心室肌细胞动作电位的主要特点
西医综合-339模拟题
西医综合-339一、A型题(总题数：47，分数：100.00)1.心室肌细胞动作电位与骨骼肌细胞动作电位的主要区别是A.形成去极相的离子流不同B.静息电位水平不同C.形成复极相离子流不同√D.超射值不同心室肌细胞静息电位的形成机制与骨骼肌和神经细胞的类似，即静息电位的数值与静息时细胞膜对不同离子的通透性和离子的跨膜浓度差有关。
心室肌细胞0期去极化的离子机制与骨骼肌和神经细胞的类似(Na +内流)，所以超射值也相似。
但心室肌复极化过程复杂得多，包括动作电位的1期：由K +负载的I to是心室肌细胞1期复极化的主要原因；2期：称为平台期，该期间外向电流(K +外流)和内向电流(主要是Ca 2+内流)同时存在，是心室肌区别于骨骼肌和神经细胞动作电位的主要特征；3期：是由于L型Ca 2+通道失活关闭，内向离子流终止，而外向K +流(I K )进一步增加所致。
2.与骨骼肌和神经细胞相比，心室肌细胞动作电位最大的特点是A.有0期去极化B.有平台期√C.有快速复极初期D.有快速复极末期心室肌细胞动作电位的主要特征是有平台期(2期)，历时100～150毫秒，这是心室肌细胞动作电位持续时间较长的主要原因。
3.心肌细胞分为快反应细胞和慢反应细胞的主要依据是A.静息电位的水平B.0期去极化的速率√C.平台期的长短D.动作电位时程长短快反应细胞(如心房肌、心室肌及浦肯野细胞等)0期去极化由快Na +通道开放引起，Na +通道激活的速度快，又有再生性循环出现，所以心室肌细胞0期去极化速度快，动作电位升支陡峭。
慢反应细胞(如窦房结细胞和房室交界区细胞)0期去极化由慢Ca 2+通道开放引起，Ca 2+通道的激活和失活都较缓慢，故慢反应细胞的0期去极化过程比较缓慢，持续时间较长。
4.心室肌细胞平台期的主要跨膜离子流是∙ A.Na+内流、K+外流∙ B.Na+内流、Ca2+外流∙ C.Ca2+外流、K+内流∙ D.Ca2+内流、K+外流A.B.C.D. √平台期的形成是由于该期间外向电流(K +外流)和内向电流(主要是Ca 2+内流和少量的Na+)同时存在。
成人高考专升本模拟试题医学题
成人高考专升本模拟试题:医学题1、关于关节构造的正确描述是（关节腔内为负压）2、连接上下椎弓板之间的韧带是（黄韧带）3、不属于肱骨的结构是（鹰嘴）4、肩关节（关节囊前下方缺乏肌和肌腱）5、不属于髋骨的体表标志是（弓状线）6、女性骨盆的特点是（耻骨下角为80度—100度）7、髋关节（关节囊厚而坚韧）8、低头时在颈部有一明显的隆起为（第七颈椎棘突）9、关于髂嵴点的描述是（约平第四腰椎棘突）10、颧弓为下列何骨的一部分（颞骨）11、膝关节（关节面之间有内外侧半月板）12、不属于颅中窝的结构是（颈静脉孔）13、腹股沟管（下壁由腹股沟韧带构成）14、具有伸髋关节的肌是（臀大肌）生理1、机体从环境中摄取营养物质合成自身成分的过程称为（物质合成代谢）2、衡量组织兴奋性高低的指标是（阈值）3、关于反馈作用的叙述错误的是（正反馈在反馈调节中最多）4、关于兴奋和抑制的叙述错误的是（一切可兴奋组织的兴奋性均相等）5、下列反射中属于条件反射的是（望梅止渴）6、单纯扩散易化扩散和主动转运的共同点是（都可转运离子和小分子物质）7、维持细胞内外NA+K+分布不均，主要是由于（钠钾泵活动）8、关于肌丝滑行过程的叙述错误的是（横桥与肌钙蛋白迅速结合）9、下列关于动作电位的描述错误的是（刺激越强动作电位的幅度越大）10、下列关于同一细胞兴奋传导的叙述哪项是错误的（动作电位的幅度随传导距离的增加而减小）11、膜内的电位又电静息电位-70MV降至-80MV称为（超级化）12、骨骼肌兴奋收缩偶联过程不包括（肌丝滑行过程）13、下列不属于血液基本功能的是（直接完成肺换气）14、机体细胞内与组织液通常具有相同的（总渗透压）15、下列哪项不是血沉加快的原因（红细胞比容减少）16、下列溶液中那一种是等渗溶液（5%葡萄糖）17、内源性凝血过程一般开始于（激活因子XⅡA）18、生理情况下血浆胶体渗透压主要来自于（白蛋白）19、已知受血者为A型，在交叉配血试验中主侧不凝集次侧凝集供血者应为（O型）20、不存在于血清中的凝血因子是（因子Ⅲ）21、调节红细胞声称的最重要的体液因素是（促红细胞生成素）22、血液凝固的基本步骤是（凝血酶原激活物形成——凝血酶形成——纤维蛋白形成）23、有关心动周期的叙述错误的是（心室收缩期较舒张期长）24、使室内变化的根本原因是（心室肌舒缩）25、关于正常人心输出量的说明错误的是（左心室输出量教右心室多）26、在哪个期给予心室一额外刺激不引起兴奋（心室收缩）27、心脏内兴奋传播速度最慢的部位是（房室交界）28、窦房结P细胞作为心脏的起博点是（4期自动去极化的速度最快，自律性）29、心交感神经末梢释放的递质是（去甲肾上腺素）30、心室肌细胞动作电位的主要特点（形成2期平台）31、生理情况下，维持动脉血压相对稳定的主要反射是（颈动脉窦和主动脉弓压力感受性反射）32、心率加快时心动周期就会缩短其中缩短最明显的是（心室舒张期）33、心室舒张时，室内压急剧下降可导致（动脉瓣关闭）34、产生期前收缩的原因是额外刺激落在心室的（舒张中晚期）35、右心衰竭时组织发生水肿的原因是静脉回流受阻导致的（毛细血管血压升高）36、颈动脉窦的压力感受器的传入冲动增多时可反射性地使（心率减慢收缩力减弱）37、第一心音到第二心音期间代表（心室收缩期）38、一般情况下舒张压的高低主要反映（外周阻力大小）39、下列那种情况出现时，心输出量会减少（后负荷增大）40、心室充盈量的70%主要来自（心室舒张室内压降低的抽吸作用）41、在肝病和肾病时使血浆白蛋白减少而引起水肿的原因是（有效滤过压增大）42、不能使血管平滑肌舒张的物质是（胆碱酯酶）43、中心静脉压增高主要反映（心脏泵血功能减弱）44、心肌细胞兴奋性周期性变化的特点是（有效不应期长）45、影响冠脉血流量的重要因素主要是（心舒张长短和舒张压高低）46、能使血管收缩的纤维是（交感神经节后肾上腺素能纤维）47、关于心肌细胞的叙述错误的是（能发生强直收缩）48、心室肌后负荷指（大动脉压）49、有关胸内压的叙述错误的是（吸气时负压值减小）50、内呼吸是指（组织细胞和毛细血管血液之间的气体交换）51、关于平静呼吸的叙述下列纳降是错误的（呼气时呼气肌收缩）52、在平静呼吸周期中肺内压的变化错误的是（呼气全过程均高于大气压）53、肺纤维化等肺表面活性物质减少的患者可引起（肺泡萎缩）54、肺总容量等于（肺活量+余气量）55、每分钟肺通气量与每分肺泡通气量之差为（无效腔气量×呼吸频率）56、肺活量等于（潮气量+补呼气量+补吸气量）57、每分肺通气量等于（潮气量×呼吸频率）58、每分肺泡通气量等于（潮气量-无效腔气量）×呼吸频率59、氧分压又高至低的顺序通常是（肺泡、动脉血、组织细胞）60、血液中PO2↓PCO2↑[H+]↑可共同通过下列哪条途径兴奋呼吸中枢（外周化学感受器）61、维持呼吸中枢正常兴奋性的生理刺激是（血液中一定浓度的二氧化碳）62、下列不是消化道主要功能的是（调节酸碱平衡）63、关于胃酸的作用错误的是（促进维生素B12吸收）64、关于胃蛋白酶的说明错误的是（主细胞分泌胃蛋白酶）65、巨幼红细胞性贫血其原因之一是胃液中缺乏（内因子）66、下列说法错误的是（胰液中的碳酸氢盐不是消化酶对消化无作用）67、下列哪一种不是胆汁的成分（淀粉酶）68、对脂肪消化吸收的说明错误的是（小肠内脂肪小滴是乳糜微粒）69、关于小肠是吸收主要部位的叙述错误的是（食物停留时间短）70、关于促胰液素的论述错误的是（主要促进胰酶分泌）71、不属于胃肠激素的有（内因子）72、下列关于大肠的功能叙述错误的是（大肠液含多种消化酶继续分解事物残渣）73、组织细胞的活动直接供能的物质是（ATP）74、与能量代谢率成正比关系的是（体表面积）75、产热中枢兴奋时，可使（骨骼肌的紧张性增加和皮肤血管收缩）76、测定基础代谢率的条件不包括（睡眠状态）77、下列有关体温生理变异错误的是（排卵之日体温）78、正常尿生成的下列叙述正确的是（原尿量的99%被重吸收）79、肾小球有效滤过压等于肾小球毛细血管压-（血浆胶体渗透压+囊内压）80、与肾小球滤过率无关的因素是（血浆晶体渗透压）81、关于葡萄糖被重吸收的叙述错误的是（肾小球各段均能主动重吸收葡萄糖）82、关于肾小管泌K+下列哪项是错误的（酸中毒是往往出现低血钾）83、肾脏维持体内水平衡的功能主要靠调节下列哪项活动实现的（远曲小管和集合管对水的重吸收）84、下列哪项不是引起ADH释放的有效刺激（血浆晶体渗透压升高）85、大量饮水引起尿量增多的有关因素不包括（醛固酮分泌增多）86、下列情况那种情况下尿量不见增加（大量出汗）87、调节醛固酮的合成和分泌下列那项最不重要（肾素）88、肾素二、B型题1、腰椎穿刺时，穿刺针最后通过的韧带是（黄韧带）2、连结锥体和固定椎间盘的主要韧带是（后纵韧带）3、具有关节盘的关节是（颞下颌关节）4、关节囊内具有韧带的关节是（髋关节）5、有限制关节过伸作用的韧带是（髂骨韧带）6、附着于胫骨粗隆的韧带是（髌韧带）7、参与构成鼻中隔的骨是（筛骨）8、分隔鼻腔与颅腔最主要的骨是（筛骨）9、既能屈髋关节又能屈膝关节的肌是（缝匠肌）10、既能屈髋关节又能伸膝关节的肌是（股直肌）11、可兴奋组织阈值最小的时期是（超常期）12、可兴奋组织两次兴奋的最短时间间隔应是（绝对不应期）13、生理1、刺激传出神经引起肌肉收缩属于（反应）2、疼痛引起肢体回缩属于（反射）3、关于肌肉收缩的叙述正确的是（肌肉收缩指肌肉长度缩短或张力增加、单收缩和强制收缩与刺激的频率有关、正常的机体骨骼肌多为强直收缩）4、局部电位的特点（无不应期、可总和、电紧张性扩步、局部电位的幅度与刺激强度成正相关）5、膜通道的功能状态可区分为（激活状态、失活状态、备用状态）6、关于钠泵的叙述正确的是（活动时耗能、活动时泵出NA+和泵入K+是同时的、维持细胞内外K+和NA+浓度差的存在、是NA+-K+依赖性ATP酶）7、下列关于神经肌肉接头处兴奋的传递叙述错误的是（递质释放与CA2+无关、有机磷中毒使接头前膜释放乙酰胆碱增多、接头后膜上的N1受体可被箭毒阻断）8、淋巴细胞的主要功能（特异免疫作用）9、红细胞的主要功能有（运输氧和二氧化碳）10、血小板的生理功能（生理性止血）11、中性粒细胞和单核细胞的主要功能是（吞噬作用）12、对血管不直接起作用的是（肾素）13、主要使心跳加强加快对外周阻力影响小的是（肾上腺素）14、注入体内使血压升高心率减慢的是（去甲肾上腺素）15、交感缩血管神经纤维末梢释放的递质是（去甲肾上腺素）16、反映肺换气效率的指标（通气/血流比值）17、肺换气的有效通气量是（肺泡通气量）18、肠致活酶可激活（胰蛋白酶原）19、胃蛋白酶可激活（胃蛋白酶原）20、胰蛋白酶可激活（糜蛋白酶原）21、给高热的病人戴冰帽降温属于（传导散热）22、临床上用酒精擦身使病人降温主要属于（蒸发散热）23、三、X型题1、属于颅中窝的结构是（圆孔、卵圆孔、棘孔、视神经管）2、属于髋骨的体表标志是（髂嵴、髂前上嵴、坐骨结节、耻骨结节）3、属于肱骨的结构是（外科颈、大结节、内上髁、外上髁）4、典型的椎骨都具有的结构是（椎体、椎弓、7个突起）5、参与构成胸廓的结构是（胸骨、椎间盘、肋）6、参与围成小骨盆下口的结构是（骶结节韧带、坐骨结节、尾骨尖）7、能使头后仰的肌有（斜方肌、坚脊肌、胸锁乳突肌）8、参与呼吸运动的肌包括（胸大肌、膈、肋间外肌、肋间内肌）9、关于股四头肌的描述是（包括股直肌及股内、中、外侧肌、肌腱自髌骨下延续为髌韧带、止于胫骨粗隆）1、关于兴奋性的论述正确的是（所有活组织都有兴奋性、不同组织兴奋性可高低不同、刺激阈值越大兴奋性越低）2、体液调节的特点是（作用范围广、反应速度慢、作用持续时间长）3、下列关于红细胞生成的叙述正确的是（声称原料是铁和蛋白质、维生素B12和叶酸是红细胞成熟因子）4、血浆蛋白的主要生理功能（形成血浆胶体渗透压、运输物质、参与生理性止血、参与机体的免疫功能）5、下列关于心交感神经对心脏的作用描述哪项是正确的（使心肌收缩力增强、使心率增快、使传导速度增快）6、大动脉壁弹性的作用是（缓冲收缩压、维持舒张压、参与保持外周血流的连续性）7、有关血液循环的正常成人安静时的正常值，正确的是（博出量约68-80毫升、心输出量平均5升、舒张压60-80毫米汞柱、脉压30-40毫米汞柱）8、心肌的生理特性是有（自律性、传导性、兴奋性、收缩性）9、正常机体去甲肾上腺素使血压声高的原因是（绝大多数血管收缩、外周阻力显著增加、心率减慢）10、二氧化碳在血液中运输的形式有（物理溶解、氨基甲酸血红蛋白、NAHCO3、KHCO3）11、副交感神经兴奋引起的有（胃肠运动增强、消化腺分泌增加、胆囊收缩、消化管括约肌舒张）12、能消化分解糖类的酶有（唾液淀粉酶、胰淀粉酶）13、当外界的温度高于皮肤的温度时，机体散热的方式有（不感蒸发、发汗）考试复习内容一、人体解剖学㈠骨学⒈总论⑴骨的形态和构造：骨的形态：长骨、扁骨、短骨、不规则骨骨的构造：骨质、骨髓、骨膜⑵骨的化学成分和物理特性骨的化学成分：有机质（主要是骨胶原）、无机质（主要是钙盐）骨的物理特性：韧性、弹性、坚硬度⒉躯干骨⑴躯干骨的组成：躯干骨由椎骨、胸骨、肋组成。
简答心室肌细胞动作电位的过程
简答心室肌细胞动作电位的过程
心室肌细胞动作电位的过程可以分为以下几个阶段：
1. 极化阶段：在休息状态下，心室肌细胞的细胞膜内外的电位差为安静电位。
此时，细胞膜内外的离子分布相对稳定。
2. 快速钠离子通道的开放：当心脏受到刺激时，细胞膜上的快速钠离子通道会迅
速开放。
这导致细胞膜内的钠离子从细胞外部流入细胞内，从而产生钠电流。
3. 快速钠离子通道的关闭：当细胞膜上的电位大约达到+30毫伏时，快速钠离子
通道会自动关闭，结束钠电流的产生。
4. 缓慢钙离子通道的开放：在快速钠离子通道关闭后，细胞膜上的缓慢钙离子通
道会逐渐开放。
这导致细胞膜内的钙离子从细胞外部流入细胞内，从而产生钙电流。
5. 钙离子通道的关闭和钾离子通道的开放：随着缓慢钙离子通道的开放，细胞膜
内的钙离子浓度逐渐增加，同时细胞膜上的钾离子通道也开始开放。
这导致细胞
膜内的钾离子从细胞内流向细胞外，从而产生钾电流。
6. 动作电位的复极化：钙离子通道的关闭和钾离子通道的开放导致细胞膜内外的
电位开始逐渐恢复到安静电位。
这个过程称为复极化。
心室肌细胞动作电位的过程可以简化为：极化阶段、快速钠离子通道开放和关闭、缓慢钙离子通道开放、钙离子通道关闭和钾离子通道开放、动作电位的复极化。
这些阶段的电位改变和离子通道的开关控制了心室肌细胞的收缩和舒张，从而使
心脏能够有效地泵血。
1、生理学复习题
生理学复习题一、A型题1、破坏动物中枢神经系统后，下列何种现象消失A、反应B、兴奋C、抑制D、反射E、兴奋性2、下列生理过程中，属于正反馈调节的是A、减压反射B、血糖浓度调节C、排尿反射D、体温调节E、正常呼吸频率维持3.机体内环境是指A.细胞内液B.细胞外液C、自身调节 D.血液 E.组织液4.反射弧的组成不包括A.感受器B.传人神经C传出神经 D.内环境 E.效应器5.维持机体内环境稳态主要依靠A.神经调节B.体液调节C、自身调节 D.负反馈 E.正反馈6、衡量组织兴奋性高低的指标是A、动作电位B、静息电位C、刺激D、反应E、阈值7、生物体内环境稳态是指A、细胞外液理化因素保持不变B、细胞内液理化因素不变C、细胞外液理化性质在一定范围内波动D、细胞内液理化性质在一定范围内波动E、细胞内液和细胞外液理化性质在一定范围内波动8、受体的化学本质是A、脂质B、蛋白质C、糖类D、核酸E、糖蛋白9、心输出量是指A、每分钟由一侧心房的射出的血量B、每分钟由左、右心房射出血量之和C、每一次心搏由两侧心室射出的血量之和D、每分钟由一侧心室射出的血量E、每分钟由左、右心室射出血量之和10、心肌细胞中传导速度最慢的是A、窦房结B、心房肌C、房室交界区D、浦肯野纤维E、左右束支11.02和CO2在细胞膜上的扩散方式是A单纯扩散B、通道转运C、载体转运D、主动转运E、入胞与出胞12、阈电位时，膜对其通透性突然增大的离子是A> Na+ B、K* C> Ca2+ D、C 1 - E、N a '和C a >13、可兴奋细胞产生兴奋的共同特征是A、收缩反应B、分泌C、动作电位D、离子运动E、静息电位14、前负荷和肌肉收缩张力的关系是A、在一定范围内，前负荷愈大，肌肉收缩张力愈大B、前负荷增大，肌肉收缩张力不变C、前负荷减小，肌肉收缩张力增大D、前负荷增大，肌肉的初长度不变E、前负荷减小，肌肉的初长度不变15、参与细胞易化扩散的蛋白质是A、受体蛋白B、通道蛋白C、泵蛋白D、载体蛋白E、载体蛋白和通道蛋白16.单纯扩散、易化扩散和主动转运的共同特点是A.要消耗能量B.顺浓度梯度C.需要膜蛋白帮助D.膜脂质溶解转运E.转运的都是小分子或离子物质17.下列生理过程属于负反馈调节的是A.排尿反射B.减压反射C.分娩D.血液凝固E.以上都不是18.下列哪些活动属于条件反射A.看到酸梅时引起唾液分泌B.食物进入旦腔后引起量地分泌C.大量饮水后尿量增加D.寒冷环境下皮肤血管收缩E.炎热环境下出汗19.通常所说的血型是指A.红细胞膜上的受体类型B.红细胞膜上抗原的类型C.红细胞膜上凝集素的类型D.血浆中凝集素的类型E.血浆中抗住的类型20.黄髓肌收缩和舒张的基本功能单位是A.肌原纤维B.细肌丝C.肌纤维D.粗肌丝E.肌小节21.红细胞悬浮稳定性差会导致A.造血B.血液凝聚C.血液凝固D.血沉加快E.出血时延长22.正常人心率超过每分钟180次时,心输出量减少的主要原因是A.快速射血期缩短B.减慢射血期缩短C.心充盈期缩短D.等容舒张期缩短E.等容收缩期缩短23.当血液通过下列哪一部位时，血压的减低最大A.主动脉和大动脉B.小动脉和微动脉C.毛细血管D.微静脉和小静脉E.大静脉和腔静脉24.有关肺泡表面活性物质生理作用的叙述正确的是A.增加肺泡表面张力B.减低肺的顺应性C.阻止血管内水分滤入肺泡D.增强肺的回缩E.减低胸内压25.二氧化碳分压最高的部位是A.动脉血B.组织液C.静脉血D.肺泡气E.毛细血管血液26.关于胃排空的叙述，下列哪一项不正确A.胃的蠕动是胃排空的动力B.糖类食物排空最快,蛋白质最慢C.液体食物排空速度快于固体食物D.迷走神经促进胃排空E.混合性食物在进餐后4一6小时完全排空27.形成血浆胶体渗透压的物质主要是A . NaCIB .葡萄糖C .白蛋白D .球蛋白E .血红蛋白28、小细胞低色素性贫血的原因是A .缺乏铁B .缺乏叶酸C内因子缺乏D骨髓破坏E严重肾疾病29 .某患者未受明显创伤皮肤却经常出现大片青紫色瘀斑，可能是A .红细胞减少B .中性粒细胞减少C .淋巴细胞减少D .血小板减少E .凝血因子缺乏30.异型输血一般一次不超过CA . I00mlB . 200mlC . 300rnlD . S00mlE I000ml31.下列血常规检查哪项异常A.红细胞：(4.0-5. 5) ×10,2∕LB.血红蛋白120—160g / LC.白细胞：(4.0—10.0) ×109∕LD.中性粒细胞50 —70%E.血小板计数：(100-150) ×10,2∕L o32.缺铁性贫血治疗最重要的是A.补充铁剂B.补充蛋白质C.脾切除D.少量输血E.注射促红细胞生成素33.下列哪项不是输血的目的A.补充白蛋白B.补充血容量C.补充凝血因子D.增加血红蛋白E.降低颅内压、减轻脑积水34.巨幼红细胞性贫血最好选择下列哪项治疗方法A.补充铁剂B.补充叶酸、维生素B12：C.输血D.补充蛋白质E.注射促红细胞生成素35.胃大部切除引起缺铁性贫血的原因最可能的是A.铁摄入不足B.铁需要量增加C.铁吸收不良D.铁消耗过多E.铁不能利用36.血清与血浆的主要区别是前者不含A.白蛋白B.纤维蛋白原C球蛋白D.纤溶酶原E.纤维蛋白37.某人血清中无抗A、抗B凝集素，红细胞膜无D抗原，其血型是A. AB型，Rh阴性B.()型，Rh阳性C. AB型，Rh阳性D. 0型，Rh阴性E.不能判定38.肾性贫血是因为A.缺少蛋白质和铁B.缺少叶酸和维生素B∣2C.缺少促红细胞生成素D.缺少雄性激素E.骨髓造血功能抑制39.不是红细胞生成基本条件的是A.蛋白质B.叶酸和维生素B∣2C.骨髓的正常造血功能D.促红细胞生成素E.铁40.心脏射血发生在A .心房收缩期B心室收缩期C .心室充盈期D .等容舒张期E全心舒张期41.心室肌细胞动作电位的主要特征表现在A.0期B 1期C 2期D.3期E.4期42.自律细胞和工作细胞的生物电活动的主要区别是AO期去极化速度BO期去极化幅度C.3期复极的离子转运D复极化时间的长短E.4期自动去极化43.在一个心动周期中，收缩期与舒张期的关系是A房缩期长于室缩期B整个心动周期中，收缩期长于舒张期C收缩期与舒张期相等D整个心动周期中，舒张期长于收缩期E.心室舒张期长于心房舒张期44.衡量心脏泵血功能的主要指标是A心率B心排出量C中心静脉压D动脉血压E静脉回流量45.动脉血压保持相对稳定的意义是A保持血管充盈B保持足够的静脉回流量C防止血管硬化D保证器官的血液供应E减轻心肌的前负荷46、中心静脉压高低主要取决于A .平均动脉压B血管容量 C .外周阻力D呼吸运动E静脉回流血量和心脏射血能力47.静脉回流速度主要取决于CA心肌的前负荷B心肌的后负荷C骨骼肌的挤压作用D外周动脉压和静脉压之差E外周静脉压与中心静脉压之差48.关于中心静脉压的叙述，哪一项是错误的A指胸腔大静脉和右心房的血压B可反映心脏的射血能力C .可反映静脉回流速度D是临床上控制输液速度和输液量的指标E .其正常值为4〜12 mm IIg49.微循环的分闸门是指CA .微动脉B后微动脉C毛细血管前括约肌D真毛细血管网E微静脉50.在心脏的特殊传导系统中。
心室肌细胞动作电位的主要特点
心室肌细胞动作电位的主要特点1.静息状态：在静息状态时，心室肌细胞的细胞膜电位维持在负值。
这是由Na+/K+泵在膜上维持Na+和K+的浓度梯度所引起的。
此时，细胞内Na+浓度较低，而K+浓度较高。
同时，细胞膜表面上具有新生的K+通道，称为K1通道。
2.快速上升：快速上升阶段是心室肌细胞动作电位的特征性特点。
它是由于透过细胞膜特定的Na+通道的迅速开启。
这些Na+通道导致Na+离子的内流，使得细胞膜电位从负值快速升高到正值。
在这个阶段，离子的内外流通过Na+通道决定，而K+通道以及其他离子通道关闭。
3.平台期：在平台期，细胞膜电位保持在一个相对平稳的水平。
这是由于细胞膜上的离子通道发生了变化，主要包括L型钙通道的开启以及K+通道的关闭。
这些变化导致细胞膜上的Ca2+离子内流，同时减少了K+离子的外流。
这种Ca2+离子内流的作用使得心室肌细胞能够在收缩期间保持长时间的稳定收缩，从而为心脏提供充足的收缩力。
4.快速下降：快速下降阶段是心室肌细胞动作电位由平台期到复极化的过渡。
在这个阶段，L型钙通道关闭，K+通道迅速开启，导致K+离子的外流增加，使得细胞膜电位快速降低到静息状态以下。
5.恢复至静息状态：最后一个阶段是恢复至静息状态。
在这个阶段，细胞膜电位逐渐从快速下降的状态回到静息状态。
这是由于Na+/K+泵再次开始工作，恢复了Na+和K+的浓度梯度。
细胞内Na+浓度下降，K+浓度上升，使得细胞膜电位回到负值状态，并准备好下一个动作电位的发生。
总结起来，心室肌细胞动作电位的主要特点包括：静息状态的负电位、快速上升阶段的迅速升高、平台期的稳定、快速下降阶段的迅速降低以及恢复至静息状态。
这些特点的变化主要受到细胞膜上的离子通道的调控，包括Na+通道、L型钙通道和K+通道等。
这些通道的打开和关闭，导致了Na+、K+和Ca2+离子在细胞膜上的内流和外流变化，从而形成了心室肌细胞动作电位的特征性变化。
简述心室肌细胞动作电位的特点及分期
1）快速复极初期（1期）：心肌细胞膜电位在除极达到顶峰后，有+30mV迅速下降至0mV，形成复极1期，历时约10ms，并与0期除极构成了锋电位。
形成机制：钠离子的通透性迅速下降，钠离子内流停止。同时膜外钾离子快速外流，形成瞬时性钾离子外向电流，膜内电位迅速降低，与0期构成锋电位。
4)静息期（4期）：此期是膜复极化完毕后和膜电位恢复并稳定在-90mV的时期。
形成机制：由于此期膜内、外各种正离子浓度的相对比例尚未恢复，细胞膜的离子转运机制加强，通过钠-钾泵的活动和钙离子--钠离子交换作用，将内流的钠离子和钙离子排出膜外，将外流的钾离子转运入膜内，使细胞内外离子分布恢复到静息状态水平，从而保持心肌细胞正常的兴奋性。
压门控式慢钙通道，当膜去极化到-40mV时被激活，要到0期后才表现为持续开放。钙离子顺其浓度梯度向膜内缓慢内流使膜倾向于去极化，在平台期早期，钙离子的内流和钾离子的外流所负载的跨膜正电荷量等，膜电位稳定于1期复极所达到的0mV水平。随后，钙离子通道逐渐失活，钾离子外流逐渐增加，出膜的正电荷量逐渐增加，膜内电位于是逐渐下降，形成平台晚期。
3）快速复极末期（3期）：继平台期之后，膜内电位由0mV逐渐下降到-90mV，完成复极化过程。历时约100~150ms。
形成机制：在2期之后，钙离子通道完全失活，内向电流（钙离子内流）终止，而膜对钾离子的通透性又恢复并增高，钾离子外向电流迅速增强，膜电位迅速回到静息电位水平，完成复极化过程。3期复极化的钾离子外流，使膜内电位向负的方向转化过程也有类似于0期钠离子通道再生性除极过程。即随着钾离子外流膜内电位向负的方向转化，钾离子的外流也愈快，知道复极化完成。另外，在此过程中，由于心室各细胞复极化过程不一样，造成复极化区和未复极化区之间的电位差，也促进了未复极化区的复极化过程，所以3期复极化发展十分期、2期、3期和4期。各期特征：0期为去极化过程，膜内电位由-90 mV迅速上升到+30 mV 左右。主要是Na+内流所致.1期为快速复极初期，膜内电位由+30 mV快速降至0 mV左右，主要是K+外流所致.2期为平台期，膜内电位下降极为缓慢，基本停滞在0 mV 左右，形成平台状.此期是心室肌动作电位的主要特征,主要是Ca2+缓慢内流与少量K+外流所致.3期为快速复极末期，膜内电位由0 mV快速下降到原来的-90 mV，由K+外流所致.4期为静息期，膜电位维持在静息电位水平.此期离子泵活动增强，将动作电位期间进入细胞内的Na+、Ca2+泵出，外流的K+摄回.使细胞内、外离子分布恢复到兴奋前的状态.
生理简答题
第二章细胞的基本功能1、何谓神经细胞静息电位简述其产生的离子机制。
静息时，质膜两侧存在着外正内负的电位差，称为静息电位。
其形成离子机制：①钠泵活动形成的细胞内的高钾离子浓度；②因为神经细胞膜上存在非门控性钾漏通道，所以安静时膜钾离子有较高的通透能力；③钠泵的生电作用。
2、何谓神经细胞动作电位画图并简述动作电位的产生机制动作电位是指在静息电位基础上，给细胞一个适当的刺激，可触发其产生可传播的膜电位波动。
动作电位的产生机制：去极化（上升支）：当膜受到一个较弱的刺激时，膜上部分钠离子通道开放，少量钠离子内流，膜出现部分去极化。
随着刺激的加强，当去极化达到阈电位后，钠离子通道大量开放，钠离子大量内流，膜进一步去极化，直接接近钠平衡电位，形成动作电位的升支。
复极化：钠离子通道关闭，钠离子内流停止，膜对钾离子通透性开始增加，钾离子通道开放，钾离子外流增加，使膜迅速复极化，形成动作电位的降支。
并与升支共同构成尖峰状的峰电位。
静息期：钠-钾泵活动，泵出钠离子，泵入钾离子。
3、简述钠钾泵的本质、活动特点及主要功能。
钠-钾泵简称钠泵，也称Na+，K+-ATP酶。
钠离子具有ATP酶的活性，可分解ATP释放能量，每分解一分子ATP可将3个钠离子移出胞外，同时将2个钾离子移入胞内形成和维持膜内高钾和膜外高钠的不均匀离子分布。
钠泵的主要功能是：①所形成的的细胞内高钾是许多代谢反应进行的必要条件。
②维持细胞内渗透压和细胞容积，防止细胞内钠离子过多而引起的细胞肿胀。
③建立钠离子的跨膜浓度梯度，为继发性主动运输提供势能储备。
④由钠泵形成的跨膜离子浓度梯度也是细胞发生电活动的前提条件。
⑤钠泵活动是生电性的，可直接影响膜电位，使膜内电位负值增大44、试比较动作电位和局部电位的不同。
（表格比较形式）动作电位：①有效刺激②钠通道大量开放③具有“全活无”特性④有不应期，无总和⑤不衰减性传播局部电位：①阈下刺激②钠通道少量开放③不具有“全或无”特性④没有不应期，可总和⑤衰减传播5、试述神经细胞在兴奋过程中兴奋性的周期性变化。
简述心室肌细胞动作电位的特点及分期解读
心室肌细胞的动作电位分5期，即0期、1期、2期、3期和4期。
各期特征：0期为去极化过程，膜内电位由-90 mV迅速上升到+30 mV 左右。
主要是Na+内流所致.1期为快速复极初期，膜内电位由+30 mV快速降至0 mV左右，主要是K+外流所致.2期为平台期，膜内电位下降极为缓慢，基本停滞在0 mV 左右，形成平台状.此期是心室肌动作电位的主要特征,主要是Ca2+缓慢内流与少量K+外流所致.3期为快速复极末期，膜内电位由0 mV快速下降到原来的-90 mV，由K+外流所致.4期为静息期，膜电位维持在静息电位水平.此期离子泵活动增强，将动作电位期间进入细胞内的Na+、Ca2+泵出，外流的K+摄回.使细胞内、外离子分布恢复到兴奋前的状态. 1、除极过程（0期）：膜内电位由静息状态时的-90mV上升到-20mV~+30mV，膜两侧由原来的极化状态转变为反极化状态，构成了动作电位的上升支，此期又称为0期。
历时仅1~2ms。
其正电位部分成为超射。
形成机制：当心室肌细胞受到刺激产生兴奋时，首先引起钠离子通道的部分开放和少量钠离子内流，造成膜部分计划，当去极化到阈电位水平（-70mV）时，膜上钠离子通道被激活而开放，出现再生性钠离子内流。
于是钠离子顺电-化学梯度由膜外快速进入膜内，进一步使膜去极化、反极化，膜内电位由静息时的-90mV急剧上升到+30mV。
决定0期除极化的钠离子通道是一种快通道，激活迅速、开放速度快，失活也迅速。
当膜去极化到0mV左右时，钠离子通道就开始失活而关闭，最后终止钠离子的继续内流。
2、复极过程：当心室肌细胞去极化达到顶峰后，立即开始复极，但复极过程比较缓慢，可分为4期： 1）快速复极初期（1期）：心肌细胞膜电位在除极达到顶峰后，有+30mV迅速下降至0mV，形成复极1期，历时约10ms，并与0期除极构成了锋电位。
形成机制：钠离子的通透性迅速下降，钠离子内流停止。
同时膜外钾离子快速外流，形成瞬时性钾离子外向电流，膜内电位迅速降低，与0期构成锋电位。
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心室肌细胞动作电位的主要特点
心室肌细胞动作电位是一种体现心肌细胞兴奋和传导活动的重要现象，主要起着心脏收缩和舒张的作用。
这些电位具有一些独特的特点和阶段，下面我们就来分步骤阐述。
第一步，静息状态下的心室肌细胞动作电位。
此时，心室肌细胞的膜
电位比较稳定，在-85 mV到-90 mV之间。
在这个阶段，细胞内外的离
子浓度分布是相对平衡的，心肌细胞在此时是不激动的，处于待补偿
状态。
第二步，快速初始化阶段。
心室肌细胞膜电位正快速上升，通常在1
毫秒以内趋近于+30mV，这是因为细胞内钠离子(Na+)大量进入细胞内，而钾离子(K+)则在细胞内不断流失，产生了一个快速的电位变化，也
称为快速的钠离子通道。
第三步，平台期。
在这一阶段，细胞膜电位保持在+20mV到+30mV之间，延续约200毫秒。
这是因为钾离子的流失和钙离子的流入相互平衡，
导致膜电位保持不变。
在这个阶段，心室肌细胞可以产生收缩力，并
将血液从心脏输送到血管系统中。
第四步，重新极化阶段。
在这一阶段中，细胞膜电位开始迅速下降，
钾离子快速流出，钙离子也同样快速流出。
这个阶段通常是100毫秒
左右，使心室肌细胞的电位又回到正常的负值区间。
通过以上几个步骤的变化，我们可以大致了解到心室肌细胞动作电位
的主要特点。
它的快速初始化和平台期是心肌细胞最为兴奋的阶段，
也是心脏收缩的重要过程，而后的重新极化阶段则是细胞膜强制调回
待补偿状态的过程。
这些特点可以为心脏病学研究和临床治疗提供宝
贵的参考价值。