内科住院患者健康教育路径单
内科健康教育计划
1.讲解穿刺后卧位注意事项，主要用药作用。
2.讲解穿刺后禁食，进食的时间及注意事项。
3.讲解各种留置管道的注意事项。
4.讲解穿刺后可能出现的不适及处理方法。
穿刺后1天
1.讲解早期活动的意义。
2.饮食指导，示范下床活动的步骤
评价患者掌握情况后
对以上内容适时给予评价，根据结果择时进行强化教育
出院前1-2天
内科健康教育计划
原则：根据治疗流程和病人需求有计划的安排健康教育。
教育时间
主要教育内容
入院4小时内
1.住院病人入院告知书：病区环境.床位医生和护士.探视陪护制度.饮食制度 .作息制度.与护理相关的医保费用。
2.安全防护措施：禁用电器.微波炉使用方法及注意事项.防坠床.跌倒.烫伤。
入院后1-3天
1.讲解相关疾病知识：诊断（除保护性医疗），用药作用。
1Hale Waihona Puke 出院指导（饮食，活动，复查时间，用药）
2.出院流程
以上健康教育内容由当班护士及责任护士完成，护理组长及护士长负责检查.督促完成，并指导护士按时评价。
2.化验,检查项目,注意事项，饮食指导。
特殊检查治疗时
时间安排,注意事项,配合要点,特殊饮食。
出现阳性检查结果时
及时做好相应标识，讲解标识的目的，饮食,护理,活动注意事项。
有创穿刺前1天
1．讲解穿刺的目的及意义,穿刺前准备的内容,注意事项。
2．讲解穿刺前禁食水时间及意义
3．讲解并示范床上排便排尿及使用便器的方法，指导有效咳嗽和深呼吸
患者健康教育计划单
院
教
育
1、各种标本的留取方法
2、有利于疾病康复的心理指导、疼痛知识宣教
3、术前准备、术前示教
4、术后进食的种类及时间
5、所用药物的作用及注意事项
6、常见护理并发症的预防知识
7、各类手术各期的卧位及活动要求
8、留置各种管道的目的、意义及注意事项
9、有关安全防范的知识及措施
10、切口、引流造口的护理要点
出
院
指
导
1、康复、功能锻炼
2、饮食、活动与休息
3、出院后的特殊用药指导
4、出院时仍存在护理问题的护理方法及注意事项
周口协和骨科医院
患者健康教育计划单
科室：床号：姓名：性别：年龄：住院号：
教育内容
指导日期
护士
签名
效果评价
了解
基本
了解
不了解
日期
患者或家属
签名
入
院
介
绍
1、介绍科主任、护士长、主管医生及责任护士
2、探视陪护制度及病人须知、住院期间不得使用：呼叫器、卫生间设备
5、病房安全措施、防跌倒、防坠床
内科健康教育流程与要点说明
.. . ..
学习参考 内科住院患者健康教育工作流程及要点
护理人员
评估健康需求及接受能力 采取不同健康教育形式 入院健康教育：环境及主管医护人员介绍、个人及饮食卫
生、陪护探视制度、住院须知及风险告知等
选择健康教育内容
主治医师 功能科室技师 患者入院 个体指导 集体讲解 文字宣传
住院健康教育：疾病诱因及发展过程、用药及检查相关知识、
诊疗过程、护理要点及手术配合、风险防范知识等
出院健康教育：病情稳定、康复出院前开始进行用药、复查等相关内容宣教；指导制定出院后饮食起居、生活方式、功能锻炼等方面的规划，发放文字指导资料并告知咨询电话 患者出院 随访：采用电话、入户等形式，掌握患者出院后对出院医嘱、健
康生活方式、按时复查等方面的执行情况，并适时加以指导。
入院病人健康教育计划单
入院病人健康教育计划单
《入院病人健康教育计划单》
一、病人基本信息
姓名：XXX
年龄：XX岁
性别：男/女
住院号：XXX
二、病情概况
病人因（疾病名称）住院治疗，主要症状为（主要症状），目前病情稳定/需要特别关注的是（特别关注的病情），医生已做出了相应的治疗方案并进行了相关的检查。
三、健康教育计划
1.疾病知识的普及
针对病人的具体疾病，为病人进行相关疾病知识的普及，包括病因、发病机制、常见症状、治疗方法等方面的知识，让病人了解疾病的相关信息，增强自我管理能力。
2.饮食营养指导
根据病人的病情和医生的建议，制定合理的饮食营养计划，包括饮食种类、饮食禁忌、用餐时间等内容，提醒病人要合理搭配饮食，避免食用刺激性食物，促进身体康复。
3.药物使用指导
根据医生的开具的用药方案，向病人详细介绍药物的名称、用
法、用量、不良反应等方面的知识，提醒病人按时按量服用药物，并在用药期间及时向医生反馈病情变化。
4.生活方式调整
根据病情的需要，指导病人合理安排作息时间、适当参与体育锻炼、保持情绪稳定等，帮助病人树立正确的健康观念，积极配合医生的治疗方案，促进康复。
四、健康教育的效果评估
通过定期随访和观察病人的身体状况，以及病人对健康教育的理解和落实情况，评估健康教育的效果，及时调整健康教育的内容和方式，确保病人能够正确理解和执行健康教育计划。
五、备注
病人需及时向医护人员反馈自己的身体状况，如出现不适情况需要及时告知医护人员。
祝病人早日康复。
心内科7种临床路径护理表单
1、药物指导（提示：坠床跌倒危险因子评估表、护理记录单、健康教育评价表）
2、重症护理；
3、观察胸闷、胸痛、心率／心律、血压等生命体征及心电监护等情况（提示：护理记录单）；
4、、行冠状动脉造影及介入治疗术后指导和观察（提示：日常生活活动能力评定表、坠床跌倒危险因子评估表、压疮危险因子Braden评估表、护理记录单、健康教育评价表）
入径第6-7天
出院日
主要护理工作
1、入院护理评估（提示：日常生活活动能力评定表、坠床跌倒危险因子评估表、压疮危险因子Braden评估表、入院护理评估表）
2、相关介绍和健康教育(提示：住院须知、健康教育评价表)
3、指导患者完成相关辅助检查（提示：健康教育评价表）
4、饮食指导、心理护理（提示：健康教育评价表）
3、心理指导（提示：护理记录单、健康教育评价表）
4、行冠状动脉造影及介入治疗术前、术后指导和观察（提示：护理记录单、健康教育评价表）
1、指导患者办理出院手续（提示：出院评估单、护理记录单）
2、进行出院健康教育（提示：健康教育评价表）
3、出院护理评估、带药指导（提示：日常生活活动能力评定表、坠床跌倒危险因子评估表、压疮危险因子Braden评估表、护理记录单、健康教育评价表）
2、术后护理评估（提示：日常生活活动能力评定表、坠床跌倒危险因子评估表、压疮危险因子Braden评估表、导管风险评估、监控表）
3、术后健康教育（提示：预防患者坠床跌倒告知书、健康教育评价表）
4、观察穿刺处情况（提示：护理记录单）
1、手术后护理和观察（提示：护理记录单）
2、观察穿刺处情况（提示：护理记录单）
4、饮食指导、心理护理（提示：健康教育评价表）
内科入院宣教
Your Compan
入院须知
1 病房内严禁吸烟、饮酒：严禁私自使用 电器、燃气等危险物品
2 患者及家属应妥善保管好自己的财物： 避免造成不必要的损失
Your Company
3 患者及家属应遵守医院关于探视和陪护 的相关规定：避免影响正常的医疗秩序
Your
4 Company
Your
Your
Your
3
饮食指导
根据患者的病情和营 养 需 求Yo，ur为 患 者 提 供 Your 科 学C的omp饮an食y 建 议 Company
Your Company
5
心理支持
关注患者的心理状态， 为 患You者r 提 供 心 理 支 持 和C疏omp导an， 帮 助 患 者 树 立战胜疾病的信心
PART 6
合治疗 Your Compan
PART 7
隐私保护
隐私保护
1
2
3
医院将严格保护患者的隐 私，任何涉及患者隐私的
信息都将被妥善保管
未经患者同意，医护人员 不会泄露患者的个人信息
Your Company
Your Company
Your Company
如有特殊情况需要向第三 方提供患者信息，医院将 按照法律程序进行告知并
Your Company
*
项 目3 10
Your Company
项 目1 10
项 目2 10
Your Company
满意度调查
为了不断提升医疗服务质量，医院会定期对 患者进行满意度调查。患者及家属如有任何 建议或意见，可通过医院提供的反馈渠道进 行反映
离院后的紧急情况处理
如患者在离院后出现紧急情况，请及时联系 医院急诊科或与原住院科室的医护人员取得 联系，寻求帮助
内科疾病健康宣教
目录第一部分、科疾病健康教育第二部分、内科疾病健康教育第三部分、呼吸系统疾病健康教育一、慢性支气管炎二、肺炎三、支气管哮喘四、支气管扩张五、自发性气胸第四部分、循环系统疾病健康教育一、慢性心力衰竭二、心律失常三、心绞痛四、病毒性心肌炎五、感染性心内膜炎六、心肌病七、冠心病八、心肌梗塞九、心脏瓣膜病十、高血压十一、慢性肺源性心脏病第五部分、消化系统疾病健康教育一、慢性胃炎二、消化性溃疡三、胃癌四、肝硬化五、肝性脑病六、急性胰腺炎七、上消化道出血八、肠结核九、溃疡性结肠炎十、结核性腹膜炎十一、便秘第六部分、泌尿系统疾病健康教育一、急性肾衰竭二、慢性肾衰竭三、急性肾小球肾炎四、慢性肾小球肾炎五、肾病综合症六、尿路感染第七部分、血液系统疾病健康教育一、缺铁性贫血二、再生障碍性贫血三、出血性疾病四、白血病五、化疗六、骨髓移植第八部分、内分泌系统疾病健康教育一、甲状腺功能亢进症二、甲状腺功能减退症三、糖尿病四、皮质醇增多症五、原发性醛固酮增多症六、痛风七、肥胖症八、尿崩症第九部分、风湿性疾病健康教育一、系统性红斑狼疮二、类风湿关节炎三、多发性肌炎、皮肌炎四、系统性硬化病五、强直性脊柱炎第十部分、神经内科疾病健康教育一、脑梗死二、脑出血三、蛛网膜下腔出血四、癫痫五、急性脊髓炎六、多发性硬化症七、重症肌无力八、急性炎症性脱髓鞘性多神经根病九、帕金森病（又称震颤麻痹）十、脑炎十一、低钾性周围性瘫十二、椎基底动脉供血不足十三、面神经炎第十一部分危重病人及技术规范、工作流程、风险评估及安全管理一、危重病人健康指导二、危重病人护理工作流程、风险评估及安全管理第一部分内科疾病健康教育1．老年病人认识到衰老是，生命发展的必然过程，向他们介绍有关健身知识及长寿老人的生活经验，调节情绪，增加健康生活的乐趣。
2．做好卫生保健宣传，使病人主动改变不良卫生习惯。
3．进行饮食指导，使其了解食物的营价值状况，选择有利于健康的食品。
4．对药物的作用、副作用等进行耐心讲解，告之合理用药的重要性，避免误服、错服。
健康教育记录单内科
引言概述:健康教育记录单是一种内科医生常用的工具，用于记录患者在就诊期间获得的健康教育信息。
这份记录单对患者的健康管理起到重要作用，有助于患者了解疾病的风险因素和预防措施，增加患者的健康意识和自我管理能力。
本文将详细阐述内科健康教育记录单的内容和结构，包括引言概述、正文内容、总结等部分。
正文内容:1.患者基本信息1.1姓名：记录患者的姓名，确保信息准确性。
1.2性别：标记患者的性别，以便进行性别特定的健康教育。
1.3年龄：记录患者的年龄，根据不同年龄段制定健康教育措施。
1.4联系方式：记录患者的联系方式，以便后续与患者沟通和随访。
2.疾病诊断2.1主要诊断：记录患者的主要疾病诊断，指导后续的健康教育内容。
2.2辅助诊断：记录患者的辅助疾病诊断，开展相关的健康教育工作。
2.3病程情况：记录患者疾病的发展情况，为后续的健康教育提供依据。
3.健康教育内容3.1疾病知识：对患者进行疾病知识的普及，包括疾病的病因、发病机制、症状和治疗方法等，帮助患者全面了解自身疾病的情况。
3.2生活方式：针对患者的生活方式进行健康教育，包括合理饮食、适当运动、戒烟限酒、心理健康等方面的内容，帮助患者提高生活质量。
3.3用药管理：指导患者正确使用药物，包括用药时间、用量、副作用及应对方法等，以确保药物治疗的效果和安全性。
3.4定期检查：帮助患者制定定期复查计划，提醒患者按时就诊，进行身体检查和必要的实验室检查。
3.5康复护理：针对患者康复阶段的护理工作进行健康教育，包括恢复训练、日常生活护理、康复治疗等方面的内容，促进患者康复。
4.健康教育效果评估4.1初次教育效果：评估患者初次接受健康教育的效果，包括对于疾病知识的掌握和生活方式的改变等方面，以检验健康教育的有效性。
4.2随访结果：对患者进行定期随访，评估其在日常生活中对健康教育内容的应用情况，及时纠正健康教育中存在的问题，并持续优化健康教育方案。
4.3反馈建议：根据患者的反馈和需求，及时调整健康教育内容和方式，提供满足患者需求的个性化健康教育服务。
(心血管内科)冠心病(手术)临床护理路径表单
住院第 1 天住院第2~4天住院第5~9天住院第10天(出院日)年 月 日年 月 日 年 月 日 年 月 日1. □建立住院病历 1.级别护理： 1.级别护理： 1.级别护理：2.完成入院评估：□特级护理□一级护理□特级护理□一级护理□特级护理□一级护理□基本情况□压疮□跌倒□二级护理□三级护理□二级护理□三级护理□二级护理□三级护理□管道□疼痛 2.基础护理： 2.基础护理： 2.基础护理：□生活自理能力□晨间午间、晚间护□晨间午间、晚间护□晨间,午间,晚间护理3.身份识别： 3.__皮试： 3.饮食： 3.饮食：□戴腕带□床头卡□阴性□阳性□低盐低脂饮食□低盐低脂饮食4.入院宣教： 4.饮食：□低盐低脂糖尿病饮□低盐低脂糖尿病饮□人员□环境□安全□低盐低脂饮食□其他：□其他□管理制度□低盐低脂糖尿病饮 4.专科观察与护理： 4.出院指导：5.级别护理：□其他： 4.1□生命体征监测□用药指导□特级护理□一级护理4.辅助检查： 4.2观察：□康复训练及注意事项宣教□二级护理□三级护理□胸片□心电图□B超□CT □胸闷□胸痛□心悸□嘱患者定期复查6.□基础护理□动态心电图□动态血压□气短□心律□心率□告知电话回访7.饮食：□心脏彩超□冠状动脉造影 4.3□观察药物疗效及不良反应□协助办理出院□低盐低脂饮食□静脉采血化验 5. □健康教育指导 5.□其他：□低盐低脂糖尿病饮食□动脉采血化验□其他： 6.有无变异：□有□无□其他： 5.专科观察与护理：7.□其他：8.标本采集： 5.1□生命体征监测□血标本□大小便标本5.2观察：9.辅助检查：□胸闷□胸痛□心悸□胸片□心电图□B超□CT □气短□心律□心率□动态心电图□动态血压□手术穿刺局部情况□心脏彩超□其他：□出血情况10.专科观察与护理; 5.3□心电监护10.1□生命体征监测 5.4□记术后尿量10.2观察： 5.5□观察药物疗效及不良反应□胸闷□胸痛□心悸 6. □健康教育指导□气短□心律□心率7.有无变异：□有□无10.3□心电监护8.□其他：10.4□观察药物疗效及不良反应11.□健康教育指导12.有无变异：□有□（心血管内科）冠心病(手术)临床护理路径表单患者： 姓名： 性别： 年龄： 床号： 住院号：13.□其他：评价： □完成评价： □完成评价：□完成评价：□完成□部分完成 □未完成□部分完成 □未完成□部分完成 □未完成□部分完成 □未完成签名：签名：签名：签名：。
医院住院患者病历内科健康教育计划模板
科别床号姓名性别年龄诊断住院号
日其
教育内容
病人或家属签名
护士签名
□介绍主任，护士长，主管医师，责任护士，住院环境，住院须知，呼叫器的使用及有关注意事项
□向病人讲解有关疾病治疗的药物的名称、作用、副作用及注意事项。
□告知患者及家属化验检查项目、留取标本的方法及注意事项介绍有关监护、治疗仪器作用及注意事项
□介绍有关疾病饮食：□禁食、□流质、□半流、□普食、
□糖尿病饮食
□低盐低脂，少食多餐易消化饮食。避免暴食暴饮。
□高蛋白，高维生素，高热量饮食。注意食物清洁，禁食刺激性食物及酒。清淡饮食等
□避免食用产气多的食物或饮料。
□指导病人卧床休息，取舒适卧位，协助和指导家属保持床铺整洁。长期卧床病人定时翻身拍背，预防皮肤破损、肺炎
向需要特殊检查和治疗，的病人讲解有关检查、治疗的方法注意事项及相关知识。消除其紧张心理
□根据病情调整饮食。1
□心功能不全的病人限制水的摄入。
保持大、小便通畅，多吃粗纤维食品，必要时给予缓泻药物应用
出院指导：指导出院后的饮食，出院带药的使用方法，预防疾病的知识，告知病人复查时间和地点，急诊电话，病区咨询电话
保持室内空气新鲜，冬季每天开窗两次，每次半小时，注意保暖，防止受凉，出汗后及时更换衣物
讲解有关疾病知识，护理措施，使其了解自己病情，主动配合医生护士的治疗护理
□卧床休息逐渐增加活动量，避免疲劳、乏力为宜
□提倡患者戒烟，讲解吸烟的危害，劝其戒烟酒。
指导并教会病人自己监测体温、呼吸、脉搏、血压。糖尿病病人学会自己监测血糖
□按医生要求记录24小时出、入量。教会病人和家属测量方法并讲解其必要性
做好心理护理，了解病人的思想变化，给予安慰和帮助，鼓励患者树立战胜疾病的信心
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内科住院患者健康教育路径单
姓名性别年龄科别（病区）床号住院号诊断：住院日期：年月日出院日期：年月日
教育时间实施
时间
教育内容教育者教育对象效果评价
入院1-2天口介绍床位医生、护士长、
责任护士
口入院宣教、入院评估
口介绍各项检查前注意事项
口饮食指导
口用药指导
口当班
护士
口责任
护士
口患者
口患者家属
口掌握
口部分掌握
口未掌握
入院3-7天口辨证施膳指导
口用药指导（中药）
口当班
护士
口责任
护士
口患者
口患者家属
口掌握
口部分掌握
口未掌握
入院7天后口康复指导
口情志调适指导
口未掌握内容再教育
口病情变化者动态健康教育
口当班
护士
口责任
护士
口患者
口患者家属
口掌握
口部分掌握
口未掌握
出院口未掌握内容再教育
口交代出院后注意事项及保
健康复措施
口指导出院带药服用方法
口当班
护士
口责任
护士
口患者
口患者家属
口掌握
口部分掌握
口未掌握
特殊检查
日期项目名称：教育者：
备注饮食指导—饮食原则
辨证施膳—饮食宜忌、食疗方等
用药指导—药物名称、作用、服用方法、注意事项等
中药指导—服用频次、温度、择时、忌口等
康复指导—运动方式、时间、强度、注意事项
情志调适—倾听、鼓励说出顾虑、介绍成功病例、帮助解除顾虑、情志相制等
责任护士签名：。