率、提高顺产率，缩短产程，降低胎儿不良反应。
[关键词] 助产士；产妇；顺产率；产后出血率分娩可分为自然分娩和剖腹产，分娩的整个过程又可分为3个产程，即宫口扩张期、胎儿娩出期和胎盘娩出期[1]。
分娩过程较为复杂，产妇由于对分娩相关知识认知差，通常会伴有紧张及抑郁等不良情绪，从而导致产程延长、分娩结局不理想[2]。
对于产妇这一特性，临床上通常会有助产士进行陪护，以此提高分娩效果，但随着产妇的要求提高，常规陪护方式已无法满足产妇需求[3]。
我院通过助产士一对一全程进行陪护并帮助产妇排除不良情绪，有效提高孕妇的分娩效果，现将研究成果报告如下。
一对一全程责任制导乐陪伴分娩的临床观察与体会
一对一全程责任制导乐陪伴分娩的临床观察与体会刘敏中图分类号：R473文献标识码：B文章编号：1671．8194(2008)15-0334-03随着各种人性化服务的不断开展，新的护理模式的不断推出，我院自2005年8月在产房开展了一对一全程责任制导乐陪伴分娩。
我们选择了责任心强、业务精湛、理论知识丰富并具有分娩经验的助产士，从产妇宫口开大2厘米到分娩后2小时送至爱婴区全程有一名助产士陪产，同时给产妇的心理、生理、及情感上的支持和鼓励，消除了产妇紧张、恐惧、焦虑的情绪，增强产妇对自然分娩的信心。
指导产妇在各产程中分别采取或变换适当的体位，在分娩的过程中指导产妇如何用力，并随时满足产妇的生理及心理需要，是产妇全身放松，与医护人员配合并顺利的分娩。
现将我院自2005年8月至2007年8月期间，年龄在20～26岁之间的初产妇，实施导乐陪伴分娩的200例产妇和未实施导乐陪伴分娩的200例产妇在产程时间、分娩方式、新生儿窒息率、产后出血量、及产妇的满意度等方面进行对照比较如下：l产程时间在200例实施导乐陪伴分娩的产妇中有170人总产程在4～l O小时之间；20人总产程在5～14小时之间：l O人总产程在15～18小时之间，在200例未实施导乐陪伴分娩的产妇中有120人总产程在4～10小时之间；50人总产程在5～14小时之间；30人总产程在15～18小时之间，从以上数据可以看出实施导乐陪伴分娩的产妇总产程明显少于未实施导乐陪伴分娩的产妇，因此导乐陪伴分娩可以缩短产程，减少产妇分娩的痛苦时间，尽快结束分娩。
2分娩方式在200例实施导乐陪伴分娩的产妇中有160例产妇经阴道自然分娩；40例冈种种原因未能经阴道分娩实施了剖宫产术，但在未实施导乐陪伴分娩的200例产妇中有130例产妇经阴道分娩；70例因各种原因未能经阴道分娩实施了剖宫产术。
从以上数据可以看出：实施导乐陪伴分娩的产妇经阴道分娩的人数明显高于未实施导乐陪伴分娩的产妇，而剖宫产人数也明显低于未实导乐陪伴分娩的人数，因此实施导乐陪伴分娩大大提高了阴道分娩率；降低了剖宫产率。