多导睡眠监测注意事项优秀课件
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多导睡眠监测课件
的睡眠质量和睡眠障碍类型，为医生提供可靠的诊断依据。
02
评估治疗效果
多导睡眠监测可以用于评估各种治疗手段对睡眠障碍的治疗效果，为医
生制定和调整治疗方案提供依据。
03
科学研究
多导睡眠监测在科学研究中也具有重要应用价值，如研究睡眠与健康的
关系、评估药物对睡眠的影响等。
多导睡眠监测的未来发展方向
融合多模态信息
睡眠分期
根据脑电波、眼动和肌电等指标，将睡眠分为快速眼动期（REM）和非快速眼 动期（NREM），其中NREM又分为1-4期。
评估指标
根据睡眠分期的时长和比例，评估睡眠质量、睡眠障碍类型和程度，以及与疾 病的关系。
睡眠相关呼吸事件的分析
呼吸暂停
指睡眠过程中呼吸气流停止10 秒以上。
低通气
指睡眠过程中呼吸气流强度降 低50%以上，并伴有血氧饱和 度下降。
THANKS FOR WATCHING
感谢您的观看
多导睡眠监测的目的和意义
诊断睡眠障碍
科学研究
多导睡眠监测可以检测出各种睡眠障 碍，如失眠、睡眠呼吸暂停综合症、 不宁腿综合症等，为医生提供准确的 诊断依据。
多导睡眠监测在科学研究中也具有重 要意义，可以帮助研究者了解睡眠的 生理机制和各种因素对睡眠的影响。
评估治疗效果
通过多导睡眠监测，医生可以评估治 疗措施的有效性，例如评估药物治疗、 认知行为疗法或持续气道正压治疗等 的效果。
传感器
用于监测睡眠过程中的生 理参数，如脑电、眼电、 肌电、呼吸气流和血氧饱 和度等。
数据采集器
负责接收传感器信号，并 将其转化为数字信号，便 于计算机处理。
计算机软件
用于处理和分析数据，生 成睡眠报告。
多导睡眠监测注意事项知识讲解
– 纺锤波、κ复合波、慢波以中央区电极记录分析 –α波以枕区电极记录为准
xl
口鼻气流信号间断
• 预防措施：
– 连接时将2 个鼻探头直接对准左右鼻孔，探头不 能过深或过浅（鼻探头过深导致鼻探头直接接触 黏膜、过浅会接触皮肤, 直接导致探测到的气流 很低, 甚至不能监测到口鼻气流信号）
– 固定时先清洁患者鼻翼、面颊等部位，用医用胶 布固定
• 阻抗太高, 说明皮肤油脂清洁不够, 传导不良
– 手机关机, 防止手机产生的微波影响脑电波 – 夜间出汗较多者可用空调, 但要避免着凉
xl
常见故障及分析解决
• 软件提示数据存储失败 • 思考内容
– 该文件夹所在的硬盘空间不足（每个患者的资 料近200M）
– 数据库出现问题
• 处理方法
– 用软件自身提供的数据管理功能对历史数据进 行备份，然后清空数据，释放出足够的空间， 再次进行数据存储。
– 定时进行巡回，检查患者入睡情况、导联线有无弯曲、 电极有无脱落或位置的偏移， 以及观察各个波形的变 化情况
xl
小结
• 为保证多导睡眠监测一次成功，应牢记常见的失败 原因（因环境改变不能入睡、仪器故障、导联脱落 及图形干扰等），分清重点导联与非重点导联，对 耐受力较强的患者可完整连接所有导联， 对耐受 力较差者应适当减少导联数。
多导睡眠监测注意事项
电极导电不良或脱落
• 预防措施： – 除儿童外均应在安放电极前对放置电极的皮肤进行磨砂膏 去皮屑及酒精清洁脱脂处理，至皮肤微红, 对乙醇过敏者, 使用生理盐水清洁
– 正确放置各电极和传感器 • 脑电电极时要保证电极阻抗尽量一致, 避免心电波对脑 电波的干扰
• 导电膏装填约2/ 3 ，不可溢出；电极盘固定可用涂有 少许导电膏的小块菱形纱布覆盖固定，必要时电极外 贴2.5cm宽型胶布
xl
口鼻气流信号间断
• 预防措施：
– 连接时将2 个鼻探头直接对准左右鼻孔，探头不 能过深或过浅（鼻探头过深导致鼻探头直接接触 黏膜、过浅会接触皮肤, 直接导致探测到的气流 很低, 甚至不能监测到口鼻气流信号）
– 固定时先清洁患者鼻翼、面颊等部位，用医用胶 布固定
• 阻抗太高, 说明皮肤油脂清洁不够, 传导不良
– 手机关机, 防止手机产生的微波影响脑电波 – 夜间出汗较多者可用空调, 但要避免着凉
xl
常见故障及分析解决
• 软件提示数据存储失败 • 思考内容
– 该文件夹所在的硬盘空间不足（每个患者的资 料近200M）
– 数据库出现问题
• 处理方法
– 用软件自身提供的数据管理功能对历史数据进 行备份，然后清空数据，释放出足够的空间， 再次进行数据存储。
– 定时进行巡回，检查患者入睡情况、导联线有无弯曲、 电极有无脱落或位置的偏移， 以及观察各个波形的变 化情况
xl
小结
• 为保证多导睡眠监测一次成功，应牢记常见的失败 原因（因环境改变不能入睡、仪器故障、导联脱落 及图形干扰等），分清重点导联与非重点导联，对 耐受力较强的患者可完整连接所有导联， 对耐受 力较差者应适当减少导联数。
多导睡眠监测注意事项
电极导电不良或脱落
• 预防措施： – 除儿童外均应在安放电极前对放置电极的皮肤进行磨砂膏 去皮屑及酒精清洁脱脂处理，至皮肤微红, 对乙醇过敏者, 使用生理盐水清洁
– 正确放置各电极和传感器 • 脑电电极时要保证电极阻抗尽量一致, 避免心电波对脑 电波的干扰
• 导电膏装填约2/ 3 ，不可溢出；电极盘固定可用涂有 少许导电膏的小块菱形纱布覆盖固定，必要时电极外 贴2.5cm宽型胶布
多导睡眠监测ppt课件
•家庭 •医院
睡眠 中心
长期家庭氧疗 及评价
PSG 睡眠呼吸监测
多次小睡试验(MSLT)
睡眠呼吸障碍
发作性睡病
9
10
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பைடு நூலகம்3
多导睡眠监测
呼吸科
.
1
多导睡眠监测是国际公认的诊断睡眠 呼吸暂停的金标准
2
适用范围
记录并分析睡眠时各种生理参数，对睡眠障 碍、睡眠呼吸紊乱和睡眠呼吸暂停、低通 气综合征疾病进行分析、诊断。
3
通过监测一整夜睡眠时脑电、眼电、 下颌肌电、口鼻气流、鼾声、呼吸动度、 心电、血氧、肢动、体位等多个参数，客 观评价患者睡眠质量、正确认识睡眠问题。
4
5
睡眠监测开展的工作：制定了各种表格， 包括：患者需知、白银市第一人民医院睡 眠呼吸暂停监测预约单、睡眠呼吸监测患 者病情告知书、睡眠状况调查表Ⅰ、斯坦 福睡眠量表（SSS）、睡眠日记等书面设 计
6
7
多导睡眠监测宣传册
8
工作流程
SAHS 家庭初筛诊断 CPAP压力调定
无创正压通气治疗
•家庭 •医院
多导睡眠监测PPT参考课件
若3分钟内有觉醒或EMG增高，则觉醒或 EMG增高之前为Stage2，之后为Stage1. 直至出现另一次Spindles(或)和Kcomplex
17
NREM 3
EEG: ≥20≤50%高波幅（>75uV）低频 率（ ≤2ps）波
EOG无 EMG有肌张力，低波幅
18
NREM 4
EEG: >50%高波幅（>75uV）低频率 （ ≤2ps）波
EOG:SEMS EMG:比清醒状态低
15
NREM 2期
EEG: 低电压、混合波 Spindles、K-complex
EOG:偶有SEMS EMG:有肌张力，低波幅
16
NREM 2期中的3s规则
在Spindles(或)和K-complex间有小于3分 钟的Stage1，期间无觉醒，无EMG增高， 判定为Stage2.若大于3分钟，则定为 Stage1.
特点：脑代谢减慢、脑血流减少、脑神 经元活动减少、心率减慢、动脉血压降 低、脑及机体温度降低。 其中3、4两期被认为较深睡眠，觉醒阈 值高
10
正常睡眠结构
REM期睡眠－快动眼睡眠 特点：
1.脑血流及代谢增加、大部分区域脑神 经元放电活动增加、脑组织温度升高。 2.骨骼肌尤其是维持体姿的肌群张力减 退。
及患者白天状态。
6
体位
完整的睡眠监测应包括仰卧位睡眠
7
胫前肌电
用于鉴别不安腿综合征，因为此综合征 夜间反复规律的腿动可引起多次睡眠醒 觉，导致白天嗜睡。
8
多导睡眠图资料分析
睡眠分期标准 基本规则包括两点： 1.逐屏分期方法：30s为一屏 2.每个窗面为一个睡眠期。
9
17
NREM 3
EEG: ≥20≤50%高波幅（>75uV）低频 率（ ≤2ps）波
EOG无 EMG有肌张力，低波幅
18
NREM 4
EEG: >50%高波幅（>75uV）低频率 （ ≤2ps）波
EOG:SEMS EMG:比清醒状态低
15
NREM 2期
EEG: 低电压、混合波 Spindles、K-complex
EOG:偶有SEMS EMG:有肌张力，低波幅
16
NREM 2期中的3s规则
在Spindles(或)和K-complex间有小于3分 钟的Stage1，期间无觉醒，无EMG增高， 判定为Stage2.若大于3分钟，则定为 Stage1.
特点：脑代谢减慢、脑血流减少、脑神 经元活动减少、心率减慢、动脉血压降 低、脑及机体温度降低。 其中3、4两期被认为较深睡眠，觉醒阈 值高
10
正常睡眠结构
REM期睡眠－快动眼睡眠 特点：
1.脑血流及代谢增加、大部分区域脑神 经元放电活动增加、脑组织温度升高。 2.骨骼肌尤其是维持体姿的肌群张力减 退。
及患者白天状态。
6
体位
完整的睡眠监测应包括仰卧位睡眠
7
胫前肌电
用于鉴别不安腿综合征，因为此综合征 夜间反复规律的腿动可引起多次睡眠醒 觉，导致白天嗜睡。
8
多导睡眠图资料分析
睡眠分期标准 基本规则包括两点： 1.逐屏分期方法：30s为一屏 2.每个窗面为一个睡眠期。
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多导睡眠监测课件
评估治疗效果
评估治疗反应
多导睡眠监测可以检测到患者在接受 治疗后的生理指标变化，从而评估治 疗效果，如是否改善了睡眠质量、减 少了呼吸暂停次数等。
调整治疗方案
根据多导睡眠监测的结果，医生可以 调整治疗方案，如改变药物剂量、更 换治疗方式等，以提高治疗效果。
指导临床治疗
确定治疗方案
多导睡眠监测的结果可以为医生提供制定治疗方案时的参考依据，如针对睡眠呼 吸暂停综合症患者，医生可以根据监测结果选择适合的CPAP（持续正压气道） 治疗压力。
多导睡眠监测课件
• 多导睡眠监测简介 • 多导睡眠监测设备与操作 • 多导睡眠监测结果解读 • 多导睡眠监测的临床意义 • 多导睡眠监测的未来发展
01
多导睡眠监测简介
多导睡眠监测的定义
01
多导睡眠监测是一种通过在睡眠 期间记录和分析多种生理信号来 评估睡眠质量和诊断睡眠障碍的 方法。
02
它通常包括脑电图（EEG）、心 电图（ECG）、呼吸气流、血氧 饱和度、呼吸运动和腿部运动等 指标的监测。
多导睡眠监测的临床意义
诊断睡眠障碍
诊断睡眠障碍类型
多导睡眠监测可以检测到睡眠中的各种生理指标，如脑电、 眼电、肌电、呼吸和血氧饱和度等，通过分析这些数据，可 以判断出不同类型的睡眠障碍，如失眠、睡眠呼吸暂停综合 症、不宁腿综合症等。
鉴别诊断
对于一些同时存在多种睡眠障碍的患者，多导睡眠监测可以 帮助医生鉴别主要症状和次要症状，从而制定更精确的治疗 方案。
宣传与科普
通过媒体、网络等渠道宣传多导睡 眠监测的重要性和应用价值，提高 公众的认知度和接受度。
THANKS
感谢观看
科学研究
用于研究睡眠生理和睡眠障碍的病因和机制。
多导睡眠监测幻灯片课件
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NREM 3
EEG: ≥20≤50%高波幅（>75uV）低频 率（ ≤2ps）波 EOG无 EMG有肌张力，低波幅
18
NREM 4
EEG: >50%高波幅（>75uV）低频率 （ ≤2ps）波 EOG无 EMG有肌张力，低波幅
19
REM
பைடு நூலகம்
EEG:与Stage1类似，但尖顶波不明显， 低电压、混合波 可有Theta(4－7cps)活动和低频率Alpha 波 EOG:REMS EMG:无肌张力
14
NREM 1期
EEG: 低电压、混合波 有Theta(4－7cps)活动和尖顶波 EOG:SEMS EMG:比清醒状态低
15
NREM 2期
EEG: 低电压、混合波 Spindles、K-complex EOG:偶有SEMS EMG:有肌张力，低波幅
16
NREM 2期中的3s规则
28
睡眠结构紊乱
表现为无深睡眠（stage3，4），睡眠周 期性消失
29
醒觉反应的概念
睡眠状态转至清醒状态的过程 入睡（根据PSG）10秒以上 觉醒时间3秒以上 判断第二次微觉醒要间隔10秒以上 NREM期可不伴有EMG的改变 REM期必须伴有EMG的改变 无论在NREM或REM期，不伴有EEG变化的 EMG增大不能记录为醒觉反应
3
口鼻气流、胸腹动度
监测呼吸 有无呼吸暂停及低通气 呼吸暂停－区分中枢性、阻塞性及混合 性
4
心电图
标准II导的导联，观察呼吸暂停是否导致 或加重心率失常，根据科研和临床需要 可增加导联
NREM 3
EEG: ≥20≤50%高波幅（>75uV）低频 率（ ≤2ps）波 EOG无 EMG有肌张力，低波幅
18
NREM 4
EEG: >50%高波幅（>75uV）低频率 （ ≤2ps）波 EOG无 EMG有肌张力，低波幅
19
REM
பைடு நூலகம்
EEG:与Stage1类似，但尖顶波不明显， 低电压、混合波 可有Theta(4－7cps)活动和低频率Alpha 波 EOG:REMS EMG:无肌张力
14
NREM 1期
EEG: 低电压、混合波 有Theta(4－7cps)活动和尖顶波 EOG:SEMS EMG:比清醒状态低
15
NREM 2期
EEG: 低电压、混合波 Spindles、K-complex EOG:偶有SEMS EMG:有肌张力，低波幅
16
NREM 2期中的3s规则
28
睡眠结构紊乱
表现为无深睡眠（stage3，4），睡眠周 期性消失
29
醒觉反应的概念
睡眠状态转至清醒状态的过程 入睡（根据PSG）10秒以上 觉醒时间3秒以上 判断第二次微觉醒要间隔10秒以上 NREM期可不伴有EMG的改变 REM期必须伴有EMG的改变 无论在NREM或REM期，不伴有EEG变化的 EMG增大不能记录为醒觉反应
3
口鼻气流、胸腹动度
监测呼吸 有无呼吸暂停及低通气 呼吸暂停－区分中枢性、阻塞性及混合 性
4
心电图
标准II导的导联，观察呼吸暂停是否导致 或加重心率失常，根据科研和临床需要 可增加导联
多导睡眠监测PPT课件
评估睡眠质量
诊断睡眠障碍
多导睡眠监测是诊断多种睡眠障碍的 金标准，如失眠、睡眠呼吸暂停综合 症（SAS）、不安腿综合症（RLS） 等。
监测结果可以客观评估个体的睡眠质 量，包括入睡时间、睡眠时长、觉醒 次数等指标。
睡眠监测的意义
指导临床治疗
通过多导睡眠监测，医生可以了 解患者的具体病情，从而制定针
01
02
03
04
睡眠潜伏期延长
失眠症患者通常需要更长时间 才能入睡，表现为睡眠潜伏期
延长。
睡眠效率降低
患者实际睡眠时间占卧床时间 的比例减少，睡眠效率降低。
觉醒次数增多
失眠症患者在睡眠过程中容易 醒来，且觉醒次数增多。
深睡眠减少
深睡眠是恢复体力和精力的关 键阶段，失眠症患者深睡眠时
间减少。
阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的多导睡眠监测表现
快速眼动睡眠期（REM）
此阶段眼球快速运动，呼吸加快，血压升高，脑电波活跃，与梦境形成有关。
睡眠评估指标
睡眠潜伏期
从熄灯开始到进入睡眠 的时间，一般应小于30
分钟。
睡眠效率
实际睡眠时间占卧床时 间的百分比，正常应大
于85%。
觉醒次数和时间
觉醒次数过多或时间过 长会影响睡眠质量。
各期睡眠比例
不同睡眠分期在整夜睡 眠中所占的比例，可以 反映睡眠结构的完整性
02
多导睡眠监测能够全面、客观地 反映睡眠结构和睡眠质量，为临 床诊断和治疗提供重要依据。
多导睡眠监测的原理
通过在睡眠过程中记录多种生理信号，如脑电图（EEG）、眼电图（EOG）、肌 电图（EMG）、心电图（ECG）、呼吸运动、血氧饱和度等，来反映睡眠的不同 阶段和特征。
多导睡眠监测注意事项
定期复查
按照医生建议的时间进行 复查，以便及时了解睡眠 状况的变化和调整治疗方 案。
定期复查和追踪
复查时间
调整治疗方案
根据医生建议的时间进行复查，通常 为3-6个月一次。
根据复查结果，医生可能会调整治疗 方案，如调整药物剂量或更换药物等。
追踪病情
在复查过程中，除了重新进行多导睡 眠监测外，还需了解病情变化和治疗 效果。
个体差异
不同个体之间的生理指标可能存在差异，这可能会对结果的准确度造成一定影响。
操作技术
电极和导线的放置位置、连接质量等因素也可能影响结果的准确度。因此，在进行多导睡 眠监测时，应选择经验丰富的专业人员操作，以确保结果的准确性和可靠性。
THANKS
感谢观看
正确佩戴设备
确保设备正确佩戴
01
多导睡眠监测设备需要正确佩戴在头部、胸部和腿部，以确保
准确记录睡眠数据。
调整设备位置
02
在佩戴设备前，应先清洁皮肤，并确保设备与皮肤紧密接触，
无缝隙。
遵循医生或技师指导
03
在佩戴和拆卸设备时，应遵循医生或技师的指导，确保正确操
作。
保持安静的睡眠环境
01
02
03
保持室内安静
05
常见问题与解答
多导睡眠监测对身体有无影响？
• 多导睡眠监测对身体无影响：多导睡眠监测是一种无创、无痛、 无辐射的检查方法，通过在夜间睡眠过程中连续监测多项生理 指标，如脑电图、心电图、呼吸气流等，来评估睡眠质量和诊 断睡眠障碍。多导睡眠监测对身体没有不良影响，但可能会因 为电极和导线的放置而产生一定的不适感。
睡眠环境应尽量安静，避 免噪音干扰，以便准确记 录睡眠数据。
控制室内温度
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- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
• 阻抗太高, 说明皮肤油脂清洁不够, 传导不良
– 手机关机, 防止手机产生的微波影响脑电波 – 夜间出汗较多者可用空调, 但要避免着凉
xl
常见故障及分析解决
• 软件提示数据存储失败 • 思考内容
– 该文件夹所在的硬盘空间不足（每个患者的资 料近200M）
– 数据库出现问题
• 处理方法
– 用软件自身提供的数据管理功能对历史数据进 行备份，然后清空数据，释放出足够的空间， 再次进行数据存储。
– 将导线勾在耳朵上，在各项操作完成后将鼻气流 传感器及其他导联理顺，避免受压与牵拉脱落
xl
监测时注意
• 按要求接好监测设备后，嘱患者关闭移动电话， 既防止电波干扰，又避免接听电话影响睡眠和监 测。说明睡眠时可随意变动体位
• 为防止导联发生脱落，监测开始30min后巡视患 者1次，询问舒适度，随时通过显示屏查看各导联 线有无异常，及时发现和处理
xl
– 在连接血饱和度探头后应检查松紧度，询问患者 手指感觉，观察指端的皮肤颜色
– 用胶布将导线固定在手指上和前臂，确保血氧饱 和度数据完整
xl
无电源
• 预防措施：
– 做完一例检查后及时充电 – 或接交流电
xl
电脑判断睡眠分期错误
• 预防措施：
– 脑电电极取对侧乳突作参考电极，以减少心电或 运动的干扰
多导睡眠监测注意事项优秀课 件
电极导电不良或脱落
• 预防措施： – 除儿童外均应在安放电极前对放置电极的皮肤进行磨砂膏 去皮屑及酒精清洁脱脂处理，至皮肤微红, 对乙醇过敏者, 使用生理盐水清洁
– 正确放置各电极和传感器 • 脑电电极时要保证电极阻抗尽量一致, 避免心电波对脑 电波的干扰
• 导电膏装填约2/ 3 ，不可溢出；电极盘固定可用涂有 少许导电膏的小块菱形纱布覆盖固定，必要时电极外 贴2.5cm宽型胶布
• 监测对象为老人、儿童、癫痫患者、重度睡眠呼 吸暂停综合征患者时，建议家属陪护，既可消除 患者紧张情绪，又可避免意外发生
xl
常见故障及分析解决
• 监测时采集不到电信号，无电波形显示或图形干扰 • 思考内容
– 心电导联线（导联线使用时间长） – 放大器 – 软件系统
• 处理方法
– 测量心电导联线的阻抗
– 纺锤波、κ复合波、慢波以中央区电极记录分析 –α波以枕区电极记录为准
xl
口鼻气流信号间断
• 预防措施：
– 连接时将2 个鼻探头直接对准左右鼻孔，探头不 能过深或过浅（鼻探头过深导致鼻探头直接接触 黏膜、过浅会接触皮肤, 直接导致探测到的气流 很低, 甚至不能监测到口鼻气流信号）
– 固定时先清洁患者鼻翼、面颊等部位，用医用胶 布固定
– 在关灯前患者仰卧时应将带子重新调整尤其是 有“将军肚”者，尽量使呼吸带安放舒适、松 紧适宜。监测人员要定时查看信号好坏, 保持清 醒与警觉
xl
指间血氧饱和度数据不全
• 预防措施：
– 监测前检查机器工作运转情况；同时，向患者交 代传感器、电极粘贴的正确部位及其重要性，防 止患者自行取下；监测人员夜间定时在线查看血 氧情况, 以便及时纠正
• 左右眼动图导联一高一低，高低错落1cm • 接口鼻气流传感器时加强固定, 避免探头与皮肤接触,以
免因流速过低检测误差
• 为避免电极粘贴不良或脱落, 用医用胶布交叉固定
xl
胸带或腹带连接不当
• 预防措施：宁紧勿 呼吸
– 胸带在乳头之上腋窝之下环绕患者胸部；腹带 安放位置为脐平面；带子的松紧度刚够1个手指 伸进胸、腹部与带子之间
– 手机关机, 防止手机产生的微波影响脑电波 – 夜间出汗较多者可用空调, 但要避免着凉
xl
常见故障及分析解决
• 软件提示数据存储失败 • 思考内容
– 该文件夹所在的硬盘空间不足（每个患者的资 料近200M）
– 数据库出现问题
• 处理方法
– 用软件自身提供的数据管理功能对历史数据进 行备份，然后清空数据，释放出足够的空间， 再次进行数据存储。
– 将导线勾在耳朵上，在各项操作完成后将鼻气流 传感器及其他导联理顺，避免受压与牵拉脱落
xl
监测时注意
• 按要求接好监测设备后，嘱患者关闭移动电话， 既防止电波干扰，又避免接听电话影响睡眠和监 测。说明睡眠时可随意变动体位
• 为防止导联发生脱落，监测开始30min后巡视患 者1次，询问舒适度，随时通过显示屏查看各导联 线有无异常，及时发现和处理
xl
– 在连接血饱和度探头后应检查松紧度，询问患者 手指感觉，观察指端的皮肤颜色
– 用胶布将导线固定在手指上和前臂，确保血氧饱 和度数据完整
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无电源
• 预防措施：
– 做完一例检查后及时充电 – 或接交流电
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电脑判断睡眠分期错误
• 预防措施：
– 脑电电极取对侧乳突作参考电极，以减少心电或 运动的干扰
多导睡眠监测注意事项优秀课 件
电极导电不良或脱落
• 预防措施： – 除儿童外均应在安放电极前对放置电极的皮肤进行磨砂膏 去皮屑及酒精清洁脱脂处理，至皮肤微红, 对乙醇过敏者, 使用生理盐水清洁
– 正确放置各电极和传感器 • 脑电电极时要保证电极阻抗尽量一致, 避免心电波对脑 电波的干扰
• 导电膏装填约2/ 3 ，不可溢出；电极盘固定可用涂有 少许导电膏的小块菱形纱布覆盖固定，必要时电极外 贴2.5cm宽型胶布
• 监测对象为老人、儿童、癫痫患者、重度睡眠呼 吸暂停综合征患者时，建议家属陪护，既可消除 患者紧张情绪，又可避免意外发生
xl
常见故障及分析解决
• 监测时采集不到电信号，无电波形显示或图形干扰 • 思考内容
– 心电导联线（导联线使用时间长） – 放大器 – 软件系统
• 处理方法
– 测量心电导联线的阻抗
– 纺锤波、κ复合波、慢波以中央区电极记录分析 –α波以枕区电极记录为准
xl
口鼻气流信号间断
• 预防措施：
– 连接时将2 个鼻探头直接对准左右鼻孔，探头不 能过深或过浅（鼻探头过深导致鼻探头直接接触 黏膜、过浅会接触皮肤, 直接导致探测到的气流 很低, 甚至不能监测到口鼻气流信号）
– 固定时先清洁患者鼻翼、面颊等部位，用医用胶 布固定
– 在关灯前患者仰卧时应将带子重新调整尤其是 有“将军肚”者，尽量使呼吸带安放舒适、松 紧适宜。监测人员要定时查看信号好坏, 保持清 醒与警觉
xl
指间血氧饱和度数据不全
• 预防措施：
– 监测前检查机器工作运转情况；同时，向患者交 代传感器、电极粘贴的正确部位及其重要性，防 止患者自行取下；监测人员夜间定时在线查看血 氧情况, 以便及时纠正
• 左右眼动图导联一高一低，高低错落1cm • 接口鼻气流传感器时加强固定, 避免探头与皮肤接触,以
免因流速过低检测误差
• 为避免电极粘贴不良或脱落, 用医用胶布交叉固定
xl
胸带或腹带连接不当
• 预防措施：宁紧勿 呼吸
– 胸带在乳头之上腋窝之下环绕患者胸部；腹带 安放位置为脐平面；带子的松紧度刚够1个手指 伸进胸、腹部与带子之间