NICU相关制度(定稿)
医院新生儿重症监护病房(NICU)工作制度
医院新生儿重症监护病房（NICU)工作制度
1、NICU是集中收治早产儿和各种急危重新生儿的病室，实行无陪护封闭管理，要求医护人员必须经过新生儿专业的严格训练。
2、对于早产儿、特别是极低出生体重早产儿，生命更加脆弱、病情变化快，要求医护人员必须具有高度责任心、工作上要更加细心。
3、对各种急危重新生儿、特别是早产儿，入院后必须详细向患儿家属做好病情告知，并及时履行各种签字手续。
4、对入院新生儿必须进行详细的病史询问（特别是孕产期情况）和仔细的体格检查，以免漏诊和误诊（包括骨折、产伤、畴形等）；接收转诊患儿还应详细了解患者的院外诊治情况。
及时开具医嘱并执行医嘱，并做好各项生命体征的监护。
完善各项辅助检查，包括X线、血糖、血气及各种生化检查等，并根据病情变化动态监测。
5、及时完成各种医疗文件的书写，并随时加签。
6、对疑似外科等疾病的患儿，应及时进行会诊；对疑难危重患儿或病情突发变化的患儿应及时请示上级医生查看，并及时告知患儿家属。
7、交接班除书面报告外，并进行逐一床边交接。
8、严格遵守消毒隔离制度。
1。
人民医院新生儿科(NICU)管理制度精选全文完整版
可编辑修改精选全文完整版人民医院新生儿科（NICU)管理制度1.新生儿监护病房应当设置在相对独立的区域，工作区域可分为医疗区、更衣区、配奶区、新生儿洗澡区，新生儿病房应当严格限制非工作人员的进入，谢绝家属探视。
2.配备必要的清洁和消毒设施，病房内洗手设施及干手设施均应为非手触式。
3.工作人员上班时要衣帽整齐，换工作鞋、洗手、戴口罩、帽子。
患有感染性疾病的工作人员应调离新生儿病房，防止交叉感染。
4.医务人员严格执行手卫生规范和无菌技术操作，进入新生儿病房前、接触新生儿前后、进行各项操作时一律要求洗手或使用手消。
接触血液、体液、分泌物、排泄物等可疑污染操作时应戴手套，操作结束后应立即脱掉手套并洗手。
5.对有感染高危因素的新生儿进行相关病原学检测，避免造成院内感染，对高危新生儿、传染病或疑似传染病的新生儿，有多重耐药感染的新生儿应当采取隔离措施并作标识。
6.加强隔离措施，发现特殊感染（如气性坏疽，多重耐药菌珠等）或传染病患者，要按传染病的有关规定实施单间隔离、专人护理。
腹泻、脓疱疮、性病等任何原因需要床边隔离者应有床边隔离标识。
7.建立医院感染监控和报告制度，定期对空气、物体表面、医护人员手、暖箱内壁、使用中的消毒剂进行细菌学监测，监测结果不合格时，应分析原因并进行整改，如存在严重隐患，应当立即停止收治患儿，并将在院患儿转出。
8.接触患者皮肤、黏膜的器械、器具及物品应当一人一用一消毒，如雾化吸入器、面罩、氧气管、体温表、听诊器、浴巾等。
9.加强患儿的基础护理，预防感染，护理顺序依次为早产儿、无感染新生儿、感染新生儿、隔离新生儿。
10.人工喂养时做到奶嘴、奶瓶一用一消毒（或使用一次性奶瓶、奶嘴），鼻饲用的注射器每次更换，鼻饲管按要求定期更换。
11.每日清洁拖地不少于2次，物体表面保持清洁，抹布、拖把专用。
12.保持室内清洁、整齐、温湿度适宜，温度：24-26℃，湿度：55-65%。
新生儿科重症监护室NICU工作制度
新生儿科重症监护室NICU工作制度新生儿科重症监护室（NICU）工作制度1. 概述新生儿科重症监护室（NICU）是专门为出生不久的婴儿提供高度监护和特殊护理的部门。
为了确保NICU的高效运转和婴儿的安全，制定了以下工作制度。
2. 人员组成NICU的团队成员包括：- 医生：负责诊断和治疗婴儿的医疗专业人员；- 护士：负责实施医嘱、监测婴儿情况和提供日常护理；- 药剂师：负责提供合适的药物以及给予关于用药的专业建议；- 社工：协助家庭处理与婴儿健康相关的社会、情绪和经济问题。
3. 工作流程3.1 入院流程- 婴儿进入NICU时，家长需提供婴儿的出生证明和相关医疗文件；- 接诊护士根据婴儿的状况进行初步评估，记录关键的生命体征和病史；- 医生与家长沟通，解释婴儿的状况、治疗计划和预后。
3.2 医疗护理流程- 医生根据婴儿的状况制定个性化的诊疗方案；- 护士根据医嘱对婴儿进行观察、监测和护理；- 护士定期与医生沟通婴儿的状况，并及时调整护理计划；- 护士负责婴儿的喂养、清洁、药物给予和其他日常护理工作。
3.3 家长参与- 家长可以在合适的时间陪同婴儿，并接受相关护理指导；- 家长需遵守规定的探视时间和探视规则，并配合医护人员的工作。
4. 工作制度与要求4.1 值班制度- NICU全年24小时开放，分为白班、夜班和加班；- 医生和护士按班制轮流轮班，确保持续的医疗服务和护理。
4.2 信息记录与交流- 所有医护人员需合理记录婴儿的相关信息，包括医疗记录、观察记录和护理措施；- 医生和护士之间、班次之间的交接班时，要进行详尽的信息交流。
4.3 质量控制与安全- 所有医护人员需遵守医院的卫生和手卫生规范，确保病房的清洁与消毒；- 对于婴儿的重要医疗操作，医生和护士需组织并参与团队讨论，以减少犯错。
4.4 婴儿出院与转诊- 医生根据婴儿的状况和治疗进展判断是否适合出院或转诊；- 出院或转诊时，医生需告知家长有关照料和后续随访的事项。
NICU(新生儿重症监护病房)管理制度
NICU（新生儿重症监护病房）管理制度一、背景介绍新生儿重症监护病房（NICU）是一个专门为早产婴儿和患有严重疾病的新生儿提供高级护理和治疗的特殊病房。
由于NICU中的患儿情况特殊，管理制度的建立对确保患儿安全和提高护理质量至关重要。
二、入院管理1. 家属沟通在患儿入院前，医生和护士需及时与家属沟通，向其详细解释NICU的治疗流程、设施设备以及家属在其中的角色和责任等，确保家属理解并配合。
2. 入院评估患儿入院时，需要进行全面的健康评估，包括体格检查、生命体征监测、病史摘要等。
根据评估结果，制定个性化的治疗方案，并定期复评以及及时修正。
三、护理管理1. 护理计划在制定护理计划时，护士需要根据患儿的具体情况，合理安排和执行护理措施，包括但不限于给药、喂养、清洁护理、监测生命体征等。
2. 护理文书护士需要准确记录患儿的相关信息，包括疾病进程、治疗效果、护理措施的执行情况等，以便医生对患儿的情况进行判断和调整治疗方案。
四、医疗管理1. 医疗团队NICU的医疗团队由医生、护士、营养师等组成，他们需要密切协作，及时沟通以确保患儿得到全面的医疗照顾。
2. 医疗设备和药品管理医院应及时维护和检修NICU中的设备，并保证药品的准确配送和储存，以确保患儿在需要时能够获得必要的治疗和药物支持。
五、感染防控管理1. 感染控制标准NICU必须有明确的感染控制标准，并制定相应的操作规程。
包括定期消毒、消毒剂的选择和使用、医护人员的洗手和穿戴防护措施等。
2. 家属和访客的管理家属和访客需要遵守感染防控规定，比如定期洗手、佩戴口罩、衣物更换等。
并限制参观时间和人数，以减少交叉感染的风险。
六、安全管理1. 设备和环境安全NICU应具备安全设施和环境，如温湿度控制、地面防滑、防火措施等，以保证患儿在安全的环境下接受治疗。
2. 患儿标识与安全防范患儿需要有独特的标识，避免混淆或错误，如佩戴标签或手环。
并且医护人员需遵循双重核对制度，确保给药和护理操作的准确性。
NICU医院感染管理制度
NICU医院感染管理制度一、对工作人员的要求1、入NICU的工作人员必须穿专用工作服，换脱鞋。
2、洗手：用流动水洗手（六步洗手法），接触病人前后均需洗手。
每个床单位配备速干手消毒剂。
3、医护人员在做各种操作前佩戴帽子、口罩。
4、医护人员呼吸道、消化道或皮肤感染时不能在NICU工作。
5、对医护人员的手每月进行细菌学监测一次。
二、器械消毒1、辐射床、蓝光箱、监护仪、呼吸器及听诊器每天用含氯消毒液擦洗干净备用。
2、保温箱每日用含氯消毒液擦洗，连续使用的保温箱每周更换、消毒一次，储水槽中的无菌蒸馏水每日更换。
3、呼吸机管道、加温湿化瓶每3天更换消毒一次。
4、负压吸引器的储液瓶每日用后瓶内液体倒出，清洗消毒，氧气湿化瓶每日更换一次。
5、气管插管一次性使用。
6、护理用品一次性使用或定期消毒。
三、环境消毒灭菌1、保持室内空气流通，每日通风换气二次，每次30分钟。
空气消毒机24小时不停运转。
滤过网定期清洗。
2、地面用含氯消毒液每日擦三次。
清洁工作应按NICU－恢复期病房－走廊进行。
3、每月空气培养一次四、新生儿床位、用品消毒及沐浴1、感染病人与非感染病人分开放置，感染病人放置在暖箱中。
对母亲乙肝病毒携带的新生儿床旁隔离。
2、新生儿被单高压灭菌，每日更换。
3、配奶由营养科专人在无菌操作下配制，奶瓶一次性使用，奶嘴煮沸消毒。
4、沐浴采用床边擦洗，做到一人一盆一巾，浴盆用含氯消毒液浸泡。
五、非本科室人员禁止入室，确因工作需要须穿隔离衣，换拖鞋。
双亲探视在过渡区接待室录像探视。
禁止直接接触病人。
NICU(新生儿重症监护病房)管理制度
NICU（新生儿重症监护病房）管理制度【NICU（新生儿重症监护病房）管理制度】一、概述新生儿重症监护病房（NICU）是专门为危重、早产、低体重、先天性疾病等新生儿提供综合护理和治疗的医疗部门。
为确保NICU的顺利运行，促进新生儿的健康发展，制定并执行NICU管理制度是必不可少的。
二、入院管理1. 入院评估：新生儿入院时，需进行全面评估，包括体格检查、病史采集等，以确定入院诊断和治疗计划。
2. 入院准备：在新生儿入住前，必须做好病房准备工作，包括床位消毒、设备检查、备齐相关药品和物品等。
3. 入院登记：对每位新生儿进行详细登记，包括姓名、性别、出生日期、入院日期、家庭住址等个人信息。
三、护理管理1. 护理计划：根据新生儿的病情和需求制定护理计划，并及时更新。
包括喂养计划、体温监测、监护仪器监测等。
2. 护理记录：每位新生儿的护理过程都要详细记录，包括生命体征、喂养情况、药物使用等。
确保记录准确、完整。
3. 家属教育：与新生儿相关的家属需进行相关教育，包括喂养注意事项、洗护技巧、应急处理等。
四、设备管理1. 设备运行检查：对监护仪、呼吸机等设备进行定期维护和检查，确保其正常运行。
2. 设备消毒：根据标准操作程序对设备进行规范的消毒和清洁工作，以防止交叉感染。
3. 设备保养：定期进行设备保养、维修和更换，确保设备的正常使用寿命。
五、感染控制1. 感染预防：严格执行洗手制度，定期进行手部消毒培训和考核。
加强病房内外的环境清洁，定期进行消毒。
2. 感染监测：建立感染监测制度，对新生儿可能存在的感染风险因素进行及时监测和评估。
3. 感染处理：若发生感染疫情，及时采取相应的隔离措施，并进行有效的治疗和护理。
六、医疗协作1. 团队协作：NICU涉及多学科合作，需要建立和谐、高效的团队合作机制，包括医生、护士、营养师等多方协作。
2. 多学科会诊：对于疑难复杂的病例，及时组织多学科会诊，共同制定治疗方案，以提高治疗效果。
妇幼保健院NICU工作制度
妇幼保健院NICU工作制度一、总则为规范新生儿重症监护室（NICU）的医疗、护理工作，保障患儿安全，提高救治质量，特制定本工作制度。
二、组织管理1. NICU由院长负责，下设主任、护士长，负责NICU的日常工作。
2. NICU医护人员应具备相应的资质和经验，定期进行培训和考核。
3. NICU应建立完善的患者管理制度，包括患者入院、出院、转院、死亡等流程。
三、医疗工作1. NICU应建立健全的患儿病情评估制度，包括生命体征、神经学评估、营养评估等。
2. NICU应建立健全的诊疗计划制定和实施制度，包括药物治疗、手术治疗、康复治疗等。
3. NICU应建立健全的患儿家属沟通制度，包括病情告知、治疗计划、预后评估等。
四、护理工作1. NICU应建立健全的护理工作制度，包括护理评估、护理计划、护理实施、护理评价等。
2. NICU应建立健全的患儿生活护理制度，包括清洁、喂养、排泄、保暖等。
3. NICU应建立健全的患儿安全管理制度，包括预防感染、预防跌倒、预防意外伤害等。
五、感染控制1. NICU应建立健全的感染控制制度，包括手卫生、环境消毒、医疗废物处理等。
2. NICU应建立健全的患儿感染监测制度，包括感染筛查、感染诊断、感染治疗等。
3. NICU应建立健全的患儿家属感染控制制度，包括家属教育、家属防护等。
六、质量控制1. NICU应建立健全的质量控制制度，包括工作流程、工作质量、工作效果等。
2. NICU应建立健全的患儿满意度调查制度，包括患儿家属满意度、患儿护理满意度等。
3. NICU应建立健全的医护人员考核制度，包括工作态度、工作能力、工作效果等。
七、应急预案1. NICU应建立健全的应急预案制度，包括突发事件、紧急救治、紧急转院等。
2. NICU应定期进行应急预案演练，提高医护人员的应急能力。
3. NICU应建立健全的患儿家属应急预案教育制度，包括突发事件告知、突发事件应对等。
八、培训与教育1. NICU应建立健全的医护人员培训制度，包括专业知识培训、技能培训、沟通技巧培训等。
NICU工作制度
NICU工作制度
1、工作人员必须坚守岗位，严格执行各项规章制度，应有高度的责任心和同情心，严密观察病情变化。
2、NICU的抢救药品和设备应随时处于完好状态，不得挪用和外借，器械、药品用后及时清理、消毒、补充。
3、NICU须保持清洁、整齐、适宜的温度湿度，室内空气流通，使用空气消毒机进行空气消毒。
4、入NICU前需戴帽子、口罩、换专用鞋，更换监护室工作服。
5、工作人员不准戴手镯、戒子，不准留指甲，要注意个人卫生，入室鞋每周消毒浸泡一次。
6、进入病室前手和前臂用消毒洗手液洗手并用清水冲干净，每次接触病人前要洗手。
7、新生儿手圈及胸卡要标注母亲的姓名、新生儿的性别、床号、住院号，以便识别。
8、家属探视患儿在接待室进行，由医生详细解释病情。
10、遇到大抢救需立即请科主任参加指挥。
11、离开病室时要加穿白大衣，换鞋。
12、外来参观人员要穿隔离衣、换鞋子或穿鞋套才能进入本病区。
13、非本室工作人员未以允许不行进入本病区。
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目录1.新生儿安全管理制度 (1)2.入产房、手术室出生监护制度及流程 (3)3.新生儿科医生进产科查房制度 (4)4.新生儿科消毒隔离制度 (5)5.NICU/新生儿病房患儿出入院核对及告知制度 (8)6.紧急情况下口头医嘱制度与执行流程 (9)7.配奶间消毒隔离制度 (10)8.护理安全管理制度 (11)9.科室临床安全用药制度 (13)10.婴儿洗澡间工作制度 (14)11.儿科母婴同室管理制度 (15)12.儿科母乳喂养工作制度 (16)13.配奶间工作制度 (17)14.危重患者抢救制度 (18)15.NICU入出院须知 (20)16.允许家属入NICU喂养、抚触、拥抱制度 (22)17.暖箱管理制度 (23)18.新生儿身份识别核对交接制度 (24)19.代乳品管理制度 (25)20.母乳喂养室管理制度 (26)21.NICU关于母乳的留取、储存、运送告知制度 (27)新生儿安全管理制度1.实行科主任、护士长负责制，科主任、护士长同为本科室新生儿安全管理第一责任人，负责本科室新生儿安全工作，建立健全本科室新生儿安全管理应急预案。
2.科室要加强新生儿安全知识教育，向产妇及家属告知新生儿安全相关知识，增强安全防意识。
3.新生儿病房（室）应当严格按照护理级别落实巡视要求，无陪护病房实行全天巡视。
4.严格执行母乳喂养有关规定。
5.如新生儿患病转入儿科，必须在家属在场的情况下，按照新生儿转运流程，产科医生或护士与新生儿科医生或护士一起核对患儿信息，核对正确后，儿科方可接收患儿。
6. 新生儿出入病房（室）时，工作人员应当对接送人员和出入时间进行登记，并对接收人身份进行有效识别。
责任护士应明确患儿出室目的及时间，核对患儿身份识别腕带，与其家人一起将患儿抱至诊室检查，检查结束回病房时，再次由护士双人核对患儿身份识别腕带无误后，将患儿放至其床位上，继续治疗。
7.新生儿在院期间必须配戴身份识别双腕带，如在沐浴、检查、治疗时损坏，应及时补戴，新的身份识别腕带要护士双人核对确认无误后制作。
8.保卫科要提高警惕，增强婴儿防盗意识，严格出入口管理，24小时监控产科、产房、手术室和儿科通道，严禁新生儿被非法带出。
9.一旦发现新生儿丢失，值班人员应立即向分管院长报告，并通知科主任、护士长和保卫科，提供新生儿、出生日期、性别、衣着等信息，科室迅速启动新生儿失窃应急预案。
如确认新生儿丢失，应立即按规定报警。
10.对于不执行制度规定、工作疏忽导致发生新生儿安全事件的，将严肃追究责任，从重予以处罚；触犯法律的，一律移交司法机关处理。
11. 新生儿病房（室）应当定期开展安全隐患排查和应急演练。
入产房、手术室出生监护制度及流程1.所有高危儿均要进行出生监护，由高年资住院及以上医师担任。
2.接到产科或手术室通知后10分钟赶到现场，了解高危因素并准备好复器械及药物。
3.按新生儿复流程对新生儿做出判断并采取相应措施。
4.出生监护完毕后，必要时按病历书写规做好相关记录，有特殊情况者需向患儿直系亲属交待病情。
5.需要转入新生儿病区的由监护（或产科）医师陪护，并提前通知病房做好相应准备。
6.住院证由监护医师开立。
7.监护过程要求态度严谨，冷静细致，严禁嬉笑喧哗。
8.监护过程中要遵守手术室和产房管理制度，做好消毒隔离。
9.遇疑难危重及特殊情况要及时向上级医师或科主任汇报。
新生儿科医生进产科查房制度1．为保证新生儿医疗安全及爱婴医院工作需要，实行新生儿科医生进产科查房工作。
2．儿科医生每日需入产科查房一次，对新生儿进行常规产后访视，详细了解，认真体检，正确宣教和指导母乳喂养，并与产科医生及时沟通，做好交接工作。
如遇特殊情况者，随叫随到，在新生儿科医生离不开病房情况下，可将患儿抱至新生儿病房检查。
3．每日进产科的医生必须认真履行职责，负责产科新生儿常规查体，对早产儿、低体重儿、多胎儿应重点访视，严密观察，有问题及时会诊或转诊。
4．给新生儿做检查时，手法要细腻，动作要轻柔、准确、迅速，仔细检查后，有需特殊处理的记录在查房登记本上。
5．当新生儿有异常病情变化时，应及时将其转入新生儿病房做进一步观察与治疗。
6．新儿科医生不但要掌握新生儿常见病的诊断、鉴别诊断及治疗，还必须定期参加心肺复培训，熟练掌握心肺复程序和技术操作，必要时协助产科做好新生儿急救工作。
7．产、新生儿科医生每月对新生儿死亡及疑难重症病例进行讨论与评估，做好两科之间的会诊、转科、病例讨论等协调工作。
8．及时向新生儿家属介绍一些正常新生儿生后常见的几种生理现象，如属高危儿畴的，做好登记并告知家长定时复诊。
9．做好新生儿出院后在喂养及护理方面相关指导。
新生儿科消毒隔离制度一、室布局室布局合理，床与床之间应有适度间距;感染性疾病或不明原因疾病的患儿应单间隔离，无条件时同类疾病可同室隔离。
护理人员固定、诊疗用品专用，医务人员接触患儿前后应严格执行手卫生，同时应根据标准预防的原则使用隔离防护用品，落实相关的消毒隔离措施。
二、空气1.室温度保持在22-24℃，湿度保持在55-65℃，每天上、下午开窗通风各1次，每次15-30分钟。
2.监护室、治疗室、隔离室24小时不间断应用空气净化装置进行空气净化消毒，定期对净化屏进行清洁维护并进行效果评价。
3.配奶间、洗澡间每日采用等离子空气消毒机消毒2次。
谈话间、哺乳间、更衣室、值班室每天一次进行紫外线消毒，每次30分钟或1小时。
4.空调定期清洗、消毒，以避免空气污染。
三、环境和物品表面1.墙面和门窗：应保持清洁、干燥，无污迹、霉斑。
2.地面：每天2次用含氯消毒剂及清水擦拭，污染时随时擦拭。
3.医疗器械：包括呼吸机、监护仪、注射泵、听诊器、血压计等，应保持清洁无污染，尤其是频繁接触的物体表面，如仪器按钮、操作面板，每天1次用75%酒精擦拭消毒。
4.床单元：新生儿暖箱、蓝光箱及婴儿床等每天用清水及含氯消毒剂擦拭一次，如有污染及时清洁，患儿因出院、转科(院)、死亡等离开以后以及住院日超过7天者，应及时对床单元使用500mg/L含氯消毒剂终末消毒。
5.新生儿使用的毛巾、衣物、包被等，一用一换，清洗干燥以后高压蒸汽灭菌备用;床上用品，如枕套、床单、被套等，每周更换一次，污染时随时更换。
6.其他用品及物体表面，包括治疗台、治疗车、操作台面等，每天清洁擦拭一次，有污染及时清洁，机、电脑键盘、鼠标等，定时使用含氯消毒剂擦拭消毒。
7.清洁用具，包括拖把、抹布等，必须分区使用，拖把应区分监护室、治疗室、配奶间、办公室、卫生间等，并有明显标记。
有隔离病人时隔离室的清洁用具应固定专用，当没有明显污染时，使用清水擦洗即可;当有血液或体液污染时，应使用2000mg/L含氯消毒剂擦拭消毒;当多重耐药菌流行或有医院感染暴发时，使用500mg/L含氯消毒剂擦拭，每天至少2次。
8.每周组织科室人员彻底卫生清洁一次。
四、人员管理1.医务人员须穿室专用的清洁工作服，有明显污染时应及时更换;室工作人员要有严格的手卫生意识，包括医生、护士，应根据洗手和手消毒的指征严格执行手卫生制度，室应合理放置方便使用的快速手消毒剂。
2.限制不必要的探视，确需探视时，探视者不得有急性感染性疾病，探视者接触新生儿之前医务人员应指导探视者做好手卫生。
3.与工作无关人员绝进入新生儿监护中心，如有发热、腹泻等相关症状的工作人员也绝进入，进入新生儿监护中心的工作人员应按规定更衣、换鞋，并清洗双手。
五、其他1.新生儿监护中心的消毒隔离制度在医院消毒隔离制度的基础上制定，医院消毒隔离的相关要求必须严格执行。
2.配奶间的管理应严格执行配奶间管理制度。
3.制定各种医疗、护理操作规程，操作时应严格按操作规程执行，如换尿布时应及时将脏尿布放入污物袋，避免排泄物的污染。
4.每月一次根据要求对室空气、物体表面、医务人员手、配奶间物品进行卫生学情况监测。
5.若发生三例或三例以上出现相同症状(如发热、腹泻等)的患儿时应立即报告院感科，并配合院感科做好调查处置等相关工作。
NICU/新生儿病房患儿出入院核对及告知制度1.入院时，所有新生儿均需佩戴写有患儿、性别、年龄、入院日期、床号、住院号的腕带,采集左脚脚印并家属签字确认。
2.签署入出院须知、各种知情同意书、特殊药物使用告知书及根据病情签署其他告知书。
3.出院时护士同主管医生或值班医生及家属共同核对以下容：（1）患儿：、性别、年龄、入院日期、诊断、床号、住院号。
（2）家属：、住院证、双方。
4.上述容核对有误或者证件不齐，应请示科主任或护士长，夜间、节假日时应请示本科高年资医师或住院总医师。
5.以上核对完成后，采集患儿左脚脚印并家属签字确认，将患儿交与家属，并告知出院后注意事项及随访时间。
紧急情况下口头医嘱制度与执行流程1.在非抢救情况下，护士不执行口头医嘱及通知的医嘱，口头医嘱只有在抢救或手术中执行。
2.危重抢救过程中，医生下达口头医嘱后，护士需复诵一遍，得到医生确认后方可执行。
3.在执行口头医嘱给药时，需请下达医嘱者再次核对药物名称、剂量及给药途径，以确保用药安全。
4.抢救结束医生应及时补记所下达的口头医嘱，保留用过的空安瓿，需经两人核对记录后方可弃去。
5.在接到医嘱或重要检验结果时，接听护士需对医嘱容或检验结果进行复述，确认无误后方能记录和执行。
6.对擅自执行口头医嘱行为视为违规，一经发现将给予处理。
配奶间消毒隔离制度一、物品的清洁消毒要求1.奶瓶、奶嘴：每次用后清洗沥干水分后，由供应室高压灭菌后放置于存放柜中备用。
2.配奶杯：每天一次高压灭菌，每次配制使用后可以在消毒柜消毒，干燥保存备用。
3.开水：配奶用开水应保证使用烧开的水。
4.配制后奶液：应尽量做到现配现喂，配制多余的奶液应存放于加盖的广口瓶冷藏保存，存放时间最长不能超过24小时。
5.外送的母奶：暂时不喂时应放入冰箱冷藏，存放时间最长不能超过24小时。
二、环境及物体表面清洁消毒要求1.每天一次清洁冰箱、奶瓶奶具存放柜、消毒柜；配奶操作台操作前后用含氯消毒剂擦拭；地面每天用含氯消毒剂擦拭一次，如有污染及时擦拭。
2.每天二次对配奶间进行空气消毒，每次120分钟，并每次通风30分钟。
三、工作人员要求配奶工作由护士负责完成，进入配奶间配奶前应戴口罩并规清洗双手戴无菌手套，配奶过程中疑有手污染时应及时更换手套，配奶时应遵守无菌操作规程，配奶后做好清洁工作，保持配奶间清洁干燥。
四、卫生学监测每月一次对配奶间的空气、奶瓶、奶头及操作台物体表面等进行卫生学监测，发现问题及时查找原因并落实相应的措施。
护理安全管理制度1.加强对护士执业资格和新技术、新业务准入管理，为患者安全护理服务提供保障。
2.工作时间严格遵守劳动纪律，坚守岗位，不随意脱岗。
护士长应定期巡查病房。
护士长排班合理，各班次护理人员老、中、青搭配。