土工试验委托单
土工试验委托书范本
土工试验委托书范本甲方（委托人）：乙方（受托人）：根据《中华人民共和国合同法》、《中华人民共和国土壤污染防治法》、《中华人民共和国环境保护法》等相关法律法规，甲乙双方在平等、自愿、公平、诚实守信的原则基础上，就甲方委托乙方进行土工试验的相关事宜达成一致，签订本合同。
一、试验目的1.1 甲方为了确保工程质量和环境保护，需要对工程用地范围内的土壤进行土工试验，以评估土壤的物理、化学和生物特性，为工程设计和施工提供依据。
二、试验范围2.1 乙方应对甲方提供的试验样品进行以下试验：（1）土壤物理性质试验：包括土壤的粒径分布、密度、含水量、渗透性等；（2）土壤化学性质试验：包括土壤的pH值、有机质含量、重金属含量、有机污染物含量等；（3）土壤生物性质试验：包括土壤微生物含量、植物生长试验等；（4）其他试验：根据甲方要求，乙方应进行的其他土工试验。
2.2 乙方应按照国家标准、行业标准和甲方的要求进行试验，并提供完整的试验报告。
三、试验样品3.1 甲方应按照乙方的要求，提供足够的试验样品，并确保样品的原状性和代表性。
3.2 甲方应提供试验样品的相关信息，包括样品来源、采样地点、采样时间等。
四、试验报告4.1 乙方应在试验完成后，向甲方提供详细的试验报告，包括试验方法、试验结果、试验分析等。
4.2 试验报告应一式两份，甲乙双方各执一份。
五、试验费用5.1 乙方向甲方提供的试验服务费用为人民币【】元整（大写：【】元整）。
5.2 甲方应在合同签订后【】日内，向乙方支付试验费用。
六、保密条款6.1 乙方应对在试验过程中获得的甲方相关信息保密，不得泄露给第三方。
6.2 甲方应对乙方提供的试验结果保密，不得泄露给第三方。
七、违约责任7.1 甲乙双方应按照合同约定履行各自的权利和义务，如一方违约，应承担违约责任。
7.2 乙方未按约定时间完成试验或试验结果不符合国家标准、行业标准或甲方要求的，甲方有权要求乙方重新试验或退还部分试验费用。
8土工试验委托单
HHR/WT-08 试验编号： 工程代号 委托单位 工程名称 工程部位 检验类型 土样种类 □普通送检 □素土 □ □有见证送检 灰土 样品数量 □级配砂石 □ 委托人 委托编号： 试件编号
最大粒径
试验方法 委 托 样品处置方式 单 报告格式 位 填 写
□轻型击实 □重型击实
要求压实系数
□表面振动压实法 □
□收回
□废弃
□留样
报告份数
□
□市政2011版表格 □DB11/T695-2009表格
检测依据 □最佳含水率 □最大干密度 □界限含水率 □CBR □
检测项目
□GB/T50123-1999《土工试验方法标准》 □JTGE40-2007《公路土工试验规程》 □ □ □
□颗粒分析 □含水量
年
月
日
其他说明 注:委托单位应提供与试验相关的资料，并对其真实性负责。 委托单位应提供符合试验要求的样品，并对其代表性、真实性负责。 外观：□正常 □不正常
样品状态 异常状态描述 检 数量：□符合 □不符合 测 机 委托日期 构 收样人签字 填 写 注:检测机构对样品检测结果的准确性负责，保护委托单位的机密和所有权。 检测费用的收取执行京建经【2002】410号文件中的有关规定。
土工试验委托单
深圳市建设工程质量检测中心
土工试验委托
委托编号：年月日
委托单位
受理人
委托人及电话
批准人
工 程 概 况
工程名称
工程地点
监理单位
见证人
工程部位
见证判定
□现场检测□普通送检
□监督抽检□见证检测
委托试验要求
委托试验项目
序号
取样部位
(km+m)
取样高程(m)
土样描述
取样深度(cm)
□密度试验（环刀法）
□密度试验（灌砂法）
□击实试验（重型标准）
□击实试验（轻型标准）□含水 Nhomakorabea(%)□颗粒分析（筛分法）
□弯沉试验
□回弹模量试验
□厚度检测(钻芯法)
□抗滑性能检测
检测依据
□JTGE40-2007
□GB/T50123-1999
□JTGE60-2008
□
设计要求
说明：1委托人要对所填选内容负责。
2 如为见证或监督抽检，见证人或监督员应对试样的真实性、代表性负责。
3 检验结果以书面报告为准，检测五日后可取检测报告。
4 委托方若不作声明，检验后样品不予保留。
地址：深圳市南山区铁二路南山建工村14栋工程质量大厦 邮编：518052
业务咨询电话：83360603传真：83219126 报告查询：26408551
土工击实检验委托书
3、样品按规定统一编号，试验编号与样品编号相同。
4、试验完毕后样品的保管期限：水泥、外加剂为60天；其它样品为15天；破坏性样品不予保留。委托方在发报告日期后，若半个月内不取回样品，又不说明情况，样品由本公司统一处理。
5、见证取样证明单，要填写清楚，盖章签字齐全，贴在存根后指定处。
第三方检测机构单位名称
土 工 击 实 检 验 委 托 书
此处单位唯一编号
工程编码
报告编号
委托日期
委托单位
工程名称
委托人及联系电话
详细地址
工程部位
监理单位
见证人
样品名称
土工击实
规格型号
生产厂家
到达数量(代表批量)
出厂日期及批号
样品数量及状态
80kg，均匀无杂
委托检测
检验依据
GB/T50123—2019
检测项目
□最大干密度GB/T50123—2019
□最佳含水率GB/T50123—2019
其它要求
试验编号
内容
分包□
检测结论：要□不要□
报告领取方式：邮寄□自取□
发报告日期
报告领取人
受理员
说明：1、委托人对样品的状态、资料的完整性和检测依据等内容要填写清楚，并经受理员予以确认。
土工试验(灌砂法)委托书
5、见证取样证明单，要填写清楚，盖章签字齐全，贴在存根后指定处。
土工试验（灌砂法）委托书
工程编码
报告编号
委托日期
委托单位
工程名称
委人及联系电话
详细地址
工程部位
监理（建设）单位
见证人
样品名称
规格型号
生产厂家
到达数量（代表批量）
出厂日期及批号
样品数量及状态
2m卷材表面完整，无缺边和裂口疙瘩
样品处理方式
报废□领回□委托本公司处理□
检测类别
检测依据
GB50123-1999 GB50268-2008
检测项目
给水排水管道工程施工及验收规范GB50123-1999
□含水率GB/T 50123-1999
□密度（灌砂法）GB50268-2008 GB/T50123-1999
□压实度GB50268-2008
其它要求
检测编号
内容
分包□非标□
检测结论：要□不要□
报告领取方式：邮寄□自取□
发报告日期
报告领取人
受理员
说明：1、委托人对样品的状态、资料的完整性和检测依据等内容要填写清楚，并经受理员予以确认。
2、委托人及受理员签字后，表明合同内容已被双方确认，同时合同生效。
3、样品按规定统一编号，检测编号与样品编号相同。
4、检测完毕后样品的保管期限：水泥、外加剂为60天；其它样品为15天；破坏性样品不予保留。
土工击实见证试样委托单
土工(击实)试验检测委托书
自取√
商定完成时间
年月日
送样单位：(章)
电话：
见证单位：(章)
电话：
见证人：电话：
取样人：电话：
检测单位：长春吉宇建筑材料试验有限责任公司
电话：87943216
检测费：
接收人：
接收日期：2017年月日
注：委托编号、试验编号由检测单位填写。
土工(击实)试验委托书工程编号：
工程名称
委托编号
2017-
委托单位
试验编号
TS17-
建设单位
委托日期
2017.
施工单位
设计单位
监理单位
工程概况：
取样部位：
委托项目：（在横线上画“√”）黑体字为保证项目
最大干密度√最佳含水率√颗粒分析
土粒比重含水率液(塑)限密度执行源自准GB/T50123—1999
试样状态
土工布试验委托书
土工布试验委托书致：[接收委托方全称]根据《中华人民共和国合同法》及相关法律法规的规定，经双方友好协商，我方现将土工布试验委托贵公司进行，具体事项如下：一、委托事项1.1 土工布试验项目：[具体试验项目，如拉伸强度、伸长率、刺破强度等] 1.2 委托单位：[委托单位全称]1.3 被委托单位：[接收委托方全称]1.4 试验地点：[试验地点，如委托方所在地、接收委托方实验室等]1.5 试验时间：[具体试验时间，如有特殊要求，请说明]二、试验标准及要求2.1 试验标准：按照我国现行相关标准及规范进行，如GB/T 176892008《土工布及其有关产品力学性能的测定》等。
2.2 试验要求：请根据以下明细提供详细的试验数据及试验报告。
三、试验明细3.1 土工布样品信息：样品名称：[填写样品名称]样品规格：[填写样品规格，如厚度、重量、幅宽等]样品数量：[填写样品数量]3.2 试验项目及要求：拉伸强度：[填写试验要求，如试验速度、取样方向等]伸长率：[填写试验要求，如试验速度、取样方向等]刺破强度：[填写试验要求，如试验速度、试验方法等][其他试验项目，请根据实际情况添加]四、试验费用4.1 双方确认，本次试验的费用为人民币[填写试验费用]元，该费用包括试验人员、设备、材料等费用。
4.2 付款方式：试验完成后，我方收到合格的试验报告及发票后，于[填写付款期限]日内支付试验费用。
五、保密条款5.1 双方应对在合作过程中获得的对方商业秘密、技术秘密等保密信息予以严格保密，未经对方同意，不得向任何第三方披露。
六、违约责任6.1 双方应严格按照本委托书约定履行各自义务，如一方违约，应承担违约责任，向对方支付违约金，并赔偿对方因此所造成的损失。
七、争议解决7.1 对于本委托书履行过程中产生的争议，双方应友好协商解决；协商不成的，可向我国有管辖权的人民法院提起诉讼。
八、其他8.1 本委托书一式两份，双方各执一份。
8.2 本委托书自双方签字（或盖章）之日起生效，有效期至[填写有效期]。
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