常用抢救药物分类
抢救用药
禁忌症：对氨茶碱过敏，活动性消化性溃疡、惊厥性疾病
15、硝酸甘油
剂量：0.5mg
药理作用：松弛静脉血管平滑肌，扩张静脉------降低心脏前负荷
降低周围血管阻力------降低心脏后负荷 扩张冠状动脉
用法：0.5mg-甲肾上腺素2mg，5%葡萄糖500ml稀释，以40滴/分起 始。 不宜用生理盐水。严禁做皮下或肌肉注射。
2、上消化道出血5
对插入胃管者灌注冰冻去甲肾上腺素溶液 去甲肾上腺素8mg，加入冰生理盐水100ml （口服每日三次）
5、急性上消化道出血急诊诊治流程专家共识
酒石酸去甲肾上腺素禁忌症：与含卤素麻醉剂和其他儿茶酚胺类药合用 可卡因中毒及心动过速患者禁用 不良反应：药液外渗可引起局部组织坏死 缺氧、酸中毒，长期大量使用心排出量减少
12、葡萄糖酸钙
剂量：1g/10ml
药理作用：补充钙
葡萄糖酸钙适应症：钙缺乏、过敏、镁中毒解救 用法：1、静脉注射 葡萄糖酸钙1g入5%葡萄糖10ml，缓慢静注
2、静点 葡萄糖酸钙1g入5%葡萄糖250ml 葡萄糖酸钙不良反应：静注过快全身发热，心率失常、恶心、呕吐 禁忌症：高钙血症、肾功能不全、用强心苷期间
利多卡因禁忌症：对本品麻醉者，阿-斯综合征、预激综合征、传导阻滞
9、异丙肾上腺素
剂量：1 mg/2 ml
药理作用：β 受体激动剂
作用于心脏β 1受体，心脏收缩力增强，心率加快
作用于血管平滑肌β 2受体，骨骼肌血管舒张，肾脏、冠脉舒张，升压 作用于支气管平滑肌β 2受体，舒张支气管
异丙肾上腺素适应症：1、心脏骤停
6、尼可刹米说明书 7、第5版内科学
尼可刹米不良反应：常见烦躁不安、抽搐、恶心、呕吐 大剂量出现血压升高，心悸、出汗、面部潮红、呕吐、心律失常 禁忌症：抽搐及惊厥者
急救药品说明
急救药品说明引言概述：急救药品是在紧急情况下使用的药物，其目的是迅速救治患者并减少伤害。
本文将介绍五类常用的急救药品，包括止血药物、抗过敏药物、心脏急救药物、中毒处理药物和疼痛缓解药物。
一、止血药物：1.1 血管收缩剂：如肾上腺素，可收缩血管，减少出血量。
1.2 凝血剂：如凝血酶，能够促进血小板聚集和血凝块形成，帮助止血。
1.3 血友病用药：如凝血因子，用于治疗血友病患者出血。
二、抗过敏药物：2.1 抗组胺药：如苯海拉明，能够阻断组胺的作用，减轻过敏反应。
2.2 肾上腺素类药物：如肾上腺素，能够扩张支气管，缓解呼吸困难。
2.3 糖皮质激素：如地塞米松，具有抗过敏、抗炎作用，可用于严重过敏反应的处理。
三、心脏急救药物：3.1 心脏酶类药物：如阿司匹林，能够抑制血小板聚集，预防血栓形成。
3.2 心脏兴奋剂：如肾上腺素，能够增加心肌收缩力，提高心脏输出量。
3.3 心律失常药物：如利多卡因，能够恢复心脏正常的电信号传导，纠正心律失常。
四、中毒处理药物：4.1 解毒剂：如对乙酰氨基酚，能够与有害物质结合，减少中毒程度。
4.2 胃肠道洗净剂：如活性炭，能够吸附有毒物质，减少其吸收。
4.3 制酸剂：如氢氧化铝，能够中和胃酸，减少有害物质对胃黏膜的刺激。
五、疼痛缓解药物：5.1 镇痛药：如吗啡，能够通过作用于中枢神经系统减轻疼痛感。
5.2 非甾体消炎药：如布洛芬，具有消炎、镇痛、退热作用。
5.3 局部麻醉药：如利多卡因，能够通过阻断神经传导，达到局部麻醉效果。
结论：急救药品在紧急情况下起到至关重要的作用。
熟悉各类急救药品的用途和剂量，对于正确应对突发状况至关重要。
在使用急救药品时，应遵循医生或专业人士的指导，以确保安全有效的急救过程。
急救药品有哪些
急救药品有哪些急救药品是指在紧急情况下用于救治生命危急患者的药物。
根据不同的应用领域和疾病类型，急救药品可以被分为多个不同的类别。
本文将详细介绍几种常见的急救药品和其应用。
1. 心肺复苏药物心肺复苏药物是在心脏停跳或呼吸停止时使用的药物。
这些药物旨在恢复心跳和呼吸，以维持患者的生命。
其中包括以下几种类型的药物：- 肾上腺素：肾上腺素是一种能够刺激心脏收缩的药物，常用于复苏过程中提高心脏的收缩力和心率。
- 硝酸甘油：硝酸甘油可以扩张冠状动脉，提高心脏供血，常用于急性心肌梗塞患者的急救处理。
- 氨茶碱：氨茶碱可以扩张支气管，增强呼吸道的通气功能，在急性哮喘发作或患者呼吸困难时使用。
2. 抗过敏药物抗过敏药物用于急性过敏反应急救，包括以下几种类型的药物：- 抗组胺药物：抗组胺药物可以阻断组胺的释放或作用，减轻过敏反应引起的症状，如荨麻疹、皮肤瘙痒等。
- 糖皮质激素：糖皮质激素具有抗炎和抗过敏作用，常用于严重过敏反应的急救处理。
- 肾上腺素：肾上腺素也可以用于抢救严重过敏反应，通过收缩血管和扩张气道，快速缓解过敏反应引起的血压下降和呼吸困难等症状。
3. 抗生素抗生素常用于感染性疾病的急救处理，能够杀死或抑制细菌的生长。
常见的抗生素药物包括：- 青霉素：青霉素是一种广谱抗生素，对多种细菌有效，经常用于治疗肺炎、脑膜炎等感染性疾病。
- 阿奇霉素：阿奇霉素是一种针对呼吸系统感染的广谱抗生素，广泛用于治疗肺炎和支气管炎等疾病。
- 头孢菌素：头孢菌素是一类类似于青霉素的抗生素，对多种细菌有效，常用于治疗尿道感染、呼吸道感染等疾病。
4. 止血药物止血药物用于处理外伤、手术或出血性疾病引起的出血问题。
以下是几种主要的止血药物：- 血凝酶原复合物：血凝酶原复合物是一种含有凝血因子的药物，可以在短时间内恢复凝血功能，用于严重出血的急救处理。
- 血小板制剂：血小板制剂可以补充凝血因子，帮助凝血，常用于血小板减少或功能障碍导致的出血问题。
抢救车急救药品目录
抢救车急救药品目录引言抢救车是医疗急救的重要设备之一，用于在紧急情况下转移和救治病患。
随着现代医学的进步，抢救车上急救药品的种类和功能不断丰富和提高。
本文档将介绍抢救车上常见的急救药品目录，以帮助医护人员更好地使用和管理这些药品。
一、常用急救药品分类根据药品使用的功能和目的，常用急救药品可以分为以下几类：1.心血管急救药品：用于处理心脏病突发、心脏骤停等心血管急症。
2.呼吸系统急救药品：用于处理呼吸道阻塞、窒息等呼吸系统急症。
3.中枢神经系统急救药品：用于处理中风、癫痫、昏迷等中枢神经系统急症。
4.伤口处理及止血药品：用于处理创伤、止血、包扎等伤口急症。
5.骨折和关节脱位处理药品：用于处理骨折、关节脱位等骨折和关节急症。
二、急救药品目录根据上述分类，下面列举了抢救车上常见的急救药品及其用途：1. 心血管急救药品•肾上腺素注射液：用于心脏骤停、心跳骤停等紧急情况。
•硝酸甘油片：用于缓解心绞痛、急性心肌梗塞等症状。
2. 呼吸系统急救药品•氧气瓶：提供氧气供给，用于处理呼吸困难、窒息等症状。
•氨茶碱注射液：用于急性支气管哮喘等呼吸系统急症。
3. 中枢神经系统急救药品•正纳洛酮注射液：用于镇痛、解毒和激活呼吸。
•丙泊酚注射液：用于全身麻醉、口服镇静等手术和急救过程中。
4. 伤口处理及止血药品•碘伏：用于消毒创面和防止感染。
•纱布、医用胶带：用于包扎创口，止血和固定伤口。
5. 骨折和关节脱位处理药品•麻黄碱注射液：用于急性骨折的疼痛缓解和支持治疗。
•氯化钠注射液：用于补充体液，维持水电解质平衡。
三、用药注意事项在使用抢救车上的急救药品时，医护人员需要注意以下事项：1.严格按照药品说明书的用药剂量和途径进行用药，避免超量使用或错误使用。
2.定期检查药品的有效期，避免使用过期药品。
3.对患者的药物过敏史和病史进行充分了解，避免使用可能引发过敏反应或加重病情的药品。
4.注意药品的储存条件和保存期限，避免在不适合的环境下保存药品。
急救药品急诊科
急救药品急诊科一、引言急救药品在急诊科是至关重要的，它们可以匡助医务人员迅速处理各种急诊情况，拯救生命。
本文将详细介绍急救药品在急诊科的应用和标准格式。
二、急救药品分类1. 心血管急救药品心血管急救药品用于处理心脏病、心脏骤停等急性心血管疾病。
常见的心血管急救药品包括硝酸甘油、阿司匹林、肾上腺素等。
2. 呼吸系统急救药品呼吸系统急救药品用于处理哮喘、窒息等急性呼吸系统疾病。
常见的呼吸系统急救药品包括氧气、布地奈德、沙丁胺醇等。
3. 中毒急救药品中毒急救药品用于处理药物中毒、化学品中毒等急性中毒情况。
常见的中毒急救药品包括解毒剂、洗胃剂、活性炭等。
4. 外伤急救药品外伤急救药品用于处理创伤、骨折等急性外伤情况。
常见的外伤急救药品包括止血剂、消毒剂、敷料等。
5. 神经系统急救药品神经系统急救药品用于处理中风、癫痫等急性神经系统疾病。
常见的神经系统急救药品包括脑血管扩张剂、镇痛剂、抗癫痫药物等。
三、急救药品应用1. 药品配备急诊科应配备常用的急救药品，并定期检查药品的有效期和储存条件。
药品应放置在易于取用的位置，并标明药品名称、规格、批号等信息。
2. 急救药品使用流程a. 接诊：医务人员应及时了解患者病情，判断是否需要急救药品。
b. 选择药品：根据患者病情，选择合适的急救药品。
c. 给药方式：根据药品的给药要求，选择合适的给药方式，如口服、注射等。
d. 剂量控制：根据患者体重、年龄等因素，准确计算药品剂量，避免过量或者不足。
e. 给药过程：按照标准操作程序给药，确保给药安全和有效。
f. 观察效果：给药后应密切观察患者的反应和病情变化，及时调整治疗方案。
3. 急救药品记录每次使用急救药品都应进行记录，包括药品名称、剂量、给药方式、给药时间等信息。
记录应真实、准确，并保存在患者的病历中。
四、急救药品管理1. 药品储存急救药品应储存在干燥、阴凉、通风的地方，避免阳光直射和高温。
药品储存区域应干净整洁，避免与其他物品混放。
病房抢救车药品
病房抢救车药品引言概述：在医院病房中，抢救车是非常重要的设备，它能够在紧急情况下提供及时的医疗救助。
而抢救车药品作为抢救车的重要组成部分，对于病人的生命安全起着关键作用。
本文将从药品的种类、存储要求、常用药品以及管理措施四个方面来详细阐述病房抢救车药品的相关内容。
一、药品的种类1.1 急救药品：急救药品是抢救车上必备的药品之一，包括心脏急救药品、呼吸急救药品、伤口急救药品等。
心脏急救药品如肾上腺素、阿托品等，用于处理心脏骤停等紧急情况。
呼吸急救药品如氧气、呼吸兴奋剂等，用于处理呼吸困难等急救情况。
伤口急救药品如消毒剂、止血药等，用于处理外伤等紧急情况。
1.2 常规药品：常规药品是指在抢救车上常备的一些常用药品，如镇痛药、抗生素、抗过敏药等。
这些药品用于处理一些常见病症，如疼痛、感染等，以便在紧急情况下能够快速应对。
1.3 特殊药品：特殊药品是指一些特殊疾病或特殊情况下需要使用的药品，如抗中毒药、抗癫痫药等。
这些药品的使用需要具备一定的专业知识和技能，以确保正确使用并避免不良反应。
二、药品的存储要求2.1 温度要求：病房抢救车药品的存储温度要求相对较高，一般在2-8摄氏度之间。
这是因为许多药品对温度非常敏感，如果温度过高或过低，可能会导致药效降低或失效。
2.2 光照要求：部分药品对光照也非常敏感，容易被光线破坏。
因此，抢救车药品的存储地点应避免阳光直射，保持阴凉干燥的环境。
2.3 防潮防尘：药品容易受潮受尘，导致药品的质量下降。
所以，抢救车药品的存储地点应保持干燥，并采取防尘措施，如密封存放、使用防潮剂等。
三、常用药品3.1 心脏急救药品：肾上腺素、阿托品、硝酸甘油等是常见的心脏急救药品。
肾上腺素可用于心脏骤停时的心肺复苏，阿托品可用于处理心动过缓等情况，硝酸甘油可用于处理心绞痛等病症。
3.2 呼吸急救药品：氧气、呼吸兴奋剂等是常见的呼吸急救药品。
氧气可用于处理呼吸困难等急救情况，呼吸兴奋剂可用于处理气道阻塞等病症。
急救药品急诊科
急救药品急诊科标题：急救药品在急诊科的重要性引言概述：急诊科是医院中最重要的科室之一，负责处理各种急危重症患者。
在急诊科工作的医护人员需要随时准备应对各种突发情况，而急救药品是他们救治患者的重要工具。
本文将探讨急救药品在急诊科的重要性及其使用方法。
一、急救药品的种类1.1 心血管急救药品：包括肾上腺素、硝酸甘油等，用于处理心脏骤停、心绞痛等急性心血管事件。
1.2 呼吸道急救药品：如氧气、氨茶碱等，用于处理呼吸道阻塞、哮喘等急性呼吸道事件。
1.3 抗过敏急救药品：如肾上腺素、氯雷他定等，用于处理过敏性休克、荨麻疹等急性过敏反应。
二、急救药品的使用原则2.1 快速有效：急救药品需要在患者病情恶化之前迅速使用，以达到最佳治疗效果。
2.2 精准用药：根据患者的病情和生理状况选择合适的急救药品，避免不必要的药物过量使用。
2.3 注意副作用：急救药品虽然能够迅速救治患者，但也可能带来一定的副作用，医护人员需要及时观察患者反应并做好处理。
三、急救药品的储备和管理3.1 定期检查：急救药品需要定期检查保质期和有效性，确保在需要时能够正常使用。
3.2 分类存放：根据急救药品的种类和使用频率进行分类存放，方便医护人员快速取用。
3.3 配备足够：急诊科需要根据日常工作量和患者病情情况，合理配置急救药品的数量和种类，确保应急时能够满足需求。
四、急救药品的培训和应用4.1 培训医护人员：急诊科的医护人员需要定期接受急救药品的使用培训，熟练掌握各种药品的使用方法和剂量。
4.2 实战演练：定期组织急救演练，模拟各种急危重症情况，让医护人员在实战中熟练运用急救药品。
4.3 急救记录：医护人员在使用急救药品时需要及时记录药品名称、剂量和效果，以便后续评估和改进急救工作。
五、急救药品的更新和改进5.1 跟进新药品：随着医学技术的不断发展，新型急救药品不断涌现，急诊科需要及时跟进并引进新药品，提高救治效果。
5.2 改进应用：根据实际工作经验和患者反馈，不断改进急救药品的使用方法和管理制度，提高急救工作的效率和质量。
常用急救药品的分类
常用急救药品的分类一、心肺复苏药心肺复苏药物主要用于心脏骤停的抢救。
常用的药物包括肾上腺素、阿托品等。
这些药物主要通过刺激心脏和增强心脏收缩力，促使血液流向肺部，恢复心跳和呼吸功能。
二、呼吸兴奋药呼吸兴奋药主要用于治疗呼吸衰竭或中枢性呼吸抑制。
常用的药物包括尼可刹米、洛贝林等。
这些药物通过刺激大脑呼吸中枢，增加呼吸频率和潮气量，改善通气功能。
三、抗休克药抗休克药主要用于治疗各种原因引起的休克症状。
常用的药物包括多巴胺、去甲肾上腺素等。
这些药物通过收缩血管或增强心肌收缩力，提高血压，增加心输出量和血容量，从而改善休克症状。
四、抗心律失常药抗心律失常药主要用于治疗心律失常症状。
常用的药物包括利多卡因、胺碘酮等。
这些药物通过抑制心脏电信号的传导或改变心脏细胞的电生理特性，纠正心律失常，维持正常的心脏节律。
五、镇静药镇静药主要用于缓解患者的焦虑和紧张情绪。
常用的药物包括地西泮、咪达唑仑等。
这些药物通过抑制中枢神经系统的兴奋性，减轻焦虑和紧张情绪，使患者保持安静状态。
六、解热镇痛药解热镇痛药主要用于缓解发热和疼痛症状。
常用的药物包括对乙酰氨基酚、布洛芬等。
这些药物通过抑制前列腺素或其他炎症介质的合成，降低体温和减轻疼痛，改善患者的舒适度。
七、抗菌药抗菌药主要用于治疗各种感染性疾病。
常用的药物包括青霉素、头孢菌素等抗生素。
这些药物通过抑制或杀灭细菌的生长，治疗各种感染性疾病，如肺炎、尿路感染等。
八、抗病毒药抗病毒药主要用于治疗各种病毒感染性疾病。
常用的药物包括阿昔洛韦、利巴韦林等。
这些药物通过抑制病毒的复制或破坏病毒的核酸结构，降低病毒的致病性，治疗各种病毒感染性疾病，如疱疹病毒感染、流感等。
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一、抗休克、升压药1.肾上腺素(副肾) 1mg／１ｍl适应症:适用于过敏性休克抢救、心跳骤停复苏、支气管哮喘等。
应用与剂量:(1)过敏性休克:皮下注射或者肌注0、5-１、0mｇ,也可以用０。
1-0、5mg 加生理盐水稀释到１０ml后缓慢静脉注射。
(2)解除支气管哮喘:皮下注射0。
25—0.5mｇ。
(3)心脏骤停:往往配合心肺复苏抢救时得神药,(4)与局部麻醉药物配伍与局部止血:可减少局麻药吸收而延长其药效,并减少起毒副作用,减少手术部位出血,浓度为１:10万或1:2０万,总量不超过１毫克。
(5)制止鼻粘膜与牙龈出血。
新生儿用量:宜稀释为1:１００0０应用每次０、０1-0.０３mg／ｋg,静脉滴注时常为０、05-2。
0uｇ(kg。
min) 0。
05—0。
２uｇ(kg。
miｎ)为低剂量兴奋β受体０.5－2.0 uｇ(kｇ。
min)为高剂量兴奋α受体不良反应:心悸、头痛、血压升高、震颤、无力、眩晕、呕吐、四肢发凉、室性早搏,室性心动过速,心室纤颤。
禁忌症:高血压、器质性心脏病、冠状动脉疾病、糖尿病、甲亢、洋地黄中毒、外伤性及出血性休克、心源性哮喘等患者禁用、注意事项:宜避光、避热,药液氧化变色后不得使用,不宜与碱性溶液、强心苷类、KＣL 混合使用、２.重酒石酸间羟胺(阿拉明)１mg/m ｌ适应症:适用于各种休克得早起治疗,可用于出血、过敏、外伤、手术、麻醉等发生低血压得辅助治疗、也用于心源性休克与败血症所致得低血压。
应用与剂量:(1)肌注与皮下:0、04-0。
2mｇ/kg,4－6小时1次。
(2)静注:紧急情况下可直接缓慢静注0.5mg－５mｇ,然后继以静滴。
(3)静滴:０、3—2mg／ｍg应用生理盐水１00ml稀释、不良反应:头痛、眩晕、震颤、恶心、呕吐。
注意事项:短期内连续使用,可出现快速耐受现象。
用药后必须观察１0分钟以上。
才能根据血压调速与用量,以免引起高血压危象。
不宜于碱性药物共同滴注,不可与青霉素类药物配伍使用,药液滴漏可引起组织坏死、禁忌症:充血性心力衰竭、甲亢、高血压者慎用、3。
去甲肾上腺素(正肾)2ｍg／ml适应症:升高血压,适用于感染性休克心源性休克(出血性休克禁用)与低血压得急救,口服用于上消化道出血得止血。
应用与剂量:(1)静注:对于急危病例可用1—２mg稀释到10－20ｍl,缓慢静脉注射、(２)静滴:１—2ｍｇ加入生理盐水或5％葡萄糖液１０0ｍｌ中,开始滴速每分钟４－1０微克,然后根据血压调速、机理:1、就是血管收缩,外周阻力升高。
2.收缩压与舒张压均升高。
使心收缩力增强,心输出量增加、不良反应:外渗可致局部组织坏死,剂量过大可致急性肾衰。
禁忌症:无尿、出血性休克、高血压、动脉硬化及器质性心脏病、孕妇忌用、注意事项:(1)避光,(2)不宜与碱性药物配伍,(３)静脉给药防止药液外渗,(4)不宜皮下或及内注射,(5)不宜用氯化钠稀释。
4。
多巴胺20mg/2ml适应症:适用于各种休克、心脏停搏时起博、升压等,尤其适用于伴有肾功能不全、心排出量低而已补足血容量得休克患者、应用与剂量:儿童剂量,静脉注射,抗休克,每次１0—２0mg,用5％-１０％得葡萄糖注射液稀释后缓慢滴入,滴速保持在2。
5－１0微克/(kg。
ｍin)以维持有效得血压为度,切记过快。
成人40-２00mg加入10％葡萄糖液500ｍｌ中静滴。
小剂量(０。
5-2ｕg/kｇ/m ｉn),兴奋多巴胺受体,使肾及肠系膜血管扩张。
中剂量(5－10ｕg/kg／ｍin)兴奋β受体,增加心肌收缩力。
大剂量(大于1０uｇ/ｋg/min)兴奋a受体,导致周围血管收缩,提高血压。
最大不超过20－３0 uｇ/ｋｇ／min,用药补充血容量、不良反应:常见得有胸痛、呼吸困难、心悸、心律失常、全身无力。
注意事项:(１)避光保存,(２)不能加入碱性溶液中,(3)注射部位经常更换,防止药物外渗。
(4)滴注时需要控制滴速与进行血压、心电图、尿量得监测、5.酚妥拉明(立其丁) 2０ｍg/２ｍl不良反应:动脉血压过低、心律不齐、心动过速。
适应症:急性心肌梗死、高血压并发得急性左侧心力衰竭、高血压危象。
常用剂量:(１)治疗心衰与休克:每分钟0。
3mg静脉滴注。
ﻩ５多巴酚丁胺20ｍg/2ml用法及用量:２、5－15ug/ｋg。
min兴奋β受体,正性肌力作用及扩张血管作用。
二、作用于呼吸系统得药物1、氨茶碱0．２5g／2ml作用机理:(1)松弛支气管平滑肌。
(2)对支气管黏膜得充血与水肿也有缓解作用(3)增强心肌收缩力,增加心输出量。
(４) 有扩血管得作用,增加冠脉血流。
(５)增加肾脏血流量,提高肾小球滤过率,有排钠利尿作用。
适应症:用于治疗各种哮喘、心源性哮喘及缓解喘息症状等。
主要应用于呼吸暂停得患儿。
应用与剂量:(1)静脉注射:3-4mg/ｋg,加25%—５0%葡萄糖注射液稀释10-20ml缓慢静注,时间大于１0分钟。
(2)静脉滴注: 用５％葡萄糖注射液稀释到１-２mg/ml静脉滴注、禁忌症:高血压与非活动性消化道溃疡病史得患者慎用,不良反应:口服队胃肠道刺激较大,故常常导致恶心、呕吐,饭后服用可减轻该症状、静注过快可导致心悸、心律失常,甚至血压骤降。
可导致失眠、有条件者应进行血药浓度得监测、2.洛贝林(山梗菜碱) ３mg/1ｍｌ作用机理:兴奋颈动脉与主动脉体得化学感受器,反射性兴奋呼吸中枢、作用短暂,维持数分钟,但就是比较安全,不易导致惊厥。
用法与剂量:(1)新生儿窒息。
(２)小儿感染性疾病所致得呼吸衰竭如肺炎、白喉等、(3)ｃo中毒所致得呼吸衰竭、(4)吸入麻醉剂与中枢抑制药中毒。
(5)常用剂量:皮下、肌注1－3mｇ/次。
静注0。
3-3mg／次。
不良反应:剂量过大时导致心动过速,有时可导致惊厥。
３、可拉明(尼可刹米) 0、37５g/1、5ｍl 作用机理:能直接兴奋呼吸中枢,队血管运动中枢得兴奋作用较弱。
适应症:用于各种原因引起得中枢性呼吸抑制及循环衰竭,对肺心病、不啡中毒所致得呼吸衰竭效果较好。
因该药可提高肝脏葡萄糖醛酸转移酶得活性,可用于治疗新生儿高胆红素血症,还可治疗顽固性呃逆。
禁忌症:小儿高热惊厥无呼吸衰竭时不宜使用。
不良反应:大量时可导致呕吐、血压升高、心动过速、心律失常、肌肉震颤与僵直、一旦发生惊厥可以用地西泮急救。
三、作用于消化系统得药物１。
盐酸氯丙嗪(冬眠灵) 5０mｇ／2ml 适应症:治疗各种原因引起得呕吐、精神分裂症、人工冬眠、心力衰竭、常用剂量:肌注或静滴:每次2５—５0ｍg、不良反应:口干、上腹部不适、乏力、嗜睡、便秘、心悸。
禁忌症:肝功能严重减退、有癫痫病史及昏迷得病人、2。
阿托品0.５mg/mｌﻩﻩ作用机理:为抗胆碱药,就是M胆碱受体阻断药,能解除胃肠平滑肌痉挛、抑制腺体分泌、散大瞳孔、升高眼压、加快心率、扩张支气管等。
大剂量时能解除血管痉挛、改善微循环。
适应症:(１)各种内脏绞痛,如胃肠绞痛。
但就是对胆绞痛与肾绞痛疗效较差、(2)全省麻醉前给药、(３)缓慢性心律失常。
(４)抗休克、(５)解救有机磷农药中毒。
常用剂量:(1)皮下、静脉注射成人常用量:每次0、３-0、５mg,极量为一次2mg。
儿童皮下注射:每次0。
01-0、０2mg/kg。
不良反应:口干眩晕、皮肤潮红,兴奋、心率加快、烦躁、谵语、严重时惊厥,瞳孔散大。
禁忌症:青光眼与前列腺肥大病人禁用、注意事项:体温过高或心动过速时慎用,不宜与碱性药物配伍,孕妇注射阿托品可使胎儿心动过缓,并且抑制泌乳分泌。
婴幼儿对本品敏感,特别就是痉挛性麻痹与脑损伤得小儿毒性反应更强。
闭汗时可导致体温骤升,要严密观察。
四、中枢神经药物1。
苯巴比妥0。
1ｇ/1ｍｌ用量用法:儿童剂量:镇静抗惊厥,每次2—3mｇ/kg2-３/天。
或4-6mｇ／kg、d,biｄ或tid、IM或者IH、新生儿高胆红素血症,口服５-8mg/(kｇ。
d)分次口服、抗惊厥im 或者iｈ,每次6-10mg/kg,每次极量≤０、2 作用机理:对中枢神经系统具有普遍抑制作用,随剂量增加,起中枢抑制作用也由弱到强,相继呈现镇静、催眠、抗惊厥、抗癫痫与麻醉等作用,临床用于癫痫大发作与癫痫持续状态得治疗。
麻醉及麻醉前给药、大剂量可抑制心血管中枢,中毒量可导致呼吸中枢麻痹而死亡。
注意事项:(1)对一种巴比妥过敏者,对本品也可能过敏。
(2)抗癫痫用时,可能需要10—3０天才能达到最大效果,需要按体重计算药量。
(3)肝功能不全者,用量应从小剂量开始。
(4)长期用药可产生精神或者躯体得药物依赖性,停药需逐渐减量,以免引起撤药症状。
(5)与其她中枢抑制药合用时,本品具有协同抑制作用、禁忌症:轻微脑功能障碍症、低血压、高血压、贫血、甲低、肾上腺功能减退、心肝肾功能损害、高空作业、驾驶员、精细与危险工种作业者慎用本药。
2、地西泮用法及用量:镇静:0.1-0.3mｇ／kg抗惊厥:0、3－0。
5 mg／kg作用:1、抗焦虑作用１)小剂量具有良好得抗焦虑作用,改善病人紧张、忧虑、激动及烦躁等症状。
对各种原因导致得焦虑症均有效;2)麻醉前给药,可缓解患者对手术得恐惧情绪,减少麻醉药用量; 3)也用于心脏电击复律或内窥镜检查前给药。
２。
镇静催眠作用镇静催眠作用快而确实,能缩短入睡时间,减少觉醒次数,显著延长睡眠时间,对快动眼睡眠(REＭS、梦境)影响小,引起近似于生理性睡眠,产生耐受性与依赖性慢,停药后不易产生反跳性快动眼睡眠得延长。
3。
抗惊厥、抗癫痫作用辅助治疗破伤风、子痫(妇产科疾病)、小儿高热惊厥与药物中毒性惊厥、地西泮静脉注射就是目前治疗癫痫持续状态得首选药物。
4.中枢性肌肉松弛作用于中枢,导致骨骼肌松弛。
用来缓解大脑损伤所致得肌肉僵直——硬瘫。
注意事项:可致呼吸抑制,休克禁用,<6个月慎用。
五.作用于心血管得药物１。
异丙肾上腺素(喘息定,治喘灵) 1mg/2ｍl用法与剂量:静滴,抗休克:0.５—１ｍｇ／次,用生理盐水２50－5０0ml稀释,每分钟０、1—1ｕg/kg,根据血压调整滴速。
作用机理:⑴兴奋心脏、增加心肌收缩力,加快传导。
⑵扩张周围血管,改善微循环。
⑶舒张支气管平滑肌,减低气道阻力,有助于改善缺氧状态。
适应症:⑴治疗支气管哮喘特别就是急性发作。
⑵抢救心跳骤停,常与肾上腺素与去甲肾上腺素或者阿托品联合心内注射。
⑶用于严重心动过缓／房室传到阻滞。
⑷用于治疗休克。
不良反应:⑴心悸、头痛、头晕,缺氧病人易导致心律失常。
⑵哮喘病人长期滥用可引起猝死。
禁忌症:忌与碱性药物配伍、小儿心率超过140-１6０次/分,成人超过120次/分时应慎用。
心肌炎、甲亢、冠心病等病人禁用。
注意事项:舌下含服宜将药片嚼碎,否则达不到速效。
过多反复使用气雾剂可产生耐受性,本品口服给药无效,气雾吸入作用快儿强,但就是持续时间短。