高级卫生专业资格正高副高普通外科学专业资格(正高副高)模拟题(952)(494)79
高级卫生专业资格(正高副高)普通外科学专业资格(正高副高)模拟题2021年(157)
(总分95.XX99,考试时间120分钟)
A1/A2题型
1. 治疗上消化道大出血的病人,应积极予以补液,但要血红细胞压积一般不低于
A. 0.28
B. 0.35
C. 0.30
D. 0.25
E. 0.20
2. 关于应激性溃疡出血的叙述,不正确的是
A. 长期服用消炎痛、阿司匹林的患者易发生
B. 严重烧伤患者易发生
C. 脑外伤患者易发生
D. 低血容量休克后的应激性溃疡出血,穿孔的可能性大
E. 绝大多数可由非手术治疗止血
3. 上消化道出血时对病因诊断最有帮助的检查方法是
A. 选择性腹腔动脉造影
B. 内窥镜检查
C. X线钡餐检查
D. 胃黏膜活检
E. 核素检查
4. 胃十二指肠溃疡的出血部位多位于
A. 十二指肠球部前壁或胃小弯
B. 十二指肠球部后壁或胃底
C. 十二指肠球部后壁或胃小弯
D. 十二指肠球部前壁或胃窦部
E. 十二指肠球部前壁或胃底
5. 关于粪便的颜色帮助鉴别出血来自上消化道或下消化道,下列哪项错误
A. 棕色粪便混有或粘有血迹,出血多来源于乙状结肠、直肠或肛门
B. 大量鲜红色血液,提示出血来自肛门
C. 栗色粪便意味着出血位于右结肠或小肠
D. 黑粪症表示出血来自上消化道
E. 无痛性大量出血,通常提示憩室或血管扩张出血
6. 胃和十二指肠内有积血进行胃内探查时,胃壁切口应( )
A. 5cm
B. 6cm
C. 8cm
D. 9cm
E. 10cm或更长
7. 上消化道大出血休克时,首选的治疗方法是
A. 放置胃管注入止血药
B. 平卧位下肢抬高并予吸氧
C. 紧急经纤维内镜止血
D. 积极补充血容量
E. 静脉注入制酸药
8. 关于上消化道大出血的临床特点,下列不正确的是
A. 是呕血还是便血取决于可能的诱因和凝血机制
B. 出血量小,解柏油样黑便;出血量大,呕鲜红色血
C. 食管胃底静脉曲张破裂出血,以呕血为主
D. 胃、十二指肠溃疡,胃癌引起的出血,以便血为主
E. 胆道出血以便血为主,周期性复发
9. 以下对上消化道大出血的概述中,错误的是
A. 上消化道包括食管、胃、十二指肠、空肠上段和胆道
B. 临床表现为大量呕血或便血
C. 剖腹探查即是一种诊断手段,也是治疗手段
D. 上消化道大出血多采取非手术治疗
E. 成人出血量在800ml以上,可出现休克表现
10. 下列上消化道大出血的常见病因中,不包括
A. 胃十二指肠溃疡或门静脉高压
B. 胃癌
C. 应激性溃疡或急性糜烂性胃炎
D. 胆道出血
E. Dieulafoy病
11. 对于病因不明的上消化道出血经积极充分的非手术治疗仍不能止血,决定剖腹探查的指征不正确的是( )。
A. 急性大出血引起休克,经积极非手术治疗不能纠正者
B. 经非手术治疗止血后再出血者
C. 慢性反复出血病因不明者
D. 血红蛋白、红细胞计数与血细胞比容继续下降者
E. 24小时内经积极输液、输血仍不能稳定血压和脉搏,一般状况未见改善者
12. 引起消化性溃疡出血的主要因素是( )。
A. 胃酸和胃蛋白酶的侵袭作用
B. 幽门螺杆菌感染及侵袭作用
C. 精神因素
D. 胆盐的刺激作用
E. 非甾体抗炎药的刺激
13. 上消化道内镜检查的适应证应除外
A. 胃、十二指肠穿孔急性期
B. 上腹部疼痛、不适、饱胀、食欲下降
C. 吞咽困难、胸骨后疼痛、烧灼
D. 上消化道出血原因不明
E. 上消化道出血的止血
14. 胃十二指肠溃疡引起大出血的常见原因是
A. 胃窦部黏膜炎性糜烂渗血
B. 溃疡侵及胰腺引起大出血
C. 胃十二指肠壁微血管不断渗血
D. 溃疡基底的动脉被侵蚀破裂
E. 胃酸作用使渗血不易凝固
15. 有关对胃十二指肠溃疡大出血的叙述,错误的是
A. 约占上消化道出血的40%~50%
B. 其中3/4是十二指肠溃疡
C. 引起大出血的十二指肠溃疡通常位于球部后壁
D. 约5%~10%的患者需要外科手术治疗
E. 十二指肠溃疡较胃溃疡再出血几率高3倍
16. 胆道出血的病人,可有以下哪项体征
A. 巩膜黄染
B. 心界扩大
C. 直腿抬高试验阳性
D. 巴氏征阳性
E. 肝掌
17. 消化性溃疡合并出血时,哪项止血治疗措施最有效
A. 生理盐水冲洗胃腔
B. 静脉注射奥美拉唑
C. 静脉注射雷尼替丁
D. 口服凝血酶盐水溶液
E. 口服去甲肾上腺素盐水溶液
18. 结、直肠出血最常见的病因是
A. 憩室病
B. 癌
C. 缺血性结肠炎
D. 血管发育异常
E. 息肉病
19. 关于下消化道出血的治疗,错误的是
A. 对下消化道出血的病人应停用阿司匹林和非甾体类抗炎药
B. 选择性肠系膜动脉灌注血管收缩药对憩室或血管扩张的急性出血止血率达80%,但50%会再出血
C. 下消化道出血需要手术治疗的占15%
D. 可经结肠镜行激光、硬化注射、电凝或金属内镜夹治
E. 急诊病人死亡率为25%
20. 食道或胃底曲张静脉破裂出血的特点,正确的是
A. 来势很猛,一次出血量常达500-1000ml
B. 常可引起休克
C. 临床主要表现是呕血,单纯便血较少
D. 短期内可反复呕血
E. 以上都正确
21. 40%左右的肝硬化患者出现食管胃底静脉曲张,其中可并发上消化道大出血的患者比例为
A. 5%~10%
B. 10%~20%
C. 20%~30%
D. 30%~40%
E. 50%~60%
22. 以下可以确定上消化道出血诊断的是
A. 便秘伴少量鲜血便
B. 腹泻伴脓血便
C. 呕血及黑便
D. 贫血及氮质血症
E. 果酱样大便
23. 下列选项中,不属于上消化道大出血常见病因的是
A. 胃十二指肠溃疡或胃癌
B. 门静脉高压症
C. 应激性溃疡或急性糜烂性胃炎
D. 胆道出血
E. Dieulafoy病
24. 下列对部位不明的上消化道大出血的剖腹探查要点中,错误的是
A. 首先探查胃和十二指肠,可用纤维内镜辅助探查
B. 检查有无肝硬化和脾大、胆囊肿大者,行诊断性胆囊和胆总管穿刺
C. 仔细检查胃仍未发现病变后,试探性结扎胃左、胃右及胰十二指肠动脉
D. 用手指或纵行切开幽门,检查球部后壁靠近胰头部分
E. 提起横结肠,自空肠上端按顺序探查空肠上段
25. 下列胃、十二指肠溃疡出血的紧急处理,错误的是
A. 急性溃疡出血可通过纤维内镜电凝、局部应用止血剂止血
B. 慢性溃疡宜早期行胃部分切除术,穿透性溃疡采取溃疡旷置
C. 保守治疗24小时,出血控制后,宜早期手术治疗
D. 吻合口溃疡应早期手术治疗,切除原吻合口,再行胃空肠吻合
E. 药物引起的急性溃疡出血给予抗酸、保护胃黏膜治疗
26. 常提示有消化道大量出血的症状不包括( )。
A. 反复呕血或持续黑便
B. 大便呈暗红色伴肠鸣音亢进
C. 周围循环衰竭症状
D. 快速输血补液后血压上升
E. 红细胞、血红蛋白与血细胞比容持续下降
27. 患者,男性,33岁。4年来间歇性上腹部隐痛伴反酸、嗳气,解柏油样便1周。昨天劳累后突然呕吐鲜红色血,约400ml。根据患者情况,出血最可能的原因是( )。
A. 胆道出血
B. 胃癌出血
C. 食管-胃底静脉曲张破裂出血
D. 应激性溃疡出血
E. 胃、十二指肠溃疡出血
28. 如果一上消化道出血的病人收缩压降至90mmHg以下,脉率增至每分钟120次/分,其可能出血量为
A. 400ml
B. 500ml
C. 800ml以上
D. 300ml
E. 450ml
29. 胆道出血最常见的原因是
A. 肝血管瘤
B. 肝癌
C. 肝硬化
D. 肝脓肿
E. 肝外伤
30. 消化性溃疡最易发生出血的是
A. 十二指肠前壁溃疡
B. 十二指肠球部后壁溃疡
C. 胃大弯溃疡
D. 幽门管溃疡
E. 复合性溃疡
31. 上消化道大出血若出现休克,一般出血量占总循环血量多少
A. 20%
B. 15%
C. 10%
D. 8%
E. 25%
32. 上消化道出血诊断的首选方法是
A. 鼻胃管或三腔管检查
B. 早期内镜检查
C. 选择性腹腔动脉或肠系膜上动脉造影
D. X线钡餐检查
E. 核素检查
33. 危及生命的上消化道大出血最常见的病因是
A. 贲门黏膜撕裂综合征
B. 胃癌
C. 出血性胃炎
D. 胃十二指肠溃疡
E. 门静脉高压症
34. 对于急性上消化道出血,原因不明时,一般主张
A. 立即X线钡餐检查
B. 尽可能保守治疗
C. 立即剖腹探查
高级卫生专业资格正高副高普通外科学专业资格(正高副高)模拟题54)_真题-无答案94
高级卫生专业资格(正高副高)普通外科学专业资格(正高副高)模拟题2021年(54)
(总分94.88,考试时间120分钟)
多项选择题
1. 肝移植的适应证包括
A. 终末期肝病伴有曲张静脉出血
B. 难治的肝性脑病
C. 先天性胆道闭锁
D. 肝豆状核变性
E. 肝肿瘤
2. 移植免疫耐受是
A. 免疫抑制的结果
B. 免疫无反应的结果
C. 免疫反应的结果,但不造成损伤
D. 是针对供者抗原特异性的耐受
E. 是针对所有抗原的耐受
3. 器官移植的禁忌证包括
A. 艾滋病患者
B. 活动性感染
C. 精神疾病
D. 糖尿病
E. 既往腹部手术史
4. 关于超急性排斥反应下面哪些说法是正确的
A. 是由于受者的血液循环中预先存在抗供者组织抗原的抗体
B. 出现在血管吻合接通后4天至2周左右
C. 对移植物产生攻击的主要是补体成分
D. 预防的关键之一在于禁忌在抗淋巴细胞抗体强阳性、交叉配型阳性者作器官移植
E. 免疫抑制药物治疗有效
5. 参与特异性移植免疫反应的细胞成分有
A. T细胞
B. B细胞
C. NK细胞
D. 粒细胞
E. 巨噬细胞
6. 临床肝移植的适应证有
A. 肝豆状核变性
B. 先天性胆道闭锁
C. 高酪氨酸血症
D. 终末期胆汁性肝硬化
E. 双侧原发性肝癌
7. 关于急性排斥反应下面哪些说法是正确的
A. 主要由T细胞介导,也可以是B细胞介导的体液因素为主
B. 免疫抑制药物治疗一般有效
C. 病理活检可以发现
D. 术后一年不可能发生急性排斥
E. 不能逆转,需再次器官移植
8. 器官移植前需做的检查是
A. 淋巴细胞毒交叉配合试验
B. 血型
C. 混合淋巴细胞培养
D. HLA配型
E. 肝炎系列检查
9. 排斥反应的表现有
A. 皮肤苍白,温度下降
B. 发热、血压增高、情绪异常
C. 局部肿胀、疼痛
D. 尿少
E. 神经功能障碍
10. 以下属于活体移植范畴的包括
高级卫生专业资格正高副高普通外科学专业资格(正高副高)模拟题65)_真题-无答案20
高级卫生专业资格(正高副高)普通外科学专业资格(正高副高)模拟题2021年(65)
(总分70.88,考试时间120分钟)
多项选择题
1. 等渗性脱水的治疗应是
A. 按需补给平衡液
B. 周围循环衰竭时先补足血容量
C. 同时纠正酸碱失衡
D. 低钾时及时补钾
E. 输液时应先胶体后晶体
2. 低血钾时静脉补充钾盐,下列哪些说法是正确的
A. 严重缺钾时,每日可补充氯化钾6~8g
B. 氯化钾的浓度不宜超过0.3%
C. 滴速每分钟不宜超过80滴
D. 尿量充分时较为安全
E. 必要时,可用10%KCl静脉推注
3. 体液与酸碱失衡时,在积极治疗原发病的同时,首先采取的措施有
A. 尽快恢复血容量
B. 积极纠正缺氧
C. 纠正严重酸中毒或碱中毒
D. 治疗重度高钾血症
E. 上述都不对
4. 在高渗性缺水的诊治中,下述哪些说法正确
A. 早期的主要症状是口渴
B. 轻度缺水的缺水量为体重的2%~4%
C. 狂躁、昏迷和血压下降提示重度缺水
D. 治疗给予5%葡萄糖溶液或低渗盐水为宜
E. 血清钠浓度>142mmol/L
5. 人体参与调节水代谢的器官为
A. 肺
B. 肝
C. 肾
D. 皮肤
E. 肠
6. 低钾血症心电图的改变有
A. ST段上抬
B. T波降低,变平或倒置
C. QRS增宽
D. Q-T间期延长
E. U波
7. 低钾血症可见于
A. 长期不能进食者
B. 严重呕吐病人
C. 急性肾衰竭少尿期病人
D. 代谢性碱中毒病人
E. 大量注射葡萄糖,并与胰岛素合用者
8. 下述哪几项属于酸中毒的临床表现
A. 胸闷
B. 疲乏
C. 头痛
D. 气急
E. 嗜睡
9. 低钙血症的临床表现有
A. Chvostek征阳性
B. 口周、手足麻木感
C. 腱反射消失
D. 手足抽搐
E. 腱反射亢进
10. 机体对酸碱平衡的调节机制是
A. 血液缓冲系统的缓冲作用
B. 呼吸系统排出挥发酸
高级卫生专业资格正高副高普通外科学专业资格(正高副高)模拟题36)_真题-无答案23
高级卫生专业资格(正高副高)普通外科学专业资格(正高副高)模拟题2020年(36)
(总分189,考试时间120分钟)
一、A1型题
1. 1.不会引起肝内或腹腔内脓肿的肝外伤是()。
A. 开放性肝损伤 B. 肝包膜下血肿
C. 肝真性破裂 D. 肝中央破裂
E. 肝脏被膜挫裂
2. 2.怀疑有脾破裂时,最简单可靠的诊断方法是()。
A. 腹部CT B. 血常规
C. 腹部平片 D. 腹腔穿刺
E. 以上都不对
3. 3.对脾破裂的论述,下列不正确的是()。
A. 原则上应紧急手术 B. 可无明显内出血征象
C. 出现明显腹膜炎表现 D. 被膜下脾破裂可转为真性破裂
E. 病理性肿大的脾发生破裂,应行脾切除
4. 4.腹部损伤的致伤程度与下列哪项因素无关()。
A. 暴力强度 B. 速度
C. 硬度 D. 对创伤的耐受性
E. 着力部位
5. 5.诊断腹腔内实质性脏器损伤的主要依据是()。
A. 腹肌紧张 B. 膈下游离气体
C. 板状腹 D. 腹腔穿刺抽出混浊液体
E. 腹腔穿刺抽出不凝血
6. 6.开放性损伤中最容易损伤的脏器是()。
A. 胃 B. 肝
C. 脾 D. 结肠
E. 小肠
7. 7.区别空腔脏器破裂与实质脏器破裂最重要的依据是()。
A. 外伤史 B. 腹痛程度
C. 腹膜刺激征轻重 D. 有无移动性浊音
E. 腹腔穿刺液体性状
8. 8.钝性肝脏损伤或表浅裂伤可试行保守治疗,其指征不包括()。
A. 血流动力学稳定 B. 腹部体征轻
C. 神志清楚 D. 不伴有其他脏器损伤
E. 输血多于2个单位
9. 9.十二指肠损伤的特点不包括()。
A. 白细胞和中性粒细胞计数均升高
B. 闭合伤所致的腹膜后十二指肠破裂的早期症状明显
C. 腹部体征相对轻微而全身情况不断恶化
D. 直肠指检有时可在骶前扪及捻发音
E. 发生在腹腔内部分,破裂后可有胰液和胆汁流入腹腔而早期引起腹膜炎
高级卫生专业资格正高副高普通外科学专业资格(正高副高)模拟题10)_真题-无答案63
高级卫生专业资格(正高副高)普通外科学专业资格(正高副高)模拟题2020年(10)
(总分56,考试时间120分钟)
一、A2型题
1. 1.男性,4岁,腹部外伤,临床诊断为脾破裂。手术探查发现脾下极有一长3.0cm、深1.0cm的裂伤,出血不止。手术方式宜采取
A. 脾下极切除术 B. 脾切除术
C. 脾动脉栓塞术 D. 脾修补术
E. 脾切除大网膜移植术
2. 2.患者,女,18岁,发生车祸1小时,被送到急诊室时血压初期为90/60mmHg、脉搏120次/分,静脉快速补液后血压升至120/70mmHg、脉搏90次/分,病情稳定,尿量40ml/h。患者非常惊慌,自诉腹痛。左上腹触痛,X线胸片和颈椎片正常。下一步需要进行的实验室检查最好是
A. 腹部CT B. 动脉造影
C. 放射核素肝、脾扫描 D. 腹部X线平片
E. 静脉肾盂造影(IVP)
3. 3.男性,46岁,因反复出现头晕、鼻衄3年就诊。有疟疾病史。查体:巩膜无黄染,肝未触及,脾左肋下8cm,无腹水征。肝功能正常。骨髓检查示增生骨髓象。食管吞钡透视检查无食管静脉曲张。最有效的治疗方法是
A. 应用补血药 B. 用止血药
C. 输注全血 D. 脾切除术
E. 脾切除加门-腔分流术
4. 4.儿童,男性,3岁,车祸致脾破裂5小时,血压进行性下降。首选的治疗方式是
A. 输血 B. 补液
C. 抗感染 D. 脾切除术
E. 脾切除术+自体脾组织大网膜移植术
5. 5.某女性病人,体重60kg,左季肋部撞伤致外伤性脾破裂。入院查BP 80/60mmHg,P 132次/分,有明显失血表现。估计失血量为
A. 600ml B. 900ml
C. 1000ml D. 1300ml
E. 2000ml
6. 6.女性,20岁,原发性血小板减少性紫癜病史2年。脾脏肋下5cm可触及。PLT 16×109/L。已应用激素治疗8个月,下一步首选的治疗方法是
高级卫生专业资格正高副高普通外科学专业资格(正高副高)模拟题54)_真题-无答案28
高级卫生专业资格(正高副高)普通外科学专业资格(正高副高)模拟题2020年(54)
(总分71,考试时间120分钟)
一、单选
1. 1.血小板输注无效的主要免疫原因是患者体内存在
A. HPA抗体 B. HLA抗体
C. HNA抗体 D. 红细胞抗体
E. 药物抗体
2. 2.肢端肥大症是由哪种激素分泌异常引起的
A. 促肾上腺皮质激素分泌过多 B. 雌二醇分泌过多
C. 生长激素分泌过高 D. 生长激素分泌过低
E. 促甲状腺激素分泌过高
3. 3.急性肾衰竭持续存在的主要因素是
A. 肾血流动力学改变 B. 肾小管上皮细胞变性、坏死
C. 肾缺血一再灌注损伤 D. 感染或药物引起的间质性肾炎
E. 非少尿型急性肾功能衰竭
4. 4.关于移植,下列哪项说法是错误的
A. 植皮属于组织移植 B. 输全血属于细胞移植
C. 骨髓移植属于细胞移植 D. 肝移植属于器官移植
E. 皮肌瓣移植属于器官移植
5. 5.男性,42岁。被车撞伤交粉碎性骨盆骨折,不能排尿1天。查体:抬入病室,P 120次/分,BP 70/50mmHg。根据患者情况,应立即采取的紧急处理措施是
A. 尿道会师术 B. 膀胱造瘘术
C. 抗休克、留置尿管 D. 止痛、止血、防治感染
E. 尿道缝合修补术
6. 6.中度甲状腺功能亢进的基础代谢率为
A. +10%~+20% B. +20%~+30%
C. +10%~+30% D. +30%~+60%
E. >+60%
7. 7.引起急性胰腺炎最常见的原因是
A. 胰、胆管开口梗阻,胆汁逆流 B. 饮酒
C. 流行性腮腺炎 D. 穿透性消化性溃疡
E. 胰腺外伤
8. 8.女性,40岁,企图自杀。服用大量巴比妥严重中毒,
送来医院时,呼吸已经停止。马上对病人进行洗胃。无效。在没有其他对抗措施的条件下,采用了在当时还没有推广的人工肾透析治疗法进行抢救,收到了很好的疗效。为了抢救病人,采用了治疗性试验。对此做法,下面说法错误的是
高级卫生专业资格正高副高骨外科学专业资格(正高副高)模拟题2真题-无答案(74)48
高级卫生专业资格(正高副高)骨外科学专业资格(正高副高)模拟题2021年(69)
(总分81.XX02,考试时间120分钟)
A1/A2题型
1. 男性,15岁,左膝酸痛2个月,加重1周伴局部肿胀,无发热,X线片显示左股骨下端骨质不均匀性溶骨性改变,有散在的钙化并有骨膜反应,经病理活检证实为软骨肉瘤,采取以下哪种治疗
A. 中药治疗
B. 病灶整块切除
C. 病灶整块切除+植骨
D. 病段切除+自体带血管骨移植
E. 化疗+免疫治疗
2. 关于骨肉瘤的临床特点,下列不正确的是
A. 起源于成骨性间叶组织,以瘤细胞能直接形成骨样组织或骨质为特征
B. 多发生于骨骺生长最活跃的部位,如股骨远端,胫骨、腓骨和肱骨近端
C. 可发生在任何年龄,但大多在10~27岁,男性多见
D. 几乎所有转移均经淋巴转移
E. 疼痛为早期症状,起初为间断性疼痛,后为持续性剧烈疼痛,尤以夜间为甚
3. 女性,53岁。右股骨上端疼痛20天。1年前曾行乳癌根治术。查体:右股骨上端肿胀压痛,右髋活动受限。X线检查:右股骨颈及转子下溶骨性破坏。最可能的诊断是
A. 骨肉瘤
B. 软骨肉瘤
C. 纤维肉瘤
D. 骨巨细胞瘤
E. 乳癌骨转移
4. 治疗骨囊肿的原则是 ( )
A. 囊壁彻底骨切除+植骨
B. 囊壁刮除+囊腔内液体引流
C. 病段切除+植骨
D. 观察,不必手术
E. 截肢
5. 有关纤维异样增殖症,下列哪项是错误的
A. 女性多见,儿童期发病
B. 畸形,肿块和病理骨折为常见临床症状
C. X线特点,好发于长骨干骺端,受累骨膨胀,皮质变薄,无骨膜反应
D. 放疗有效,不易发生恶变
E. 以手术治疗为主
6. 有关骨与关节结核的病理改变特点,下列不正确的是
A. 最初是单纯性滑膜结核,以后者多见
B. 最初关节软骨面完好
C. 结核病灶进一步发展可破向关节腔
D. 关节结核可破溃形成窦道
E. 治愈后可不遗留任何后遗症
高级卫生专业资格正高副高普通外科学专业资格(正高副高)模拟题60)_真题-无答案60
高级卫生专业资格(正高副高)普通外科学专业资格(正高副高)模拟题2021年(60)
(总分86.56,考试时间120分钟)
多项选择题
1. 预防急性肾衰的措施中,下列哪项措施是正确的
A. 及时补充血容量不足
B. 术中或术后少尿,可用呋塞米或甘露醇静滴
C. 避免采用易造成低血压及缺氧的麻醉方式
D. 若有休克宜用去甲肾上腺素升压
E. 误输异型血后宜用甘露醇及碳酸氢钠
2. 急性肾衰竭少尿期的表现是
A. 高钾血症
B. 高钠血症
C. 高钙血症
D. 高磷血症
E. 上述都不是
3. 急性肾衰竭少尿期的体液紊乱是
A. 高钾
B. 酸中毒
C. 脱水
D. 低钠
E. 低镁
4. 急性肾衰竭少尿期治疗原则包括
A. 补液原则应"量出为入"
B. 控制感染
C. 调节电解质平衡
D. 必要时采用透析治疗
E. 采用低蛋白、低热量、高纤维素饮食
5. 多系统器官功能衰竭发病的特点是
A. 原发性
B. 继发性
C. 可复性
D. 序贯性
E. 进行性
6. 严重创伤的早期,应注意
A. 增加脂肪的供能,减少碳水化合物的摄入
B. 适量增加氨基酸的摄入
C. 酌情降低热氮比例,增加支链氨基酸的供给
D. 增加中长链脂肪乳的供给
E. 蛋白质分解降低,不必补充氨基酸
7. 可作为急性肾衰竭病人少尿期输液量是否适当的评价指标是
A. 体重每日减轻0.5kg
B. CVP在正常水平
C. 血钾恢复正常
D. 无呼吸困难肺水肿
E. 血钠维持在130mmol/L以上
8. 不属于Ⅱ型呼吸功能衰竭的发生机制是
A. 通气/血流>0.8
B. 通气/血流<0.8
C. 弥散功能障碍
D. 肺动-静脉分流
E. 肺泡通气不足
9. 弥散性血管内凝血不可缺少的化验有
A. 血小板计数
B. 纤维蛋白原定量
C. 凝血酶原时间
D. 红细胞比容测定
E. 鱼精蛋白副凝试验
10. ARDS的肺水肿不属于
A. 心源性肺水肿
高级卫生专业资格正高副高普通外科学专业资格(正高副高)模拟题47)_真题-无答案42
高级卫生专业资格(正高副高)普通外科学专业资格(正高副高)模拟题2021年(47)
(总分145.75,考试时间120分钟)
多项选择题
1. 引起腹外疝的发病因素有
A. 慢性咳嗽
B. 腹壁组织发育不良
C. 有组织结构穿过腹壁
D. 排尿困难
E. 妊娠
2. 关于腹股沟疝发病机制,下列哪几项是正确的
A. 内斜肌弓状下缘发育不全
B. 凹间韧带滑动过渡
C. 腹内斜肌弓状下缘位置偏高
D. 腹内斜肌弓状下缘与腹股沟韧带过分靠拢
E. 腹横筋膜层薄弱
3. 目前腹腔镜手术应用越来越广,应用腹腔镜进行腹股沟疝手术治疗的方法很多,当前较成熟而且应用较多的方法有( )
A. TAPA
B. TEA
C. IPOM
D. SUBLAY
E. 单纯疝环缝合法
4. 腹外疝临床类型包括
A. 嵌顿性疝
B. 绞窄性疝
C. 易复性疝
D. 难复性疝
E. 切口疝
5. 下列哪些情况属于腹内压力增高的原因
A. 腹水
B. 慢性便秘
C. 婴儿经常啼哭
D. 慢性咳嗽
E. 妊娠
6. 嵌顿疝试行手法复位的适应证是
A. 腹壁缺损大,疝环较松
B. 老年、体弱或伴有严重疾病,估计肠管无绞窄
C. 嵌顿时间在4小时内,局部压痛不明显,无腹膜刺激症状
D. 局部压痛不明显,但嵌顿时间大于12小时
E. 嵌顿时间4小时,局部压痛明显,伴腹膜刺激症状
7. 判断疝内容物是否还具有生命力,以下哪些方法正确( )
A. 疝内容物颜色由暗红色转为淡红,具有光泽和弹性
B. 供血动脉有搏动,肠管刺激后有蠕动
C. 温热湿纱布覆盖或送回腹腔后5分钟,肠管渐渐复温
D. 肠壁局部颜色深暗,但肠管仍有蠕动
E. 肠系膜经注射利多卡因后血管搏动恢复
8. 女性,56岁,因脐部可复性包块4年余入院。曾因肝硬化脾亢行脾脏+胆囊切除术。2009年脐部出现可复性包块,大小约3cm×4cm,卧位可消失,站立位复出,1年前脐部包块不能还纳,伴局部阵发性隐痛不适。查体:全腹饱满,无腹壁静脉无曲张,无胃肠型及蠕动波,上腹正中可见约15cm切口瘢痕,脐部可见6cm×7cm大小包块,不能还纳,未闻及肠鸣音。腹软,无明显压痛,无反跳痛,肝脾肋下未触及,墨菲征阴性,叩鼓音,移动性浊音阳性,肠鸣音弱。患者目前最可能的疾病是( )
高级卫生专业资格正高副高普通外科学专业资格(正高副高)模拟题(8)_真题-无答案6
高级卫生专业资格(正高副高)普通外科学专业资格(正高副高)模拟题2020年(8)
(总分77,考试时间120分钟)
一、单选
1. 1.中年妇女乳头鲜红色血性溢液,应首先考虑
A. 乳管内乳头状瘤 B. 乳腺囊性增生症
C. 乳腺纤维腺瘤 D. 乳腺导管扩张症
E. 乳腺癌
2. 2.男性,65岁,3年前右腹股沟斜疝修补术,术后半年复发,肿块逐渐增大。右侧阴囊内可及10cm×8cm肿块,平卧后可部分回纳,腹壁可扪及明显缺损。其手术方式应为
A. 疝囊高位结扎术 B. 疝成形术
C. Bassini法 D. Halsted法
E. Ferguson法
3. 3.女性,28岁。急性阑尾炎并腹膜炎术后第5天,腹部持续性胀痛不适,伴发热、恶心、呕吐,肛门停止排便排气。腹部检查:全腹膨胀,未见肠型、蠕动波。全腹压痛,轻度反跳痛。肠鸣音消失。立位X线腹部平片可见小肠及结肠均有充气及液平面。据此可诊断为
A. 急性不完全性结肠梗阻 B. 急性机械性高位小肠梗阻
C. 急性机械性低位小肠梗阻 D. 急性完全性机械性小肠梗阻
E. 麻痹性肠梗阻
4. 4.大量输血可能引起的并发症中,一般不会发生
A. 酸中毒 B. 高血钾
C. 低体温 D. 凝血异常
E. 低血钙
5. 5.肝脏手术中,对于没有肝硬化的患者全肝血流阻断法总阻断时间一般不超过
A. 40分钟 B. 50分钟
C. 30分钟 D. 10分钟
E. 20分钟
6. 6.关于输血的描述,不恰当的是
A. 加强观察,输血后血袋立即处理掉,以减少对医务人员的污染
B. 输血前必须仔细核对患者和供血者姓名、血型和交叉配血单
C. 输注速度依病情而定,成人一般控制在5~10ml/分,小儿10滴/分钟左右
D. 老年人和心功能较差者应以较慢速度输注,急性大出血时,可加压快速输注
E. 不向血液内加入任何药物或溶液,以免产生溶血或凝血
高级卫生专业资格正高副高普通外科学专业资格(正高副高)模拟题40)_真题-无答案69
高级卫生专业资格(正高副高)普通外科学专业资格(正高副高)模拟题2020年(40)
(总分256,考试时间120分钟)
一、A1型题
1. 1.溃疡病穿孔时,从开始即存在的症状为()。
A. 肠鸣音消失 B. 均有板状腹
C. 用镇痛剂也难以缓解疼痛 D. 均有膈下游离气体
E. 腹部移动性浊音阳性
2. 2.溃疡大出血的主要症状、体征为()。
A. 肠鸣音减少或消失 B. 上腹部可有明显压痛
C. 上腹部疼痛加剧 D. 移动性浊音阳性
E. 急性大呕血和(或)柏油样便
3. 3.胃、十二指肠溃疡患者出现化脓性腹膜炎表现,提示患者可能发生()。
A. 癌变 B. 幽门梗阻
C. 急性穿孔 D. 肠壁破裂
E. 溃疡出血
4. 4.因溃疡病胃大部切除术,切除的合适范围是()。
A. 30% B. 50%
C. 70% D. 90%
E. 80%
5. 5.应激性溃疡的非手术治疗,叙述不正确的是()。
A. 使用抗酸剂H2受体阻断剂 B. 胃镜止血
C. 使用质子泵阻断剂 D. 使用肾上腺皮质激素
E. 胃肠减压给予局部止血药物
6. 6.胃和十二指肠溃疡的致病菌为()。
A. 幽门螺杆菌(Hp) B. 梅毒
C. 沙门菌 D. 志贺菌
E. 大肠杆菌
7. 7.当今的肿瘤减瘤方法以()最有效。
A. 手术切除 B. 化疗
C. 放疗 D. 免疫治疗
E. 中药治疗
8. 8.瘢痕性幽门梗阻患者术前纠正体液代谢和酸碱平衡失调时,选用的液体应为()。
A. 1.25%碳酸氢钠液+林格液
B. 1.25%碳酸氢钠液+5%葡萄糖溶液
C. 5%葡萄糖溶液+1/6mol/L乳酸钠液
D. 5%葡萄糖盐水+氯化钾液
E. 1/6mol/L乳酸钠液
9. 9.十二指肠溃疡穿孔多见于()。
A. 胃大弯 B. 胃角
C. 十二指肠球部后壁 D. 十二指肠球部前壁
