结肠癌专业医学知识宣讲培训课件

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结肠癌(0001)培训课件

第七节结肠癌
结肠癌伴急性肠梗阻的手术：原则：适当术前准备，尽早
瘦、低热），贫血，腹部肿块为主要表现。
左半结肠癌的临床表现：肠梗阻、便秘、腹泻、
便血等症状为主。
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第七节结肠癌
（四）诊断诊断方法：病史+体征+辅助检
查高危人群：40岁以上有下列表
现腹部隐痛、大便习惯改变、
腺癌
粘液癌
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第七节结肠癌
3.扩散和转移直接浸润：向三个方向浸润扩散，即肠壁深层、环状浸润和沿纵轴浸润。淋巴转移：是主要转移途径。分为四组：①结肠壁淋巴结；②结肠旁淋巴；③中间淋巴结；④中央淋巴结。血行转移：沿门静脉转移至肝，也可转移至肺、骨和脑等。种植转移：最常见为大网膜的结节和肿瘤周围壁层腹膜的散在砂粒状结节，亦可溶合成团块，继而全腹腔播散，产生腹水。卵巢转移。
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第七节结肠癌
（三）临床表现腹痛：早期症状之一。排便习惯改变：早期症状。大便频或便秘，便秘腹泻交替，血便、黏液便、黏液血便。腹部肿块：升结肠、降结肠肿块多固定，横结肠、乙状结肠肿块有一定活动度。肠梗阻：作为首发症状就医者不少见，其中以老年患者为多。全身症状：
结肠癌分期
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第七节结肠癌

结肠癌的科普知识PPT课件

结肠癌的预后和护理
结肠癌的预后与病情的早期发现和治疗有关。患者在治疗后需细心护理，保持良好的饮食和生活习惯。
结语
结语
结肠癌是一种常见的恶性肿瘤，了解结肠癌的科普知识对预防和早期发现至关重要。
希望本课件能帮助用户更好地了解和认识结肠癌，提高防范和治疗的意识。
谢谢您的观赏聆听
结肠癌的科普知识PPT 课件
目录引言什么是结肠癌结肠癌的症状结肠癌的风险因素如何预防结肠癌结肠癌的治疗方法结肠癌的预后和护理结语
引言
引言
结肠癌是一种常见的恶性肿瘤，发病率逐年增加。本课件旨在提供有关结肠癌的科普知识，帮助用户更好地了解和预防该疾病。
什么是结肠癌
什么是结肠癌
如何预防结肠癌
如何预防结肠癌
均衡饮食，多摄入蔬菜、水果、全谷物等富含纤维的食物。定期体检，及时筛查结肠癌。
结肠癌的治疗方法
结肠癌的治疗方法
手术是治疗结肠癌的主要方法，通过切除肿瘤和周围组织来控制疾病的发展。放疗和化疗等辅助治疗方法可以协助手术治疗，提高治疗效果。
结肠癌的预后和护理
结肠癌是发生在结肠内的一种恶性肿瘤。结肠是人体消化系统中重要的组成部分，主要负责吸收水分和营养物质。
结肠癌的症状
结肠癌的症状
结肠癌的早期症状包括腹痛、腹泻或便秘、消化不良等。随着病情发展，可以出现贫血、体重下降、肠梗阻等症状。
结肠癌的风要风险因素，随着年龄的增长，患结肠癌的风险也增加。饮食习惯不健康，摄入过多的高脂肪、高蛋白、高糖食物，增加患结肠癌的风险。

结肠癌指南课件

演讲人
目录
01. 结肠癌概述 02. 结肠癌诊断 03. 结肠癌治疗
结肠癌定义
01
结肠癌是一种常见的消化道恶性肿瘤，发生在结肠部位。
02
结肠癌的发病率随着年龄增长而增加，男性发病率略高于女性。
03
结肠癌的病因包括遗传因素、环境因素、生活方式等。
04
结肠癌的症状包括便血、腹痛、体重下降等，早期发现和治疗是关键。
结肠癌分类
01
腺癌：最常见的结肠癌类型，约占所有结肠癌的90%
02
鳞状细胞癌：较少见，约占所有结肠癌的5%
03
淋巴瘤：结肠淋巴瘤，约占所有结肠癌的3%
04
神经内分泌肿瘤：罕见，约占所有结肠癌的1%
05
其他类型：如肉瘤、黑色素瘤等，非常罕见
结肠癌病因
遗传因素：家族中有结肠癌病史的人更容易患结肠癌饮食因素：高脂肪、低纤维饮食会增加结肠癌的风险
定期复查，监测病情变化，调整治疗方案
治疗效果
01
手术治疗：切除肿瘤，提高
生存率
02
化疗：杀死癌细胞，减轻症
状
03
放疗：局部照射，控制肿瘤
生长
04
靶向治疗：针对特定基因突变，提高疗效
肠道疾病：患有肠道疾病如溃疡性结肠炎、克罗恩病等会增加结肠癌的风险
吸烟：吸烟会增加结肠癌的风险
诊断方法
01
结肠镜检查：直接观察结肠内部情况，发
现病变
04
影像学检查：如CT、 MRI等，了解肿瘤位置、大小和周围组织情况
02
活检：取病变组织进行病理学检查，确诊结肠癌
03
血液检查：检测肿瘤标志物，辅助诊断

结肠癌的科普知识PPT

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2. 结肠癌的症状
2. 结肠癌的症状
这些症状可能与结肠癌有关： - 变化排便习惯，如便秘或腹泻 - 长期腹痛或不适 - 出血便或便中带有鲜红血液 - 体重下降、食欲减退 - 腹部肿块感 - 贫血等
3. 结肠癌的危险因素
3. 结肠癌的危险因素
年龄：65岁以上的人更容易患结肠癌饮食：高脂肪、低纤维的饮食习惯增加患结肠癌的风险
3. 结肠癌的危险因素
遗传因素：家族中有结肠癌患者，个体患结肠癌风险更高长期炎症性肠道疾病：如克隆病、溃疡性结肠炎等
4. 结肠癌的预防与筛查
4. 结肠癌的预防与筛查
饮食健康：增加膳食纤维摄入，减少脂肪摄入运动：保持适度的身体活动，有助于预防结肠癌
4. 结肠癌的预防与筛查
定期筛查：50岁以上的人应每2年进行结肠镜检查
结肠癌的科普知识PPT
目录 1. 什么是结肠癌? 2. 结肠癌的症状 3. 结肠癌的危险因素 4. 结肠癌的预防与筛查 5. 结肠癌的治疗方法 6. 后续治疗与康复 7. 结肠癌的预后与生存率 8. 结肠癌的快速识别与就医
1. 什么是结肠癌?
1. 什么是结肠癌?
结肠癌是指发生在结肠内的恶性肿瘤结肠是消化系统的一部分，位于腹部，分为盲肠、升结肠、横结肠、降结肠和乙状结肠等部分
心理支持：结肠癌患者及其家属可能需要心理咨询和支持
7. 结肠癌的预后与生存率
7. 结肠癌的预后与生存率
早期诊断和治疗可以明显提高结肠癌患者的生存率随着医学进步，结肠癌的治疗方案和预后在不断改善
8. 结肠癌的快速识别与就
医
8. 结肠癌的快速识别与就医
如果怀疑自己可能患有结肠癌，应立即就医并告知医生症状及家族病史尽早确诊和治疗，可以提高治愈率和生存率

结肠癌终极版ppt课件

～ 5 分钟，开始时每日 1）饮食与排便护理：建议均衡饮食，多吃次，7～10天后改为隔日1次。（3）指导患者 E. 日常生活指导（1
自我护理造口，采用示范，参与自我护理的模式，护理时让患者观看新鲜水果、蔬菜，保持大便成形，并养成定时排便习惯。（2）
日常沐浴指导：使用有底板的造口袋，只要在底板与皮肤接触全过程 1～2次，到独立操作1～2次，以确保患者在出院前能完全自我处封上一圈防水胶布，即可安心沐浴。（3）嘱病人衣服要柔软处理造口为止。、舒适，避免穿紧身衣裤，以免压迫、摩擦造口，影响血液循环。（4）运动方面：可适量参加一些不剧烈的体育运动。
护理措施（术后）
1.加强心肺功能检测
2.引流管的护理
3.加强营养支持
4.预防并发症
造瘘口护理措施

A.心理护理肠造口术后患者常有抑郁、自卑、依赖等心理问题。医
பைடு நூலகம்

C.造口周围皮肤护理因粪便外溢导致造口周围皮肤红、肿、护人员应在术后与患者进行良好的沟通，给予患者支持、关心和安慰皮疹、糜烂、化脓等病理改变。指导患者保持造口清洁，用生。同时鼓励患者尽早学会肠造口的护理方法，促进其心理康复，勇敢理盐水、碘伏溶液等清洁结肠造口黏膜及周围皮肤，用温纱布地正视现实，振作起来，树立战胜疾病的信心。或棉球由内向外清洁，并在造口周围涂以氧化锌油加以保护，可有效地防止造口周围皮肤病的发生。 B. 结肠造口护理（1）观察造口有无异常，结肠造口一般于术后2～3
病理生理
结肠癌转移的方式
1、直接浸润：一般沿肠管横轴呈环状浸润，并向肠壁深层发展，沿纵轴上下扩散较慢。癌侵及浆膜后，常与周围组织、邻近脏器及腹膜粘连。 2、淋巴转移：是结肠癌的主要转移方式。一般由近而远扩散，但也有不依顺序的跨越转移。癌肿侵入肠壁肌层后淋巴转移的机率增多，如浆膜下淋巴管受侵，则淋巴转移机会更大。 3、血行转移一般癌细胞或癌栓子沿门静脉系统先达肝脏，后到肺、脑、骨等其它组织脏器。 4、腹腔种植转移：癌细胞脱落在肠腔内，可种植到别处粘膜上，脱落在腹腔内，可种植在腹膜上。

结肠癌(0002)培训课件

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诊断
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诊断要点
病史：结肠癌早期症状多较轻或不明显，易被忽视，故多数结肠癌患者就医时，癌肿已届晚期，因此凡30岁以上的忠者出现下列症状时即应考虑到结肠癌的可能：
（1）延期出现持续性腹部不适、隐痛、腹胀，经一般治疗后症状不缓解。（2）无明显诱因的大便习惯改变，如腹痛、便秘或两者交替等。（3）粪便带脓血、黏液或血便，而无痢疾、溃疡性结肠炎等病史。（4）结肠部位出现肿块。（5）原因不明的贫血或体重减轻等病史。
（3）纤维结肠镜检查可发现病灶的部位、范围、大小与初步估计病情的严重程度，同时可作活检，明确诊断。
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诊断
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诊断要点
辅助检查
（4）X线检查钡剂灌肠可确定病变部位、范围，局部可见充盈缺损、黏膜纹理破坏及肠壁僵硬等。气钡双重对比造影可发现较小病灶，提高检出率。
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诊断
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诊断要点
临床表现：结肠癌早期无明显症状，癌肿生长到一定程度，依其生长部位不同而有不同的临床表现。
右半结肠癌的临床表现
（1）腹痛：右半结肠癌约有70%-80%病人有腹痛，多为隐痛。（2）贫血：因癌灶的坏死、脱落、慢性失血而引起，约有50%-60%的病人
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目的与要求
掌握结肠癌的定义、病因病理、临床表现、治疗原则及手

结肠癌介绍PPT培训课件

辅助治疗策略（化疗、放疗等）
化疗
结肠癌患者术后常需接受辅助化疗，以杀灭可能残留的癌细胞，降低复发风险。常用化疗药物包括氟尿嘧啶类、奥沙利铂等。
放疗
对于部分局部晚期的结肠癌患者，放疗可作为辅助治疗手段，旨在缩小肿瘤、减轻症状。放疗通常与化疗联合应用，以提高治疗效果。
个体化治疗方案制定
综合考虑患者因素
制剂等免疫检查点抑制剂的应用，为晚期结肠癌患者提供了新的治疗选
择。
03
新型药物研发
针对结肠癌的新型药物研发不断取得突破，如靶向药物和细胞毒性药物
的联合应用等，为提高患者生存率和生活质量带来了新的希望。
未来挑战和机遇分析
要点一
面临的挑战
结肠癌的发病机制尚未完全阐明，早期诊断率和治愈率有待提高。同时，随着新型治疗手段的应用，如何选择合适的治疗方案以及预测治疗反应等问题也亟待解决。
发病率
结肠癌是常见的恶性肿瘤之一，其发病率占胃肠道肿瘤的第3位。近年来，随着人们生活水平的提高和饮食结构的改变，其发病率呈逐年上升趋势癌的发病原因尚未完全明确，但可能与遗传、环境、饮食习惯等多种因素有关。
危险因素
包括年龄、家族史、慢性炎症性肠病、高脂肪低纤维饮食、吸烟、饮酒等不良生活习惯，以及肥胖、缺乏运动等。
03
治疗原则与方案选择
手术治疗原则及术式选择
根治性手术
对于早期结肠癌患者，推荐实施根治性手术，即完整切除肿瘤及其所在肠段，并进行淋巴结清扫。
姑息性手术
腹腔镜手术与开腹手术
根据肿瘤位置、大小及患者身体状况，可选择腹腔镜手术或开腹手术。腹腔镜手术具有创伤小、恢复快的优点，但技术要求较高。
对于晚期或转移性结肠癌患者，可采用姑息性手术，旨在缓解肠梗阻、出血等并发症，提高患者生活质量。

结肠癌科普宣传PPT

筛查方法包括结肠镜检查、粪便潜血测试等。
何时进行筛查？
筛查频率
如果筛查结果正常，建议每10年进行一次结肠镜检查。
高风险人群需更频繁地进行检查。
何时进行筛查？
症状出现时
如果出现腹痛、便血等症状，应立即就医进行检查。
早期发现结肠癌可显著提高治愈率。
如何预防结肠癌？
如何预防结肠癌？健康饮食
增加水果、蔬菜和全谷物的摄入，减少红肉和加工食品的消费。
结肠癌科普宣传
演讲人：
目录
1. 什么是结肠癌？ 2. 谁容易得结肠癌？ 3. 何时进行筛查？ 4. 如何预防结肠癌？ 5. 结论
什么是结肠癌？
什么是结肠癌？
定义
结肠癌是指发生在结肠（大肠的一部分）内的恶性肿瘤。
它是消化系统中最常见的癌症之一，影响全球数百万人的健康。
什么是结肠癌？
病因
结肠癌的确切原因尚不明确，但与遗传因素、饮食习惯、年龄等因素相关。
家族史
有结肠癌家族史的人风险更高，特别是直系亲属患病的情况。
遗传性疾病如家族性腺瘤性息肉病（FAP）和林奇综合症也会增加风险。
谁容易得结肠癌？生活方式
缺乏运动、肥胖、吸烟和饮酒等不健康生活方式会增加结肠癌的风险。
改善生活方式可以有效降低患病风险。
何时进行筛查？
何时进行筛查？
筛查年龄
建议50岁以上的成年人开始进行结肠癌筛查，或根据家族史提前筛查。
均衡饮食有助于降低结肠癌的风险。
如何预防结肠癌？
定期运动
保持适度的身体活动，建议每周至少150分钟的中等强度锻炼。
运动可以帮助维持健康体重，降低癌症风险。
如何预防结肠癌？定期筛查
定期进行结肠癌筛查，特别是高风险人群。

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切除
全部横结肠及胃结肠韧带的
范
淋巴结。
围
结肠癌专业医学知识宣讲
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第七节结肠癌
左半结肠切除术：
适用结肠脾曲和降结肠癌。
范围包括左半横结肠及其
左
系膜、降结肠，部分或全部
半结
乙状结肠。
肠
乙状结肠切除术：
切除
适用乙状结肠癌。
范
范围包括部分或全部降结
围
肠、全部乙状结肠、部分直
肠。
结肠癌专业医学知识宣讲
浸润型：癌肿沿肠壁各层浸润，伴纤维组织增生，质硬，易引起肠腔狭窄及肠梗阻。多发生在左侧结肠。
结肠癌专业医学知识宣讲
3
第七节结肠癌
2、组织学特征：腺癌：
管状腺癌：最常见。乳头状腺癌粘液腺癌：恶性程度高。印戒细胞癌：恶性程度高，预后差。未分化癌：预后最差。
腺癌
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第七节结肠癌
（三）临床表现
腹痛：早期症状之一。排便习惯改变：早期症状。大便频或便秘，便秘腹泻交替，血便、黏液便、黏液血便。
腹部肿块：升结肠、降结肠肿块多固定，横结肠、乙状结肠肿块有一定活动度。
肠梗阻：作为首发症状就医者不少见，其中以老年患者为多。
全身症状：慢性失血，肿瘤坏死感染及毒素吸收
贫血、乏力、消瘦。
晚期肝转移、腹腔种植转移、远处淋巴结转移肝肿大、黄疸、腹水、锁骨上淋巴结肿大、直肠前凹肿块、恶液质。
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第七节结肠癌
右半结肠癌的临床表现：全身症状（乏力、消
瘦、低热），贫血，腹部肿块为主要表现。
左半结肠癌的临床表现：肠梗阻、便秘、腹泻、
便血等症状为主。
辅助检查：乙状结肠镜、纤
维结肠镜 X线钡剂灌肠腹部B超 CT MRI 肿瘤标记物CEA
结肠癌专业医学知识宣讲
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第七节结肠癌
CT仿真内窥镜
结肠癌专业医学知识宣讲
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第七节结肠癌
(五）治疗
原则：以手术切除为主的综合治疗。
手术切除范围：包括肿瘤在内的两端距肿瘤边缘10cm 的肠段，及其系膜，清扫区域淋巴结。
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第七节结肠癌
结肠癌伴急性肠梗阻的手术：原则：适当术前准备，尽早
手术。
术前准备：胃肠减压、纠正水电解质和酸碱紊乱、抗休克。
右半结肠癌：右半结肠切除，一期肠吻合。
左半结肠癌：左半结肠切除，近端结肠造口，远端结肠关闭， 3月后再行二期肠吻合术（分期手术）。或梗阻近端肠袢造口，二期根治性切除。
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第七节结肠癌
结肠癌姑息性手术：适应症：有肝转移者切除病灶—缓
解全身和局部症状，结合介入化疗延长生存期；
病灶不能切除。方法：梗阻近远端肠袢侧侧吻合或近端造口，以缓解梗阻。
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第七节结肠癌
术前肠道准备：饮食控制：术前3天无
渣饮食，术前1天流质饮食。肠道清洁：术前3天口服肠道抗生素
（新霉素、庆大霉素及甲硝唑）；
术前3天服泻药（硫酸镁、番泻叶），术前晚清洁灌肠。
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第七节结肠癌
辅助化疗： 5-FU是基础用药，常用联合化
疗。术前化疗：又称新辅助化疗。术中化疗术后化疗
姑息性化疗：适用于不能手术或术后复发的晚
期患者。分子靶向治疗：
西妥昔单抗、贝伐单抗等。
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第七节结肠癌
（四）诊断
诊断方法：病史+体征+辅助检查
高危人群：40岁以上有下列表现
腹部隐痛、大便习惯改变、大便性状改变，进行性贫血、消瘦、乏力者；
Ⅰ级亲属有结直肠癌史者；有癌症史或肠道腺瘤或息肉史；
大便隐血试验阳性者。
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第七节结肠癌
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第七节结肠癌
4.临床分期（2003年UICC和AJCC的TNM分期）：
T 原发肿瘤 T1 癌肿侵犯粘膜下层。 T2 癌肿侵犯固有肌层。 T3 癌肿侵透固有肌层抵达粘膜下层，
或浸润未被腹膜覆盖的结直肠周围组织。
T4 癌肿直接侵犯其他器官或组织结构，和（或)穿透脏腹膜。
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第七节结肠癌
结肠癌根治性手术：
右
右半结肠切除术：
半
适用盲肠、升结肠、结肠肝
结肠
曲部癌。
切
范围包括末端回肠20cm、盲
除范
肠、升结肠、右半横结肠及
围
其系膜和淋巴结。
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第七节结肠癌
横结肠切除术：
横结
适用横结肠癌。
肠
范围包括结肠肝曲、脾曲、
N 区域淋巴结 N11-3个区域淋巴结转移。 N2≥4个区域淋巴结转移。
M 远处转移 M0无远处转移。 M1有远处转移。
结肠癌分期
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第七节结肠癌
TNM分期：
Ⅰ期 T1-2N0M0 ⅡA期 T3N0M0 ⅡB期 T4N0M0 ⅢA期 T1-2N1M0 ⅢB期 T3-4N1M0 ⅢC期任何T、N2M0 Ⅳ期任何T、任何N、M1
粘液癌
4
第七节结肠癌
3.扩散和转移
直接浸润：向三个方向浸润扩散，即肠壁深层、环状浸润和沿纵轴浸润。
淋巴转移：是主要转移途径。分为四组：①结肠壁淋巴结；②结肠旁淋巴；③中间淋巴结；④中央淋巴结。
血行转移：沿门静脉转移至肝，也可转移至肺、骨和脑等。
种植转移：最常见为大网膜的结节和肿瘤周围壁层腹膜的散在砂粒状结节，亦可溶合成团块，继而全腹腔播散，产生腹水。卵巢转移。
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结肠癌
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第七节结肠癌
（二）病理与分型 1.大体分型：隆起型：亦称菜花型癌。呈半球
状或蕈形肿块，向肠腔内突出，表面易坏死、脱落、出血，向肠壁浸润浅，预后较好。好发右侧结肠。溃疡型：最常见。瘤体中心凹陷，边缘有结节状围堤样凸起，向肠壁深层生长并向周围浸润。