分级护理

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分级护理制度

分级护理制度

分级护理制度护理是指患者在住院期间,医护人员根据患者病情和生活自理能力,确定和实施不同级别的护理。

由医生以医嘱的形式下达护理等级,并根据患者的情况变化进行动态调整。

护理人员在患者床头牌内加放护理等级标识。

分级护理分为四个级别:特级护理;一级护理;二级护理;三级护理,并作出统一标记,在病人一览表和床头卡上显示(特护或病重为深红色;一级护理为粉红色;二级护理为绿色;三级护理为白色)。

护士在工作中应当关心和爱护患者,发现患者病情变化,应当及时与医师沟通。

一.特级护理:(一)具备以下情况之一的患者,可以确定为特级护理:1.病情危重,随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者2.重症监护患者3.各种复杂或者大手术后的患者4.严重创伤或大面积烧伤的患者5.使用呼吸机辅助呼吸,并需要进行严密监护生命特征的患者6.实施连续性肾脏替代治疗(CRRT),并需要严密监护生命特征的患者7.其他有生命危险,需要严密监护生命特征的患者(二)护理重点:1.严密观察患者病情变化,检测生命特征2.根据医嘱,正确实施治疗,给药措施3.根据医嘱,准确测量出入量4.根据患者病情,正确实施基础护理和专科护理,如口腔护理,压疮护理,气道护理及管路护理等,实施安全措施。

5.保持患者的舒适和功能体位6.实施床旁交接班二.一级护理(一)具备以下情况之一的患者,可以确定为一级护理:1.病情趋向稳定的重症患者2.手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者3.生活完全不能自理且病情不稳定的患者4.生活部分自理,并请随时可能发生变化的患者(二)护理要点:1.每小时巡视患者,观察患者病情变化;2.根据患者病情,测量生命体征;3.根据医嘱,正确实施治疗、给药措施;4.根据患者病情,正确实施基础护理和专科护理,如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等,实施安全措施;5.提供护理相关的健康指导三.二级护理(一)具备以下情况之一的患者,可以确定为二级护理1.病情稳定,仍需卧床的患者;2.生活部分自理的患者;(二)护理要点1.每 2 小时巡视患者,观察患者病情变化;2.根据患者病情,测量生命体征;3.根据医嘱,正确实施治疗、给药措施;4.根据患者病情,正确实施护理措施和安全措施;5.提供护理相关的健康指导四.三级护理(一)具备以下情况之一的患者,可以确定为三级护理1.生活完全自理且病情稳定的患者;2.生活完全自理且处于xx 期的患者(二)护理要点1.每 3 小时巡视患者,观察患者病情变化;2.根据患者病情,测量生命体征;3.根据医嘱,正确实施治疗、给药措施;4.提供护理相关的健康指导。

分级护理

分级护理

分级护理标准是根据老人的年龄、生活自理程度、身体状况以及特殊要求而制定的。

分为三级、二级、一级护理和专项护理。

一、分级护理标准:三级:生活行为完全能自理,不依赖他人任何帮助的老年人或年龄在80岁以下者;二级:生活行为完全不能自理,需要依赖扶手、拐杖等和他人帮助的老年人或年龄在80岁以上者;一级:生活行为完全不能自理,需要依赖他人护理者或年龄在90岁以上者;专项护理:生活行为完全依赖他人护理或思维功能轻度障碍者且需要24小时身边有人者;或老人及其家属要求提高护理等级,在生活服务方面要求给予特殊照顾者。

一级护理:1. 早晨为老人漱口、洗脸,晚上为老人洗脸、洗脚、洗会阴部。

2. 经常为老人洗头、剪指甲、理发、剃须。

3. 口腔护理清洁无异味、皮肤护理无褥疮。

4. 为老人洗澡或擦身,并为老人擦身。

5. 为老人整理床铺,翻晒被褥,清洗床上用品(床单、被套)一次,必要时及时更换。

6. 每周洗涤内衣,外衣(夏季每日一次),必要及时更换。

7. 搀扶老人(行动不便)上厕所,防止摔伤。

8. 饭茶、茶水供应到身边,按时喂饭、喂药。

9. 餐具和茶杯严格消毒,毛巾,面盆经常清洗,便器使用后及时倾倒,定时消毒。

10.对痴呆老人根据情况定时巡视,防止发生意外。

11.对易发生坠床、座椅,意外的老人,提供床栏。

12.为老人开展个体康复活动。

二级护理:1. 早晨帮助老人漱口,洗脸,晚上帮助老人洗脸,洗脚和会阴部。

2. 帮助老人定期剪指甲,理发,剃须。

3. 帮助老人洗澡或擦身,每周一至二次,夏季气候炎热时,每日洗澡或擦身,并帮助老人擦身。

4. 为老人整理床铺翻晒被褥。

5. 每半个月洗床上用品(床单、被套)一次,保持床边整洁,必要时及时更换。

6. 每周洗内衣一次(夏季日洗)外衣一次。

7. 搀扶行走不便的老人上厕所,防止摔伤。

8. 餐具和茶杯严格消毒,老人的毛巾,脸盆做到清洗,便器用后及时倾倒并定期消毒。

9. 组织老人参加康复活动。

三级护理:1. 早晨督促老人漱口、洗脸,晚上督促老人洗脸、洗脚、洗会阴部。

分级护理

分级护理

分级护理根据病人病情的轻、重、缓、急,以及自理能力的不同,给予不同级别的护理措施,称为分级护理。

临床上一般将护理级别分为四级,即特别护理、一级护理、二级护理、三级护理。

一、特别护理适用对象:病情危重,需随时观察,以便进行抢救的病人。

如:严重创伤、复杂疑难的大手术后、器官移植、大面积烧伤,以及某些严重的内科疾患。

护理内容:①安排专人24h护理,严密观察病情及生命体征;②制定护理计划,严格执行各项诊疗及护理措施,及时、准确、逐项填写特别护理记录单;③备齐急救药品及用物,以便随时急用;④认真细致的做好基础护理,严防并发症,确保病人安全。

一级护理适用对象:病情危重,需绝对卧床休息的病人,如:各种大手术后、休克、昏迷、瘫痪、高热、大出血、肝衰竭、早产儿等。

护理内容: ①每15~20min巡视病人1次,观察病情及生命体征;②制定护理计划,严格执行各项诊疗及护理措施,及时、准确、逐项填写特别护理记录单;③按需准备急救药品及用物④,认真细致的做好基础护理,严防并发症,满足病人身心两方面的需要二级护理适用对象:病情较重,生活不能自理的病人。

如大手术后病情稳定者以及年老体弱、慢性病不宜多活动者等护理内容:①每1~2h巡视病人1次,观察病情;②按护理常规进行护理;③给予必要的生活及心理支持,了解病情动态,满足病人身心两方面的需要三级护理适用对象:病情较轻,生活基本能自理的病人,如:一般慢性病、疾病恢复期手术前准备阶段等护理内容:①每日巡视病人2次,观察病情;②按护理常规进行护理;③给予卫生保健指导,督促病人遵守院规,满足病人身心两方面的需要护士岗位职责一、遵守劳动纪律,按时上下班,不迟到、不早退贺不脱岗。

二、文明礼貌、仪表端庄、衣着得体,态度和蔼、工作耐心细致;严格遵守医务人员职业道德行为规范,对病人一视同仁。

三、做好并保持门诊的全部清洁卫生,做到物品摆放合理整洁。

四、爱岗敬业,主动协助医生做好对病人及其家属的咨询、辅导、接诊和治疗工作。

分级护理名词解释护理学

分级护理名词解释护理学

分级护理名词解释护理学
分级护理是指根据患者的病情、年龄、体质等因素,实行分级管理、分级护理的方法。

该方法主要用于医疗护理领域,目的是确保患者得到恰当的护理,避免过度护理或不足护理的情况发生。

根据患者的病情,分级护理通常分为四级:
1. 一级护理:患者一般病情较轻,无需特殊护理,仅接受常规护理,如保持病房清洁、整齐、安静等。

2. 二级护理:患者病情较轻,但需要一定特殊护理,如协助进食、洗漱、翻身等,同时监测患者的身体状况。

3. 三级护理:患者病情较重,需要进行一定的治疗和护理,如注射、给药、测量生命体征等,同时对患者的状况进行严密监测。

4. 四级护理:患者病情危重,需要进行抢救和特殊护理,如吸氧、输液、输血等,同时配备相应的急救设备。

分级护理的实施可以提高护理服务质量,减轻患者的痛苦,促进患者的康复。

同时,它也可以为医护人员提供科学的护理依据,提高护理工作的科学性和专业性。

分级护理

分级护理

The 6小时内去枕平卧位。待患者生命体征平稳 后,垫枕仰卧位。并可逐渐变换体位,将床头摇 高15-30度。

术后6小时后,患者意识渐清醒,在使用静脉泵 的间歇期,患者主动或家属协助,脚尖用力360 度顺时针、逆时针交替活动脚腕,30度以内小幅 度、轻柔、平缓屈伸膝关节
(三) 活动建议:
• (三).饮食建议: • 1、术后次日晨,进无形、无渣半流食,如蒸鸡蛋、 小米汤、藕粉、面糊。 • 2、术后第二天,进半流食,如八宝粥、皮蛋粥、 蔬菜汤、蛋汤、汤面。
• • • • •
三、三级护理(术后第三天) (一)适用对象: 病情稳定处于康复期,生活完全自理的患者。 (二)活动建议: 患者可室内活动,每次活动时间不宜过长,以感 觉舒适、无疲惫感为适度。
• (三)饮食建议: • 1、术后三天,进柔软、易消化的软食。水果、果 汁须加热后食用。忌食辛辣、生冷。 • 2、四天后,可进营养丰富、易消化的食物。
备注:
术后三天后,应保持每天软便一次,如有异 常,及时告知医护人员; 若下肢出现酸胀、疼痛、浮肿及时告知医护 人员; 如有特殊情况,护理遵医嘱执行。
(3)下肢活动:脚尖用力360度顺时针、逆时针交替活
动脚腕;30度以内小幅度、轻柔、平缓屈伸膝关节。
• 2、床下活动 • 由床上活动过渡到床下活动须严格按步骤进行3个20分 钟的准备工作。 • (1)摇高床头呈45-60度坐位20分钟无不适症状,方可缓 慢将双下肢垂放于床边。 • (2)双下肢垂放于床边20分钟无不适症状,方可下床。 • (3)下床后沿床围慢走20分钟无不适症状,方可室内缓 慢活动。
1、下肢活动: 术后6小时内,在患者使用静脉泵的间歇期,家 属协助患者进行下肢活动。按照护士指导由肢体远 端到近端向心方向环状按压腿部,360度顺时针逆 时针交替活动脚腕;

分级护理的名词解释

分级护理的名词解释

分级护理的名词解释
分级护理是一种将医疗服务根据患者的疾病程度、病情严重程度及护理需求等因素进行分级,以便对患者进行个性化、细致化的护理和管理的护理模式。

在分级护理中,护士根据患者的病情分为不同的护理级别,从高到低分为特级、一级、二级和三级护理级别。

不同级别的护理需要提供不同的护理措施和管理方式,以满足患者的护理需求。

特级护理是指患者病情危重、生命体征不稳定、有急性危险、需要全天候护理的患者。

在特级护理中,护士需要密切监测患者的生命体征、给予持续监护、进行紧急处理、提供高度的专业技术支持等。

一级护理是指病情严重、需要全面的护理干预和治疗的患者。

在一级护理中,护士需要对患者进行全面的评估、制订护理计划、执行医嘱、进行药物管理、提供护理指导等。

二级护理是指病情相对稳定、需要定期护理和监测的患者。

在二级护理中,护士需要对患者进行定期的生命体征监测、执行医嘱、进行营养和药物管理、提供心理支持等。

三级护理是指病情稳定、需要常规护理和护理指导的患者。

在三级护理中,护士需要对患者进行常规的护理操作、进行康复训练、提供健康教育等。

分级护理的好处是可以根据患者的实际需求提供个性化、差异化的护理服务,提高护理质量和患者满意度。

同时,分级护理也有助于优化资源配置,提高医疗资源的利用效率。

总之,分级护理是根据患者的疾病程度和护理需求将护理服务进行分级的护理模式,可以提供个性化、细致化的护理服务,提高护理质量和患者满意度。

分级护理名词解释

分级护理名词解释

分级护理名词解释
分级护理是指护理人员根据患者疾病、病情、护理需求等因素,将患者分为不同等级进行护理,并为每个等级的患者制定相应的护理方案。

这种护理模式是为了提高护理效率,更好地满足患者的护理需求。

在分级护理中,一般将患者分为三个等级:一级护理、二级护理和三级护理。

其中,一级护理适用于病情较轻,不需要特殊护理的患者;二级护理适用于病情较为严重,需要较高水平的护理的患者;三级护理适用于病情非常危重,需要高度专业化、复杂的护理的患者。

在一级护理中,护理人员主要负责基本的护理工作,如测量患者的体温、脉搏、呼吸等生命体征,为患者提供食物和水等基本生活保障。

在二级护理中,护理人员需要具备一定的专业知识和技能,能够进行较为复杂的护理工作,如更换伤口敷料、注射药物等。

在三级护理中,护理人员需要具备高度的专业能力和丰富的经验,能够进行高度复杂的护理工作,如呼吸机操作、心肺复苏等。

在分级护理中,护理人员需要根据患者的具体情况进行分类,并为每个等级的患者制定专门的护理方案。

这种护理模式不仅能够提高护理效率,还能够更好地满足患者的护理需求,同时也可以使护理人员更好地发挥自己的专业优势,提高自己的护理水平。

分级护理制度

分级护理制度

分级护理制度
是一种将患者按照疾病严重程度、危险性和护理需求等因素进行分类,并为不同级别的患者提供相应的护理服务的制度。

分级护理制度通常包括以下几个级别:
1. 一级护理:适用于病情比较稳定、需要基本的护理和照料的患者。

这些患者通常可以自理一部分日常生活活动,只需要护士提供常规的护理和监测工作。

2. 二级护理:适用于病情较为复杂、需要更多监测和护理干预的患者。

这些患者可能需要输液、换药、协助进食或排泄等特殊护理措施,同时还需要护士进行常规的护理工作。

3. 三级护理:适用于病情危重、需要高度监护和密切观察的患者。

这些患者往往需要呼吸机、心电监护等设备的支持,同时也需要进行血压、心率、血氧饱和度等参数的监测。

4. 特级护理:适用于重症监护室或重症病房中最危重的患者。

这些患者病情危急,往往需要器官支持或相关的高级护理措施,如机械通气、血液透析、心脏复苏等。

分级护理制度可以根据患者的具体情况和护理需求进行调整,以确保患者得到适当的护理服务。

这种制度可以帮助医护人员有效分配资源并提高患者的护理质量。

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• 3.根据患者病情,正确实施基础护理和专科 护理,如口腔护理、压疮护理、气道护理 等,实施安全措施
• 4.保持患者的舒适和功能体位
二、一级护理
• 病情: • 1.病情趋向稳定的重症患者 • 2.手术后或治疗期间需要严格卧床的患者 • 3.生活完全不能自理且病情不稳定的患者 • 4.生活部分自理,病情随时可能发生变化的
一、特级护理
• 病情:
• 1.病情危重,随时发生病情变化需要进行抢救的 患者
• 2.重症监护患者 • 3.各种复杂或者大手术后的患者 • 4.使用呼吸机辅助呼吸,需要严密监护生命体征
的患者 • 5.有生命危险,需要严密监护生命体征的患者
护理要求
• 1严密观察患者病情变化,监测患者生命体 征
• 2.根据医嘱,正确实施治疗、给药措施出入 量
护理要求
• 1.每2小时巡视患者,观察患者病情变化 • 2.根据患者病情,测量生命体征 • 3.根据医嘱,正确实施治疗、给药措施 • 4.根据患者病情,正确实施护理措施和安全
措施 • 5.对患者提供适宜的照顾和康复、健康指导
四、三级护理
• 病情: • 1.生活完全自理且病情稳定的患者 • 2.生活完全自理且处于康复期的患者
患者
护理要求
• 1.每小时巡视患者,观察患者病情变化 • 2.根据患者病情,测量生命体征 • 3.根据医嘱,正确实施治疗、给药措施 • 4.根据患者病情,正确实施基础护理和专科
护理,如口腔护理、压疮护理、气道护理 等,实施安全措施 • 5.对患者提供适宜的照顾和康复、健康指导
Hale Waihona Puke 三、二级护理• 病情: • 1.病情稳定,仍需卧床的患者 • 2.生活部分自理的患者 • 3.行动不便的老年患者
护理要求
• 1.每3小时巡视患者,观察患者病情变化 • 2.根据患者病情,测量生命体征 • 3.根据医嘱,正确实施治疗、给药措施 • 4.对患者提供适宜的照顾和康复、健康指

分级护理
池洪雨
分级护理制度
• 分级护理是指患者在住院期间,医护人员 根据患者病情、身体状况和生活自理能力, 确定并实施不同级别的护理。分为四个级 别:特级护理、一级护理、二级护理、三 级护理。
• 确定患者的护理级别,应当以患者病情, 身体状况和生活自理能力为依据,并根据 患者的情况变化进行动态调整。
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