硝苯地平片,一个令人痛心的降压药
硝苯地平 说明书
硝苯地平说明书
硝苯地平说明书如下：
【通用名称】：硝苯地平片
【主要成分】：硝苯地平
【适应症】：
1. 心绞痛：变异型心绞痛；不稳定型心绞痛；慢性稳定型心绞痛。
2. 高血压（单独或与其他降压药合用）。
【不良反应】：
1. 常见不良反应包括外周水肿、头晕、头痛、恶心、乏力和面部潮红（10%）。
一过性低血压（5%），多不需要停药（一过性低血压与剂量相关，在剂量小于12片/日的发生率为2%，而24片/日的发生率为5%）。
还可见心悸；鼻塞；胸闷；气短；便秘；腹泻；胃肠痉挛；腹胀；骨骼肌发炎；关节僵硬；肌肉痉挛；精神紧张；颤抖；神经过敏；睡眠紊乱；视力模
糊；平衡失调等（2%）。
晕厥（%），减量或与其它抗心绞痛药合用，则不再发生。
2. 少见不良反应包括贫血、白细胞减少、血小板减少、紫癜、过敏性肝炎、齿龈增生、抑郁、偏执、血药浓度峰值时瞬间失明、红斑性肢痛、抗核抗体阳性关节炎等。
【注意事项】：
1. 孕妇慎用。
2. 首次大剂量使用应监测病人血压，以免发生血压骤降。
3. 终止治疗时应逐渐减量撤除，不可骤停。
4. 严重低血压、明显心衰、严重主动脉狭窄、胃肠道严重狭窄及肝功能不全患者慎用。
5. 硝苯地平在老年人的半衰期延长，应用时注意调整剂量。
6. 儿童用药尚不明确。
7. 硝苯地平可分泌入乳汁，哺乳妇女应停药或停止哺乳。
8. 无详尽的临床研究资料，临床上有硝苯地平用于高血压的孕妇。
在使用硝苯地平片时，请遵循医生的建议和指导，并注意观察自己的身体反应。
如有任何不适或疑虑，应及时咨询医生。
硝苯地平 作用机制
硝苯地平作用机制
硝苯地平是一种钙离子拮抗剂，常用于治疗高血压和心绞痛等心血管疾病。
它的作用机制是通过阻断细胞膜上的钙离子通道，从而减少心脏和血管平滑肌细胞内钙离子的进入，达到降低血压和扩张冠状动脉的效果。
具体来说，硝苯地平主要通过影响血管平滑肌细胞的收缩来发挥作用。
在正常情况下，血管平滑肌细胞的收缩与舒张是通过钙离子的进出调控来实现的。
而钙离子的进入主要通过细胞膜上的特定通道进行。
硝苯地平能够选择性地阻断L型钙离子通道，这种通道是负责调控血管平滑肌细胞收缩的主要通道。
它的阻断作用使得细胞膜上的钙离子通道无法打开，从而减少钙离子的进入。
当钙离子通道被阻断时，细胞内的钙离子浓度下降，导致血管平滑肌细胞的收缩能力减弱。
这使得血管扩张，血流阻力减小，从而降低了血压。
硝苯地平还能扩张冠状动脉，增加心脏供血。
冠状动脉是供应心脏自身所需血液的重要血管。
通过扩张冠状动脉，硝苯地平可以增加心脏的血液供应量，减轻心脏负担，缓解心绞痛的症状。
需要注意的是，硝苯地平是一种长效钙离子拮抗剂，其作用较为缓慢而持久。
因此，在使用硝苯地平治疗心血管疾病时，患者需要坚
持按医生的指导进行长期服用，以维持药物的疗效。
总结起来，硝苯地平通过阻断钙离子通道，减少钙离子进入血管平滑肌细胞，达到降低血压和扩张冠状动脉的作用。
它是一种常用的治疗高血压和心绞痛的药物，能够有效改善心血管疾病患者的症状，并提高生活质量。
硝苯地平缓释片的副作用
硝苯地平缓释片的副作用硝苯地平缓释片是一种用于治疗高血压和心绞痛的药物。
它能够通过扩张血管，降低血压，增加心脏供氧，从而缓解心绞痛症状。
然而，使用硝苯地平缓释片也会有一些副作用。
本文将介绍一下这些副作用。
首先，最常见的副作用是头痛。
硝苯地平缓释片通过扩张血管降低血压，这可能会导致头痛的发生。
通常这种头痛是轻度的，剧痛短暂，但有些患者可能会感觉到头痛持续时间较长或者疼痛程度较严重。
如果头痛持续时间长时间不消失或者严重影响日常生活，建议及时就医。
其次，还有一些患者可能会出现面部潮红和头昏眼花的症状。
这是由于硝苯地平缓释片扩张血管，导致血压降低，血管扩张引起的。
这些症状一般在用药初期出现，多为短暂的过程，随着药物的长期使用，这些症状可能会逐渐减轻或消失。
另外，还有少数患者可能会出现心悸、胸闷、呼吸困难等心血管副作用。
这些症状可能是由于硝苯地平缓释片降低血压过快，导致心脏供血不足引起的。
如果有这些症状出现，建议立即就医。
此外，一些患者还可能会出现胃肠道不适的症状，如恶心、呕吐、腹泻等。
这些症状一般为短暂的，多伴随用药初期出现，随着药物使用的延长逐渐减轻或消失。
最后，还有一些患者可能会出现皮肤过敏的症状，如皮疹、荨麻疹等。
如果出现这些症状，需要立即停药，并就医处理。
总之，硝苯地平缓释片作为一种降压药和心绞痛药物，虽然能够有效治疗相关疾病，但也会伴随一些副作用。
头痛、面部潮红和头昏眼花是最常见的副作用，但大多数患者可以耐受。
心血管副作用如心悸、胸闷等需要引起重视，并及时就医处理。
胃肠道不适和皮肤过敏症状也可能出现，但一般为短暂的，随着用药逐渐减轻或消失。
硝苯地平控释片有什么用途
硝苯地平控释片有什么用途硝苯地平控释片是什么？硝苯地平控释片是一种高血压病的药物，属于钙通道阻滞剂的一种。
它的主要成分是硝苯地平，它通过抑制血管平滑肌细胞的钙离子通道，从而使血管舒张，降低血压。
硝苯地平控释片具有长效控释的特点，一次口服即可维持血药浓度稳定，持续时间长。
硝苯地平控释片的主要用途：1. 高血压病的治疗：硝苯地平控释片是治疗高血压的常用药物之一。
它可以通过扩张血管，减轻血管阻力，降低血压。
久用可以改善患者的血管功能，减少心脏负荷，降低患者的心血管事件风险。
2. 心绞痛的治疗：硝苯地平控释片也广泛应用于心绞痛的治疗中。
心绞痛是由冠状动脉供血不足引起的一种心肌缺血病症，常表现为胸痛和呼吸困难。
硝苯地平控释片通过扩张冠状动脉，增加心肌血供，减轻心绞痛症状。
3. 冠心病的治疗：硝苯地平控释片也被广泛应用于冠心病的治疗中。
冠心病是冠状动脉粥样硬化引起的心肌缺血疾病，常表现为胸痛、心悸等症状。
硝苯地平控释片通过扩张冠状动脉，增加心肌血供，舒缩冠状动脉平滑肌，减少病情发作的次数和程度。
4. 动脉硬化的防治：硝苯地平控释片在预防和治疗动脉粥样硬化中也有一定的作用。
动脉粥样硬化是一种以动脉血管壁的内膜增厚及斑块形成为主要病理改变的慢性进行性疾病，易导致心脑血管疾病的发生。
硝苯地平控释片具有扩张血管、改善血液循环的作用，可以减缓动脉粥样硬化的进展，预防相关心脑血管疾病。
5. 偏头痛的辅助治疗：硝苯地平控释片还可以作为偏头痛的辅助药物。
偏头痛是一种常见的慢性复发性头痛，常伴随神经血管性症状。
硝苯地平控释片通过舒张血管，改善血液循环，减轻偏头痛发作的频率和强度。
总结：硝苯地平控释片是一种治疗高血压、心绞痛、冠心病和动脉硬化的药物。
它通过扩张血管、增加心肌血供等机制起到降压、缓解症状的作用。
此外，硝苯地平控释片还可作为偏头痛的辅助治疗药物。
然而，使用硝苯地平控释片还是需要医嘱，因为不同人群的体质和病情都会有所不同，需根据医生的指导来使用。
硝苯地平致死案例
硝苯地平致死案例案例描述。
一名50岁的男性患者因高血压和冠心病在医院接受治疗。
他的主治医生为其开具了硝苯地平作为降压药物，并根据患者的具体情况进行了剂量调整。
然而，在服用硝苯地平后不久，患者出现了严重的低血压和心律失常症状。
尽管医生立即采取了抢救措施，但患者最终还是因心脏骤停而死亡。
分析与讨论。
硝苯地平是一种选择性作用于血管平滑肌的钙通道阻滞剂，通过抑制钙离子进入血管平滑肌细胞，从而扩张血管，降低外周阻力，减轻心脏负担，降低血压。
然而，由于其作用机制的特殊性，硝苯地平也可能导致血压过低、心律失常等不良反应，甚至危及生命。
在上述案例中，患者由于个体差异或者药物代谢异常，可能对硝苯地平过敏或者过度敏感，导致了严重的不良反应。
此外，医生在开具处方时可能未能充分考虑患者的具体情况，导致了剂量的不合理使用。
这些因素共同作用下，最终导致了患者的死亡。
针对这一案例，我们可以从以下几个方面进行讨论和总结：1. 药物的合理使用。
硝苯地平作为一种降压药物，应当在医生的指导下合理使用，严格控制剂量，并定期监测患者的生命体征和药物代谢情况。
对于存在过敏史或者其他特殊情况的患者，更应当慎重使用，避免发生严重不良反应。
2. 医生的处方行为。
医生在开具处方时，应当充分了解患者的病史、药物过敏史、用药情况等，结合患者的具体情况进行个体化治疗方案的制定，避免因药物过敏或者过敏反应导致的意外事件发生。
3. 不良反应的处理。
一旦患者出现了药物不良反应，医生应当及时采取有效的抢救措施，包括紧急处理低血压、心律失常等症状，保障患者的生命安全。
总结。
硝苯地平作为一种常用的降压药物，在治疗高血压和冠心病等心血管疾病中发挥着重要作用。
然而，患者对于硝苯地平的不良反应可能会导致严重后果，甚至致死。
因此，在使用硝苯地平时，医生应当严格掌握适应症和禁忌症，合理使用药物，并密切监测患者的生命体征和药物代谢情况，以避免发生不良反应。
同时，患者在用药过程中也应当密切关注自身的身体反应，如有异常情况应及时就医，避免发生意外事件。
硝苯地平致死案例
硝苯地平致死案例
硝苯地平是一种用于治疗高血压和心绞痛的药物，但在一些情况下，它也可能会引发严重的副作用，甚至导致悲剧性的后果。
下面我们将介绍一起硝苯地平致死案例，以此为警示，提醒大家在使用药物时务必谨慎。
这起案例发生在一名45岁的男性患者身上。
该患者因高血压问题长期服用硝苯地平，医生开具的处方中注明了每日剂量和服用方法。
然而，由于个人疏忽，该患者在一天内误服了过量的硝苯地平药物。
在未及时就医的情况下，他很快出现了严重的头晕、恶心、呕吐等症状，随后昏迷不醒。
最终，经过抢救无效，患者不幸离世。
这一悲剧的发生给我们敲响了警钟。
首先，患者个人对药物的使用存在疏忽和错误，这是导致事故发生的重要原因之一。
因此，我们在使用药物时必须严格按照医生的建议和处方来，绝对不能随意增减剂量或更改服用方式。
其次，一旦出现药物误服或过量服用的情况，应立即就医，寻求专业的医生指导和治疗。
时间的拖延往往会加重病情，甚至危及生命。
此外，医生在开具处方时也应当对患者进行详细的告知和指导，特别是对于一些易发生误用的药物，如硝苯地平等。
患者和家属也要对药物的正确使用有清晰的认识，避免因为个人疏忽而造成不可挽回的后果。
总的来说，硝苯地平致死案例给我们敲响了警钟，提醒我们在使用药物时必须谨慎小心，严格按照医嘱来，避免因个人疏忽而导致不可挽回的后果。
希望这起悲剧可以成为我们学习的案例，引起足够的重视，避免类似的悲剧再次发生。
生命只有一次，我们应当珍惜并妥善对待。
硝苯地平缓释片的副作用
硝苯地平缓释片的副作用
硝苯地平缓释片是一种常用的降压药物，主要用于治疗高血压和心绞痛等心血管疾病。
然而，使用硝苯地平地缓释片可能会出现一些副作用，以下是可能的副作用列表：
1. 头痛：使用硝苯地平缓释片后，一部分患者可能会出现头痛的不适感，这可能是由于药物增加了血管的扩张导致头部血流量增加所致。
2. 低血压：硝苯地平缓释片可以显著降低血压，因此使用过程中可能会引起低血压症状，如头晕、乏力、心悸等。
这时，患者应该及时平卧休息，避免过度活动。
3. 呕心/恶心：一些人在使用硝苯地平缓释片后可能会感到恶
心或呕吐，这可能是由于药物对胃部平滑肌产生松弛作用所致。
4. 潮红：部分患者服用硝苯地平缓释片后可能会出现面部潮红的现象，这是由于药物导致的血管扩张引起的。
5. 心率改变：使用硝苯地平缓释片也可能导致心率发生改变，如心率增快或减慢。
如果出现心悸、胸闷等症状，应尽快就医。
需要注意的是，每个人对药物的反应可能会有所不同，以上副作用列表并非绝对，不同患者可能会有不同的情况发生。
如果患者出现以上副作用或其他不适症状，应及时咨询医生并更改治疗方案。
硝苯地平片结构式
硝苯地平片结构式硝苯地平片是一种钙拮抗剂，经常用于治疗高血压和心绞痛等心血管疾病。
它的化学结构式如下：硝苯地平片的化学名为2,6-dimethyl-4-(2-nitrophenyl)-1,4-dihydropyridine-3,5-dicarboxylate。
它的分子式为C17H18N2O6，分子量为346.34。
硝苯地平片的结构式显示了它的分子结构，有助于我们理解它的药理作用和药效。
它是一种二氢吡啶类药物，属于钙通道阻滞剂的一种。
钙通道阻滞剂通过抑制钙离子进入细胞，降低细胞内钙离子浓度，从而干扰心肌细胞的收缩过程，达到降低血压和减少心脏负荷的作用。
硝苯地平片的主要药理作用是扩张冠状动脉和周围血管，减少心脏的后负荷和氧耗，从而增加心肌供氧和改善心肌供血不足。
它还可以通过减慢心率和减少心肌收缩力，降低心脏的氧耗，从而减轻心绞痛症状。
硝苯地平片的临床应用主要包括治疗高血压和心绞痛。
对于高血压患者，它可以通过降低血压，减少心脏负荷，保护心脏和肾脏功能。
对于心绞痛患者，它可以改善心肌供血不足，减少心绞痛发作的频率和程度。
硝苯地平片的用法和剂量应根据患者的具体情况和医生的建议来确定。
一般情况下，成人每日口服剂量为5-10毫克，分2-3次服用。
对于老年人、肝功能和肾功能受损患者，剂量需要调整。
硝苯地平片作为一种药物，虽然具有较好的疗效，但也存在一些不良反应和禁忌症。
常见的不良反应包括头痛、面部潮红、心悸、眩晕等，严重时可出现低血压和心动过缓。
禁忌症包括对药物过敏者、休克患者、心肌梗死早期患者等。
硝苯地平片是一种常用的心血管药物，通过钙通道阻滞作用，降低血压、减轻心绞痛症状。
临床应用时需要根据患者情况确定剂量和用法，并注意不良反应和禁忌症。
在使用药物的过程中，患者应遵循医嘱，定期复诊，以确保药物的疗效和安全性。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
硝苯地平片，一个令人痛心的降压药
硝苯地平片，也叫心痛定，1969年由德国的拜耳公司研制生产，是第一个二氢吡啶类钙拮抗剂，1975年用于治疗冠心病心绞痛并取得成功，故名心痛定；1980年用于治疗高血压，也取得了非常好的效果。
心痛定的降压效果好，而且起效迅速，服用后数分钟就发挥降压效果，半小时内疗效达高峰。
但是，其降压效果维持时间很短，作用仅持续4～5小时，所以每天需要3次服用。
而且服用后会出现面色潮红、头痛、心慌和心动过速，长期服用还会引起牙龈增生、脚踝部水肿等。
更为严重的是，心痛定经常引起低血压，并诱发交感神经兴奋而导致心脏意外甚至猝死。
国内有人报道，心痛定常见不良反应的发生率为：面部潮红12%，眩晕3%，头痛6%，恶心4%，心动过速15%，另有头痛、头晕、步态不稳各10%，乏力5%～10%。
一项研究发现，157位急性心肌梗死患者连续用心痛定治疗6周后，发现部分病人心肌梗死范围扩大；10位顽固性心绞痛患者口服心痛定每次剂量≥80mg时，导致了症状性低血压、心绞痛和可逆性心肌缺血。
心痛定还引起冠状动脉缺血，加重心力衰竭，诱发肺水肿。
另一项研究结果显示，与利尿剂或β阻滞剂治疗比较，服心痛定者发生心肌梗死危险性较高，而且剂量越大，发生心肌梗死的危险性越大。
鉴于此，后来德国的拜耳公司研制生产了第二代钙拮抗剂硝苯地平控释片，商品名为“拜新同”，通过控释衣膜定时、定量、匀速地向外释放药物，使血药浓度恒定，控制了血压忽高忽低的“峰谷”现象，遏制了交感神经兴奋的副作用，大大减少了副作用，从而更好地发挥疗效。
此后，心痛定作为长期降压药物逐渐退出了“舞台”。
不过，由于其降压迅速，舌下含服起效快且简单易行，临床上大多作为治疗高血压的急重症用药。
此外，偏远地区仍有人作为一般降压药长期使用。
但是，由于心痛定可以使血压在短时间内迅速且显着降低，降压幅度与速度难以掌控，关于舌下含服心痛定后导致心、脑血管事件仍时有发生。
例如，一项研究发现，93例高血压危象患者，年龄≥65岁，既往均有冠状动脉性心脏病史。
含服硝苯地平（5mg）后出现血压明显下降伴心率加快。
其中伴有左心室肥厚和心电图异常的55例患者中，有6例出现了心肌缺血症状。
该研究提示含服低剂量的心痛定也可能导致心肌缺血。
另有研究发现，3例高血压危象患者，既往均无心脏疾病病史，在含服硝苯地平（10mg）后发生严重低血压，
其中2例患者出现急性心肌梗死，另1例患者出现心肌缺血性改变。
还有报道2例不稳定型心绞痛患者含服硝苯地平后死亡，尸检证实其死因为心肌梗死，推断可能是由于血压迅速下降而导致心脏供血不足，进而发生致死性心肌梗死。
心痛定舌下含服降压导致意外主要由于以下原因：含服硝苯地平后全身血管扩张，外周血管血流量增加而心脏与脑血管血流量明显减少，重要脏器出现严重缺血。
鉴于舌下含服硝苯地平可能导致严重不良事件，1985年美国FDA认为高血压患者不应舌下含服硝苯地平，美国高血压指南JNC6明确指出，舌下含服硝苯地平是“不可接受的”。
《中国高血压防治指南（2009年基层版）》也指出，高血压急症患者慎用或不用舌下含服硝苯地平。
但是，我国许多医院和诊所仍普遍舌下含服心痛定用于高血压急症的紧急降压治疗，实在令人痛心。
其实，降压药也分“好与坏”，一个“好”的降压药，应具备下列特点：平稳降压，疗效维持时间长，服用方便，每天一次给药，副作用小，关键是在降压的同时具备心、脑、肾保护作用。
长效钙拮抗剂（包括第二代钙拮抗剂硝苯地平控释片、氨氯地平片）、普利类降压药、沙坦类降压药都具备上述特点，而β受体阻滞剂和利尿剂也具备部分特点，所以上述5类药被列为一线降压药，应首选使用。
心痛定（硝苯地平片）作为第一代钙拮抗剂，虽然开创了降压治疗的一个新时代，但是，由于其时代的局限性及无法避免的副作用，已经被社会所淘汰。
如果仅仅考虑其价格低廉而继续使用，其实是一种误区，许多新一代的降压药比如硝苯地平缓释片甚至氨氯地平片的价格已经很低，而且副作用大大减少，再继续使用硝苯地平片降压治疗已经没有任何理论及实践依据了。