有机磷农药中毒病人健康教育
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目录 引言 知识科普 预防措施 急救处理 结语
引言
引言
有机磷农药是一种高效、广谱 的杀虫剂，但如果使用不当会 导致中毒，对人体和生态环境 都有危害。
知识科普
知识科普
什么是有机磷农药：有机磷农药是一种 以含磷酸酯酯键为主要化学结构的化合 物，是农作物保护中常使用的农药类型 。
在种植、使用过程中定期进行检查，确 保不发生渗漏、溢出等情况。
预防措施
在接触有机磷农药后如出现任 何不适，请及时寻求医疗帮助 。
急救处理
急救处理
暴露于有机磷农药后出现不适时，应及 时进行急救处理。具体方法包括：立即 脱掉污染衣物，并用流动的温水冲洗身 体；立即前往医院进行治疗；在前往医 院的途中，喝一些牛奶、鸡蛋等食品， 可以缓解中毒症状。
有机磷农药的危害：过量使用或误用有 机磷农药会导致中毒，表现为头晕、恶 心、呕吐以及过度疲劳、肌肉无力、麻 木等症状。严重时还可能危及生命。
预防措施
预防措施
使用农药时务必佩戴好防护用 品，如手套、口罩、面罩等。 严格按照农药的说明书使用， 不要超过规定的使用量。理 。
结语
结语
有机磷农药中毒严重威胁人们 的健康，我们应该加强应对， 掌握正确的使用方法，勤于检 查、维护农药使用环境。
谢谢您的观赏聆听
有机磷中毒健康教育
有机磷中毒健康教育
有机磷中毒的健康教育
有机磷中毒是一种由于暴露于有机磷化合物而引起的中毒病症。
它可以通过接触农药、杀虫剂、残留的农产品或工业废料等途径引起。
有机磷中毒对人体健康产生严重影响，因此了解其症状、预防和处理方法至关重要。
症状方面，有机磷中毒的早期症状常见于皮肤和呼吸道的损害，包括皮肤瘙痒、发红、灼痛，以及咳嗽、气促等症状。
在严重的中毒情况下，可能会出现精神混乱、肌肉痉挛或麻木、呕吐和腹泻等症状。
如果怀疑自己或他人患上有机磷中毒，应立即寻求医疗帮助。
预防方面，遵守安全操作和防护措施是关键。
在接触可能含有有机磷化合物的物质时，务必佩戴适当的个人防护装备，如手套、口罩和护目镜。
此外，注意食品安全，选择无农药残留的食物，并彻底清洗水果蔬菜等农产品。
处理方法方面，如果接触到含有有机磷化合物的物质，应立即迅速脱离现场，并用大量清水冲洗受污染的皮肤或眼睛，以减少毒物的吸收。
同时，及时向医务人员报告事发情况，以便尽快得到合适的治疗。
总之，了解有机磷中毒的症状、预防和处理方法，对维护个人健康至关重要。
避免接触有机磷化合物，采取正确的预防和处
理措施，可以最大限度地降低有机磷中毒的风险。
记住，健康永远是第一位的。
有机磷农药中毒健康教育
有机磷农药中毒健康教育一、概述急性有机磷农药中毒是指短期内大量有机磷农药进入人体，抑制了胆碱酯酶的活性，造成组织中乙酰胆碱大量积聚，出现以毒蕈碱样、烟碱样和中枢神经系统症状为主要表现的全身性疾病。
二、治疗原则彻底清除毒物（关键），消除乙酰胆碱蓄积，恢复胆碱酯酶活力，严密监测病情，防止“反跳”，做好心理疏导工作，掌握转诊指征。
1、彻底清除毒物：将患者立即撤离现场，脱去污染的衣物，洗胃后给硫酸钠导泻，必要时灌肠，促使进入肠道的毒物尽快排出。
2、应用特效解毒药物（1）抗胆碱药：应早期、足量、重复给药。
临床上常选用阿托品。
阿托品的持续用药时间一般为3~7日。
（2）胆碱酯酶复活药：中毒后应尽早（3日内）、足量使用，可明显解除烟碱样作用。
常用药物有氯磷定、碘解磷定、双复磷等。
氯磷定和碘解磷定对甲拌磷、硫磷、内吸磷、甲胺磷等中毒疗效较好。
双复磷对敌敌畏及敌百虫中毒效果较好。
该类药物的不良反应有短暂的眩晕、视力模糊、复视、血压升高等，用量过大可引起癫痫样发作和抑制胆碱酯酶活力，注射速度过快可导致暂时性呼吸抑制。
三、疾病指导（1）救治过程中要经常注意清除毒物，防止毒物继续吸收。
（2）重度中毒尤其是就医较迟、洗胃不彻底、吸收毒物较多者，血液灌流或血液置换可作辅助排毒措施。
（3）保持呼吸道通畅，呼吸困难、发绀时，立即吸氧。
呼吸衰竭时进行人工辅助呼吸。
（4）镇静抗惊，地西泮10～20mg肌内注射或静脉注射，必要时可重复。
（5）维持循环功能，防治休克，纠正心律失常。
（6）防治脑水肿，给予利尿脱水剂，常用20%甘露醇250ml快速静脉滴注，15～30分钟滴完，每6～8小时一次。
地塞米松大剂量短程治疗，30～60mg/d，分数次静脉给药。
（7）维持体液、电解质、酸碱平衡。
（8）防治肺部感染、保肝治疗、加强护理等。
三、出院指导1、加强农药的管理，建立规章制度，宣传农药知识，要有专人保管，家中存放应妥善安置，放在高处避免儿童接触。
有机磷农药中毒患者护理及家属的健康教育
有机磷农药中毒患者护理及家属的健康教育急性有机磷农药中毒在基层医院中较常见，但是临床护理中往往仍是以抢救护理为唯一性，缺乏后续的一系列护理措施，及与患者家属的沟通，造成患者及家属对护理工作的认识不足，现将我院2005-2010年对50例有机磷农药中毒患者的护理及家属的健康指导介绍如下：1 临床资料2005年-2010年我院共收治急性有机磷农药中毒患者共50例，女37例，男13例，年龄19-50岁，均为口服中毒，入院表现为全身湿冷，瞳孔缩小，口中流涎，呼吸微弱，有强烈的农药味，经过及时的抢救治疗、制定详细的护理计划，与家属积极沟通，在住院期间实施有效的护理措施，减少了医患间纠纷。
2 患者护理2.1病情变化观察严密的观察病情变化，有机磷农药中毒病情变化快，掌握阿托品化的应用指征非常重要，若观察不周或处理不及时易导致病人死亡，因此护理人员要做到勤观察，及时清理呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅，持续吸氧，及时补液维持水电解质平衡，详细记录24小时出入量。
2.2肺部感染2.2.1人工气道的建立使气管直接向外界开放，失去了正常状态下呼吸道对病原体的过滤和非特异性免疫保护作用，可造成细菌沿气管—支气管树移行，气囊上滞留物下流，加之吸痰等气管管理操作污染，呼吸机管道污染等引起下呼道感染和呼吸机相关肺炎[1]。
2.2.2引起肺部感染的相关因素①由于机械正压通气，咳嗽反射减弱，呼吸道分泌物增多，易患阻塞性肺不张；②无菌操作不严；③呼吸机管路污染；④病房环境；⑤鼻饲不当造成胃内容物返流吸入气管和肺内，引起吸入性肺炎。
2.2.3护理措施①为病人取头偏侧平卧位，每2小时翻身拍背1次；②气管内吸引和口腔内吸引分开使用吸痰管，绝不混用，1根吸痰管只用1次，加强气道管理，湿化气道；③医护人员必须严格执行预防院内感染制度，坚持洗手，减少交叉感染；④鼻饲前吸净痰液，放平卧位，进食量200-300毫升/次，速度缓慢，进食半小时后再降低床头；⑤用生理盐水口腔护理每日2次；⑥病房定期通风，紫外线消毒[2]。
有机磷农药中毒患者的健康教育ppt课件
健康教育
5、饮食温度的选择 口服有机磷农药中毒患者因毒物侵蚀及
洗胃时对胃黏膜的损伤，使胃黏膜有不同程 度的充血、水肿、甚至糜烂出血，因此进食 时应避免过热过冷食物，最佳温度为25℃ 30℃。
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6.其它 饮食过程中还应避免油煎油炸、产气、
及刺激性食物，如：多刺鱼、辣椒、韭菜、 黄豆芽、酒、咖啡等不易消化又有可能引起 食道、胃粘膜损伤的食物。
※ 所以 这位口服有机磷农药中毒患者的理
想饮食为低温低脂、低糖、高纤维、偏碱性 的食物，以少食多餐为原则，由流质半流质 逐渐过度到普食。
※ 正确的饮食选择不仅能使消化道内的残 毒及时破坏，减少吸收，避免反跳的发生， 同时还能促使消化道功能的恢复，改善患者 体质，减少并发症，从而提高治愈率。
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2、脂类食物的选择 在饮食中避免摄入过多的脂类，特别是猪
脂牛脂等动物性脂肪，应给与比习惯饮食稍 低的植物油食，如：芝麻油、大豆油、花生 油等。
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3、糖类食物的选择 应为病人提供含糖少的丰富的食物如 ：葡萄糖、果糖等。
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4、纤维素 纤维素多存在于蔬菜、水果、糠麸
口服有机磷农药 中毒患者的饮食
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早进食有利于胃肠蠕动，弥补因抗胆碱 药物所致的消化腺分泌抑制和胃肠蠕动功能 障碍，使进毒物早从粪便中排出，减少毒物 的吸收。特给予以下饮食指导：
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1、 食物的酸碱度的选择 应避免酸性食物如：鲜桔、桔子汁、苹果
、山楂、酸奶等的摄入。在食物调配过程中， 应适当加入碱性食物，以调节胃液的酸碱度。
有机磷中毒健康教育
有机磷中毒健康教育
《有机磷中毒健康教育》
有机磷中毒是一种常见的急性中毒，常见于接触农药或化学制剂的人群。
有机磷化合物是一种强力的神经毒剂，会对人体的神经系统造成伤害，严重时甚至会导致死亡。
因此，了解有机磷中毒的预防和应对方法是非常重要的。
首先，接触农药或化学制剂的人群应当严格遵守安全操作规程，佩戴防护装备，避免暴露在有机磷化合物中。
同时，应当定期接受健康体检，及时发现和处理潜在的中毒风险。
其次，一旦发生有机磷中毒，应当立即采取紧急救治措施。
立即脱离中毒源，并用清水彻底冲洗患部，避免中毒物质继续对身体造成伤害。
同时，及时就医求助，接受专业医生的救治。
最后，应当加强对有机磷中毒的健康教育。
通过宣传教育活动，提高人们对有机磷中毒的认识和了解，让大家能够更好地预防和处理有机磷中毒风险。
总之，关于有机磷中毒的健康教育对于我们的生活安全非常重要。
只有加强防范意识，提高应对能力，才能更好地保护自己和他人的健康。
让我们共同关注有机磷中毒，为建设健康、安全的生活环境贡献自己的一份力量。
急性有机磷农药中毒病人健康教育
急性有机磷农药中毒病人健康教育【健康教育内容】1．专科护理有机磷农药中毒的治疗原则是减轻毒物吸收，促进毒物排泄和药物解毒。
(1)减轻毒物吸收：立即脱去污染的衣物，用肥皂水清洗污染皮肤、头发和指甲，眼部被污染者，接受2％碳酸氢钠或生理盐水冲洗。
口服中毒者早期进行催吐，口服1000～l500ml清水或生理盐水后，用示指和中指压舌根，可迅速引起呕吐，反复进行，直到吐出的口服液清晰无味为止，必要时接受洗胃治疗。
(2)促进毒物排泄，采用液体灌注治疗或利尿治疗；阿托品化是阿托品解毒的疗效指标，如见瞳孔较前扩大、口干、颜面潮红、肺部啰音减少或消失、心率加快等，说明已达阿托品化。
(3)常用药物有解磷定和氯磷定。
2．饮食口服中毒洗胃后禁食1d，次日可进流食，昏迷病人或持续洗胃者不宜过早进食。
必要时给予全胃肠外营养，以保证机体营养的供给。
3．休息与睡眠神志清醒病人可适当进行床上运动，昏迷病人可帮助进行被动运动。
维持四肢功能位置。
4．药物抗胆碱药阿托品和胆碱脂酶复能剂解磷定和氯磷定的应用。
(1)阿托品能解除平滑肌痉挛，抑制腺体分泌，防止肺水肿，但是有效剂量与中毒剂量相近，需密切观察，且不能突然停药。
(2)解磷定可缓解烟碱样症状，消除肌纤维颤动，促使昏迷病人苏醒。
5．心理护理医护人员以热情的态度接待病人，耐心解释，抢救时沉着冷静．有条不紊，减轻病人及家属的紧张和恐惧心理；对于蓄意服毒自杀的病人应同情、理解，并作好心理疏导和支持。
6．吸烟与饮酒戒烟、酒，养成良好的生活习惯。
7．卫生指导(1)有机磷农药的贮存；标签醒目、定点存放。
(2)喷洒农药时，戴口罩、帽子、穿塑料衣加强防护，顺风喷洒。
(3)发现衣服污染应立即更换并清洗皮肤。
(4)在生产过程中，出现头昏、胸闷、流涎、恶心、呕吐等症状应立即到当地医院就诊。
8．出院指导(1)有机磷中毒病人经治疗可痊愈，但是部分病人出现中间期综合征、迟发性多神经病，嘱病人如有不适随时到当地医院就诊。
01.急性有机磷农药中毒的健康宣教
01.急性有机磷农药中毒的健康宣教急性有机磷农药中毒的健康宣教一、什么是有机磷农药？有机磷农药（OS）以及迟发性周围神经病（O样作用使患者呼吸道大量腺体分泌，造成严重的肺水肿，加重了缺氧，患者可因呼吸衰竭和缺氧死亡。
AOS）是指有机磷毒物排出延迟、在体内再分布或用药不足等原因，使胆碱酯酶长时间受到抑制，蓄积于突触间隙内，高浓度乙酰胆碱持续刺激突触后膜上烟碱受体并使之失敏，导致冲动在神经肌肉接头处传递受阻所产生的一系列症状。
一般在急性中毒后1～4天急性中毒症状缓解后，患者突然出现以呼吸肌、脑神经运动支支配的肌肉以及肢体近端肌肉无力为特征的临床表现。
患者发生颈、上肢和呼吸肌麻痹。
累及颅神经者，出现睑下垂、眼外展障碍和面瘫。
肌无力可造成周围呼吸衰竭，此时需要立即呼吸支持，如未及时干预则容易导致患者死亡。
3、有机磷迟发性神经病有机磷农药急性中毒一般无后遗症。
个别患者在急性中毒症状消失后2～3周可发生迟发性神经病，主要累及肢体末端，且可发生下肢瘫痪、四肢肌肉萎缩等神经系统症状。
目前认为这种病变不是由胆碱酯酶受抑制引起的，可能是由于有机磷农药抑制神经靶酯酶，并使其老化所致。
4、其他表现敌敌畏、敌百虫、对硫磷、内吸磷等接触皮肤后可引起过敏性皮炎，并可出现水疱和脱皮，严重者可出现皮肤化学性烧伤，影响预后。
有机磷农药滴入眼部可引起结膜充血和瞳孔缩小。
六、有机磷农药中毒的辅助检查？1.临床检查（1）经系统检查有相应的AOPP体征。
（2）呼吸系统检查有肺水肿体征（双肺布满湿性啰音）。
2.实验室检查（1）胆碱酯酶活性测定是有机磷农药中毒的特异性标志酶，但酶的活性下降程度与病情及预后不完全一致。
（2）肌酸激酶（CK）及肌钙蛋白（cTnI）测定可反应AOPP时心肌损害程度。
（3）其他早期血液、尿液及胃液中毒物检测对诊断及治疗有指导价值。
七、有机磷农药中毒的程度？（1）轻度中毒有头晕、头痛、恶心、呕吐、多汗、胸闷、视力模糊、无力、瞳孔缩小症状。
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有机磷农药中毒病人健康教育
有机磷农药中毒在各级医院的急诊科较为常见,来势凶猛,病情较重,发展迅速,正确抢救是关键。
为了使有机磷农药中毒病人能更好地配合治疗,促进疾病康复,现将我院2007年3月至2009年6月收治的有机磷农药中毒病人306例中选150例进行健康教育的效果观察报道如下。
1临床资料
本组150例,男94例,女56例,其中儿童25例;城市中毒病人46例,农村中毒病人104例;“1605”农药中毒52例,氧化乐果中毒34例,敌敌畏农药中毒23例,敌百虫农药中毒20例,职业性中毒占46%,非职业性中毒占54%。
2健康教育
2.1目标(计划实施)
针对病人存在的知识缺乏、精神绝望的情况,洗胃处置前、过程中以及用药后需注意的护理问题,潜在的并发症等护理问题给予指导。
2.2清洗指导
经皮肤吸收中毒的病人,来院后问清情况,立即用大量清水进行清洗,最好应用肥皂水。
但如果是敌百虫农药中毒的患者,嘱其不要用肥皂水及碱性药物清洗。
清洗的过程中应注意禁用热水或酒精擦洗,避免加速毒物的吸收。
脱去污染的衣服,冲洗污染的皮肤,应特别注意毛发和指甲部位,对眼部污染者可用2%碳酸氢钠溶液、生理盐水或清水连续冲洗。
对口服中毒者立即用清水、2%碳酸氢钠(敌百虫中毒者忌用)或1:5000高锰酸钾(对硫磷忌用)反复洗胃,夏至洗至无大蒜味为止。
在下胃管前,根据医嘱静脉或肌内注射阿托品10mg,然后再下胃管。
先注射阿托品,可以解除支气管平滑肌痉挛,抑制腺体分泌,保持呼吸道通畅,能阻断M受体的作用。
抑制迷走神经兴奋,舒张食道、胃的平滑肌,为下胃管创造有利条件,使病人不致于出现呼吸困难和严重缺氧而死亡。
使病人既能得到早期治疗,又能在下胃管时顺利进行赢得抢救时间,明显提高抢救的成功率。
[1]如果病人已进入昏迷状态,躁动不安时,嘱其陪护人员
按住四肢,但动作不要过力,以防骨折及其它意外。
2.3应用阿托品药物的指导
应用阿托品时,应告知陪护人员出现阿托品化的一些症状,如瞳孔较前扩大,颜面潮红、口干、皮肤干燥以及心率加快等,这是药物的反应,不要过于紧张及焦虑,如果病人出现躁动、谵妄的情形应做好防护工作。
2.4急性期的护理指导
对已出现多发性神经炎的急性期病人,应保持患者的功能位置,瘫痪肢体应给予被动运动,使各个关节保持充分的活动力度,防止挛缩和畸形,促进神经功能早日康复。
2.5心理护理指导
对于因各种原因造成心理创作而采取自杀的病人,她们思想压力大,不配合治疗,要鼓励病人振奋精神,树立战胜疾病的信心。
家人的言谈举动对病人的情绪影响很大,因此,要做好病人家属的思想工作,说明社会支持的重要性,让家属配合做好病人的的心理护理,以配合治疗,防止病人再次产生轻重的念头。
2.6职业性中毒病人的指导
对职业性中毒病人嘱其在喷洒农药时应遵守操作规程,加强个人防护,穿长袖衣服及鞋袜,戴口罩及手套,下工后用碱水或肥皂水洗净手和脸。
污染衣服及时洗净,农药应有专人保管,盛具应专用,严禁装食品或牲畜饲料等。
2.7饮食指导
在中毒后4周内应禁用高蛋白、高脂肪、高维生素饮食,以防引起反跳。
1个月后,可根据病人的饮食爱好,给予高营养、高维生素饮食。
2.8出院指导
指导病人出院后加强观察,如感觉饮水发呛,声音嘶哑,屈颈肌力弱,呼喊困难等症状应立即就医。
掌握防病保健知识,加强自我防护能力。
在出院前2～3开始进行对疾病的防治、保健、生活方式、康复训练、自我护理、出院带药等进行有计划的指导。
3效果评价
通过对有机磷农药中毒病人和家属召开座谈会、发调查表、设意见薄等,广泛征求病人及家属对健康教育的反应,有95%以上的病人受益,学到了自我保健和护理知识,对多种形式宣教满意。
促进了服务质量提高,护士的热情、微笑、周到的服务,满足了病人的基本需要,减轻了病人对知识的茫然和心理压力,使病人在情绪稳定的状态下接受治疗和护理。
在对待疾病的认识上,护士是病人指导老师,通过多种形式的健康指导,保证了抢救工作的顺利完成,建立了良好的护患关系,优化了护士的整体形象。
病人在心理、行为上都能积极配合治疗及护理
4讨论
有机磷农药种类很多,根据其毒性强弱分为高毒、中毒、低毒三类。
我国目前常用有机磷农药的大鼠口服半数致死量(mg/kg)分别如下:对硫磷(1605)为3.5～15mg;内吸磷(1059)为4～10mg;甲拌磷(3911)为2.1～3.7mg;乙拌磷为4mg;硫特普为5mg;磷胺为7.5mg(以上属高毒类)。
敌敌畏为50～110mg;甲基对硫磷(甲基1065)为14～42mg;甲基内吸磷(甲基1059,4044)为80～130mg(以上属中毒类)。
敌百虫为450～500mg;乐果为230～450mg;马拉硫磷(4049,马拉松)为1800mg;二溴磷为430mg;杀螟松(杀螟硫磷)为250mg(以上属低毒类)。
高毒类有机磷农药少量接触即可中毒,低毒类大量进入体内亦可发生危害。
人体对有机磷的中毒量、致死量差异很大。
由消化道进入较一般浓度的呼吸道吸入或皮肤吸收中毒症状重、发病急;但如吸入大量或浓度过高的有机磷农药,可在5分钟内发病,迅速致死.有机磷农药中毒主要表现为三大症状:
4.1毒蕈碱样症状
临床表现先有恶心、呕吐、腹痛、多汗、尚有流泪、流涕、流涎、腹泻、尿频、大小便失禁、心跳减慢和瞳孔缩小。
支气管痉挛和分泌物增加、咳嗽、气急,严重患者出现肺水肿。
4.2烟碱样症状
患者常有全身紧束和压迫感,而后发生肌力减退和瘫痪。
呼吸肌麻痹引起周围性呼吸衰竭。
交感神经节受乙酰胆碱刺激,其节后交感神经纤维末梢释放儿茶酚胺使血管收缩,引起血压增高、心跳加快和心律失常。
4.3中枢神经系统症状
中枢神经系统受乙酰胆碱刺激后有头晕、头痛、疲乏、共济失调、烦躁不安、诡妄、抽搐和昏迷。
参考文献
[1] 陈莉等.抢救有机磷农药中毒首选阿托品的体会[J].中华医疗护理荟萃.1997.10.203.。