(完整word版)检验科发报告时间

(完整word版)检验科管理制度

检验科工作制度1、实行科主任负责制，健全科室二级管理制.加强医德教育，坚持以患者为中心,提高检验质量和服务质量。

不断增加检验新项目，积极开展检验继续教育，提高全员素质。

密切与临床科室的联系，听取意见,改进工作，提高检验质量。

2、实验室应保持整洁、安静,每天工作前后均要进行卫生打扫和整理。

3、建立《标本采集操作程序》,并向患者或有关人员宣传,强调相关的注意事项.对不符合检验要求的标本,不得接收,并说明原因和采集要求，建议重新采集。

4、建立报告审核制度，新毕业的检验人员需经检验科主任考核后,才能具有签发报告权，对未能独立工作的初级检验人员和进修实习人员所写的报告，应由带教老师共同签发。

5、遵照《全国临床检验操作规程》，优选检验方法，制定操作手册，并由科主任批准执行。

定期检查各种试剂的质量和所用仪器的灵敏度、精密度，定期对测试系统进行校准。

定期修订操作手册，以推动检验技术的标准化和规范化。

6、加强质量管理,全面做好质量保证工作，并制定质量工作手册。

健全室内质量控制制度，积极参加各级临床检验中心组织的室间质量评价.7、健全登记统计制度，对各项工作的数量进行登记和统计，填写要完整、准确,妥善保管.8、制定全员在职教育计划，并组织实施，有条件的科室应积极组织科研选题的论证和申报工作,组织攻关，发表论文。

9、建立监督检查制度，重视信息反馈，切实抓好制度的执行和完善。

质量保证制度1、要求采集标本；接收标本时，必须核对检验申请单病人信息和标本上的所有信息，检查所抽标本是否合格,如抽标本时间、部位、标本量、是否需要抗凝、血与抗凝剂比例是否正确。

2、仪器保养、维护制度：仪器必须按规定进行定期、不定期保养和维护，记录保养时间、内容、保养人。

3、仪器操作培训制度:仪器使用前，由组长组织进行上岗前培训和考核,合格后才能按要求进行独立操作。

4、仪器定标、质控制度：定期进行定标，每天进行室内质控，记录结果，分析失控原因，记录处理对策，定期进行室间质控。

检验科门急诊报告时限

检验科门急诊报告时限PDCA随着条形码标本信息管理系统的广泛应用，医学实验室的信息化程度正在变得越来越高。

信息化管理将现代信息技术与先进管理理念相结合，转变或再造了实验室的操作方式和业务流程，使得管理目标和政策要求逐步扁平化。

ISO15189《医学实验室质量和能力认可准则》中明确指出，实验室质量管理不仅包括对检验结果数据真实可靠性的管理，对影响检验结果的各种因素的管理也必不可少。

而检验结果回报时间(turn-around time，TAT) 它的及时性是影响检验质量的重要因素。

TAT又称为结果回报时间，是指从临床医生开出检验申请单到接收报告的时间。

目前，国内外许多医院的临床实验室都将TAT作为其质量持续改进的观察指标。

检验科于2014年对影响TAT的因素进行分析和定位，完善检验分析前流程、仪器速度、复审流程和人工操作等环节的信息化监控。

通过PDCA循环应用确定延误检验报告的原因，优化了检验报告时限的各环节流程，有效的缩短TAT，提高报告及时率，检验部在提高临床和患者满意度方面取得了一定成效。

一、计划（Plan）1、收集资料：将医院信息系统(Hospital Information System，HIS)和实验室信息系统(Laboratory Information System，LIS)无缝连接并作为一个系统平台，应用条形码技术，对带有条形码标签的标本在各时间节点进行监控，对LIS系统提供数据进行统计和分析，从2014年1月开始每月统计TAT，内容包括：检测日期、标本号、申请科室、检测项目、结果、标本申请时间、采集时间、核收时间、检测时间、报告审核时间、临床科室接收时间等。

《综合医院评价标准实施细则》中对检验结果的报告及时性明确规定急诊标本TAT血常规为≤30 min，生化、免疫等常规检验项目≤1个工作日，微生物常规项目≤4个工作日，时限符合率≥90%。

根据本院的实际情况检验科把常规生化等检验项目的目标值定为2小时。

检验项目报告时限

周一至周六
当天，1个工作日
生化项目
肝功、血脂系列（七项）、肾功、心肌酶谱、蛋白分类、C反应蛋白、血尿酸、磷、钙、铁、淀粉酶、钾、钠、氯、糖化血清蛋白、血清胱抑素C、血同型半胱氨酸、血糖、类风湿、抗链“O”补体C3C4、IgG、IgA、IgM、晨尿系列、24h尿蛋白、24h尿钾尿钙等
每天
当天，1个工作日
项目
检测时间
报告时限
常规项目
血常规、尿常规、便常规
便潜血
每天
≤30分钟
尿沉渣分析
1小时
血沉
2小时
关节液、浆膜腔积液、脑脊液、前列腺、精液常规
凝血系列、D-二聚体
3小时
血流变
4小时
肥达氏反应
次日
结核抗体(TB-AB)、阴道分泌物检查
当天，1个工作日
免疫项目
甲肝抗体、乙肝、丙肝抗体、艾滋病抗体、梅毒、戊肝抗体
周二下午三点
高血压系列
胰岛素C肽释放试验
每周三下午3点前
周四下午四点
8h尿微量白蛋白、尿β2微球蛋白、
血β2微球蛋白
每周四早上10点前
周四下午四点
甲功五项、
每周一、二、四早上
10点前
周四下午四点
电
化
学
发
光
项
目
甲功九项（T3、T4、FT3、FT4、TSH、TG、TGAb、TPOAb、TRAb）
随到随做
风湿免疫项目
抗核周因子、抗角蛋白抗体、抗环瓜氨酸肽、抗核抗体、抗双链DNA、ANA系列、抗中性粒细胞胞浆抗体、心磷脂抗体
每周五早上10点前
周五下午四点
人类白细胞抗原B27
每周五早上10点前
周六早九点后

检验科发报告时间

检验科发报告时间
1、生化（急诊）：2小时后出结果；
生化（普通）：当天上午10点前送来的标本，在当天下午14：00后发报告；当天10点后送来的标本，于第二天早上8：00后拿结果
2、尿常规、血常规、大便常规、快速血糖、白带常规、快速乙肝五项、丙肝、艾滋、梅毒抗体、前列腺液常规、羊水检测、潜血检测、HCG检测、凝血四项、ABO血型定型检测，以上常规均为半小时后出结果
3、血沉、涂片找菌,1小时后拿结果
4、单纯疱疹病毒（HSV2)，72小时后拿结果
5、尖锐湿疣（HPV），48小时后拿结果
6、液基细胞（TCT), 48小时后拿结果
7、唐氏综合症筛查，48小时后拿结果
8、病理检测，5天后拿结果
9、性激素，24小时后拿结果
10、支原体培养+药敏，48小时出结果
11、优生优育十项，48小时出结果
12、HCG，24小时出结果。

检验科检查流程及报告时限

白细胞手工分类
采样后2小时
血淀粉酶
采样后1小时
C-反应蛋白
采样后1小时
异常红细胞形态检查
采样后2小时
血液微丝蚴检查
采样后2小时
白带常规检查
一小时后
粪便常规检查
一小时后
粪便隐血试验
一小时后
轮状病毒抗原检测
当天下午4时
空肠弯曲菌抗原检查
当天下午4时
乳糜定性
送检后两小时
胸腹水常规
送检后两小时
尿常规系列
采样后1小时
卡马西平
当天下午4时
FK506
当天下午4时
结核抗体
当天下午4时
甲胎蛋白
当天下午4时
癌胚抗原
当天下午4时
糖类抗原12-5
当天下午4时
糖类抗原15-3
当天下午4时
糖类抗原19-9
当天下午4时
神经元特异性烯醇化酶
当天下午4时
糖类抗原72-4
当天下午4时
细胞角蛋白19片段
当天下午4时
前列腺特异抗原
当天下午4时
送检三天后下午
嗜血杆菌培养
送检三天后下午
尿培养加菌落计数
送检三天后下午
O157培养
送检后三天下午
副溶血弧菌培养
送检后三天下午
霍乱弧菌培养
送检后三天下午
沙门志贺菌培养
送检后三天下午
真菌培养及鉴定(包括快速酵母菌鉴定)
送检七天后下午
皮肤真菌培养
送检15天后下午
淋球菌培养及鉴定
送检三天后下午
支原体培养+药敏
送检三天后下午
衣原体检测
送检三天后下午
涂片找G~双球菌
送检后一小时

检验科报告时限制度

检验科报告时限制度
1、检验科提供24小时全天候急诊服务。

2、门诊常规检验，随时做随时由本岗位人员按规定时间发到病人手中(血、尿常规10分钟报告），对门诊病人的生化、免疫、细菌等项目,按规定时间由专人送到病人手中。

3、发送报告单时严格执行查对制度，避免报告单的丢失、遗落。

报告单如有丢失，各专业负责查找记录补发报告，同时查找原因。

4、急诊检验结果回报时间：临检≤30分钟，生化≤60分钟。

5、平珍检验结果回报时间：免疫≤48小时，生化≤24小时。

6、细菌培养按不同病原体报告：一般细菌培养3天内，复杂菌种5天。

7、细菌培养执行初步报告制度：涂片染色结果先电话报告，后发最终报告。

检验科检验项目及时限。

检验科发报告时间之令狐文艳创作

令狐文艳创作
检验科发报告时间
1、
令狐文艳
2、生化（急诊）：2小时后出结果；
生化（普通）：当天上午10点前送来的标本，在当天下午
14：00后发报告；当天10点后送来的标本，于第二天早上
8：00后拿结果
3、尿常规、血常规、大便常规、快速血糖、白带常规、快速乙肝五项、丙肝、艾滋、梅毒抗体、前列腺液常规、羊水检测、
潜血检测、HCG检测、凝血四项、ABO血型定型检测，以上常
规均为半小时后出结果
4、血沉、涂片找菌,1小时后拿结果
5、单纯疱疹病毒（HSV2)，72小时后拿结果
6、尖锐湿疣（HPV）， 48小时后拿结果
7、液基细胞（TCT), 48小时后拿结果
8、唐氏综合症筛查，48小时后拿结果
9、病理检测，5天后拿结果
10、性激素，24小时后拿结果
11、支原体培养+药敏，48小时出结果
12、优生优育十项，48小时出结果
13、HCG，24小时出结果
令狐文艳创作。

检验项目报告时间公示

检验科检验项目报告时间公示
一、平诊项目报告时间
1、临检常规项目W 30分钟
包括：血细胞分析、尿液分析、凝血四项、粪便常规、隐血试验、尿HCG、
粪便轮状病毒检测、分泌物检查、胸腹水和脑脊液常规检查。

2、生化、免疫常规项目W 1个工作日
包括：肝功能、肾功能、血糖、血脂、C-反应蛋白、同型半胱氨酸、心肌酶谱、24 小时尿蛋白测定、甲状腺功能七项，激素六项、肿瘤标志物、胰岛素两项。

3、微生物常规项目W 4个工作日
包括：一般细菌培养及鉴定、支原体培养及鉴定、血清肺炎衣原体和支原体、肥达氏反应、外斐试验。

二、急诊项目报告时间
1、临检检验项目W 30分钟临检项目包括：血细胞分析、尿液分析、凝血四项、血
型鉴定、RH 血型鉴
定、粪便常规、粪便隐血试验、粪便轮状病毒检测、胸腹水和脑脊液常规检查。

2、生化检验项目W 2小时
生化项目包括：电解质、血气分析、血糖、血尿淀粉酶、心肌酶谱、肾功能、胆碱酯酶、肌钙蛋白。

3、免疫检验项目W 2小时
免疫项目包括：血HCG传染四项（胶体金法）。

温馨提示：如出现仪器故障、停电、停水等因素，可能延误报告时间，届时以检验科通知为准。