住院部主诊医师负责制
主诊医师负责制管理办法

主诊医师负责制管理办法第一章总则第一条:为深化医院运行机制改革,引入竞争机制,进一步明确行为主体、责任主体和利益主体,加强并持续改进医院服务,构建并全面落实“权责清晰、奖惩对应、提升绩效、促进发展”的医院管理长效机制,医院实施科主任领导下的主诊医师负责制。
第二条:主诊医师负责制是指在科主任领导下,由主诊医师负责的医疗小组为病人提供全程优质服务的临床医疗制度。
第三条:推行主诊医师负责制是新型服务模式,有利于引进竞争机制,调动各级医务人员积极性,增强各级医务人员的责任心,满足病人选医生的需求,密切医患关系。
第四条:采取先行试点,逐步推广的方法实施主诊医师负责制。
第二章主诊医师的聘用第五条:主诊医师分类:(1)正式主诊医师:正式主诊医师在正式在编人员中挑选,配备相应的床位和下级医师,承担全日制工作;(2)自由主诊医师:由科主任和退休返聘的老专家担任,不配备专门床位和下级医师,可以自由开展住院病人或门诊病人的诊疗工作;(3)后备主诊医师:由已达到主诊医师资格者担任,按照主诊医师遴选得分排名,选择1名,后备主诊医师平时承担主管医师的工作,当科内正式主诊医师因故不能正常工作时顶替,保证临床工作的正常进行。
如果科室达到主诊医师资格的人数有限,也可以不设后备主诊医师。
第六条:主诊医师的基本条件:主诊医师应具备副主任医师以上专业技术资格,并具有10年以上专科工作经历(不含轮转时间和脱产学习时间)能熟练掌握本专科各种疾病的诊治方法,能熟练开展《各级医师手术范围》所规定的该科各种手术和操作。
第七条:主诊医师的遴选和聘用程序:(1)符合主诊医师条件的人员向科主任提出书面申请(附个人申请表),由科主任根据分组情况和床位规模向医务科差额推荐候选人名单;(2)由医务科进行资格审查和认定;(3)由医务科组织对候选人评审,评审分本科医护人员测评、医院考核组(由相关科室和职能部门负责人组成)评审、医院班子会评审三个层面,各占总分的40%、30%和30%;(4)医院根据评审结果,确定各科室正式主诊医师、自由主诊医师、后备主诊医师名单,并下发通知予以聘用。
主诊医师负责制诊疗模式

主诊医师负责制诊疗模式主诊医师负责制的思考传统的诊疗模式中,床位医师、主治医师、主任医师构成三级医师负责制,在临床科室的整个医疗活动中,三级医师逐级负责,逐级请⽰。
这在⼀定程度上影响了诊疗活动的及时、精确及有效性。
此外,也会导致⾼年资、⾼职称的医⽣备受追捧,低年资医⽣备受冷落,使医务⼈员的积极性受到影响;被选择⼏率⾼的医⽣往往⼯作量超负荷,也很难保证医疗质量,容易出现医疗纠纷。
⽬前提倡的“主诊医师负责制”优点在于:变科主任⼀个⼈为科室发展承担责任为⼈⼈关⼼科室的⼯作效率、服务质量和学科发展,删减了繁冗的管理层次,提⾼了⼯作效率,使得门诊、病区、⼿术实现⼀体化转归,依托主诊⼩组的诊疗模式使诊疗流程实现⽆缝衔接,更有利于对病⼈治疗的全程控制。
科主任作为⾃由主诊医师,全⾯负责科室内的技术创新和内涵建设、服务管理、质量管理、发展管理、相互协调管理,更多的将精⼒和注意⼒放在科室管理和医疗质量管理上。
我院⾃2004年开始试点主诊医师负责制,经过多年实践,发现其有利有弊,关键在于通过改⾰趋利避害,使其健康发展。
双向选择催⽣主诊医师我院主诊组的设置是以任务定岗,按岗招⼈。
按照病⼈数量核定主诊组数量和主诊医师数量。
遴选标准。
主诊医师需具有副主任医师以上职称(个别可为⾼年资主治医师),具有丰富的理论基础、临床知识和实践能⼒,能熟练掌握本专业疾病的诊断及治疗⽅法,并具有⼀定的组织能⼒;近三年在SCI、中华、核⼼期刊有论⽂发表,引进新技术、新项⽬,获得省部级科研奖项者优先;近三年有医疗事故、重⼤医疗纠纷和投诉者⼀票否决。
双向选择。
主诊医师名单确定后,组织各科室进⾏双向选择,即主诊医师选择下级医师,下级医师选择主诊医师。
每位下级医师只能选择⼀名主诊医师,主诊医师可根据科室⼈员情况,选择3~4名下级医师。
通过双向选择结果成⽴各科室主诊组。
在双向选择过程中,如果没有下级医⽣选择主诊医师,则该主诊医师资格则被取消;如果下级医师没有任何⼀名主诊医师选择,则该医师可能被调⾄其他⼯作岗位。
医院推行主诊医师负责制五点意义

医院推行主诊医师负责制五点意义医院作为提供医疗服务的机构,在近年来面临了诸多挑战和困境。
针对这些问题,越来越多的医院开始推行主诊医师负责制,即由一位医生负责全程对一个病患负责。
这种制度的推行在许多医院中取得了显著的成效。
本文将从五个方面来探讨医院推行主诊医师负责制的意义。
一、提高医疗质量主诊医师负责制使得病患与医生之间建立了更为稳定和密切的医患关系。
医生可以更好地了解病患的病情、生活习惯、家庭情况等。
这样有利于医生进行全面的诊断和治疗,同时也能够更好地与病患进行交流和沟通。
通过建立长期的医患关系,医生可以更好地跟踪患者的病情,及时调整治疗方案,提高医疗质量。
二、提升患者满意度主诊医师负责制使得病患在医院中能够拥有更为稳定和连贯的医疗服务。
病患只需要与一个医生交流,可以避免因频繁更换医生而导致的交流不畅和治疗不连贯的问题。
此外,通过建立长期的医患关系,医生能够更好地了解病患的需求和期望,从而更好地满足病患的需求,提升患者的满意度。
三、减轻病患负担在传统的医疗模式中,病患需要在不同的科室和医生之间来回奔波,进行多次的就诊和复诊,这不仅浪费了时间和精力,也增加了病患的经济负担。
而通过主诊医师负责制,病患只需要与一个医生进行沟通和治疗,可以减少不必要的就诊次数和费用。
这对于患有慢性疾病的病患来说尤为重要,能够有效减轻他们的负担。
四、优化资源配置传统的医疗模式中,医生的资源分散在不同的科室中,导致医疗资源的碎片化和浪费。
而主诊医师负责制可以使得医生的资源得到合理配置。
医生可以更好地集中精力研究和提高自己的专业水平,而不是不断进行跨科室的医疗工作。
同时,医疗资源的合理配置也有助于提高整个医院的效率和竞争力。
五、促进医生责任感和职业满足感主诊医师负责制要求医生对病患负责,这不仅对医生的责任感提出了更高的要求,也能够有效增加医生的职业满足感。
通过长期与病患的沟通和交流,医生能够亲身感受到自己的工作对病患的重要性和价值,从而更加热爱自己的职业,更加执着于提供优质的医疗服务。
医院对主诊负责制管理制度

一、制度背景随着医疗改革的不断深入,医院管理逐渐从传统的科主任负责制向主诊医师负责制转变。
主诊医师负责制是指由一个主诊医师带领若干名医师组成一个治疗组,全面负责并实施患者的接诊、住院、诊疗操作(包括手术等)及出院随访等工作的一种医疗管理模式。
为提高医疗服务质量,保障患者权益,我院特制定本制度。
二、制度目的1. 提高医疗服务质量,确保患者得到全面、连续、高效的医疗服务。
2. 优化人力资源配置,发挥高年资医师的带头作用,培养年轻医师,提高整体医疗水平。
3. 加强医院内部管理,提高医疗团队协作能力,促进医院可持续发展。
三、制度内容1. 主诊医师选拔与聘任(1)主诊医师应具备副主任医师及以上资格,具备丰富的临床经验。
(2)主诊医师由医院相关部门进行公开竞聘,选拔具备良好职业道德、业务能力和团队协作精神的医师。
(3)聘任期限为3年,可续聘。
2. 主诊医师职责(1)全面负责所辖医疗组的诊疗工作,确保医疗质量。
(2)制定诊疗方案,组织医疗团队进行诊疗操作。
(3)负责患者住院期间的病情观察、病情汇报、病历记录等工作。
(4)指导住院医师进行临床工作,培养年轻医师。
(5)负责患者出院后的随访工作。
3. 医疗团队协作(1)主诊医师负责协调医疗团队内部及与其他科室之间的工作。
(2)加强团队内部沟通,提高团队协作能力。
(3)定期组织团队会议,总结经验,提高诊疗水平。
4. 绩效考核与激励机制(1)对主诊医师及医疗团队进行绩效考核,考核内容包括医疗质量、工作量、患者满意度等。
(2)根据考核结果,对表现优秀的主诊医师及医疗团队给予奖励,对表现不佳的进行整改。
(3)建立人才培养机制,为优秀医师提供晋升通道。
四、制度实施与监督1. 各科室应认真贯彻执行本制度,加强内部管理。
2. 医院相关部门负责对本制度的实施情况进行监督检查,确保制度落实到位。
3. 对违反本制度的个人或科室,医院将依法依规进行处理。
五、附则1. 本制度自发布之日起施行。
刘鹏主诊医师负责制的实施与管理

3. 以主诊组为单位轮流进行病房值班,夜间负责病人 的一般处理,实行24小时责任制和首诊负责制
主诊医师的职责
1. 全权负责实施患者门诊、住院、手术、会诊 出院后随访等一系列医疗活动
2. 对质量及安全、效益、绩效考核、分配有决策权 也承担主要管理责任
3. 负责对本组低年资医师的教学任务
其他人员科主任决定是否轮换 及何种形式轮换。
《办法》— 主诊医师、诊疗组审批流程
主诊医师审批流程
主诊医师审批流程
《办法》—主诊医疗组的运行 门、急诊 病房值班 人员替代 患者收治
《办法》—主诊医疗组的运行(一)
患者收治
1. 诊疗组负责患者从门诊、病房、手术、会诊 、 出院随访 等全程的医疗工作。
红线标准:从医、教、研等多个方面对各诊
疗组进行年度工作考核 。
安全
医疗
教学
医德 医风
行政 指派
考核
工作 纪律
科研
经济
医务处牵头,多部门
制定相关考核细则。
终止担任主诊医师资格1年之红线标准
举例:医疗指标
1.考核年度出现丙级病历≥1份。 2.考核年度发生医疗纠纷造成医院赔偿 2040(含)万。 3.违反医院管理制度、诊疗操作规范,造成 造成患者死亡或者重度伤残等严重不良后果的。
4 体现多劳多得、优劳优得
国内各医疗机构推行情况
长海/东方肝胆 /友谊/华西/长庚/邵逸夫医院
主诊医师负责制实施指导思想
1. 促进有序竞争,提高医疗效率。 2. 明确各级职责,保证医疗安全。 3. 助力医院人才成长。
主诊制实施时间轴
2015年12月
统一思想,拟定改革 目标。2015年12月, 将实施主诊医师负责 制作为2016年医院 重点工作之一。
医院主诊医师负责制度

医院主诊医师负责制度1.主诊医师的确定:医院应根据医生的专业素质、经验以及科室的需要,确定适合担任主诊医师的医生。
并且医院应该为主诊医师提供相应的培训和学习机会,以提升其综合能力和治疗水平。
2.患者指定主诊医师:患者在就诊时,应由医院指定主诊医师,该医师会负责患者的全程治疗和管理。
患者可以根据自己的需求和意愿,选择或更换主诊医师,但也需要遵守医院的规定和程序。
3.主诊医师全程负责:主诊医师在患者就诊期间必须承担全程负责的责任,包括患者的初步诊断、治疗方案的制定、检查结果的解读、随访及复诊的安排等。
同时,主诊医师还需要与其他科室医生进行有效的沟通和协作,确保患者得到全面、连续的医疗服务。
4.信息共享和记录:医院应建立健全的患者信息管理系统,确保患者的病历、检查结果、治疗方案等信息能够及时分享和记录。
主诊医师需要及时了解患者的基本情况和病史,以便做出正确的诊断和治疗。
5.患者知情权和选择权:患者有权知道自己的主诊医师和相关医疗信息,并有权选择是否接受这位医师的治疗。
医院应提供相关信息和建议,但最终决策权应掌握在患者手中。
6.安全保障和责任追究:医院应加强对主诊医师的管理和监督,确保医师行为规范和医疗质量安全。
同时,医院还应规范患者投诉和医疗纠纷处理程序,对医疗事故进行责任追究和法律保护。
然而,医院主诊医师负责制度的实施也面临一些挑战和困难。
比如,医生资源的紧缺、医生个体能力和经验的不均衡以及患者需求的多样化等。
因此,医院需要在实施主诊医师负责制度时,充分考虑医生和患者的合理需求,平衡好医患利益,确保制度的有效落实和发挥作用。
医院推行主诊医师负责制五点意义

医院推行主诊医师负责制五点意义医院作为一个医疗机构,其中医师扮演着至关重要的角色。
医院推行主诊医师负责制,即由一名主诊医师全程负责患者的诊疗工作,对医院和患者而言都具有重要意义。
本文将从五个方面论述医院推行主诊医师负责制的意义。
一、提升医疗服务质量推行主诊医师负责制,可以有效提升医疗服务的质量。
传统的医患关系模式下,患者在就医过程中可能会接触到多个医生,导致信息传递不畅、治疗计划不连贯等问题。
而主诊医师负责制下,患者与主诊医师的关系更加稳定和密切,医生能够更好地了解患者的病情和需求,为患者提供更准确、个性化的诊疗服务。
二、促进医患沟通与信任主诊医师制度的推行,有助于促进医患之间的沟通与信任。
主诊医师负责制下,医生与患者建立起互信的关系,患者可以更加放心地将自身的病情告知医生,并积极参与治疗过程。
医患之间的良好沟通与信任,有助于提高患者的治疗依从性,进而提升治疗效果。
三、加强医疗资源的合理利用主诊医师负责制可以有效加强医疗资源的合理利用。
在传统模式下,患者可能会在就医过程中反复就诊、重复检查,导致医疗资源浪费。
而主诊医师负责制下,主诊医师具备全面了解患者病史和治疗记录的优势,可以更好地进行病情评估和治疗规划,避免不必要的医疗操作,实现医疗资源的合理利用。
四、提升医生责任心和职业荣誉感通过推行主诊医师负责制,可以提升医生的责任心和职业荣誉感。
医生在主诊医师制度下,承担起对患者诊疗全程负责的责任,需要更加关注患者的身心健康,并切实保证患者的安全与利益。
这种责任心和职业荣誉感的提升,能够激发医生更好地投入到工作中,提高医疗质量。
五、建立医院良好的口碑与形象医院推行主诊医师负责制能够帮助建立良好的口碑与形象。
患者在就医过程中,如果能够得到主诊医师的全程负责,享受到个性化的诊疗服务,便能更好地满足患者的需求。
这样的医疗体验会使患者感到满意,并愿意向他人推荐医院,增加医院的知名度和美誉度。
综上所述,医院推行主诊医师负责制对医院和患者都具有重要意义。
由主诊医师负责的试行方案实施

由主诊医师负责的试行方案实施
概述:
本文档旨在制定一份由主诊医师负责的试行方案实施计划,以确保医疗团队的高效协作和患者的优质护理。
目标:
- 确保主诊医师在患者护理中发挥核心作用。
- 提高医疗团队之间的协作和沟通。
- 提供患者个性化、高质量的医疗服务。
实施计划:
1. 任命主诊医师:为每位患者指定一名主诊医师,负责全面协调和管理患者的护理计划。
主诊医师应具备专业知识和丰富的临床经验,能够有效管理患者的病情和治疗进程。
2. 协作团队成员:主诊医师应与其他医疗团队成员建立紧密合作关系,包括护士、药剂师、物理治疗师等。
通过定期的会议和沟通,确保各个团队成员了解患者的病情和治疗计划,并能够有效地协调工作。
3. 患者参与:主诊医师应与患者及其家属建立积极的沟通和合作关系,尊重他们的意见和需求。
定期与患者进行面对面的会诊,了解他们的病情进展和需求,并根据情况调整治疗计划。
4. 信息共享:建立一个安全、高效的信息共享系统,确保主诊医师和其他医疗团队成员之间的即时沟通和知识共享。
通过电子病历系统和在线协作工具,实现信息的及时传递和共享。
5. 持续改进:定期评估和审查试行方案的实施效果,收集患者和医疗团队成员的反馈意见,并根据反馈结果进行必要的调整和改进。
确保方案的持续有效性和适应性。
结论:
通过实施由主诊医师负责的试行方案,我们能够提高医疗团队的协作效率,提供更好的患者护理服务。
这将有助于提升患者的治疗结果和满意度,同时提升医疗机构的声誉和竞争力。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
住院部主诊医师负责制
第一条主诊医师负责制的核心是由一位主诊医师及其率领的医疗小组全面负责病人从门诊、住院、手术直到出院后的随访等工作的全过程,在医疗上做到随叫随到,主导治疗和天天查房,主诊医师要对他所负责诊疗的病人的完整合法的病历负有责任,必须在住院医师所记录的病历、体检、手术记录上签名,在病历首页上要写明出院诊断并签名和注明日期,要对病历的准确性负责,对自己所主管的住院医师及其本人的医疗行为负责,在有适应证的情况下,必须请求会诊时,则有责任请合格的会诊医师。
第二条主诊医师由相当于国内副主任医师以上技术职务的人员担任,因此可以是教授、副教授、主任医师、副主任医师不等,主诊医师的资格必须经过考核后由医院资格委员会讨论通过认可,才正式有收治病人人院、手术和会诊等医疗权利。
第三条主诊医师除负责诊治和天天查房外,还承担申报科研项目及任教,这样就保证了诊治工作的质量,还能发挥每个医生的主观能动性。
第四条在实行主诊医师负责制时还同时实行病历监督管理制度和规范化培训制度等。
医院一开始就建立对病人挂号后的诊断、治疗全过程的全部病历记录都作系统保存的制度,以便于医师全面掌握病人疾病的发生发展的全过程。
病案室每月进行一次病历检查,进行同行评议,最后交由质量控制委员会审定。
第五条规范化培训制度是实行主诊医师负责制的重要配套内容,重视技术培训,推进自身建设。
1.低年资住院医师只是学习阶段的医师,没有处方权,只能在主诊医师指导下作一些辅助配合工作,一般不独立处理病人,只有授权管理病人的住院医师(一般为高年资住院医师)才有权开医嘱。
2.凡高等医学院校毕业分配到医院工作的,不直接分配到科室,而是由院方统一管理,到大内科、大外科和急诊科轮转3年,以打下坚实的临床基础技能和知识,再接受专科定向培养2年,逐步提高处理疑难病症的能力。
通过5年规范化培训才成为高年资住院医师。
3.高年资住院医师和主诊医师也要参加规定的业务学习,接受培训,并都有明确量化的培训指标。
高年资住院医师都要通过安排住院总医师的工作,以提高他的组织管理和查房处理能力。