医院消毒供应中心查对制度
消毒供应室各种制度

消毒供应室工作制度目录(一)消毒供应室查对制度(二)消毒供应室安全管理制度(三) 消毒供应室消毒隔离制度(四)消毒供应室沟通协调制度(五)消毒供应室仪器保养维修制度(六)消毒供应室监测制度(七)消毒供应室质量追溯制度(八)消毒供应室一般工作制度(九) 消毒供应室质量管理制度(十)消毒供应室去污区工作制度(十一)消毒供应室检查包装及灭菌区工作制度 (十二) 消毒供应室无菌物品存放区工作制度(十三)消毒供应室下收下送工作制度(十四)消毒供应室物品召回制度(十五)消毒供应室缺陷管理制度(一)消毒供应室查对制度1、回收物品时,认真查对用物的名称,数量,包装容器的完整性以及包内器材的品名、规格、数量、性能是否符合要求,确保准确无误并登记。
2、配置各种消毒液、清洗液时,认真查对原液品名、规格、有效浓度、应配置的方法、应配置的浓度和注意事项等。
3、包装重要和特殊抢救物品时,必须双人核查包内器材和敷料的品名,规格数量,性能,清洁度,包装材料的清洁度,完整性,使用的合理性及包外的名称标签,化学指示胶带(标签),灭菌日期,有效期,双方签名等是否完善,正确,包的体积,重量,严密性是否符合要求。
抢救包,手术器械包必须经过二人核对并签名后才能封包。
4、消毒灭菌员与质量检测员共同查对,即装锅前:查数量,查规格,装锅后:查压力,查温度,查时间,查浓度.下锅时:检查有无湿包,破损包,查化学指示胶带变色情况以及监测包中化学指示剂变色是否达到标准要求,在灭菌记录本上双签名。
5、发放消毒或灭菌物品时,认真查对包名称,数量,灭菌,日期,有效期,化学指示胶带变色情况以及包装容器的清洁度,完整性,严密性是否达到标准要求.确认无误后,方可发放并登记。
(二) 消毒供应室安全管理制度1、加强安全管理,杜绝事故的发生。
2、在使用强酸强碱、多酶清洗剂含氯消毒剂时,必须做好职业防护隔离衣、口罩、手套、护目镜等,处理破损玻璃器皿、锐利器械切忌徒手处理,以防刺伤.3、严格执行医院安全防火、防盗的有关规定及供应室有关规章制度。
医院消毒供应中心制度

医院消毒供应中心制度一、总则第一条为了加强医院消毒供应中心的管理,确保医疗安全,提高消毒供应工作质量,依据《中华人民共和国传染病防治法》、《医疗机构管理条例》等法律法规,结合我院实际情况,特制定本制度。
第二条本制度适用于我院消毒供应中心的各项消毒供应工作。
第三条消毒供应中心是我院的重要组成部分,承担全院各类无菌物品的供应任务,负责医疗器械的清洗、消毒、灭菌、包装、储存和发放等工作。
二、组织管理第四条设立消毒供应中心管理小组,由分管副院长、医务科、护理部、设备科、后勤保障部等相关职能部门组成,负责消毒供应中心的全面管理工作。
第五条消毒供应中心实行主任负责制,设主任1名,副主任1名,负责中心的日常管理工作。
第六条消毒供应中心设护士长1名,负责中心的护理管理工作。
第七条消毒供应中心配备足够的专业技术人员,包括护士、消毒员、检验员等。
三、工作制度第八条消毒供应中心工作流程:1. 接收器械:根据临床科室的需求,接收各类医疗器械,并进行分类、登记。
2. 清洗:对医疗器械进行初步清洗,去除表面污垢、血迹等。
3. 消毒:对清洗后的医疗器械进行消毒处理,确保无菌。
4. 灭菌:对消毒后的医疗器械进行高压蒸汽灭菌,达到无菌要求。
5. 包装:对灭菌后的医疗器械进行规范包装,确保在运输、储存过程中不受污染。
6. 储存:将包装好的无菌物品存放于指定区域,定期检查,确保质量。
7. 发放:根据临床科室的需求,及时发放无菌物品。
第八条消毒供应中心工作制度:1. 严格执行国家法律法规和医院相关规定,确保消毒供应工作质量。
2. 建立健全各项规章制度,加强内部管理,提高工作效率。
3. 加强专业技术人员培训,提高业务水平。
4. 严格无菌操作,确保无菌物品的质量。
5. 做好医疗器械的维护、保养工作,延长使用寿命。
6. 加强与临床科室的沟通,及时了解需求,提高服务质量。
7. 定期对消毒供应工作进行质量检查,发现问题及时整改。
四、质量管理第九条建立质量管理小组,负责消毒供应中心的质量管理工作。
消毒供应中心监测制度

消毒供应中心监测制度
1. 认真遵守各项监测技术操作流程,以实事求是的科学态度对待工作。
2. 定期对清洗剂、消毒剂、洗涤用水、润滑剂、包装材料等按要求进行质量检查。
3. 定期对监测材料进行质量检查,包括抽查卫生部消毒产品卫生许可批件及有效期等,检查结果应符合要求。
4. 清洗质量监测:清洗后的器械、器具、物品应进行日常监测和定期抽查,并有记录,监测结果应符合WS310.3-2009的规定要求。
5. 清洗消毒效果监测:应对清洗消毒器及其质量进行日常监测,每批次监测清洗消毒器的物理参数和运转情况,并记录存档。
6. 灭菌效果监测:每日对真空型压力蒸汽灭菌器进行空锅B-D 试验,每次灭菌应连续监测并记录灭菌温度、压力、时间等灭菌参数,每周进行生物监测一次,灭菌植入型器械,植入物应每锅进行生物监测。
环氧乙烷灭菌器应每批次进行生物监测,并记录存档。
7. 质检员每日随机抽查灭菌包包外化学指示物变色情况和物理监测记录,确认设备运行中各项参数的正确性。
8. 定期对检查包装及灭菌区无菌物品存放区、无菌物品,工作人员手进行微生物学检测。
9. 按照要求定期对清洗消毒、灭菌设备进行检测与验证。
供应室查对制度

供应室查对制度
1、回收器械时查对:查回收物品的完好度、器械初步处理情况、器械数量规格与电脑申请单核对数目是否相符。
2、配置消毒液时查对:原液的品名、规格、有效浓度、配制方法、配制浓度、注意事项。
3、清洗消毒时:清洗前再次查对器械的完好程度,浸泡消毒查对消毒液的有效浓度及配制浓度,浸泡消毒时间,酶洗前残余消毒液是否冲洗干净。
4、检查包装区查对:器械的洁净度、器械完好度、器械数量、包装材料是否符合要求、包内用物是否齐全、包外标签填写是否完整、包的规格是否符合要求。
4、灭菌前:查数量、查品名、查规格、查装载方法、查灭菌方式。
装锅后:查压力、查温度、查时间、查浓度。
6、灭菌后:检查有无湿包、破损包、包装完好度、查化学指示胶带的变色情况、化学监测是否符合要求。
7、发放时查:查包的名称、数量、灭菌日期、失效期、包外化学指示物变色情况、包装完好度、查下送单与科室是否相符。
8、物资入库时查:厂家批号、物品名称、规格、数量、质量、灭菌标识、有效期、失效期,一次性使用无菌物品要查对批批检验报告单,并进行抽样检查。
消毒供应中心查对制度

消毒供应中心查对制度1、回收物品时,认真查对用物的名称, 数量,包装容器的完整性以及包器材的品名,规格,数量,性能是否符合要求,确保准确无误并登记。
2、配置各种消毒液,清洗液时,认真查对原液品名,规格,有效浓度,应配置的方法,应配置的浓度和注意事项等。
3、包装重要和特殊抢救物品时,必须双人核查包器材和敷料的品名,规格数量,性能,清洁度,包装材料的清洁度,完整性,使用的合理性及包外的名称标签,化学指示胶带(标签),灭菌日期,有效期,双方签名等是否完善,正确,包的体积,重量,严密性是否符合要求.抢救包,手术器械包必须经过二人核对并签名后才能封包。
4、消毒灭菌员与质量检测员共同查对,即装锅前:查数量,查规格,查装载方法,查灭菌方式.装锅后:查压力,查温度,查时间,查浓度.下锅时:检查有无湿包,破损包,查化学指示胶带变况以及监测包中化学指示剂变色是否达到标准要求,在灭菌记录本上双签名。
5、发放消毒或灭菌物品时,认真查对包名称,数量,灭菌,日期,有效期,化学指示胶带变况以及包装容器的清洁度,完整性,严密性是否达到标准要求.确认无误后,方可发放并登记。
6、物资入库必须查对厂家批号,查品名,查规格.查数量,查质量,查灭菌标示和日期。
消毒供应中心安全管理制度1、消毒供应中心全体工作人员必须树立”安全第一”的意识,掌握防火,防电知识,能正确使用灭火器材.各班下班前必须关闭水、电、气和设备等开关。
2、凡接触污染的物品,尖锐的器械及刺激性的气、液体,必须做好职业防护,隔离衣、口罩、手套、护目镜等,处理破损玻璃器皿,锐利器械切忌徒手处理,以防刺伤。
3、清洗机,水处理机等各型机电设备均应严格遵守操作规程,做好日常保养、维护,严防事故的发生。
4、压力蒸汽灭菌器必须专人负责,持证上岗,每台灭菌器应有年检合格证。
5、低温灭菌器应由专人负责,灭菌前检查物品包装是否符合要求,关严柜门,防止气体泄露.取放物品时应戴口罩和手套;满或空的气体罐均应专门放置,班班交接。
消毒供应室查对制度

消毒供应室查对制度
1、回收时:查物品的品名、数量、有无损坏及清洁情况。
2、清洗前:对回收物品再次清点,根据物品的污染程度、污物种类、物品的材质选择洗涤方法及洗涤程序。
3、清洗时:观察各种清洗设备、制水机运行情况。
4、清洗后:查清洗质量、清洗消毒器打印记录。
5、包装时:四查四对:一查物品清洗质量,二查物品的功能,三查物品配套,四查物品包装材料质量;一对物品的名称,二对物品的规格,三对物品数量,四对包外标识六项信息是否齐全。
6、灭菌前:六查:一查包装材料,二查包的体积和重量,三查包装松紧度和完整性,四查包外标识六项信息是否齐全,五查灭菌器的性能是否完好及BD试验是否正常,六查物品装载。
7、灭菌时:查灭菌器、蒸汽发生器运行情况。
8、灭菌后:三查:一查监测包是否合格(内外化学指示物、干燥质量),二查每个包的包外指示胶带变色情况,三查有无湿包。
9、无菌物品存放区:三查五对:放时查、存时查、发放查。
一对科室,二对物品的品名,三对数量,四对包装完整性,五对包外标识(六项信息:物品名称、包装者、灭菌器编号、灭菌批次、灭菌日期、失效日期)。
10、发放:二查五对:领取无菌物品时查,在使用科室发放时再次查。
四对:一对科室,二对物品的品名,三对数量,四对包装完整性,五对包外标识(六项信息:物品名称、包装灭菌器编号、灭菌批次、灭菌日期、失效日期)。
11、双人查对:回收时、清洗前、包装时、灭菌后、发放时双人查对。
消毒供应中心规章制度(六篇)
消毒供应中心规章制度1、消毒供应中心布局应按去污区.检查包装及灭菌区.无菌物品存放区.办公生活区,严格划分;路线采取强制通过的方式,不准逆行,各区人员不得随意在各区来回穿梭.2、工作人员必须着装整洁.换鞋入室,按要求洗手,必要时着防护服.口罩.戴手套,严格遵守各区操作原则.3、严格划分去污区.检查包装及灭菌区.无菌物品存放区,三区标志醒目,非灭菌物品不得与灭菌物品混放.灭菌物品应存放于灭菌物品存放间的货柜或架上.4、分别设置污染.清洁.灭菌物品的发放窗口和通道,不得交叉.回收的污染物品均应经过标准清洗流程后再包装灭菌.5、下送车和下收车应分开放置.分开使用.每天下送下收完毕回科室后应对车辆进行清洗消毒处理.清洗用具如拖把.盆.桶.抹布等严格按小区分开专用,不得交叉使用,不得污染环境和工作人员.6、去污区所有回收人员必须遵循标准防护原则和操作流程.被朊毒体污染的一次性诊疗器械应直接焚烧.接触污染物品后必须洗手.7、去污区、敷料室、无菌物品存放区的传递窗每日用空气消毒器消毒一次.每日用空气消毒器照射或消毒溶液擦洗消毒一次.8、质量监测员应认真履行职责,做好各项监测工作.消毒供应中心质量管理制度1、在护士长领导下,成立____人以上的质量管理小组,设专职或兼职的质量检测员,职责明确,责任到人.每月至少召开一次质量控制管理小组会议。
2、建立健全各项质量管理制度.制定各项质量控制标准及具体的质量控制措施和改进方案。
3、加强质量管理,每天专人按照质量控制标准开展质量监控,对各环节.各流程工作质量进行定期或不定期专项或全面检查。
4、定期分析.通报和讲评质量检查结果,发现问题及时制定整改措施,以促进质量持续改进。
消毒供应中心规章制度(二)供应室修订目录一、一般工作制度二、质量管理制度三、查对制度四、安全管理制度五、消毒隔离制度六、沟通协调制度七、监测制度八、质量追溯制度九、包布管理制度十、器械管理制度十一、设备管理制度十二、交接班制度十三、库房管理制度十四、工作人员手卫生制度十五、工作人员培训、考核制度十六、科务会制度十七、护理差错事故防范措施十八、护理差错处理措施十九、医疗器械日常管理制度二十、感染管理制度二十一、灭菌物品召回制度一、一般工作制度1.工作人员必须熟熟悉各类器械与物品的性能、用途、清洗、消毒、保养、包装和灭菌方法,严格执行各类物品的处理流程,保证各类器材、物品完整、性能良好。
医院消毒供应中心查对制度
医院消毒供应中心查对制度
(一)回收器械物品时查对名称、数量、初步处理情况、器械物品完好程度。
(二)清洗消毒时查对消毒液及酶、碱性清洁剂的配制浓度及有效浓度、浸泡消毒时间、酶洗前残余消毒液与碱性清洁剂是否冲洗干净。
(三)包装时查对器械、敷料的名称、数量、质量、燥度等。
(四)灭菌前查对器械、敷料包装规格、重量是否符合要求,装放方法是否正确,灭菌器各种仪表、程序控制是否符合标准要求。
(五)灭菌后查对实验包外的灭菌标识、包内化学指示卡有无湿包,植入器械每次灭菌时进行生物学监测。
(六)发放灭菌物品时查对名称、数量、外观质量、灭菌标识等。
(七)一次性使用无菌物品查对外包装、灭菌标识、灭菌方法是否符合标准要求,有批次检验报告单,记录并存档。
(八)随时检查无菌物品在有效期及保存条件是否符合要求。
(九)及时分析缺陷原因,制订改进措施。
消毒供应中心监测制度
消毒供应中心监测制度一、压力锅蒸汽灭菌监测:1、工艺监测:每锅监测,并详细记录锅号、压力、温度、时间、灭菌物品,灭菌日期及失效日期,灭菌操作者签名事项。
2、化学监测:灭菌包外均有化学指示物,高度危险物品包内应放测量化学指示物,置于最难灭菌的部位;包装材料可直接观察包内的,化学指示卡只放包内即可。
3、生物监测:应每周监测一次;灭菌器新安装、移位和大修后必须进行物品监测、化学监测和生物监测,物品监测和化学监测通过后,生物监测空载连续监测3次合格后才能使用;脉动真空压力锅应进行BD测试并重复3次,连续监测合格后,灭菌器方可使用;投入使用后,每日开始灭菌运行前进行BD试验,合格后,灭菌可使用。
采用新的包装材料及方法进行灭菌时,必须先进行生物监测,合格后才能使用。
4、每年对压力和安全阀进行监测效验。
二、对器械、物品清洗质量的监测:1、日常监测:每日采用目测或常用带光源放大镜对清洁后的器械、物品进行监测,坐到清洁后的器械物体表面及其关节、齿牙光洁、无血渍、污渍、水垢等残留物质和锈斑。
2、定期抽查:每月至少随机抽查3-5个待灭菌包内全部物品的清洁质量、检查的内容同日常监测,并认真做好记录。
三、对消毒质量的监测:1、湿热消毒检测:记录每次消毒的时间与温度。
2、化学消毒监测:根据物品性能定期监测消毒剂的浓度、消毒时间和消毒时的温度,并记录。
3、消毒效果监测:消毒后直接使用的物品每季度监测一次,每次监测3-5件有代表性的物品。
四、对灭菌质量的监测1、物理温度和包外化学监测不合格的灭菌物品不得发放;包内化学监测不合格的灭菌物品不得使用,并分析原因进行改进,直至监测合格。
2、生物监测不合格时,通知相关科室停止使用,并尽快召回上次监测合格以来所有尚未使用的灭菌物品,重新处理并分析原因,改进后生物监测连续3次合格后使用。
3、灭菌植入性器材,应每批次进行生物监测,监测合格后方可发放。
4、灭菌物品每月进行卫生学监测一次。
五、环境微生物监测:1、每月对无菌物品的存放间进行安全监测一次。
消毒供应室工作制度、职责、操作流程
消毒供应室工作制度、职责、操作流程消毒供应室工作制度、职责和操作流程第一部分:消毒供应室工作制度一) 消毒供应室查对制度为确保消毒供应室的物品数量和品种的准确性,制定了查对制度。
每日、每班次必须进行查对,如发现错误,即时进行纠正。
二) 消毒供应室安全管理制度消毒供应室是医院内重要的物资储存和处理场所,必须建立安全管理制度。
包括消毒供应室的进出管理、防火、防盗、防爆等方面的规定。
三) 消毒供应室消毒隔离制度为确保消毒物品的安全性和有效性,消毒供应室必须建立消毒隔离制度。
包括消毒区和非消毒区的划分、物品的消毒处理、消毒物品的存放等。
四) 消毒供应室沟通协调制度消毒供应室是医院内部门之一,必须与其他科室进行沟通协调。
消毒供应室必须建立与其他科室的联系,及时了解其他科室对消毒物品的需求,提高工作效率。
五) 消毒供应室仪器保养维修制度消毒供应室的仪器设备是保障工作质量和效率的重要条件。
为确保仪器设备的正常使用,制定了仪器保养维修制度。
包括仪器设备的保养和维修、及时更换损坏部件等。
六) 消毒供应室监测制度消毒供应室的物品必须符合国家和行业的相关标准。
为保证物品的质量,制定了监测制度。
包括对物品的外观、包装、标识、有效期等进行监测。
七) 消毒供应室质量追溯制度为了确保消毒物品的质量和安全,制定了质量追溯制度。
包括对消毒物品的来源、生产日期、生产厂家等进行追溯,确保物品的质量和安全。
八) 消毒供应室一般工作制度消毒供应室的一般工作制度包括日常清洁、物品分类、物品存放等方面的规定,保证工作的有序进行。
九) 消毒供应室质量管理制度消毒供应室必须建立质量管理制度,包括质量管理的目标、内容、方法等方面的规定,确保工作的质量和效率。
十) 消毒供应室去污区工作制度消毒供应室的去污区是物品的初步处理区域,必须建立去污区工作制度。
包括物品的分类、清洗、消毒等方面的规定。
十一) 消毒供应室检查包装及灭菌区工作制度消毒供应室的检查包装及灭菌区是物品的重要处理区域,必须建立相应的工作制度。
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医院消毒供应中心查对制度
1.收班:在收治疗包、器械包时必须查对物品数量、质量、有无破损及清洁处理情况。
2.清洗班:清洗时检查器械的质量、功能,如有破损应及时报损更换。
3.包装班:准备治疗包、器械包时必须认真查对器械的品种、数量、质量、功能、清洁度,经第二人核对后方可打包。
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4.发班:发放器械包时必须查对名称、灭菌有效期、质量、数量,凡有破损、潮湿、次日过期的--律不得发放。
5.灭菌时查温度、压力、时间,灭菌后查灭菌效果指示剂的变色及有无湿包等情况,达到要求后方可发放。