医疗事故差错登记本

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医疗差错、缺陷登记记录本

医疗差错、缺陷登记记录本

巨野县人民医院医疗差错、投诉、事故纠纷登记记录本(20 年)科室:医务科制医疗差错、投诉、事故纠纷登记处理制度1.各科室均应建立医疗差错、投诉、事故及医疗纠纷登记本,并设专人管理,对科内发生的医疗差错、投诉、事故和纠纷及时登记。

科内应及时组织讨论,分析原因,定性后将差错、事故、重大纠纷记入缺陷、差错、事故登记本并及时上报。

2.医疗差错、事故及重大纠纷要及时上报医务科,一般差错一月内上报,严重差错一周内上报,医疗事故和重大纠纷当日上报。

3.发生医疗差错、事故及纠纷,首先由科室派专人负责接待、记录、处理,要耐心听取意见,做耐心、细致的解释。

要做好保护性医疗工作,尽量减少不必要的医疗纠纷。

如科室处理有困难,医务科、护理部可分别派人协助解决。

4.对重大医疗事件或医疗纠纷,医务科应在24小时内向县卫生局作口头或书面报告,并妥善做好善后处理工作。

5.医疗差错、事故和纠纷的原始资料必须严密保管,不得丢失、涂改、伪造、隐瞒及销毁。

6.对临床诊断不明确死亡原因或对死因有争议的死亡事件,必须进行尸检。

医生应及时告知尸检并记录在病程中由家属签字。

如家属坚决不同意尸检,动员家属履行签字手续。

如未做尸检动员工作而影响医疗纠纷的处理,由当事医生承担责任。

7.医务科对科室上报和病人投诉的医疗事件,要及时做好登记。

有关人员和科室应在一周内将事件经过、对投诉的答复和科室的定性意见上报医务科。

8.医疗差错、事故及重大纠纷每季度由院医疗质量与安全管理委员会讨论鉴定和评析,评析内容为医疗事件的原因、性质并对当事人和当事科室提出处理意见,做到事实清楚、处理得当。

9.每月业务查房时对医疗缺陷登记、定性及差错、事故、重大纠纷登记、上报情况检查、如有隐瞒不报,对当事科室进行必要处理。

10.对发生的医疗事件,由医务科负责档案整理组卷。

巨野县人民医院。

医疗不良事件报告制度及登记表(五篇)

医疗不良事件报告制度及登记表(五篇)

医疗不良事件报告制度及登记表医疗不良事件是指发生在医疗机构的医疗事故、医疗差错以及各种原因导致的医源性损害,包括医疗意外、并发症等。

医疗不良事件的发生,虽有一部分原因来自医务人员个人的疏忽或技术缺陷,但更多的原因的来自长期潜在于整个业务管理中的疏漏。

增进患者安全,关键是能够捕获关于医疗不良事件和高危隐患的综合信息,通过深入剖析,将其中的教训深刻汲取,为预防医疗不良事件的发生奠定基础。

医疗不良事件的报告,有利于医疗机构和卫生行政部门对医疗缺陷的发生及处理情况形成深入的认识,便于分析发生原因及处理的合理性,从而制定科学合理的控制措施。

为牢固树立患者安全意识,强化安全保证措施,有效防范医疗缺陷,切实提高医疗质量,保障医疗安全,构建和谐医患关系,为医疗质量与安全管理持续改进工作提供实质性支持。

根据“医疗质量万里行活动”的要求,结合我院实际情况,经研究决定实施医疗不良事件报告制度。

一、成立____:成立医疗不良事件领导小组组长:副组长:成员:二、报告项目:手术病人及部位错误、病人识别错误、用药错误、输血意外、重大并发症、医院感染。

三、报告方式:医疗不良事件报告的内容应包括;患者姓名、性别、年龄、就诊或入院时间、简要诊疗经过、目前状况;医疗过失行为发生的时间经过,已采取的医疗措施及效果;当事医务人员的姓名、专业、科室、职务或职称。

医疗不良事件报告的形式:科室或个人以书面方式为主,应以____,报告的内容必须真实。

四、报告处理:医务科接到报告后将立即____人员进行调查、分析原因,及时制定改进措施。

五、督查考核:医务科将定期进行专项检查,对主动报告不予处罚,对隐瞒不报,一经发现,严肃处理。

医院不良事件报告制度为了鼓励全中心职工及时、主动报告医疗不良事件,通过及时分析原因,采取相应措施,最大限度地避免类似事件的发生,以达到持续改进医疗质量,确保医疗安全的目的,特制定我中心医疗不良事件报告制度。

一、医疗不良事件的定义医疗不良事件是指临床诊疗活动中以及医院运行过程中,任何可能影响病人的诊疗结果、增加病人的痛苦和负担并可能引发医疗纠纷或医疗事故,以及影响医疗工作的正常运行,和医务人员人身安全的因素和事件。

医疗差错事故登记本

医疗差错事故登记本

医疗差错事故登记本医疗差错事故给患者的身体健康和生命安全带来了极大的危害。

为保障医疗安全,我国国家卫生健康委员会在2016年发布《医疗事故调查与处理条例》,规定了医疗事故的分类与等级,并强调了医疗事故的统计和记录。

为了更好地记录和管理医疗差错事故,医院设立了医疗差错事故登记本。

登记内容医疗差错事故登记本的登记内容应当包括以下几个方面:1. 基本信息包括事故发生时间、地点、姓名、性别、年龄、身份证号、联系方式等基本信息。

2. 事故情况包括事故发生的起因、过程、对患者的危害、应急处置措施以及事故的后果等。

3. 处理情况包括事故调查处理的结果、处理意见、针对此类事故的改进措施、责任追究等。

使用方法医疗差错事故登记本采用电子版和纸质版两种形式。

1. 电子版医院可根据自身情况自主选择使用的医疗差错事故电子登记本。

在保证数据保密安全的情况下,医护人员可使用电脑或智能终端登录,快捷、高效的信息录入、管理和查询等工作。

电子版可设定不同级别人员的权限,加强数据管理的安全性。

2. 纸质版医院在各诊治区域分别设立医疗差错事故登记本。

在事故发生后的第一时间,由现场医护人员进行记录,并及时上报至医院的安全管理部门以及相关领导。

医院安全管理部门进行系统分类汇总,并及时报送给卫生监督、纪检监察等部门。

推广与建议医疗差错事故登记本是医疗安全管理中关键的工具之一,也是协同整个医疗行业共同提高医疗安全质量的重要措施。

为了使医疗差错事故登记本工具更加实用,需要注意以下几点:1.立体化建设:针对不同的医院,制定不同规模的登记本。

同时,建立电子版与纸质版的结合使用,提高登记本信息的实效性。

2.技能培训:对医护人员进行技能培训、操作规范、数据填写准确性等方面的培训,以提高医护人员对医疗差错事故登记本的认识和使用。

3.安全保密:应该制定规范和完善的安全措施,确保登记本的安全与保密性,避免泄露。

医疗差错事故登记本作为有效、实用、便捷的工具,在医疗安全管理中具有十分重要的作用。

医疗差错及事故登记报告处理制度范本(二篇)

医疗差错及事故登记报告处理制度范本(二篇)

医疗差错及事故登记报告处理制度范本第一节:总则第一条为规范医疗差错及事故的登记报告和处理工作,提升医疗质量和安全水平,特制定本制度。

第二条本制度适用于我院所有医疗机构及其全体人员。

第三节:差错及事故的定义第三条医疗差错包括但不限于以下情况:(一)未按照规定操作程序和操作要求进行医疗工作;(二)使用错误的医疗器材或药物造成患者损失;(三)误诊、漏诊、错诊等错误诊断;(四)手术操作过程中操作失误导致意外事件;(五)不良反应等药物相关事件;(六)其他影响医疗质量和安全的行为。

第四条医疗事故包括但不限于以下情况:(一)手术过程中发生重大意外导致患者死亡或重伤;(二)药物治疗过程中发生重大不良反应导致患者死亡或重伤;(三)医疗器械使用过程中发生重大事故导致患者死亡或重伤;(四)化验、检查等医技操作过程中发生重大错误导致患者死亡或重伤;(五)其他导致患者死亡或重伤的意外事件。

第五节:差错及事故的登记报告第五条医疗差错及事故发生后,责任人应立即填写差错及事故登记报告,报告内容应包括:(一)差错及事故发生时间、地点;(二)差错及事故发生的详细经过;(三)差错及事故原因分析;(四)差错及事故对患者造成的损失;(五)责任人的姓名、职称及联系方式。

第六条差错及事故登记报告应由责任人亲自填写,并报送给上级主管部门。

第七条相关部门应定期对医疗差错及事故登记报告进行整理和分析,提取经验教训,并制定改进措施,以避免类似事件的再次发生。

第六节:差错及事故的处理第八条医疗差错及事故发生后,相关责任人应积极配合处理,确保患者的权益得到保障。

第九条医疗差错及事故处理需要按照以下程序进行:(一)责任人应积极配合相关部门进行调查,提供相关证据材料;(二)相关部门进行事实调查,并根据事实调查结果,判断责任人的责任;(三)根据责任人的责任程度,给予相应的处理措施,包括但不限于警告、记过、记大过等;(四)若事故涉及刑事责任,应立即报案,并交由相关司法机关进行调查。

医疗差错事故登记报告处理制度范本(三篇)

医疗差错事故登记报告处理制度范本(三篇)

医疗差错事故登记报告处理制度范本博兴县第二人民医院医疗差错、事故登记、报告、处理制度1、根据____颁布的《医疗事故处理办法》,结合我院实际情况,制订本规定。

2、各级医务人员应加强工作责任心,认真贯彻执行《执业医师法》、《医疗机构管理条例》及《医疗事故处理办法》等医疗法律(规)及规定,严格执业,防止差错事故的发生。

3、各科室要建立科室医疗差错、事故登记本,由科室主任、护士长或指派专人登记发生差错、事故的经过、原因、后果,做到及时、准确,并在一周内讨论与总结,订出预防措施。

凡在诊疗、护理工作中,由于工作人员粗心大意、不负责任,不认真执行规章制度或其它原因导致出现诊断、治疗、护理等方面的差错、事故时,应由本人或科室管理人员(护士长或科主任)及时登记,登记内容包括事件发生的原因、经过、后果及补救措施等情况。

科室应将差错、事故的详细情况逐级上报。

4、发生严重医疗差错、事故,科主任、护士长应立即向主管院长及医务科报告,并于____小时内补交书面报告,当事人也应写出书面材料。

医院应及时向卫生行政机关报告,必要时申请医疗事故鉴定。

5、发生重大的医疗事件时,所在科室应立即采取积极措施抢救病人;所在科室采取措施不力或不积极抢救的,视为不做为,医院将追究当事人及科室负责人的责任,必要时送司法机关追究其刑事责任。

医疗事件发生后,所在科室应视情节立即(或及时)向医务科报告。

6、在积极抢救医疗事件病人的过程中,需要有关科室积极配合的,相关科室必须无条件的予以配合,不积极配合或借故推诿者,不论后果如何,均视为违规行为,需追究当事人及科室负责人的责任并予以严肃处理。

7、发生医疗差错、事故的有关病案、原始资料、样本应妥善保存,不得涂改、伪造、隐匿和销毁,以备鉴定。

血液标本及可疑安瓿应保留三天。

抢救病人的安瓿应保留____小时备查。

对发生医疗、护理事故的病案,当事科室应在____小时内交医务科封存保管,任何人均不得涂改和销毁与医疗事件有关的各种记录及物品。

差错事故报告登记制度

差错事故报告登记制度

差错事故报告登记制度差错事故的种类1、处方医师的错误医师由于不了解药名、剂量、规格、配伍变化、用法而书写错误处方,药剂人员未能检查发现,依照错误处方调配发药。

2、调配错误药剂人员错误调配药品品种、规格、剂量、数量以及用法错误等。

3、标示错误药剂人员在药袋、瓶签上标示患者姓名、药名、规格、用法、用量时发生错误。

4、管理混乱进药把关不严,药品贮藏不当,配发了过期、失效、霉变的药品等。

5、特殊药品未按相关法律法规管理而流入非法渠道。

6、其他情况如擅离岗位,延误急重病人抢救时机等。

差错事故登记报告1、各部门均应设立差错事故登记本。

2、凡发生差错事故,当事人应及时如实报告,隐瞒不报者,一经查出严肃追究。

3、每月向医务科报告医疗安全情况。

4、发生严重差错应立即报告医务科及院领导。

差错事故预防1、加强思想教育,药剂人员应牢固树立安全第一的观念,形成人人关心质量,人人参与质量管理的风气。

2、制定和完善各项规章制度,严格遵守操作规程。

3、加强业务学习,并定期考核。

4、发生差错事故,必须认真讨论总结,吸取教训。

处方调剂差错事故处理办法1.严格执行“四查十对”制度。

2.药剂人员在发生差错事故后,应及时采取补救措施,尽可能减轻差错事故造成的后果,同时向科室负责人报告,严重的差错事故应及时向医务科及分管院长报告,以便及时处理,减少损失。

3.建立差错事故登记制度,药房负责人是第一责任人,应认真如实登记差错事故,要认真履行职责。

组织人员每月对本月发生的差错事故认真分析讨论,分析发生的原因,提出防范和解决方法。

4.对于发生的差错,如能及时发现,并及时更正,未发生不良后果的,登记后,给予当事人口头警告。

5.发生差错事故,当事人未能及时发现,被临床科室检查发现,当事人应积极主动与临床科室联系,及时采取补救措施,登记差错并处罚款50元;造成药品损失的,另由当事责任人等价赔偿。

6.发生的差错事故,酿成医疗纠纷或造成医疗事故的,按医院的有关文件规定处罚,由当事人承担相应责任。

差错,事故等级报告制度

差错,事故等级报告制度一、目的为加强医院差错、事故的管理,提高医疗服务质量,保障患者安全,根据《医疗事故处理条例》、《医疗机构管理条例》等相关法律法规,制定本制度。

二、适用范围本制度适用于全院各科室在医疗、护理、药剂、医技等各项工作中发生的差错、事故报告及处理。

三、差错、事故等级划分(一)差错1. 一般差错:对患者影响较小,未造成患者损害,经及时纠正可避免后果加重的差错。

2. 重大差错:对患者影响较大,造成患者损害,经及时纠正仍无法避免后果加重的差错。

(二)事故1. 一般事故:对患者造成一定损害,经及时处理未造成严重后果的事故。

2. 重大事故:对患者造成严重损害,经及时处理仍无法挽回严重后果的事故。

四、报告程序(一)差错、事故发生后,当事人应立即向所在科室负责人报告。

(二)科室负责人接到报告后,应立即向本科室护士长、科室主任报告,并根据事故等级向医务科、护理部及相关职能科室报告。

(三)医务科、护理部接到报告后,应立即组织相关人员调查、核实,并根据事故等级向院领导报告。

五、处理措施(一)对一般差错,由科室负责人组织当事人进行分析、总结,提出整改措施,并在科室内部进行通报。

(二)对重大差错,由医务科、护理部组织相关人员进行调查、分析,提出整改措施,并在全院范围内进行通报。

(三)对一般事故,由科室负责人组织当事人进行分析、总结,提出整改措施,并向患者或家属解释、道歉。

(四)对重大事故,由医务科、护理部组织相关人员进行调查、分析,提出整改措施,并向患者或家属解释、道歉,依法承担相应责任。

六、登记、归档(一)各科室应建立差错、事故登记本,及时登记发生的差错、事故,包括事故发生时间、地点、当事人、经过、原因、后果及处理措施等。

(二)差错、事故登记本应由专人负责管理,每年进行一次归档,保留三年。

七、培训与教育(一)医院应定期组织全院医务人员进行差错、事故防范及处理知识的培训。

(二)各科室应结合本科室实际情况,定期组织人员进行差错、事故防范及处理知识的培训。

检验科差错事故登记报告制度(五篇)

检验科差错事故登记报告制度1.检验科应建立差错事故登记本,由本人或发现人员及时登记所发生之差错事故的经过、原因、后果等,并及时组织讨论。

2.发生差错或医疗事故后科室应及时报告医务部、院领导;立即采取措施抢救病人,对重大事故应做好善后工作。

3.发生严重差错或事故的各种有关记录,检验报告,检验试剂应妥善保管封存,血液标本应保留三天,不得擅自涂改和销毁各种记录。

4.发生严重差错或事故后,科主任应组织讨论,做到“三不放过”(即未找出事故原因不放过,责任者未吸取教训不放过,未制订出防范措施不放过),并提出处理意见,报医务部。

第四篇:检验科报告书写制度,检验科差错事故、医疗纠纷处理登记制度检验科报告单书写制度一、报告单书写要字迹工整、二、按照《全国检验操作规程》中的规范格式书写。

三、应当遵照国家法定计量单位报告。

四、报告者必须书写全名以示负责。

五、报告单发出前应详细核对检查结果。

检验科差错事故医疗纠纷处理登记制度一、差错事故处理登记报告制度(一)全体检验人员要以对患者高度负责的精神和严肃的法制观念,严格防止医疗事故的发生。

实验室建立差错事故医疗纠纷登记报告制度,一旦发生应及时登记报告,及时处理和整改。

(二)事故。

因违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和操作规程,造成检验失误,导致患者人身损害并经事故鉴定委员会鉴定、认定的事件。

(三)差错。

由于责任性不强、不认真执行规章制度,不遵守操作规程或技术因素而引发检验错误,但对患者未造成人身损害的事件。

(四)登记报告。

1、凡发生差错事故,当事人或发现者应立即向质控组长报告,尽快进行补救并填写差错事故记录本,严重者及时报告科主任,必要时报告院医务科、院领导。

2、一般差错,应填写差错登记本,并注明差错性质及补救办法。

3、月末由组长将当月发生差错情况填表报给科主任。

无论发生一般差错、严重差错或检验事故均应由实验室及时登记,查明情况,保留样本,主动向科主任报告,不得隐瞒,并要迅速采取措施,把损害控制到最小程度。

医疗差错与医疗事故有何区别医疗差错事故登记本

医疗差错与医疗事故有何区别医疗差错事故登记本医疗差错是指在诊疗护理过程中,医务人员确有过失,但经及时纠正未给病人造成严重后果或未造成任何后果的医疗纠纷。

依《办法》的规定,医疗事故的后果必须达到一定的严重程度,如残废、伤残、组织器官损伤导致功能障碍,对于没有达到事故程度的医疗过失,均应认定为医疗差错。

换言之,医疗差错与医疗事故的特征基本相同,两者之者的唯一不同是损害后果程度上的差异。

例如,某医生为一胸腔积液的病人施行胸腔闭式的引流术,术前未认真检查器械,结果术中将金属吸引器抽口掉入患者胸腔。

后开胸取出抽口,病人恢复良好。

本例手术医生疏忽大意,未检查器械,应认定为确有过失,但只是给病人造成了增加痛苦、延长治疗时间等后果,没有导致功能障碍以上的损害,不符合医疗事故的特征,仅构成了医疗差错。

根据所造成的后果不同,又可将医疗差错全分为一般医疗差错和严重医疗差错。

1.通常差错。

通常差错就是所指未给病人导致任何后果的差错。

例如,某护士在治疗中误将甲床的80万单位青霉素给乙床病人注射,而将乙床的8万单位庆大霉素给甲床病人注射,出现了交叉治疗的错误。

注射后及时发现,立即报告医生,做好紧急抢救的一切准备,医护人员守候在乙床病人的身边。

恰逢乙床病人对青霉素不过敏,一场虚惊之后,病人安然无恙。

本例虽然病人没有出现不良后果,但护士的交叉治疗错误即极严重,这是不遵守规章制度,对工作不负责任造成的,构成一般医疗差错。

在通常医疗差错中指在用药过程中,因医务人员的过错,出现了一般性的错误,但责任者能够实事求是地及时报告和处置,对患者未造成危害,并无任何不良后果者。

例如某护士在晨间治疗时,误将甲床的80万单位水剂青霉素误给乙床患者注射,而将乙床的8万单位的庆大霉素误给甲床患者注射,造成交叉治疗的错误,用药手发现错误,紧急报告医师,立即推来了急救车,守护在患者乙的床旁,经观察,恰遇患者乙对于青霉素过敏反应阴性,未造成任何的不良影响。

医疗事故报告制度范本(3篇)

医疗事故报告制度范本医疗质量安全事件是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中,由于诊疗过错、医药产品缺陷等原因,造成患者死亡、残疾、器官组织损伤导致功能障碍等明显人身损害的事件。

1、医务人员在医疗活动中发生医疗事故或发现可能引起医疗事故的医疗过失行为时,应当立即向负责人报告。

2、科室负责人在接到报告后,应立即将出现的问题上报院办公室。

3、院办公室接到报告后,立即进行调查、核实,将有关情况如实向院领导报告。

4、发生事故责任人应于事发后____小时内将事情经过及对问题的认识如实写出书面材料交到办公室。

院办公室填写医疗事故差错登记本。

5、发生一般医疗质量安全事件,卫生院应当自事件发现之日起____日内,向所属卫生行政部门报告上报有关信息。

6、发生重大医疗质量安全事件,卫生院应当自事件发现之时起____小时内,向所属卫生行政部门报告上报有关信息。

7、发生特大医疗质量安全事件,卫生院应当自事件发现之时起____小时内,向所属卫生行政部门报告上报有关信息。

8、各级人员严格按照上述要求在规定的时间内向有关部门报告,不得隐瞒、漏报、谎报,缓报等,违反者逐级追究责任并给予处罚。

医疗事故报告制度范本(2)一、引言医疗事故是指医务人员在执行医疗实践过程中,因违反行为准则、技术规范或者工作程序造成的医疗活动中的不良事件。

医疗事故不仅对患者造成伤害,也对医务人员的职业声誉和医疗机构的信誉产生不利影响。

为了及时发现、纠正和防止医疗事故的发生,建立健全医疗事故报告制度十分重要。

本文将对医疗事故报告制度进行详细阐述,包括制度的目的、范围、程序和效果等内容。

二、制度目的医疗事故报告制度的目的是及早发现、及时报告医疗事故,减少医疗事故的发生,保障患者的权益和安全,提高医疗质量和安全水平。

具体目标包括:1. 及时发现医疗事故,及时采取救治措施,减少患者的伤害;2. 及时报告医疗事故,形成事故数据,为事故的调查和处理提供依据;3. 分析医疗事故的原因和教训,改进医疗服务质量和安全措施;4. 提升医务人员的责任意识和风险意识,减少医疗事故的发生;5. 建立公正、公开、透明的医疗事故处理机制,保护患者合法权益。

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