阑尾周围脓肿中医治疗.

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阑尾周围脓肿的中医治疗

阑尾周围脓肿的中医治疗

阑尾脓 肿 多数 病 例 , 需 采 用 抗 生 素 , 用 中药 内 无 仅 服 和 中 药 外 敷 : 可 奏 效 。 若 病 情 需 要 , 适 当 肌 注 青 即 可 霉 素 , 胺 卡 那 霉 索 , 口服 其 他 抗 生 索 , 加 强 抗 炎 丁 或 以 消 肿作 用 。若 全身 中毒 症 状 较 重 时 , 局 部 穿 刺抽 脓 , 可 以减 轻 全 身 中 毒 症 状 , 到 脓 肿 缩 小 的 功 效 , 可 根 据 达 并 细 菌 和 药 物 的 敏 感 试 验 , 用 有 效 的 抗 菌 药 物 注 入 脓 选 腔 内, 助 炎症 消退 。 帮 为 预 防 复 发 , 强 调 继 续 用 中 药 1周 , 巩 固 疗 应 以 效 。 如 复 发 , 按 中西 医 结 合 治 疗 阑 尾 炎 的 方 法 , 次 可 再 进 行 非 手 术 疗 法 。 如 多 次 复 发 , 考 虑 进 行 阑 尾 切 除 则
赤 , 下 腹 拒 按 , 滑 数 , 苔 垢 糙 , 派 大 肠 实 热 证 右 脉 舌 一 侯 , 以清 热解 毒 为 主 , 因右 下 腹 热 毒 生 脓 , 佐 以 治 又 故 祛 瘀 排 脓 之 品 。 急 投 大 黄 牡 丹 皮 汤 为 主 方 , 用 : 大 药 生 黄 ( 下 ) 5 , 明粉 ( 服 ) g 牡 丹 皮 、 瓜 子 、 公 后 1g 玄 冲 1 , 2 冬 蒲
维普资讯
安徽 中医临床杂志 20 月蔓 l鲞箜 塑 0 2年 4 _

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杏 核 大 的 水 疱 , 似 烫 伤 样 , 液 透 明 . 痛 痒 。 挤 酷 疱 无
全 消退 为 止 。
破 后 形 成 溃 疡 经 治 不 愈 , 相 连 的 第 4 趾 和 同 足 拇 趾 且 逐 渐 变 成 暗 紫 色 . 无 痛 感 。2 0 但 0 0年 3月 1 日. 空 腹 团 血 糖 2 . mmo / 尿 糖 ( + + ) 酮 体 ( ) 诊 断 糖 尿 00 lL, + , + ,

中药方剂V治疗阑尾周围脓肿的效果

中药方剂V治疗阑尾周围脓肿的效果

和支持 治疗 的 同时不 应 用 中药 方 剂 V( 传统西医) 。
我院 2 0 1 3年 1 2月 至 2 0 1 6年 5月 中药方 剂 V 主要 由红藤 3 0 g 、 败酱草 3 0 g 、 柴胡 1 2
1 . 1 一般 资料
接受 阑尾 周 围脓 肿治 疗 的患者 7 2例 , 男4 0例 , 年 龄 2 1~ 7 2岁 ; 女3 2例 , 年龄 1 9~ 7 5岁 。将 7 2例 患 者
久化 热 或瘀 积成 块 , 形 成 阑尾 周 围脓 肿 。脓 肿 破 溃
高; ( 3 ) 对 患者 进行 B超检查 , 可在 患 者 的腹 部探 出
局 限性 肿块 , 并有 不均 匀 的 回声 区 出现 。
1 . 2 . 2 排 除标 准 ( 1 ) 回盲部 肿 瘤 患 者 ; ( 2 ) 糖 尿 病 患者 ; ( 3 ) 病 情严 重 , 伴局 限性 腹膜 炎 或 弥 漫性 腹 膜炎 、 全 身 中毒症 状严 重 , 需 手术 者 。 ( 4 ) 年 龄 <1 8
刘兴 木 ,杨 少 华 , 何 超 ,陈立 言 ,吴桂 林 ,庄 洪财 ,陈少逸
汕头大学 医学院第二附属医院普外科( 广东 汕头 5 1 5 0 4 1 )
【 摘要 】 目的 分析 中药方剂 V治疗 阑尾周 围脓肿 患者的临床 疗效。方 法 阑尾 周围脓肿患者 7 2例 , 根 据
随机 数字表 法分成 两组 , 观察组使 用中药方 剂 V和传统 西医治疗, 对照组仅使 用传统 西医进 行治疗 。对 两组患者
岁或 > 7 5岁 ; 妊 娠期 妇女 或哺乳 期妇 女 ; ( 5 ) 合并 严 重 心血 管 、 肝。 肾和 造血 系统 等严 重疾病 患者 , 精 神病

中西医结合治疗阑尾周围脓肿的护理探讨

中西医结合治疗阑尾周围脓肿的护理探讨
1 月一2 0 1 1 年 l 2月共收治 3 6例 阑尾周 围脓肿 患者 , 均采用 中西 医结合保 守治疗 , 收到 了良好的效果 , 现报道如下 。
1 资 料 与 方 法
1 . 1 一般 资 料
1 . 3 . 3 饮食护理 患 者要忌食辛辣 、 油腻 , 因为辛辣刺 激可加重炎
症, 过食 油腻利 于细菌 的繁殖 , 有全身 中毒症状 患者 , 只 能进半 流质 甚至流 质 , 水 分 的摄 取一定要 充足 . 如果 条件允许 , 可用绿 豆汤。马齿苋 汤等食疗流质代替 白开水 , 在补充水分 的 同时 , 还
能起 到辅 助治疗的作用 , 切 勿进食过多过甜 豆制 品及牛奶 , 以免
引起 腹 胀 。
多为黄 白相兼 . 脉 弦紧略数 。
1 2 治 疗 方 法
1 . 3 . 4 情志护理 中医认为 脾与 胃相表里 , 忧思 恼怒 , 情志不遂 , 肝失疏泄 , 气 机阻滞 , 横逆犯 胃, 至 胃失 和降而疼痛嘲 。针对患者 的性格 、 社会 、 文化 程度等 方面做好 心理护 理 , 护理人员 应多与
治 中有防的作用 , 治疗过程 中加重活血化瘀药物的应用 。患者如 出现 紧张 。体 征加重 , 全身 中毒症状 明显 , 血压 不稳 , 脉率增 快 者, 腹部 出现移动性 浊音 者 , 肠 麻痹或肠 梗阻 中药不能攻 下者 , 应及时通知医师 , 考虑手术治疗 。
下腹 , 极易形 成阑尾周围脓肿 , 临床上常以保守治疗 为主。为探 讨 中西医保守治疗和护理 阑尾周 围脓 肿 的方法 , 该 院于 2 0 1 0年
1 . 3 护 理措 施
阑尾周 围脓肿 是是外科常见 的急腹症 之一 。当阑尾 炎同时
伴有 阑尾 血运障碍 。 阑尾管壁全层坏死 . 坏死部分呈 暗紫色或黑 色, 腔 内充溢 黑褐色或紫红色脓液 , 如管腔梗阻又合并 管壁坏死

阑尾脓肿最佳中药治疗方法

阑尾脓肿最佳中药治疗方法

阑尾脓肿最佳中药治疗方法
阑尾脓肿是一种常见的急性腹痛疾病,常见于10-30岁的年轻人,如果不及时治疗可能会导致严重的并发症。

中药治疗阑尾脓肿
是一种常见的治疗方法,具有疗效确切、副作用小等优点。

下面我
们就来介绍一些中药治疗阑尾脓肿的最佳方法。

首先,中药治疗阑尾脓肿的第一步是清热解毒。

中药中的黄连、黄芩、连翘等药材都具有清热解毒的作用,能够有效消除炎症,减
轻疼痛。

这些药材可以通过煎煮或者口服药丸的方式进行服用,能
够迅速发挥作用,缓解患者的不适症状。

其次,中药治疗阑尾脓肿的第二步是化瘀消肿。

当阑尾脓肿形
成后,局部组织会出现充血、水肿等症状,此时需要使用具有活血
化瘀作用的中药进行治疗。

红花、川芎、当归等药材都具有化瘀消
肿的作用,能够帮助患者减轻疼痛,加速炎症的吸收。

最后,中药治疗阑尾脓肿的第三步是调理脏腑。

阑尾脓肿的形
成与脾胃功能失调密切相关,因此在治疗过程中需要调理脏腑,增
强机体的抵抗力。

人参、黄芪、党参等药材都具有益气健脾的作用,能够帮助患者恢复体力,加快康复进程。

综上所述,中药治疗阑尾脓肿的最佳方法是清热解毒、化瘀消肿、调理脏腑。

但需要注意的是,中药治疗阑尾脓肿需要在医生的指导下进行,不能盲目使用中药。

另外,对于急性阑尾炎伴有脓肿形成的患者,应及时进行手术治疗,中药治疗仅作为辅助手段。

希望广大患者能够根据自身情况选择合适的治疗方法,早日康复。

中医中药治疗阑尾周围脓肿30例

中医中药治疗阑尾周围脓肿30例
摘要 :急性 阑尾 炎化 脓感 染失 染失去 手术 时机 ,转化 周 围脓 肿,病程 迁延 难愈 ,输 液抗 生素 治疗 效果欠 佳 ,以中 医中 药大黄 牡丹 皮汤 化裁
治疗 可收 到 良好疗效 。收治 3 例 病历 运用此 方疗 效显 著 。 O 关键词 :肠 痈 ;阑尾 周围腔 胂 ;大黄 牡丹 汤 ;芒硝 ;中 医药疗 国医学称之 为肠痈 。西 医所称 阑尾周 围脓 肿 ,实为肠痈之酿脓及成脓期 ,为湿热之毒迫 于阑门。 分析病 因为多数 患者平 素脾 胃虚弱或恣食肥甘厚腻 、辛 辣之 品,从而损伤脾 胃,脾失健运 ,水湿 内停 ,郁久化 热 ,湿热交灼 、困遏脾气 、清浊不分 、湿热下迫 阑门而 成肠痈 , 目久血败 肉腐而成脓 。治宜泻热解毒 ,祛湿排 脓 ,散结化瘀 ,行气活血 。方选大黄牡丹皮汤加芒硝外 敷 , 黄牡丹皮汤组方严谨 ,大黄泻热解 毒,活血散瘀 , 大 丹皮凉血化瘀 ,两药合用 ,使腹下逐瘀增强 ,芒硝软坚 散结,助大黄泻热通腑排脓散结 ,桃仁活血化瘀 ,兼能 通便 。冬瓜仁排脓利湿热 ,生苡薏米甘淡湿渗 ,诸药合 用,共 奏泻热 解毒,祛湿排脓 ,行 血活血,散结化瘀之 功 。大黄牡丹皮汤加减可增强肠蠕 动,使脓液排入肠腔 以消除脓 肿。故大便 多变溏 薄,年 老体弱 者可酌情 加入 补益之 品,稍 减峻下之性 ,达到攻 中有补,补中有泻。 病人体质弱 ,不耐攻伐 ,可采标本 兼治、攻补兼施,可
1 临床 资料 . 1
经询 问病史 、症状 、查体及腹部彩超确
诊为肠痈之周 围脓肿 。肿块最大者 为 l ×8 c ,最 0 ×6m。 小者为 3 .X2m ,其 中男性患者 l ×25 c 5例、女性患者
l 5例;青壮年 l 、老年人 1 例 、小儿 8例 ,病程均 2例 0 超过 7 h 2 ,错 失手术 时机 ,来 院就诊约在 5 d至 1 . 5月不 等 。住 院天数 5天至 1s 4 ,平均住院天数 7 d . 。 4 1 症侯 分型及诊 治 阑尾 周 围脓 肿为祖 国 医学肠痈 . 2 的酿脓及成脓期 ,一般可分为湿热 内温 、热毒壅盛 、气 滞血热及气 血方虚 型。症见右下腹痛、胀 、纳呆 、恶心 、 呕吐 、恶寒发热 、大便干结臭秽粘 、肛 门坠胀、小便短 赤或黄、舌 红苔黄或垢腻、脉象滑数、弦涩、沉缓等 。 辅助检查中血 R WB T C及嗜 中性粒 C显著升高 、腹部彩 超示阑尾 区有脓肿 形成。结合四诊合叁及有关西医辅助 检查,诊为肠痈 ( 湿热 内蕴成 热毒壅盛 ) 。病程延长则变 化为气滞血瘀 型,再长者 影响脾 胃功能,演变 为气 血方 虚 型,总方 仍以大 黄牡丹 皮汤为主 方,加减 随症变通 。 总治则宜泻热解毒 ,祛湿排脓 ,加 以活 血化瘀 。若湿 热 重者 ,加 以金银花 、连翘 、蒲 公英 、大青 叶、黄连 、黄 柏之 品;若热毒炽盛者加 以青黛 、半枝莲 、穿心莲等之 品;若气滞血瘀 ,酌加理气行滞 、活血化瘀之 品,如 赤 芍 、川芎 、当归 、郁金 、陈皮 、木香 、厚朴 、枳壳 、槟 榔等 ,若气血两虚 ,加补益之品 ,如术参苓之 品。不管 哪一阶段,均佐以散结化瘀之 品,如玄参 、牡蛎 、郁金 、 三棱之品、疼痈明显者加 以延胡索、 白芍、甘草止痛之

治疗阑尾周围脓肿的中药[发明专利]

治疗阑尾周围脓肿的中药[发明专利]

专利名称:治疗阑尾周围脓肿的中药专利类型:发明专利
发明人:尹克华
申请号:CN200710132736.4
申请日:20070917
公开号:CN101152426A
公开日:
20080402
专利内容由知识产权出版社提供
摘要:一种治疗阑尾周围脓肿的中药,属于治疗阑尾炎的中药。

外用方剂:金银花、连翘、蒲公英、紫花地丁、败酱草、土茯苓各100克,大黄、芒硝、丹皮、赤芍、浙贝母、桔梗、川楝子、延胡索、穿山甲、皂角刺各50克;内服方剂:红藤60克,金银花30克,丹皮15克,桃仁、皂角刺、穿山甲、川楝子各12克。

药方中的配药物质全部使用天然的中草药,然后加上传统的炮制方法制作而成,材料易取,配方及制备方法简单,制备药物费用低廉。

该中草药配伍简单,药物配方中所使用的药物完全使用天然草药,取、用方便,制作方法简单,服用治疗效果好,药物价格低廉,特别能够适应居住在远离乡镇、较边远的村落的人们使用,对患有阑尾周围脓肿疾病的人们治疗费用低廉,解决了由于家庭收入低,生活贫穷,当地缺少医疗条件治病的问题。

申请人:尹克华
地址:221135 江苏省铜山县茅村镇洞山村四组
国籍:CN
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阑尾炎周围脓肿的中药治疗与护理体会

阑尾炎周围脓肿的中药治疗与护理体会

2.2 平均起效时间 对照组对改善瘙痒、丘疹、丘疱疹、红斑等症状,平均起效时间为 (4.78±0.87)天,治疗组为(2.65±1.03)天。

两组平均起效时间差异有统计学意义(P<0.05)。

2.3 不良反应 在治疗过程中,两组患者均未产生不良反应。

3 讨论夏季皮炎是由多种内外因素引起的季节性皮肤病,目前西医治疗主要以口服选择性抗组胺药及外用皮质激素为主,短期可有效缓解临床症状,但容易复发[6]。

祖国医学认为,本病总因禀赋不耐,风、暑、湿、热阻于肌肤所致。

或因饮食不节损伤脾胃,脾失健运湿热内生,又感受风湿热邪,内湿与外邪相结合,浸淫肌肤发为本病;或因素体脾虚,脾为湿困,郁而化热,湿蕴肌肤发为本病[7]。

发病机理为夏季暑气当令,其性炎热,腠理易疏,暑热挟湿外侵,与内蕴湿热相搏,蕴于肌肤而生[8]。

本次研究显示,夏季皮炎通过西药抗组胺、降低血管通透性和外搽皮质激素的治疗方法,收到了一定的疗效;但在此基础上加用刺血拔罐疗法后,对本病的转归起到更加积极的作用,明显提高了临床总有效率。

有研究表明[9],刺血拔罐法有祛瘀生新,调整气血阴阳和改善脏腑组织器官血液循环的作用。

刺血拔罐疗法中,刺络出血可排出皮损部瘀血,风湿热邪毒随之而出,起到清热祛湿止痒的作用;局部拔罐法拔出少量血液,可加强通经活络、调和气血的作用,收到祛风除湿止痒的功效[10]。

由此可见,刺血拔罐疗法作为中医传统外治法在治疗夏季皮炎中具有较强的实用性,且治疗过程中并未增加不良反应。

笔者认为,发展基层医疗卫生可充分推广中医适宜技术在社区常见病、多发病中的应用,基层医生不但要掌握常规临床技能还应重视中西医疗技术的融合与发展。

参考文献[1]刘爱花.儿肤康擦剂联合健儿清解液治疗小儿夏季皮炎的疗效观察[J].广东医学,2016,37(S2):234-235.[2]曹海波,王寅.王寅老师刺络拔罐临床经验举隅[J].按摩与康复医学,2016,7(1):117-118.[3] 潘陈彬. 清暑露治疗暑热湿阻型夏季皮炎的临床研究[D]. 上海中医药大学, 2013.[4]吴玲艳.浅析抗组胺药在皮肤科应用的进展[J].今日健康,2016,15(11):302.[5] 国家中医药管理局.中医病证诊断疗效标准[S].南京.南京大学出版社,1994:264.[6]丁小珍.清血糖浆治疗夏季皮炎的疗效观察[J].中国中西医结合皮肤性病学杂志,2015,14(3):185-186.[7]潘陈彬,蔡希.中西医治疗夏季皮炎研究进展[J].辽宁中医药大学学报, 2012(8):272-274.[8]翟振彦.龙胆泻肝汤与二妙散加减治疗夏季性皮炎61例[J]. 陕西中医,2013,34(6):719-720.[9] 李虎,葛荣生.刺络拔罐放血疗法配合药物治疗带状疱疹46例疗效观察[J].实用中西医结合临床,2014,14(8):10-11.[10] 张新平.刺络拔罐法治疗玫瑰糠疹38例疗效观察[J].中国民间疗法,2014, 22(3):19-20.阑尾炎周围脓肿的中药治疗与护理体会杨秀翠(天津市静海区医院 天津 301600)摘 要 目的:探析中药治疗阑尾炎周围脓肿的临床效果与护理体会。

中西医结合治疗阑尾周围脓肿90例疗效观察

中西医结合治疗阑尾周围脓肿90例疗效观察
治疗 负担 , 除 了手 术 痛 苦 , 加 了社 会 效 益 和 经 济 效 益 。 消 增
不退 (8o 3 C以上 ) 此为热毒炽盛 , , 气滞血瘀 所致 。治疗 以清热 解毒 为 主 , 以通 腑泄热 、 佐 清热解 毒 , 多用 双花 、 连翘 、 紫花 地
丁、 蒲公英 等。金银 花抗菌范 围较广 , 对金黄色葡萄球菌 、 溶血 性链球 菌 、 炎双球菌 、 日咳杆 菌 、 肺 百 大肠杆菌 、 膜炎双球 菌 脑
溃疡性结肠 炎 目前 多采用 西药抗生素 、 激素 和免 疫调节剂
等 治疗 , 部分病例虽可 获得 缓解 , 但极易复 发 , 且副作用 较多 。 笔者 自 20 0 7年 以来 , 以中药内服 , 配合 汤药及锡类 散保留灌肠 治疗 , 收到较好疗效 , 现报告如下。
1 资 料 与 方 法
2疗 程 。
治疗 : 首先要求患者要保持一个 开朗 、 健康 的心态 , 不论遇 到什么事都 能拿得起 、 放得下 , 合理安排工作和生 活, 有计划地 进行 身体锻 炼 , 然后配 合针罐治疗 。治疗 1 睡眠有所改 善 , 次
3次诸证 明显减轻 , 5次痊愈 , 恢复正常生活 , 随访半年无复发 。
尾脓 肿患者在体 温 3 %以上 5 8 8例 , 血象增 高 8 例 , 5 下腹 部压
痛9 0例 , 右下腹 肌紧张 9 0例 , 右下 腹包块 9 O例 , B超检查 提
本组病例 以中草药治疗为 主, 以抗生素配合治 愈 7 , 辅 4例
示右腹炎性包块 8 2例。患者住院时间 2周 一 3周。
小 年龄 2 2岁 , 大年 龄 7 最 3岁 ,2岁 ~ O岁者 2 2 4 9例 , 1岁 ~ 4 6 0岁者 8例 ,1 ~ 3岁者 3例 ; 程最短者 6个月 , 长者 6岁 7 病 最 8年 。腹泻 3 ( 9例 其中脓血便 1 、 9例 黏液稀便 1 、 2例 糊样黏液
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三、辨证分型
• (一)湿热证 右下腹肿块疼痛拒按,脘腹胀闷, 恶心、嗳气,纳呆,小便短赤,大便秘结或溏而 不爽,口渴不欲饮,舌质红,苔黄腻,脉弦滑数。 • (二)热毒证 全腹疼痛,按之痛甚,手起痛剧, 高热恶寒,时时汗出,渴欲饮,面红目赤,唇干 口腻,脉弦滑 数或洪大而数。
(四)其他疗法
• 1、外敷法:芒硝敷腹部肿块处,我科主要 为金黄散外敷加微波治疗,效果较明显。 • 2、灌肠法:上述中药在口服的同时,浓煎 保留灌肠。 • 3、针刺疗法:疏通腑气,清泻郁热。
五、应用策略
• (一)阑尾周围脓肿属于祖国医学“肠痈”的范畴,多因急性阑尾炎 延误治疗,阑尾化脓、坏疽、穿孔后,自大网膜及四周肠袢包裹局限 而形成的右下腹脓肿,是外科常见的急腹症之一。由于阑尾周围组织 粘连紧密,组织炎症水肿严重,手术分离极易造成肠管破裂,导致肠 瘘。另外,手术还容易引起炎症扩散,形成新的腹膜炎、腹腔脓肿、 肠粘连、切口感染等不良后果,因而应尽量避免手术。其治疗原则以 中西医结合保守治疗为主,采取禁食或半流质,取半卧位。根据辨证 予以中药每日一剂,外敷芒硝。补液纠正酸中毒及水电解质平衡。联 合使用有效抗生素。若经过治疗局部脓肿吸收不明显者,可考虑在B 超或CT引导下经腹膜腔穿刺抽脓或行脓肿置管引流。必要时可经脓 腔置管行局部药物冲洗,促进脓肿早日消散吸收,或阑尾切除加脓肿 引流术。
(三)辨证论治
• • • • • • • • • 1、湿热证 治法:通里攻下,清热利湿,辅以行气活血 方药:阑尾周围脓肿1号方 生苡仁 败酱草 生大黄 赤芍 红藤 川朴 蒲公英 川楝子 皂角刺 炒萊菔子 2、 热毒证 治法:通里攻下,清热解毒,辅以行气凉血 方药:阑尾周围脓肿2号方 红藤 川连 栀子 川柏 败酱草 生大黄 姜半夏 陈皮 天花粉
二、西医诊断
• (一)右下腹部疼痛,有时可出现阵发性绞痛, 腹胀,可有高热,食欲减退,恶心、呕吐。 • (二)右下腹可触到有压痛的肿块,肿块大小不 一,一般不活动。脓液较多时肿块张力较大,有 囊性感;脓液较少或者局限者,可表现为中等硬 度实质感包块。右下腹可有肌紧张和反跳痛。 • (三)血白细胞计数及嗜中性粒细胞比率增高, 腹部阑尾B超可见混合性团块、局部穿刺有助于 帮助诊断。
五、应用策略
• (二)中医认为“肠痈”是因饮食不节,寒温不适,暴急奔走,忧思 抑郁等种种因素,导致肠道功能失调,传化不利运化失职,糟粕积滞, 湿热内蕴,遂致气血不和,败血浊气壅遏而成肠痈。其总的病因病机, 不外乎湿阻、气滞、血瘀、热壅;湿热壅积、瘀滞不散、热盛肉腐则 成痈脓。所以我们在阑尾周围脓肿的治疗过程中除积极抗感染和中医 清热解毒、行气活血、祛瘀散结外,还重视患者的腹部状况,如果并 发弥漫性腹膜炎或肠梗阻,应进行胃肠减压,目的在于抽吸上消化道 所分泌的液体,以减轻腹胀,并为中药攻下准备条件。因此,根据中 医辨证用药,湿热证阑尾周围脓肿采用阑尾周围脓肿1号方,热毒证 阑尾周围脓肿采用阑尾周围脓肿2号方,常能取得令人满意的效果。 方中大剂量清热解毒、活血化瘀药物,能明显改善腹腔血液循环,促 进炎症的局限与吸收。在治疗过程中我们还可以将通里攻下、清热解 毒的中药浓煎作保留灌肠,使药液到达下段肠腔,加速吸收。同时外 敷芒硝可泻热软坚,共同起促进肠蠕动、清热解毒等作用。 • 自1984年以来,我科以中西医结合辨证治疗阑尾周围脓肿取得了令 人满意的效果,总有效率达90%以上。
毕节市中医院外一科 阑尾周围脓肿中医治疗
• 主讲:
一、概述
• 阑尾周围脓肿是急性阑尾炎的主要并发症 之一,当急性阑尾炎感染扩散至周围组织 时,右下腹膜腔内渗出液积聚,或阑尾穿 孔早期,被大网膜或周围肠袢包围而形成 阑尾周围脓肿。 据统计约10%左右的急性 阑尾炎就诊时已有阑尾周围脓肿存在。由 于本病是急性阑尾炎的并发症,且病变部 位仍在右下腹,故仍属中医的“肠痈”范 畴。
• 1、湿热型阑尾周围脓肿应以保守治疗,给予有效的抗生素治疗,主 要药物有青霉素类、头孢菌素类、氨基糖甙类、灭滴灵等。 • 2、阑尾周围脓肿经非手术治疗仍有扩大趋势,脓肿较大有破溃危险 或全身中毒症状日趋恶化者均应进行外科治疗。方法有脓肿穿刺置管 引流和阑尾周围脓肿引流术或阑尾切除加脓肿引流术。 • 3、手术指征 • (1)诊断上不能排除其他病变,有剖腹探查指征;(2)全身中 • 毒症状明显或伴休克;(3)引起弥漫性腹膜炎;(4)有肠梗阻等并 发症,药物治疗无效;(5)虽经积极正规治疗当时有效,但短期内 出现反复;(6)症状缓解后肿块长期不消
四、治疗方案
• (一)一般治疗 • 1、急性期应卧床休息,有腹膜炎时给予半 卧位。 • 2、一般病人可给予半流质饮食,腹膜炎严 重或有呕吐者应禁食,必要时给予胃肠减 压。 • 3、呕吐明显,不能够进食或者禁食病人要 静脉补充液体和营养物质,以增强机体抗 病能力,并注意水电解质和酸碱平衡。
二、西医治疗
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