中西医结合内科学 相关专业知识试题及答案

中西医结合内科学相关专业知识试题及答案1.下列属于久病畏寒患者脉象表现的是A.脉弱B.脉濡C.脉沉紧D.脉细紧E.脉无力【答案】：A【解析】：久病畏寒指病人经常怕冷，四肢凉，得温可缓的症状。

常兼有面色（白光）白，舌淡胖嫩，脉弱等症。

主要见于里虚寒证。

因阳气虚衰，形体失于温煦所致。

2.下列各项异常汗出中，可见于中风、痿证以及截瘫病人的是A.自汗B.盗汗C.黄汗D.半身汗E.手足心汗【答案】：D【解析】：半身汗是指病人仅半侧身体汗出的症状，或左侧，或右侧，或上半身，或下半身。

经常无汗出的半侧是病变的部位，可见于中风、痿证、截瘫等病人。

多因为风痰、痰瘀、风湿等阻滞经络，营卫不能周流，气血失和所致。

3.以下不属于五色中白色主病的是A.气虚B.血虚C.寒邪D.阳虚E.湿邪【答案】：E【解析】：白色主虚证（包括血虚、气虚、阳虚）、寒证、失血证。

选项E是属于黄色主病的内容。

故根据题干所问，此题的最佳选项是E。

4.肺系上达咽喉，与下列哪项相连A.舌尖B.舌中C.舌根D.舌两侧E.以上都不是【答案】：C【解析】：肺系上达咽喉，与舌根相连。

5.舌红而点刺色鲜红者多为A.气分热盛B.热入营血C.血热内盛D.心火亢盛E.肝胆火盛【答案】：C【解析】：舌红而点刺色鲜红：多为血热内盛，或阴虚火旺。

6.以下哪项不是实喘的特征A.发作急骤B.呼吸深长C.息粗声高D.呼多吸少E.张口抬肩【答案】：D【解析】：发作急骤，呼吸深长，息粗声高，唯以呼出为快者，为实喘。

多为风寒袭肺或痰热壅肺，痰饮停肺，肺失宣肃，或水气凌心所致。

D为虚喘的表现。

7.病室有蒜臭气味多见于A.瘟疫发生B.溃腐疮疡C.脏腑衰败D.肾功衰竭E.有机磷中毒【答案】：E【解析】：病室有蒜臭气味多见于有机磷中毒。

8.浮而无根，至数不齐，脉力不匀的脉象是A.伏脉B.浮脉C.芤脉D.散脉E.革脉【答案】：D【解析】：散脉：浮而无根，至数不齐，脉力不匀。

9.寸口分候脏腑中，左关候A.心B.肺C.肾D.肝胆E.脾胃【答案】：D【解析】：寸口分候脏腑：左寸候心，右寸候肺，并统括胸以上及头部的疾病；左关候肝胆，右关候脾胃，统括膈以下、脐以上部位的疾病；两尺候肾，并包括脐以下至足部的疾病。

10.不属于阳证临床表现的是A.恶寒发热B.语声高亢C.大便溏泄D.小便短赤E.肌肤灼热【答案】：C【解析】：阳证的特征性表现有：面色赤，恶寒发热，肌肤灼热，烦躁不安，语声高亢，呼吸气粗，喘促痰鸣，口干渴饮，小便短赤涩痛，大便秘结奇臭，舌红绛，荅黄黑生芒刺，脉浮数、洪大、滑实。

选项 C 为阴证的临床表现，故根据题干所问，正确的选项是C。

11.热极肢厥证又可称为A.真热假寒证B.真寒假热证C.真实假虚证D.真虚假实证E.表里同病证【答案】：A【解析】：真热假寒证常有热深厥亦深的特点，故可称作热极肢厥证，古代亦有称阳盛格阴证者。

12.临床上常见的阳虚证不包括A.脾阳虚证B.胃阳虚证C.肾阳虚证D.肝阳虚证E.心阳虚证【答案】：D【解析】：阳虚可见于许多脏器组织的病变，临床常见心阳虚证、脾阳虚证、胃阳虚证、肾阳虚证、胞宫（精室）虚寒证以及虚阳浮越证等，并表现有各自脏器的证候特征。

13.血虚证的临床表现是A.面色苍白B.四肢厥冷C.心悸气短D.舌色枯白E.两目干涩【答案】：E【解析】：血虚证的临床表现为面色淡白或萎黄，眼睑、口唇、舌质、爪甲的颜色淡白，头晕，或见眼花，两目干涩，心悸，多梦，健忘，神疲，手足发麻，或妇女月经量少、色淡、延期甚或经闭，脉细无力等。

其他选项为血脱证的表现。

14.以眩晕、视力减退、经少、肢麻手颤、面白无华，舌淡脉细为主要辨证依据的是A.肝血虚证B.心血虚证C.肝阴虚证D.心肝血虚证E.心脾气血虚证【答案】：A【解析】：肝血虚证的临床表现：头晕眼花，视力减退或夜盲，或肢体麻木，关节拘急，手足震颤，肌肉瞤动，或妇女月经量少、色淡，甚则闭经，爪甲不荣，面白无华，舌淡，脉细。

本证以眩晕、视力减退、经少、肢麻手颤等与血虚症状共见为辨证的主要依据。

15.以潮热汗出、腹满痛、便秘、脉沉实为辨证要点的是A.阳明经证B.阳明腑证C.少阴病证D.少阳病证E.太阳病证【答案】：B【解析】：阳明腑证的辨证要点：本证以潮热汗出、腹满痛、便秘、脉沉实等为辨证要点。

16.症见身热夜甚，躁扰不宁，便血，舌质深绛，脉洪数，属于A.血分证B.营分证C.厥阴病征D.少阴病证E.气分证【答案】：A【解析】：血分证临床表现：身热夜甚，躁扰不宁，甚或谵语神昏，斑疹显露、色紫黑，吐血、衄血、便血、尿血，舌质深绛，脉洪数；或见抽搐，颈项强直，角弓反张，目睛上视，牙关紧闭，脉弦数；或见手足蠕动、瘛疭等；或见持续低热，暮热早凉，五心烦热，神疲欲寐，耳聋，形瘦，脉虚细。

17.以下不属于营分证临床表现的是A.身热夜甚B.四肢抽搐C.神昏谵语D.口不甚渴E.斑疹隐隐【答案】：B【解析】：营分证临床表现：身热夜甚，口不甚渴或不渴，心烦不寐，甚或神昏谵语，斑疹隐隐，舌质红绛无苔，脉细数。

选项 B 中四肢抽搐是血分证的表现。

故此题最佳的选项是 B。

18.假神最主要的病理机制是A.机体阴阳失调B.气血不足，精津亏损C.脏腑虚衰，功能低下D.阴盛于内，格阳于外E.精气衰竭，虚阳外越【答案】：E【解析】：假神，是垂危病人出现的精神暂时好转的假象。

如久病、重病者，突然精神转佳，目光转亮，言语不休，面部颧赤如妆，食欲增强等。

因为脏腑精气极度衰竭，正气将脱，阴不敛阳，虚阳外越，阴阳即将离决所致，古人比作“回光返照”或“残灯复明”，常是危重病人临终前的征兆。

阴盛于内，格阳于外，是格阳证，不属于假神。

故根据题干所问，此题的最佳答案应选 E。

19.下列舌色中提示为气血调和的征象，多见于正常人的是A.红舌B.淡红舌C.淡白舌D.瘦薄舌E.娇嫩舌【答案】：B【解析】：淡红舌指舌体颜色淡红润泽、白中透红的表现。

为气血调和的征象，多见于正常人，或病之轻者。

20.正常脉象的特点是A.不浮不沉B.不大不小C.从容和缓D.节律一致E.以上都是【答案】：E【解析】：正常脉象的主要特点是：寸、关、尺三部有脉，一息 4～5 至，相当于 72～80 次/分；不浮不沉，不大不小，从容和缓，节律一致，尺部沉取有一定力量，并随生理活动、气候、季节和环境不同而有相应变化。

21.抽搐病因中，属于感染性颅脑疾病的是A.癫痫B.脑外伤C.脑肿瘤D.脑寄生虫病E.脑血管性疾病【答案】：D【解析】：抽搐的病因中的颅脑疾病：（1）感染性：如各种脑炎及脑膜炎、脑脓肿、脑寄生虫病等。

（2）非感染性：脑外伤、脑肿瘤、脑血管性疾病、癫痫、先天异常及变性疾病等。

22.关于热型的说法错误的是A.伤寒常为稽留热B.弛张热是指体温在 39℃以上，一天内波动不超过 2℃C.间歇热是发热期和无热期交替出现D.肺结核常为不规则热E.发热不一定是感染引起的【答案】：B【解析】：弛张热：体温在 39℃以上，但波动幅度大，24 小时内体温差达 2℃以上，体温下降时仍高于正常水平。

常见于脓毒症、风湿热、重症肺结核等。

23.引起急性腹泻的非消化系统疾病是A.寄生虫引起的急性感染B.急性出血坏死性肠炎C.过敏性紫癜D.毒蕈碱中毒E.有机磷中毒【答案】：C【解析】：引起急性腹泻的非消化系统疾病包括：如伤寒、副伤寒、脓毒症等感染性疾病、过敏性紫癜、甲亢危象及某些药物副作用等。

24.昏睡的主要临床表现是A.腱反射消失B.能正确回答问题C.呼唤和推动身体不能使其清醒D.对强烈疼痛刺激可唤醒E.角膜、对光反射消失【答案】：D【解析】：昏睡指患者近乎不省人事，处于熟睡状态，不易唤醒。

虽在强刺激下（如压迫眶上神经）可被唤醒，但不能回答问题或答非所问，而且很快又再入睡。

25.下列不属于个人史的是A.出生地区B.习惯与嗜好C.冶游史D.职业和工作条件E.生育史【答案】：E【解析】：个人史包括出生地及居住地区，职业和工作条件，习惯与嗜好，冶游史等。

26.肺内局限性的湿啰音提示A.急性肺水肿B.肺炎C.胸腔积液D.黏稠的分泌物E.支气管痉挛【答案】：B【解析】：湿啰音（水泡音）临床意义：湿啰音是肺与支气管有病变的表现。

湿啰音两肺散在性分布，常见于支气管炎、支气管肺炎、血行播散型肺结核、肺水肿；两肺底分布，多见于肺淤血、肺水肿早期及支气管肺炎；一侧或局限性分布，常见于肺炎、肺结核、支气管扩张症、肺脓肿、肺癌及肺出血等。

27.叩诊肝浊音界下移见于A.右肺纤维化B.胃肠穿孔C.气腹D.鼓肠E.右侧张力性气胸【答案】：E【解析】：肝浊音界向上移位见于右肺不张、气腹及鼓肠等；肝浊音界向下移位见于肺气肿、右侧张力性气胸等。

28.叩诊诊断中，肺实变为A.肺部叩诊过清音B.肺部叩诊鼓音C.肺部叩诊清音D.肺部叩诊实音E.肺部叩诊正常【答案】：D【解析】：实音（绝对浊音）：是不含气组织（如骨骼、心脏、肝脏）的正常叩诊音。

病理状态下，见于大量胸腔积液、肺实变等。

29.浅反射不包括A.直接角膜反射B.腹壁反射C.提睾反射D.膝反射E.间接角膜反射【答案】：D【解析】：膝反射见于深反射。

30.下列可见高氯血症的是A.便秘B.胃肠引流C.输注葡萄糖D.大量出汗E.呼吸性酸中毒【答案】：D【解析】：高氯血症（血清氯＞105 mmol/L）。

（1）排出减少：如急性或慢性肾衰竭少尿期、尿路梗阻、心力衰竭等。

（2）血液浓缩：如频繁呕吐、反复腹泻、大量出汗。

（3）吸收增加：如肾上腺皮质功能亢进症。

（4）摄入过多：如过量输入生理盐水。

（5）过度换气所致的呼吸性碱中毒等。

31.下列疾病通过骨髓细胞学检查有明确诊断作用的是A.增生性贫血B.类白血病反应C.骨髓增殖性疾病D.恶性组织细胞病E.骨髓增生异常综合征【答案】：D【解析】：骨髓细胞学检查：（1）对各型白血病、恶性组织细胞病、巨幼细胞性贫血、再生障碍性贫血、多发性骨髓瘤、典型的缺铁性贫血、原发免疫性血小板减少症等，具有明确诊断的作用。

（2）对增生性贫血、粒细胞缺乏症、骨髓增生异常综合征、骨髓增殖性疾病、类白血病反应等有辅助诊断价值。

32.急性胰腺炎血清淀粉酶恢复正常是在A.发病后 4～8 小时B.发病后 8～12 小时C.发病后 12～24 小时D.发病后 1～3 天E.发病后 3～5 天【答案】：E【解析】：急性胰腺炎血清淀粉酶 3～5 天后恢复正常。

33.无尿是指24小时尿量少于A.200mlB.250mlC.300mlD.100mlE.50ml【答案】：D【解析】：尿量＜400ml/24h 或＜17ml/h 为少尿；尿量＜100ml/24h 为无尿。

34.临床上为诊断后壁心肌梗死，常需要加做A.V1～V3B.V3～V5C.V5～V7D.V7～V9E.V5～V9【答案】：D【解析】：临床上为诊断后壁心肌梗死，常需要加做 V7～V9导联。