(1-18-上交)2016年护理部计划
护士长手册(护理部)
护士长工作手册HU SHI ZHANG GONG ZUO SHOU CE科别姓名北京精诚仁爱康复医院- 2 -护士长工作手册使用说明一、本手册为医院各护理单元护士长工作记录、统计专用。
二、护理部依据状况每个月检查本手册使用状况，并作为对护士长的工作观察依照之一。
三、一年内护士长若有调换，原任护士长应将本手册移交。
如护士长脱产学习、病休等走开岗位时，应将本手册交代理工作的同志填写，以保持其连续性。
四、护士长应按本手册所列项目仔细正确实时填写，笔迹清楚、无涂改。
五、护士长手册每季度上交护理部一次，便于检查书写状况。
- 3 -目录病房士⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯5士工作安排⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯6科室理人基本状况一表 (7)年理工作划......................................................................................................................................................................................................................................................... .8第 1 季度理工作要点.. (12)1 月工作要点及周安排⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯..⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯ ..132 月工作要点及周安排⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯143 月工作要点及周安排⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯.⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯ (15)第 2 季度理工作要点⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯..⋯⋯⋯⋯ .⋯⋯ 164 月工作要点及周安排⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯..⋯⋯⋯ .⋯.175 月工作要点及周安排⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯.⋯ (18)6 月工作要点及周安排⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯ (19)第 3 季度理工作要点⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯.⋯ .⋯.207 月工作要点及周安排⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯ ........................................................................................................... ⋯.218 月工作要点及周安排⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯..⋯⋯⋯ .229 月工作要点及周安排⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯.⋯ (23)第 4 季度理工作要点⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯ (24)10 月工作要点及周安排⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯.⋯⋯ 2511 月工作要点及周安排⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯.⋯⋯⋯ 2612 月工作要点及周安排⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯.⋯⋯ 27理量查核成表⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯.⋯⋯ .28理不良事件表⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯.⋯⋯ .29科室免、状况登表⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯.⋯ (30)- 4 -理房登表⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯..⋯ (31)理学安排表⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯..⋯32科室理技操作培 /查核划⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯ (33)理技操作查核成登⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯.⋯⋯⋯⋯.⋯34 理理查核成登表⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯ ..⋯35 理科研文、新技、新、登表⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯ ..36理人力源管理表⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯..37 科室公物基数登⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯ .⋯ .38 半年理工作⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯ ..⋯⋯ 39 年度理工作⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯ ..⋯⋯ 41- 5 -护士长职责（模板）1.依据护理部工作计划、目标管理任务，联合科室护理工作实质拟订工作计划。
护理部工作计划
护理部工作计划
一、目标和任务。
1. 提高护理质量，确保患者安全和舒适；
2. 加强团队合作，提高护理部工作效率；
3. 提升护理人员的专业素养和技能水平；
4. 加强与其他科室的沟通与协作，共同提升医疗服务水平。
二、具体措施。
1. 制定并执行护理质量管理制度，建立患者安全管理机制，加强护理风险管理；
2. 加强护理团队培训，提高护理人员的专业素养和技能水平，确保护理质量；
3. 加强与医生、药剂科等其他科室的沟通与协作，建立多学科
协作机制，提高医疗服务水平；
4. 定期开展护理质量评估和满意度调查，及时发现问题并改进；
5. 加强护理信息化建设，提高工作效率和服务质量。
三、时间节点。
1. 第一季度，制定护理质量管理制度和患者安全管理机制；
2. 第二季度，开展护理培训和多学科协作机制建设；
3. 第三季度，开展护理质量评估和满意度调查；
4. 第四季度，推进护理信息化建设，总结经验，完善工作计划。
四、风险分析。
1. 护理质量管理制度和患者安全管理机制的制定和执行需要得
到全体护理人员的理解和支持；
2. 护理培训和多学科协作机制的建设需要投入大量人力物力；
3. 护理信息化建设可能会遇到技术和资金方面的困难。
五、评估和调整。
1. 定期对护理质量和患者满意度进行评估，及时发现问题并改进；
2. 根据实际情况，灵活调整工作计划，确保工作目标的实现。
医院护理部门护理工作计划
医院护理部门护理工作计划
护理部门的工作计划通常包括以下内容：
1. 日常护理工作安排：确定每天护理人员的工作安排，包括病房轮岗、护理记录填写、患者饮食和生活照料等。
2. 护理质量控制：制订护理标准和流程，监督和评估护理质量，及时发现问题并改进。
3. 护理教育培训：定期组织护理人员进行专业知识培训和技能培养，提升护理水平。
4. 患者护理计划：制定患者个性化的护理计划，根据患者病情和需求，制定合理的护
理措施。
5. 患者安全管理：加强患者安全意识，防范和应对意外事件，保障患者的身体和心理
安全。
6. 护理设备维护：负责护士站和护理设备的日常维护管理，确保设备正常运转，以保
障患者的护理需要。
7. 与其他科室配合：与医疗、药学、影像等其他部门进行有效沟通和协作，提高医疗
护理服务的整体效率和质量。
8. 护理记录管理：严格按照规定填写和归档护理记录，准确详细地记录患者护理情况，方便医疗团队随时了解患者情况。
这些都是护理部门在工作计划中需要考虑和安排的重要内容。
临床护理质控与建议
到规定的标准、满足和超越服务对象需要的活动过程。
原则： 以护理服务对象为中心、预防为主、标准化、数据化管理
、持续改进。
四个步骤：
制定质量标准
评价标准的执行情况
偏离标准时采取的纠正措施
安排改善标准的计划
做 质 量
还是
赶 任 务
任务越来越多，我们只有把每项已 成常规的任务做成常规的工作，不 断的改进这项工作的质量，达到符 合标准的质量要求，才能继续游刃 有余的接收新的任务，而不至于每 日焦头烂额，杂乱无章。
质量的概念
质量（quality合顾客的期望。
何为质量管理？
质量管理是组织为使产品质量能满足不断更 新的质量要求，达到顾客满意而开展的策划、 组织、实施、控制、检查、审核及改进等有 质量管 关活动的总和。 理是每 质量需要建设 个人的 建立系统、标准、制度、质量意识 责任
临床护理质控与建议
护理部 白光荣 2016年10月
主要内容
护理质量管理概述
护理质量管理标准及要求 临床护理质量监测指标
护理质量管理存在问题与建议
质量究竟是什么？何为质量？
质量是一种态度：我希望把事情做好，并愿意为 之付出努力 质量是一种自我实现：通过产品/服务质量向客户 证明我是踏实可靠而非夸夸其谈 质量是一种方法：在资源、时间和精力有限的情 况下，我把事情做到最好的那种方法
质量管理的意义
减少浪费、降低成本、提高效率、 提高核心竞争力
护理质量
护理人员在专业中所提供服务的标准、过程、 成果能达到当时所认为优良或合乎期望。 期望性：工作合乎标准 感受性：工作符合病患期望
包括两个方面
概念：
护理质量管理
护士长工作手册
护士长工作手册HU SHI ZHANG GONG ZUO SHOU CE护士长工作手册医院：科别：姓名：年护士长工作手册使用说明一、本手册为医院各护理单元护士长工作记录、统计专用.二、护理部根据情况每月检查本手册使用情况，并作为对护士长的工作考察依据之一三、一年内护士长如有调动，原任护士长应将本手册移交.如护士长脱产学习、病休等离开岗位时，应将本手册交代理工作的同志填写，以保持其连续性.四、护士长应按本手册所列项目认真准确及时填写，字迹清楚、无涂改.目录病房护士长职责············护士长工作日程··········科室护理人员基木情况一览表·········年护理工作计划·········第1季度护理丁作重点·········1月工作重点及周安排·········2月工作重点及周安排·········3月工作重点及周安排·········第2季度护理丁作重点·········4月工作重点及周安排·········5月工作重点及周安排·········6月工作重点及周安排·········第3季度护理工作重点·········7月工作重点及周安排·········8月工作重点及周安排·········9月工作重点及周安排·········第4季度护理工作重点·········10月工作重点及周安排·········11月工作重点及周安排·········12月工作重点及周安排·········护理质量考核成绩统计表·········科室工作量统计表·········科室难免乐疮、压疮转归情况登记表二护理不良事件统计表·········科室护理业务直房登记表·········科室护理行政查房登记表·········科室护理教学查房登记表·········科室业务学习安排表·········科室业务学习完成情况登记表·········科室护理技术操作培训/考核计划·········护理技术操作考核成绩登记·········护理理论考核成绩登记表·········护理科研论文登记表·········护理科研项口登记表·········护理新技术、新业务、技术革新登记表·········护理人员派出参观、进修培训登记表·········临床护理接待参观登记表·········护理人力资源管理统计表·········护理人员夜班及节假日值班统计表········护理人员奖惩记录········大事/特殊事件记录········科室公物幕数登记········临时性工作任务调配记录········半年总结········年度总结········其它记录········病房护士长职责1.在护理部的领导及科主任的业务指导卜进行工作，根据护理部工作计划，制定本科室具休计划并组织实施，负责木科室的护理行政、业务、教学、科研管理以及病房内外的联系工作.2.合理进行劳动组合，注重人力搭配，保证节假日的护理T作质量。
IATF16949-2016标准修订解释说明SI(1-18)
IATF16949修订解释说明
➢ 自2016年10月1日IATF发布了IATF16949:2016新版标准 ，并于2017年1月1日生效，随后IATF又在其官网发tations (SIs) 。
➢ 所谓的SI（SIs），就是16949的标准的更新,可以理解为 PPAP中的附加的工程变更，其实SI本身就是认证的要求， 所以这是我们必须要遵守的标准要求，是不符合的基础。
IATF16949-2016
SIs1-18修订解释说明
IATF16949-2016
IATF 16949：2016标准于2016年10月1日由IATF发布。
1995年，世界知名汽车制造厂 （ 宝马、戴-克、菲亚特、福特、 通用、PSA 标致-雪铁龙, 雷诺、 大众 and their respective trade associations - AIAG (U.S.), ANFIA (Italy), FIEV (France), SMMT (U.K.) AND VDA (Germany). ）组成国际汽 车特别工作小组，简称为 IATF(the International Automotive Task Force)。
IATF16949-2016标准结构
（1）范围（Scope） （2）规范性引用文件（Normativereferences） （3）术语和定义（Termsanddefinitions （4）组织的环境（Contextoftheorganization） （5）领导（Leadership） （6）策划（planning） （7）支持（Support） （8）运行（Operations） （9）绩效评价（Performanceevaluation） （10）改进（Improvement）
“医院护理部全年计划”医院工作计划
“医院护理部全年计划”医院工作计划
医院护理部全年计划包括但不限于以下内容：
1. 制定全年护理服务目标和指标：确定全年护理工作的总体目标和服务指标，包括提
高护理服务质量、提升护理技术水平、提高患者满意度等方面的目标。
2. 制定全年护理工作计划：制定全年护理工作的具体实施方案和时间表，根据医院的
发展需求和护理部门的实际情况，明确每月、每周的工作重点和具体安排。
3. 拟定全年护理预算：根据护理服务目标和工作计划，拟定全年护理部门的经费预算，包括人员成本、设备采购、培训费用等方面的费用计划。
4. 开展护理人员培训计划：根据护理部门的业务需求和人员素质提升要求，制定全年
护理人员的培训计划，包括专业技能培训、安全防护培训、心理护理培训等内容。
5. 完善护理质量评估体系：建立全年护理质量评估机制，定期进行护理质量评估，收
集患者反馈意见，及时改进服务质量，确保医院护理工作的持续改进和提升。
6. 推进护理信息化建设：推动护理信息化系统的建设和应用，提高护理记录、工作量
统计、护理问题跟踪等方面的效率和质量，提升护理服务水平。
以上是医院护理部全年计划的一些基本内容，具体内容和安排还需根据实际情况进行
具体制定和落实。
2016年血透室护理质量持续改进反馈表
2016年九月份护理质量持续改进反馈表
此表一式二份（一份科室存档、一份交护理部）2016年十月份护理质量持续改进反馈表
此表一式二份（一份科室存档、一份交护理部）2016年十一月份护理质量持续改进反馈表
此表一式二份（一份科室存档、一份交护理部）2016年十二月份护理质量持续改进反馈表
此表一式二份（一份科室存档、一份交护理部）科（）季度护理质量持续改进反馈记录
此表一式二份（一份自留存档、一份交护理部）2017年一月份护理质量持续改进反馈表
此表一式二份（一份科室存档、一份交护理部）2017年二月份护理质量持续改进反馈表
此表一式二份（一份科室存档、一份交护理部）。
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“舒适与安全”----2016年护理部工作计划2016年是我院护理夯实护理实践，以“舒适与安全”为工作主线，强化全人护理及管理，为达到“改善病人就医体验，降低护士离职率，提高病人和护士满意度”目标，特制定如下工作计划:一、服务与文化建设目标：通过改善服务流程，强化服务意识，建立“全人护理”服务链，达到改善病人就医体验，提高病人满意度，提升医院服务软实力的目的。
具体措施：（一）流程改善：根据2015年服务质量的评价结果，梳理出服务流程中存在的问题，拟在2016年改善4个服务流程：1.门、急诊与病房之间的服务流程改善2.病房与病房之间的服务流程改善3.消毒供应中心及静配中心与病房之间的服务流程改善4.手术室与病房间的服务流程改善2016年1-3月分组调研服务流程，4-6月流程改造，7-12月实施新流程并每月效果评价，持续质量改进。
（二）延续护理1. 拓展护理服务内容，为有需求的出院患者、社区患者提供延续护理服务，逐步向“医院治疗、社区康复”的模式转化。
2. 以孕产妇、新生儿、老年为特殊人群，心脑血管疾病、呼吸系统疾病等慢性病为关注点，与对口帮扶医院（如白藤、乾务）建立双向转诊机制，联合开展形式多样的组群管理。
3.建立社区护士规范化培训机制，培养延续护理专业化护士队伍。
4.建立延续护理服务的管理机制，保障病人和护士安全。
（三）文化建设1.奉献：通过媒体、网络和张贴海报的形式招募志愿者，扩大志愿者服务队伍。
加大志愿者服务时间，计划上半年开展一周两次志愿服务，下半年每天早上都设有志愿服务岗。
2.甜美：积极培训护士礼仪队，为日后参与大型学术会议等活动做长期准备，继续承担医院本年度所有礼仪服务工作和全院护理人员的礼仪培训工作，5.12期间举办护理礼仪比赛和礼仪推广活动等。
3.创新：鼓励护理新业务新技术的开展，举办护理创新活动展，打造护理创新的氛围。
4.加强护理宣传工作，以立体化方式（报纸、微信、QQ、网页等）及时报道身边的感人事迹。
5.树立服务标杆，常态化每季度评选流动服务之星、优秀服务团队，营造服务优先氛围。
6.加强对我院护理文化建设，5.12期间开展护理愿景、护理宗旨、护理Logo的评选活动，打造特色分明的遵医护理文化。
二、护理质量持续改进目标：根据2015年临床护理质量检查结果，对质量敏感指标进行梳理，结合三甲评审标准，按照目标管理原则，运用循证护理方法学，实施精准护理。
（一）完善并落实核心制度1.为更好地实行查对制度，严格落实身份识别，向医院申请并争取在年内使用条码扫描枪进行身份识别，有效降低护理人员操作过程中给药错误、患者识别错误等不良事件的发生。
2.明确拟定护理会诊人员资质要求，3月份之前建立护理会诊、护理病例讨论制度，以解决患者实际问题。
3.年内规范高危药物的存放及使用管理制度。
4.严格执行护理不良事件的报告及奖罚制度， 2015年护理不良事件上报率一定要达到98%以上，并严格监督上报情况及进行不良事件分析。
年内组织全院护理不良事件分析会四次。
（二）加大力度深入环节质量控制1.护理质量管理委员会在护理质量管理方案的基础上，拓宽环节质量的监控，并将环节质量结果纳入科室护理质量评分中。
计划2016年将病人安全管理、出入院宣教及疾病健康教育、护理操作的规范性、核心制度落实情况等作为环节质量把控的重要内容。
2.各科室按照质控护士任职条件设置质控护士，以加强科室环节质量、护理不良事件的管理工作。
3.加强护理安全敏感指标（院内压疮发生率、跌倒/坠床发生率、异常脱管发生率）的实时监控。
我院从2015年10月份开始执行护理不良事件的报告及奖罚制度，短期内不能获取真实、客观的数据信息，用基线数据均值作为目标值不可行。
故护理部会将2016年作为有效数据参考年份，逐渐推行目标管理。
要求各科室对敏感指标的上报率达100%，院内压疮及跌倒高危患者的评估率及措施落实率达100%。
（三）继续完善终末质控1.继续按照护理部制订的护理质控方案实行三级质控。
2.每季度每个质控小组按检查标准进行一次全面质量检查，并将检查结果进行全院反馈。
3.每季度召开一次全院护理质量分析会，分析存在的问题并提出整改措施，以促进护理质量的持续改进。
（四）拟开展的护理质量管理工作1. 针对2015年护理不良事件发生率较高的事件，配合循证护理小组及QC活动小组解决临床上导管的有效固定、危重病人院内压疮的发生以及高危药物的渗漏等难题。
2. 规范临床护理人员的操作。
为各科室提供充足的小治疗盘，解决床旁操作不规范的问题。
3.规范出院病人终末消毒的问题。
4.开展新项目新技术的安全评估。
5.制订患者隐私保护的制度并实施相关措施。
6.扩大品管圈实施范围，要求每一个病房都申报品管圈，通过遴选，力争立项10-15项。
（五）优质护理服务1.2016年优质护理服务的落脚点应放在病人的健康教育上（包括出入院指导、围手术期宣教、专科特点的心理与健康指导）。
各科室采用适合本专科特点的健康教育形式，力争病人健康教育覆盖率达100%。
2.帮助、指导或协助病人完成基础护理，给病人营造舒适的就医环境。
3.各科室积极推进并创新具有专科特色的个体化服务。
三、护理教学与培训目标：建立分层级培训机制，实施分层次管理，力争实施分层级下的绩效管理机制，打造一支专业化的护理队伍。
（一）实施护理人员分层级管理，建立护士分层级培训方案结合临床实际建立完善的在职护士分层级培训方案，加强分层级培训管理。
采取多种形式培养各层级护士岗位胜任力，确保培训计划的执行落实，保证培训效果，使不同层级的护士向着规范化、专业化方向发展。
此外，提高护士专业知识、操作技能的同时，注重培养护士人文素养和沟通能力，体现护理的人文价值，培养高素质护理人才。
1.对各级护理人员资质进行严格审核，并确定各层级护理人员的岗位职责、培训目标、考核办法和岗位系数。
2.逐步建立全院护理人员的专业技术档案。
（二）进一步加强护士规范化培训1.新护士岗前培训（1）对新分配的护理人员（包括外院调入）统一安排医院岗前培训和护理部岗前技能培训。
（2）岗前护理技能培训内容为25项护理技术操作，进行四周四阶段阶梯式岗前技能培训和考核，考核过关才能进入临床工作。
2.在职护士的培训和考核（1）完善我院护理技术操作考核标准。
（2) 进行全院护理人员的CPR培训及考核，并将考核结果进行记录。
(3) 加强各病区培训的督导和培训落实情况的检查。
（4）逐步推进工作3年内护士的轮转计划具体培训和考核计划详见“2016年全院各层级护士培训考核计划”。
3.管理人才的培训（1）继续抓好“护士长管理”培训班工作。
（2）选送一部分护士长和护理骨干到外院参观学习。
（3）安排护士长到护理部或其他科室轮转，提高管理实践能力。
（4）组织管理经验交流会，让管理者分享不同的管理方法和处理技巧。
4.专科护士的培训（1）充分发挥专科小组的作用，主要针对急救、重症监护、血液透析、伤口造口、妇产、老年专科进行培训。
（2）加强专科护士学员的临床技能培训。
（3）定期组织专题讲座。
选派优秀护士参加专科护士培训，争取年度培养专科护士至少5名。
5.院内外的进修学习（1）结合各科室实际和各进修护士及进修单位需求，有目标地安排进修学习。
（2）选派护士时，要求专业对口，并且要求进修结束后，能够在相关护理领域发挥带头作用。
（3）继续安排临床各专科护理骨干到本院ICU和急诊科进修学习。
6.其他（1）拟4月中下旬举办“护理知识竞赛”，以提高我院护士的专业知识水平，提升护理人员综合素质。
（2）评选优秀带教老师，激发她们对护理教育工作的热情。
（三）临床护理教学管理1.实行带教老师资质准入制度，通过严格审核和遴选，确保师资队伍的基本素质。
2.规范流程，严格带教，给予关爱，充分发挥护理实习生德育导师的作用。
3.举办1—2期“护理师资培训班”，开拓我院临床护理带教老师的教学思路，提升教学水平，同时请优秀带教老师交流带教经验。
4.1月初和7月初对新进护理实习生进行为期两天的专业思想教育和岗前培训。
5.在5.12护士节或教师节组织“师生联欢会”。
6.选派带教老师参加护理教育学习班，提高带教老师的带教水平，加强我院护理师资力量。
7.每季度对临床教学情况进行督导检查，发现问题及时整改。
8.组织1—2次带教老师和实习生座谈会，了解临床教学具体存在的问题，不断改进。
四、学科发展与人才队伍建设目标：凝练临床护理问题，开展医养结合老年护理、临终关怀等相关研究，打造学科发展特色。
（一）人才队伍建设1.严把护理人才招聘关：招聘以本科为主体的护理人员，吸引护理硕士生入职我院。
2.加强护理管理人员的培训学习：确保护理部副主任以上成员年度参加省外短期进修学习至少1次；科护士长年度参加省内短期进修学习至少1次；护士长年度参加市内或院内护理管理培训学习至少1次。
3.统计我院“主管护师”名单，根据2015年度梳理的护理问题，分组搭档循证护理小组成员，以课题分组包干，分阶段完成文献检索、文献综述、标书撰写、课题申报、文章发表等任务，突破中级职称晋升副高职称“难”的瓶颈问题。
4.加大护理学历提升的培训力度，逐渐提升护士学历，确保大专以上护理人员超过50%。
5.对有兴趣提升英语口语的人员定期举行英语沙龙活动，营造英语学习氛围，提升国际服务能力。
（二）科学研究1. 继续深入开展循证护理科研小组工作，促进循证思维及方法学培训，年度开展循证护理实践活动8项以上。
2. 建言医院开辟增加科研立项数量的途径，并为护理人员争取科研立项的名额, 争取年度科研立项5项以上。
3. 倡导并鼓励我院循证护理科研小组成员及中级职称以上护理人员撰写护理论文，争取年度发表论文20篇以上。
4. 争取成功申请和举办国家级继续教育1项，省级继续教育2项。
（三）对外交流和合作利用我院地理优势，加强与澳门和香港，国际和国内知名大学及医院的合作，建立与香港理工大学、香港中文大学常态化的合作机制，派出我院优秀的护理人员到香港进修学习，港、澳科研人员在我院兼职指导；有至少一至两项合作项目等。
五、保障机制1.机构健全急需配备质控及教学干事各1名，协助护理质量管理、三甲评审中临床护理质量管理资料的收集、整理工作及教学培训工作。
2.平台建设集中优势力量，建立转化医学或转化护理中心，通过固定或流动的科研人员和项目管理方式，把临床问题与科学研究紧密结合，孵化科研项目和论文。
3.经费支持护理部在完成全院护理服务、质量管理、教育培训等事务性工作的同时，还有很多对外交流合作、扩大护理影响力的活动，但是，护理部尚无科室基金或专项基金等经费来源支持，希望2016年得到解决。
护理部2016年1月4日。