西医综合(普通外科)模拟试卷101(题后含答案及解析)_0
西医综合（普通外科）模拟试卷101 (题后含答案及解析)
题型有：1. A1型题 2. B1型题 3. X型题
1． 急性乳腺炎的致病菌，以下列哪种为主
A．链球菌
B．金黄色葡萄球菌
C．类杆菌
D．大肠杆菌
正确答案：B 涉及知识点：普通外科
2． 急性乳腺炎时，什么情况下终止哺乳
A．形成脓肿后
B．脓肿引流后
C．脓肿引流后并发乳瘘
D．感染不重
正确答案：C 涉及知识点：普通外科
3． 下述乳腺癌中哪种预后最差
A．导管癌
B．Paget病
C．炎性乳癌
D．单纯癌
正确答案：C 涉及知识点：普通外科
4． 下述哪项与急性乳腺炎发病有关
A．全身性脓毒症
B．慢性囊性乳腺病
C．哺乳
D．青春期乳腺发育
正确答案：C 涉及知识点：普通外科
5． 乳腺脓肿最常见的病原菌是哪一种
A．链球菌
B．类杆菌
C．变形杆菌
D．葡萄球菌
正确答案：D 涉及知识点：普通外科
6． 腹外疝的发病原因中最重要的是
A．腹壁强度降低
B．慢性便秘
C．排尿困难
D．慢性咳嗽
正确答案：A 涉及知识点：普通外科
7． 疝内容物以哪种多见
A．大网膜
B．小肠
C．横结肠
D．膀胱
正确答案：B 涉及知识点：普通外科
8． 内脏器官成为疝囊壁的一部分，此种疝称
A．股疝
B．腹外疝
C．滑动疝
D．脐疝
正确答案：C 涉及知识点：普通外科
9． 嵌顿疝和绞窄性疝的区别是
A．疝内容物不能还纳的时间
B．疝囊有无压痛
C．疝内容物有无血运障碍
D．是否有休克
正确答案：C 涉及知识点：普通外科
10． 疝内容物反复突出，不能完全回纳的疝称为
A．易复性疝
B．难复性疝
C．绞窄疝
D．嵌顿疝
正确答案：B 涉及知识点：普通外科
11． 嵌顿疝的内容物是部分肠壁这种疝称为
A．滑动疝
B．Littre疝
C．易复疝
D．Richter疝
正确答案：D 涉及知识点：普通外科
12． 男性的腹股沟斜疝比左侧多见，其原因是
A．右侧腹压大
B．右侧鞘状突闭锁迟
C．右侧睾丸下降早
D．右侧腹股沟区较薄弱
正确答案：B 涉及知识点：普通外科
13． 腹股沟疝在手术中发现疝囊颈在腹壁下动脉内侧，诊断为
A．腹股沟斜疝
B．腹股沟直疝
C．股疝
D．白线疝
正确答案：B 涉及知识点：普通外科
14． 1岁以下的婴儿，发现腹股沟疝，治疗应是
A．择期手术
B．尽早手术
C．暂不手术
D．紧急手术
正确答案：C 涉及知识点：普通外科
15． 疝修补术中，把精索置于腹壁皮下层内的手术方法是
A．Bassini法
B．Ferguson法
C．McVay法
D．Halsted法
正确答案：D 涉及知识点：普通外科
16． 老年人的腹股沟直疝，应采用的手术方法是
A．Bassini法
B．Ferguson法
C．McVay法
D．Halsted法
正确答案：C 涉及知识点：普通外科
17． 腹外疝中，嵌顿最多的是
A．腹股沟直疝
B．腹股沟斜疝
C．股疝
D．脐疝
正确答案：C 涉及知识点：普通外科
18． 可被误诊为嵌顿性股疝的疾病是
A．脂肪瘤
B．腹股沟斜疝
C．大隐静脉曲张结节样膨大
D．腹股沟肿大淋巴结
正确答案：D 涉及知识点：普通外科
A．胃大弯
B．胃小弯
C．胃窦
D．十二指肠前壁E．十二指肠后壁
19． 胃癌多见于
正确答案：C 涉及知识点：普通外科
20． 胃溃疡多见于
正确答案：B 涉及知识点：普通外科
21． 十二指肠溃疡穿孔多位于
正确答案：D 涉及知识点：普通外科
22． 十二指肠溃疡大出血多位于
正确答案：E 涉及知识点：普通外科
A．胃大部切除术
B．全胃切除术
C．胃肠吻合术
D．胃癌根治术E．高选择性迷走神经切断术
23． 十二指肠溃疡合并大出血时的术式
正确答案：A 涉及知识点：普通外科
24． 老年胃酸低，全身情况差伴瘢痕性幽门梗阻的术式
正确答案：C 涉及知识点：普通外科
25． 胰源性溃疡的术式
正确答案：B 涉及知识点：普通外科
A．杯口征
B．“鸟嘴”征
C．“阶梯状”排列
D．线样征E．充盈缺损
26． 乙状结肠扭转的X线表现
正确答案：B 涉及知识点：普通外科
27． 回一结肠套叠的X线表现
正确答案：A 涉及知识点：普通外科
28． 克罗恩病的X线表现
正确答案：D 涉及知识点：普通外科
A．机械性肠梗阻
B．麻痹性肠梗阻
C．血运性肠梗阻
D．肠痉挛E．绞窄性肠梗阻
29． 炎性狭窄引起的肠梗阻
正确答案：A 涉及知识点：普通外科
30． 急性弥漫性腹膜炎引起的肠梗阻
正确答案：B 涉及知识点：普通外科
31． 肠系膜血管血栓形成引起的肠梗阻
正确答案：E 涉及知识点：普通外科
A．鲜血便
B．果酱样便
C．暗红血便
D．腥臭血便E．黏液便
32． 肠套叠的大便是
正确答案：B 涉及知识点：普通外科
33． 急性坏死性肠炎的大便是
正确答案：D 涉及知识点：普通外科
34． 男性乳房肥大症的特点是
A．多见于中、老年
B．乳房出现胀痛和压痛的坚实肿块
C．双侧居多
D．一般不需治疗
正确答案：A,B,D 涉及知识点：普通外科
35． 乳房肉瘤的治疗是
A．化学治疗
B．单纯乳房切除
C．放射治疗
D．雄激素治疗
正确答案：A,B,C 涉及知识点：普通外科
36． Ⅱ期乳癌行改良根治术，腋淋巴结(＋)，ER (－)，其术后辅助治疗是
A．放疗
B．化疗
C．口服三苯氧胺
D．去势疗法
正确答案：A,B,C 涉及知识点：普通外科
37． 年老者乳癌发病率增高，是因为体内雌激素
2</sub>下降” value1=“A”>A．E2下降2</sub>升高” value1=“B”>
B．E2升高3</sub>升高” value1=“C”>
C．E3升高1</sub>升高” value1=“D”>
D．E1升高
正确答案：A,D 涉及知识点：普通外科
38． 乳癌中属于低分化的是
A．乳头状癌
B．乳头湿疹样乳癌
C．单纯癌
D．腺癌
正确答案：C,D 涉及知识点：普通外科
39． 乳腺囊性增生病的乳头溢液呈
A．棕色
B．黄绿色
C．血性
D．无色浆液
正确答案：A,B,C,D 涉及知识点：普通外科
40． 急性乳房炎的临床早期表现
西医综合(普通外科)模拟试卷30(题后含答案及解析)
西医综合（普通外科）模拟试卷30 (题后含答案及解析)
题型有：1. A1型题 2. A3型题 3. B1型题 4. X型题
1． 胃十二指肠溃疡的手术适应证不包括
A．瘢痕性幽门梗阻
B．复合性溃疡
C．溃疡恶变或可疑
D．大出血内科治疗无效
正确答案：B
解析：以往存在或正在发生的穿孔或大出血等严重并发症，经过短期(4～6周)内科治疗无效或愈合后复发，年龄超过45岁溃疡较大(直径＞2．5cm)或高位溃疡、恶变或可疑的胃溃疡应手术治疗；而手术治疗十二指肠溃疡限于顽固性溃疡、瘢痕性幽门梗阻、既往有穿孔或大出血史的活动性溃疡，以及溃疡面积较大，球部严重变形，溃疡穿透肠壁或位于球后部。 知识模块：普通外科
2． 关于消化性溃疡的治疗，下列哪项是不正确的
A．经严格内科帕疗无效者应手术治疗
B．胃溃疡的手术指征应较十二指肠溃疡稍放宽
C．合并急性穿孔是手术治疗的绝对适应
D．溃疡难以切除时可行旷置术
正确答案：C
解析：①对于消化性溃疡合并穿孔，若患者一般情况较好、症状较轻、发病在24小时内、且是空腹的小穿孔，可行非手术治疗，因此消化性溃疡合并穿孔并不是手术治疗的绝对适应证。②对于十二指肠溃疡若估计切除溃疡病灶有困难者，不应勉强切除，否则容易损伤胆总管、胰管招致严重后果，此时可将溃疡旷置(BancroR术式)。BillrothⅡ式胃切除术后；酸性胃内容物不再接触溃疡病灶，旷置的溃疡可自行愈合。 知识模块：普通外科
3． 不应再次手术的胃次全切除术后并发症是
A．十二指肠残端破裂
B．胃肠吻合口破裂
C．胃吻合口排空障碍
D．输出段梗阻
正确答案：C
解析：十二指肠残端破裂常表现为酷似溃疡急性穿孔，胃肠吻合口破裂常引起严重的腹膜炎，输入段梗阻急性完全性梗阻属于闭袢性梗阻，易导致肠段坏死穿孔，三者均需立即手术；吻合口梗阻和输出段梗阻经检查证实为机械性狭窄者，也需再次手术；而胃吻合口排空障碍为胃蠕动减弱，无吻合口狭窄，治疗宜非手
西医综合(胸部外科和普通外科)模拟试卷10(题后含答案及解析)
西医综合（胸部外科和普通外科）模拟试卷10 (题后含答案及解析)
题型有：1. X型题 2. A1型题 3. B1型题
1． 削弱胃黏膜屏障的因素有
A．胃酸分泌过多
B．阿司匹林，皮质类固醇
C．反流性胆汁
D．缺血，外伤
正确答案：A，B，C，D
解析：胃黏膜屏障作用可以被许多药物，特别是水杨酸类(阿司匹林)、皮质类固醇、胆盐、酒精等破坏以致大量氢离子逆向弥散人黏膜，损害细胞，造成胃黏膜水肿、出血、糜烂而导致溃疡。胆汁反流于胃也可以直接破坏黏膜。胃酸分泌过多，而组织中生长抑素水平低，黏膜前列腺素合成减少，减弱了对胃黏膜的保护作用，使得黏膜受损。此外，粗糙食物或检查仪器的损伤，胃血管痉挛，胃壁缺血、年老体弱、营养不良都可以削弱黏膜抵抗力。 知识模块：普通外科
2． 幽门梗阻时酸碱平衡失调和电解质紊乱是由于
A．呕吐时，丧失大量氢、氯离子
B．长期不进食，离子入量减少
C．钾离子呕出，尿中排出增多
D．饥饿引起组织分解，有机酸增加
正确答案：A，B，C，D
解析：由于呕吐，引起水、电解质和营养的严重损失，大量的氢和氯离子随胃液呕出，血液中氯离子降低，碳酸氢离子增多，出现代谢性碱中毒，同时又因钾从胃液中呕吐出和较多的从尿中排出(由于肾小管细胞内氢离子的缺乏)，可出现低血钾。因此，低氯低钾性碱中毒在幽门梗阻的病人中较多出现。
知识模块：普通外科
3． 胃溃疡的特点有
A．多数伴有慢性胃炎
B．压痛点在上腹中间或偏左
C．也易发生出血、穿孔等并发症
D．经内科治疗后不像十二指肠溃疡那么易复发
正确答案：A，B，C
解析：胃溃疡好发年龄在40～50岁之间，男性较多，大多数胃溃疡都伴有慢性胃炎，在溃疡愈合后胃炎依然存在，因此溃疡极易复发。其临床特点：胃疼痛节律不很明显，压痛点位于剑突与脐间的正中线或偏左。对抗酸药物效果不明
西医综合(普通外科)模拟试卷60(题后含答案及解析)
西医综合（普通外科）模拟试卷60 (题后含答案及解析)
题型有：1. A1型题 2. B1型题 3. X型题
1． 动脉硬化性闭塞症的早期症状是
A．间歇性跛行
B．皮肤萎缩
C．静息痛
D．毛发脱落
正确答案：A 涉及知识点：普通外科
2． 下列关于乳腺淋巴液引流不正确的是
A．上部淋巴液直接穿过胸大肌的淋巴管流入锁骨下淋巴结
B．大部分淋巴液经胸大肌外侧缘淋巴管引流至腋窝淋巴结
C．内侧淋巴液经肋间淋巴管流向锁骨下淋巴结
D．经两侧乳房间皮下的一些交通淋巴管，一侧乳房淋巴液可流向对侧
正确答案：C 涉及知识点：普通外科
3． 男，21岁，急性化脓性阑尾炎穿孔导致弥漫性腹膜炎，患者取半卧位的原因不包括
A．减轻中毒症状
B．渗出液集中于盆腔，便于引流
C．减轻腹胀对膈肌的挤压，利于呼吸
D．减少肠粘连
正确答案：D 涉及知识点：普通外科
4． 急性阑尾炎临床表现出现的次序通常是
A．发热、髂窝部压痛、恶心
B．发热、恶心、上腹疼痛
C．上腹部疼痛、恶心、髂窝部局部压痛
D．白细胞升高、高热、髂窝部局部压痛
正确答案：C 涉及知识点：普通外科
5． 下列哪项不是阿米巴性肝脓肿的临床特点
A．脓液呈棕褐色
B．全身中毒症状严重
C．位于左外叶的脓肿必须手术治疗
D．脓肿单发，多见于肝右叶
正确答案：B 涉及知识点：普通外科
6． 关于上消化道大出血的叙述，下列哪项不恰当
A．消化性溃疡出血老年人多于青年人
B．出血部位几乎都在Treitz韧带近端
C．危及生命的上消化道出血的最常见病因是门静脉高压症
D．胃癌引起的上消化道出血常表现为呕血
正确答案：D 涉及知识点：普通外科
7． 女性病人，发现甲状腺肿大2年，最近出现Honer综合征，其最可能的诊断是
西医综合(普通外科)模拟试卷20(题后含答案及解析)
西医综合（普通外科）模拟试卷20 (题后含答案及解析)
题型有：1. A1/A2型题 2. A3/A4型题 3. B1型题 4. X型题
1． 不完全性肠梗阻的特点是
A．呕吐频繁
B．腹胀明显
C．完全停止排便、排气
D．无呕吐
正确答案：D 涉及知识点：普通外科
2． 腹部X线检查，考虑为绞窄性肠梗阻的征象是
A．肠袢呈“阶梯样”排列
B．孤立突出胀大的肠袢不改变位置
C．小肠胀气不明显
D．肠黏膜呈“鱼肋骨刺”状
正确答案：B 涉及知识点：普通外科
3． 肠套叠的三大典型症状是
A．腹痛、发热、黄疸
B．腹痛、脓血便、发热
C．腹痛、血便、里急后重
D．腹痛、血便、腹部肿块
正确答案：D 涉及知识点：普通外科
4． 机械性肠梗阻与动力性肠梗阻的主要区别在于早期
A．有无腹痛、腹胀及肛门停止排便排气
B．有无绞痛、腹胀和肠鸣音变化
C．呕吐是否剧烈且频繁
D．有无酸碱失衡、电解质紊乱
正确答案：B 涉及知识点：普通外科
5． 绞窄性肠梗阻引起的酸碱平衡失调是
A．代谢性碱中毒
B．代谢性酸中毒
C．呼吸性酸中毒
D．呼吸性碱中毒
正确答案：B 涉及知识点：普通外科
6． 诊断绞窄性肠梗阻最可靠的依据是
A．阵发性腹部绞痛
B．有气过水音和金属音
C．X线检查小肠有多个阶梯状液平
D．腹肌紧张，有压痛和反跳痛
正确答案：D 涉及知识点：普通外科
7． 患者因急性肠梗阻开腹探查证实为降结肠肿物所致，发现近端肠管充血、水肿严重。下列哪种术式不宜采用
A．横结肠造瘘．二期肠切除吻合
B．左半结肠切除．一期吻合
C．肿瘤不能切除时行横结肠双腔造瘘
D．肿瘤切除后近端造瘘，远端封闭
正确答案：B 涉及知识点：普通外科
2024全国研究生入学统一考试笔试《西医综合》模拟试题(含答案)
2024全国研究生入学统一考试笔试《西医综合》模拟试题（含答案）
学校:________ 班级:________ 姓名:________ 考号:________
一、单选题(45题)
1.导致支气管扩张的主要病理改变是（ ）。
A.支气管柱状上皮的鳞状上皮化生 B.支气管壁的黏液腺增生 C.支气管壁结构破坏 D.肺组织纤维化
2.男性，46岁。1小时前在练习举重突起杠铃时感左侧胸痛，不敢呼吸，随即感气短，呼吸不畅，吸气时胸痛加重，心悸，不能活动，速来院检查。既往体健。查体：P22次/分，Bp 130/70mmhg，一般状况好，无发绀，左肺叩诊鼓音，呼吸音减低，心律整，心音减弱。 该患者可能出现体征是（ ）。
A.气管向左偏移 B.左胸可闻及胸膜摩擦音 C.左肺可闻及湿啰音 D.左胸语音震颤消失
3.男性，50岁，行甲状腺癌切除术，术后10小时开始感呼吸困难，心悸。查体：R32次/分，BP 140/92mmHg，心率124次/分，切口处饱满。
目前最可能出现的情况是（ ）。
A.喉头痉挛 B.声带麻痹 C.甲状腺危象 D.创面血肿
4.男，25岁，半个月前咽痛，咳嗽，1周来水肿尿少，既往体健，血HB98g/L，白细胞5.6×10^9/L，血小板150×10^9/L，尿蛋白（＋＋），沉渣镜检红细胞15～20个/HP，血肌酐442μmol/L，血尿素氮：18mmol/L，腹部B超示双肾增大，该患者最可能的疾病是（ ）。
A.急性肾小球肾炎 B.急进性肾小球肾炎 C.肾病综合征 D.慢性肾小球肾炎
5.男，55岁，急性胰腺炎3天后出现进行性加重的呼吸困难。既往体健，吸烟史30年。查体T 37.5℃，P 110次/分，R 32次/分，BP 130/80mmHg。口唇发绀，双肺少许湿啰音，胸片显示双肺多发斑片阴影。 确诊后的首选治疗是（ ）。
A.吸氧，机械通气 B.强心，利尿 C.抗感染治疗 D.气管镜吸痰
西医综合(外科总论)模拟试卷80(题后含答案及解析)
西医综合（外科总论）模拟试卷80 (题后含答案及解析)
题型有：1. A1型题 2. B1型题 3. X型题
1． 高血钾的治疗措施不应包括下列哪一项
A．停止钾盐输入
B．输入镁制剂
C．阳离子交换树脂
D．透析疗法
正确答案：B 涉及知识点：外科总论
2． 等渗性脱水的主要病理基础是
A．细胞外液浓缩
B．细胞内液低渗
C．细胞外液容量骤减
D．细胞外液低渗
正确答案：C 涉及知识点：外科总论
3． 下述导致低钾血症的原因中，哪项是不恰当的
A．长期胃肠减压
B．长期禁食
C．代谢性碱中毒
D．注射大量葡萄糖溶液
正确答案：D 涉及知识点：外科总论
4． 呼吸性酸中毒应最先解决的问题是
A．进行人工呼吸
B．应用呼吸中枢兴奋剂
C．给予碱性液体
D．解除呼吸道梗阻，改善换气功能
正确答案：D 涉及知识点：外科总论
5． 高钾血症病人，下列静脉注射液中哪种可有效降低血钾浓度
A．5％葡萄糖液
B．5％碳酸氢钠
C．右旋糖酐
D．10％枸橼酸
正确答案：B 涉及知识点：外科总论
6． 高钾血症病人发生心律紊乱时，首先给予
A．10％葡萄糖酸钙20ml静推
B．5％碳酸氢钠100ml静推
C．11．2％乳酸钠60ml静推
D．25％葡萄糖200ml＋胰岛素15U静推
正确答案：A 涉及知识点：外科总论
7． 下述低钾血症的临床表现中，哪项是不恰当的
A．肌肉软弱无力甚至四肢软瘫
B．腹胀、肠麻痹
C．尿量明显减少
D．神志淡漠、疲乏
正确答案：C 涉及知识点：外科总论
8． 输血后非溶血性发热反应的最主要原因是
A．变态反应
B．污染
C．致热原
西医综合(外科学)模拟试卷128(题后含答案及解析)
西医综合（外科学）模拟试卷128 (题后含答案及解析)
题型有：1. A1/A2型题 2. A3/A4型题 3. X型题
1． 健康成人若失血量达多少时应输入浓缩红细胞
A．300mL
B．500mL
C．800mL
D．1000mL
正确答案：D
解析：健康成人，若失血量达总血容量20％（即1000mL）时，表现为血压不稳定、血容量不足、HCT下降等。此时，除输入晶体液或胶体溶液外，还要输入浓缩红细胞以提高携氧能力。 知识模块：外科学
2． 急性失血患者需要输血，正确的是
A．用等量的全血补充所估计的失血量
B．红细胞，新鲜冰冻血浆，血小板三者合理搭配输入
C．在晶体液，胶体液扩容的基础上，合理输血（主要是输红细胞）
D．先输入血浆补充血容量，再输入红细胞纠正贫血
正确答案：C
解析：关于大量失血时的输血原则，一般认为一次失血量低于总血容量10％（500mL），机体可以代偿，一般不需输血。失血量达总血容量10％～20％（500～1000mL）时，应根据症状和血细胞比容（HCT）的变化选择治疗方案，仅表现活动时心率增快、直立性低血压，HCT无改变，可输入适量晶体液、胶体液或少量血浆代用品。若失血量达总血容量20％以上，有休克表现，HCT下降，通常以30％～35％作为缺氧的临界值，除输入晶体液、胶体液补充血容量外，还应输入浓缩红细胞以提高携氧能力。失血量＞30％，可输全血与浓缩红细胞各半。因此对于急性失血患者的输血，根据所提供的答案，应选择C。 知识模块：外科学
3． 下列哪项不是输血的适应证
A．营养素缺乏
B．低蛋白血症
C．血友病甲
D．贫血
正确答案：A
解析：输血的目的不是作营养支持。输血的适应证：①大量失血；②贫血或低蛋白血症；③重症感染；④凝血异常。 知识模块：外科学
西医综合(外科总论)模拟试卷50(题后含答案及解析)
西医综合（外科总论）模拟试卷50 (题后含答案及解析)
题型有：1. A1型题 2. B1型题 3. X型题
1． 感染伤口和肛门等处皮肤消毒时，下列哪项是恰当的
A．由手术区中心部向四周涂擦
B．由四周向中心区涂擦
C．消毒范围为切口周围10cm区域
D．已接触污染部位的药液纱布，可返回清洁处
正确答案：B 涉及知识点：外科总论
2． 当同时存在水、电解质和酸碱平衡失衡时，首先应
A．调节容量不足
B．调节Cl-不足
C．调节酸碱失衡
D．调节K+不足
正确答案：A 涉及知识点：外科总论
3． 补充血容量是抗休克的根本措施，应首选
A．血浆
B．全血
C．等渗盐水或平衡盐溶液
D．右旋糖酐
正确答案：C 涉及知识点：外科总论
4． 恢复肺泡功能和功能残气量较为优越的通气模式是
A．CMV
B．IMV
C．CPAP
D．PEEP
正确答案：D 涉及知识点：外科总论
5． 当病人神志消失，诊断心跳停止的指标是
A．大动脉无搏动
B．呼吸停止
C．血压测不到
D．脉搏扪不清
正确答案：A 涉及知识点：外科总论
6． 手术后恶心、呕吐的常见原因是
A．麻醉反应
B．颅内压增高
C．低钠
D．低血钾
正确答案：A 涉及知识点：外科总论
7． 甲沟炎如甲床下积脓，应采取的方法是
A．拔甲术
B．甲根部横形切开引流
C．切除甲根部
D．两侧甲沟处纵行切开引流
正确答案：A 涉及知识点：外科总论
8． 小儿体表面积计算与成人的不同点是
A．头大，下肢小，躯干相似
B．头大，四肢、躯干相似
C．头大，四肢、躯干小
D．头大，四肢小
正确答案：A 涉及知识点：外科总论
西医综合(外科总论)模拟试卷11(题后含答案及解析)
西医综合（外科总论）模拟试卷11 (题后含答案及解析)
题型有：1. A3/A4型题 2. A1/A2型题 3. B1型题 4. X型题
男性，18岁，因“急性阑尾炎”行“阑尾切除术”，病理为坏疽性阑尾炎。术后次晨起，患者表现为腹痛，烦躁不安，未解小便。查体：面色较苍白，皮肤湿冷，心率110次／分，血压80／60mmHg，腹稍胀，全腹压痛，轻度肌紧张，肠鸣音减弱
1． 陔患者目前情况可能为
A．术后肠麻痹
B．术后疼痛所致
C．术后尿潴留
D．术后腹腔内出血
正确答案：D 涉及知识点：外科总论
2． 为明确诊断，最好选择何种措施
A．立位腹平片
B．腹部B超
C．诊断性腹腔穿刺
D．导尿
正确答案：C 涉及知识点：外科总论
3． 诊断明确后，应采取何种治疗
A．镇静、止痛
B．留置导尿管
C．持续胃肠减压
D．剖腹探查术
正确答案：D 涉及知识点：外科总论
男性，25岁，因高位小肠瘘1天入院，入院后经颈内静脉插管滴人肠外营养液，两周后突然出现寒战、高热，无咳嗽、咳痰，腹部无压痛和反跳痛。
4． 最有町能的诊断是
A．高渗性非酮症昏迷
B．肺部感染
C．气胸
D．导管性脓毒症
正确答案：D 涉及知识点：外科总论
5． 观察8小时如果仍然有高热，应采取的措施是
A．肠外营养液中增加胰岛素
B．咽拭子细菌培养
C．胸腔穿刺抽气
D．拔除中心静脉导管
正确答案：D 涉及知识点：外科总论
6． 如果24小时后发热仍不退，应采取
A．用抗生素
B．胸腔穿刺抽气
C．停止肠外营养
D．气管切开
正确答案：A 涉及知识点：外科总论
西医综合(普通外科)模拟试卷104(题后含答案及解析)
西医综合（普通外科）模拟试卷104 (题后含答案及解析)
题型有：1. A1型题 2. B1型题 3. B1型题 4. X型题
1． 关于甲状腺大部切除术的叙述错误的是
A．双侧甲状腺大部切除术治疗是公认的最有效的甲亢治疗方法
B．一般采用颈丛麻醉，切除甲状腺组织60％～70％
C．保留甲状腺背侧包膜，避免发生甲状旁腺误切
D．保护好喉返神经和喉上神经，防止术后出现声音改变或饮水呛咳等并发症
正确答案：B
解析：切除甲状腺组织80％～90％，并同时切除峡部，一般采用全身麻醉。必须保存两叶腺体背面部分，以免损伤喉返神经和甲状旁腺，最后应放置引流，以免窒息。 知识模块：普通外科
2． 关于甲状腺单发冷结节的处理原则，以下叙述错误的是
A．若针吸活检提示恶性病变，则需早期手术
B．若细胞学检查为良性，需作甲状腺核素扫描
C．如是冷结节，可给予左甲状腺素片，并嘱3个月后复查
D．多需化学治疗
正确答案：D
解析：若针吸活检发现结节呈实质性，以及细胞学诊断为可疑或恶性病变，则需早期手术以取得病理诊断。若细胞学检查为良性，仍有10％机会可能是恶性，需作甲状腺核素扫描及甲状腺功能试验。如是冷结节，以及甲状腺功能正常或减低，可给予左甲状腺素片，以阻断促甲状腺素(TSH)生成，并嘱患者在3个月后复查。3个月后如结节增大，则有手术指征。但若结节变小或无变化，可仍予以TSH抑制治疗，隔3个月后再次复查，如总计6个月结节不变小，则有手术指征。 知识模块：普通外科
3． 女性，46岁，左乳头刺痒，伴乳晕发红，糜烂3个月，查体：双侧腋窝无肿大淋巴结，乳头分泌物涂片细胞学检查见癌细胞，该病人癌变的类型是
A．乳头湿疹样癌
B．髓样癌
C．鳞状细胞癌
D．黏液细胞癌
正确答案：A