婴幼儿生长发育监测ppt
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2024版年度婴幼儿生长发育ppt课件
婴幼儿生长发育ppt课 件
2024/2/2
1
目录
2024/2/2
• 婴幼儿生长发育概述 • 婴幼儿体格生长规律及评价 • 婴幼儿神经心理发展特点及评估方法 • 婴幼儿营养需求与喂养指导策略 • 婴幼儿常见疾病预防和护理知识普及 • 婴幼儿早期教育和亲子活动设计建议
2
01
婴幼儿生长发育概述
2024/2/2
评估婴幼儿神经心理发展水平， 包括大运动、精细动作、语言、
应物能、应人能等方面。
2024/2/2
丹佛发育筛查测验
用于0-6岁儿童发育筛查，包括 个人-社会、精细动作-适应性、 语言、大运动四个方面。
绘人测验
通过让儿童绘画人物来评估其智 力水平和性格特征。
其他评估工具
如儿童心理行为评估工具、儿童 情绪评估工具等，可根据需要选
身长
使用身长计或软尺进行 测量，需辅助宝宝平躺
并伸直双腿。
头围
胸围
使用软尺围绕宝宝头部 最宽处进行测量，注意 软尺不要过紧或过松。
8
使用软尺围绕宝宝胸部 乳头下缘水平面进行测
量。
体格生长曲线图绘制与解读
01
02
03
绘制方法
根据宝宝不同月龄的体重、 身长等测量数据，在相应 的生长曲线图上描点并连 线。
2024/2/2
母乳喂养技巧
正确的哺乳姿势、乳头清 洁和乳房护理是保证母乳 喂养成功的关键。
母乳喂养问题处理
针对母乳喂养过程中可能 出现的乳汁不足、乳头皲 裂等问题，提供有效的处 理方法和建议。
17
辅食添加时机和选择原则
辅食添加时机
根据婴幼儿的生长发育和消化能力， 适时添加辅食，以满足其不断增长的 营养需求。
2024/2/2
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目录
2024/2/2
• 婴幼儿生长发育概述 • 婴幼儿体格生长规律及评价 • 婴幼儿神经心理发展特点及评估方法 • 婴幼儿营养需求与喂养指导策略 • 婴幼儿常见疾病预防和护理知识普及 • 婴幼儿早期教育和亲子活动设计建议
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01
婴幼儿生长发育概述
2024/2/2
评估婴幼儿神经心理发展水平， 包括大运动、精细动作、语言、
应物能、应人能等方面。
2024/2/2
丹佛发育筛查测验
用于0-6岁儿童发育筛查，包括 个人-社会、精细动作-适应性、 语言、大运动四个方面。
绘人测验
通过让儿童绘画人物来评估其智 力水平和性格特征。
其他评估工具
如儿童心理行为评估工具、儿童 情绪评估工具等，可根据需要选
身长
使用身长计或软尺进行 测量，需辅助宝宝平躺
并伸直双腿。
头围
胸围
使用软尺围绕宝宝头部 最宽处进行测量，注意 软尺不要过紧或过松。
8
使用软尺围绕宝宝胸部 乳头下缘水平面进行测
量。
体格生长曲线图绘制与解读
01
02
03
绘制方法
根据宝宝不同月龄的体重、 身长等测量数据，在相应 的生长曲线图上描点并连 线。
2024/2/2
母乳喂养技巧
正确的哺乳姿势、乳头清 洁和乳房护理是保证母乳 喂养成功的关键。
母乳喂养问题处理
针对母乳喂养过程中可能 出现的乳汁不足、乳头皲 裂等问题，提供有效的处 理方法和建议。
17
辅食添加时机和选择原则
辅食添加时机
根据婴幼儿的生长发育和消化能力， 适时添加辅食，以满足其不断增长的 营养需求。
儿童生长发育监测精品PPT课件
4、胸围：3岁以下小儿取卧位或立位，3岁 以上取立位，不要取坐位。被测量者处于 平静状态，两手自然下垂，两眼平视。测 量者立于其前方或右方，用左手拇指将软 尺零点固定于被测者胸前乳头下缘，右手 拉软尺使其绕经右侧后背以两肩胛骨下角 下缘为准。经左侧面回至零点，各处软尺 轻轻接触皮肤（1岁以下皮下脂肪松厚者宜 稍紧），取平静呼、吸气时的中间读数至 0.1cm。
（一）蛋白质-能量营养不良
1.评估及分类：采用标准差法
蛋白质-能量营养不良评估及分类
指标
测量值标准差法 评价
体重/年龄
M-3SD~ M-2SD
﹤ M-3SD
中度低体重 重度低体重
身长（身高）/ M-3SD~ M-2SD
年龄
﹤ M-3SD
中度生长迟缓 重度生长迟缓
体重/身长（身 M-3SD~ M-2SD
2、身高
3岁以上身高计测量，使用前检查身高计 的立柱与底板台是否固定牢靠，底板台 是否放置平稳，立柱与滑测板的位置是 否正确。用标准钢尺（2m长、精确到毫 米刻度）检查柱上的刻度是否准确，若 全长（ 2m ）和标准尺相差0.5cm以上则 不能使用。
3岁前小儿身长卧式测量时，应脱去帽、鞋、袜，穿单衣 裤，仰卧于量床中央，助手将头扶正头顶接触头板，小 儿面向上，两耳在同一水平。测量者立于小儿右侧；左 手握住小儿两膝使腿伸直．右手移动足板使其接触双脚 跟部，注意量床两侧的读数应该一致，然后读刻度，记 录到0.1cm。
（3）匀称程度：是对体格生长指标之间关 系的评价。
① 体形匀称度 ② 身材匀称
第二节 儿童生长偏离和障碍
生长是反应儿童健康状况、营和遗传背 景的敏感指标。
生长受控于遗传、营养、神经内分泌和环 境四大因素。除了考虑这四大因素，还应 注意生长呈连续和不均衡性特征。2岁内以 营养调控为主，越小越甚，生长速度每年 少于7cm为异常。2岁以后以促生长激素轴 调控为主，生长速度每年少于4cm为缓慢。
育婴师培训之生长检测ppt课件
VS
意义
头围的变化可以反映宝宝的大脑发育状况 ，如果出现头围增长缓慢或停滞不前的情 况，可能提示存在神经系统发育异常或智 力障碍等问题，需要进一步检查和治疗。
胸围指标与意义
胸围指标
胸围是衡量婴幼儿胸廓和肺部发育的重要指标，通过定期测量胸围，可以了解宝宝的胸廓和肺部发育 状况。
意义
胸围的变化可以反映宝宝的胸廓和肺部发育状况，如果出现胸围增长缓慢或停滞不前的情况，可能提 示存在呼吸系统发育异常或肺部疾病等问题，需要进一步检查和治疗。
身高指标与意义
身高指标
身高是衡量婴幼儿骨骼发育的重要指 标，通过定期测量身高，可以了解宝 宝的骨骼发育水平和生长速度。
意义
身高的变化可以反映宝宝的骨骼发育 状况，如果出现身高增长缓慢或停滞 不前的情况，可能提示存在骨骼发育 异常或内分泌系统问题，需要进一步 检查和治疗。
头围指标与意义
头围指标
头围是衡量婴幼儿大脑发育的重要指标 ，通过定期测量头围，可以了解宝宝的 大脑发育状况。
不匀称生长的判断与处理
判断
观察宝宝的身体比例，如头、躯 干、四肢等部位的比例关系，若 发现异常，可能存在不匀称生长 的情况。
处理
不匀称生长可能影响宝宝的运动 和身体机能，需要针对具体情况 制定个性化的调整方案，如加强 锻炼、调整饮食等。
生长停滞的判断与处理
判断
观察宝宝的身高、体重等指标长时间 无明显增长，可能存在生长停滞的情 况。
选择合适的测量工具和方法
选择精确的测量工具，如身高 计、体重秤、皮尺等，并确保 其准确性和可靠性。
掌握正确的测量方法，遵循标 准操作流程，避免误差和偏差。
在测量时，应注意儿童的体位、 姿势和穿着，以确保测量结果 的准确性。
儿童生长发育PPT课件
03
遗传因素
遗传基因对儿童的生长发 育起着重要作用，影响身 高、体重、生理功能等方 面的发育。
环境因素
包括营养、运动、睡眠、 空气质量、社会环境等， 对儿童的生长发育产生影 响。
疾病和药物
某些疾病和药物可能会影 响儿童的生长发育，如生 长激素缺乏症、甲状腺疾 病等。
02
儿童身体发育
身高发育
身高发育规律
。
脂肪
脂肪是儿童大脑发育的重要物 质，同时提供能量和必需脂肪 酸。
碳水化合物
碳水化合物是儿童主要的能量 来源，维持正常的生理功能。
维生素和矿物质
维生素和矿物质对儿童的生长 发育至关重要，如钙、铁、锌
、维生素D等。
饮食习惯与饮食行为
定时定量
建立规律的饮食习惯， 有助于儿童消化吸收和
生长发育。
多样化食物
合理搭配饮食，增加富含铁元素的 食物摄入。
06
儿童教育与发展
学前教育的重要性
培养良好习惯
学前教育可以帮助孩子养成良好的生活习惯、卫 生习惯和学习习惯，为未来的发展奠定基础。
促进智力发展
通过丰富的教育活动，刺激孩子的感知、认知和 语言能力，促进智力发展。
培养社会适应能力
学前教育让孩子学会与人相处、分享、合作等社 交技能，提高社会适应能力。
贫血
关注儿童的铁摄入，补充铁剂 和富含铁的食物，预防贫血。
佝偻病
保证儿童获得足够的维生素D 和钙，多晒太阳，预防佝偻病
。
05
儿童保健与疾病预防
定期检查与体检
定期检查
儿童生长发育过程中，应定期进行身体检查，以便及时发现和解决潜在的健康 问题。
体检项目
体检项目应包括身高、体重、视力、听力、牙齿、血液等方面的检查，以及医 生对儿童整体发育状况的评估。
2024婴幼儿的生长发育ppt课件
婴幼儿的生长发育ppt课件CONTENTS •婴幼儿生长发育概述•婴幼儿身体发育特点•婴幼儿心理行为发展•影响婴幼儿生长发育因素•婴幼儿生长发育评估方法•促进婴幼儿健康成长策略婴幼儿生长发育概述01生长发育定义与特点生长发育定义生长发育是指婴幼儿在体格、智力、心理等方面不断发展和完善的过程，是儿童健康成长的重要标志。
生长发育特点婴幼儿生长发育具有连续性、阶段性、不均衡性等特点，需要家长和医护人员密切关注。
婴幼儿阶段划分婴儿期从出生到1周岁，是儿童生长发育最快的时期，也是奠定健康基础的关键时期。
幼儿期从1周岁到3周岁，是儿童智力、语言、情感等方面迅速发展的时期，也是培养良好行为习惯的重要时期。
良好的体格发育是婴幼儿健康成长的基础，包括身高、体重、头围、胸围等指标的正常增长。
婴幼儿时期是大脑发育的关键时期，良好的智力发展对未来的学习、工作和生活具有重要意义。
健康的心理发展对婴幼儿的社会适应能力、情感表达和人际交往等方面具有重要影响。
体格发育智力发展心理发展生长发育重要性婴幼儿身体发育特点02体格发育规律体重增长婴幼儿期是体重迅速增长的时期，尤其在出生后的头几个月内，体重增长速度最快。
身高增长婴幼儿的身高也会随着年龄的增长而逐渐增加，但增长速度相对体重增长较为缓慢。
头围与胸围变化头围和胸围的增长也是婴幼儿体格发育的重要指标，头围反映了脑的发育情况，胸围则与心肺功能有关。
1 2 3在婴幼儿期，神经细胞的数量会迅速增加，并逐渐分化为各种不同类型的神经细胞。
神经细胞的增殖与分化随着神经细胞的发育，它们之间会形成大量的突触连接，同时也会对多余的突触进行修剪，以提高神经网络的效率。
突触的形成与修剪神经髓鞘是包裹在神经纤维外面的脂质层，它的形成有助于提高神经冲动的传导速度，使婴幼儿的反应更加迅速和准确。
神经髓鞘的形成婴幼儿的大运动能力会随着年龄的增长而逐渐提高，从最初的抬头、翻身到后来的坐、爬、站、走等动作逐渐掌握。
婴幼儿生长发育规律ppt课件
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51.5 2. 3.6 4.7 72.5 7. 9.2 11. 93.5 11. 13. 15.9
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52.0 2. 3.7 4.8 73.0 7. 9.3可编辑11课.件PP9T4.0 11. 13. 16.1
11
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当体重/年龄（W/A）<（M-2SD）为体重低 下；
当身高/年龄（H/A）<（M-2SD）为生长迟 缓；
3 4.1 6.0 7.7 55.8 61.1 66.4
4 4.7 6.7 8.5 58.3 63.7 69.1
5 5.3 7.3 9.2 60.5 65.9 71.3
6 5.9 7.8 9.8 62.4 67.8 73.2
可编辑课件PPT
10
男童（卧位）身长别体重参考值（公斤）
身长
-
（厘米） 2S D
可编辑课件PPT
2
婴幼儿体格发育
婴幼儿体格发育包括三方面： （1）体重 （2）身高 （3）头围
可编辑课件PPT
3
体重
体重是婴幼儿体格发育和营养状况的重要指标。
足月儿的出生体重正常范围为4-2.5kg，平均女孩 为3.2±0.4Kg，男孩为3.3±0.4kg。
出生后3-4天出现生理性体重下降，其原因为睡眠 多吃奶少、母乳不足、皮肤水分蒸发、胎粪排除多 等。一般在7-10天恢复到出生时的体重。
可编辑课件PPT
9
男童年龄别体重、身长（高）参考值
月
体重（公斤）
身长（厘米）
龄 -2SD 中位数 +2SD -2SD 中位数 +2SD
0 2.4 3.3 4.3 45.9 50.5 55.1
2024年度婴幼儿生长发育规律ppt课件
及时接种疫苗，提高婴幼儿免疫力，降低感染性疾病的发生率。
27
过敏性疾病如湿疹、哮喘等预防措施
避免过敏原
尽量避免婴幼儿接触过敏原，如尘螨、花粉、动物皮毛等。
母乳喂养
母乳喂养有助于降低过敏风险，建议至少母乳喂养6个月。
增强免疫力
适当锻炼和保证充足的睡眠，有助于提高婴幼儿的免疫力。
2024/3/23
28
增强免疫
母乳含有抗体，有助于增强婴儿的免 疫系统，减少疾病风险。
18
母乳喂养优势及注意事项
促进发育
母乳中的营养素有助于婴儿的大脑、神经系统和身体的发育。
增进母子关系
母乳喂养有助于建立紧密的母子关系，对婴儿的情感和社会发展有积极影响。
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母乳喂养优势及注意事项
01
02
03
母亲保持健康饮食
家庭护理和健康教育在促进健康中作用
家庭护理
家长应掌握基本的护理技能，如喂养、皮肤护理、 急救措施等，为婴幼儿提供全面的照顾。
健康教育
通过健康教育让家长了解婴幼儿的生长发育规律 和常见疾病预防知识，提高家长的育儿能力。
定期体检
定期带婴幼儿进行体检，及时发现并处理生长发 育过程中的问题。
2024/3/23
2024/3/23
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头围与胸围变化
头围
出生时头围相对较大，随后逐渐减小， 1岁时头围约为出生时的2/3。
胸围
出生时胸围略小于头围，1岁左右胸围 与头围大致相等，之后胸围逐渐超过头 围。
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10
骨骼与肌肉发育
骨骼发育
婴幼儿期骨骼生长迅速，骨密度逐渐增加。需注意补充维生素D和钙以促进骨 骼健康发育。
幼儿生长发育的测量与评价-ppt
既往，近期营养不良
二、幼儿生长发育的评价
(二）心理发育的评价：
评价标准：
1、主观经验标准 2、统计分析标准 3、医学标准 4、社会适应标准
最重要并常用的形态指标是身高和体重。 还有，
长度：坐高、手长、足长、上肢长、下肢长; 宽度：肩宽、骨盆宽、胸廓横径和前后径; 围度：头围、胸围、上臀围、大腿围、小腿围;
一、幼儿生长发育的测量
形态指标－身高（ 3岁以下称身长）
身高是指人体立位时颅顶到脚跟的垂直高度。 它是表示身体生长的水平和速度的重要指标。
出生时身长平均为50厘米,生后第一年增长最快,前半年平均每月增 长2.5厘米,后半年平均每月增长1~1.5厘米,全年共增长25厘米,1岁 时约为出生时身长的1.5倍,即75厘米。第二年增长速度减慢,平均 年增长10厘米,2岁时身长约为85厘米。 2~12岁身高的估算公式为(厘米):身高≈年龄×5+80（或75）
五等级评价表
等级
上等 中上等
中等 中下等
下等
标准
X+2s以上 X+s 至 X+2s X+s 至 X-s X-2s 至 X-s
X-2s以上
二、幼儿生长发育的评价
体格发育的评价—五等级评价法
缺点：只能用于单向指标评价，不能对体型作评价， 不能对生长发育做动态评价 一般用于：与同龄儿童比胖瘦、比高矮，而不能判断 学前儿童是否健康
1~6个月体重的估算公式为(千克):体重≈出生时体重+月龄×0 .7 7~12个月体重的估算公式为(千克):体重≈6+月龄×0.25 1~10岁体重的估算公式为(千克):体重≈年龄×2+8
一、幼儿生长发育的测量
（二）生理功能指标：
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婴幼儿生长发育监测 孙杰
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一、生长发育监测的重要性
1、婴幼儿生长的特点 2、婴幼儿发育的敏感期 3、做发育监测便于早期发现、早期矫正 4、可以降低后遗症的发生 5、根据婴幼儿的发育情况，制定适宜的
指导方案
-
一、生长发育监测的重要性
对婴幼儿生长的作用 1、对正常婴幼儿可以促进能力的发展 2、对有异常行为婴幼儿利于正常功能的建立 3、对于潜在因素影响的婴幼儿可以预防发生
（2）躯干的腹侧屈曲： 仰卧位监测身体腹侧屈曲程度。
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三、具体操作方法
(3) 躯干背侧伸展：正常伸展时有限， 过度的弯曲属于不正常的。
(4) 躯干侧面弯曲：婴儿仰卧，手扶 腹部，手推双腿向一侧，产生躯干的 弯曲，正常弯曲有限，过度弯曲及不 对称是有限的。
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三、具体操作方法
15、惊厥状态：有无惊厥，局部或全身。 16、角弓反张：
（4）翻身： 3个月时可从侧卧到俯卧，4—5 月可以从仰卧位到俯卧位。
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三、具体操作方法
（5）主动爬：指婴幼儿身体向前爬行20厘米 以上，7—9月可以爬行，但不持续， 10月会爬。
（6）支撑反应： 1—2月的婴儿 有支撑反应，以后 的几个月消失，5个月 时重新建立。
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三、具体操作方法
（6）拉起到座位的姿势： 1—4月无此能力，5—7月不持续，8月
11、面部肌肉麻痹： 婴幼儿哭闹时表现面部肌肉不对称。
12、异常活动： 持续或经常性的震颤或痉挛。不同于新
生儿期的一过性的震颤。
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三、具体操作方法
13、双手及双脚的摆动： 观察摆动的幅度及对成性。
14、脊柱的监测 （1）头部腹侧屈曲：
正常情况下头部的屈曲不引起对 抗肌的抵抗变化；
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三、具体操作方法
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三、具体操作方法
19、主动肌张力监测： （1）头的控制：仰卧位时拉起宝宝到坐位，
观察婴幼儿在坐位时头的位置，各月龄均 不相同。
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三、具体操作方法
（2）颈部肌肉的主动收缩：婴儿平卧位拉 起或放仰卧位时颈部的控制情况。过度屈 曲和后仰均属不正常。
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三、具体操作方法
（3）手的主动抓握：3—4月的婴儿有主动抓 握，但不持续，6月时能主动抓握。
（3）握持反射； （4）觅食反射； （5）吞咽反射； （6）吸吮反射； （7）紧张性迷路反射； （8）牵拉反应：
4个月消失，开始建立主动抓握。
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三、具体操作方法
22、几种保护性反应 （1）侧面支撑反应：正常发育的表现。一
家长的负担。 8、 准确的手法及敏感的判断力。
-
婴幼儿的神经发育是有规律的， 按着从头到尾的方向发育，通过定 期的神经运动的监测，可以发现婴 幼儿的运动姿势的异常。婴幼儿的 神经发育过程中，在一定的月龄有 的先天性神经反射要消失，再建立 新的神经反射。
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发生神经运动异常的原因
损伤：窒息、产伤、颅内岀血 出生月龄：早产、低体重儿 本身发育的因素：多胎、畸形 潜在因素：严重的黄疸、感染 有四分之一不明原因
1—3月80—100度 4—6月90—130度 7—9月120—150度 10—12月140—170 度
-
三、具体操作方法
（2）内收肌角： 1—3月40—80度 4—6月70—110度 7—9月100—140度 10—12月130—150度
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三、具体操作方法
（3）腘窝角： 1—3月80—100度 4—6月90—120 度 7—9月110—160度 10—12月150—170度
当婴幼儿平卧时，颈部是放松的， 观察颈部与床面之间有无空隙，在1岁 内的婴幼儿几乎无空隙。
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三、具体操作方法
17、持续的握拳，并有拇指内收： 新生儿经常是手握拳，但在安静和睡觉
时是张开的，2个月时手经常是张开的，如 有拇指内收或持续握拳时，应注意异常情 况。
-
三、具体操作方法
18、被动肌张力监测： （1）跟耳征:
-
神经异常的表现
1、运动落后 2、肌张力异常 3、姿势不正确 4、反射异常
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干预的方法
抚触 被动锻炼 主动锻炼 定期监测
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三、具体操作方法
1、头围：不管足月或早产儿，头围 的生长在头三月是重要的参考标准
2、清醒或睡眠状态： 正常、易激惹、 嗜睡，清醒或睡眠的时间，是婴幼 儿生长发育的重要参考指标。
7、斜视及眼球的震颤：明显的单侧或双 侧的斜视。 眼球不能注视物品并有水平的摆动。
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三、具体操作方法
8、自然活动：婴幼儿平躺床上时， 观察自然的活动频率及身体的对 称性。
9、非对称性紧张性颈反射：婴幼 儿仰卧，把婴儿头转向一侧时， 表现为射箭的姿势。任何月龄出 现都属于异常。
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三、具体操作方法
10、肢体姿势不对称： 婴幼儿的头和躯干应该在一条直线上。
问题
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二、生长发育监测的注意事项
1、选择适宜的环境 2、舒适的体位：不同的状态会有不同的表
现，因此首先让孩子感到舒服，才能引出 最佳的反射。 3、根据孩子的情况，应在孩子安静和觉醒 情况下进行。 4、根据孩子生理的标准进行客观的判断。
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二、生长发育监测的注意事项
5、一次不成功时要重复监测。 6、掌握标准灵活运用。 7、不能主观给孩子下结论，以免增加
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三、具体操作方法
（4）足背屈角： 正常是60—70度 异常情况： 当慢角大于60—70度或快慢角相差10
度； 双侧不对称时
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三、具体操作方法
（5）围巾征：肘和中线的关系 1—3月不过中线 4—6月刚过中线 7—9月过中线
10—12月水平位，是否对称。 以上监测应参考个月的角度，过大或过 小均属异常。
-
三、具体操作方法
3、哭声：通过哭声来判断孩子的情 况。异常的哭声有高尖、无回声、 虚弱和单调等。
4、吸吮动作：吸吮及吞咽动作是否 协调，并观察吸吮时是否有青紫情 况。
-ห้องสมุดไป่ตู้
三、具体操作方法
5、视觉的追踪：在安静时，用红球 或手电筒的光，吸引孩子的目光， 观察有无视觉的追踪。
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三、具体操作方法
6、听觉筛查：3个月之前对听觉定向不 持续，以后听觉定向准确。
后具备。 （7）瞬间独坐姿势：5月后有此能力，6—8
月有能力不持续，9月后具备。 (8)立位悬垂。
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三、具体操作方法
20、几种原始反射 （1）自动踏步：扶助婴儿的身体，当足底接
触到床面时，婴儿会有迈步并会向前走。 1—3月有此反射，4—5月消失，7月重新建 立。 （2）拥抱反射：
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三、具体操作方法
婴幼儿生长发育监测 孙杰
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一、生长发育监测的重要性
1、婴幼儿生长的特点 2、婴幼儿发育的敏感期 3、做发育监测便于早期发现、早期矫正 4、可以降低后遗症的发生 5、根据婴幼儿的发育情况，制定适宜的
指导方案
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一、生长发育监测的重要性
对婴幼儿生长的作用 1、对正常婴幼儿可以促进能力的发展 2、对有异常行为婴幼儿利于正常功能的建立 3、对于潜在因素影响的婴幼儿可以预防发生
（2）躯干的腹侧屈曲： 仰卧位监测身体腹侧屈曲程度。
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三、具体操作方法
(3) 躯干背侧伸展：正常伸展时有限， 过度的弯曲属于不正常的。
(4) 躯干侧面弯曲：婴儿仰卧，手扶 腹部，手推双腿向一侧，产生躯干的 弯曲，正常弯曲有限，过度弯曲及不 对称是有限的。
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三、具体操作方法
15、惊厥状态：有无惊厥，局部或全身。 16、角弓反张：
（4）翻身： 3个月时可从侧卧到俯卧，4—5 月可以从仰卧位到俯卧位。
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三、具体操作方法
（5）主动爬：指婴幼儿身体向前爬行20厘米 以上，7—9月可以爬行，但不持续， 10月会爬。
（6）支撑反应： 1—2月的婴儿 有支撑反应，以后 的几个月消失，5个月 时重新建立。
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三、具体操作方法
（6）拉起到座位的姿势： 1—4月无此能力，5—7月不持续，8月
11、面部肌肉麻痹： 婴幼儿哭闹时表现面部肌肉不对称。
12、异常活动： 持续或经常性的震颤或痉挛。不同于新
生儿期的一过性的震颤。
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三、具体操作方法
13、双手及双脚的摆动： 观察摆动的幅度及对成性。
14、脊柱的监测 （1）头部腹侧屈曲：
正常情况下头部的屈曲不引起对 抗肌的抵抗变化；
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三、具体操作方法
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三、具体操作方法
19、主动肌张力监测： （1）头的控制：仰卧位时拉起宝宝到坐位，
观察婴幼儿在坐位时头的位置，各月龄均 不相同。
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三、具体操作方法
（2）颈部肌肉的主动收缩：婴儿平卧位拉 起或放仰卧位时颈部的控制情况。过度屈 曲和后仰均属不正常。
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三、具体操作方法
（3）手的主动抓握：3—4月的婴儿有主动抓 握，但不持续，6月时能主动抓握。
（3）握持反射； （4）觅食反射； （5）吞咽反射； （6）吸吮反射； （7）紧张性迷路反射； （8）牵拉反应：
4个月消失，开始建立主动抓握。
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三、具体操作方法
22、几种保护性反应 （1）侧面支撑反应：正常发育的表现。一
家长的负担。 8、 准确的手法及敏感的判断力。
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婴幼儿的神经发育是有规律的， 按着从头到尾的方向发育，通过定 期的神经运动的监测，可以发现婴 幼儿的运动姿势的异常。婴幼儿的 神经发育过程中，在一定的月龄有 的先天性神经反射要消失，再建立 新的神经反射。
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发生神经运动异常的原因
损伤：窒息、产伤、颅内岀血 出生月龄：早产、低体重儿 本身发育的因素：多胎、畸形 潜在因素：严重的黄疸、感染 有四分之一不明原因
1—3月80—100度 4—6月90—130度 7—9月120—150度 10—12月140—170 度
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三、具体操作方法
（2）内收肌角： 1—3月40—80度 4—6月70—110度 7—9月100—140度 10—12月130—150度
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三、具体操作方法
（3）腘窝角： 1—3月80—100度 4—6月90—120 度 7—9月110—160度 10—12月150—170度
当婴幼儿平卧时，颈部是放松的， 观察颈部与床面之间有无空隙，在1岁 内的婴幼儿几乎无空隙。
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三、具体操作方法
17、持续的握拳，并有拇指内收： 新生儿经常是手握拳，但在安静和睡觉
时是张开的，2个月时手经常是张开的，如 有拇指内收或持续握拳时，应注意异常情 况。
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三、具体操作方法
18、被动肌张力监测： （1）跟耳征:
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神经异常的表现
1、运动落后 2、肌张力异常 3、姿势不正确 4、反射异常
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干预的方法
抚触 被动锻炼 主动锻炼 定期监测
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三、具体操作方法
1、头围：不管足月或早产儿，头围 的生长在头三月是重要的参考标准
2、清醒或睡眠状态： 正常、易激惹、 嗜睡，清醒或睡眠的时间，是婴幼 儿生长发育的重要参考指标。
7、斜视及眼球的震颤：明显的单侧或双 侧的斜视。 眼球不能注视物品并有水平的摆动。
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三、具体操作方法
8、自然活动：婴幼儿平躺床上时， 观察自然的活动频率及身体的对 称性。
9、非对称性紧张性颈反射：婴幼 儿仰卧，把婴儿头转向一侧时， 表现为射箭的姿势。任何月龄出 现都属于异常。
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三、具体操作方法
10、肢体姿势不对称： 婴幼儿的头和躯干应该在一条直线上。
问题
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二、生长发育监测的注意事项
1、选择适宜的环境 2、舒适的体位：不同的状态会有不同的表
现，因此首先让孩子感到舒服，才能引出 最佳的反射。 3、根据孩子的情况，应在孩子安静和觉醒 情况下进行。 4、根据孩子生理的标准进行客观的判断。
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二、生长发育监测的注意事项
5、一次不成功时要重复监测。 6、掌握标准灵活运用。 7、不能主观给孩子下结论，以免增加
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三、具体操作方法
（4）足背屈角： 正常是60—70度 异常情况： 当慢角大于60—70度或快慢角相差10
度； 双侧不对称时
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三、具体操作方法
（5）围巾征：肘和中线的关系 1—3月不过中线 4—6月刚过中线 7—9月过中线
10—12月水平位，是否对称。 以上监测应参考个月的角度，过大或过 小均属异常。
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三、具体操作方法
3、哭声：通过哭声来判断孩子的情 况。异常的哭声有高尖、无回声、 虚弱和单调等。
4、吸吮动作：吸吮及吞咽动作是否 协调，并观察吸吮时是否有青紫情 况。
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三、具体操作方法
5、视觉的追踪：在安静时，用红球 或手电筒的光，吸引孩子的目光， 观察有无视觉的追踪。
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三、具体操作方法
6、听觉筛查：3个月之前对听觉定向不 持续，以后听觉定向准确。
后具备。 （7）瞬间独坐姿势：5月后有此能力，6—8
月有能力不持续，9月后具备。 (8)立位悬垂。
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三、具体操作方法
20、几种原始反射 （1）自动踏步：扶助婴儿的身体，当足底接
触到床面时，婴儿会有迈步并会向前走。 1—3月有此反射，4—5月消失，7月重新建 立。 （2）拥抱反射：
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三、具体操作方法