基础护理学重点知识

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基础护理学重点知识

基础护理学重点知识

基础护理学重点知识1、医院环境的总体要求是:安全性、舒适性、整洁性、安静性。

2、医院适宜的温度是:一般病室的温度保持在18~22℃;新生儿、老年科室及治疗检查时温度保持在22~24℃。

室温过高会使神经系统受到抑制,干扰消化及呼吸功能,不利于体热的散发,使人烦躁,影响体力恢复;室温过低则因冷的刺激,使人畏缩,缺乏动力,又可能会造成患者在诊疗护理时受凉。

3、适宜的病室湿度为50---60%。

当湿度过高时,蒸发作用弱,可抑制出汗,患者感到气闷不适,尿液排出量增加,加重肾脏负担,对患有心、肾疾病的患者又为不利;湿度过低时,空气干燥,人体蒸发大量水分,引起口干舌燥,咽痛,烦渴等表现,对呼吸道疾患或气管切开患者不利。

4、室内通风的作用可使室内空气流通,与外界空气进行交换,保持室内空气新鲜,调节室内温湿度,增加患者舒适感,降低室内空气污染,减少呼吸道疾病的传播。

5、噪音是指凡与环境不协调的声音,患者感觉不愉快的声音均为噪音。

WHO规定:医院白天的噪音强度在35~45dB内。

2、医院常见不安全因素有哪些?如何预防6、平车运送病人的注意事项:搬运患者时动作轻稳,协调一致,车速适宜,确保患者安全、舒适。

搬运患者时,尽量让患者身体靠近搬运者,使重力线通过支撑面,保持平衡,又因缩短重力臂达到省力。

推车时,护士应站于患者头侧,便于观察病情,要注意患者面色、呼吸及脉搏的变化。

下坡时,患者头部应在高处一端,以免引起不适患者的头部应卧于大轮一端。

搬运骨折患者时车上需垫木板,并固定好骨折部位。

有输液及引流管,须保持通畅。

推车进门时,应先将门打开,不可用车撞门,以免引起患者的不适或损坏建筑物。

7、去枕仰卧位适用范围:答:(1)昏迷或全身麻醉未清醒的患者;(2)椎管内麻醉或脊髓穿刺后的患者半坐卧位适用范围答:(1)心肺疾患所引起呼吸困难的患者;(2)胸、腹、盆腔手术后或有炎症的患者(3)某些面部及颈部手术后的患者;(4)恢复期体质虚弱的患者.端坐位适用范围答:心力衰竭、心包积液及支气管、哮喘发作的患者8、协助患者变换卧位时注意事项有:(1)颅脑术后,一般只能卧于健侧或平卧;(2)颈椎、颅骨牵引的患者,翻身时不可放松牵引;(3)各种导管和输液装置应安置妥当,防止翻身时导管连接处脱落或扭曲受压;(4)石膏固定和伤口较大的患者,翻身后将患处放于适当的位置,防止受压;(5)操作时使患者尽量靠近护士,以缩短重力臂,达到省力的目的。

基础护理学知识要点

基础护理学知识要点

基础护理学要点第一章医院和住院环境1.抢救物品的“五定”:定品种数量、定点放置、定人保管、定期消毒灭菌和定期检查维修2.护理工作中的“四轻”:说话轻、走路轻、操作轻、关门轻3.病室湿度、温度的高低对患者的影响:(温度):①室温过高会使神经系统受到抑制,干扰呼吸和消化功能,不利于体热散发,使人烦躁,影响体力恢复②室温过低则使病人畏缩不安、肌肉紧张、缺乏动力、也容易在诊疗护理时受凉(湿度):①湿度过高,蒸发散热作用减弱,抑制汗液排出,病人感到潮湿、气闷,尿液排出量增加,加重肾脏负担②湿度过低,室内空气干燥,人体蒸发大量水分,可引起口干咽痛、烦渴等不适,对气管切开或呼吸道疾病的病人尤其不利4.病室适宜温度:普通病房适宜温度18-22℃,产房、手术室、新生儿室、老年病室内适宜的温度是22-24℃5.铺床法的注意事项:①病人进餐或接收治疗时,应暂停铺床②用物准备齐全,折叠正确应按使用先后顺序放置③操作中应用节力原则:减少走动次数,避免无效动作,身体靠近床边,两腿根据情况左右、前后分开,稍屈膝,以扩大支撑面,增加身体稳定④铺麻醉床时应更换干净的被单,保证术后病人安全舒适,预防感染⑤中单要完全遮盖橡胶中单,避免橡胶中单与皮肤直接接触第二章入院和出院护理1.分级护理的使用对象及巡视时间:①特级护理:随时抢救的病人、重症监护病人、各种复杂或者大手术后的病人、严重创伤或大面积杀伤的病人、肾脏替代治疗(CRRT)。

专人24h护理②一级护理:病情趋向稳定的重症病人、各种大手术后、休克、昏迷、瘫痪、高热、大出血、肝肾衰竭和早产儿等。

(每1h)③二级护理:病情稳定,仍需卧床的病人。

大手术后病情稳定者、年老体弱者、慢性病不宜多活动者、幼儿等(每2h)④三级护理:生活完全自理且病情稳定的病人。

一般慢性病人、疾病恢复期病人和择期手术前的病人等(每3h)第三章舒适与安全1.被迫卧位的概念:指病人意识清楚,也有变换的能力,但由于疾病影响或因治疗而被迫采取的卧位。

基础护理学重点

基础护理学重点

基础护理学重点引言基础护理学是护理专业的核心课程之一,为学生打下护理学的基础知识,培养其基本的临床操作技能。

本文旨在介绍基础护理学的重点内容,包括护理计划、健康评估、沟通技巧和安全措施等。

一、护理计划护理计划是考核护理学生综合能力的重要环节。

通过护理计划,护理学生能够掌握临床护理技能的应用和实践。

在编写护理计划时,需要学生能够全面评估患者的身体状况、掌握护理诊断、制定合理的护理目标和计划,并进行护理干预和评估。

二、健康评估健康评估是指通过收集患者的生理、心理和社交信息,对患者的健康状况进行综合评估。

学生需要学习和掌握常见的体格检查技巧、血压测量、体温测量、脉搏计算和呼吸计算等。

同时,学生还需要学会观察患者的行为和表现,了解患者的精神状态和情绪变化,以帮助及时发现和处理问题。

三、沟通技巧良好的沟通技巧是护理工作中不可或缺的一部分。

在与患者和其家属进行交流时,学生需要展示出良好的倾听能力、适当的言辞和恰当的身体语言。

通过有效的沟通,护理学生能够更好地了解患者的需求和感受,并提供温暖和关怀。

四、安全措施安全是护理工作中最重要的核心原则之一。

护理学生需要学会正确使用各种医疗设备,掌握基本的感染控制措施,并遵守个人防护的要求。

此外,对于患有特殊疾病或手术后的患者,学生还需要学习相关的安全护理知识,如正确使用约束器、管道管理和压疮预防等。

五、团队合作在临床实践中,护理学生通常需要与其他医疗人员和团队成员进行合作。

学生需要理解团队合作的重要性,学会与其他人员有效沟通、协调和合作。

通过团队合作,护理学生能够更好地为患者提供全面的护理和治疗服务。

六、文化敏感不同的患者可能来自不同的文化背景,护理学生需要具备文化敏感性,尊重患者的文化差异,并提供个性化的护理服务。

学生需要学习不同文化间的差异和习俗,以便更好地理解和满足患者的需求。

七、伦理道德护理学生需要遵循职业道德和伦理标准,以保护患者的权益和隐私。

学生需要学习和了解护理伦理理论、法律法规和医患关系等相关知识,以确保在实施护理工作时做出正确和合理的决策。

基础护理学重点

基础护理学重点

基础护理学重点
基础护理学是护理学的基础科目之一,它关注的是护理的基本理论、基本技能和基本操作。

以下是一些基础护理学的重点内容:
1. 解剖学和生理学:了解人体的结构和功能,包括各个系统的解剖结构、生理功能以及相互之间的关系。

2. 病理学:了解各种疾病的病因、病理过程和病理变化,对常见疾病的症状、诊断和治疗方法有基本的了解。

3. 药理学:了解各种药物的作用机制、药效学和药物的使用方法,包括常用药物的剂量、途径和不良反应等。

4. 科学方法和研究:学习科学研究的基本原理和方法,包括研究设计、数据收集和分析等,培养科学思维和批判性思维能力。

5. 护理伦理学和职业道德:了解护理伦理学的基本原则和职业道德的要求,包括保护患者权益、保守患者隐私和保密等。

6. 患者评估和护理计划:学习通过观察、询问和体格检查等方法对患者进行全面评估,然后制定合理的护理计划。

7. 基本护理技能和操作:学习基本的护理操作,如体温测量、血压测量、静脉注射、静脉输液、伤口处理等。

8. 传染病控制和预防:了解传染病的传播途径和预防措施,学习正确的洗手方法、穿脱手套和口罩等防护措施。

9. 教育和健康促进:学习如何向患者和家属提供健康教育
和健康促进的服务,包括饮食指导、生活方式指导和药物
管理等。

10. 文献检索和学术写作:学习如何找到和评估相关的护理文献,以及如何进行学术写作和报告撰写。

以上只是基础护理学的一些重点内容,具体的内容和重点
可能会因不同的教学体系和课程设置而有所不同。

基础护理学重点内容整理

基础护理学重点内容整理

基础护理学重点内容整理基础护理学是护理学的一个基础性学科,主要聚焦于人体生理学与解剖学等基础知识,为护理实践提供了必要的理论支持和基本技能。

本文将介绍基础护理学的重点内容。

一、生理学1.基础生理学知识基础生理学知识是基础护理学的重点内容,护士需要掌握人体的基本结构及其功能,例如心血管系统、呼吸系统、消化系统以及泌尿系统等。

此外,还需要理解人体细胞的结构及其运作、酸碱平衡、水和电解质平衡等相关知识。

2.生理变化和适应生理变化和适应是基础护理学的另一个关键内容。

护士需要了解人体各器官随着年龄、性别、疾病状态和环境改变所发生的变化以及对变化的适应。

例如,女性在经期所面临的生理变化需掌握。

3.神经系统神经系统的结构和功能、感觉器官、感觉传递和反射反应是基础护理学的重要内容。

护士需了解神经系统的神经元、感觉神经、感觉器官、神经传导及其与调节体温、饮食、睡眠和疼痛管理有关的知识。

二、解剖学解剖学是基础护理学另一个重点内容,护士需要全面理解人体各个器官的结构、位置、功能和可能发生的问题。

包括:头颅、颈部、胸部、腹部和生殖器官;各种骨骼、肌肉及其他身体部位;心脏、肺、肝、胃、肠、肾等内脏的生理解剖。

三、药理学药物的理解、掌握和使用是基础护理学的关键内容,护士需要了解药物的作用、剂量、副作用以及存储和管理。

此外,还需要了解不同药物的相互作用,如何在用药期间监测患者的生命体征,以及如何减轻不良反应等。

四、心理学心理学是基础护理学的重要内容,护士需要了解患者的心理特征和行为,以便更好地进行护理工作。

此外,还包括了解和处理患者的焦虑、恐惧、愤怒、失望等情况时的措施及如何促进患者的情绪管理与应对能力。

五、疾病护理常见病护理是基础护理学的重要内容之一,护士需要了解一些常见疾病的病因、病理生理、临床表现、诊断方法和治疗方式。

此外,还需要了解预防和宣传保健知识,如肝炎、结核病、高血压、糖尿病等。

六、急救护理急救护理是护士最基本的护理技能之一,护士需要了解基本的急救技能和知识,如置管、静脉注射和心肺复苏等,为病患提供紧急的护理服务,并及时采取应对措施。

护理学《基础护理学》知识点

护理学《基础护理学》知识点

护理学《基础护理学》知识点1、护士的基本任务: 预防疾病促进健康恢复健康减轻痛苦。

2、支气管哮喘急性发作的患者,需要采取端坐位,此卧位属于被迫卧位。

3、协助患者更换卧位的方法:动作轻,不拖拉,牵引患者不放松牵引,手术患者应先检查敷料,翻身间隔一般每2小时一次,带导管者应先将导管放置妥当。

4、适用于内镜消毒的消毒剂是戊二醛。

5、需口患者腔特殊护理的是高热患者、昏迷患者、危重患者、禁食患者。

6、会导致圧疮发生的因素:局部组织受压、皮肤经常受到潮湿摩擦刺激、全身营养缺乏、使用石膏衬垫不当。

7、可见肌肉轻微收缩但无肢体活动,判断肌力为1级8、为尿潴留患者导尿的目的是减轻患者痛苦,测量膀胱容量9、便秘患者进行健康指导:生活要有规律,按时排便、多食含有粗纤维的食物、卧床患者应及时给予便器、病情许可时,协助下床排便。

10、排便异常:上消化道出血患者为柏油样便、痔疮患者排便后有鲜血滴出、胆道完全阻塞时,粪便呈灰白色、肠套叠患者可有果酱样便、痢疾患者常为脓血便。

11、剧毒药及麻醉药的最主要保管原则是应加锁并专人保管。

12、输液时间计算:输液时间(h)=(输液总量×点滴系数)÷(滴速×60)13、输液引起急性循环负荷过重的特征性症状是咳嗽、咳粉红色泡沫性痰、气促、胸闷。

14、输液时液体滴入不畅,局部肿胀,检查无回血,此时应更换针头重新穿刺。

15、颈外静脉穿刺的正确部位:下颌角与锁骨上缘中点连线的上1/3处。

16、患者大量输入库血后容易出现低血钙。

17、输液中发生循环负荷过重时吸氧需用20%~30%的乙醇湿化,其目的是降低肺泡泡沫表面张力。

18、输液所致的发热反应的处理措施:轻症的减慢滴速,重症的立即停止输液、通知医生及时处理、寒战者给以保温处理、高热者给予物理降温、及时应用抗过敏药物。

19、采集血标本时,血清标本应注入干燥试管、生化检验标本在空腹时采集、血气分析标本应隔绝空气、严禁在输液的针头处采血、血培养标本应注意无菌操作。

基础护理学重点内容(整理)

基础护理学重点内容(整理)

基础护理学重点内容(整理)基本概念护理学的定义护理学是研究人类生命过程中,为保障、维护、促进健康及治愈疾病而进行的专业实践。

护理过程的定义护理过程是指护理人员通过系统的、有组织的方法,对患者进行全面、综合的护理。

临床路径管理的定义临床路径管理指以规范化的、标准化的、多学科参与的程序,对符合特定疾病诊断标准的患者进行医疗服务的过程管理。

常见病的护理脑梗死护理在护理脑梗死患者时,应注意以下方面:•对患者进行体位翻转•吸痰保护气道,预防“呛咳、发抖”•做好尿、便后清理及皮肤护理•防止压疮•维持生命体征的平稳•观察神经功能的改变糖尿病护理在护理糖尿病患者时,应注意以下方面:•管理血糖,监控血糖情况•加强运动,促进糖的消化吸收•控制饮食,避免暴饮暴食•对患者进行教育宣传,让患者了解糖尿病相关知识•进行并发症的预防与治疗心力衰竭护理在护理心力衰竭患者时,应注意以下方面:•监测患者心率、心电图、血压等生命体征•控制水盐摄入,限制咸味食品的摄入•完成患者的个人口腔清洁及护理•给予患者氧气治疗,减轻呼吸困难•给予适当的营养支持,注意保持患者的营养平衡•促进患者情绪的稳定,减少精神的压力基础护理技能洗澡护理洗澡是日常生活中最常见的护理活动,但是却需要护理人员掌握正确的护理技巧。

以下是洗澡护理的步骤:1.准备好所需器材,包括毛巾、洗发露、沐浴露、肥皂、浴盆等2.帮助患者脱衣服,并帮助患者进入浴盆3.以温水洗净患者全身,注意器械的清洗和消毒4.使用洗发水和沐浴露清洗患者的头发和身体5.用毛巾擦干患者身体,帮助患者穿衣服体位翻转体位翻转是卧床患者的日常护理之一,目的是使患者的身体各部分得到充分的运动,避免体位的长期不变引发坏疽、肺炎等并发症。

以下是体位翻转的操作:1.将患者身体朝向自己2.翻起患者的被子,将被子从患者身体下方取出3.将患者的一侧身体向自己推移4.将患者的上下肢放好,小心翼翼地将患者身体翻转5.进行清洁护理,并给予患者换干净的衣服护理常用工具的使用方法以下是护理常用工具的使用方法:1.电子血压计:将电子血压计上的袖带套在被检查患者的上臂上,打开血压计电源,按下“开始”键,持续测量,等到血压计自动停止后,拔出袖带2.体温计:将体温计插入患者口腔、腋下、直肠或阴道进行测量,等到体温计的后面指针停留后,即可读取体温3.洗鼻器:将洗鼻器的软管插入患者鼻腔内,将盐水或药物加入洗鼻器内,用手挤压洗鼻器球囊使药物溶液流入鼻腔内4.血糖仪:将血糖试纸插入血糖仪内,采用消毒棉球消毒患者的手指,采血后将采血带拧紧,将采血血滴均匀地滴在试纸板上,等待显示结果本文了护理学的基本概念、多种常见病的护理方法以及基础护理技能的实操步骤,帮助护理工作者更好地掌握基础护理知识与技能。

基础护理必考知识点总结

基础护理必考知识点总结

基础护理必考知识点总结一、生理学1. 细胞生理学细胞是生命的基本单位,掌握细胞的结构和功能对于理解生理学的其他相关知识至关重要。

包括细胞的组成,细胞的功能,细胞膜的结构和功能,细胞器的功能等。

2. 神经生理学神经系统是人体控制和调节各种生理活动的重要系统,包括神经元的结构和功能,神经递质的作用,神经系统的调节功能等。

3. 肌肉生理学肌肉是人体活动和运动的重要器官,包括肌肉的结构和功能,肌肉收缩的机制,肌肉的代谢等。

4. 循环生理学循环系统是人体输送氧气和养分的重要系统,包括心脏的结构和功能,血管的结构和功能,血液的成分和功能等。

5. 呼吸生理学呼吸系统是人体吸入氧气和排出二氧化碳的重要系统,包括肺部的结构和功能,呼吸肌的参与,呼吸的调节等。

6. 消化生理学消化系统是人体摄取营养和排出废物的重要系统,包括口腔、食管、胃、肠道的结构和功能,消化酶的作用,吸收和排泄功能等。

7. 泌尿生理学泌尿系统是人体排泄废物和调节水电解质平衡的重要系统,包括肾脏的结构和功能,尿液的生成和成分,尿液的排泄等。

8. 内分泌生理学内分泌系统是人体调节生理活动的重要系统,包括各种内分泌腺的结构与功能,内分泌激素的作用和调节机制等。

9. 免疫生理学免疫系统是人体抵抗疾病和保护身体健康的重要系统,包括免疫器官的结构和功能,免疫细胞的作用和功能,免疫机制等。

10. 生殖生理学生殖系统是人类繁衍后代的重要系统,包括生殖器官的结构和功能,生殖激素的作用和调节机制,生殖过程等。

二、解剖学1. 人体各系统的解剖结构包括骨骼系统、肌肉系统、神经系统、血管系统、呼吸系统、消化系统、泌尿系统、内分泌系统、免疫系统、生殖系统等。

2. 人体各器官的形态结构包括心脏、肺部、肝脏、肾脏、胃肠道、脑部、脊髓、肌肉等器官的形态结构。

3. 组织学结构包括上皮组织、结缔组织、肌肉组织、神经组织、血管组织等组织的形态结构。

4. 各部位的经络包括经脉、络脉、络穴的位置和走向。

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基础护理学重点知识基础护理学重点知识整洁性、安静性。

2、医院适宜的温度是:一般病室的温度保持在18~22℃;新生儿、老年科室及治疗检查时温度保持在22~24℃。

室温过高会使神经系统受到抑制,干扰消化及呼吸功能,不利于体热的散发,使人烦躁,影响体力恢复;室温过低则因冷的刺激,使人畏缩,缺乏动力,又可能会造成患者在诊疗护理时受凉。

、适宜的病室湿度为50---60% 。

当湿度过高时,蒸发作用弱,可抑制出汗,患者感到气闷不适,尿液排出量增加,加重肾脏负担,对患有心、肾疾病的患者又为不利;湿度过低时,空气干燥,人体蒸发大量水分,引起口干舌燥,咽痛,烦渴等表现,对呼吸道疾患或气管切开患者不利。

4、室内通风的作用可使室内空气流通,与外界空气进行交换,保持室内空气新鲜,调节室内温湿度, 增加患者舒适感,降低室内空气污染,减少呼吸道疾病的传播。

5、噪音是指凡与环境不协调的声音,患者感觉不愉快的声音均为噪音。

WHO规定:医院白天的噪音强度在35~45dB 内。

6、平车运送病人的注意事项:搬运患者时动作轻稳,协调一致,车速适宜,确保患者安全、舒适。

搬运患者时,尽量让患者身体靠近搬运者,使重力线通过支撑面,保持平衡,又因缩短重力臂达到省力。

推车时,护士应站于患者头侧,便于观察病情,要注意患者面色、呼吸及脉搏的变化。

下坡时,患者头部应在高处一端,以免引起不适患者的头部应卧于大轮一端。

搬运骨折患者时车上需垫木板,并固定好骨折部位。

有输液及引流管,须保持通畅。

推车进门时,应先将门打开,不可用车撞门,以免引起患者的不适或损坏建筑物。

7、去枕仰卧位适用范围: 答:(1)昏迷或全身麻醉未清醒的患者;(2)椎管内麻醉或脊髓穿刺后的患者半坐卧位适用范围答: (1)心肺疾患所引起呼吸困难的患者;(2)胸、腹、盆腔手术后或有炎症的患者(3)某些面部及颈部手术后的患者;(4)恢复期体质虚弱的患者答: 心力衰竭、心包积液及支气管、哮喘发作的患者术后,一般只能卧于健侧或平卧;(2)颈椎、颅骨牵引的患者,翻身时不可放松牵引;(3)各种导管和输液装置应安置妥当,防止翻身时导管连接处脱落或扭曲受压;(4)石膏固定和伤口较大的患者,翻身后将患处放于适当的位置,防止受压;(5)操作时使患者尽量靠近护士,以缩短重力臂,达到省力的目的。

、协助患者变换卧位时注意事项有:1)颅脑9、压疮:是局部组织长期受压,血液循环障碍,发生持续缺血、缺氧、营养不良而导致的组织溃烂、坏死。

预防压疮发生的护理措施:应做到勤观察、勤翻身、勤擦洗、勤按摩、勤整理、勤更换。

(1)避免局部组织长期受压:定时翻身, 减少组织的压力;保护骨隆突处和支持身体空隙处。

正确使用石膏、绷带及夹板固定。

(2)避免局部潮湿等不良刺激;(3)促进局部血液循环:全范围的关节运动、按摩受压部位;(4)改善机体营养状况。

10、何谓医院感染:是指患者、探视者和医院职工在医院内受到感染并出现症状。

WHO提出的控制医院感染的关键措施有:清洁、消毒、灭菌;无菌技术;隔离技术;合理使用抗生11、医院感染的形成必须具备三个条件:感染源、传播途径、易感宿主。

12、清洁:清洁是指用物理方法清除物体表面的污垢、尘埃和有机物,目的是去除和减少微生物,并非杀灭微生物微生物。

消毒:消毒是指用物理或化学方法清除或杀灭除芽孢以外的所有病原微生物,使其达到无害程度的过程。

灭菌:灭菌是指用物理或化学方法去除或杀灭全部微生物的过程。

包括致病微生物和非致病微生物,也包括细菌芽孢和真菌孢子。

热力消毒灭菌法:热力消毒灭菌法是指利用热力破坏微生物的蛋白质、核酸、细胞壁和细胞膜,从而导致其死亡的方法。

化学消毒灭菌方法的作用原理:化学消毒灭菌的原理是使菌体蛋白凝固变性,酶蛋白失去活性,抑制细菌代谢和生长,或破坏细菌细胞膜的结构,改变其通透性,使细胞破裂、溶解,从而达13、无菌技术:是指在执行医疗护理操作过程中防止一切微生物侵入机体和保持无菌物品及无菌区域不被污染的操作和管理方法。

无菌物品:无菌物品指经过物理或化学方法灭菌后,未被污染的物无菌技术操作原则包括:(1)操作环境清洁、宽敞、人群流动少,在操作前半小时停止清扫和换床单;(2)无菌操作前,操作者修剪指甲洗手,衣帽穿戴好,必要时穿戴无菌衣、戴无菌手套;(3)无菌物品和非无菌物品应分别放置并有明显标志;无菌物品不可暴露在空气中,应存放在无菌包或无菌容器中;无菌包外注明物品名称、消毒灭菌日期、失效期,保存期以一周为宜;(4)进行无菌操作时要明确无菌区域和非无菌区域的划分;(5)进行无菌操作时,操作者要面向无菌区并与无菌区保持一定距离。

手臂保持在操作台或腰部以上,不可跨越无菌区和接触无菌物基础护理学重点知识品;(6)取用无菌物品时,必须使用无菌钳(或镊);无菌物品一经取出,不可再放回无菌容器内;如器械、用物疑有污染,不可再使用,应重新灭菌;(7)一套无菌物品,只能供一个患者使用,避免交叉感染。

15、隔离原则的一般消毒隔离:(1)病房和病室门前悬挂隔离标志,门口放用消毒液浸湿的脚垫,门外设立隔离衣悬挂架(柜或壁橱),备消毒液、清水各一盆及手刷、毛巾、避污纸;(2)工作人员进入隔离室应按规定戴口罩、帽子、穿隔离衣,只能在规定范围内活动。

一切操作要严格遵守隔离规程,接触病人或污染物品后必须消毒双手;(3)护理人员穿隔离衣前,必须备齐所需的物品,并集中执行各种护理操作计划;(4)凡病人接触过的物品或落地的物品应视为污染,消毒后方可给他人使用;病人的衣物、信件、钱币等经熏蒸消毒后才能交家人带回;病人的排泄物、分泌物、呕吐物须经消毒处理后方基础护理学重点知识可排放入公共下水道;需送出病区处理的物品,置污物袋内,袋外应有明显标记;(5)病室每日进行空气消毒,并在晨间护理后,用消毒液擦拭床及床旁桌椅;(6)严格执行陪伴和探视制度,向病人及家属解释隔离的重要性和暂时性以取得信任和合作;(7)了解病人的心理情况,满足病人的心理需要,尽量解除病人因隔离而产生的恐惧、孤独、自卑等心理反应。

(8)解除隔离需在传染性分泌物三次培养结果均为阴性或已渡过隔离期后,医生开出医嘱后,方可停止隔离。

16、紫外线的杀菌机制:(1)促进微生物的DNA 失去转换能力而死亡;(2)破坏菌体蛋白质中的氨基酸,使菌体蛋白光解变性;(3)降低菌体内氧化酶的活性,使氧化能力丧失;(4)使空气中的氧电离产生具有极强杀菌作用的臭氧。

17、生命体征:体温、脉搏、呼吸与血压时生命维持的基本征候,使机体内在活动的客观反映,是衡量机体状况的指标,合称为生命体征。

健康成人不同部位温度的正常范围:口腔温度36.3 ~37.2 ℃ ;肛门温度36.5 ~基础护理学重点知识或发热:发热是指机体在致热原的作用下使体温调节中枢的调定点上移而引起的调节性体温升高超过正常范围。

常见的发热热型有:(1)稽留热的典型症状:体温持续在39~40℃左右,达数天或数月,24h 波动范围不超过1℃。

多见于肺炎球菌肺炎、伤寒等;(2)弛张热的典型症状:体温在39℃以上,24h 内温差达1℃以上,体温最低时仍高于正常水平。

多见于败血症、风湿热、化脓性疾病等;(3)间歇热的典型症状:体温骤然升高至39℃ 以上,持续数小时或更长,然后下降至正常或正常以下,经过一个间歇,又反复发作。

即高热期和无热期交替出现。

见于疟疾等;(4)不规则热的典型症状:发热无一定规律,且持续时间不定。

见于流行性感冒,癌性发热等。

发热患者的护理:体温过高的护理主要措施有:收集资料、降温措施、饮食调养、保持清洁和舒适、密切观察病情变化、安全护理、心理护理、健康教育。

(注意每点需要进行阐述)测量体温的方法:测量体温的方法有口腔温度、测量的时间为3--5 分钟;腋下温度测量的时间为8--10 分钟;肛门温度测量的时间为3 分钟。

基础护理学重点知识18、正常成人在安静状态下脉率:为60~100 次/分。

正常血压的范围是(以肱动脉为标准):收缩压90~139mmH;g 舒张压60~89mmH;g 脉压30~40mmHg异常血压患者的护理措施:(1)密切监测血压:做到“四定” --- 定部位、定体位、定时间、定血压计;(2)观察病情;(3)注意休息减少活动;(4)保持环境安静舒适;(5)保持稳定的情绪;(6)注意饮食合理;(7)健康教育19、正常成人呼吸:16-20 次/ 分钟20、氧气疗法:是指通过给氧,提高动脉血氧分压(PaO2)和动脉血氧饱和度(SaO2),增加动脉血氧含量(CaO2),纠正各种原因造成的缺氧状态,促进组织的新陈代谢,维持机体生命活动的一种治疗方法。

21、鼻饲法:将导管经鼻腔插入胃内,从管内灌注流质食物、营养液、水分和药物的方法。

主要适用于:昏迷病人或不能经口进食者、不能张口的病人、早产儿和病情危重、拒绝进食的病人。

测量鼻饲法插入的长度:前额发际至胸骨剑突处基础护理学重点知识或由鼻尖经耳垂到胸骨剑突处的距离。

一般成人鼻饲法插入的长度是:45-55cm。

证实胃管在胃内的方法有:(1)连接注射器于胃管末端进行抽吸,抽出胃液;(2)置听诊器于病人胃区,快速经胃管向胃内注入10ml 空气,听到气过水声;(3)将胃管末端置于盛水的治疗碗内,无气泡逸出。

22、大量不保留灌肠目的:(1)解除便秘、肠胀气。

(2)清洁肠道。

为肠道手术、检查或分娩作准备。

(3)稀释并清除肠道内的有害物质,减轻中毒。

(4)灌入低温液体,为高热病人降温。

注意事项:肝昏迷病人禁用肥皂液灌肠;充血性心力衰竭和水钠潴留病人禁用生理盐水灌肠;急腹症、消化道出血、妊娠、严重心血管疾病等病人禁忌灌肠。

小量不保留灌肠目的:(1)软化粪便,解除便秘。

(2)排出肠道内的气体,减轻腹胀。

(3)适用于腹部或盆腔手术后的病人及危重病人,年老体弱,小儿,孕妇等保留灌肠目的:将药液灌入到直肠或结肠内,通过肠粘膜吸收达到镇静、催眠和治疗肠道感染的目的。

基础护理学重点知识慢性细菌性痢疾灌肠时应取:病变部位多在直肠或乙状结肠,取左侧卧位。

阿米巴痢疾病灌肠时应取:阿米巴痢疾病变多在回盲部,取右侧卧位,以提高疗效。

23、多尿:24h 尿量经常超过2500ml 少尿:24h 尿量少于400ml 或每小时尿量少于17ml24、导尿术:在严格无菌操作下,用导尿管经尿道插入膀胱引流尿液的方法。

目的:(1)为尿潴留患者引流出,以减轻痛苦。

(2)协助临床诊断。

(3)为膀胱肿瘤患者进行膀胱化疗留置导尿管术的目的:(1)抢救危重、休克患者时正确记录尿量、测量尿比重;(2)为盆腔手术排空膀胱,避免术中误伤;(3)某些泌尿系手术后;(4)尿失禁或会阴部有伤口25、留取尿标本时常用的防腐剂的作用:甲醛:固定尿中有机成分,防腐。

常用于尿细胞记数。

浓盐酸:防止尿中激素被氧化,防腐。

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