常用36种抢救药物的使用
常用抢救药物的计算方法和剂量表

常用抢救药物的计算方法和剂量表多巴胺例子:可以倒着算出来,1min用的量为:60kgx5ug/kg=300ug,(1mg=1000ug),300ug=,1小时用量=分钟=6mg多巴胺是20mg1支的,如果想用六个小时的话,需要多巴胺的量为:6mgx6小时=36mg,约等于40mg,为2支可这样配:%氯化钠100ml+多巴胺40mg如果有输液泵的话,可以这样用,设置每小时走的量:100ml/6h=h。
◆硝酸甘油50mg+h(10ug/min)◆硝普钠50mg+h(10ug/min)◆多巴胺200mg+NS30ml4ml/h(5ug/kg/min)◆多巴酚丁胺200mg+NS30ml4ml/h(5ug/kg/min)◆去甲肾上腺素50mg+hkg/min)◆胰岛素50u+NS50ml5ml/hkg/hkg=50)◆阿端(哌库溴铵)~kg4mg~5mg肾功能不全不超过kg2mg◆仙林(维库溴铵)70~100ug/~5mg/h(kg=50)◆仙林(维库溴铵)首剂~kg补充~kg◆咪唑安定15mg+NS15ml2ml/h(2mg/h)◆施他宁3mg+h(250ug/h)◆吗啡10mg+NS9ml◆可达龙(胺碘酮)首剂150mg+NS20ml,维持300mg+NS44ml≤6ml(35mg/h)◆胺碘酮首剂5~10mg/kgiv,维持300mgivgtt≤30min◆异丙酚首剂40mg维持40mg/h◆尼莫同起始2小时1mg/h(>70kg)或h(<50kg),可耐受者2小时后2mg/h◆氨茶碱起始250mg+NS40ml(30min内),维持500mg+NS50ml(5ml/h)◆利尿合剂5%葡萄糖250ml+多巴胺20mg+立其丁5~10mg+速尿80mg◆地高辛首剂1~d,维持量~d◆多巴酚丁胺20~40mg+100mlGS(40~120mg/d)—10ug/kg/min ◆利多卡因首剂50mgiv无效100mg/5~10min(≤500~800mg),维持400mg+GS500ml(≤1000~1500mg/d)◆去甲肾上腺素首剂2mg/次8~12ug/min维持2~4ug/min◆阿拉明~0.1g+NS500ml~min)常用药物输注计算:药名微泵药物浓度配制数字显示输入剂量常用剂量(mg/50ml)(ml/h)◆多巴胺体重(kg)×μg/5~20μg/◆硝普钠体重(kg)×μg/~8μg/◆硝酸甘油体重(kg)×最大剂量10μg/◆多巴酚丁胺体重(kg)×μg/5~20μg/◆肾上腺素体重(kg)×常用药物用量配法算◆多巴胺:(公斤体重×3)mg稀释至50ml如泵速为1ml/h,泵入量为1μg/(),常用剂量1~20μg/();起始剂量5μg/();◆多巴酚丁胺:配法同多巴胺,常用剂量1~20μg/(),起始剂量1μg/();◆硝普钠:5%GS50ml+硝普钠50mg,即1mg/ml(1000μg/ml),常用剂量10~200μg/min或~2μg/(),起始剂量5~10μg/min~h)。
常用急救药品的用法

常用急救药品的用法
标题:常用急救药品的用法
引言概述:急救药品在紧急情况下起着至关重要的作用,正确使用急救药品可以挽救生命。
本文将介绍常用急救药品的用法,帮助大家在紧急情况下做出正确的急救措施。
一、止痛药
1.1 阿司匹林:用于缓解头痛、牙痛、关节痛等轻度疼痛。
1.2 对乙酰氨基酚:适用于发热、头痛、肌肉疼痛等。
1.3 吲哚美辛:适用于关节炎、肌肉疼痛等。
二、抗过敏药
2.1 氯雷他定:用于缓解过敏症状,如鼻塞、流涕、瘙痒等。
2.2 马来酸氯苯那敏:适用于急性过敏反应,如荨麻疹、过敏性鼻炎等。
2.3 甲氧苯丁醇:适用于过敏性皮肤炎、荨麻疹等。
三、心脏急救药
3.1 硝酸甘油:用于缓解心绞痛症状,如胸闷、胸痛等。
3.2 肾上腺素:适用于心脏骤停、休克等紧急情况。
3.3 乌拉地尔:适用于心肌梗死、心绞痛等。
四、止血药
4.1 纱布:用于包扎伤口止血。
4.2 凝血酶:适用于创伤出血、手术止血等。
4.3 三七粉:适用于外伤出血、瘀伤等。
五、呼吸急救药
5.1 氧气:用于缺氧、呼吸窘迫等急救情况。
5.2 氨茶碱:适用于哮喘急性发作等。
5.3 哌拉西林:适用于呼吸道感染、支气管炎等。
结论:正确使用急救药品可以在紧急情况下挽救生命,但在使用时应注意药品的剂量、适应症以及不良反应等问题,避免造成不必要的伤害。
希望大家能够熟悉常用急救药品的用法,提高自救和互救的能力。
急救药品使用方法

急救药品使用方法
一、肾上腺素
作用:兴奋心脏,使心跳加快,心输出量增加;收缩血管,升高血压;松弛支气管平滑肌,解除支气管痉挛。
用于过敏性休克、心肺复苏。
副作用:心悸,血压升高,头痛,呕吐等 ;用量过大或皮下注射误入血管可引起血压突然上升致脑出血。
用法:静脉注射,急救时可皮下注射或气管内给药。
注意事项:肾上腺素不能与碱性药物配伍。
可使钾离子向细胞内转移,要监测钾。
二、异丙肾上腺素
作用:舒张支气管平滑肌,解除支气管痉挛,兴奋心脏加强心肌收缩力,加快心率。
副作用:可有恶心头痛,眩晕等,可引起心动过速。
用法:静脉滴注或泵入。
注意事项:禁与碱性药物配伍,禁与洋地黄合用,不宜与肾上腺素合用。
使用时严密观察心电图,监测血压、尿量。
不作心搏骤停的首选药。
三、多巴胺
作用:
1小剂量—“肾反应性剂量”:1-5ug/kg/min.增加重要脏器的灌注,增加肾血流量和改善微回圈。
2中等剂量—“心脏反应性剂量”:5-101-5ug/kg/min.以升高血压增加心输出理,改善组织灌注,纠正休克。
3大剂量—“血管加压反应性剂量”:10-201-5ug/kg/min.以升高血压,纠正休克或改善复苏后的脑灌注。
用法:静脉给药
副作用:剂量过大,可心悸、心律失常、心绞痛、呼吸困难、头痛。
用法:静脉滴注或泵入
注意事项:使用时严密监测血压、心率和心律、尿量、微回圈灌注情况。
禁用于嗜咯细胞瘤,禁与碱性药物配伍,外渗可引起区域性组织坏死。
急救药品说明

急救药品说明
急救药品是指在紧急情况下用于救治疾病或者伤害的药物。
它们可以迅速缓解症状,稳定患者的病情,并为进一步的医疗处理争取时间。
以下是几种常见的急救药品及其说明:
1. 心脏骤停急救药品:
- 肾上腺素注射液:用于心脏骤停时的心肺复苏,通过刺激心脏收缩,恢复血液循环。
- 硝酸甘油片:用于缓解心绞痛,扩张冠状动脉,增加心脏供血。
- 阿司匹林片:用于急性心肌梗死,能够抑制血小板会萃,减少血栓形成。
2. 中毒急救药品:
- 活性炭片:用于吸附毒物,阻挠其被吸收到体内。
- 对乙酰氨基酚片:用于解热镇痛,可缓解中毒引起的发热和疼痛。
- 肾上腺素注射液:用于过敏性休克,能够反抗过敏反应引起的血管扩张和血压下降。
3. 创伤急救药品:
- 碘伏:用于伤口消毒,预防感染。
- 纱布、绷带:用于包扎创伤,止血固定伤口。
- 盐水注射液:用于冲洗伤口,清洁创面。
4. 呼吸急救药品:
- 氧气瓶:用于缺氧情况下的急救,提供充足的氧气供应。
- 氨茶碱注射液:用于支气管哮喘急性发作,能够扩张支气管,缓解呼吸难点。
5. 烧烫伤急救药品:
- 烧伤膏:用于烧伤创面的消毒和修复,促进愈合。
- 生理盐水:用于冲洗烧伤创面,降低疼痛和感染的风险。
- 纱布、绷带:用于覆盖烧伤创面,保护伤口。
以上仅为常见的急救药品及其说明,实际使用时应根据患者的具体情况和医生的建议进行。
在急救过程中,除了正确使用急救药品外,还应注意保持镇静、拨打急救电话等基本急救原则,以确保患者得到最及时、有效的救治。
请在紧急情况下及时寻求医疗专业人员的匡助。
常用抢救药物泵入汇总

凡能产生药物治疗作用所需的用量:称为“剂量”或“药用量”一般所说的剂量:是指成人一次的平均用量,如果少于这个量,就可能产生不了治疗效果;如果超过这个量至一定程度就能引起中毒现象,这种过大的用量叫做“中毒量”;严重中毒时引起死亡的量,叫做“致死量”;通常所称的“极量”就是指允许使用的最高剂量,除特殊情况外,一般不得超过。
1)肾上腺素(1mg/1ml):可兴奋心脏,收缩血管,松弛支气管平滑肌,主要适应于过敏性休克,支气管哮喘及心脏骤停的抢救。
抗过敏:常用量:皮下注射一次0.25-1mg;极量:皮下注射一次1mg;强心:1mg 静脉注射 q5-10’*3-6,气管内滴入2.5mg次.2)去甲肾上腺素(2/1ml):可收缩血管,升高血压,用于外周循环衰竭时低血压的抢救。
常用量:一般用于上消化道出血,16 mg加入250冷盐水ml,每次40ml,胃管注入或口服,一日3次。
3)异丙肾上腺素(1mg/2ml):可解除支气管平滑肌痉挛,使心脏收缩力加强,脉博加快,血压升高,主要作用于平喘,抗休克抢救,阿一斯综合症。
常用量:当心率低于40次/分以下,可用1mg溶于5%葡萄糖500ml缓慢滴注。
极量:2.4mg/日4)重酒石酸间羟胺(阿拉明10mg/1ml):主要激动a受体,具有强大而持久的收缩血管作用,对心脏有轻度的加强作用。
注射后血压逐渐升高,用于防治低血压状态,脊髓麻醉,外科手术出血及心源性休克等。
常用量:肌内注射一次10-20mg,静脉滴注一次10-40mg,极量:一次100mg(每分钟0.2-0.4mg)。
通常与多巴胺合用。
5)多巴胺(20mg/2ml)多巴胺受体激动药,用于各种休克,强心,改善肾脏灌注。
用法:常用量静脉注射一次20mg,极量:静脉滴注,每分钟20ug/kg。
注意:⑴大剂量时可使R加速,心律失常,过量可致快速型心律失常。
⑵使用前应补充血溶量及纠正酸中毒。
⑶静脉滴注时,应观察BP.P.尿量和一般状况。
ICU常用药物的使用及注意事项

ICU常用药物的使用及注意事项ICU(Intensive Care Unit,重症监护室)是医院中承担危重病人治疗的重要部门。
在ICU中,常用的药物有许多,下面我将介绍几种常用的药物及其使用注意事项。
1. 阿托品(Atropine):阿托品是一种抗胆碱药物,可用于心动过缓或心脏停跳的抢救。
使用注意事项包括:在使用阿托品前需评估患者全身情况,避免过量使用;对于存在心律失常或女性患者需密切监测阿托品的副作用,如心悸、口干等。
2. 多巴胺(Dopamine):多巴胺是一种血管活性药物,可用于治疗低血压和心功能衰竭。
使用注意事项包括:需密切监测患者心率和血压变化,避免用于存在严重心律失常、应激性心肌缺血等病情的患者;多巴胺应慎用于婴幼儿。
3. 肝素(Heparin):肝素是一种抗凝血药物,可用于预防血栓形成和治疗深静脉血栓。
使用注意事项包括:使用前需评估患者出血风险,避免在存在活动性出血或其它凝血异常的患者中使用;需根据患者体重和凝血功能进行剂量调整,定期监测凝血指标。
4. 氨溴索(Ambroxol):氨溴索是一种祛痰药物,可用于治疗呼吸道疾病引起的痰液困结。
使用注意事项包括:需根据患者年龄和症状严重程度调整剂量,避免婴幼儿和孕妇使用;患者在使用氨溴索时应保持充足的水分摄入,有助于痰液排出。
5. 盐酸沙丁胺醇(Salbutamol):盐酸沙丁胺醇是一种β2受体激动剂,可用于治疗支气管哮喘等呼吸道疾病。
使用注意事项包括:需根据患者年龄和症状严重程度调整剂量,避免过量使用导致心律失常;对于存在严重心脏疾病的患者,使用沙丁胺醇时应慎重。
在ICU使用药物时,医生和护士需要密切关注患者的病情和药物的效果。
同时,需要定期监测患者的生命体征、实验室指标等,以判断药物的疗效和副作用,及时进行调整。
此外,在ICU中使用药物时还应注意以下几点:1.注意药物的配伍禁忌。
不同药物之间可能存在药物相互作用,有些药物的同时使用可能导致不良反应或降低药物疗效。
急救药品说明

急救药品说明急救药品是指在紧急情况下用于救助、缓解病患症状或者保护生命的药物。
它们通常用于急性疾病、意外伤害或者突发状况的治疗,以迅速提供紧急救助和支持。
以下是几种常见的急救药品及其使用说明:1. 心肺复苏药物:心肺复苏药物主要用于心脏骤停的紧急抢救。
其中,肾上腺素是一种常用的药物,它能够刺激心脏收缩,增加心脏输出量,维持血液循环。
使用时,将肾上腺素溶液注射入静脉或者气管内,剂量根据病情和医生建议确定。
2. 抗过敏药物:抗过敏药物常用于过敏反应的急救治疗。
例如,肾上腺素可以缓解严重的过敏反应,如过敏性休克。
使用时,将肾上腺素溶液注射入静脉或者肌肉内,剂量根据病情和医生建议确定。
3. 止血药物:止血药物用于控制出血,防止血液丢失过多。
常见的止血药物包括凝血酶原复合物、纤维蛋白原等。
使用时,根据出血部位和出血程度,将止血药物局部涂抹或者注射到出血部位。
4. 解痉药物:解痉药物用于缓解肌肉痉挛和抽搐。
例如,苯妥英钠是一种常用的解痉药物,可用于癫痫发作的紧急处理。
使用时,将苯妥英钠溶液缓慢注射入静脉,剂量根据病情和医生建议确定。
5. 镇痛药物:镇痛药物用于缓解疼痛,提供舒适感。
常见的镇痛药物包括吗啡、芬太尼等。
使用时,根据疼痛程度和病情,将镇痛药物口服、注射或者贴剂敷在疼痛部位。
6. 氧气:氧气是一种常见的急救药品,用于缓解缺氧症状和维持呼吸功能。
使用时,将氧气通过面罩或者导管输送给患者,剂量根据病情和医生建议确定。
以上仅为常见的急救药品及其使用说明,具体的急救药品种类和使用方法需根据医生建议和具体病情而定。
在使用急救药品时,需要注意以下事项:1. 严格按照医生或者急救人员的指导使用药物,不得擅自更改剂量或者使用方法。
2. 注意药物的保存和有效期,避免使用过期或者变质的药品。
3. 在使用药物前,子细阅读药品说明书,了解禁忌症、不良反应等信息。
4. 在急救过程中,及时向医生或者急救人员报告药物使用情况,以便他们做出进一步的处理和决策。
抢救药及常用药的使用说明

P114 P115 P117 P119 P123 P123 P125 P126 P127 P129
常用药目录
41.马来酸桂哌齐特注射液 42.氟康唑氯化钠注射液 43.注射用细辛脑 44.注射用七叶皂苷钠 45.黄芪注射液 46.喜炎平注射液 47.艾迪注射液 48.注射用美罗培南 49.注射用多索茶碱 50.氯化钾注射液
P130 P132 P136 P137 P139 P140 P141 P142 P145 P147
常用药目录
51.灯盏花素注射液 52.脉络宁注射液 53.甘草酸二铵注射液 54.利巴韦林注射液 55.氨甲苯酸注射液 56.酚磺乙胺注射液 57.奥美拉唑注射液 58.注射用二丁酰环磷腺苷钙 59.盐酸多巴酚丁胺注射液 60.氨基己酸注射液
P80
13.注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠 P82
14.注射用乳酸阿奇霉素
P86
15.注射用泮托拉唑钠
P89
16.注射用双黄连
P91
17.注射用胸腺五肽
P92
18.注射用复方甘草酸苷
P94
19.参麦注射液
P95
20.环磷腺苷葡胺注射液
P97
常用药目录
21.注射用盐酸丁咯地尔 22.硝酸甘油注射液 23.门冬氨酸钾注射液 24.痰热清注射液 25.血塞通注射液 26.注射用血栓通 27.法莫替丁注射液 28.肝素钠注射液 29.托拉塞米注射液 30.注射用盐酸头孢吡肟
十五种抢救药物
十五种抢救药物
对电击引起的心脏骤停,亦可用本品配合电除颤仪或利多卡因等进行 抢救。 (3)治疗支气管哮喘:效果迅速但不持久。皮下注射0.25~0.5mg, 3~5分钟见效,但仅能维持1小时。必要时每4小时可重复注射一次。 (4)与局麻药合用:加少量(约1∶200000~500000)于局麻药中 (如普鲁卡因),在混合药液中,本品浓度为2~5mg/ml,总量不超 过0.3mg,可减少局麻药的吸收而延长其药效,并减少其毒副作用, 亦可减少手术部位的出血。 (5)制止鼻粘膜和齿龈出血:将浸有1∶20000~1∶1000溶液的纱布 填塞出血处。 (6)治疗荨麻疹、枯草热、血清反应等:皮下注射1∶1000溶液 0.2~0.5ml,必要时再以上述剂量注射一次。
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常用36种抢救药物的使用!一、肾上腺素Adrenaline[别名] 副肾素。
[药理] 对α和β受体都有激动作用,使心肌收缩力加强,心率加快,心肌耗氧量增加,使皮肤粘膜及内脏小血管收缩,但冠状血管和骨骼肌血管则扩张,此外,松弛支气管和胃肠道平滑肌作用。
[适应症] 心跳停搏、过敏性休克、支气管哮喘的抢救治疗。
[常用制剂] 注射剂:1ml(1mg).[注意要点]1、高血压. 器质性心脏病、冠状动脉粥样硬化、糖尿病、甲状腺功能亢进症、洋地黄中毒、外伤及出血性休克等慎用,心脏性哮喘忌用。
2、不良反应:头痛、心悸、血压升高、惊厥、面色苍白、多汗、震颤、尿潴留。
3、皮下注射或肌肉注射,要更换注射部位以免引起组织坏死,注射时必须回抽无回血后再注射,以免误入静脉,注射时密切观察血压和脉搏变化,以免引起血压骤升和心动过速。
4、用本药可增加心肌和全身耗氧量,故必须充分给氧,注意酸中毒发生。
二、去甲肾上腺素[别名] 去甲肾。
[药理]主要激动α受体、对β受体激动作用很弱,且有很强的血管收缩作用使全身小动脉与小静脉都收缩,外周阻力增高,血压上升。
[适应症] 各种休克,低血压、上消化道出血,但出血性休克禁用。
[常用制剂]1ml(2mg)。
[注意要点]1、高血压、动脉硬化、无尿病人忌用。
2、不良反应:局部组织缺血坏死,尿少、尿闭急性肾功能衰竭,头痛、高血压、反射性心动过缓。
3、注射时选用直、大、弹性好的静脉,加强观察,如出现皮肤苍白和疼痛,应立即更换注射部位,并以酚妥拉明5—10mg加0.9%NS溶液作局部浸润注射,不可热敷。
4、注射时应从小剂量开始,随时测量血压,调整给药速度,使血压保持在正常范围内。
5、本品遇光逐渐变色,宜避光保存。
6、与碱性药物如氨茶碱.磺胺密啶钠配伍注射。
7、抢救时避免长时间使用,以免毛细血管灌注不良导致不可逆死亡。
三、异丙肾上腺素Isoprenaline[别名] 喘息定,治喘灵。
[药理]B受体激动剂。
作用β1受体,增强心肌收缩力、加快心率、加速传导,心输出量和心肌耗氧量增加,松弛支气管、肠道平滑肌。
冠脉也不同程度舒张,血管总外周阻力降低,促进糖原和脂肪分解增强组织耗氧量。
[适应症] 心跳骤停、房室传导阻滞、支气管哮喘、心源性及中毒性休克。
[常用制剂] 注射剂:2ml(1mg)。
片剂:10mg。
气雾剂:0.25%,5%。
[注意要点]1、心绞痛,心肌梗死、甲状腺功能亢进、嗜咯细胞瘤等禁用。
2、不良反应:头痛、心悸、头晕、喉干、恶心、胸痛、气短。
3、密切观察心电图,脉搏、血压的变化,根据病人的病情调整浓度和剂量。
4、若心率﹥110次/分,心电图异常或病人有胸痛时,立即停药及时报告医生。
5、教会病人使用气雾剂,使用后唾液及痰液可呈粉红色,用后漱口,以免刺激口腔及喉。
6、连续使用可产生耐受性,应告知病人不可滥用,应限制吸入次数和吸入量。
四、山梗菜碱Lobeline[别名] 洛贝林。
[药理] 兴奋颈动脉窦和主动脉体的化学感受器反射性兴奋呼吸中枢,对植物神经先兴奋后抑制。
[适应症] 新生儿窒息,一氧化碳、吸入麻醉剂及其他中枢抑制药物中毒,肺炎,白喉等传染病引起的呼吸衰竭。
[常用制剂] 注射剂:1ml(3mg)。
[注意要点]1、不良反应:恶心、呕吐、呛咳、头痛、心悸等,大剂量可引起心动过缓、传导阻滞、呼吸抑制,甚至惊厥2、观察有无大汗,心动过速,低血压等,滴速要缓慢。
五、尼可刹米Nikethamide[别名] 可拉明。
[药理] 选择性兴奋延髓呼吸中枢,也可作用于颈动脉窦和主动脉体的化学感受器反射兴奋呼吸中枢,使呼吸加深加快。
[适应症] 中枢性呼吸功能不全、肺心病引起的呼吸衰竭、阿片类药物中毒。
[常用制剂] 注射剂:1.5ml(0.375g),2ml(0.5g)。
[注意要点]1、不良反应:大剂量可引起血压升高,心悸,出汗、呕吐,震颤及肌僵直2、应用本品出现惊厥应及时静脉注射苯二氮卓类药物。
六、多巴胺Dopamine[别名] 3-羟酪胺,儿茶酚乙胺。
[药理] 多巴胺受体激动剂。
+小剂量使肠系膜、肾、脑及冠状动脉扩张,增加血流量,使肾血流量及肾小球滤过率均增加,从而使尿量及钠排泄量增加,预防急性肾功能衰竭;中等剂量增加心肌收缩力,增加心排血量加快心率;大剂量使外周阻力增加,血压升高。
[适应症] 各种类型休克、充血性心力衰竭、急性肾功能衰竭(与利尿剂合用)。
[常用制剂] 注射剂:2ml(20mg)。
[注意要点]1、禁用于嗜咯细胞瘤病人。
2、不良反应:大剂量可使呼吸加速、心律失常、过量可致快速型心律失常。
3、使用前应补充血容量及纠正酸中毒。
4、静脉滴注,应观察血压、心率、尿量和一般状况。
5、对有周围血管病史者应用本品时,需密切观察肢体色泽、温度变化,以防肢体严重缺血坏死。
七、间羟胺Metaraminol[别名] 阿拉明。
[药理] a受体激动剂,升压效果比去甲肾素较弱但较持久,有中度加强心脏收缩的作用,可增加脑和冠状血流量。
[适应症] 各种原因引起的休克、低血压。
[常用制剂] 注射剂:1ml(10mg),5ml(50mg)。
[注意要点]1、禁用:甲状腺功能亢进症,高血压,充血性心力衰竭及糖尿病2、不良反应:头痛、潮红、出汗、颤抖、高血糖、心动过缓。
3、连用可引起快速耐受性,有蓄积作用主,如用药后血压上升不明显,必须观察10分钟后,才决定是否增加剂量,以免贸然增量致使血压上升过高。
4、不宜与碱性药物共同滴注,因可引起分解。
八、利多卡因Lidocaine[药理]局麻药及Ⅰb类抗心律失常药,降低心肌兴奋性,减慢传导速度,提高室颤阈抑制异位节律点的自律性。
[适应症] 各种原因引起的心动过速,频发性室早、室颤,洋地黄中毒,心肌梗死。
[常用制剂] 5ml(0.1mg),10ml(0.2mg),20ml(0.4mg)。
[注意要点]1、禁用于对本品过敏者,严重房室传导阻滞,室内传导阻滞。
2、不良反应:恶心,呕吐,头晕,嗜睡,欣快,吞咽困难,烦躁不安等。
大剂量可引起惊厥,呼吸抑制,心跳停止。
3、静脉过程中,严密观察病人血压及心电图,防止过量中毒。
4、必须注意选用供心律失常的利多卡因,而不是供局部麻醉用的注射液。
九、去乙酰毛花苷Deslanoside[别名] 西地兰、去乙酰毛花甙丙。
[药理] 正性肌力药物,增强心肌收缩力,减慢心率,抑制传导。
[适应症] 急性和慢性心力衰竭,心房颤动和阵发性室上性心动过速。
[常用制剂] 注射剂:1ml(0.2mg),2ml(0.4mg)。
[注意要点]1、严重心肌损坏者及肾功能不全者慎用。
2、不良反应:恶心、呕吐、食欲不振、头痛、心动过缓、房室传导阻滞。
3、禁与钙注射剂合用。
4、静注时稀释后缓慢静注时间大于5分钟。
十、呋塞米Furosemide[别名] 速尿。
[药理] 为速效、强效利尿药,主要作用于髓袢升支髓质部,对水电解质排泄作用和扩张肾血管,降低肾血管阻力,使肾血流量增加,扩张肺部容量静脉,降低肺毛细血管通透性,使回心血量减少。
[适应症] 水肿性疾病、高血压、预防急性肾功能衰竭、高钾血症、高钙血症、急性药物中毒。
[常用制剂] 片剂:20mg。
注射剂:2ml(20mg)。
[注意要点]1、禁用于:低钾血症、肝昏迷、孕妇、`磺胺类药物过敏者。
2、不良反应:水及电解质失调,体位性低血压、休克、低血钾、低血钠、低血钙、增加强心甙毒性、骨髓抑制、头痛、听力障碍。
3、静脉注射要慢,大剂量静脉注射不超过4mg/分钟、并监测血压心率变化。
4、长期大剂量使用应注意观察有无乏力,呕吐等缺钾症状,并指导病人补充钾盐。
5、观察有无耳中毒现象,如耳鸣、听力下降等、如有发现及时停药。
6、本品可致高血糖,对糖尿病人应注意观察血糖的变化。
7、大剂量使用观察病人有无脱水或体位性低血压症状。
十一、硝酸甘油Nitrolycerin[别名] 三硝酸甘油酯。
[药理] 为速效、短效硝酸酯类抗心绞痛药,可直接松驰血管平滑肌特别是小血管平滑肌,使周围血管扩张,外周阻力减少,回心血量减少,心排血量降低,心脏负荷减轻,心肌耗氧量减少。
[适应症] 主要用于缓解心绞痛,治疗充血性心力衰竭,可直接松驰血管平滑肌,尤其是小血管平滑肌,以扩张静脉为主。
[常用制剂] 片剂:0.3mg,0.5mg,0.6mg。
注射剂1ml(5mg),2ml(10mg)。
贴膜剂:0.5mg/格。
喷雾剂:0.4mg/喷,80mg/瓶。
[注意要点]1. 禁用于青光眼,严重贫血、低血压、颅压增高的变化。
2. 不良反应:头胀、头痛、头内跳痛,心跳加快,视物模糊、恶心、呕吐、口干。
3. 片剂应放在棕色避光瓶内,以免失效。
4. 药品应含服、未溶前不可呑服。
5. 静脉注射时,密切观察病人的血压及心率变化。
6. 长期连续服用易产生耐受性,如需停药,应逐渐减量、以免诱发心绞痛。
十二、阿托品Atropine[药理] M胆碱受体阻滞剂,能解除平滑肌的痉挛,抑制腺体分泌,解除迷走神经对心脏的抑制,使心率加快、散瞳及眼压升高、兴奋呼吸中枢,具有松弛内脏平滑肌及扩瞳的作用。
[适应症] 内脏绞痛、有机磷农药中毒、散瞳、阿-斯综合征、感染性休克、麻醉前给药。
[常用制剂] 片剂:0.3mg。
注射剂:1ml(0.5mg),1ml(5mg),2ml(10mg)。
滴眼剂:0.5%~3%。
[注意要点]1. 禁用:青光眼、前列腺肥大者。
2. 不良反应:口干、眩晕、瞳孔散大、皮肤潮红、心率加快、兴奋、烦躁、惊厥。
3. 静脉注射时速度宜慢,观察有无过量及中毒。
4. 对老年人要观察有无便秘和尿量。
5. 滴眼时要压迫内眦,以免流入鼻内。
十三、山莨菪碱Anisodamine[别名] 654-2。
[药理] M胆碱受体阻滞剂,松弛平滑肌,解除血管痉挛,改善微循环,抑制腺体分泌和扩瞳作用较阿托品弱。
[适应症] 感染性休克、有机磷中毒、平滑肌痉挛、血管痉挛引起的循环衰竭、突发性耳聋、眩晕症、各种神经痛。
[常用制剂] 片剂:5mg,10mg。
注射剂:1ml(5mg),1ml(10mg), 1ml(20mg)。
[注意要点]1. 禁用于:脑出血急性期,青光眼者。
2. 不良反应:口干、面红、轻度扩瞳,视物模糊等。
3. 抗感染性休克时,其它措施不能少。
4. 若出现排尿困难可用新斯的明。
十四、地塞米松Dexamethasone[别名]氟美松[药理] 人工合成的长效糖皮质激素类药。
有较强的抗炎、抗过敏作用,而对水钠潴留和促进排钾作用轻微,抗毒素作用,抗休克作用,解除小动脉痉挛,增强心收缩力,改善微循环。
[适应症] 各种严重细菌感染性疾病、支气管哮喘、变态反应性疾病、严重皮肤病、各种原因引起的眼部炎症、再生障碍性贫血、白血病、休克。
[常用制剂] 片剂:0.75mg。
注射剂:0.5ml(2.5mg),1ml(5mg),5ml (25mg)。