2020护师考试儿科护理学基础知识0803练习题及答案

2020专业知识-第八章血液系统疾病患儿的护理一、A11、下列有关缺铁性贫血患儿的护理措施中不妥的是A、绝对卧床休息B、纠正不良饮食习惯C、早产儿应提前补充铁剂D、合理搭配膳食E、按时添加含铁丰富的辅食2、治疗贫血，口服铁剂的最佳时间是A、餐时B、餐前C、餐后D、两餐之间E、随意3、用铁剂治疗缺铁性贫血的最有效指征是A、红细胞数量上升B、血红蛋白量上升C、网织红细胞上升D、血清铁上升E、红细胞中心淡染区缩小4、特发性血小板减少性紫癜慢性型多见于A、婴幼儿B、学龄前儿童C、学龄期儿童D、青春期E、新生儿5、关于应用铁剂的描述中应除外A、补充铁剂疗程为2～3个月B、长期服用可致铁中毒C、应从小剂量开始D、可与维生素C同服E、如出现黑便立即停药6、特发性血小板减少性紫癜的主要致死原因是A、呼吸衰竭B、心力衰竭C、颅内出血D、感染E、肾脏疾病7、不利于铁剂吸收的食物是A、维生素CB、果糖C、肉末D、牛奶E、脂肪酸8、含铁量最低的食物是A、乳类B、蛋黄C、肝脏D、肉类E、动物血9、对特发性血小板紫癜病人进行健康教育的内容中，哪项错误A、不要服用阿司匹林B、尽量避免手术C、坚持服药，了解不良反应D、血小板低于20×109/L时，嘱患者可以进行强体力劳动E、注意保暖，预防感染10、特发性血小板减少性紫癜慢性型，病程超过A、2个月B、3个月C、4个月D、5个月E、6个月11、预防早产儿缺铁性贫血补充铁剂的时间是A、生后1个月B、生后2个月C、生后3个月D、生后4个月E、生后半年12、特发性血小板减少性紫癜急性型的突出表现是A、血尿B、自发性皮肤、黏膜出血C、颅内出血D、高热E、视网膜出血13、特发性血小板减少性紫癜患儿的护理措施错误的是A、密切观察病情B、对患儿应进行保护性隔离C、可以肌内注射或正常采血D、及时增加衣物避免受凉E、指导进行自我保护二、A21、某小儿，女，8个月，单纯羊乳喂养。

为预防营养性巨幼红细胞性贫血的发生，建议其饮食中应增加叶酸，下列含叶酸较多的食物是A、淀粉B、虾C、海产品D、干果类E、新鲜绿叶蔬菜2、患儿女，4岁。

面色苍白。

辅助检查示：Hb80g/L，血清铁蛋白减少。

诊断为小细胞低色素性贫血。

对该患儿应用铁剂治疗中，做法错误的是A、从小剂量开始，逐渐增加至全量B、可与稀盐酸和维生素C同服C、服用铁剂时可用吸管服药避免牙齿被染黑D、肌内注射应深部肌内注射E、避免刺激肠胃，可以服用牛奶保护胃黏膜3、某小儿1岁，生后母乳喂养，未添加辅食，因颜面水肿来院就诊，患儿烦躁不安，易激惹，查体：面色苍黄，毛发稀疏，肝脏肋下3.5cm。

血常规检查示：RBC2.5×1012/L，血红蛋白90g/L，该患儿最可能的诊断是A、营养性缺铁性贫血B、营养性巨幼细胞性贫血C、营养感染性贫血D、溶血性贫血E、再生障碍性贫血4、患儿男，5个月，以面黄，手有震颤来医院就诊，羊奶喂养，血红蛋白80g/L，血涂片中红细胞形态大小不等，以大红细胞为多，首先考虑A、溶血性贫血B、生理性贫血C、营养性缺铁性贫血D、小细胞低色素性贫血E、营养性巨幼红细胞性贫血三、A3/A41、男婴，7个月，近两个月来肤色苍白，食欲减退入院。

生后一直人工喂养，未加辅食。

体检：营养差，皮肤、黏膜苍白，心前区有Ⅱ级收缩期杂音，肝肋下3cm，脾肋下1cm。

化验：血红蛋白及红细胞均低于正常，白细胞、血小板及网织红细胞均正常。

<1> 、患儿最可能的诊断是A、生理性贫血B、婴儿感染性贫血C、营养性缺铁性贫血D、营养性巨幼红细胞性贫血E、营养性混合性贫血<2> 、此患儿发病的主要原因是A、喂养不当B、丢失过多C、营养物质吸收障碍D、生长发育过快E、慢性感染<3> 、最适宜的治疗方案是A、注意饮食调节即可B、口服铁剂C、给予铁剂及维生素D、铁剂肌内注射E、少量输注浓缩红细胞2、某患儿1岁，纯母乳喂养，后期一直未添加辅食，食欲差，有异食癖，皮肤黏膜苍白，易疲乏，不爱活动。

检查示：红细胞3.5×1012/L，血红蛋白45g/L，血清铁降低。

<1> 、该患儿最可能的诊断为A、缺铁性贫血B、巨幼细胞性贫血C、生理性贫血D、再生障碍性贫血E、小儿白血病<2> 、该患儿的护理问题不包括A、营养不良B、活动无耐力C、有感染的危险D、知识缺乏E、生长发育过快<3> 、该患儿最有效的护理措施是A、添加辅食B、肌注VB12C、口服叶酸D、铁剂治疗E、输血3、患儿女，生后11个月，羊乳喂养，近3个月面色渐苍黄，间断腹泻，原可站立，现坐不稳，手足震颤。

体检：面色苍黄，体质虚胖，颜面轻度水肿，表情呆滞。

血红蛋白85g/L，红细胞2.0×1012/L。

<1> 、该患儿最可能的诊断是A、营养性缺铁性贫血B、维生素D缺乏性手足搐搦症C、营养性巨幼红细胞性贫血D、21-三体综合征E、白血病<2> 、确诊需要做检查是A、脑CTB、脑电图检查C、血清铁蛋白D、血清维生素B12、叶酸测定E、血清钙离子测定<3> 、该患儿最正确的治疗是A、给予镇定剂B、补充维生素DC、补充钙剂D、ViC口服E、肌注维生素B12四、B1、A.可出现反甲B.神经、精神症状C.发热D.黄疸E.腰背痛<1> 、营养性缺铁性贫血表现为A B C D E<2> 、营养性巨幼细胞贫血表现为A B C D E答案部分一、A11、【正确答案】 A【答案解析】缺铁性贫血应合理安排休息与活动，贫血较轻者一般不需卧床休息，避免剧烈活动，生活要有规律，保证足够的睡眠；贫血严重者应根据其活动耐力下降情况制定活动强度，以不感到疲乏为度。

【该题针对“专业知识-营养性缺铁性贫血临床表现、护理措施”知识点进行考核】【答疑编号100765896,点击提问】2、【正确答案】 D【答案解析】口服铁剂易引起胃肠道反应，该类药物宜在两餐之间服用。

【该题针对“专业知识-营养性缺铁性贫血临床表现、护理措施”知识点进行考核】【答疑编号100765904,点击提问】3、【正确答案】 C【答案解析】铁剂治疗疗效判断：用药2～3日后，网织红细胞开始上升，5～7日达高峰，1～2周后血红蛋白逐渐上升，说明治疗有效。

首先上升的是网织红细胞。

【该题针对“专业知识-营养性缺铁性贫血临床表现、护理措施”知识点进行考核】【答疑编号100765898,点击提问】4、【正确答案】 C【答案解析】特发性血小板减少性紫癜慢性型，病程超过6个月，多见于学龄儿童。

【该题针对“专业知识-原发性血小板减少性紫癜临床表现、护理措施”知识点进行考核】【答案解析】服用铁剂时，大便可呈黑色，停药后即恢复正常，故治疗期间不需停药，所以选择E。

【该题针对“专业知识-营养性缺铁性贫血临床表现、护理措施”知识点进行考核】【答疑编号100765897,点击提问】6、【正确答案】 C【答案解析】特发性血小板减少性紫癜病死率约为0.5%～1%，主要致死原因为颅内出血。

【该题针对“专业知识-原发性血小板减少性紫癜临床表现、护理措施”知识点进行考核】【答疑编号100812178,点击提问】7、【正确答案】 D【答案解析】铁剂与维生素C、肉类、氨基酸、果糖等同服，能促进铁的吸收。

因牛奶含磷较高，可影响铁的吸收。

【该题针对“专业知识-营养性缺铁性贫血临床表现、护理措施”知识点进行考核】【答疑编号100765895,点击提问】8、【正确答案】 A【答案解析】乳类含铁量最低。

【该题针对“专业知识-营养性缺铁性贫血临床表现、护理措施”知识点进行考核】【答疑编号100765906,点击提问】9、【正确答案】 D【答案解析】血小板计数＜20×109/L时出血明显，所以应该避免强体力劳动。

所以选择D。

【该题针对“专业知识-原发性血小板减少性紫癜临床表现、护理措施”知识点进行考核】【答疑编号100765905,点击提问】10、【正确答案】 E【答案解析】特发性血小板减少性紫癜病程超过6个月，多见于学龄儿童。

【该题针对“专业知识-原发性血小板减少性紫癜临床表现、护理措施”知识点进行考核】【答疑编号100812179,点击提问】11、【正确答案】 A【答案解析】早产儿/低出生体重儿喂养时应注意从出生后4周开始对母乳喂养儿补充元素铁2mg/(kg?d)，对配方奶喂养的婴儿补充元素铁1mg/(kg?d)，直至矫正年龄1岁。

【该题针对“专业知识-营养性缺铁性贫血临床表现、护理措施”知识点进行考核】【答疑编号100765894,点击提问】12、【正确答案】 B【答案解析】特发性血小板减少性紫癜急性型较多见，约占70%～90%。

多数发病前1～6周有急性病毒感染或化脓感染史。

起病急，有发热，以自发性皮肤、黏膜出血为突出表现，多为针尖大小出血点，或瘀斑、紫癜，皮疹分布不均，以四肢为多，在易于碰撞的部位更多见，常伴有鼻出血、牙龈出血，偶见便血、呕血和血尿。

【该题针对“专业知识-原发性血小板减少性紫癜临床表现、护理措施”知识点进行考核】【答案解析】特发性血小板减少性紫癜患儿应避免损伤出血：尽量减少肌内注射或深静脉穿刺抽血，必要时应延长压迫时间，以免形成深部血肿；提供安全的生活环境，家具用软垫包上；限制剧烈运动及玩锐利玩具。

【该题针对“专业知识-原发性血小板减少性紫癜临床表现、护理措施”知识点进行考核】【答疑编号100812182,点击提问】二、A21、【正确答案】 E【答案解析】添加富含维生素B12和叶酸的辅食，如动物肝、肾、肉类、蛋类及绿色蔬菜、酵母、谷类等。

【该题针对“专业知识-营养性巨幼红细胞性贫血临床表现、护理措施”知识点进行考核】【答疑编号100765899,点击提问】2、【正确答案】 E【答案解析】应用铁剂时忌与影响铁吸收的食品如茶、咖啡、牛乳、钙片、植酸盐等同服。

【该题针对“专业知识-营养性缺铁性贫血临床表现、护理措施”知识点进行考核】【答疑编号100812172,点击提问】3、【正确答案】 B【答案解析】营养性巨幼细胞性贫血临床表现：患儿皮肤、面色苍黄，颜面轻度水肿，多呈虚胖，毛发稀疏细黄。

肝、脾多轻度肿大，贫血重者可出现心脏扩大，甚至心力衰竭。

神经、精神症状可出现烦躁不安、易怒等症状。

维生素B12缺乏患儿常表情呆滞、目光发直、对周围反应迟钝，少哭不笑、嗜睡，条件反射不易形成，智能、动作发育落后，甚至出现倒退现象。

【该题针对“专业知识-营养性巨幼红细胞性贫血临床表现、护理措施”知识点进行考核】【答疑编号100812177,点击提问】4、【正确答案】 E【答案解析】羊乳中缺乏叶酸，长期食用会导致营养性巨幼红细胞性贫血。

【该题针对“专业知识-营养性巨幼红细胞性贫血临床表现、护理措施”知识点进行考核】【答疑编号100765908,点击提问】三、A3/A41、【正确答案】 C【答案解析】根据小儿的喂养史和临床表现可能为营养性缺铁性贫血。