西医综合(造血系统疾病)模拟试卷8(题后含答案及解析)
西医综合（造血系统疾病）模拟试卷8 (题后含答案及解析)
题型有：1. A1型题 2. B1型题 3. B1型题 4. X型题
1． 结节硬化型霍奇金淋巴瘤较具特异性的肿瘤细胞是
A．陷窝细胞
B．泡沫细胞
C．“爆米花”细胞
D．多形性细胞
正确答案：A
解析：结节硬化型是霍奇金淋巴瘤最常见的组织学类型，其特征是肿瘤细胞为陷窝细胞，散在分布，粗大的胶原纤维分隔病变为淋巴结大小不等的结节，嗜酸性粒细胞和中性粒细胞常较多见。 知识模块：造血系统疾病
2． 淋巴细胞为主型霍奇金淋巴瘤较多见
A．镜影细胞
B．“爆米花”样细胞
C．陷窝细胞
D．多形性R-S细胞
正确答案：B
解析：R-S细胞是霍奇金淋巴瘤具有诊断意义的细胞，分典型R—s细胞(镜影细胞)、陷窝细胞、“爆米花”样细胞和多形性R-S细胞等类型。霍奇金淋巴瘤分多种类型：①结节硬化型可见陷窝细胞；②混合细胞型可见大量典型R-S细胞(镜影细胞)；③淋巴细胞为主型常见“爆米花”样细胞；④淋巴细胞消减型(弥漫纤维化型容易找到典型R-S细胞，网状细胞型可见多形性R-S细胞)。
知识模块：造血系统疾病
3． 下列选项中，属于B细胞来源的是
A．多发性骨髓瘤
B．间变性大细胞性淋巴瘤
C．蕈样霉菌病
D．伯基特淋巴瘤
正确答案：D
解析：伯基特淋巴瘤是B细胞来源的高度恶性淋巴瘤。蕈样霉菌病是T细胞来源；多发性骨髓瘤是浆细胞来源的恶性肿瘤；恶性组织细胞增生症是组织细胞及其前身细胞进行性恶性增生引起的一种全身性疾病。 知识模块：造血系统疾病
4． 关于套细胞淋巴瘤的叙述，错误的是
A．20％的病例表现为白血病
B．镜下可见核分裂活跃的肿瘤增殖中心
C．通常表达CD19、CD20
D．可表达Cyelin D1
正确答案：B
解析：典型MCL表现为形态单一的淋巴样细胞增生，肿瘤内一般无中心母细胞等肿瘤性转化细胞和增值中心。套细胞淋巴瘤约20％的病例表现为白血病。肿瘤细胞通常表达IgM、IgD、泛B细胞抗原CD19、CD20、CD22和T细胞相关抗原CD5。可有异常高水平的Cyclin D1蛋白表达。 知识模块：造血系统疾病
5． 与Burkitt淋巴瘤有关的病毒是
A．EB病毒
B．麻疹病毒
C．疱疹病毒
D．腺病毒
正确答案：A
解析：Burkitt淋巴瘤的原因尚不清楚。非洲流行区EB病毒感染率很高。约95％非洲Burkitt淋巴瘤细胞有EB细胞基因组，并且Burkitt淋巴瘤患者抗：EB病毒抗体滴度增高。因此，有人认为EB病毒与Burkitt淋巴瘤的发生有关。
知识模块：造血系统疾病
6． 下列选项中，不属于蕈样霉菌病病理特点的是
A．由B细胞发生
B．可见鲍氏小脓肿
C．发生在皮肤
D．可扩散到淋巴结和内脏
正确答案：A
解析：蕈样霉菌病属于T细胞淋巴瘤，发生于皮肤，其肿瘤细胞体积较大，核高度扭曲呈脑回样，并侵犯表皮形成鲍氏小脓肿，晚期可侵犯淋巴结和内脏。
知识模块：造血系统疾病
7． NK／T细胞淋巴瘤的特点是
A．多累及颈部淋巴结
B．与EB病毒感染无关
C．多形性明显、核不规则的肿瘤细胞侵犯血管壁，使血管呈洋葱皮状
D．放射治疗效果差
正确答案：C
解析：NK／T细胞淋巴瘤的特点是多形性明显、核不规则的肿瘤细胞侵犯血管壁，使血管呈洋葱皮状。 知识模块：造血系统疾病
8． T细胞及其肿瘤的表型特征是
A．CD2、CD3、CD4、CD7、CD8
B．CD10、CD19、CD20
C．CD13、CD14、CD15
D．CD16、CD56
正确答案：A
解析：T细胞及其肿瘤的表型特征是CD2、CD3、CD4、CD7、CD8。
知识模块：造血系统疾病
9． 下列选项中，与Ph染色体改变有关的是
A．急性粒细胞白血病
B．急性淋巴细胞白血病
C．慢性粒细胞白血病
D．慢性淋巴细胞白血病
正确答案：C
解析：Ph染色体指22号染色体的长臂易位至9号染色体长臂，约90％的慢性粒细胞白血病伴有此染色体的异常，已确定其为慢性粒细胞白血病的标记染色体。 知识模块：造血系统疾病
10． 急性粒细胞白血病的瘤细胞在肝脏浸润于
A．沿肝窦
B．中央静脉周围
C．包膜下
D．汇管区
正确答案：A
解析：急性粒细胞白血病时，瘤细胞多沿肝窦呈弥漫性浸润。 知识模块：造血系统疾病
11． 下列选项中，属于急性粒细胞白血病表面标志的是
A．CD3
B．CD4
C．CD8
D．CD13
正确答案：D
解析：AML共分8型：MO(急性髓细胞白血病微分化型，AML)骨髓原始细胞>30％，无嗜天青颗粒及Auer小体，核仁明显，髓过氧化物酶(MPO)及苏丹黑B阳性细胞<3％；电镜下MPO阳性；CD33或CD13等髓系标志可呈阳性，淋巴系抗原通常为阴性，血小板抗原阴性。 知识模块：造血系统疾病
A．陷窝细胞
B．多形性细胞
C．“爆米花”细胞
D．木乃伊细胞
12． 结节性淋巴细胞为主型霍奇金病
A．
B．
C．
D．
正确答案：C 涉及知识点：造血系统疾病
13． 结节硬化型霍奇金病
A．
B．
C．
D．
正确答案：A 涉及知识点：造血系统疾病
14． 淋巴细胞减少型霍奇金病
A．
B．
C．
D．
正确答案：B
解析：各类霍奇金淋巴瘤的鉴别要点如下表：
知识模块：造血系统疾病
A．B细胞型淋巴瘤
B．T细胞型淋巴瘤
C．Burkitt淋巴瘤
D．霍奇金病
15． 最常见的淋巴瘤
A．
B．
C．
D．
正确答案：A 涉及知识点：造血系统疾病
16． 镜下见典型R-S细胞的是
A．
B．
C．
D．
正确答案：D
解析：霍奇金病的肿瘤细胞是一种独特的瘤巨细胞即R-S细胞。在非霍奇金病中，B细胞淋巴瘤最多见，T细胞淋巴瘤次之。 知识模块：造血系统疾病
A．外周血白细胞增高
B．淋巴结明显肿大
C．两者皆有
D．两者皆无
17． 慢性淋巴细胞白血病
A．
B．
C．
D．
正确答案：C 涉及知识点：造血系统疾病
18． 急性粒细胞白血病
A．
B．
C．
D．
正确答案：A
解析：慢性淋巴细胞白血病病人的周围血白细胞显著增多，大多为接近成熟的小淋巴细胞，全身浅表淋巴结呈中度肿大；急性粒细胞白血病病人的周围血白细胞总数升高，原始粒细胞>30％，很少侵犯淋巴结。 知识模块：造血系统疾病
19． 混合细胞型霍奇金淋巴瘤的主要病理变化包括
A．纤维组织增生
B．混合型炎细胞增生
C．大量典型R-S细胞出现
D．大量陷窝细胞出现
正确答案：B,C
解析：混合细胞型霍奇金病淋巴瘤的结构破坏，肿瘤细胞与各种炎细胞混合存在，诊断性R-S细胞和单核R-S细胞多见，背景中的小淋巴细胞主要是T细胞。 知识模块：造血系统疾病
20． 伯基特淋巴瘤的特点是
A．多见于非洲儿童
B．一般不累及外周淋巴结
C．由小无裂细胞恶变而来
D．伴有组织细胞反应性增生
正确答案：A,B,C,D
解析：伯基特淋巴瘤即Burkitt淋巴瘤，与EB病毒感染密切相关，多见于非洲儿童。病变主要累及颌骨、颅面骨、腹腔器官和中枢神经系统，一般不累及淋巴结，肿瘤由小无裂细胞恶变而来，伴有组织细胞反应性增生。 知识模块：造血系统疾病
21． 下列选项中，属于B细胞来源的是
A．伯基特淋巴瘤
B．浆细胞样淋巴细胞淋巴瘤
C．小核裂细胞型淋巴瘤
D．滤泡中心细胞淋巴瘤
正确答案：A,B,C,D
解析：伯基特淋巴瘤、小核裂细胞型淋巴瘤、滤泡中心细胞淋巴瘤、浆细胞样淋巴细胞淋巴瘤都是B细胞来源的恶性淋巴瘤。 知识模块：造血系统疾病
22． 霍奇金病的典型R-S细胞的特点是
A．多核或双核的瘤巨细胞
B．胞浆丰富，嗜酸性
C．核大而呈空泡状，核仁明显，其周围有透明晕
D．常见核分裂象
正确答案：A,B,C
解析：R-S细胞是霍奇金病的特征细胞，是一种独特的多核瘤巨细胞，体积大，椭圆形或不规则形；胞浆丰富，双色性或呈嗜酸性；核大，可为双核或多核，染色质常沿核膜聚集成堆，核膜厚；核内有一大的嗜酸性核仁，周围有透明晕。
知识模块：造血系统疾病
23． 下列选项中，属于类白血病反应病理特点的是
A．细胞浆内有毒性颗粒和空泡
B．细胞的碱性磷酸酶活力降低
C．反应的粒细胞中糖原增多
D．外周血中白细胞数显著增多
正确答案：A,C,D
解析：类白血病反应特点有：①引起类白血病反应的原因去除后，血象可恢复正常；②一般无明显贫血和血小板减少；③粒细胞有严重中毒性改变，胞浆内有中毒性颗粒、空泡等；④嗜中性粒细胞的碱性磷酸酶和糖原皆显著增高，而粒细胞白血病两者均显著降低；⑤慢性粒细胞白血病可见到特征性Ph染色体，类
西医综合(传染病及寄生虫病)模拟试卷8(题后含答案及解析)
西医综合（传染病及寄生虫病）模拟试卷8 (题后含答案及解析)
题型有：1. A1型题 2. B1型题 3. X型题
1． 伤寒带菌者伤寒杆菌常常寄居在
A．胃
B．胆囊
C．空肠
D．末段回肠
正确答案：B
解析：伤寒杆菌常寄居在胆囊内，可在胆汁中大量繁殖，并经胆汁由肠道排出，成为带菌者(传染源)。 知识模块：传染病及寄生虫病
2． 伤寒肠道病变最常见且最明显的部位是
A．空肠
B．上段回肠
C．端回肠
D．回盲部
正确答案：C
解析：伤寒杆菌经胃进入小肠，当感染细菌量较大时，细菌穿过小肠黏膜上皮细胞，侵入肠壁淋巴组织。由于回肠末段含丰富的集合淋巴小结或孤立淋巴小结，因此伤寒肠道病变以末段回肠最明显。 知识模块：传染病及寄生虫病
3． 伤寒并发肠穿孔或大出血最常见于病程
A．第1周
B．第2周
C．第3周
D．第4周
正确答案：C
解析：伤寒肠道病变分4期：髓样肿胀期(第1周)、坏死期(第2周)、溃疡期(第3周)及愈合期(第4周)，每期大约持续1周。在起病第3周，坏死肠黏膜脱落后形成溃疡，溃疡一般深及黏膜下层，但坏死严重时可深达肌层及浆肌层，甚至穿孔。如侵及小动脉，可引起大出血。 知识模块：传染病及寄生虫病
4． 横纹肌蜡样变性多见于
A．败血症
B．细菌性痢疾
C．伤寒
D．梅毒
正确答案：C
解析：横纹肌腊样变性是指伤寒时膈肌、腹直肌和股内收肌发生的凝固性坏死。 知识模块：传染病及寄生虫病
5． 梅毒螺旋体入侵机体多长时间，人体血清中才会产生有诊断价值的特异性抗体?
A．3周
B．4周
C．5周
D．6周
正确答案：D
西医综合(内分泌系统疾病)模拟试卷8(题后含答案及解析)
西医综合（内分泌系统疾病）模拟试卷8 (题后含答案及解析)
题型有：1. A1型题 2. A3型题 3. B1型题 4. X型题
1． 甲状腺功能亢进症最常见于
A．碘甲亢
B．甲状腺炎伴甲亢
C．Graves病
D．多结节性甲状腺肿伴甲亢
正确答案：C
解析：Graves病(GD)是甲状腺功能亢进症的最常见病因，约占全部甲亢的80％～85％。 知识模块：内分泌系统疾病
2． 关于Gmves病下列哪项正确
A．甲状腺腺体本身产生甲状腺激素过多而引起
B．因血液中甲状腺激素过多引起
C．由自身免疫引起
D．炎症为其最常见的病因
正确答案：C
解析：目前公认Graves病的发生与自身免疫有关，属于器官特异性自身免疫病。 知识模块：内分泌系统疾病
3． Graves病最常发生哪种心律失常
A．室颤
B．室性期前收缩
C．房颤
D．房室传导阻滞
正确答案：C
解析：Graves病合并甲亢心时，易出现心律失常，以心房颤动等房性心律失常多见，偶见房室传导阻滞。 知识模块：内分泌系统疾病
4． 毒性甲状腺肿患者，男性，25岁，长跑后突然双下肢不能活动，膝反射减退，但无肌萎缩，最可能是
A．甲亢性肌病
B．甲亢性周期性瘫痪
C．甲亢合并重症肌无力
D．甲亢并颅内出血
正确答案：B
解析：本例为甲亢性周期性瘫痪，本病多伴发于Graves病或多结节毒性甲状腺肿，20～40岁男性好发。发病诱因包括剧烈运动、高糖饮食等，病变主要累及下肢，有低钾血症。呈自限性，甲亢控制后可以自愈。 知识模块：内分泌系统疾病
5． 对甲亢的论述，下列哪项是正确的
A．甲亢病人都会有精神紧张
西医综合(血液系统疾病)模拟试卷33(题后含答案及解析)
西医综合（血液系统疾病）模拟试卷33 (题后含答案及解析)
题型有：1. A1型题 2. B1型题 3. X型题
1． 维生素B12缺乏引起的贫血不宜用叶酸治疗，理由是
A．可加重神经系统损伤
B．叶酸影响维生素B12的吸收
C．叶酸和维生素B12在体内有拮抗作用
D．叶酸可导致再障
正确答案：A
解析：叶酸治疗维生素B12缺乏引起的贫血不能使神经系统症状好转，甚至可使症状加重。 知识模块：血液系统疾病
2． 下列有关铁代谢的叙述，说法不正确的是
A．铁的主要吸收部位是十二指肠
B．体内铁的来源主要是衰老红细胞的破坏
C．与转铁蛋白结合的铁是二价铁
D．人体内的铁可分为功能状态铁和贮存铁
正确答案：C
解析：人体内的铁可分为功能状态铁和贮存铁(铁蛋白和含铁血黄素)，铁吸收部位主要在十二指肠和空肠上段；吸收入血的二价铁被氧化为三价铁，与转铁蛋白结合后转运到组织；人体每天需要的铁量主要来源于衰老红细胞的破坏。
知识模块：血液系统疾病
3． 某孕妇，26岁，妊娠7个月，贫血，头昏，无力，纳差，Hb45g／L，RBC 2．5×1012／L，血常规提示为小细胞低色素性贫血。该患者首先应该考虑的疾病诊断是
A．再生障碍性贫血
B．稀释性贫血
C．缺铁性贫血
D．自身免疫性溶血性贫血
正确答案：C
解析：妇女月经、妊娠、哺乳期，铁的消耗增多，需铁量增加，易发生摄入不足而致缺铁性贫血。小细胞低色素性贫血亦符合缺铁性贫血的诊断。
知识模块：血液系统疾病
4． 下列选项中，不支持再生障碍性贫血诊断的是
A．全血细胞减少
B．骨髓多部位增生减低
C．一般无肝脾肿大
D．网织红细胞百分数＜0．1
正确答案：D
西医综合(血液系统疾病)模拟试卷27(题后含答案及解析)
西医综合（血液系统疾病）模拟试卷27 (题后含答案及解析)
题型有：1. B1型题 2. A1型题 3. X型题 4. 案例分析题
A．CLL
B．CML
C．ALL
D．AMLE．淋巴瘤
1． 常并发低丙种球蛋白血症
正确答案：A 涉及知识点：血液系统疾病
2． 常出现中枢神经系统白血病
正确答案：C 涉及知识点：血液系统疾病
A．血小板生成减少
B．血小板消耗过多
C．血小板破坏增多
D．血小板稀释E．以上都不是
3． 系统性红斑狼疮
正确答案：C 涉及知识点：血液系统疾病
4． 再生障碍性贫血
正确答案：A 涉及知识点：血液系统疾病
5． DIC
正确答案：B 涉及知识点：血液系统疾病
6． 血管性血友病
正确答案：E 涉及知识点：血液系统疾病
A．血清溶菌酶明显升高
B．过氧化酶染色阴性
C．常见Auer小体
D．易见Ph染色体E．NAP积分明显增多
7． ALL
正确答案：B 涉及知识点：血液系统疾病
8． AMI-M3
正确答案：C 涉及知识点：血液系统疾病
9． 类白血病反应
正确答案：E 涉及知识点：血液系统疾病
10． 患者，女，45岁。发热伴皮肤黏膜出血1周。查体：贫血貌，胸骨压痛，血红蛋白70g／L，白细胞14×109／L，血小板12×109／L。最需做的检查是
A．骨髓穿刺
B．血清铁、铁蛋白
C．尿便常规
D．出凝血功能
正确答案：A 涉及知识点：血液系统疾病
西医综合(血液系统疾病)模拟试卷17(题后含答案及解析)
西医综合（血液系统疾病）模拟试卷17 (题后含答案及解析)
题型有：1. A1型题 2. B1型题 3. X型题 4. 案例分析题
1． 下述哪种疾病血涂片不出现幼稚细胞
A．急性失血后贫血
B．急性粒细胞白血病
C．再生障碍性贫血
D．溶血性贫血
正确答案：C 涉及知识点：血液系统疾病
2． 半年来乏力，皮肤有出血点，查：全血细胞减少，NAP积分增高，骨髓：增生低下，Ham试验(一)。与其发病无关的是
A．病毒感染
B．药物接触
C．中子射线影响
D．细菌感染
正确答案：D 涉及知识点：血液系统疾病
3． 患者，女，25岁，反复出现双下肢紫癜，月经过多1年，病前无服药史。脾肋下1cm。血红蛋白10.5g／dl，白细胞5.4×109／L，血小板25×109／L。血沉、尿常规及肝功能试验正常，未找到狼疮细胞，颗粒型巨核细胞增多，余正常。最可能的诊断是
A．特发性血小板减少性紫癜
B．再生障碍性贫血
C．系统性红斑狼疮
D．药物性血小板减少性紫癜
正确答案：A 涉及知识点：血液系统疾病
4． 男性患者，52岁。低热半年，全身浅表淋巴结肿大，肝肋缘下5cm，血红蛋白110g／L，白细胞计数200×109／L，骨髓原粒为2％，Ph?染色体阳性。诊断为
A．慢性淋巴细胞性白血病
B．慢性粒细胞性白血病
C．急性粒细胞性白血病
D．慢粒急变
正确答案：B 涉及知识点：血液系统疾病
5． 治疗脑膜白血病首选药物为
A．三尖杉酯酶碱
B．环磷酰胺
C．长春新碱
D．甲氨蝶呤
正确答案：D 涉及知识点：血液系统疾病
6． 霍奇金病患者有发热，颈、腋下、腹股沟淋巴结肿大，其他脏器未累及，临床分期属于
A．ⅡB
B．ⅡA
C．ⅢA
D．ⅢB
西医综合(血液系统疾病)模拟试卷18(题后含答案及解析)
西医综合（血液系统疾病）模拟试卷18 (题后含答案及解析)
题型有：1. A1型题 2. B1型题 3. X型题 4. 案例分析题
1． 再生障碍性贫血的发病机制不包括
A．骨髓微循环障碍
B．造血干细胞缺乏
C．骨髓基质被破坏
D．造血原料缺乏
正确答案：D 涉及知识点：血液系统疾病
2． 特发性血小板减少性紫癜的诊断依据不包括
A．血小板减少
B．血小板寿命缩短
C．APT延长
D．骨髓巨核细胞增多并成熟障碍
正确答案：C 涉及知识点：血液系统疾病
3． 男性患者，19岁，突发下肢紫癜，隆起于皮肤表面，对称。化验：WBC
12×109／L，Hb 120g／L，出血时间与凝血时间正常，血块收缩时间正常，血小板200×109／L，束臂试验阳性，诊断应该是
A．再生障碍性贫血
B．过敏性紫癜
C．血小板减少性紫癜
D．急性白血病
正确答案：B 涉及知识点：血液系统疾病
4． 特发性血小板减少性紫癜最常见的死亡原因是
A．脑出血
B．骨髓机能不全
C．胃肠道出血
D．心源性休克
正确答案：A 涉及知识点：血液系统疾病
5． 我国成人白血病最常见的是
A．慢性髓性白血病
B．急性髓细胞性白血病
C．急性淋巴细胞白血病
D．毛细胞白血病
正确答案：B 涉及知识点：血液系统疾病
6． 为了确定淋巴瘤病人的腹腔内有无肿大的淋巴结，腹部检查的首选方法是
A．剖腹探查
B．淋巴造影
C．腹部B超
D．腹部CT
正确答案：D 涉及知识点：血液系统疾病
7． 贫血最早和最常见的症状是
A．头昏、耳鸣，注意力不集中
B．活动后气短
C．倦怠、乏力
D．食欲减退、腹胀
正确答案：C 涉及知识点：血液系统疾病
西医综合(血液系统疾病)模拟试卷11(题后含答案及解析)
西医综合（血液系统疾病）模拟试卷11 (题后含答案及解析)
题型有：1. A1/A2型题 2. A3/A4型题 3. B1型题 4. X型题
1． 男性，62岁。诊断为MDS—RAS。其环形铁粒幼细胞占全骨髓有核细胞比例为
A．1％以上
B．15％以上
C．10％～12％
D．2％～5％
正确答案：B 涉及知识点：血液系统疾病
2． 男性，60岁。贫血3个月，疑诊MDS，下列哪项最有诊断价值
A．贫血、感染、出血
B．肝、脾肿大
C．骨髓病态造血
D．全血细胞减少
正确答案：C 涉及知识点：血液系统疾病
3． 女性，55岁。头晕、面色苍白2个月。脾肋下1指。白细胞2．1×109／L，Hb65g／L，血小板22×109／L。骨髓象：增生明显活跃，中十晚幼红细胞61％，见有巨幼变，原始细胞2％，可见小巨核细胞，环形铁粒幼细胞3％。染色体检查示：5q-。呵诊断下列哪种疾病
A．急性白血病
B．巨幼细胞贫血
C．慢性再生障碍性贫血
D．骨髓增生异常综合征RA
正确答案：D 涉及知识点：血液系统疾病
4． 男性，61岁，厌食、恶心、乏力3个月。白细胞1．3×109／L，血红蛋白46g／L，血小板33×109／L，外周血原始粒细胞4％。骨髓形态学：原始粒细胞14％，有病态造血表现。该患者的诊断为
A．急性白血病
B．MDS—RA
C．MDS—RAEB
D．再生障碍性贫血
正确答案：C 涉及知识点：血液系统疾病
5． 全血细胞减少不见于哪种疾病
A．阵发性睡眠性血红蛋白尿
B．急性早幼粒细胞白血病
C．骨髓增生异常综合征
D．慢性粒细胞白血病慢性期
正确答案：D 涉及知识点：血液系统疾病
6． 慢性粒细胞性白血病最突出的特征是
A．粒细胞显著增多，脾明显肿大
西医综合(血液系统疾病)模拟试卷1(题后含答案及解析)
西医综合（血液系统疾病）模拟试卷1 (题后含答案及解析)
题型有：1. A3/A4型题 2. A3/A4型题 3. X型题 4. A1型题
女性，18岁。乏力、疲倦、面色苍白3个月。血象：WBC4.5×109／L，Hb72g／L，PLT145×109／L，MCV62fl，MCHC28％。
1． 该患者符合下列哪项贫血
A．大细胞性贫血
B．正常细胞性贫血
C．小细胞低色素性贫血
D．低色素性贫血
正确答案：C
解析：患者贫血，MCV<80fl，MCHC<32％，属于小细胞低色素性贫血。
知识模块：血液系统疾病
2． 不考虑下列哪种疾病
A．缺铁性贫血
B．铁粒幼细胞性贫血
C．再生障碍性贫血
D．慢性疾病性贫血
正确答案：C
解析：小细胞低色素贫血常见于缺铁性贫血、铁粒幼细胞性贫血、海洋性贫血、慢性疾病贫血。而再生障碍性贫血属于正常细胞性贫血。 知识模块：血液系统疾病
女性，42岁，月经增多2年，乏力、面色苍白5个月，查体：贫血貌，巩膜无黄染，肝、脾不大。既往体健，血象；白细胞3.6×109／L，红细胞3.2×1012／L，Hb55g／L，MCV65fl，MCH20pg，血小板200×109／L。
3． 该患者首先考虑诊断
A．缺铁性贫血
B．阵发性睡眠性血红蛋白尿
C．失血性贫血
D．恶性贫血
正确答案：A
解析：患者为小细胞低色素性贫血，有月经增多病史，最大可能为缺铁性贫血。 知识模块：血液系统疾病
4． 为进一步确诊，哪一项为最佳指标
A．血清结合珠蛋白
B．血清铁蛋白
C．血红蛋白电泳
D．血清铁
正确答案：B
西医综合(血液系统疾病)模拟试卷35(题后含答案及解析)
西医综合（血液系统疾病）模拟试卷35 (题后含答案及解析)
题型有：1. A1型题 2. B1型题 3. B1型题 4. X型题
1． 根据贫血发病机制和病因进行分类，说法正确的是
A．红细胞生成减少、失血和造血功能障碍三大类
B．红细胞生成减少、溶血和红细胞破坏过多两大类
C．红细胞生成减少、红细胞破坏过多和失血三大类
D．造血原料不足、骨髓造血功能障碍和红细胞破坏过多三大类
正确答案：C
解析：按病因和发病的机制，贫血可分为三类：①红细胞生成减少：包括干细胞复制和分化异常、分化细胞生成和成熟障碍、原因不明或多种机制；②红细胞破坏过多，如溶血性贫血；③失血，包括急性失血性贫血、慢性失血性贫血。
知识模块：血液系统疾病
2． 下列选项中，不属于缺铁性贫血临床表现的是
A．人格变态
B．匙状甲
C．Plummen-Vinson征
D．异食癖
正确答案：A
解析：缺铁性贫血的临床表现主要为精神行为异常，如易怒、异食癖、易感染、舌炎、缺铁性吞咽困难 (Plummen-Vinson征)、指甲变形，甚至凹下呈勺状。
知识模块：血液系统疾病
3． 缺铁性贫血最可能的诊断
A．血红蛋白及骨髓贮存铁均减少
B．小细胞低色素性贫血
C．骨髓增生性贫血
D．血红蛋白及血清铁均减少
正确答案：A
解析：缺铁性贫血诊断的最可靠依据是血红蛋白及骨髓贮存铁均减少。
知识模块：血液系统疾病
4． 再生障碍性贫血的最主要诊断
A．全血细胞减少
B．网织红细胞减少
C．骨髓多部位增生减低
D．一般抗贫血治疗无效
正确答案：C
解析：再生障碍性贫血诊断依据：极严重贫血，尤其伴出血和感染，血象呈全血细胞减少，而脾不肿大，应考虑再障可能。确诊须依靠骨髓穿刺检查。骨髓象显示至少有一部分增生减低或重度减低(如增生活跃，须有巨核细胞明显减少)，骨髓小粒成分中应见非造血细胞增多。 知识模块：血液系统疾病
西医综合(血液系统疾病)模拟试卷23(题后含答案及解析)
西医综合（血液系统疾病）模拟试卷23 (题后含答案及解析)
题型有：1. A1型题 2. B1型题 3. X型题
1． 下面关于抗凝血酶Ⅲ(AT-Ⅲ)的描述，哪一项是错误的
A．是人体内最重要的抗凝物质，约占血浆生理性抗凝活性的75％
B．生成于肝脏及血管内皮细胞
C．主要功能是灭活FV和凝血酶
D．其抗凝活性与肝素密切相关
正确答案：C 涉及知识点：血液系统疾病
2． 下述各项中不属于凝血疾病典型症状的是
A．点状出血
B．轻度损伤时出血增多
C．束臂试验阴性
D．关节出血
正确答案：A 涉及知识点：血液系统疾病
3． 急性白血病患者，出现头痛，恶心呕吐，脑脊液压力增高，蛋白质增多，细胞大多为白血病细胞。鞘内注射首选药物为
A．三尖杉酯酶碱
B．环磷酰胺
C．长春新碱
D．甲氨蝶呤
正确答案：D 涉及知识点：血液系统疾病
4． 对于血友病A正确的是
A．BT延长，PT延长
B．BT延长，CT延长
C．CT延长，APTT延长
D．APTT延长，毛细血管脆性增加
正确答案：C 涉及知识点：血液系统疾病
5． 真性红细胞增多症病人静脉放血治疗后不会
A．血小板反跳性增高
B．白细胞反跳性增高
C．红细胞反跳性增高
D．加重缺铁倾向
正确答案：B 涉及知识点：血液系统疾病
6． 末梢血反映骨髓功能细胞增生程度准确的指标是
A．血红蛋白与红细胞计数
B．出现有核红细胞
C．网织红细胞百分数
D．网织红细胞绝对值
正确答案：D 涉及知识点：血液系统疾病
7． 贫血概念是指单位容积外周血液中
A．红细胞压积、血红蛋白低于正常
B．血红蛋白、红细胞数低于正常
C．红细胞数低于正常
D．血红蛋白、红细胞数、红细胞压积低于正常