新生儿输液外渗护理对策
新生儿静脉输液外渗原因及护理干预效果

新生儿静脉输液外渗原因及护理干预效果1. 引言1.1 背景介绍新生儿静脉输液是新生儿治疗常用的一种途径,但在实际护理过程中,静脉输液外渗的问题时有发生。
新生儿的皮肤薄嫩,静脉输液固定点易受压迫和摩擦,加之新生儿活动度大,不易配合治疗,这些因素都增加了输液外渗的风险。
静脉输液外渗导致药物浪费、局部组织损伤等问题,严重时甚至可能对新生儿造成危害。
探讨新生儿静脉输液外渗的原因及护理干预效果,对于提升新生儿输液护理质量,保障新生儿安全具有重要意义。
对于新生儿静脉输液外渗的研究还比较有限,临床护理人员在日常实践中需要不断总结经验,寻找有效的护理干预策略来降低外渗发生率,提高新生儿静脉输液的安全性和有效性。
本研究旨在探讨新生儿静脉输液外渗的原因、护理干预策略及效果,为临床护理提供理论依据和实践指导。
1.2 问题意义新生儿静脉输液外渗是一种常见的护理问题,其严重程度可能会影响新生儿的治疗效果和生命安全。
外渗不仅会导致药物浪费和治疗效果不佳,还可能引起局部组织损伤、感染和其他并发症。
对于新生儿静脉输液外渗问题的研究与解决具有重要的临床意义。
在新生儿护理工作中,静脉输液外渗是一个常见但容易被忽视的问题。
针对这一问题进行深入研究,探讨其发生的原因、护理干预策略及效果评估,不仅可以提升护理人员对外渗问题的认识和处理能力,还可以改善新生儿的护理质量,减少不必要的并发症发生,保障新生儿的健康与安全。
对新生儿静脉输液外渗问题的研究具有重要的现实意义和临床价值。
【问题意义的内容到这里就已经完成,总字数为185字】。
1.3 研究目的本研究的目的是针对新生儿静脉输液外渗问题展开深入探讨,旨在分析新生儿静脉输液外渗的原因,探讨有效的护理干预策略以提高护理质量和护理效果。
通过评估护理干预的效果,总结并提出预防措施和护理经验,为解决新生儿静脉输液外渗问题提供科学依据和实践指导。
通过本研究,希望能够有效降低新生儿静脉输液外渗的发生率,减少并发症的发生,提高新生儿的治疗效果和生存率,为临床护理工作提供参考,提高护理质量和水平。
静脉输液外渗原因及护理对策

静脉输液外渗原因及护理对策1. 引言1.1 静脉输液外渗原因及护理对策静脉输液外渗是指输液液体从血管内渗出至注射部位或周围组织的现象。
静脉输液外渗原因多种多样,主要包括输液速度过快、输液管路连接不密封、注射部位受压迫等因素。
外渗的危害主要表现为药物浪费、局部组织损伤、感染等不良后果。
为了有效应对静脉输液外渗,护理人员需要采取相应的护理对策。
首先要确保输液管路连接牢固密封,注意观察输液情况及患者注射部位的情况,及时发现外渗现象。
护士在输液过程中需要密切观察患者的情况,及时调整输液速度,避免输液速度过快造成外渗。
护理人员应定期更换输液器、输液管等器材,确保器材完好无损。
加强对静脉输液外渗的警惕,做好预防和处理工作,是保障患者安全的重要措施。
只有护理人员始终保持警惕、细心观察,才能有效预防和处理静脉输液外渗,为患者输液安全提供保障。
2. 正文2.1 静脉输液外渗原因静脉输液外渗是指静脉穿刺后,输液液体未正常通过静脉通道进入患者体内,而是渗漏到周围组织间隙造成的现象。
静脉输液外渗的原因主要包括以下几个方面:1. 静脉穿刺技术不正确:静脉穿刺时,穿刺角度不正确或者穿刺过深、过浅都会导致静脉穿刺点周围组织受损,造成外渗。
2. 输液速度过快:输液速度过快会增加静脉内的压力,可能导致静脉破裂或溃疡,从而引起外渗。
3. 输液管路连接不牢固:输液管路连接处如果松动或漏气,液体就会从连接处外渗。
4. 静脉壁损伤:长时间的静脉导管留置或频繁的换针操作可能导致静脉壁损伤,增加外渗的风险。
5. 患者过度活动:患者在输液期间过度活动或不小心碰到输液部位也可能导致外渗。
需要注意的是,静脉输液外渗虽然看似只是一种小问题,但它可能会造成患者感染、溶液浓度异常等危害,因此在静脉输液过程中要格外小心,避免外渗的发生。
2.2 外渗的危害外渗是静脉输液中常见的并发症,其危害不容忽视。
外渗导致输液药物无法充分进入患者体内,使得治疗效果无法达到预期。
儿童药物外渗的护理措施

儿童药物外渗的护理措施1、一般护理在静脉输液的过程中一旦发现输液外渗或疑似应立即停止静脉输液,48h内可以抬高外渗的肢体,促进外渗药液的吸收。
普通药物外渗早期可以使用30~42℃的热毛巾热敷以促进渗出的吸收,减缓症状,但是发泡剂外渗早期首选冰敷治疗。
若出现水疱,小水疱可以使用碘伏进行外涂无需将其刺破,若是大水疱可以用碘伏消毒后,使用无菌注射器将水疱内的渗出液抽出,再用碘伏外涂、外敷,促进水疱的吸收消退。
全面掌握各种药物使用的注意事项确保用药安全,并建立三级监控管理定期检查,发现问题持续改进。
2、外敷药物治疗①喜辽妥加芦荟外用:使用喜辽妥轻轻涂抹于肿胀的部位,范围大于外渗区域2cm,并稍加按摩3~5min ,每6h一次,再将新鲜芦荟切成薄片外敷于红肿处,其消肿的时间较50%硫酸镁湿敷更短,且消肿效果更佳。
但需注意外敷芦荟前需先取一小块于前臂做皮试,观察有无过敏。
②中药外敷:(1)药外敷治疗葡萄糖酸钙外渗后产生的硬结效果优于喜辽妥。
(2)研究表明六神丸蜂蜜膏具有清热、消炎、消肿、镇痛活血的功能,对于高渗性药物外渗的治愈率高于50%硫酸镁外敷。
(3)山莨菪碱为抗胆碱药可以扩张局部浅表血管。
研究表明使用复方丹参或联合山莨菪碱湿敷可以降低小儿静脉输液渗漏的发生率。
(4)用如意金黄散加食醋搅拌调制成糊状外敷于外渗的部位,发现其治疗时间短于50%硫酸镁外敷,且更便于操作。
③肝素软膏外用:将肝素软膏均匀地涂抹在外渗部位,并沿血管的方向螺旋式按摩,每天3次或4次,取得满意的效果。
有出血性疾病、新生儿颅内出血者禁用。
④局部封闭疗法:采用2%利多卡因1ml+地塞米松1mg+生理盐水1ml进行局部封闭的方法治疗多巴胺外渗的患儿,结果显示对多巴胺外渗晚期的患儿效果尤为明显。
一旦发现多巴胺局部外渗后,若静脉穿刺处有回血,予立即拔除,并按压10min,以穿刺点为中心向周围做环形注射,直至局部形成皮丘,若无回血,直接由穿刺针中注入封闭液。
新生儿输液外渗的原因以及预防与护理

新生儿输液外渗的原因以及预防与护理摘要:目的:探寻引起输液外渗的常见原因并采取预防措施。
方法:通过加强护士工作责任心,严格无菌技术操作、正确选择血管、熟练穿刺技术、减慢输液速度、加强巡视病房、密切观察等措施有效减少输液外渗发生率。
结果:在对护士和患儿采取相应的护理干预下,降低了患儿输液外渗发生率,减轻了患儿的痛苦。
关键词:新生儿输液外渗护理预防【中图分类号】r47 【文献标识码】b 【文章编号】1671-8801(2013)06-0250-01静脉输液治疗是新生儿主要的治疗手段,但由于新生儿静脉管腔小、表浅、弯曲,较直部分短,末梢循环不良,头部呈暗紫色且皮肤松弛,弹性差,分支多交错成网,血管易滑动,不易固定无主动配合能力等原因易致静脉输液外渗[1]。
为了降低其发生率,减轻由于药液外渗给患儿带来的痛苦及损害,同时减少护士的工作量,现将引起新生儿输液外渗的原因分析及护理与预防措施报告如下:1 原因分析1.1 患儿因素。
新生儿需做静脉输液者有的皮肤苍白,有的皮肤青紫,特别是早产儿、低体重儿全身有胎脂覆盖,血管细小,能够穿刺的血管很少,穿刺难度大,固定后易脱落、外渗。
1.2 血管的特性。
新生儿血管细、短,血管内压力低,管腔细嫩,血管表浅,皮下脂肪少、皮肤薄,且更容易受到药物的化学刺激,一方面血液成分发生了改变,另一方面通过药物直接刺激引起炎症递质的释放,以及使血管内壁通透性增高而发生渗漏。
1.3 机械性因素。
新生儿哭闹、活动不能自控,若为钢针穿刺,不易固定,若在关节周围易引起钢针刺破血管发生渗漏,钢针外渗是留置针的2倍[2];若为套管针,频繁的不自主活动,套管针虽为软管不会立即产生渗漏,但可增加套管针与血管内壁的摩擦而造成血管内膜粗糙损伤,从而产生血液凝集、沉淀、阻塞、渗漏。
1.4 物理性损伤。
输液速度过快、压力过大等。
1.5 病理性因素。
高热、脱水都可以使血管周围内外环境发生改变,进而影响血管壁的渗透性和脆性;局部感染、末梢循环差可引起局部组织的代谢障碍及供氧不足,从而导致局部酸中毒,诱发血管壁的损伤,导致药物外渗。
小儿静脉输液外渗原因分析及护理对策

小儿静脉输液外渗原因分析及护理对策静脉输液是儿科疾病在治疗抢救过程中的一项基本操作,小儿静脉输液外渗室临床上常见的护理问题,如何让小儿静脉输液一针见血是提高医疗质量保证治疗效果的关键技术之一。
所以认真分析发生静脉输液外渗的原因,采取积极有效地预防措施及护理对策具有相当重要的意义标签:小儿;静脉输液;护理对于儿科的患者,因为患者的年龄较小,对疼痛的敏感性较强,容易在输液的过程中因剧烈的扭动身体造成输液外渗的情况,不仅增加了患儿的病痛,还导致家长对护理人员的严重不满,有时甚至会产生护患纠纷,因此要对小儿输液外渗的原因进行相关的分析并进行相应的预防措施,选取我院在2013那3月-2014年3月收治的100例进行静脉输液的患儿进行分析,现报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料。
选取我院在2013那3月-2014年3月收治的100例进行静脉输液的患儿进行分析,其中,有65例患者为男,有35例患者为女,年龄最小的患者有2个月,年龄最大的患者为5岁,平均年龄为3.1岁,进行头皮静脉输液的有40例患者,在足部进行输液的有30例患者,在手面背进行输液的有30例患者。
1.2 方法。
对出现静脉输液外渗的患者详细的记录,包括外渗的时间,使用的药物,外渗的程度以及原因,并将处理的方法也记录下来。
2 结果共有100例患者,其中出现静脉输液外渗的有45例患者,其中,静脉头皮外渗的有9例,手面静脉外渗的有7例,足部静脉的有5例;因为患者较为强烈的哭闹而造成的有12例,因为血管选择不正确而造成的有5例,因为固定失误而造成的有5例,因为药物原因而造成的有2例。
3 讨论3.1 原因分析。
3.1.1 患者因素。
因为患者的年龄较小,所以自我控制能力较差,而且对疼痛的感知度较强,所以患者会感觉到较大程度的疼痛,在输液的过程中患者会出现较为剧烈的哭闹,使身体大幅度的摇动,极易使静脉输液出现外渗的情况。
对于使用头皮静脉的患者,因为头皮的血管少而且细,患者在输液的过程中又极不配合,也加重了出现外渗的情况。
静脉输液外渗的相关因素及护理对策

静脉输液外渗的相关因素及护理对策1静脉外渗的相关因素1.1患者自身因素1.1.1新生儿新生儿特别是早产儿、低比重儿,它们的血管细而隐匿,给静脉穿刺带来很大的困难。
是因为新生儿因全身分布有胎脂,皮肤苍白或青紫,多数选择头皮静脉穿刺,可见血管较少,穿刺难道大,固定后较容易脱落。
而且新生儿的抵抗力低下,对皮肤敏感度不高,对疼痛的感觉明显不强,除此之外,头皮静脉缺乏静脉瓣,因治疗需要反复静脉推注药物极易引起局部外渗出现肿胀。
1.1.2婴幼儿由于哭闹不配合,个别患儿肥胖,由于血管短、直,血管显露差,家长紧张,无形中给护士增加了压力,给静脉穿刺增加了难度。
一旦发生外渗又不能很好的表达出来,只有出现疼痛不适才大声哭闹被发现。
也由于一些疾病的因素导致患儿的微循环受损,血管的通透性降低,也会造成不同程度的静脉渗出。
故小儿外渗多于成人,严重程度也大于成人。
1.1.3老年人临床输液是治疗和供给营养的重要途径,但是由于老年人生理、心理、行为能力的减退。
容易失控导致针头移位。
痛觉减低、反应迟钝、皮肤松弛、静脉脆性大、血管通透性增加而容易出现外渗。
还有一些特殊的老人以为长期输液导致静脉血管损坏,看似正常的血管流畅不通,造成液体瘀滞。
1.1.4危重患者如严重脱水、休克、失血等危重的患者,由于微循环受损,回血较少,血管通透性增加容易发生静脉外渗,需要护理人员密切观察及小心看护,做到轻、稳、准、快。
1.1.5无法沟通的患者如处于昏迷状态、应用镇静剂、接受麻醉的患者。
由于烦躁不安,感知觉障碍,对表皮的感觉降低容易发生静脉的外渗,更加需要护士的仔细监护。
1.2药物因素刺激性大的药物如各种化疗药物、甘露醇、钙剂、高渗药液,收缩血管药物如可拉明、多巴胺、垂体后叶素等外渗的高危药物,这些药物对血管有刺激作用,一旦发生外渗,治疗不及时就会可能引起周围组织的坏死,严重还会导致器官功能的障碍。
1.3疾病因素1.3.1癌症是外渗的危险因素。
有些患者化疗周期长,多次的化疗使患者的血管反复穿刺使用率高,某些化疗药物的刺激性强,使得对血管的损害,因为癌症患者长期输液导致静脉脆弱、硬化,难以穿刺。
早产儿输液外渗的原因分析与护理干预

早产儿输液外渗的原因分析与护理干预(作者:___________单位: ___________邮编: ___________)【关键词】婴儿,早产;补液疗法;护理早产儿,尤其是极低出生体重儿的血管细小,隐匿,给静脉穿刺带来很大困难。
静脉穿刺问题是护理工作中较难解决的问题之一。
由于早产儿自身抵抗力弱,皮肤敏感度低,对表皮痛觉感无明显反应,对外渗的不适反应不能及时感知。
而渗出不及时发现或处理不当,可造成局部组织肿胀、坏死等,因此,分析其原因,并提出相应的护理对策,对减少输液外渗造成的不良影响有积极的意义,现将经验介绍如下。
1临床资料选择2009年6月~2009年11月,我科共收治的早产儿92例,平均日龄1/2天,平均胎龄32.3周,平均体重1 920g,平均住院天数16.5天,共输液1 518例次,其中穿刺在四肢静脉、腋静脉1 351例次,置管2天后出现输液外渗292例次,外渗发生率为21.61%;穿刺在头皮静脉的167例次,置管2天后出现输液外渗103例,输液外渗发生率为61.68%,局部出现水疱1例,未出现组织坏死。
2原因分析2.1药物因素主要是药物浓度和药物本身的理化因素,包括药物的酸碱度、渗透压、药物对细胞代谢功能的影响。
2.2机体因素早产儿血管细小,尤其是头皮静脉血管更细,管壁薄,在疾病状态下组织有效循环灌注不足,如休克、早产儿水肿、硬肿时血管通透性增加。
2.3机械因素穿刺技术不熟练,进针后未做到一次成功,多次穿刺损伤血管壁,或者留置针导管进入血管内短,输入液体药物容易外渗;选择血管不当,穿刺后固定不牢,导管松脱引起输液外渗。
2.4感染因素和静脉炎微生物侵袭引起的静脉炎以及物理化学因素引起的静脉炎,都可使血管通透性增高。
2.5治疗因素静脉输注营养液是早产儿生后24h保证足够营养的重要措施之一,输注时间较长,输注过程中液体外渗较常见。
3护理干预3.1正确选择静脉进行穿刺对输入血管活性药和渗透压高、刺激性强的药物,如多巴胺、静脉营养液、甘露醇、碳酸氢钠、钙剂等,宜选择相对近端较粗大的静脉进行穿刺,一般首选大隐静脉、腋静脉,其次是手背静脉,从以上的资料表明,早产儿四肢静脉留置针输液置管2天后输液外渗的发生率(21.61%),明显低于头皮静脉置管2天后输液外渗的发生率(61.68%),主要原因是四肢静脉管径大,管壁弹性好,留置针输液外渗的发生率低,而头皮静脉虽然表浅、直观、易找到血管穿刺,但正中静脉由于其延伸到眉间部位时变成又多又细的小静脉,围绕双眼部向心回流慢易淤积[1],因此头皮静脉留置针输液外渗发生率高,尤其输注刺激性较大的药物时,少量外渗易出现水疱。
新生儿静脉输液外渗原因及护理干预效果

新生儿静脉输液外渗原因及护理干预效果【摘要】新生儿静脉输液外渗是新生儿护理中常见的并发症,引起原因可能包括输液速度过快、静脉穿刺技术不够熟练、输液管路漏气等。
外渗不仅影响药物疗效,还可能导致局部皮肤损伤以及感染等危害。
为了有效预防和处理外渗,护理人员需要采取相应的护理干预措施,如定期检查输液管路、注意静脉穿刺技术等。
需要及时评估护理效果,确保患儿安全和舒适。
结合护理工作建议,可以进一步提升新生儿静脉输液外渗的护理干预效果,保障患儿的健康。
【关键词】新生儿、静脉输液、外渗、原因、危害、护理、干预措施、效果评估、护理效果、总结、工作建议1. 引言1.1 新生儿静脉输液外渗原因及护理干预效果新生儿静脉输液外渗是指通过静脉输液管道的液体渗漏至血管外组织空间的现象。
外渗的原因有很多,主要包括以下几个方面:1. 输液缺陷:输液管道或连接部位不严密,存在漏液的风险。
2. 输液速度过快:输液速度过快会增加静脉内压,导致血管壁承受不住而发生外渗。
3. 静脉血管情况:静脉血管异常、痉挛、炎症等情况会增加外渗的风险。
4. 治疗性药物:一些药物对血管壁有刺激性,可能导致外渗的发生。
5. 新生儿生理特点:新生儿的血管脆弱,容易受到外界因素的影响,增加外渗概率。
为了减少新生儿静脉输液外渗带来的潜在危害,护理干预措施是至关重要的。
通过加强输液设备的检查和维护,控制输液速度,注意监测静脉血管情况,选择适当的输液部位,并密切观察新生儿的生理情况,可以有效减少外渗的发生,保障新生儿的安全与健康。
2. 正文2.1 新生儿静脉输液外渗原因新生儿静脉输液外渗是指静脉输液液体从血管内渗漏至组织间隙,造成液体滞留、肿胀和皮肤瘙痒等症状的情况。
其原因主要包括以下几个方面:1. 静脉通路不畅:静脉通路不良、静脉针头脱落、输液管路扭曲等原因会导致输液液体无法顺利进入静脉血管,从而造成外渗。
2. 输液速度过快:输液速度过快会增加静脉内压,导致静脉扩张和血管壁薄弱,从而增加外渗的风险。
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2020/11/14
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静脉外渗的不同表现
血管收缩剂外渗表现:以多巴胺为主的血管收 缩剂在使用30分钟后可出现注射部位颜色发白, 呈条索状延伸,有时会出现树枝状蔓延,如持 续使用同一静脉,时间过长会使整条注射静脉 色素沉着,呈条索状硬化,甚至失去弹性。
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静脉外渗的不同表现
高分子抗生素外渗的表现:抗生素一般是高分 子物质的化学药品,它们在静脉使用时,浓度 过大会使针尖周围呈缺血性苍白,局部皮肤缺 血,如果缺血时间过长,会使局部组织呈青色、 紫色,甚至发黑坏死。
2.虽然留置针尖端在血管内,由于输入液 引起静脉收缩,或留置针尖端 对血管刺激,产生向后压力,使输入液
从留置时的针眼处渗漏。
3.高渗性药物刺激血管壁,引起液体扩散造成 液体外渗。
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药物外渗的因素
药物方面:药物PH值、渗透性、药物本身 毒性及Ι型变态反应。
护理人员:护理技术、用药知识及责任心。 病人方面:血管方面、组织水肿,对输液外
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药物外渗的护理
紧急处理:一旦发现药物外渗或可疑药物漏入 皮下,应立即停止注射,利用原针头接无菌注 射器进行多方向强力抽吸,尽可能将针头及皮 下药液吸出,拔针后干棉球按压3分钟左右。
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药物外渗的护理
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液体外渗相关因素分析
输入刺激性药物发生外渗机率高,而高浓度、 高渗透压的液体进入静脉,输液时间越长外渗 机率越高,速度越快,越容易外渗。输入速度 过快,会损伤毛细血管内皮细胞,使毛细血管 通透性增高。
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液体外渗相关因素分析
室温降低时,全身末梢血管收缩,官腔变窄, 流速变慢,大量微粒沉积血管壁,引起阻塞。
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输液渗漏的概念
输液外渗是药物本身理化性质或毒性作用,使 血管通透性增加,液体经血管壁今日组织。
原因:1.非人为因素或客观因素 2.药物本身理化性质影响 3.患儿血管结构和功能障碍
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输液渗漏的概念
输液外漏:血管穿破,液体经血管破损处 流入组织
原因:1.人为或主管因素多 2.穿刺技术不过关 3.输液管理不到位 4.病人不合作
新生儿输液外渗护理对策
在静脉输液的过程中,药物外渗是儿科临床实 践中经常出现,不可避免的问题之一。有文献 报道,发生率为0.1~6%,药物外渗导致的后果, 轻者皮肤出现红、肿、疼痛、淤血,重者可出 现组织溃疡、坏死,甚至残疾,所以药物外渗 后的妥善处理对于减轻患儿痛苦、减少并发症、 减少护患矛盾尤为重要。
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静脉外渗的不同表现
营养物质外渗的表现:无论是蛋白制剂、血液 品制剂及静脉高营养制剂均为渗透压较高的药 物,一旦外渗,可引起局部肿胀,血管红肿变 黑,短时间不易恢复,肿胀部位的肌肉组织容 易缺乏弹性,影响肢体活动。
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液体外渗的病理生理变化
1.留置针尖端刺破血管壁,导致输入液体今日 血管周围组织。
皮肤发凉,伴有或不伴有疼痛。 2级:皮肤发白,水肿部位最大直径在2.54-15.24
厘米,皮肤发凉,伴有或不伴有疼痛。 3级:皮肤发白,半透明状,水肿部位最大直径大
于15.24厘米,皮肤发凉,轻到中度疼痛。 4级:皮肤发白,半透明状,皮肤绷紧,有渗出,
凹陷性水肿,皮肤有瘀伤、变色,水肿部位最小直 径大于15.24厘米,循环障碍,中到重度疼痛。
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静脉外渗的不同表现
一般表现: 头皮静脉外渗一般局部鼓起肿 块。
四肢呈弥漫性肿胀,外渗面积以针尖为中心向 四周均匀扩散,外渗的局部皮肤表现为颜色苍 白或红晕,继之肿胀,以血管周边为主。
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静脉外渗的不同表现
化学物质外渗表现:钾、钙剂具有强烈的刺激 性,能对血管致密度增加,降低毛细血管通透 性,新生儿头皮静脉丛交错连接,且无静脉瓣, 虽然回血良好,推注无渗漏,但它周围已破坏 的血管周围可出现外渗、漏出、引起钙盐沉着, 毛囊破坏,不长毛发或毛发稀疏、枯黄,影响 美观。
血管因素是输液局部血管舒缩状态、营养不足。 新生儿不自主意识,不能按要求制动,血管小、
充盈度差,疾病状态下有效循环灌注不足,血 管通透性增加,如新生儿休克、硬水肿等。 护士技术不熟练及责任心不强。
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药物外渗的分级标准
0级:没有症状 1级:皮肤发白,水肿部位最大直径小于2.54厘米,
渗风险认识不足。
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常见外渗药物
20%甘露醇、10%氯化钾、10%葡萄糖酸钙、 多巴胺、碳酸氢钠、人免疫球蛋白、白蛋白、氨
基酸、脂肪乳等。
ห้องสมุดไป่ตู้
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导致血管内膜损害的药物因素PH 值
正常血液的PH值:7.35—7.45,PH超过此值就 会影响血管内膜的正常代谢和机能,PH值<4.0 强酸,PH值>9.0强碱。
常见药物渗透压: 5%碳酸氢钠:1190 生理盐水:308
5%GS:320 20%甘露醇 1098 50%GS: 2526
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药物输注速度
流液>血流时,会引起机械性静脉炎,同时导 致渗出引起化学性静脉炎。
外周小静脉5ml/分钟。手背及前臂静脉:< 90ml/分钟。肘部及上臂静脉:100-300ml/分钟
部分药物的PH值:5%葡萄糖、10%葡萄糖、50% 葡萄糖为3.2~5.5
5%碳酸氢钠PH值为7.5-8.5。20%甘露醇为: 4.5-6.5。10%氯化钾:4.5-6.5等。
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导致血管内膜损害的药物因素渗 透压
血浆渗透压:280—310mmol/L,渗透压>600可 在24小时内造成化学性静脉炎。
、锁骨下静脉:1.5-2L/分钟、上腔静脉:22.5L/分钟。
不容忽视血流变缓的因素:偏瘫侧静脉发生率 32%、卧床下肢活动减少、局部包扎与制动。
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液体外渗相关因素分析
踝部大隐静脉外渗机率最大,其次是手腕部、 头部静脉、贵要静脉、颈外静脉,小儿静脉留 置针应72小时内拔出,一旦发生炎症,就会使 血管通透性增加。