乳腺癌患者的心理护理体会
乳腺癌心理护理论文

乳腺癌心理护理论文乳腺癌是全世界女性最常见的癌症,占所有女性癌症的16%,由于预期寿命增加,生活方式的改变,乳腺癌发病率也在逐年上升。
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乳腺癌心理护理论文范文一:乳腺癌病理学护理论文摘要:由于ER表达阳性的乳腺癌,内分泌治疗效果较好,这也就说明青年乳腺癌患者内分泌治疗疗效不如老年患者。
关键词:乳腺癌;病理学;护理一、结果两组临床病理特征比较:观察组以浸润性导管癌为主,腋窝淋巴结转移率明显高于对照组(P<0.05),见表1。
两组其他生物学指标阳性率比较:观察组ER表达阳性率低于对照组(P<0.05);两组组间PR、HER-2表达阳性率差异无统计学意义(P>0.05),见表2。
二、讨论自20世纪70年代末开始,乳腺癌的发病率一直位居女性恶性肿瘤的首位,成为危害女性生命健康及影响患者生活质量的最常见恶性肿瘤之一,据统计,全世界每年约有120万妇女患乳腺癌,50万人死于乳腺癌。
近年来,通过早期筛查、早期诊断,虽然乳腺癌的死亡率逐年下降,但其发病率却仍居高不下,我国虽属于乳腺癌低发区,但近年来,由于社会生活水平的提高和生活方式的改变,其发病率较前有明显增长,且发病年龄有呈现年轻化的趋势。
Han等纳入16640例乳腺癌的研究显示,在<35岁的乳腺癌患者中,年龄每下降1岁,死亡风险增加5%。
本文研究中可以看出,观察组乳腺癌病理类型以浸润性癌为主,主要是浸润性导管癌,占总数的69.35%,主要病理类型构成和所占比例与对照组相似,差别无统计学意义,组织学分级方面,观察组组织学分级和各自所占的百分比与对照组应的组织学分级有所差异,但差别并无统计学意义。
国外报告青年乳腺癌腋窝淋巴结转移率56%;沈镇宙等报告2331例原发性乳腺癌患者中,≤35岁患者的腋窝淋巴结转移率69%,>35岁患者的转移率50%。
本组资料中,青年乳腺癌患者腋窝淋巴结转移率62.90%,明显高于对照组31.67%,差异有统计学意义。
72例乳腺癌患者的心理护理体会

3 体 会
体征变化时, 应立即报告手术医生和麻醉师 , 及时
处理 , 确保病人安全 。③ 电刀负极板 的放置 。贴 于大腿且肌肉丰富处 , 以减少 电流对肌体的损害 , 术 中要经常检查负极板 , 防止极 板线脱落移位灼 伤患者。④截石位的护理。截石位两腿高度 以患 者 胭 窝 自然 下 垂 为 准 , 过 高 可 压 迫胭 窝 。两 腿 宽 度为生理跨度 , 将膝关节放正 , 特别注意不要压迫
醉方式 、 手术体位和护理配合 , 让患者了解这些 内
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容, 以减轻患者 的陌生感和无名 的恐惧 。③ 询问 评估病情。为确保手术如期进行 , 巡 回护士应检
查患者皮肤有无异常 , 各项术前 检查报告 是否齐
保持在 2 5 ℃ 一 2 7 ℃, 电切液 的温度 达到 2 0 ℃一 3 0 ℃。⑥注意膀胱冲洗液 的压力 、 速度。术 中用
一
全, 生命体征变化 , 尤其老年患者有无脑梗死 的征
兆, 心电图是否正常 , 能否耐受手术 。并告知假牙 戒指取下 , 贵重物品交家属保管 。④器械、 物品的 准备 。术前 1日 巡 回护士准备普通器械包 1 个, 高压消毒 , 电切镜器械 1 套熏蒸消毒备用。并 检 查高频电发生器 、 冷气源及电视系统功能 , 确保各 仪器 的功能正常 , 保证手术的顺利进行。 2 . 2 术中安全管理 ①严格执行查对制度。麻 醉实施前 、 手术开 始前 、 病人离室前 , 麻醉医生、 手术 医生 、 手术室护 士3 方面共 同确认病人 身份 、 手术体位与标识正 确, 手术方式、 手术体位 等 , 严 格执 行查 对制度 。 ②严密检测生命体征。密切检测 血压 、 心率 、 平均 动脉压 、 S a O : 的变化 , 因术 中大量生理盐水冲洗 , 易 引起 稀释 性低 钠血 症及 血容 量 过 多 为 主要 特 征 的临床综合征 , 严重者可引起死亡 。如出现生命
乳腺癌患者心理状态分析及护理

() 腔 化 疗 后 应 注 意 变 动 体 位 , : 卧 位 一 左 右 侧 卧 位 一 4腹 如 仰
头低脚高位一 半卧位 。 并遵 医嘱用利尿剂保护肾脏。
() 察 、 5观 处理 药 物 后 续 毒 副 反 应 , 录2 h 记 4 出入 量 。
24 心 理 护 理 .
243 指 导 应 对 技 巧 ..
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焦虑 和抑郁均会使 人的生理 功能下 降 、
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( 责任 编 辑 何
瑛)
乳腺癌 患者 心理状态分析及 护理
易怒 期 , 各 阶 段 给 予针 对 性 的 护 理 , 者 的 心 理 状 态 明 显 得 到 改善 。 在 患
关键 词 : 腺 癌 ; 理 护 理 乳 心
中图 分 类 号 : 43 7 R 7 ・3
文献 标 识 码 : B
文 章 编 号 :0 6 6 1 (0 8 0 1 04 — 2 10 — 4 1 20 )0 — 08 0
胃肠 道 副 反 应 。
免疫 力 降低 , 而 影 响 肿瘤 的 发 生 、 从 发展 与转 归 。 此 , 患 者学 因 让 会深呼吸 、 自我 暗 示 、 松 技 术 , 平 和 心 态 积 极 应 对 , 放 以 鼓励 患者
表 达愤 怒 、 郁 的 感 受 ; 导 、 励 身 边 的 人 支 持 患 者 等 。 患 者 抑 引 鼓 对 和 家属 进 行 健 康 教 育 , 量 减 少 或 消 除 卵 巢 癌 的 高 危 因 素 , 免 尽 避 高 胆 固醇 饮 食 , 食 富 含 Vt 的 食 物 , 加 饮 茶 、 育 锻 炼 等 卵 进 i A 增 体 巢癌 的保 护 性 生 活 方 式 。
乳腺癌患者化疗期心理问题与心理护理干预

以更年 期 和绝经 前后 妇女 尤为 多见 。 目前 , 主要 治疗方法是 手术 治疗 , 但术 后会 给女性造 成许 多心 理 问题 , 还 要适应形 体改变 的心理变化 。 乳 腺癌患者在 化疗期 常出 现恶 心 、 呕吐、 食 欲不振 、 脱发、 失 眠等不 适症 状 , 因 而常会 伴发 焦 虑和抑郁 心理 问题 , 影响治疗效果 与生 活质量 。我科 对 4 2 例乳 腺癌 患者实施 心理护理 干预 , 促进 患者康 复 , 提高满意 度 , 现报告 如下 。
3 . 3 争 取家 属 、 亲友及单 位 的合作 和配合 , 充 分利 用社 会支 持系 统 的帮助 。家属 和亲 友常 到医 院探视 , 从 心理上 、 生理 上多 给患 者 以安 慰 、 鼓 励和 帮助 , 减少 患者 孤独 感
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内蒙古 中 医药
根 据患者伤 口的情况 和受伤 时所处 的环境遵 医嘱 为患者 注射破 伤 感 染使 愈合 延迟 , 其 他 患者 几乎 无瘢 痕 形成 , 患 者 的远 期恢 复效 风 抗毒素 , 静滴或是 口服抗 生素 , 避 免伤 口的感染 , 预 防留下瘢 痕。 果 良好 。可知 , 对 急诊 眼 睑外 伤患 者进 行治疗 和护 理时 必须 加 强 指 导患者应 用 同位 素照射治疗 及抗 瘢痕增 生药 。观察患 者的愈 合 对 患者伤 口 日后恢 复情况 的关 注 , 而微 创缝 合技术 对此 类 患者 尤 情况, 每天 进行伤 口的清 洁 , 换药 时做好 眼部护理 , 清 洁伤 口, 为促 为适用 , 皮 肤无 张力 缝 合术 对 于瘢 痕 的预 防效 果 良好 , 尤 其对 促 进 患者 的舒适 , 用生理 盐水将 眼 内的分泌 物洗净 , 并 涂抹 少量 的药 进 瘢痕 的消 退效 果 显著 , 正 逐渐 受 到患 者青 睐 , 无 张力缝 合 术对 膏 。保持缝 线处 的湿 润 , 要严 防拆 线时使 伤 口因牵拉 而渗血[ 2 1 。 眼睑外 伤患者 的修 复效果 良好 , 可在 临床推 广应用 。
乳腺癌患者的心理特征及心理护理

乳腺癌患者的心理特征及心理护理乳腺癌是一种严重影响女性身心健康的恶性肿瘤,患者在面对诊断、治疗及康复过程中,可能会产生一系列心理问题。
理解和乳腺癌患者的心理特征,并为其提供有效的心理护理,对提高患者的生活质量和促进康复具有重要意义。
恐惧和焦虑:乳腺癌的诊断往往会给患者带来强烈的恐惧和焦虑。
患者可能会对疾病的预后、治疗过程以及可能出现的副作用感到担忧。
悲伤和沮丧:乳腺癌的诊断可能改变患者的身体形象,影响其自我认知和社会角色,从而产生悲伤和沮丧的情绪。
愤怒和无助:患者在面对治疗过程中的身体变化和疼痛时,可能会感到愤怒和无助。
同时,对疾病的无法掌控也可能引发患者的挫败感和无助感。
社交隔离:由于疾病的影响,患者可能会逐渐脱离社交活动,导致社交隔离。
自我形象紊乱:乳腺癌治疗可能导致患者的身体形象发生变化,从而影响其自我形象和自尊心。
提供支持和安慰:护理人员和家庭成员的安慰和支持,可以帮助患者面对诊断和治疗过程中的恐惧和焦虑。
提供关于疾病和治疗的信息,以增加患者的理解和应对能力。
心理咨询:定期的心理咨询可以帮助患者处理悲伤、沮丧、愤怒和无助等情绪。
在这个过程中,护理人员可以提供专业的引导和技巧,帮助患者发现积极的应对策略。
建立社交支持网络:鼓励患者维持或重建社交,可以减轻社交隔离的影响。
组织病友交流会或线上交流平台,可以帮助患者相互支持和分享经验。
应对自我形象紊乱:护理人员应患者的自我形象紊乱问题,提供相关的教育和支持。
帮助患者接受身体形象的变化,并鼓励其在康复过程中积极自我重塑。
提升自我管理技能:通过教育和实践,帮助患者掌握自我管理的技能,包括情绪管理、疼痛管理、药物管理以及健康生活方式的选择等。
这不仅可以增强患者的自信,也有助于提高其生活质量。
创造良好的治疗环境:医院或护理机构应提供一个安全、舒适且充满关怀的环境,以减少患者的压力和不安。
医护人员的专业素养和沟通能力也是影响患者心理状态的重要因素。
鼓励患者参与决策过程:让患者参与到自己的治疗和护理决策过程中,可以增强其主动性和控制感,有助于改善其心理状态。
心理护理干预对乳腺癌患者的心理影响

理 , 之乳 腺 扫 除 , 躯体 发 生变 化 。 由于 患者 的 加 使 职业 、 文化 、 会 地 位 的不 同 , 心理 状 态 、 社 其 言语 表
达方 式也 不 同。要 充 分 了解心 理状 态 , 就必 须关心 患者 , 细心 交 流 , 针对 每 一 个患 者 开 展不 同的 心理
痛苦 和 不 适 , 心 术后 的生活 质 量 , 心化 疗 后 社 担 担
会 角色 和 患 者角 色 形 成 巨大 的 反差 ,因此 产生 强
烈的悲观失望心理 , 导致 情 绪低 落 , 志 消沉 , 意 丧
失 与疾 病斗 争 的信心 , 至少 数患 者有 自杀 倾 向 。 甚
2 . 自我 形 态紊 乱 4 患 者对 自身结 构 、外 观 的改
者 树立 起 同疾 病作 斗 争 的信 心 ,乳 腺 癌 是 可 以痊
愈的。 ‘ 1 临床 资料
的个 性特 征 , 有针对 性 地介 绍 相关知 识 。用语 要文
明 、 切、 心 , 亲 热 减轻 患 者 的心 理 压力 , 消除 心 理 障 碍, 使其 积极 配合 治疗 , 日康 复 。 早
知 患者 , 励 患 者 做 些 调 节 情 绪 的活 动 , 读 书 、 鼓 如
看报 、 音乐 、 步 、 棋等 。 听 散 下 33 细心 观察 患者 的心理 变 化 . 人们 都有 恐 癌心
20 0 6年 7月~ 0 7年 4月 ,在 我 科 行 乳腺 癌 20 手术 的共 5 O例 , 龄 2 - 2岁 。 年 97 行保 乳术 5例 。 其 中导 管 内癌 、 管 内乳头 状 癌 、 导 筛状 癌 、 叶癌 、 小 浸
变, 由于其 对 自身形 象 较 为 关注 , 往往 担 心 失 去乳
71例青年乳腺癌患者的心理分析及护理

3 3岁5 2— 5 0例。未婚 2例 , 未育 2例 , 已婚 其余均为 已婚已
育。大专及以上文化程 度 2 8例 , 中专 或高 中 3 3例 , 中及 初
以下 l 0例。手 术方式 : 单纯 切除术 2例 , 良根治术 6 改 9例。 12 方法 .
3 青年乳腺癌患者 的主要心理症状
地预防和减少青年乳腺癌患者在诊疗过程中的心 理问题 , 提高患者的手术质量。结论 : 充分 、 合理地利 用心理护理手段 , 以有 效地稳定患者 可 的情绪 , 缓解心理压力 , 为治疗提供 良好 的心理基础。
关键词 乳腺肿瘤 ; 青年 ; 心理护理
据统计 , 近年来乳腺 癌 的发病率 呈不 断上升趋 势 , 并且 日趋年轻化… 。对青年乳腺癌患者来说 , 手术后 的乳房残 缺
3 5岁 以下青年乳腺癌患 者正处 于事业和 生活的黄 金时
期, 其感情的脆弱和对恶性肿瘤 的敏感决 定了其独特 的心理
特征, 从调查 表中总结 出患者 主要心理特征如下 。
3 1 否 认心理 咨询室 黄铎香教 授设计
作者单位 :10 湖南 省中南 大学湘雅二医院 40 1 1 唐巧燕 : , 女 本科 , 护师
和对策。
2 结
果 ( 1 表 J 表 l 青年乳腺癌患者 心理 护理前后 比较 ( s ;± )
1 资料与方法
1 1 一般资料 .
我院 2 0 06年 1月 一20 07年 1 0月共 收治青 年 ( 5岁 以 3 下) 乳腺癌患者 7 例 , 中 2 2 1 其 4— 7岁 6例 ,8— 1岁 1 2 3 5例 ,
唐 巧 燕
摘 要 目的 : 通过对我院近两年收治 的7 例青年乳腺癌患者存 在的心理问题和护理对 策进行总结性回顾和分析 , l 寻找提高乳腺 癌患者手术
该怎样做好乳腺癌患者的心理护理

医诊通肿瘤该怎样做好乳腺癌患者的心理护理【摘要】乳腺癌发病率位居女性恶性肿瘤首位,主要是由于雌激素异常、不良生活习惯、遗传因素等原因所致。
临床多采用根治性切除手术进行治疗。
但乳房切除后会影响女性的形体美,致使患者生理、心理遭受一定创伤。
故而护理工作在乳腺癌患者的治疗过程中显得格外重要。
心理护理通过以人为本、以患者为中心的护理宗旨,系统性地全面进行护理工作,可使疗效更加显著,安全性更高,且预后效果较好。
本文主要分析如何做好乳腺癌患者的心理护理。
【关键词】乳腺癌;心理护理;生活质量■李玫(河北省沧州中西医结合医院乳腺中心)乳房根治性切除手术是目前治疗乳腺癌的有效手段,但手术期有多种因素会导致患者出现生理及心理应激反应,从而影响治疗效果。
因此,加强护理干预尤为重要。
有研究表明,心理护理可以通过与患者之间的心理沟通,针对患者不同情况给予相对应的护理措施,尽最大可能减少疾病带来的伤害,还能提高护理人员的主动性,更好维护医患关系,临床效果显著。
乳腺癌患者的心理护理心理教育:自患者入院开始,护理人员要勤与患者交流沟通,减少患者对护理人员的陌生感、不信任感,建立良好的医患关系。
交流过程中认真倾听患者的烦恼并及时共情,对其所叙述的情况和提出的问题给予积极关注和回应,用真诚取得患者的信任,使患者能够尽情倾诉,将积压在心里的想法诉说出来。
通过倾听了解患者的所思所想,然后去逐一解答,确保患者能够正确面对疾病,不会过分地忧虑、急躁。
减轻患者过重的心理负担,让其以积极的心态进行治疗。
健康教育:对乳腺癌患者实施健康宣教,将乳腺癌的诱发因素、发展、治疗、康复等情况对患者作详细解释。
其间对患者提出的疑难问题或不理解之处给予全面的解答,保证患者理解清楚后继续进行讲解,能够使得患者最大程度上了解乳腺癌的知识及治疗情况,提高患者遵医嘱率,加强治疗效果,还能有效缓解患者因对乳腺癌认知程度不完全从而产生怀疑、抗拒等不良情绪。
通过健康教育,打消患者假设猜想,让其了解乳腺癌的疾病特点,并为患者讲述康复病例,鼓励患者正确面对疾病,予以患者心理支持,增加患者康复信心。
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乳腺癌患者的心理护理体会
作者:吴美华
来源:《中国实用医药》2009年第03期
乳腺癌是危害女性的常见恶性肿瘤,近年来,乳腺癌患者的发病率呈上升趋势,但是由于早期诊断的比例增加,综合治疗效果提高,乳腺癌患者的生存时间较过去有很大的提高,患者的心理状态及心理支持直接影响到治疗效果和生活,因此心理护理对乳腺癌患者康复具有重大的意义。
1 乳腺癌患者的心理护理评估
新入院患者对周围环境不熟悉,易产生孤独焦虑心理。
对此,责任护士应自我介绍,主动加强与患者的沟通,详细介绍周围环境、住院须知和必要的入院检查等,向患者介绍主管医生及同室患者,同时介绍乳腺癌发病的病因、症状、体征、治疗方法及康复护理方法,以提高患者对本病的认识水平,消除恐惧心理,增强治疗信心。
并注意用观察、交谈等方法收集患者各方面信息资料,了解患者年龄、职业、文化程度和对疾病的认识反应,加以分析,做出相应心理护理。
2 乳腺癌患者的心理特点
2.1 焦虑心理有些人因手术毁损了女性特有的胸部外形和女性特征的丧失而对未来失去信心,怕遭遇丈夫的嫌弃,有些人因家庭经济困难,担心经济损失使今后的生活更加困难,表现为整天愁眉不展、唉声叹气、焦急不安、忧心忡忡、不思饮食、失眠等。
对此类患者,我们主动与患者交谈,听取患者的倾诉,建立良好的护患关系,有效地和患者沟通,认真回答患者的提问,有的放矢地加以安慰、帮助、解释和开导,以消除其心理障碍。
同时做好家属的思想工作,使家属能积极主动去关心体贴患者,使患者情绪稳定下来接受治疗。
2.2 绝望心理病情恶化,肿瘤转移及化疗的不良反应等,患者意识到所做的一切努力都是徒劳的,到头来会是人财两空,对治疗和生活失去信心。
时常流泪,常常发脾气,悲观失望,甚至少数人有自杀倾向。
护理人员首先要加强责任心,防止发生意外。
然后稳住患者情绪,耐心疏导和安慰,向患者提供希望的信息和极力帮助的保证,同时调动家属的力量来做思想工作,细心服侍,唤起她的勇气和信心,使她感觉生活处处充满阳光和爱,轻生只会给家庭带来极大的不幸和悲哀。
只有积极配合治疗,才能有好转的希望,从而消除其轻生绝望的念头,积极去配合治疗。
2.3 恐惧心理大多数患者都认为癌症是不治之症,于是“谈癌色变”,一经诊断为癌症就会产生极大的恐惧心理,害怕死亡。
面对这种患者,我们首先在精神上给予支持与鼓励,通过多种方式接近患者,多与患者交谈,告诉她乳腺癌并不是她所想象的那么可怕,只要早期发
现,早期治疗,预后是理想的。
同时耐心解释患者提出的疑问,以亲切和蔼、沉着冷静的态度去帮助患者,要特别注意语言艺术,语言是心理护理工作中的重要手段,是打开患者心扉的钥匙,可以帮助患者摆脱精神折磨。
2.4 悲观心理当病情不见好转,特别是已行乳癌根治术的患者,在恐惧和焦虑的同时,由于受着难以言状的痛苦和不适,常将这一切归罪于老天爷的不公平及医务人员的无能等等而乱发脾气,周围的人都成了其发泄的对象,有时闷闷不乐,对周围的一切漠不关心,少言寡语、精神萎糜、睡眠不好,对治疗失去信心,甚至拒绝治疗,消极悲观地等待死亡。
对于这此患者,医务人员应以高度的同情心和责任感,积极真诚的态度,和蔼的言行,去关心体贴患者的痛苦。
在患者情绪不佳,出言不逊时,做到克制忍让,以情感人,有意识地多接近患者,让她倾吐内心痛苦,使心理得到疏通,并劝导面对现实,既来之则安之,以笑脸去迎接不幸。
3 乳腺癌患者的心理护理
3.1 术前心理护理
做好术前指导,术后告知患者手术的重要性和必要性,手术目的、方式、方法、注意事项、麻醉选择、术后效果、治疗费用等,让术后患者现身说法向患者及其家属介绍治疗和术后效果,指导患者术后康复的方法与自我护理的技能,同时知道应如何配合治疗,如术前训练深呼吸及有效咳嗽,让患者学会放松疗法,减轻术后切口疼痛。
训练床上大小便,使患者术后处于良好状态。
鼓励家庭成员给予患者支持和关爱。
建立好医患关系,一切从患者利益着想,用热情和蔼、可亲、耐心、细心的语言与患者交谈,增加其战胜疾病的信心。
3.2 术中心理护理许多患者除会出现不同程度精神紧张和恐惧外,还会出现依赖心理,医护人员应态度和蔼,关怀备至,可适时握住患者的手使患者身心放松,切不可为取得配合而进行命令和训斥,护理人员还应配合麻醉师向患者说明麻醉方法及效果,做好解释和安慰工作。
3.3 术后心理护理术后讲解手术后注意事项,说明早期功能锻炼的重要性,选择合适的运动方式和运动量,鼓励患者早期活动,指导患者做好患侧上肢功能锻炼,指导患者有效排痰、咳嗽,预防肺部并发症的发生等。
教给患者护理伤口及上肢的知识,因术后上肢交僵硬和疼痛,上肢僵硬会慢慢好转,但腋窝麻木感将会持续很长时间,因此患者至少坚持锻炼1个月。
住院期间不要穿戴过紧的衣袖、手套等。
鼓励患者自己进食、洗脸、梳头,逐渐增加活动范围,使患者出院前达到生活自理的目的。
4 康复出院后的心理护理
做好出院健康指导,出院后应尽量避免用患侧上肢搬运,提过重物体。
不宜用患侧上肢测血压、静脉穿刺等。
避免皮肤破损,以减少感染的发生。
遵医嘱放疗、化疗,定期复查等,加强健康宣教,提高患者对疾病的认识,支持患者继续工作,使其有自我满足感。
总之,在护理实践中,患者的年龄、文化程度、性格等都会影响患者的心理状态,护理人员要针对不同时期、不同个体的心理活动特点,给予相应的护理措施,使患者尽快康复。
正确的心理护理能帮助患者顺利度过手术以及放化疗期,早日走出心理阴影,重建生活信心,确保更高的生活质量。
参考文献
[1]吴在德.外科学.人民卫生出版社, 2000:357.
[2]闵军霞.癌症患者心理反应调查分析及相关性研究.中华护理杂志,1999,34(3):181.。