内科护理呼吸系统(参考提供)
内科护理学呼吸系统试题及答案
内科护理学呼吸系统试题及答案呼吸系统是人体生命活动中至关重要的一个系统，它负责氧气的吸入和二氧化碳的排出，以维持机体的氧气供应和酸碱平衡。
内科护理学中，了解和掌握呼吸系统的相关知识对于护理工作至关重要。
本文将为大家提供一些呼吸系统相关的试题及答案，帮助大家复习和巩固相关知识。
试题一：下面哪一项是正常呼吸的特点？A. 深呼吸B. 快速而浅表呼吸C. 规则而有节奏的呼吸D. 不规则的呼吸答案：C. 规则而有节奏的呼吸试题二：引起呼吸系统疾病的常见因素是什么？A. 高血压B. 糖尿病C. 过敏D. 肥胖答案：C. 过敏试题三：下面哪一种病症不属于呼吸系统疾病？A. 哮喘B. 肺炎C. 高血压D. 慢性阻塞性肺疾病答案：C. 高血压试题四：肺功能检查可以通过哪一种方法进行？A. X射线检查B. 血液检查C. 尿液检查D. 呼吸功能检查答案：D. 呼吸功能检查试题五：下面哪一种疾病是由烟草使用引起的呼吸系统疾病？A. 过敏性紫癜B. 哮喘C. 肺结核D. 糖尿病答案：B. 哮喘试题六：下面哪种药物可以用于治疗呼吸系统疾病？A. 抗生素B. 抗菌药物C. 高血压药物D. 支气管扩张剂答案：D. 支气管扩张剂试题七：呼吸系统的主要功能是什么？A. 运动B. 言语C. 外界通信D. 气体交换答案：D. 气体交换试题八：下面哪种情况下需要进行呼吸急救？A. 发烧B. 头痛C. 呼吸困难D. 肌肉酸痛答案：C. 呼吸困难试题九：下面哪种疾病容易引发呼吸系统感染？A. 癌症B. 糖尿病C. 流感D. 高血压答案：C. 流感试题十：下面哪种预防措施能够降低呼吸系统感染的风险？A. 注射疫苗B. 锻炼身体C. 多喝水D. 戒烟答案：A. 注射疫苗通过以上试题的回答，我们可以对呼吸系统的相关知识有一个初步的了解和掌握。
在内科护理学中，准确理解呼吸系统的功能、常见疾病以及预防措施，对提供高质量的护理服务至关重要。
希望以上内容能够帮助大家加深对呼吸系统的理解，并在护理实践中能够灵活运用相关知识，保障患者的健康和安全。
内科护理学第二章 呼吸系统疾病病人的护理教案
XXXXX学校教案首页第二章呼吸系统疾病病人的护理第一节概述问题式引入：你知道哪些疾病属于呼吸系统吗？常见的有哪些？一、概述复习呼吸系统组成：呼吸系统由鼻、咽、喉、气管、支气管、肺泡、胸膜、胸廓及膈。
功能：进行气体交换，并具有防御、免疫、神经内分泌及代谢功能。
病因：以感染最常见，其他致病因素有大气污染、吸烟、变态反应、创伤及肿瘤等。
常见症状：咳嗽与咳痰、咯血、胸痛和呼吸困难。
咳嗽与咳痰（一）概念：咳嗽是一种反射性防御动作，借以清除呼吸道分泌物及气道内异物，是呼吸系统最常见症状。
咳痰是借助咳嗽将气管、支气管内分泌物从口腔排出体外的动作。
（二）护理评估1、健康史（1）有无支气管炎、支气管哮喘、肺癌、肺炎及肺结核等病史（2）有无吸烟、过敏因素、异物、刺激性气体、过冷或过热空气刺激及相关的职业和环境因素（3）有无胸膜炎及自发性气胸等（4）有无风湿性心瓣膜病、高血压性心脏病、冠心病等（5）有无食管反流性疾病、脑炎、脑膜炎、精神性咳嗽或服用血管紧张素转换酶抑制剂等2、临床表现（1）咳嗽的性质干性咳嗽：咳嗽无痰或痰量很少。
多见于急性咽喉炎、急性支气管炎、胸膜炎及肺结核初期。
湿性咳嗽：咳嗽伴有痰液。
常见于慢性支气管炎、支气管扩张、肺炎、肺脓肿及空洞型肺结核等。
（2）咳嗽的时间突然发作的咳嗽：多见于刺激性气体所致的急性上呼吸道炎症及气管、支气管异物。
长期反复发作的慢性咳嗽：多见于慢性呼吸系统疾病，如慢性支气管炎、慢性肺脓肿等。
夜间或晨起时咳嗽加剧：多见于慢性支气管炎、支气管扩张、肺脓肿及慢性纤维空洞性肺结核；左心衰竭常于夜间出现阵发性咳嗽。
（3）咳嗽的音色金属音的咳嗽：见于支气管腔狭窄或受压的情况如支气管肺癌、纵隔肿瘤。
咳嗽声音嘶哑：见于喉炎、喉癌等犬吠样咳嗽：见于喉部疾病或气管受压。
痰的性状痰的性状可分为黏液性、浆液性、脓性、黏液脓性及血性等。
白色黏痰：见于慢性支气管炎。
脓性痰：提示呼吸道化脓性感染。
血丝痰或血痰：见于肺结核、支气管肺癌等；铁锈色痰见于肺炎球菌肺炎。
内科护理学-呼吸系统
内科护理学绪论 呼吸系统总论［学习目标］１、了解内护的性质、研究范围及重要性。
２、了解内护进展及发展趋势。
３、了解成年人的主要健康问题。
４、了解呼吸系统的结构功能及呼吸系统疾病概况。
５、熟悉呼吸系统常见症状体征的病因、护理评估，掌握常见症状的护理、诊断、护理目标、护理措施及评价。
第一章 绪 论第一节 概 述内护――是一门重要的临床护理专业课，是关于认识、预防、治疗（防治）疾病、护理病人、促进康复、增进健康的科学。
重要性：是临床各科护理的基础特 点：范围广、内容丰富、知识体系的整体性强内 容：十章节（九个系统）概述常见症状、体征及护理 基本结构：概述病因与发病机制各论 临床表现实验室及其他检查诊断要点治疗要点护理――护理程 序 护理诊断护理目标护理措施评价进展：医学进展略，护理模式的改变护理理论不够完善、严谨，许多内容来自国外，缺乏与国情相符合的护理诊断，护理措施千变万化，各医院自成体系。
第二节 成年人的主要健康问题青年期(18-40y)发展任务：步入成人社会，择业、恋爱、择 偶、成家、生儿育女。
成年人三个阶段 中年期（40-60y ）――事业上的收获期和家庭成熟期，需调节以适应生理的变化。
老年期(60—80y)适应退休，社会角色改变，健康状况减退、丧偶等，经历健康问题或患病，是人生的关键期，可使生活发生重大变化。
（什么都可有，但千万不要有病，什么都可没有，但千万不要没有精神）疾病（disease）和患病（illness）的区别（Ｐ３略）（一）青年期：主要健康问题多与生活方式有关，如意外伤害、酗酒、睡眠剥夺等。
（二）中年期：主要有运动、饮食、生活压力等，主要问题是肥胖、心血管、肿瘤、肝硬化、糖尿病等。
（三）老年期：与患病有关，还与老化过程有关。
自测题１、内科护理学的定义和重要性２、疾病和患病的区别第二章呼吸系统疾病病人的护理第一节概述主要功能：直接与外界进行气体交换。
为常见病、多发病、病死率高，1992年统计，城市呼吸系统疾病为第三位死因，农村为首位。
内科护理学部分重点【仅供参考】
第二章呼吸系统疾病病人的护理一、清理呼吸道无效的护理措施（一）病情观察：观察咳、痰、喘的发作,痰液的性质和量；详细记录痰液的颜色、量和性质；正确收集痰标本及时送检（二）一般护理1、病室环境；2、饮食：防止便秘、腹胀影响呼吸；水分；3、口腔护理；4、休息，体位。
（三）对症护理1、深呼吸和有效咳嗽有助于气道远端分泌物的排出。
指导病人有效咳嗽的正确方法2、湿化和雾化疗法：湿化和雾化疗法注意事项3、胸部叩击与胸壁震荡4、体位引流5、机械吸痰（四）用药护理：①止咳药：可待因：麻醉性中枢镇咳，适于剧烈干咳者，有恶心、呕吐、便秘等副作用，可能会成瘾；喷托维林：非麻醉性中枢镇咳药，适于轻咳痰少者，无成瘾性，副作用有口干、恶心、腹胀、头痛等。
②祛痰药：溴已新：偶有恶心、转氨酶增高，胃溃疡者慎用；盐酸氨溴索：润滑性祛痰药，副作用较轻。
------原则：对痰液较多、年老体弱、无力咳痰者，以祛痰为主，有利于排痰，保持呼吸道通畅。
二、气体交换受损的护理措施1、病情观察2、一般护理3、对症护理：保持呼吸道通畅；氧疗、机械通气4、用药护理遵医嘱应用支气管舒张药、抗菌药物、呼吸兴奋剂等，观察药物疗效和副作用。
5、心理护理三、活动无耐力的护理措施1、病情观察2、一般护理:体位----舒适3、对症护理:呼吸训练4、心理护理第三章循环系统疾病病人护理一、掌握循环系统疾病病人的护理评估重点（一）病史1、患病及治疗经过：患病经过、诊治经过、目前状况、相关病史2、心理及社会：病人角色、心理状态、性格特征、社会支持系统（个人史、饮食方式、生活方式、家族史）（二）身体评估1、脉搏：频率、节律、强弱，血压等2、面容与表情：如AMI病人的表情、“二尖瓣面容”3、皮肤粘膜：颜色、温度、湿度，有无水肿4、肺部检查：干、湿啰音及啰音的部位5、心脏血管检：望诊、触诊、叩诊、听诊来检查6、腹部检查：腹水？肝颈静脉回流征？（三）实验室及其他检查1、血液检查：血常规、电解质、血脂、血糖、肝肾功、心肌酶学检查等2、心电图(ECG)/动态心电图检查（Holter）：是心血管系统疾病必查的项目3、动态血压监测：是心血管系统疾病必查的项目4、影像学检查：X-ray检查、超声心动图、放射性核素检查5、心导管术和血管造影二、掌握呼吸困难、水肿的临床表现及护理要点（一）心源性呼吸困难1、分类：劳力性呼吸困难、夜间阵发性呼吸困难、端坐呼吸、急性肺水肿2、评估（病史、临床表现）（1）劳力性呼吸困难：为左心衰竭的最早表现，常在体力活动时发生或加重，休息后缓解或消失。
完整版)内科护理学：呼吸系统知识点
完整版)内科护理学：呼吸系统知识点一．咳嗽与咳痰咳嗽是一种保护性反射活动，但过于频繁且剧烈的咳嗽会引起其他并发症。
咳嗽分为干性咳嗽和湿性咳嗽，前者为无痰或者痰量甚少的咳嗽，见于咽炎及急性支气管炎、早期肺癌等疾病；后者伴有咳痰，常见于慢性支气管炎及支气管扩张症。
护理评估包括病史、身体评估和实验室及其他检查。
清理呼吸道无效是护理诊断，护理措施包括观察咳嗽、咳痰情况，记录痰液的颜色、量、性质；保持室温18-20度，湿度50%-60%；适当增加蛋白质和维生素；给予充分水分，使每天饮水量达到1.5L-2L；促进有效排痰，包括有效咳嗽、胸部叩击、体位引流和机械吸痰。
二．肺源性呼吸困难呼吸困难是呼吸时有异常的不舒服感，病人主观上感到空气不足、呼吸费力，客观上可能有呼吸频率、节律的改变及辅助呼吸肌参与呼吸运动等体征。
肺源性呼吸困难是由于呼吸系统疾病引起通气和（或）换气功能障碍，造成机体缺氧和（或）二氧化碳潴留所致。
呼吸困难根据其临床特点分为吸气性呼吸困难、呼气性呼吸困难和混合性呼吸困难。
护理诊断包括气体交换受损和活动无耐力，护理措施包括观察呼吸频率、节律和深度，保持室内空气流通，给予氧疗和支持性护理，如协助病人改变体位，减轻呼吸负荷。
并监测血压、心率等生命体征的变化。
如出现窒息等紧急情况，及时进行抢救。
抗生素治疗通常持续5-7天，或者在退热后3天停药，或者从静脉治疗转为口服治疗并维持数天。
对症治疗和支持治疗也是治疗支气管扩张症的重要手段。
支气管扩张症是由支气管壁组织结构病理性破坏引起支气管腔不可逆的扩张变形。
患者表现为慢性咳嗽、咳大量脓痰和（或）反复咯血。
多见于儿童和青年。
治疗支气管扩张症的要点包括控制感染、改善气流受限、清除气道分泌物和外科治疗。
护理措施包括清理呼吸道、休息与卧位、饮食护理、对症护理和引流配合等。
在清理呼吸道方面，可以采取体位引流的方法，每天1-3次，每次15-20分钟。
在潜在并发症方面，如大咯血和窒息，应采取休息与卧位、饮食护理和对症护理等措施，并及时进行抢救。
内科护理学：呼吸系统
呼吸系统一、呼吸道：以环状软骨分上、下1.上呼吸道：鼻、咽、喉鼻可将空气加温至37℃，湿度95%；咽是呼吸消化共同通路，吞咽时会厌软骨将喉关闭；喉由环状软骨（内含声带）和甲状软骨构成，之间的环甲膜为喉梗阻时穿刺部位。
2.下呼吸道：气管隆突（胸骨角）分左右，右较粗短陡，易异物、吸入性脓肿、气管插管易入等。
小于2mm的为小气道，腔细壁薄易陷，炎症时易痉挛阻塞通气障碍。
3.呼吸道组织结构：（1）黏膜纤毛柱状上皮，纤毛向咽侧摆动，有清除呼吸道异物和分泌物的作用；（2）黏膜下层疏松结缔组织层；（3）外膜：软骨、结缔组织、平滑肌。
二、肺1.肺泡：总面积100㎡平静状态只有1/20的肺泡进行气体交换，因而具有巨大的呼吸储备能力2.肺泡上皮细胞：Ⅰ型细胞：占95%，与临近毛细血管内皮细胞紧密相贴形成肺泡-毛细血管膜（呼吸膜）；Ⅱ型细胞，分泌表面活性物质。
3.肺泡巨噬细胞：吞噬进入肺泡的微生物和尘粒、生成和释放多种细胞因子。
4.肺间质：肺泡上皮与血管内皮之间、终末气道上皮以外的支持组织，包括血管及淋巴组织。
三、肺的血液供应1.肺循环（功能血管）：低压、低阻、高血容量，缺氧使肺动脉收缩，形成肺动脉高压，是发生肺心病的重要机制。
2.支气管循环（营养血管）：在支扩等疾病时可形成动-静脉分流，曲张的静脉破裂可引起大咯血。
四、胸膜腔内压负压，壁层胸膜有感觉神经，脏层无痛觉神经，因此胸部疼痛是由壁层胸膜发生病变或受刺激引起。
五、肺的呼吸功能1.肺通气（1）潮气量（VT）：是指平静呼吸时，每次吸入或呼出的气量。
正常成人潮气量为400～500ml，频率16-20次/分。
（2）每分通气量（MV或VE）：是指静息状态下，每分钟吸入或呼出的总气量。
MV=潮气量（VT）×呼吸频率（f），正常成人每分通气量约6～8L。
（3）肺泡通气量（VA）：指在每分钟进入肺泡进行气体交换的气量，又称有效通气量。
VA=（VT-VD）×f。
内科护理学呼吸系统知识点
内科护理学呼吸系统知识点内科护理学是护理学的重要分支之一，其研究的对象是成年人的内脏器官和功能。
呼吸系统是人体的重要器官之一，负责气体交换和维持机体内部气体平衡。
因此，在内科护理学中，呼吸系统是一个重要的知识点。
本文将介绍一些与呼吸系统相关的重要知识点。
1.呼吸系统的结构和功能：呼吸系统包括鼻腔、咽喉、气管、支气管和肺部。
空气进入鼻腔后，通过喉咙和气管进入支气管和肺部。
肺部是呼吸系统的主要器官，通过肺泡进行气体交换。
呼吸系统的主要功能是吸入氧气（O2）并排出二氧化碳（CO2）。
2.正常呼吸的生理机制：呼吸是一个自动控制的过程，受到呼吸中枢、神经系统和肌肉的调节。
呼吸中枢位于延髓和脑干，在接受来自化学感受器和机械感受器的输入后，控制呼吸肌肉的收缩和放松，从而控制呼吸速率和深度。
3.呼吸系统的常见疾病：呼吸系统常见的疾病包括：感冒、上呼吸道感染、支气管炎、肺炎、哮喘、慢性阻塞性肺疾病（COPD）等。
这些疾病的发生与环境污染、感染、吸烟、遗传因素等因素有关。
4.呼吸系统的临床表现：呼吸系统疾病的临床表现包括呼吸困难、咳嗽、咳痰、胸痛、气促等。
不同疾病的临床表现和重要体征有所不同，了解疾病的表现有助于早期诊断和治疗。
5.呼吸系统的检查和检测方法：呼吸系统的检查和检测方法包括肺功能检测、胸部X线检查、支气管镜检查、气体分析等。
这些检查方法可以帮助医生了解患者的肺功能、肺病变情况和气体交换情况，从而指导临床诊断和治疗。
6.呼吸系统相关的护理措施：在护理患者时，我们需要关注呼吸频率、呼吸音、呼吸深度等呼吸指标的变化。
合理安排患者的休息、劳动和饮食，提供良好的呼吸环境和氧气供应是重要的护理措施。
7.机械通气的护理：机械通气是一种治疗和支持重症患者呼吸功能的重要手段。
在机械通气患者的护理中，我们需要关注呼吸机参数的调整、人机同步、气道管理、注意机械通气合并的并发症等方面。
8.呼吸系统紧急情况的处理：在临床实践中，呼吸系统的紧急情况如呼吸窘迫、气道梗阻、气胸、支气管哮喘发作等是需要迅速处理的。
内科护理学呼吸系统呼吸衰竭
3肺癌Leabharlann 手术切除、放疗、化疗、支持性治疗等。
使用氧气补充呼吸系统不足的 氧气。
呼吸机支持
通过人工呼吸机帮助患者呼吸， 维持足够的氧气供应。
药物治疗
使用药物来缓解症状、减少炎 症等。
呼吸衰竭的护理措施
• 监测患者的血氧饱和度和呼吸频率。 • 帮助患者保持舒适的呼吸姿势。 • 提供情绪和心理支持，缓解焦虑和恐惧。 • 定期评估患者反应和治疗效果。
呼吸衰竭的并发症
肺部感染
由于气道通畅性下降，易导致细菌感染。
心血管并发症
长期缺氧可能导致心肌损伤或心律失常。
呼吸衰竭持续加重
如果不能及时控制原发病，呼吸衰竭可能会进一步恶化。
呼吸系统常见疾病治疗综合护理
1
支气管哮喘
药物治疗、避免过敏原、呼吸训练等。
慢性阻塞性肺疾病 (COPD)
2
吸烟戒断、药物治疗、肺康复等。
2 发绀
皮肤或黏膜出现暗紫色，由于氧气供应不足。
3 乏力
疲劳、无力感，由于机体无法获得足够的氧气。
呼吸衰竭的原因
1 肺部疾病
如肺炎、肺纤维化等导致肺功能减退。
2 心脏病
心力衰竭或冠心病可引起肺淤血，影响氧气交换。
3 神经肌肉疾病
如脊髓损伤或肌无力症导致呼吸肌无法正常工作。
呼吸衰竭的治疗方法
供氧疗法
内科护理学呼吸系统呼吸 衰竭
内科护理学呼吸系统呼吸衰竭的定义、症状、原因、治疗方法、护理措施和 常见疾病治疗综合护理的详细介绍。
呼吸衰竭的定义
呼吸衰竭是指肺功能异常或全身性疾病引起的呼吸系统功能障碍，导致氧供 应不足或二氧化碳排出受阻。
呼吸衰竭症状
1 呼吸困难
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1. 有关抽痰的操作程序，下列何者错误？(1.0分) B
A.抽痰前后给予100％氧气，以增加血氧浓度
B.连续抽吸切勿间隔，以促进分泌物的移除
C.抽吸管直径宜为气管内管直径的1/2～2/3，以避免造成肺萎缩
D.抽吸时间超过20秒钟易导致心律不整
E.抽痰动作宜轻柔
2. 有关气喘病患使用计量吸入器（metered-dose inhaler）之护理指导，下列何者错误？(1.0分) B
A.每次使用前充分摇匀
B.快速用力地吸入药剂
C.吸气后暂停呼吸数秒
D.必要时，可重复使用，但需间隔一分钟
E.对儿童病患，可简化操作
3. 收集病患清晨第一口痰液作嗜酸染色（Acid-Fast Stain）检查，可以诊断下列何种疾病？(1.0分) C
A.支气管扩张症
B.克雷白氏杆菌性肺炎
C.肺结核
D.肺脓疡
E.哮喘
4. 肺结核病患在规律治疗后多久就不再具有传染力？(1.0分) B
A.1～2周
B.2～4周
C.4～6周
D.6～8周
E.8～10周
5. 有关气喘病患的护理指导，下列何者错误？(1.0分) E
A.监测空气质量
B.定期测量肺功能
C.避免各项户外活动
D.辨识气喘发作早期症状
E.指导锻炼chest physiotherapy
6. 慢性阻塞性肺部疾病患者因病情恶化接受肺功能检查，会呈现下列何项数据？(1.0分) B
A.肺活量（VC）增加
B.肺余容积（RV）增加
C.第一秒用力呼气容积（FEV1）增加
D.肺总量（TLC）降低
E.用力肺活量增加
7. 慢性肺心病患者，近5天来病情加重，痰黏稠不易咳出，嗜睡，神志恍惚，唇发绀，双肺可闻及水泡音。
血常规：白细胞15.6×109/L，中性白细胞0.86，尿蛋白（++），大便隐血试验（±）。
该患者目前出现下列哪种并发症(1.0分) B
A.心力衰竭
B.呼吸衰竭
C.肾功能衰竭
D.DIC
E.消化道出血
8. 患者，男，18岁，军人。
3天前因咽痛、流涕、干咳、发热而就诊，体温多在38℃左右，自服感冒药无效。
营房中有类似病人数名。
体检右下肺有少量干啰音。
X线平片显示右下肺淡薄阴影。
红细胞冷凝集试验1：64。
应首选下列哪种抗生素(1.0分) B
A.青霉素
B.红霉素
C.氯霉素
D.林可霉素
E.万古霉素
9. 患者，男，18岁，军人。
3天前因咽痛、流涕、干咳、发热而就诊，体温多在38℃左右，自服感冒药无效。
营房中有类似病人数名。
体检右下肺有少量干啰音。
X线平片显示右下肺淡薄阴影。
红细胞冷凝集试验1：64。
根据病情，推测其最可能的病原体是(1.0分)
A.肺炎支原体
B.流感病毒
C.流感嗜血杆菌
D.肺炎链球菌
E.E-B病毒
10. 慢性支气管炎急性发作患者，多痰，下列处理不正确的是(1.0分) C
A.控制感染
B.氧疗
C.镇咳
D.祛痰
E.平喘
11. 哪种细胞不参与支气管哮喘的炎症反应过程(1.0分) E
A.嗜酸性粒细胞
B.肥大细胞
C.中性粒细胞
D.单核细胞
E.红细胞
12. 支气管扩张患者体位引流排痰，下列哪项不正确(1.0分) D
A.病变肺应处于高位，引流支气管口向下
B.每日2~4次，每次15~20分钟
C.引流前可先做雾化吸入，以利于痰液排出
D.痰量较多患者，应尽快把痰排出
E.位引流时，患者可间歇做深呼吸后用力咳痰，同时可拍背协助排痰
13. 下列哪项措施对于预防支气管扩张无重要意义(1.0分) D
A.注意防止异物误吸进入气管
B.治疗慢性副鼻窦炎和扁桃体
C.增强机体免疫功能
D.长期口服抗生素
E.防治麻疹、百日咳、支气管肺炎及肺结核等呼吸道感染
14. 抗结核药物中，下列哪种对细胞内结核菌无作用(1.0分) D
A.异烟肼
B.利福平
C.吡嗪酰胺
D.链霉素
E.乙胺丁醇
15. 抗结核化学药物治疗的原则下列不正确的为(1.0分) B
A.早期
B.大量
C.联合
D.足疗程
E.规律
16. 预防慢性支气管炎首先应强调(1.0分) A
A.戒烟
B.预防感冒
C.避免受凉
D.加强锻炼
E.改善卫生环境
17. 下列哪一种肺癌生长快、侵袭力强、远处转移早(1.0分) D
A.腺癌
B.鳞癌
C.肺泡癌
D.小细胞未分化癌
E.大细胞未分化癌
18. 与吸烟关系最密切的肺癌是(1.0分) A
A.鳞癌
B.腺癌
C.小细胞癌
D.大细胞未分化癌
E.细支气管-肺泡癌
19. 肺癌患者出现声音嘶哑说明(1.0分) A
A.纵隔淋巴结肿大压迫喉返神经
B.肺门淋巴结肿大压迫喉返神经
C.锁骨上淋巴结肿大所致
D.肿块直接侵犯声带所致
E.肿块压迫食管
20. 转移较早、恶性程度最高的癌是(1.0分) C
A.鳞癌
B.腺癌
C.小细胞未分化癌
D.肺泡细胞癌
E.大细胞癌
21. 慢性支气管炎患者，行走时突感右上胸部刺痛，继之呼吸困难，查体：心率120次/分，右肺叩诊呈鼓音，呼吸音减弱，应考虑下列哪种情况(1.0分) D
A.急性左心衰
B.心绞痛
C.胸膜炎
D.自发性气胸
E.肺感染
22. 肺炎球菌肺炎患者产生铁锈色痰的最主要原因是(1.0分) B
A.痰内有大量红细胞
B.红细胞破坏时释放出含铁血黄素
C.白细胞破坏时产生的溶蛋白酶
D.痰内有大量白细胞
E.红细胞碎屑被巨噬细胞吞噬
23. 患者，男，27岁。
因出差旅途劳累突起畏寒、高热，体温高达39℃，干咳，伴右侧胸痛，咳嗽和深呼吸时加重。
查体急性病容，颜面潮红，口角有疱疹，右下肺可闻及支气管呼吸音。
临床诊断为急性肺炎，其最可能的病原体是(1.0分) A
A.肺炎链球菌
B.肺炎克雷伯杆菌
C.肺炎支原体
D.金黄色葡萄球菌
E.肺炎衣原体
24. 患者，女，19岁。
哮喘重度急性发作而来就诊。
查体见患者端坐呼吸，大口呼吸，大汗淋漓，说话不连贯。
下列体征中预示病情严重的是(1.0分) B
A.两肺广泛高响度哮鸣音
B.两肺呼吸音低，偶闻散在哮鸣音
C.肋间隙增宽
D.肺叩诊过清音
E.心脏绝对浊音界缩小
25. 哮喘持续状态，失水、痰黏稠难以咳出，最有效的祛痰治疗是(1.0分) D
A.给予必嗽平口服
B.给予氯化胺口服
C.给予碘化钾口服
D.静脉补充等渗液体
E.给予鲜竹沥口服
26. 轻、中度哮喘患者应用药物治疗的最主要目的是(1.0分) A
A.解除支气管平滑肌痉挛
B.抑制气道炎症
C.降低气道高反应性
D.控制呼吸道感染
E.减少气道分泌物
27. 患者，男，15岁。
2天前出现发热、头痛、全身酸痛、倦怠等症状，并有咽痛、咳嗽、咳痰，痰少，为白色粘痰。
痰培养无致病菌生长，痰涂片所见白细胞、单核细胞居多。
X线显示肺纹理增多，小片状浸润。
临床诊断为病毒性肺炎，可选用的药物为(1.0分) D
A.头孢类
B.青霉素
C.氨基糖甙类
D.病毒唑
E.沙素雷素
29. 控制哮喘急性发作的首选药物是(1.0分) B
A.糖皮质激素
B.β2-受体拮抗剂
C.抗胆碱药
D.酮替酚
E.色甘酸钠
30. 关于结核菌素试验下列表述正确的是(1.0分) E
A.诊断结核病的最主要依据
B.用1：2000的稀释液0.1ml做皮内注射，48~72小时后硬结如为10~19mm则为阳性
C.应用5IU无反应，排除结核菌感染
D.大人与婴幼儿的诊断价值相同
E.结核菌素试验阴性，除表示没有结核菌感染，尚应考虑患者是否具有营养不良、免疫力低下，已应用免疫抑制剂及患结核病4~8周之内等情况
31. 患者男性，62岁。
反复咳嗽、咳痰30年，5年前出现逐渐加重的呼吸困难。
诊断为慢性阻塞性肺疾病。
为防止患者发生Ⅱ型呼衰，应指导患者(1.0分) B
A.少盐饮食
B.避免肺部感染
C.低脂饮食
D.戒酒
E.劳逸结合
32. 患者男性，62岁。
反复咳嗽、咳痰30年，5年前出现逐渐加重的呼吸困难。
诊断为慢性阻塞性肺疾病。
当患者出现PaO2＜55mmHg，SaO2＜85%时，用氧护理措施正确的是(1.0分) C
A.高压氧舱
B.高浓度间断吸氧
C.低浓度持续吸氧
D.高浓度持续吸氧
E.低浓度间断吸氧
33. 患者男性，62岁。
反复咳嗽、咳痰30年，5年前出现逐渐加重的呼吸困难。
诊断为慢性阻塞性肺疾病。
针对此缓解期患者，最佳的护理措施是(1.0分) E
A.用祛痰剂
B.超声雾化
C.插管吸痰
D.用呼吸器
E.缩唇腹式呼吸
34. 患者男性，52岁。
有支气管扩张病史10年，咯血100ml后突然出现胸闷气促、张口瞪目、两手乱抓、抽搐、大汗淋漓、牙关紧闭。
此时患者应取(1.0分) E
A.头低足高位，头偏向一侧。