妇科恶性肿瘤化疗患者的心理干预与护理
妇科恶性肿瘤化疗患者的心理干预与护理
关键词：妇科；恶性肿瘤；护理；化疗
中图分类号：Ｒ４７３ 文献标识码：Ｂ 辛润梨’
妇科恶性肿瘤是严重威胁广大妇女健康及生命的杀手之一，
以宫颈癌常见，其次为卵巢癌及子宫内膜癌。目前化疗仍是治疗
妇科恶性肿瘤的重要方法之一。化疗患者病程长，治疗时间长，因
此护理人员要熟练掌握化疗、放疗患者的护理知识，根据患者的
特点给予优质护理服务，才能提高患者的生存质量及治疗效果。
本院妇科２０１２年１２月－－２０１３年１１月共收治妇科恶性肿瘤患者
７２例，根据不同患者的心理状态给予针对性的心理干预及护理，
取得满意效果，减少了不良反应的发生，现将护理方法介绍如下。
１ 临床资料
患者均为首次化疗，子官颈癌２２例，卵巢癌２２例，侵蚀性
葡萄胎８例，子宫内膜癌２Ｏ例；年龄２７—６２岁。
２ 护理
２．１心理护理：身患恶性肿瘤对患者已是一个严重的打击，加之化
疗，患者要忍受巨大的痛苦，一般情绪低落、消沉，对化疗具有恐惧
心理。护士要主动接近患者，耐心倾听其主诉，了解患者的心理反
应，针对不同的患者进行心理干预，制定一个最适合患者的护理方
案。要耐心细致的向患者解释化疗的有关知识及预后情况，使患者
对化疗有初步了解，消除其恐惧心理。生活上多给予关心和帮助，
向患者介绍成功病例，或组织手术前后不同时期患者进行交流和
谈心，相互倾诉在治疗过程中的感受和体会，从手术顺利及术后长
期生存的患者身上看到希望，增强患者战胜疾病的信心和勇气，同
时取得家属的配合，积极配合化疗方案的顺利实施。癌症一旦得到
确诊，患者常有怀疑、焦虑、悲伤、抑郁、悲观失望等复杂情绪，而这
些不良情绪往往会影响治疗信心及实施过程，改善患者治疗期间
的心理及情绪，可以增强患者治疗信心，对积极配合医护人员工
作、提高治疗效果十分重要。护理工作者应以同情的态度，耐心和
细心地对患者进行有效的心理疏导，针对患者不同的心理状态给 予相应的心理干预。正确引导患者认识到癌症并非不治之症，癌症
也是一种特殊的“慢性病”。给患者介绍化疗的原理和可以达到的
效果，并介绍经过化疗取得显著疗效的病例，让患者满怀希望，树
立积极的治疗信心。没法取得患者家属、亲友及单位的紧密配合，
尽量解决疾病以外的各种困难，集众人之力反复进行开导劝慰，关
心体贴患者，多陪伴患者，鼓励患者心情愉悦，适当做户外运动。让
患者充分体验到生活的美好，感受到身在家庭中的温暖，认识到自
己的人生价值，重新树立正确的人生观和价值观，勇敢面对身患疾
病，为坚持化疗打下良好的心理基础。
２．２消化道不良反应的护理
２．２．１食欲不振、恶心、呕吐的护理：食欲不振时，要鼓励患者少
量多餐，创造一个良好的进食环境。恶心呕吐时及时清理呕吐
物，遵医嘱给予镇静止吐药物，并指导患者做深呼吸或听音乐、
看杂志，以分散其对呕吐的注意力。呕吐时饮食选择碱性或固体 食物，而酸性食物有助于控制恶心。
２．２．２腹痛腹泻的护理：导致腹痛腹泻最常见的化疗药物是
５一Ｆｕ，它可造成肠粘膜的损害。认真观察并记录每日排便的次数、 量及性状，排便次数每天超过３次及时通知医生，给予相应处理，
：病情严重者，遵医嘱准确记录出入量。用５一Ｆｕ的患者每天最好喝
２瓶酸奶。腹泻者进食少渣、低油饮食，同时注意肛周的护理。
２．２．３口腔黏膜的护理：化疗期间，应观察并圯录患者口腔黏膜
的变化，保持口腔清洁，勤漱口，每口用软质毛刷刷牙。口腔溃疡
时饮食以清凉、质软、无刺激为主，疼痛严重者，进食前可使用口
腔溃疡贴膜或利多卡囚凝胶。平时鼓励患者尽量多说话，多用生
理盐水漱口，防止感染发生。同时注意患者的体温变化。
内蒙占自治区人民医院妇科（０１００１７） ２０１４年２月２３ Ｌ１收稿 文章编号：ｌ００６一ｏ９７９（２０１４）０７一封３一ｏｌ
２－３造血系统反应的护理
２．３．１白细胞减少的护理：病室内建立严格的消毒隔离制度，每
日用紫外线照射消毒３０ ｍｉｎ，减少陪人探视，避免交叉感染，并
做好解释工作。患者白细胞下降时，每日监测体温３～４次，体
温＞３８．５℃时，及时通知医生给予对症处理。饮食注意增加蛋白
质、维生素及其他营养素的摄人，但要注意饮食卫生。指导患者
保持会阴部清洁，勤换内衣裤。医护人员操作时严格执行无菌技
术操作规程，避免医源性感染的发生。
２．３．２血小板减少的护理当血小板下降时，嘱患者卧床休息，不
做剧烈活动。注意患者有无细微的出血征兆，如皮肤淤血、牙龈出
血、穿刺注射部位出血，发现问题及是处理。保持室内湿度在５０％
～６０％，防止空气干燥引起鼻出血，指导患者切忌用手挖鼻和用力
撸鼻。多喝水，吃新鲜的水果蔬菜，饮食忌辛辣、刺激性、坚硬粗糙
的食物，宜食用高营养、易消化的食物，保持大便通畅。注意各种
操作要轻柔，尽量减少穿刺机会，穿刺后要用棉签按压穿刺处。
２．４饮食护理：化疗期间由于病人出现恶心呕吐等胃肠道刺激
症状使体内电解质发生紊乱，这时要作到体贴病人，照顾他人，
多以鼓励，帮助擦洗呕吐物，让病人多食高蛋白，高维生素，易消
化，营养丰富饮食，并注意食物色香味的搭配。对呕吐频繁不能
进食者可用药物治疗以保持患者体内电解质平衡。
２．５技术支持：合理使用静脉原，应从远端小静脉开始，便于交
替使用，穿刺宜选用５号半针头，做到一针见血，确定针头在血
管内，在注入化疗药物，对有刺激性药物化疗前应用生理盐水进
行穿刺，以免药液落于皮下，损伤组织。化疗完毕后应用生理盐
水冲洗血管，提高使用率。
３ 讨论
化疗是妇科恶性肿瘤的重要治疗措施之一，由于患者对恶
性肿瘤往往缺乏足够的认识，在化疗期间容易出现各种不良心
理状态，而这些不良心理状态的产生会直接影响到患者治疗的
信心和对医护工作的配合。长期处于不稳定而消极的心理状态
下，会严重影响患者的生存质量，大大降低化疗的效果。在妇科
恶性肿瘤患者化疗期间实施必要的心理护理干预和相关不良反
应的预防护理，可以大大提高患者对化疗的耐受性。积极配合化
疗治疗，而降低治疗过程中出现不良反应的可能性。
４ 小结
通过对妇科恶性肿瘤患者实施系统有效的护理，同时针对
不同心理因素的患者进行心理干预，减少了化疗给患者带来的
不适，减少或避免了并发症的发生，提高了护理质量，提高了护
理人员的综合素质。
参考文献
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妇科恶性肿瘤患者健康需求调查分析及护理干预
齐鲁护理杂志２０１２年第ｌ８卷第４期
妇科恶性肿瘤患者健康需求调查分析
及护理干预
薄存霞，沙凤珍，葛玉娟
（泰山医学院附属莱芜钢铁有限公司医院 山东莱芜２７１１０４）
【摘要】目的：探讨妇科恶性肿瘤患者的健康需求及护理方法。方法：采用抑郁自评量表评分（ＳＤＳ）、焦虑自评量表（ＳＡＳ）和健
康需求问卷对６０例妇科恶性肿瘤患者进行调查并给予针对性的护理干预。结果：妇科恶性肿瘤患者健康需求依次为减轻化疗 药物所致不良反应、缓解负性情绪、减轻疼痛、改善性功能，干预后ＳＤＳ评分、ＳＡＳ评分及患者满意度与干预前比较差异有统计学
意义（Ｐ＜０．０１）。结论：对妇科恶性肿瘤患者实施护理干预可改善妇科肿瘤患者的生活质量，提高其满意度。
【关键词】妇科；恶性肿瘤；健康需求；护理干预
中图分类号：Ｒ４７３．７３ 文献标识码：Ａ ＤＯＩ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１００６—７２５６．２０１２．０４．０２４ 文章编号：１００６—７２５６（２０１２）０４—００４２—０２
随着妇科恶性肿瘤患病率的增高，以提高生存质
量为目标的支持性治疗越来越受到人们的关注。
２００８年４月～２０１１年４月，我们对６０例妇科恶性肿
瘤患者进行健康需求调查并实施针对性护理干预，取
得满意效果。现报告如下。
１资料与方法
１．１临床资料本组妇科恶性肿瘤患者６０例，平均
年龄（５５．０±１４．３）岁，其中宫颈癌患者平均年龄
（４１．０±１．３）岁。文化程度：高中及以下４６例，大专
及以上ｌ４例。疾病类型：绒癌５例，宫颈癌１３例，子
宫内膜癌１２例，卵巢癌２７例，外阴癌２例，输卵管癌
１例。医疗保险类型：新型农村合作医疗３２例，职工
医疗保险２２例，城镇居民医疗保险６例。
１．２方法①患者人院后第２天和出院前１ ｄ采用
焦虑自评量表（ＳＡＳ）和抑郁自评量表（ＳＤＳ）进行测
验，每个量表均含有２０个项目，采用４级症状评分，
２Ｏ个项目得分总和为总分，乘以１．２５后取其整体部
心理护理对癌症患者的影响
心理护理对癌症患者的影响
摘要 癌症给患者带来很大的心理压力和痛苦，同时也给临床护理带来了一定的难度。为此，护理人员应正确掌握和满足癌症病人的心理需求，以提高患者生命质量为宗旨，并针对性实施有效心理护理，减轻不良环境对病人情绪影响，帮助患者消除思想顾虑，增强战胜疾病的信心，从而延长生存时间。
关键词 妇科 恶性肿瘤 心理护理
妇科恶性肿瘤患者均存在抑郁恐惧等心理变化，这些不良心理因素往往会使病情恶化，直接影响患者的治疗及预后。因此护理人员面对癌症患者，必须要正确了解其各种生理和心理需求，及时有效地给予心理疏导和安慰，引导患者正视现实，摆脱恐惧心理，以减轻其心理负担，使患者树立战胜疾病的信心。我科对收治的46例妇科恶性肿瘤患者进行了有效的心理护理，收到了满意效果，现报告如下。
资料与方法
一般资料：本组收集2008年4月～2010年3月在我科住院并已确诊为恶性肿瘤妇科患者46例，年龄37～70岁。子宫颈癌18例，子宫内膜癌14例，卵巢癌12例，输卵管癌1例，子宫肌瘤1例。
方法：入院后及时采取有效的临床治疗，并进行心理和生理护理干预措施，尽量营造温馨的住院环境，以实现患者的基本需求。正确分析患者异常心理状态，并针对不同职业和不同文化层次的患者，给予不同的心理疏导。
护 理
一般护理：恶性肿瘤病人因住院时间长、次数多，常出现疼痛、恶心呕吐、大小便失禁等表现，所以护士要经常巡视病房，指导患者保持口腔和周身皮肤的清洁，保证营养和液体的及时补充，病室要经常通风换气。在饮食护理方面，告知患者易食消化的饮食，并劝其注意营养素的平衡。对于轻度疼痛者可给予热敷或鼓励患者通过看书、听音乐等方法分散注意力，减轻疼痛；对疼痛较重的患者，要协助采取舒适的体位，采用口服、直肠给药及皮下注射等给药途径，破坏痛觉传导通路，以控制其疼痛，使患者积极配合治疗和护理。
心理护理：由于癌症是人类死亡率较高的疾病，因此妇科肿瘤患者往往会发生焦虑、恐惧和紧张心情，担心失去生活能力和无法治愈或者死亡等，常表现情绪低落。为此，护士应耐心对病人进行心理护理，不要立即把病情告知患者，要给患者一个心理上缓冲的时间，以避免出现过于强烈的心理反应。要根据不同患者的心理状态采取不同的方式及模糊的概念，为患者接受诊断奠定心理基础。护士应尽量和患者多沟通，建立一种良好的护患关系，并选择恰当时机，把真实的病情告知患者。但在向患者说明病情时，医护人员口径应一致，使患者能够放心。
妇科肿瘤患者的心理干预
龙源期刊网
妇科肿瘤患者的心理干预
作者：童海燕
来源：《中国保健营养·中旬刊》2013年第10期
【中图分类号】R473 【文献标识码】A 【文章编号】1004—7484（2013）10—0337—01
随着平均寿命的延长及医疗技术的进步，越来越多的妇科肿瘤患者被诊断治疗。妇科恶性肿瘤是严重威胁妇女患者生命的疾病，患者常常在疾病的打击下变得抑郁、痛苦和绝望。妇科肿瘤患者的心理护理是临床治疗工作中不可分割的重要组成部分，心理护理对减轻患者的生理痛苦和思想负担都能起到积极有效的作用。
1 资料与方法
1.1一般资料
选取我院2008年-2012年经病理证实的肿瘤患者共200例，其中宫颈癌111例，绒癌37例，卵巢癌27例，子宫内膜癌20例，恶性畸胎瘤5例，年龄21～66岁。
1.2方法
通过问卷调查的方法将患者分为焦虑、孤独、猜疑、主观感觉异常、失助自怜、期待与希望6类。经过护理干预后其效果分为有效、好转、无效等三种情况，详见表1。
2 结果
心理护理干预的总的有效率为88%，大部分患者对心理干预有着积极的反应，焦虑、孤独、猜疑的症状减轻，较好的配合治疗。大约为5%的患者表现为无效，详见表2。
3 讨论
3.1 妇科肿瘤患者不同的心理反应
受文化程度、性格、家庭背景以及对肿瘤疾病本身的认识等诸多因素的影响，妇科肿瘤患者的心理反应各不相同。①焦虑：主要是对可能要发生的不良后果的情绪反应，从本资料可以看出，大部分肿瘤患者存在焦虑的心理。常常表现为患者对疾病的恐惧感，害怕谈及自己的病情，害怕手术及化疗的来的并发症及副作用，担心术后性功能的缺失及可能出现的男性化表现。②孤独、抑郁：患者对肿瘤的治疗效果没有信心，预感到生命即将结束，感觉到自己成为了社会和家庭的累赘，常常表现为远离社会，远离家庭，在病房内极易孤独，被遗弃感强烈。③失助、自怜：对疾病绝望，对治疗没有信心，感觉到无力改变现实，对治疗消极对待，不易龙源期刊网
心理干预对妇科恶性肿瘤抑郁患者心理健康的影响
临床医学 ＣＨＩＮＡ ＦｏＲＥＩＧＮ ＭＥＤＩＣＡＬ
心理干预对妇科恶性肿瘤抑郁患者心理健康的影响
刘焕霞 （北京市通州区潞河医院妇科北京１ ０１ １ ４９）
【摘要ｌ目的探讨・￣ｌ－Ｔ－ｆｌｌ对妇科恶性肿瘤抑郁患者心理健康的影响。方法通过对９０例接受化疗的妇科恶性肿瘤病人进行随机 对照研究，采用抑郁白评量表（ＳＤＳ）进行问卷调查，井比较在入妞时抑郁得分及・￣ｌ－Ｔ－ｍ后２组得分有无差异，同时比较２组志者化疗后副 反应情况和程度有无差异，最后进行统计学处理。结果２组在化疗前抑郁自评量表分值无显著性差异，治疗组在化疗后抑郁自评量表 分值逐渐降低，均显著低于对照组，化疗后治疗组抑郁的分值与对照组比较有统计学意义（ ０．００１）。治疗组化疗剐反应的发生情况及 发生程度比对照组轻，治疗纽与对照纽比较有统计学意义（ ０．００５）。结论心理干预具有提高妇科恶性肿瘤化疗抑郁患者心理健康 水平及社会方面生活质量的长期效果。支持性心理干预方案针对性强，形式合理，并由医护人员进行，可适用于化疗押郁患者心理卫生保 健。 【关键词】妇科恶性肿瘤 抑郁 心理干预 【中图分类号ｌ Ｒ３９５ 【文献标识码ｌ Ａ 【文章编号】１０７４－－０７４２（２００９）０４（ａ）－－００６５－－０２
手术可以对 眭肿瘤患者产生不同程度的心理应激，特别是妇科 患者，由于生理上的原因，更易引起强烈的心理应激，可直接干扰手术
和化疗的顺利实施，影响治疗效果。女性生殖器官恶性肿瘤近１／３患者
伴发心理情绪障碍，而且这种情绪可对疾病的治疗和发展有着正向或
负向的助导作用Ⅲ。因此，对于癌症病人，如何将心理护理应用到生物
医学模式治疗中，从而使患者减轻抑郁症状，恢复身心健康，是目前护
理工作的重点。本文通过对我院２００７年６月至２００８年１ １月９０例接受化疗 的妇科恶性肿瘤病人进行随机对照研究，观测心理护理干预对抑郁症
患者康复的影响。
１资料与方法 １．１一般资料
心理护理对妇科肿瘤患者术后的心理影响
浅析心理护理对妇科肿瘤患者术后的心理影响
【摘要】 目的 探讨妇科肿瘤患者术后实行心理护理干预对患者心理的影响。方法 选取本院自2012年5月至2013年3月的81例进行妇科肿瘤手术的患者， 随机分为干预组和常规组， 干预组41例， 常规组40例， 常规组术后只进行传统的术后护理， 干预组在常规干预的基础上加强对患者的心理干预， 对两组患者的心理情况进行比较。结果 干预组患者康复情况明显优于常规组，
（p0.05）， 无统计学意义， 可进行比较。
1. 2 方法 常规组患者术后进行常规的临床护理， 不进行心理疏导， 护理组患者在此基础上进行心理护理干预， 对患者进行术前护理、术中护理和术后护理。护理人员对患者有效的沟通交流，
及时的发现患者的心理问题并进行疏导。
1. 3 判定指标 患者入院时和手术后依据焦虑和抑郁自评量表对患者心理进行评估， 两个量表均由20个题目组成， 由患者自主进行选择， 医护人员在患者填写前对患者进行表格的讲解， 依据自己的实际情况进行独立的填写。不同题目分值在1～4分， 患者焦虑评分大于53分表示存在焦虑， 抑郁评分大于50分表示患者存在抑郁。
1. 4 统计学方法 本次研究所有患者的临床资料均采用spss18.0统计学软件处理， 计量资料采用均数加减标准差表示（x-±s），
（p0.05）；干预组患者术前术后评分差距不大， （p<0.05）；干预组患者的评分明显低于常规组患者， （p<0.05）， 有统计学意义， 具体见表1。
3 讨论
3. 1 常规护理 医护人员在患者进入医院后要亲切的接待患者，
对患者的病情进行询问， 同时将医院的基本情况和治疗效果简单的告知患者， 减轻患者的心理压力， 对患者进行手术方式和知识的讲解。医院为患者提供舒适安静的环境， 保证患者足够的休息和充足的睡眠， 术后对患者进行常规的治疗和抗感染治疗， 避免患者出现并发症和伤口感染等情况， 同时对患者术后的不良反应要及时的观察， 护理人员定期对患者进行探视， 及时的发现存在的问题和意外情况， 进行及时的解救。
妇科恶性肿瘤患者术前的心理护理
・临床与护理・ 成都医学院学报２０１２年第７卷第ｌｚ期Ｊｏｕｒｎａｌ ｏｆ Ｃｈｅｎｇｄｕ Ｃｏｌｌｅｇｅ，２０１２．ｇｏ１．７，Ｎｏ．１ｚ
妇科恶性肿瘤患者术前的心理护理
莫彩燕 朱彩霞 黄水燕
（广东省化州市妇幼保健院妇产科 广东 化州 ５２５１００）
【摘 要】目的：观察分析妇科恶性肿瘤患者术前心理变化，探讨相应的护理措施。方法对７Ｏ例恶性肿瘤并拟行手术治疗的患者，随机分为观察组和对
照组各３５例，分析两组患者术前心理焦虑原因及焦虑程度，观察组针对具体原因进行心理干预，对照组采用常规护理方法，比较两组患者术前心理变化。结
果：观察组采用心理干预后，焦虑程度明显轻于对照组。结论：妇科恶性肿瘤患者术前具有较严重及特殊的焦虑心理，采取相应的护理对策，可使患者放宽心 情，坦然面对手术治疗，从而顺利地度过围手术期。
【关键词】妇科恶性肿瘤；心理干预；护理
Ｇｙｎｅｃｏｌｏｇｉｃａｌ ｃａｎｃｅｒ ｐａｔｉｅｎｔｓ ｐｒｅｏｐｅｒａｔｉｖｅ ｐｓｙｃｈｏｌｏｇｉｃａｌ ｃａｒｅ Ｇｕａｎｇｄｏｎｇ ｐｒｏｖｉｎｃｅ ＨｕａＺｈｏｕＳｈｉ ｏｂｓｔｅｔｒｉｃｓ ａｎｄ ｇｙｎｅｃｏｌｏｇｙ ｍａｔｅｒｎｉｔｙ ａｎｄ ｃｈｉｌｄ ｃａｒｅ ｃｅｎｔｅｒｓ（５２５１００）ＭＯＣａｉ ｙａｎ ＺｈｕＣａｉｘｉａ ＨｕａｎｇＳｕｉ ｙａｈ ［Ａｂｓｔｒａｃｔ］０ｂｊｅｃｔｉｖｅ：Ｏｂｓｅｒｖｉｎｇ ａｎｄ ａｎａｌｙｚｉｎｇ ｇｙｎｅｃｏｌｏｇｉｃａｌ ｃａｎｃｅｒ ｐａｔｉｅｎｔｓ ｐｓｙｃｈｏｌｏｇｉｃａｌ ｃｈａｎｇｅ ｂｅｆｏｒｅ，ｔｈｉｓ ｐａｐｅｒ ｄｉｓｃｕｓｓｅｓ ｔｈｅ ｃｏｒｒｅｓｐｏｎｄｉｎｇ ｎｕｒｓｉｎｇ
ｍｅａｓｕｒｅｓ．Ｍｅｔｈｏｄ：７０ ｃａｓｅｓ ｏｆ ｍａｌｉｇｎａｎｔ ｔｕｍｏｒ ａｎｄ ｐｌａｎｎｅｄ ｔｏ ｇｏ ｔｏ ｓｕｒｇｅｒｙ ｐａｔｉｅｎｔｓ，ｗｅｒｅ ｒａｎｄｏｍｌｙ ｄｉｖｉｄｅｄ ｉｎｔｏ ｔｒｉａｌ ｇｒｏｕｐ ａｎｄ ｃｏｎｔｒｏｌ ｇｒｏｕｐ ａｌｌ ３５ ｅｘａｍｐｌｅ， ａｎａｌｙｚｅｓ ｔｗｏ ｇｒｏｕｐｓ ｏｆ ｐａｔｉｅｎｔｓ ｐｒｅｏｐｅｒａｔｉｖｅ ｐｓｙｃｈｏｌｏｇｉｃａｌ ａｎｘｉｅｔｙ ｒｅａｓｏｎｓ ａｎｄ ａｎｘｉｅｔｙ ｌｅｖｅｌ，ｔｈｅ ｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎ ｇｒｏｕｐ ｔａｒｇｅｔｅｄ ｔｏ ｓｐｅｃｉｆｉｃ ｃａｕｓｅｓ ｐｓｙｃｈｏｌｏｇｉｃａｌ ｉｎｔｅｒ—
卵巢恶性肿瘤化疗前的沟通与护理干预
・护理研究・ ２０１３年４月第２０卷第１１期
卵巢恶性肿瘤化疗前的沟通与护理干预
吴育娇 付萍 苏玉芬
广东省珠海市第二人民医院妇科．广东珠海５１９０００
【摘要】目的探讨卵巢恶性肿瘤化疗前的沟通及护理干预对策。方法将本院收治的１２８例卵巢恶性肿瘤患者
随机分为对照组和观察组各６４例，对照组采用常规综合治疗：观察组在此基础上，同时对患者进行化疗前沟通
及相应护理干预。结果观察组的焦虑和抑郁情绪明显减轻．变化差异显著，对照组的焦虑和抑郁情绪无显著
变化；对照组发生心理反应共４６例（７１．９％），观察组５例（７．８％），差异有统计学意义（Ｐ＜０．０５）；两组患者化疗
前后生活质量存在明显差异。结论临床对卵巢恶性肿瘤患者化疗前进行沟通及护理干预可有效降低患者不
良情绪的发生，使其积极配合化疗，对改善患者的病情具有一定的临床价值。
『关键词１卵巢恶性肿瘤；化疗；护理干预；不良情绪
【中图分类号】Ｒ７１１ 【文献标识码】Ｂ 【文章编号】１６７４—４７２１（２０１３）０４（ｂ）一０１３０一Ｏ２
Ｃｏｍｍｕｎｉｃａｔｉｏｎ ｂｅｆｏｒｅ ｃｈｅｍｏ－ｔｒｅａｔｍｅｎｔ ｏｆ ｏｖａｒｉａｎ ｃａｎｃｅｒ ａｎｄ ｃａｒｅ ｉｎ．
ｔｅｒｖｅｎｔｉｏｎｓ
ＷＵ Ｙｕｊｉａｏ ｕ ｎｇ ＳＵ ｌ，
Ｄｅｐａｒｔｍｅｎｔ ｏｆ Ｇｙｎｅｃｏｌｏｇｙ，ｔｈｅ Ｓｅｃｏｎｄ Ｐｅｏｐｌｅ Ｓ Ｈｏｓｐｉｔａｌ ｏｆ Ｚｈｕｈａｉ Ｃｉｔｙ ｉｎ Ｇｕａｎｇｄｏｎｇ Ｐｒｏｖｉｎｃｅ，Ｚｈｕｈａｉ ５ １９０００，
Ｃｈｉｎａ
［Ａｂｓｔｒａｃｔ】０ｂｊｅｃｔｉｖｅ Ｔｏ ｐｒｏｂｅ ｉｎｔｏ ｔｈｅ ｃｏｍｍｕｎｉｃａｔｉｏｎ ｂｅｆｏｒｅ ｃｈｅｍｏ—ｔｒｅａｔｍｅｎｔ ｏｆ ｏｖａｒｉａｎ ｃａｎｃｅｒ ａｎｄ ｃａｒｅ ｉｎｔｅｒｖｅｎ—
ｔｉｏｎｓ．Ｍｅｔｈｏｄｓ Ｏｎｅ ｈｕｎｄｒｅｄ ａｎｄ ｔｗｅｎｔｙ－ｅｉｇｈｔ ｃａｓｅｓ ｏｆ ｐａｔｉｅｎｔｓ ｗｉｔｈ ｏｖａｒｉａｎ ｃａｎｃｅｒ ｒｅｃｅｉｖｅｄ ｂｙ ｏｕｒ ｈｏｓｐｉｔａｌ ｗｅｒｅ ｄｉ—
中青年妇科恶性肿瘤病人心理评估和护理干预
现代护理 Ｃｈｉｎａ＆Ｆｏｒｅｉｇｎ Ｍｅｄ ｉｃａｌ Ｔｒｅａｔｍｅｎｔ口囫 —■■盥＿
中青年妇科恶性肿瘤病人心理评估和护理干预
霍美青
内蒙古包钢医院肿瘤治疗综合科。内蒙古包头０１４０１０
【摘要】目的分析和研究中青年妇科恶性肿瘤病人心理评估和护理干预。方法选取该院中青年妇科恶性肿瘤患者８６例，将
患者随机分为观察组和对照组，每组４３例。对照组患者进行常规护理，观察组患者在常规护理基础上进行心理护理干预，
治疗结束后，对比两组患者的焦虑自评量表评分、抑郁自评量表评分。结果观察组患者焦虑自评量表评分、抑郁自评量表评
分均高于对照组，差异有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。结论将心理护理干预应用于中青年妇科恶性肿瘤患者的治疗中，有效缓解
患者的负性情绪，使其能够保持良好心身状态，提高患者的生活质量。
【关键词】Ｊ心理护理干预；中青年患者；恶性肿瘤；妇科
【中图分类号】Ｒ４７３．７３ 【文献标识码】Ａ ［文章编号】１６７４—０７４２（２０１３）１ １（ｂ）一０１６９—０２
Ｐｓｙｃｈｏｌｏｇｉｃａｌ Ａｓｓｅｓｓｍｅｎｔ ａｎｄ Ｎｕｒｓｉｎｇ Ｉｎｔｅｒｖｅｎｔｉｏｎ ｆｏｒ Ｙｏｕｎｇ ａｎｄ Ｍｉｄｄｌｅ－
ａｇｅｄ Ｐａｔｉｅｎｔｓ、）ｌ，ｉｔｈ Ｇｙｎｅｃｏｌｏｇｉｃ Ｍａｌｉｇｎａｎｔ Ｔｕｍｏｒ
ＨＵＯ Ｍｅｉｑｉｎｇ
Ｄｅｐａｒｔｍｅｎｔ ｏｆ Ｇｅｎｅｒａｌ Ｔｕｍｏｒ，Ｉｎｎｅｒ Ｍｏｎｇｏｌｉａ Ｂａｏｇａｎｇ Ｈｏｓｐｉｔａｌ，Ｂａｏｔｏｕ，Ｉｎｎｅｒ Ｍｏｎｇｏｌｉａ Ａｕｔｏｎｏｍｏｕｓ Ｒｅｇｉｏｎ，０１４０１０，Ｃｈｉｎａ
［Ａｂｓｔｒａｃｔ］Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ ｔｏ ａｎａｌｙｚｅ ａｎｄ ｓｔｕｄｙ ｉｎ ｙｏｕｎｇ ｐａｔｉｅｎｔｓ ｗｉｔｈ ｇｙｎｅｃｏｌｏｇｉｃ ｍａｌｉｇｎａｎｔ ｔｕｍｏｒ ｐｓｙｃｈｏｌｏｇｉｃａｌ ａｓｓｅｓｓｍｅｎｔ ａｎｄ ｎｕｔｓ－ ｉｎｇ ｉｎｔｅｒｖｅｎｔｉｏｎ．Ｍｅｔｈｏｄｓ Ｗｅ ｓｅｌｅｃｔｅｄ ２０１０ Ｊａｎｕａｒｙ ｔｏ ２０１２ １ ｍｏｎｔｈｓ ｏｆ ｙｏｕｎｇ ｐａｔｉｅｎｔｓ ｗｉｔｈ ｇｙｎｅｃｏｌｏｇｉｃａｌ ｍａｌｉｇｎａｎｔ ｔｕｍｏｒ ｉｎ ８６
护理干预对妇科肿瘤术后化疗患者生存质量的影响
２０１０年４月第１７卷第ｌ１期 护理研究 护理干预对妇科肿瘤术后化疗患者生存质量的影响 苏晗 （辽宁省盘锦职业技术学院卫生系，辽宁盘锦 １２４０００） 【摘要】目的：调查护理干预对妇科肿瘤术后化疗患者生存质量的影响。方法：符合纳入标准的患者９２例，分为干预 组（４５例）和对照组（４７例）。对照组采用常规护理。干预组除了常规护理外，施行护理干预。采集患者的一般资料， 干预前后进行ＱＬＱ—ｃ３ｏ问卷调查。结果：干预组与对照组干预前ＱＬＱ—ｃ３０评分比较，差异无统计学意义，Ｐ＞０．０５。 干预后，与对照组相比，干预组角色功能、情绪功能、认知功能、总体健康／生存质量得分较高，疲倦、恶心、呕吐、失 眠、食欲下降、便秘症状得分较低，Ｐ＜０．０５，差异有统计学意义。结论：适当的护理干预提高了妇科肿瘤术后化疗患者 的生存质量。 ｆ关键词】护理干预；化疗；生存质量 【中图分类号】Ｒ４７３ 【文献标识码】Ｃ 【文章编号】１６７４—４７２１（２０１０）０４（ｂ）一０９１—０２ 随着医学技术的发展，妇科恶性肿瘤患者生存率大有提 高，与此同时，患者的生存质量１３益受到重视。本研究调查了 护理干预对妇科肿瘤术后化疗患者生存质量的影响，为提高 患者生存质量提供参考。 １资料与方法 １．１一般资料 选择２００５年６月－２００９年６月符合纳入标准的患者９２例， 年龄１９～７９岁。纳入标准：确诊为妇科恶性肿瘤，预计接受 ３次以上化疗（化疗间隔３～４周）；有一定阅读能力，病情相对 稳定，预计能存活半年以上；告知并同意参加本研究；无脑转 移，无认知障碍；随访半年以上。根据住院号为奇数或偶数分 为干预组（４５例）和对照组（４７例）。两组患者在年龄、文化程 度、经济收入、病情严重程度等方面差异无统计学意义（Ｐ＞ ０．０５）．具有可比性。 １．２方法 １．２．１问卷调查①一般资料调查表：收集患者个人信息和病 情资料，包括年龄、婚姻状况、文化程度、职业、经济收入、身 高、体重、疾病名称、分期、手术方式、手术时间、化疗方案、化 疗次数等。②癌症患者生活质量核心问卷（ＱＬＱ—Ｃ３０）ｔ－】：共 ３０个项目，包括５个功能量表、３个症状量表、６个单项测量 项目和１个总体健康／生存质量量表，分别独立计分。 １．２．２干预方法对照组采用常规护理。干预组除了常规护理 外，施行护理干预。具体干预内容和方式包括：①心理护理： 对于不知病情的患 与家属交流，根据家属的要求，与医 生、家属保持口径一致，进行积极正面解释；对于知情的患 者，进行必要的心理暗示，消除其焦虑情绪，使其接受治疗。 ②健康教育：自制健康宣传手册，在不泄露病情的前提下，介 绍有关睡眠、营养、运动、性生活等方面的指导知识，请患者 阅读后予以详解，消除患者及其家属的忧虑。③家庭社会支 持：取得家属的配合，鼓励家属多陪护、探视，使患者感受家 庭的温暖、关怀、重视。 １．２＿３统计学处理采用ＳＰＳＳ１０．０软件处理，计数资料采用 ｘ 检验，计量资料采用ｔ检验，检验显著性水平（０【）设为０．Ｏ５。 ２结果 ２．１干预前两组ＱＬＱ—ｃ３ｏ评分比较 干预组与对照组干预前ＱＬＱ—ｃ３ｏ评分比较无统计学意 义，Ｐ＞Ｏ．０５。 ２．２干预后两组ＯＬＱ－Ｃ３０评分比较 与对照组相比，干预组角色功能、情绪功能、认知功能、 总体健康／生存质量得分较高，疲倦、恶心、呕吐、失眠、食欲 下降、便秘症状得分较低，Ｐ均＜０．０５，差异有统计学意义。说 明干预组的功能状况、总体生存质量提高，症状改善。详见 表１ 表１ 干预后干预组与对照组ＱＬＱ—Ｃ３０评分比较（ ，分）
综合护理干预在妇科恶性肿瘤化疗中的应用
齐鲁护理杂志２００８年第１４卷第２ｌ期
综合护理干预在妇科恶性肿瘤化疗中的应用
郑延芳
（聊城市复退军人医院 山东聊城２５２０００）
摘要 目的：探讨综合护理干预在妇科恶性肿瘤化疗中的应用效果。方法：将７Ｏ例妇科恶性肿瘤化疗患者
随机分为观察组和对照组各３５例，对照组给予常规护理，观察组实施综合护理干预。结果：观察组３ ｄ抑郁自评量
表评分（ＳＤＳ）显著低于对照组（Ｐ＜０．０１），观察组满意度显著高于对照组（Ｐ＜０．０１）。结论：综合护理干预能改善 妇科肿瘤化疗患者的焦虑情绪，提高其生活质量。
关键词 恶性肿瘤；化疗；妇科；护理
中图分类号：Ｒ４７３．７３ 文献标识码：Ｂ 文章编号：１００６—７２５６（２００８）２１—００２３—０２
２００６年１月一２００７年７月，我们对３５例行妇科恶性肿
瘤化疗的患者进行综合护理干预，效果满意。现将护理体会
报告如下。
１资料与方法
１．１临床资料 本组７０例，２５～５０岁，平均４３．５±６．０岁。
宫颈癌２Ｏ例，子宫内膜癌５例，卵巢癌３５例，侵蚀性葡萄胎
１０例。患者均无精神疾病及其他脏器疾病。文化程度：大专
及以上２０例，中学（中专）３Ｏ例，小学２０例，文盲５例。随机
分为观察组和对照组各３５例，两组一般资料比较无显著性差
异（Ｐ＞０．０５），具有可比性。
１．２方法对照组给予常规护理，观察组结合患者的一般状
况、生理特征采取相应的支持性心理干预、重建性心理干预、
训练性心理干预等综合性护理。采用抑郁自评量表（ＳＤＳ）
分别于术前１ ｄ及术后３ ｄ对两组患者心理状况进行评分、比
较。
２结果
２．１两组护理干预前后ＳＤＳ评分比较，见表１。 表１两组护理干预前后ＳＤＳ评分比较（分，ｘ±ｓ）
注： Ｐ＜０．０１
２．２结果 经调查对照组满意率４０％（１４／３５），观察组满意
率８５．７１％（３０／３５），两组比较差异有极显著性差异（Ｐ＜
０．０１）。
３护理