场地使用申请表
体育馆场地使用申请表
体育馆场地使用申请表（存根）
(2020.9制表）注意事项：
1、申请使用场地需上交活动情况简介或计划书审核备案；如有变更需及时与体育部联系，协调解决。
2、使用场地的一切责任由负责人负责。
3、进入体育场地必须持有工作证或学生证，必须确保活动期间的安全和卫生；严禁吸烟及使用明火。
4、运动场地内严禁张贴、散发各类非法、违禁宣传品；场地器材如有损坏应及时通知场地管理员。
5、本表一式三份，一份自留，一份交体育馆管理办公室，一份留体育部保存。
6、本表最终解释权归体育部。
(2020.9制表）注意事项：
1、申请使用场地需上交活动情况简介或计划书审核备案；如有变更需及时与体育部联系，协调解决。
2、使用场地的一切责任由负责人负责。
3、进入体育场地必须持有工作证或学生证，必须确保活动期间的安全和卫生；严禁吸烟及使用明火。
4、运动场地内严禁张贴、散发各类非法、违禁宣传品；场地器材如有损坏应及时通知场地管理员。
5、本表一式三份，一份自留，一份交体育馆管理办公室，一份留体育部保存。
6、本表最终解释权归体育部。
(2020.9制表）注意事项：
1、申请使用场地需上交活动情况简介或计划书审核备案；如有变更需及时与体育部联系，协调解决。
2、使用场地的一切责任由负责人负责。
3、进入体育场地必须持有工作证或学生证，必须确保活动期间的安全和卫生；严禁吸烟及使用明火。
4、运动场地内严禁张贴、散发各类非法、违禁宣传品；场地器材如有损坏应及时通知场地管理员。
5、本表一式三份，一份自留，一份交体育馆管理办公室，一份留体育部保存。
6、本表最终解释权归体育部。
场地借用申请表
注意事项：
1.请申请人完整准确填写本表，并对所填信息负责；未列出物资请咨询物资借用管理者。
2.填写物资需求时请注明数量，物资种类及数量仅限于图书馆内当前可借用物资。
3.如有需要张贴海报、照片等宣传用品请先与图书馆读者服务中心老师协商。
4.贵单位在使用期间，请爱惜物资，保证场地的干净整洁、借用物资的完好，如有损坏，请按价赔偿至图书馆。
5.在贵单位活动结束后，图书馆读者服务中心负责老师将对场地进行验收，按优良差三个等级排序，评价结果将录入贵单位及个人在我馆的诚信档案，如超过三次被评为差一级，我馆有权拒绝提供贵单位及个人的场地服务。
（注：①优：物资完好无损，场地恢复原样，干净整洁②良：物资归还完整，场地未能恢复原样，干净整齐度一般 ③差：物资未能按时归还完整，未恢复干净整洁）
6.为使贵单位更好的开展活动，如有电脑、麦克风设备需求，请借用方在活动开始前2天派一名负责人人员到馆学习设备使用。
7.请于使用前2天携带学生证/教师一卡通等有效证件到读者服务中心申请，联系人：何老师，61787144，服务时间为：周一至周五： 上午：8：30-12:00 下午：14:30-17:308.最终解释权归图书馆读者服务中心所有。
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第二联：借用单位留存
第一联：图书馆留存
中山大学南方学院图书馆场地使用申请表
图书馆场地申请回执。
校园活动室外场地申请
注意：此表格仅限使用于由学校团委及团属学生组织主办的活动 团属校园活动场地标准申请格式：
团属校园活动场地申请
校保卫处/保卫二科、校团委： 我院×××（单位名称）由于开展×××活动展示之需，特申请×××场地。
活动举办地点：×××××（请准确填写）
场地使用时间：×年×月×日 ×时×分
至 ×年×月×日 ×时×分
单位负责人签字：
（分团委书记、社团主席、院系学生会主席） ×××××（单位名称并加盖公章） ×年×月×日
校团委审批意见(盖章) 校保卫处/保卫二科审批意见(盖章)
×年×月×日 ×年×月×日
---------------------------------------------------------------------
存 根
×××（单位名称）于×年×月×日×时 至
×月×日×时，申请×××（地点）作活
动展示只用。
校内户外学生活动场地借用流程图
注意事项
1、社团活动需由社联负责人签字盖章;
2、应提前至少一天找团委老师进行借用；
3、活动借用需带活动策划书。
学校场地使用申请表
温州医科大学茶山校区求知楼一楼报告厅使用反馈表
1、如遇学校重大活动，已经登记、安排的其他活动无条件避让。
2、由使用单位填申请表格，使用主管部门审批（所在学院、处领导签字并盖章）。
3、申请时间：每周一、三、五下午16：00-17：00，申请至少提前一个星期。
申请地点：学生事务与服务大厅
4、请将“求知楼一楼报告厅申请单”在周一至周五上午8:30—下午15:30交予教室管理员（求知楼108室），并及早联系多媒体管理人员，并与活动当天把反馈表交与管理人员。
5、活动组织老师和负责人应全程在场，并配合管理人员做好秩序维护和设备管理工作。
多媒体等设备由工作人员负责操控，其他人员不得擅自操作。
禁止挪动桌子、音控台等设备。
6、活动结束后务必清理好场地。
由多媒体管理员检查验收后方可离开场地。
禁止包括粘贴海报、吹挂气球、拉横幅等场地舞美布置活动。
严禁随地吐痰、乱扔瓜皮纸屑，尤其是口香糖之类较难清理的食品，保持室内清洁卫生。
7、在活动使用过程中损坏公物照价赔偿。
8、违规部门以后申请使用本场地将受限制。
住所(经营场所)使用证明申请表
年月日
勘查组经办人签名：
年月日
住所（经营场所）
使用证明发放编号
街号
附件1
XX
申请人/申请单位ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
（填写申请人姓名或申请公司全称）
联系电话
（填写申请人联
系电话）
申请时间
（填写提交申请
的日期）
场所占有（所有）人
（填写物业产权人姓名）
住所（经营场所）
地点
（填写详细地址
具体到门牌号）
联系电话
（物业产权人联
系电话）
场地类型
□集体土地上的物业
□其他：（根据实际情况填写）
仅限住改商市场主体填写
3.经营范围涉及许可项目的未取得许可前不开展经营活动；4.如利害关系人提出异议，自觉办理营业执照住所（经营场所）的变更或营业执照注销登记，并自觉搬离本经营场所。
5.不利用该住所（经营场所）从事违法犯罪行为。
承诺人：（手写签名）日期：（手写）年（手写）月（手写）日
街道办事处审批意见
受理申请人申请资料时间：年月日
□使用临街一楼的住宅从事生产经营活动或者使用临街一楼以外住宅从事不影响环境和居民生活的经营活动
申请类型
□新办
□原已办理《住所（经营场所）使用证明》，该场地变更经营范围
□原已办理《住所（经营场所）使用证明》，该场地转租
经营范围
（主营项目）
（如申请单位有营业执照，填写营业执照经营范围。如未有营业执照，填写与未来申办的营业执照一致的经营范围。）
申请理由及原因
（根据实际情况填写）
经营者承诺
郑重承诺：
1.如本经营场所涉及政府征收征用或属违章拆迁、复绿场地等范围，自觉办理营业执照住所（经营场所）的变更或营业执照注销登记，无条件按照规定时限要求搬离，不以场地使用证明作为主张建（构）筑物拆迁补偿等各类补偿的依据；2.未办营业执照前不开业，开业后自觉守法经营；
教工之家场地使用申请表
教职工之家场地使用申请表
注：填写前请认真阅读安全要求，并保证活动中认真执行。
此表一式两份，一份留工会存档，一份申请部门存档。
安全要求：
1、使用单位必须指定专人负责活动期间的安全事项。
2、安全负责人在活动开始前应该了解场地设备情况、熟悉所有安全通道，有安全疏散预案。
3、每次活动人数不得超过100人，活动期间不得反锁大门。
4、要提醒参加活动的人员爱护场内设施和设备，保持室内清洁。
5、为了保护室内地面，不得穿带钉子鞋入内，禁止在室内吸烟。
不要带入坚果类食品（如坚硬外壳的瓜子、花生、核桃、榛子等）和口香糖。
6、如需使用音响、显示屏等多媒体设备请提前告知管理员，并在管理员指导下使用。
体育馆场地借用申请表
借用单位
借用人
借用人ห้องสมุดไป่ตู้务
联系方式
借用场地及数量
借用时间
年月日
时至时
参加人数
教工或
学生
借用承诺
1.遵守XX体育馆各项规章制度；
2.保证场地的合法使用；
3.保证场地内设施安全及环境卫生，不得吸烟；
4.保证参加活动人员的人身安全；
5.入馆内中心球场需着运动鞋；
6.不得随意串馆及办公区域。
具体用途
借用单位
审核意见
（请借用单位相关负责人签字并盖所属单位公章）
负责人签字：
年月日
体育馆
管理中心
审批意见
（加盖公章）
负责人签字：
年月日
场地申请表模板
场地申请表模板
申请人信息：
姓名：
联系电话：
电子邮箱：
单位/组织名称（若适用）：
活动信息：
活动名称：
活动日期：
活动时间：
活动类型：
活动预计参与人数：
活动预算（若适用）：
是否需要场地设置支持（如桌椅、音响设备等）：场地需求：
场地名称：
具体地址：
场地面积要求：
设施设备需求（如投影仪、音响设备等）：
场地布置要求：
其他特殊要求（如停车位、无障碍设施等）：
活动宣传与管理：
是否允许活动举办的宣传活动（如张贴海报、派发传单等）：
是否需要活动期间的现场管理人员支持：
是否需要提供活动期间的安全保障措施（如保安人员、急救设备等）：
是否需要提供活动期间的食品饮品供应支持：
其他特殊要求：
责任与保险：
申请人保证对所使用的场地设施和器材的安全负责。
申请人保证遵守场地管理单位的相关规定与要求。
申请人保证遵守国家法律法规，不从事任何非法活动。
申请人保证对参与活动的人员安全负责，并承担因活动引起的一切责任和风险。
申请人保证自行购买或办理相应意外险等保险以保障参与人员的权益。
费用与支付方式：
场地使用费用（如适用）：
其他费用（如设备租赁、解说员费用等）：
支付方式（现金、银行转账、支付宝等）：
申请人声明：
我以上提供的信息真实有效，并承诺遵守相关规定与要求。
如有提供虚假信息或违反规定的行为，愿意承担相应法律责任。
申请人（签名）：
日期：。
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年 月 日
音乐Байду номын сангаас院
意见
安全管理处意见
备注：1．该表一式三份（正反面打印），按申请表内容认真填写。
2. 活动名称、活动内容请按规定填写清楚。使用时间一栏需按“年-月-日 XX:00—XX:00”格式填写（填写时间包括装台、准备时间，准备时间一般不超过1小时30分）。使用设备一栏请填写清楚所需使用的设备（如灯光、音响、话筒、话筒架等）及具体数量。
3. 活动场地申请表，请于周一至周五下午2：00至4：00送至二楼值班室值班老师处审批。场地使用时间如有改变，请务必提前至少一个工作日通知场地管理老师。
场
地
使
用
管
理
规
定
1. 活动场所分为大场地、第三学术报告厅。第三学术报告厅原则上只作为学术报告、讲座、论坛等活动的场所，不作为文艺类活动场所；学校及学院级的大型文艺类活动、表彰大会等活动可申请使用场地。
4．使用单位意见一栏需由申请单位分管领导同意签名盖章。场地使用过程中，活动负责老师要在现场进行必要的组织和指导。
5．场地使用过程中，请遵守活动场地使用规定，尊重管理人员，服从管理人员的管理和安排，不擅自动用场地设备。请使用单位爱护场地的器材物品，如损坏设备，需照价赔偿,如故意损坏，将追究相关人员的责任。
2．活动人数达200人以内可申请使用学术报告厅，活动人数达800人以上可申请使用场地。
3. 场地使用单位联络员需提前七个工作日与场地管理人员沟通时间并提交申请表。使用大场地开展大型活动，学院需有活动安全应急预案，按照模板填写，与场地使用申请表一并报送审批；请活动负责老师持审批表于演出活动前四小时报安全管理处现场安全检查审批，配合安全检查，及时进行整改，待安全管理处签字后方可使用。
6．各活动场地禁止使用明火设备（包括冷焰火,蜡烛等），自带设备需按规定使用，禁止私拉乱接。学生活动场所禁止吸烟。
7．活动结束后，请使用单位将活动场地卫生打扫干净，管理人员检查合格后再离开。
8．请使用单位认真执行以上条款，如因不遵守规定，对学生活动场地的正常使用造成不良影响的，场地管理办公室将酌情在一定时间段内取消该单位的活动场地申请资格。
场地使用申请表
申请场地名称
申请单位
活动名称
申请使用时间
活动人数
负责人
联系电话
活动
内容
是否有商业赞助
是（ ） 否（ ）
为赞助提供
服务形式
1.展板宣传（ ）2.发放宣传单（ ）3.产品试用（ )
4.会员办理（ ）5.活动冠名（ ）6.其他：
注：严禁各种形式的售卖活动
使用设备
申请单位
意见
我单位已熟知《场地使用管理规定》，将按照规定使用场地。