安全资料统一表格(全套)
安全资料表格全套
附录A表A建筑工程施工安全资料分类表资料分类卷内排序建筑工程施工安全资料名称表格编号（资料来源）保存单位建设单位监理单位施工单位A 类建设单位安全资料1 建设工程施工许可证粘贴单表A1 √√√2 建筑工程安全生产监督备案表表A2 √√√3地上、地下管线及建（构）筑物等有关资料移交单表A3 √√√4安全生产、文明施工措施费拨付情况及拨付凭证表A4 √√√5 夜间施工审批手续粘贴单表A5 √√√6超过一定规模的危险性较大的分部分项工程专项施工方案报审表表A6 √√√7 建筑工程安全评价表表A7 √√√B 类监理单位安全资料B1监理单位安全管理资料1 委托监理合同监理单位√√2监理人员名单，总监理工程师注册执业资格证，总监理工程师及监理工程师安全培训合格证明监理单位√√3 监理工程师安全责任书监理单位√√4 安全监理规划、安全监理实施细则监理单位√√5 安全专题会议及安全例会纪要监理单位√6 安全监理日志监理单位√7有关监管部门下发的《安全隐患整改通知单》及回复单监理单位√√√B2监理单位安全工作用表1 安全基本条件报审表表B2.1 √√√2 安全保证体系报审表表B2.2 √√√3 安全生产、文明施工措施费用报告表表B2.3 √√√4 危险性较大的分部分项工程清单报审表表B2.4 √√5危险性较大的分部分项工程专项施工方案报审表表B2.5 √√6超过一定规模的危险性较大的分部分项工程专项施工方案报审表表A6 √√√7 危险性较大的分部分项工程验收表表B2.7 √√8建筑起重机械和自升式架设设施验收申请表表B2.8 √√9 机械设备报审表表B2.9 √√10危险性较大的分部分项工程监理巡视检查记录表B2.10 √11 日常监理安全检查记录表B2.11 √12 一般隐患监理通知单表B2.12 √√13 一般隐患监理通知回复单表B2.13 √√14 重大隐患暂停施工令表B2.14 √√√15 重大隐患监理报告书表B2.15 √√16 重大隐患整改复工申请表表B2.16 √√√17 拒不整改/停工监理报告书表B2.17 √√资料分类卷内排序建筑工程施工安全资料名称表格编号（资料来源）保存单位建设单位监理单位施工单位2 安全组织保证体系图、安全生产责任制及考核办法、安全管理目标、安全教育制度、安全检查制度等表B2.2 √√√3 项目部管理人员花名册表C2.1.3 √√√C2.2总包单位对分包单位安全管理1 分包管理制度施工单位√2 分包单位名称清单表C2.2.2 √3 分包单位劳务人员花名册表C2.2.3 √4 安全生产责任书施工单位√5 安全专项检查记录表C2.2.5 √C2.3安全生产责任制1 安全生产责任制度施工单位√2 安全生产责任书施工单位√3 考核办法和考核记录表C2.3.3 √C2.4安全目标管理1 安全管理目标施工单位√2 达标计划施工单位√3 目标分解表C2.4.3 √4 考核办法和考核记录表C2.4.4 √C2.5施工组织设计和专项施工方案1 施工组织设计施工单位√√√2 危险性较大的分部分项工程清单表C2.5.2 √√√3超过一定规模的危险性较大的分部分项工程清单表C2.5.3 √√√4危险性较大的分部分项工程安全专项施工方案清单表C2.5.4 √√√5危险性较大的分部分项工程安全专项施工方案施工单位√√√6超过一定规模的危险性较大的分部分项工程安全专项施工方案清单表C2.5.6 √√√7超过一定规模的危险性较大的分部分项工程专项施工方案专家论证表表C2.5.7 √√√8 报审表表B2.4表B2.5表A6√√√C2.6危险源辨识与监控1 危险源识别和重大危险源管理制度施工单位√2 危险源的识别和评价表C2.6.2 √3 重大危险源清单表C2.6.3 √4 重大危险源报告表表C2.6.4 √√C2.7安全技术交底1 安全技术交底制度施工单位√2建筑工程分部工程安全技术交底清单表C2.7.2 √3 建筑工程分项工程安全技术交底清单表C2.7.3 √4 道路及排水工程安全技术交底清单表C2.7.4 √5 桥涵工程安全技术交底清单表C2.7.5 √6 安全技术交底表C2.7.6 √资料分类卷内排序建筑工程施工安全资料名称表格编号（资料来源）保存单位建设单位监理单位施工单位C类施工单位安全资料C2安全管理资料C2.8安全检查1 安全生产检查制度施工单位√2 阶段性安全综合评价施工单位√3 一般安全检查记录表表C2.8.3 √4 上级单位（部门）检查记录粘贴单表C2.8.4 √5 一般隐患整改通知单表C2.8.5 √6一般隐患整改反馈单一般隐患监理通知回复单表C2.8.6表B2.13√√7重大隐患报告单重大隐患整改复工申请表表C2.8.7表B2.16√√8 重大隐患台账表C2.8.8 √9 “三违”处罚单表C2.8.9 √10 专职安全管理人员日志施工单位√C2.9安全教育1 安全培训教育制度施工单位√2 安全培训教育计划施工单位√3 项目、班组安全培训教育记录卡表C2.9.3 √4 日常安全培训教育记录表C2.9.4 √C2.10班前安全活动1 班前安全活动制度施工单位√2 班前安全活动记录表C2.10.2 √C2.11安全生产、文明施工措施费1安全生产、文明施工措施费用管理制度施工单位√2安全生产、文明施工措施费用清单安全生产、文明施工措施费用报告表表C2.11.2表B2.3√√√C2.12特种作业人员管理1 特种作业人员管理制度施工单位√2 项目部特种作业人员花名册表C2.12.2 √C2.13安全防护设施材料1 安全防护设施材料管理制度施工单位√2 安全防护设施材料验收表表C2.13.2 √资料分类卷内排序建筑工程施工安全资料名称表格编号（资料来源）保存单位建设单位监理单位施工单位C类施工单位安全资料C2安全管理资料C2.14个人防护用品1个人防护用品的采购、验收、登记、发放、检查等制度施工单位√2 个人防护用品采购计划表表C2.14.2 √3 个人防护用品进场查验登记表表C2.14.3 √4 个人防护用品发放记录表C2.14.4 √5 个人防护用品检查记录表C2.14.5 √C2.15工伤事故1 生产安全事故报告调查和处理制度施工单位√2 工伤事故月报表表C2.15.2 √3 生产安全伤亡事故快报表表C2.15.3 √4 伤亡事故调查处理的相关资料施工单位√C2.16安全标志1 安全标志管理制度施工单位√2 安全标志平面布置图表C2.16.2 √3 安全标志登记表表C2.16.3 √C2.17应急救援1生产安全事故综合应急预案和专项应急预案施工单位√√2 专项应急预案清单施工单位√√3 应急救援人员名单表C2.17.3 √√4 应急救援器材清单表C2.17.4 √5 应急培训计划施工单位√6 应急培训记录表C2.17.6 √7 应急预案演练计划与方案施工单位√8 应急演练记录表C2.17.8 √C2.18安全生产带班1 安全生产带班制度施工单位√2 带班生产记录施工单位√3 请假手续施工单位√√√C2.19其他1 上级安全生产文件施工单位√2安全生产规章制度及各工种的安全生产操作规程施工单位√3 意外伤害保险保单、缴费凭证施工单位 √4 安全例会及其他安全会议记录 施工单位√ 资料 分类 卷内排序建筑工程施工安全资料名称表格编号（资料来源） 保存单位建设单位 监理单位 施工单位 C 类施工单位安全资料 C3消防保卫C3.1消防 1 消防安全管理组织机构 施工单位 √ 2 消防安全管理制度 施工单位 √ 3 防火技术方案施工单位 √ 4 灭火及应急疏散预案、演练记录 施工单位 √ 5 消防设施平面图施工单位 √ 6 消防重点部位明细表表C3.1.6 √ 7 消防设备、设施、器材登记表 表C3.1.7 √ 8 动火作业审批表 表C3.1.8 √ C3.2保卫1 安全保卫制度施工单位 √ 2 保卫人员值班、巡查工作记录 表C3.2.2 √ 3 来访人员及车辆登记表 表C3.2.3 √ C4文明施工 1 文明施工管理制度 施工单位 √ 2 施工现场总平面布置图 施工单位 √ 3 材料堆放平面图 施工单位 √ 4 急救药品器材登记表 表C4.4 √ 5 卫生许可证和健康合格证 施工单位 √ 6 噪声监测记录 表C4.6 √ C5基坑工程 1 基坑专项方案 施工单位 √ √ 2 安全技术交底 表C2.7.6 √ 3 基坑支护验收表 表C5.3 √ 4基坑支护沉降观测记录 基坑支护水平位移观测记录 表C5.4.1 表C5.4.2 √ 5 人工挖孔桩防护检查表 表C5.5 √ 6 特殊部位气体检测记录 表C5.6 √ C6洞口与临边 1 洞口与临边安全防护方案 施工单位 √ 2 安全技术交底 表C2.7.6 √ 3 临边防护验收表洞口防护验收表 表C6.3.1 表C6.3.2 √ 4 安全防护设施拆除（移动）审批表表C6.4 √ C7 脚手架工程1脚手架安装方案 脚手架拆除方案 施工单位 √√ 2 安全技术交底表C2.7.6 √3 各类脚手架工程验收表表C7.3.1 表C7.3.2 表C7.3.3 表C7.3.4 表C7.3.5 表C7.3.6 表C7.3.7√表C7.3.84 脚手架拆除审批、监控记录表C7.4 √资料分类卷内排序建筑工程施工安全资料名称表格编号（资料来源）保存单位建设单位监理单位施工单位C 类施工单位安全资料C8模板工程1模板安装方案模板拆除方案施工单位√√2 安全技术交底表C2.7.6 √3 模板工程验收表表C8.3 √4 模板工程拆除审批监控记录表C8.4 √C9 临时用电1 临时用电组织设计施工单位√√2 安全技术交底表C2.7.6 √3 临时用电工程检查验收表表C9.3 √4 绝缘电阻测试记录表C9.4 √5 接地电阻测试记录表C9.5 √6 漏电保护器检测记录表C9.6 √7 电工安装、调试、迁移、拆除工作记录表C9.7 √8 电工巡检、维修工作记录表C9.8 √C10 机械设备1 机械设备安全管理台账表C10.1 √2机械设备进场验收表机械设备报审表表C10.2表B2.9√3 安全技术交底表C2.7.6 √4 机械设备安装检查验收表表C10.4.1表C10.4.2表C10.4.3表C10.4.4表C10.4.5表C10.4.6表C10.4.7表C10.4.8表C10.4.9表C表C表C表C√5 机械设备日常运行记录表C10.5 √6 机械设备维修保养记录表C10.6 √C11 建筑起重机械1 建筑起重机械合格证书等施工单位√2 建筑起重机械安拆单位及人员证书等施工单位√3安装工程专项施工方案拆卸工程专项施工方案施工单位√√4 群塔作业平面布置图表C11.4 √资料分类卷内排序建筑工程施工安全资料名称表格编号（资料来源）保存单位建设单位监理单位施工单位C 类施工单位安全资料C11建筑起重机械5 建筑起重机械安装告知表表C11.5 √6 安全技术交底表C2.7.6 √7 建筑起重机械基础工程验收记录表C11.7 √8 建筑起重机械安装（拆卸）过程记录表C11.8 √9塔式起重机安装自检表施工升降机安装自检表表C11.9.1表C11.9.2√10 检测报告施工单位√11建筑起重机械和自升式架设设施验收申请表塔式起重机安装验收表施工升降机安装验收表龙门架及井架物料提升机安装验收表表B2.8表C11.11.1表C11.11.2表C11.11.3√12 使用登记证施工单位√13塔式起重机顶升检验记录施工升降机加节验收记录表C11.13.1表C11.13.2√14 塔式起重机附着锚固检验记录表C11.14 √15 建筑起重机械运行记录表C11.15 √16 建筑起重机械定期维护检测记录表C11.16 √C12吊装工程1 吊装单位及人员证书施工单位√2 吊装工程方案施工单位√√3 机械设备报审表表B2.9 √4 吊装机械验收表表C12.4 √5 安全技术交底表C2.7.6 √C13安全评价1 阶段性自评表表C13.1 √2 完工后安全评价表表A7 √√√3 安全监管机构评价结果施工单位√√√附录B安全资料用表目次1建设工程施工许可证粘贴单（表A1） (37)2建筑工程安全生产监督备案表（表A2） (38)3地上、地下管线及建（构）筑物等有关资料移交单（表A3） (42)4安全生产、文明施工措施费拨付情况及拨付凭证（表A4） (43)5夜间施工审批手续粘贴单（表A5） (44)6超过一定规模的危险性较大的分部分项工程专项施工方案报审表（表A6） (45)7建筑工程安全评价表（表A7） (46)8安全基本条件报审表（表B2.1） (47)9安全保证体系报审表（表B2.2） (48)10安全生产、文明施工措施费用报告表（表B2.3） (49)11危险性较大的分部分项工程清单报审表（表B2.4） (50)12危险性较大的分部分项工程专项施工方案报审表（表B2.5） (51)13危险性较大的分部分项工程验收表（表B2.7） (52)14建筑起重机械和自升式架设设施验收申请表（表B2.8） (53)15机械设备报审表（表B2.9） (54)16危险性较大的分部分项工程监理巡视检查记录（表B2.10） (55)17日常监理安全检查记录（表B2.11） (56)18一般隐患监理通知单（表B2.12） (57)19一般隐患监理通知回复单（表B2.13） (58)20重大隐患暂停施工令（表B2.14） (59)21重大隐患监理报告书（表B2.15） (60)22重大隐患整改复工申请表（表B2.16） (61)23拒不整改/停工监理报告书（表B2.17） (62)2432542652762983069310321332343354365376387398407941042243444545646747848949重大隐患台账（表C2.8.8） (90)5091512523534545557568579591602613624635646657668679681069170271372473574急救药品器材登记表（表C4.4） (116)75噪声监测记录（表C4.6） (117)76基坑支护验收表（表C5.3） (118)779782079人工挖孔桩防护检查表（表C5.5） (121)80特殊部位气体检测记录（表C5.6） (122)81382483安全防护设施拆除（移动）审批表（表C6.4） (125)846858863087338835893690891992脚手架拆除审批、监控记录（表C7.4） (140)93模板工程验收表（表C8.3） (141)94模板工程拆除审批监控记录（表C8.4） (142)95临时用电工程检查验收表（表C9.3） (143)96绝缘电阻测试记录（表C9.4） (146)97接地电阻测试记录（表C9.5） (147)98漏电保护器检测记录（表C9.6） (148)99电工安装、调试、迁移、拆除工作记录（表C9.7） (149)100电工巡检、维修工作记录（表C9.8） (150)101机械设备安全管理台账（表C10.1） (151)102机械设备进场验收表（表C10.2） (152)1033104打桩、钻孔机械检查验收表（表C10.4.2） (154)105混凝土泵检查验收表（表C10.4.3） (155)106混凝土搅拌机安装验收表（表C10.4.4） (156)107焊接机械安装验收表（表C10.4.5） (157)108钢筋机械安装验收表（表C10.4.6） (158)109平刨、压刨安装验收表（表C10.4.7） (159)110圆盘锯安装验收表（表C10.4.8） (160)111市政工程基层及路面施工机械安全检查验收表（表C10.4.9） (161)112市政工程汽吊及高架车等施工机械安全检查验收表（表C10.4.10） (162)113市政工程稳定土及沥青砼拌和平台安全检查验收表（表C10.4.11） (163)114市政工程张拉设备安全检查验收表（表C10.4.12） (164)115市政工程顶管设备安全检查验收表（表C10.4.13） (165)116机械设备日常运行记录（表C10.5） (166)117机械设备维修保养记录（表C10.6） (167)118群塔作业平面布置图（表C11.4） (168)119建筑起重机械安装告知表（表C11.5） (169)120建筑起重机械基础工程验收记录（表C11.7） (170)121建筑起重机械安装（拆卸）过程记录（表C11.8） (171)12221238124塔式起重机安装验收表21254126612781289129塔式起重机附着锚固检验记录（表C11.14） (190)130建筑起重机械运行记录（表C11.15） (191)131建筑起重机械定期维护检测记录（表C11.16） (192)132吊装机械验收表（表C12.4） (193)133建筑工程项目施工安全综合评价（表C13.1） (194)表A1建设工程施工许可证粘贴单（建设工程施工许可证复印件粘贴处）表A2建筑工程安全生产监督备案表安全监督备案登记证号：工程名称工程地址工程类别（房屋建筑、市政工程、装饰装修）工程规模总造价建筑高度结构类型层数计划开竣工日期拟创建标准化工地（省级、市级、县级）建设单位建设单位法定代表人项目负责人移动电话其他管理人员年龄职务职称专业分工备注监理单位监理单位法定代表人资质证号资质等级项目总监理工程师移动电话注册执业资格证号其他监理人员年龄注册执业资格证号专业岗位安全培训情况备注续表A2总承包单位总承包单位安全生产许可证号有效期资质证号资质等级法定代表人（实际控制人）移动电话安全生产考核合格证号晋建安A企业主管安全负责人移动电话安全生产考核合格证号晋建安A企业技术负责人移动电话安全生产考核合格证号晋建安A 总承包单位管理人员名单（可附表）姓名性别年龄岗位安全生产考核合格证号有效期备注项目负责人晋建安B项目技术负责人专职安全管理人员晋建安C 特种作业人员名单（可附表）姓名年龄工种建筑施工特种作业人员证书编号有效期备注续表A2分包单位情况企业名称资质等级安全生产许可证号有效期分包内容分包单位管理人员名单（可附表）姓名性别年龄岗位安全生产考核合格证号有效期备注项目负责人晋建安B项目技术负责人专职安全管理人员晋建安C分包单位特种作业人员名单（可附表）姓名年龄工种建筑施工特种作业人员证书编号有效期备注分包单位情况企业名称资质等级安全生产许可证号有效期分包内容分包单位管理人员名单（可附表）姓名性别年龄岗位安全生产考核合格证号有效期备注项目负责人晋建安B项目技术负责人专职安全管理人员晋建安C分包单位特种作业人员名单（可附表）姓名年龄工种建筑施工特种作业人员证书编号有效期备注续表A2施工单位意见该工程开工前各项安全措施已经落实，具备正常施工条件，填报情况属实，请予备案。
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1 总则1.1 为加强北京市建设工程施工现场安全资料的规范化管理，提高工程施工现场安全管理水平，防止和减少生产安全事故，保障人民群众生命和财产安全，特制定《北京市建设工程施工现场安全资料管理规程》（以下简称《规程》）。
施工现场安全资料是指建设工程各参建单位在工程建设过程中形成的有关施工安全的各种形式的信息记录。
1.2 本规程依据《中华人民共和国安全生产法》、《中华人民共和国建筑法》、《建设工程安全生产管理条例》等国家现行的有关工程建设的法律、法规、规范、强制性标准和北京市有关规定编制。
1.3 本规程适用于北京市行政区域内新建、扩建、改建和拆除的建设工程施工现场安全资料管理。
凡在北京市行政区域内参与工程建设的勘察、设计、建设、施工、监理等单位均应执行本规程。
1.4 北京市建设工程施工现场安全资料管理应执行本规程，还应符合国家现行有关法律、法规、规范、标准和政府部门的有关规定。
2施工现场安全资料管理职责2.1通用职责2.1.1 施工现场安全资料的形成应符合国家现行的法律、法规、规范、标准和北京市的有关规定。
2.1.2 勘察、设计、建设、施工、监理等单位应将施工现场安全资料的形成和积累纳入工程建设管理的各个环节，逐级建立健全工程施工现场安全资料岗位责任制，对施工现场安全资料的真实性、完整性和有效性负责。
2.1.3 施工现场安全资料应随工程进度同步收集、整理，并保存到工程竣工。
2.1.4 勘察、设计、建设、施工、监理等单位主管施工现场安全工作的负责人应负责本单位施工现场安全资料的全过程管理工作。
施工过程中施工现场安全资料的收集、整理工作应有专人负责。
2.1.5 工程各参建单位应确保各自资料的真实、有效、完整和齐全。
2.2 建设单位管理职责2.2.1 应当向施工单位提供施工现场及毗邻区域内的供水、排水、供电、供气、供热、通信、广播电视等地上、地下管线资料，气象和水文观测资料，毗邻建筑物和构筑物、地下工程的有关资料，并保证资料的真实、准确、完整。
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1 总则1.1 为加强北京市建设工程施工现场安全资料的规范化管理，提高工程施工现场安全管理水平，防止和减少生产安全事故，保障人民群众生命和财产安全，特制定《北京市建设工程施工现场安全资料管理规程》（以下简称《规程》）。
施工现场安全资料是指建设工程各参建单位在工程建设过程中形成的有关施工安全的各种形式的信息记录。
1.2 本规程依据《中华人民共和国安全生产法》、《中华人民共和国建筑法》、《建设工程安全生产管理条例》等国家现行的有关工程建设的法律、法规、规范、强制性标准和北京市有关规定编制。
1.3 本规程适用于北京市行政区域内新建、扩建、改建和拆除的建设工程施工现场安全资料管理。
凡在北京市行政区域内参与工程建设的勘察、设计、建设、施工、监理等单位均应执行本规程。
1.4 北京市建设工程施工现场安全资料管理应执行本规程，还应符合国家现行有关法律、法规、规范、标准和政府部门的有关规定。
2施工现场安全资料管理职责2.1通用职责2.1.1 施工现场安全资料的形成应符合国家现行的法律、法规、规范、标准和北京市的有关规定。
2.1.2 勘察、设计、建设、施工、监理等单位应将施工现场安全资料的形成和积累纳入工程建设管理的各个环节，逐级建立健全工程施工现场安全资料岗位责任制，对施工现场安全资料的真实性、完整性和有效性负责。
2.1.3 施工现场安全资料应随工程进度同步收集、整理，并保存到工程竣工。
2.1.4 勘察、设计、建设、施工、监理等单位主管施工现场安全工作的负责人应负责本单位施工现场安全资料的全过程管理工作。
施工过程中施工现场安全资料的收集、整理工作应有专人负责。
2.1.5 工程各参建单位应确保各自资料的真实、有效、完整和齐全。
2.2 建设单位管理职责2.2.1 应当向施工单位提供施工现场及毗邻区域内的供水、排水、供电、供气、供热、通信、广播电视等地上、地下管线资料，气象和水文观测资料，毗邻建筑物和构筑物、地下工程的有关资料，并保证资料的真实、准确、完整。
安全生产记录表格大全
一、单位概况二、单位其他情况（一）人员情况安全管理人员特种作业人员伤亡事故（二）安全工作日志（三）安全评价（四）单位周边环境三、危险源种类贮罐区库区危险性生产场所危险建（构）筑物压力管道锅炉压力容器加油（气）站危化品经营剧毒品经营危化品运输剧毒品运输危险品码头放射源及射线装置矿山水库大坝液化气换气站建筑施工工程变配电所渡口（渡船）铁路道口（专用线）游乐场及游乐设施电梯自动扶梯厂内机动车辆起重机械重点设备其他危险源危险源周边环境注：点击蓝色的表格名称，可跳转到相应的表格页面。
单位概况填报人签章：填报日期：联系电话：安全许可证填报人签章：填报日期：联系电话：单位周边环境单位负责人签章：填报部门负责人签章填报人签章：填报日期：联系电话：安全评价单位负责人签章：填报部门负责人签章填报人签章：填报日期：联系电话：证书培训填报人签章：填报日期：联系电话：证书培训填报人签章：填报日期：联系电话：伤亡事故报表伤亡人员表单位负责人签章：填报部门负责人签章填报人签章：填报日期：联系电话：安全工作日志单位负责人签章：填报部门负责人签章填报人签章：填报日期：联系电话：贮罐区（贮罐）数据表单位负责人签章：填报部门负责人签章：填报人签章：填报日期：联系电话：库区（库房）数据表单位负责人签章：填报部门负责人签章：填报人签章：填报日期：联系电话：危险性生产场所数据表危险物质单位负责人签章：填报部门负责人签章：填报人签章：填报日期：联系电话：危险建（构）筑物数据表填报人签章：填报日期：联系电话：压力管道数据表填报人签章：填报日期：联系电话：调压站（箱）填报人签章：填报日期：联系电话：锅炉数据表单位负责人签章：填报部门负责人签章：填报人签章：填报日期：联系电话：填报人签章：填报日期：联系电话：填报人签章：填报日期：联系电话：锅炉事故记录填报人签章：填报日期：联系电话：压力容器数据表填报人签章：填报日期：联系电话：加油（气）站数据表填报人签章：填报日期：联系电话：加油（气）站经营设施填报人签章：填报日期：联系电话：经营品种填报人签章：填报日期：联系电话：经营品种填报人签章：填报日期：联系电话：运输车辆填报人签章：填报日期：联系电话：运输车辆填报人签章：填报日期：联系电话：危险品码头数据表填报人签章：填报日期：联系电话：泊位情况填报人签章：填报日期：联系电话：放射源及放射线装置数据表单位负责人签章：填报部门负责人签章：填报人签章：填报日期：联系电话：放射源及放射线装置安全状况填报人签章：填报日期：联系电话：放射源及放射线装置专项核查情况填报人签章：填报日期：联系电话：矿山数据表矿山概况开采矿种所在区域类型开采地址宕口数量采矿许可证编号有效期从安全生产许可证有效期从爆炸物品使用许可证编号有效期从年开采量年火工品使用量（t）火药库储量（t宕口填报人签章：填报日期：联系电话：水库大坝数据表填报人签章：填报日期：联系电话：水库大坝安全鉴定记录鉴定时间鉴定组织部门鉴定原因鉴定结论鉴定专家填报人签章：填报日期：联系电话：液化气换气站数据表填报人签章：填报日期：联系电话：运输车辆单位负责人签章：填报部门负责人签章：填报人签章：填报日期：联系电话：建筑施工工程数据表主要大型施工机械填报人签章：填报日期：联系电话：变配电所数据表单位负责人签章：填报部门负责人签章填报人签章：填报日期：联系电话：渡口数据表填报人签章：填报日期：联系电话：渡船数据表单位负责人签章：填报部门负责人签章填报人签章：填报日期：联系电话：铁路道口数据表道口安全设施填报人签章：填报日期：联系电话：游乐场及游乐设施数据表游艺机及大型游乐设施填报人签章：填报日期：联系电话：电梯数据表填报人签章：填报日期：联系电话：自动扶梯数据表填报人签章：填报日期：联系电话：厂内机动车辆数据表填报人签章：填报日期：联系电话：起重机械数据表填报人签章：填报日期：联系电话：重点设备数据表填报人签章：填报日期：联系电话：其他危险源数据表填报人签章：填报日期：联系电话：。
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一、综合资料1、工程概况五牌一图2、管理人员名单及监督电话3、安全生产牌4、消防保卫牌5、文明施工牌6、施工现场安全疏导小组7、安全值班表二、安全保证项目1、安全生产责任制2、栋号安全生产责任制3、安全生产十六条4、项目经理安全职责5、施工员安全职责6、安全员职责7、班组长岗位责任8、材料员岗位责任9、保卫员岗位责任10、架子工安全生产责任制三、管理人员责任制考核1、说明2、施工管理人员责任制考核四、目标管理1、安全管理目标2、安全管理目标考核办法3、项目经理安全管理目标分解4、施工员安全管理目标5、安全员安全管理目标五、施工组织设计1、脚手架施工组织设计2、施工用电施工组织设计六、分部分项工程安全技术交底1、钢筋工安全技术交底2、木工安全技术交底3、普通工安全技术交底4、砼工安全技术交底5、泥工安全技术交底6、脚手架安全技术交底七、安全检查八、安全教育1、安全教育培训制度2、施工管理人员年度培训考核表3、工程安全教育花名册4、公司安全教育登记表九、工伤事故十、班前安全活动十一、特种行业持证上岗1、特种作业人员管理制度2、特种作业人员花名册十二、各工种安全技术操作规程十三、安全标志牌1、安全值班制度2、施工现场标准3、安全用电十大禁令4、临时用电规定十四、脚手架及机械设备安装验收十五、安全劳务合同十六、安全日志安全资料目录一、综合资料工程概况管理人员名单及监督电话文明施工牌一、施工现场必须在工地四周设置高于的连续围墙。
二、施工现场必须实行硬地坪施工，并保证不影响排水畅通，工地出口处设置汽车台，车辆经冲洗后才准出工地。
三、施工现场必须进行封闭管理，施工人员进入工地必须戴安全帽。
四、施工现场材料、机具、构件按照平面布置堆放、摆设，并挂设名称、品种、规格牌，易燃易爆物品必须分类堆放。
五、施工作业区与生活区、办公室分开设置，宿舍有消防和除四害设施，食堂、厕所、浴室符合卫生标准，卫生专业管理，生活垃圾及时清理。
北京全套安全资料表格
1 总则1.1 为加强北京市建设工程施工现场安全资料的规范化管理，提高工程施工现场安全管理水平，防止和减少生产安全事故，保障人民群众生命和财产安全，特制定《北京市建设工程施工现场安全资料管理规程》（以下简称《规程》）。
施工现场安全资料是指建设工程各参建单位在工程建设过程中形成的有关施工安全的各种形式的信息记录。
1.2 本规程依据《中华人民共和国安全生产法》、《中华人民共和国建筑法》、《建设工程安全生产管理条例》等国家现行的有关工程建设的法律、法规、规范、强制性标准和北京市有关规定编制。
1.3 本规程适用于北京市行政区域内新建、扩建、改建和拆除的建设工程施工现场安全资料管理。
凡在北京市行政区域内参与工程建设的勘察、设计、建设、施工、监理等单位均应执行本规程。
1.4 北京市建设工程施工现场安全资料管理应执行本规程，还应符合国家现行有关法律、法规、规范、标准和政府部门的有关规定。
2施工现场安全资料管理职责2.1通用职责2.1.1 施工现场安全资料的形成应符合国家现行的法律、法规、规范、标准和北京市的有关规定。
2.1.2 勘察、设计、建设、施工、监理等单位应将施工现场安全资料的形成和积累纳入工程建设管理的各个环节，逐级建立健全工程施工现场安全资料岗位责任制，对施工现场安全资料的真实性、完整性和有效性负责。
2.1.3 施工现场安全资料应随工程进度同步收集、整理，并保存到工程竣工。
2.1.4 勘察、设计、建设、施工、监理等单位主管施工现场安全工作的负责人应负责本单位施工现场安全资料的全过程管理工作。
施工过程中施工现场安全资料的收集、整理工作应有专人负责。
2.1.5 工程各参建单位应确保各自资料的真实、有效、完整和齐全。
2.2 建设单位管理职责2.2.1 应当向施工单位提供施工现场及毗邻区域内的供水、排水、供电、供气、供热、通信、广播电视等地上、地下管线资料，气象和水文观测资料，毗邻建筑物和构筑物、地下工程的有关资料，并保证资料的真实、准确、完整。
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附录B 监理单位施工现场安全资料用表2、建设单位仅对超过一定规模的危险性较大的分部分项工程专项施工方案签署意见。
注:本表由施工单位填报，建设单位、监理单位、施工单位各存一份。
注:本表由监理单位填报，建设单位、监理单位、施工单位各存一份。
注:本表由发出单位填报，建设单位、监理单位、施工单位各存一份。
注:本表由监理单位填报，建设单位、监理单位、施工单位各存一份。
注:本表由施工单位填报，建设单位、监理单位、施工单位各存一份。
注:本表由监理单位填报，建设单位、监理单位、施工单位各存一份。
注:本表由项目监理机构填写，建设单位、监理单位、施工单位各存一份。
注:本表由监理单位填报,主管部门、建设单位、监理单位、项目监理部各一份。
附录C 施工单位施工现场安全资料用表注：本表由施工单位填报，建设单位、监理单位、施工单位各存一份。
2、本表由总承包单位或专业承包单位工程技术人员填写，交底人、接受交底人、专职安全员各存一份。
2、签名栏不够时，应将签字表附后。
北京市施工现场检查评分记录(汇总表)表AQ-C1-6北京市施工现场检查评分记录（安全管理）表AQ-C1-7施工单位：工程名称：检查员签字：年月日北京市施工现场检查评分记录（生活区、办公区）表AQ-C1-8施工单位：工程名称：北京市施工现场检查评分记录（绿色施工）表AQ-C1-9施工单位：工程名称：北京市施工现场检查评分记录（脚手架）表AQ-C1-10施工单位：工程名称：北京市施工现场检查评分记录（模板支撑体系）表AQ-C1-11施工单位：工程名称：北京市施工现场检查评分记录（安全防护）表AQ-C1-12施工单位：工程名称：检查员签字：年月日北京市施工现场检查评分记录（临时用电）表AQ-C1-13施工单位：工程名称：北京市施工现场检查评分记录（塔式起重机、起重吊装）表AQ-C1-14施工单位：工程名称：表AQ-C1-15施工单位：工程名称：表AQ-C1-16施工单位：工程名称：检查员签字：年月日2、表后附操作证复印件及网上证书查询截图。
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1 总则1.1 为加强北京市建设工程施工现场安全资料的规范化管理，提高工程施工现场安全管理水平，防止和减少生产安全事故，保障人民群众生命和财产安全，特制定《北京市建设工程施工现场安全资料管理规程》（以下简称《规程》）。
施工现场安全资料是指建设工程各参建单位在工程建设过程中形成的有关施工安全的各种形式的信息记录。
1.2 本规程依据《中华人民共和国安全生产法》、《中华人民共和国建筑法》、《建设工程安全生产管理条例》等国家现行的有关工程建设的法律、法规、规范、强制性标准和北京市有关规定编制。
1.3 本规程适用于北京市行政区域内新建、扩建、改建和拆除的建设工程施工现场安全资料管理。
凡在北京市行政区域内参与工程建设的勘察、设计、建设、施工、监理等单位均应执行本规程。
1.4 北京市建设工程施工现场安全资料管理应执行本规程，还应符合国家现行有关法律、法规、规范、标准和政府部门的有关规定。
2施工现场安全资料管理职责2.1通用职责2.1.1 施工现场安全资料的形成应符合国家现行的法律、法规、规范、标准和北京市的有关规定。
2.1.2 勘察、设计、建设、施工、监理等单位应将施工现场安全资料的形成和积累纳入工程建设管理的各个环节，逐级建立健全工程施工现场安全资料岗位责任制，对施工现场安全资料的真实性、完整性和有效性负责。
2.1.3 施工现场安全资料应随工程进度同步收集、整理，并保存到工程竣工。
2.1.4 勘察、设计、建设、施工、监理等单位主管施工现场安全工作的负责人应负责本单位施工现场安全资料的全过程管理工作。
施工过程中施工现场安全资料的收集、整理工作应有专人负责。
2.1.5 工程各参建单位应确保各自资料的真实、有效、完整和齐全。
2.2 建设单位管理职责2.2.1 应当向施工单位提供施工现场及毗邻区域内的供水、排水、供电、供气、供热、通信、广播电视等地上、地下管线资料，气象和水文观测资料，毗邻建筑物和构筑物、地下工程的有关资料，并保证资料的真实、准确、完整。
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第一节工程项目基本情况
工程概况表
生产考核证书编号。
工程项目部安全管理组织机构框架图
（无表式）
AQ2.1.2
工程项目管理人员名册
填表说明：
1.将项目部所有管理人员填入此表。
2.安全考核情况栏中“类别”是指参加企业主要负责人、项目负责人、专职安全生产管理人员安全生产考核或
注册安全工程师考试；“合格证号”是指通过考核后的合格证号码。
第二节责任、目标考核
安全生产责任制考核汇总表（年）工程名称：施工单位：
填表人：填表日期：年月日
管理人员安全生产责任制考核表
工程名称施工单位：
考核单位：考核负责人：
填表人：填表日期：年月日
作业人员安全生产责任制考核表工程名称：施工单位：
考核单位：考核负责人：
填表人：填表日期：年月日
安全生产责任班组（部门）考核表工程名称：施工单位：
填表人：填表日期：年月日
安全生产管理目标考核汇总表（年）工程名称：施工单位：
填表人：填表日期：年月日安全生产管理目标考核表（年月）
工程名称：施工单位：
填表人：填表日期：年月日管理人员安全培训考核登记表（年度）
第三节安全检查
建筑施工安全检查评分汇总表
安全管理检查评分表
文明施工检查评分表
文明施工检查评分表（续表）
落地式外脚手架检查评分表
悬挑式脚手架检查评分表
门型脚手架检查评分表
挂脚手架检查评分表
吊篮脚手架检查评分表
附着式升降脚手架（整体提升架或爬架）检查评分表
附着式升降脚手架（整体提升架或爬架）检查评分表（续表）
基坑支护安全检查评分表
模板工程安全检查评分表
“三宝”、“四口”防护检查评分表
施工用电检查评分表
物料提升机（龙门架、井字架）检查评分表
物料提升机（龙门架、井字架）检查评分表(续表)
外用电梯（人货两用电梯）检查评分表
塔吊检查评分表
起重吊装安全检查评分表
施工机具检查评分表
施工机具检查评分表（续表）
项目部安全检查及隐患整改记录表
AQ2.3.2.1
工程名称：施工单位：编号:
抄送：建设单位、监理单位、施工安全监督机构。
注：1.附停工整改通知书复印件一份。
2.公司如“同意复工”，应抄送建设单位、监理单位、施工安全监督机构。
分部(分项)工程安全技术交底汇总表
分项（分部）工程安全技术交底
施工单位：中建二局四公司
填表人：年月日
填表人：日期：年月日
公司（第一级）安全教育记录
填表人：年月日
项目部（第二级）安全教育记录
填表人：年月日
班组（第三级）安全教育记录
变换工种安全教育登记表
班组班前安全活动记录
工程名称：
施工单位：
班组名称：
班组班前安全活动记录
AQ2.6.1
施工安全日记
工程名称：
施工单位：
安全员：
年月日星期天气：
专职安全员：。