基础护理学常考知识点汇总

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护理《基础护理学》常考知识点汇总

护理《基础护理学》常考知识点汇总

护理《基础护理学》常考知识点汇总护理评估中如何收集资料收集资料的方法1.观察:是护士运用感官或借助简单诊疗器械系统医学教育网原创收集健康信息的方法。

包括视觉观察、触觉观察、听觉观察、嗅觉观察2.交谈:护士与病人沟通思想和治疗信息的有效方法。

(1)目的:有助于获得可靠、全面的病人健康资料;沟通感情,建立良好的护患关系;及时向病人反馈有关病情、检查、治疗、康复等方面的信息;为病人提供心理支持。

(2)方式:①正式交谈:按护患双方预先拟定的计划进行的交谈。

常用于病史采集。

②非正式交谈:在日常工作中与病人进行的随机交谈。

此方式可使人感到轻松、自然,有助于护士了解病人的真实感受。

(3)交谈要点:交谈环境舒适、安静,有利于保护病人的隐私;向病人明示谈话的目的和所需的时间;抓住主题,引导交谈;注意倾听,及时反馈;语句表达清晰,语意明确,语速适当;谈毕小结。

3.查阅:在评估前及护理活动中,护士需要随时查阅病人的医疗病历、护理病历及各种辅助检查结果。

书写护理诊断的陈述方式与注意事项护理诊断的陈述方式1.三部陈述法——护理诊断名称(P)+相关因素(E)+临床表现(S);多用于现存的护理诊断。

2.二部陈述法——护理诊断名称(P)+相关因素(E);用于"有……危险"的护理诊断。

3.一部陈述法——护理诊断名称(P);用于健康的护理诊断。

书写护理诊断注意事项1.一个护理诊断只针对一个健康问题。

2.护理诊断须采用规范的名称。

3.护理诊断陈述的健康问题必须是护理措施能够解决的。

4.相关因素是医学教育网,原创制定护理措施的依据,因此必须准确,陈述使用"与……有关".若无法确定相关因素时可写"与未知因素有关".5.确立知识缺乏的诊断,可陈述"知识缺乏:缺乏……方面的知识".内科门诊的护理常规工作1.按门诊一般护理常规施行。

2.护士接到病案或诊疗手册后按顺序向患者扼要了解病情,进行分诊。

2024年初级护师《基础护理学》高频考点必背知识点

2024年初级护师《基础护理学》高频考点必背知识点

基础护理学是护理学的一门基础课程,是护士执业的基础和必备知识。

以下是2024年初级护师《基础护理学》高频考点必背知识点。

1.人体解剖学:包括人体组织、器官、系统、腔隙等的组织结构及彼
此之间的关系,例如骨骼系统、肌肉系统、循环系统等。

2.生理学:包括人体各器官和系统的结构和功能,例如呼吸系统、消
化系统、泌尿系统等。

3.病理学:包括疾病的病因、发病机制、病程变化及相应的治疗方法,例如感染性疾病、免疫性疾病、肿瘤等。

4.药理学:包括药物的作用机制、药物的分类、药物的副作用、药物
的使用原则等,例如抗生素、镇痛药、抗高血压药等。

5.护理伦理学:包括护理职业道德、护理伦理的理论基础、护理伦理
决策等,例如尊重患者的隐私、保护患者的权益等。

6.护理技术:包括各种常规护理技术和疾病护理技术,例如测量体温、观察病情、给药等。

7.护理诊断:包括护理学认识患者、护理学评估患者、护理学诊断患
者等,例如分析患者的疼痛状况、分析患者的自理能力等。

8.护理计划:包括制定护理计划、实施护理计划、评价护理计划等,
例如制定插管护理计划、制定疼痛管理计划等。

9.护理评价:包括监测患者的生命体征、观察患者的病情变化、评价
患者的护理效果等。

10.护理文献检索:包括护理学领域的文献检索方法、护理文献的评价、护理文献的利用等。

以上是2024年初级护师《基础护理学》高频考点必背知识点,非常重要和基础的知识点。

在备考和学习过程中,需要重点掌握这些知识点,并且注意与实际护理工作相结合,提高自己的应用能力和理解能力。

基础护理学的复习重点逢考必过版

基础护理学的复习重点逢考必过版

基础护理学的复习重点逢考必过版一、护理基本理论1.生物医学科学基础:复习人体解剖学、生理学和病理学等基础知识,了解人体结构和功能的基本原理。

2.护理学理论:复习护理学的基本概念、护理过程、护理模式和护理评价等内容,了解护理学的理论基础和实践应用。

3.护理伦理与法律:复习护理伦理、护士职业道德规范和医疗法律法规等知识,了解护士在实践中的职业责任和法律义务。

二、护理常用技术1.基本护理技术:复习常见病人的生活护理技术,如卧床护理、体位转换和床位清洁等操作方法。

2.检查护理技术:复习常用的体格检查和护理评估技术,如心肺听诊、血压测量和体温测量等操作方法。

3.医疗操作技术:复习一些常见的医疗操作技术,如静脉注射、口服给药和皮肤伤口处理等操作方法。

三、护理职业道德1.职业道德规范:复习护士的职业道德规范和职业行为准则,了解护士在实践中应遵守的道德原则和行为规范。

2.护理沟通与关怀:复习护理沟通技巧和人际关系管理,了解护士与病人之间的沟通方式和关怀技巧。

3.疾病与死亡观:复习护理对待病人疾病和死亡的态度,了解护士在面对病痛和死亡时应具备的情绪支持和心理护理能力。

四、实践操作技能1.医疗仪器操作:复习常用的医疗仪器的操作方法,如吸痰机、血糖仪和心电监护仪等。

2.护理计划编制:复习护理计划编制的步骤和方法,了解如何根据病人的特点和护理需求制定合理的护理计划。

3.临床操作技能:复习在临床实践中常见的护理操作技能,如静脉采血、导尿和抢救技能等。

以上是基础护理学的复习重点,通过对这些知识点的系统学习和复习,可以提高对基础护理学的理解和掌握,从而在考试中取得好成绩。

同时,还要结合实际案例进行综合考核,加强对知识的应用能力和解决问题的能力。

基础护理学知识要点

基础护理学知识要点

基础护理学要点第一章医院和住院环境1.抢救物品的“五定”:定品种数量、定点放置、定人保管、定期消毒灭菌和定期检查维修2.护理工作中的“四轻”:说话轻、走路轻、操作轻、关门轻3.病室湿度、温度的高低对患者的影响:(温度):①室温过高会使神经系统受到抑制,干扰呼吸和消化功能,不利于体热散发,使人烦躁,影响体力恢复②室温过低则使病人畏缩不安、肌肉紧张、缺乏动力、也容易在诊疗护理时受凉(湿度):①湿度过高,蒸发散热作用减弱,抑制汗液排出,病人感到潮湿、气闷,尿液排出量增加,加重肾脏负担②湿度过低,室内空气干燥,人体蒸发大量水分,可引起口干咽痛、烦渴等不适,对气管切开或呼吸道疾病的病人尤其不利4.病室适宜温度:普通病房适宜温度18-22℃,产房、手术室、新生儿室、老年病室内适宜的温度是22-24℃5.铺床法的注意事项:①病人进餐或接收治疗时,应暂停铺床②用物准备齐全,折叠正确应按使用先后顺序放置③操作中应用节力原则:减少走动次数,避免无效动作,身体靠近床边,两腿根据情况左右、前后分开,稍屈膝,以扩大支撑面,增加身体稳定④铺麻醉床时应更换干净的被单,保证术后病人安全舒适,预防感染⑤中单要完全遮盖橡胶中单,避免橡胶中单与皮肤直接接触第二章入院和出院护理1.分级护理的使用对象及巡视时间:①特级护理:随时抢救的病人、重症监护病人、各种复杂或者大手术后的病人、严重创伤或大面积杀伤的病人、肾脏替代治疗(CRRT)。

专人24h护理②一级护理:病情趋向稳定的重症病人、各种大手术后、休克、昏迷、瘫痪、高热、大出血、肝肾衰竭和早产儿等。

(每1h)③二级护理:病情稳定,仍需卧床的病人。

大手术后病情稳定者、年老体弱者、慢性病不宜多活动者、幼儿等(每2h)④三级护理:生活完全自理且病情稳定的病人。

一般慢性病人、疾病恢复期病人和择期手术前的病人等(每3h)第三章舒适与安全1.被迫卧位的概念:指病人意识清楚,也有变换的能力,但由于疾病影响或因治疗而被迫采取的卧位。

初级护师《基础护理学》高频考点必背知识点

初级护师《基础护理学》高频考点必背知识点

初级护师《基础护理学》高频考点必背知识点以下是初级护士《基础护理学》高频考点的必背知识点(最新版):1. 生命体征:包括体温、脉搏、呼吸、血压等。

常见的正常生命体征范围是:体温36.5℃~37.5℃;脉搏60次/分~100次/分;呼吸16次/分~20次/分;血压120/80 mmHg。

2.感染控制:包括手卫生、穿戴个人防护装备、床单、服装、器械的清洁和消毒、废物的处理等。

3.疼痛评估和管理:疼痛评估工具包括VAS评分、面部表情评分法、疼痛问卷等。

疼痛管理方法包括药物治疗(如镇痛药物的使用)、物理治疗(如热敷、冷敷)和心理治疗(如放松训练)等。

4.皮肤护理:包括清洁、保湿、预防压疮和伤口护理等。

常见的皮肤护理技术包括频繁更换体位、使用护理垫、合理使用辅助装置等。

5.导管护理:包括留置导尿管、中心静脉导管、动脉导管等的管理。

导管护理包括固定、清洁和观察导管周围情况等。

6.呼吸护理:包括氧疗、气管插管、气管切开护理等。

呼吸护理中需要注意氧疗的流量、气管插管固定方式和护理、气管切开护理等。

7.营养护理:包括饮食指导、留置胃管和静脉营养等。

营养护理中需要注意饮食的平衡、留置胃管的护理和静脉营养的配制和观察等。

8.备孕期、孕期、分娩期和产后护理:包括孕妇体格检查、孕期疾病的预防和护理、分娩过程的观察和协助、产后护理等。

如孕期的保健知识、产程阶段和产程的护理等。

9.新生儿护理:包括新生儿的基础护理、喂养护理、新生儿疾病的预防和护理等。

如新生儿的各项护理、新生儿黄疸的护理等。

10.儿童护理:包括儿童的生理特点、发育指标、常见疾病的预防和护理等。

常见的儿童发育指标有身高、体重、头围等。

11.老年护理:包括老年人的生理特点、老年疾病的预防和护理等。

常见的老年疾病有高血压、糖尿病、冠心病等。

12.精神护理:包括精神疾病的观察和护理、心理治疗等。

通常需要了解各种精神疾病的症状和治疗方法。

13.环境护理:包括病房环境的清洁和整洁、空气质量的控制、病人安全的保护等。

护理基础知识常考内容

护理基础知识常考内容

护理基础知识常考内容
1. 生命体征:包括体温、脉搏、呼吸和血压等生命体征的常规测量方法、正常值以及异常情况的处理方法。

2. 卫生消毒:包括手卫生、口腔卫生、环境清洁消毒等方面的知识,掌握消毒方法、消毒剂种类及使用方法、医疗废物处理方法等。

3. 疾病防治:如手足口病、流感、结核病、风疹、麻疹等常见传染病的防治措施、基本知识及卫生防护措施。

4. 观察记录:掌握基本的观察记录方法及注意事项,知晓个体差异、生理变化等常见情况的观察方法。

5. 体位护理:基本体位及正确的操作方法,如平卧、半卧、俯卧位等,掌握有关体位护理的注意事项。

6. 常见急危重症:如心梗、脑梗、中毒、休克等,掌握基本急救知识及应对措施。

7. 药品计算:掌握常见注射药品的计量方法,如输液速度计算、药品配比计算等。

8. 基本护理技能:如更换尿布、翻身转床、测血糖、吸氧等基本护理技能,掌握正确的操作方法及注意事项。

基护重点知识总结归纳.doc

基护重点知识总结归纳.doc

第八章医院内感染的预防和控制一、名词解释题1、医院内感染:又称医院获得性感染,是指病人、探视者和医院工作人员在医院内受到感染,可在医院内发病或离院不久即发病的。

2、清洁:指清除物体上一切污秽,如尘埃、油脂、血迹等。

3、消毒:清除和杀灭物体上除细菌芽胞外的各种病源微生物。

4、热力消毒灭菌法:利用热力使微生物的蛋白质凝固变性,细胞膜发生改变,酶失去活性,以达到消毒灭菌的目的。

5、压力蒸汽灭菌法:是临床最常用的一种灭菌法,利用高压下的高温饱和蒸气杀灭所以微生物及其芽胞,灭菌效果可靠。

6、光照消毒法:主要利用紫外线、臭氧机高能射线,使菌体蛋白质发生光解、变性,菌体内的核算、酶遭到破坏而致微生物死亡。

7、化学消毒灭菌法:本法是利用化学药物渗透到菌体内,使其蛋白质能股变性,酶失去活力,引起微生物代谢障碍,或破坏细胞膜的结构,改变其通透性,是细胞破裂、溶解,从而达到消毒、灭菌。

8、浸泡法:将物品浸没入消毒溶液中,在标准的浓度与时间内达到消毒灭菌作用。

9、喷雾法:用喷雾器均匀喷洒消毒剂,使消毒剂呈微粒气雾弥散在空间,在标准的浓度内达到消毒的作用。

10、擦拭法:用消毒剂擦拭物品表面,如桌、椅、地面、墙壁等,在标准的浓度内达到消毒作用。

11、熏蒸法:将消毒剂加热或加入氧化剂,是消毒剂呈气体,在标榜的浓度与时间内达到消毒灭菌作用。

12、无菌物品或无菌区域:指经过灭菌处理后未被污染的物品或区域。

1、交叉感染:指病人与病人、病人与工作人员之间的直接感染,或通过水、空气、医疗器械等的间接感染。

2、自身感染:指寄居在病人体内的正常菌群或条件致病菌,在病人机体免疫功能低下时引起的感染。

3、灭菌:清除或杀灭物体上一切微生物(包括细菌芽胞)的过程。

4、微波消毒灭菌法:微波是一种频率高、波长短的超高频电磁波。

在电磁波的高频交流电场中,物品中的极性分子发生高速运动并引起互相摩擦,是温度迅速升高,而达到消毒灭菌的作用。

常用于食品及餐具的处理、医疗药品及耐热非金属材料器械的消毒灭菌。

护理学《基础护理学》知识点

护理学《基础护理学》知识点

护理学《基础护理学》知识点1、护士的基本任务: 预防疾病促进健康恢复健康减轻痛苦。

2、支气管哮喘急性发作的患者,需要采取端坐位,此卧位属于被迫卧位。

3、协助患者更换卧位的方法:动作轻,不拖拉,牵引患者不放松牵引,手术患者应先检查敷料,翻身间隔一般每2小时一次,带导管者应先将导管放置妥当。

4、适用于内镜消毒的消毒剂是戊二醛。

5、需口患者腔特殊护理的是高热患者、昏迷患者、危重患者、禁食患者。

6、会导致圧疮发生的因素:局部组织受压、皮肤经常受到潮湿摩擦刺激、全身营养缺乏、使用石膏衬垫不当。

7、可见肌肉轻微收缩但无肢体活动,判断肌力为1级8、为尿潴留患者导尿的目的是减轻患者痛苦,测量膀胱容量9、便秘患者进行健康指导:生活要有规律,按时排便、多食含有粗纤维的食物、卧床患者应及时给予便器、病情许可时,协助下床排便。

10、排便异常:上消化道出血患者为柏油样便、痔疮患者排便后有鲜血滴出、胆道完全阻塞时,粪便呈灰白色、肠套叠患者可有果酱样便、痢疾患者常为脓血便。

11、剧毒药及麻醉药的最主要保管原则是应加锁并专人保管。

12、输液时间计算:输液时间(h)=(输液总量×点滴系数)÷(滴速×60)13、输液引起急性循环负荷过重的特征性症状是咳嗽、咳粉红色泡沫性痰、气促、胸闷。

14、输液时液体滴入不畅,局部肿胀,检查无回血,此时应更换针头重新穿刺。

15、颈外静脉穿刺的正确部位:下颌角与锁骨上缘中点连线的上1/3处。

16、患者大量输入库血后容易出现低血钙。

17、输液中发生循环负荷过重时吸氧需用20%~30%的乙醇湿化,其目的是降低肺泡泡沫表面张力。

18、输液所致的发热反应的处理措施:轻症的减慢滴速,重症的立即停止输液、通知医生及时处理、寒战者给以保温处理、高热者给予物理降温、及时应用抗过敏药物。

19、采集血标本时,血清标本应注入干燥试管、生化检验标本在空腹时采集、血气分析标本应隔绝空气、严禁在输液的针头处采血、血培养标本应注意无菌操作。

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基础护理学常考知识点汇总-最新版(1 到50)2015-06-11 医护之家1.护理学的形成经历了人类早期护理(以自我护理、家庭护理为主)、中世纪的护理(以宗教护理、医院护理为主,护理工作仅限于生活照料)、文艺复兴与宗教革命时期的护理、护理学的诞生(19世纪中叶,南丁格尔首创了科学的护理专业)。

2.1912年国际护士会将5月12日(南丁格尔的生日)定为国际护士节。

中华护士会成立于l909年,l936年改名为中华护士学会,1964年改名为中华护理学会。

3.现代护理学的发展经历了以疾病为中心、以病人为中心和以人的健康为中心三个阶段。

4.1860年,南丁格尔在英国的圣托马斯医院创办了世界上第一所护士学校。

1888年,美国护士约翰逊在福州一所医院里开办了我国第一所护士学校。

1950年,第一届全国卫生工作会议将护理教育列为中专教育之一。

1995年6月25日,全国开始了首次护士执业考试。

5.护理学的性质~是一门生命科学中综合了自然、社会及人文科学的应用性科学。

护理学的范畴包括理论范畴和实践范畴,其中实践范畴包括临床护理(基础护理、专科护理)、社区保健、护理教育、护理管理和护理科研等方面。

6.人、健康、环境和护理是护理学最基本的四个概念,其中,核心是人,即护理实践是以人的健康为中心的活动。

护理中的人包括个人、家庭、社区和社会四个层面。

7.随着护理学科的发展,护理的服务对象从单纯的病人扩大到健康人群,即护理的服务对象是所有的人。

8.1990年WH0把健康定义为:健康,不仅是没有疾病,而且包括躯体健康、心理健康、社会适应良好和道德健康。

没有绝对的健康或疾病状态,健康是动态的过程。

9.1980年美国护士学会将护理定义为“护理是诊断和处理人类现存的和潜在的健康问题的反应”。

10.成长与发展是持续的、有顺序的,并按照有规律的和可预测的方式进行。

11.机体的环境包括内环境和外环境。

12.住院处的护理工作内容有:办理入院手续;通知病房;卫生处置;护送病人入病区。

13.整体护理是一种护理观,即以整体人为中心,以现代护理观为指导,以护理程序为框架,为服务对象提供全方位身心整体护理。

14.广义的整体护理包含以下含义:①护理贯穿于人生命的全过程;②护理贯穿于人的健康与疾病的全过程;③护理的范围涵盖个人、家庭和社会。

15.病室内的适宜温度是l8~22℃,相对湿度以50%~60%为宜。

病床之间的距离不得少于1米。

16.系统具有边界,系统的基本目标是维持内部的平衡与稳定;系统整体的功能大于且不等于各组成部分功能的总和。

17.系统的相关性是指系统的各要素之间相互联系、相互依赖、相互制约。

18.开放系统是指与环境间持续发生物质、能量、信息交换,是通过输入、输出和反馈过程完成的。

19.弗洛伊德的性心理学说分为意识、前意识和潜意识;人格结构理论由本我、自我和超我组成。

20.弗洛伊德的口欲期(0~1岁),性本能集中在口腔,通过吸吮、吞咽、咀嚼等经口的活动获得快乐和安全感。

21.弗洛伊德的肛欲期(1~3岁),性本能集中在直肠及肛门,愉**主要来自排泄及自己对排泄的控制。

22.弗洛伊德的性蕾期(3~6岁),性本能集中在生殖器,并觉察到性别差异。

23.弗洛伊德的潜伏期(7~12岁),兴趣由对自己及父母的注意逐渐扩大到周围的事务上,如智力及身体活动上。

24.弗洛伊德的生殖期(12岁以后),性本能重新回到生殖器,注意力转向年龄接近的异***。

25.艾瑞克森的口感期(0~18个月),此期发展任务是信任对不信任;肛一肌期(18个月~3岁),发展任务是自主对羞愧或疑虑。

26.艾瑞克森的生殖-运动期(3~6岁),发展任务是主动对内疚;潜在期(6~l2岁),发展任务是勤奋对自卑。

27.艾瑞克森的青春期(12~18岁),发展任务是自我认同对角色紊乱;成人早期(18~40岁),发展任务是亲密对孤独。

28.艾瑞克森的成人期(40~65岁),发展任务是繁殖或有成就对停滞;老年期(65岁以上),发展任务是完善对失望。

29.皮亚杰把认知发展的过程分为感觉运动期(出生至2岁),前运算思维期(2~7岁)、具体运算思维期(7~11岁)和形式运算思维期(10~11岁开始)。

30.生理需要是最重要的,有些需要须立即、持续给予满足,各层次需要间相互影响,通常在一个层次的需要被满足后,更高一层次的需要才出现,并逐渐强烈。

31.压力反应的过程包括警报反应期、抵抗期和衰竭期。

32.病人角色行为缺如是指病人不能正确对待自己的疾病或不承认自己是病人,而不能正确地履行病人的权利和义务。

33.病人角色行为消退是指病人在适应病人角色后,由于一些原因又承担部分社会角色的责任,从而使病人角色行为减少或消退。

34.病人角色行为强化表现出对自己没有信心,依赖性增强,对承担其他角色感到不安,而安于病人角色的行为。

35.病人角色行为冲突是其在适应病人角色的过程中,与其患病前承担的各种角色发生心理冲突而引起的行为不协调。

36.纽曼健康系统模式阐述了人、压力源及人的反应三方面的内容。

人作为服务系统的核心部分为基本机构,是机体的能量源。

外层为抵抗线,抵抗线外为正常防线,正常防线外为弹性防线。

37.根据纽曼健康系统模式,压力源可分为个体内压力源、人际间压力源、个体外压力源。

38.根据纽曼健康系统模式,采取三级预防的原则组织护理活动。

39.适应模式中,人的适应性反应反映在生理功能、自我概念、角色功能、相互依赖四个层面。

40.适应模式中一级评估收集四个效应器方面的输出性行为,确定患者是适应性反应还是无效反应。

二级评估对三种刺激进行评估,明确引发无效反应的原因。

41.自理理论中护理关心的是个体的自理能力在特定时期是否满足其自理需要。

42.自理理论中自理缺陷结构中阐述了个体什么时候需要护理。

43.根据自理理论,分为全补偿护理系统、部分补偿护理系统、支持-教育系统。

44.根据自理理论,自理需要分为普遍性的自理需要、发展性的自理需要、健康偏离性自理需要。

45.护理是一种治疗性的人际间关系,分为认识期、确认期、进展期和解决期四个阶段。

46.提供社区初级保健的主要机构是一级医院。

47.社区是指一定地域内具有某些共同特征的人群在社会生活中所形成的共同体。

48.社区卫生服务是以人群健康为中心、以家庭为单位、以社区为范围、以需求为导向。

49.社区卫生服务的特点包括广泛性、综合性、连续性和实用性四个方面。

50.社区卫生服务应坚持把社会效益放在首位的原则。

基础护理学常考知识点汇总-最新版(51 到100)2015-06-12 医护之家51.开放式问题没有固定的答案,是让患者自由作答。

52.共同参与型模式适用于慢性病患者和受过良好教育的患者。

53.指导一合作型模式适用于虽然病情较重,但是意识清楚的患者。

54.护患关系中初始期从病人与护士初次接触时就开始了。

55.初始期的主要任务是建立信任关系。

56.护患关系工作期的主要任务是护士通过实施护理措施来帮助病人解决健康问题。

57.沟通过程中不应急于更正患者不正确的观念。

58.信息是沟通得以进行的最基本的要素。

59.医疗卫生法规可以是由国家立法机关正式颁布的规范性文件,以及由非正式立法机关颁布的在其所辖范围内有效的规范性文件,以上文件均是法律体系的重要组成部分。

60.医疗事故处理中,病历资料、现场实物应在医患双方共同在现场时封存。

61.发生重大医疗事故的部门应在12小时内上报其卫生行政部门。

62.护生在执业护士的督导下发生差错或事故,除本人要负责外,带教护士要负法律责任。

63.患者家属对患者死因有异议时,应在患者死亡后48小时内进行尸检。

64.护理程序包括五个步骤,即评估、诊断、计划、实施和评价。

65.一般系统论是护理程序的基本框架。

66.主观资料是指病人的主诉包括病人的经历、感觉以及他所看到、听到或想到的对于健康状况的主观感觉,如疼痛、麻木、胀痛、瘙痒或感到软弱无力等。

67.护理诊断的陈述方式PES公式,具有P、E、S三个部分。

P——护理诊断的名称;E——相关因素;S一一临床表现,主要是症状和体征,也包括实验室、器械检查结果。

68.确定知识缺乏的诊断,可以陈述为“知识缺乏:缺乏……方面的知识”。

69.一个护理诊断只针对一个健康问题。

70.护理诊断是关于个人、家庭、社区对现存的或潜在的健康问题或生命过程的反应的一种临床判断,这些预期结果是应由护士负责的。

护理诊断必须是用护理措施可以解决的。

71.医生与护士共同合作才能解决的问题属于合作性问题。

多指由于脏器的病理生理改变所致的潜在并发症。

72.不适应的最严重表现是疼痛。

73.促进舒适的首要措施是了解原因。

74.去枕仰卧对全麻术后未醒者可防止呕吐物入气管;对脊髓腔穿刺后的患者可防颅压降低所致头痛。

75.中凹卧位,适用于休克病人,利于呼吸及静脉回流。

76.头高脚底位,适用于颅脑术后、预防脑水肿及颈椎骨折病人。

77.半坐卧位应床头抬高30°~50°,膝下支架抬起15°~20°。

78.半坐卧位,对部分头颈部术后病人可减少局部出血,对腹部术后病人可减轻伤口处张力,对急性左心衰病人可减轻肺部淤血,对腹、盆腔炎症或术后病人可使感染局限化,对心脏疾病所致的呼吸困难可改善呼吸。

79.端坐位多为被迫体位,常见于支气管哮喘发作、急性肺水肿、心包积液、呼吸极度困难者。

80.灌肠时应取侧卧位,导尿、腹部检查时应取屈膝仰卧位。

81.膝胸位适于矫正子宫后倾及胎位不正,截石位适于膀胱检查。

82.儿童与成人在疼痛表达上表现不同。

83.对急性疼痛者,诊断未明确前不得随意使用镇痛药;对慢性疼痛者,使用镇痛药时应尽量在疼痛发作前。

84.对癌症疼痛者,应用三阶段止痛疗法。

轻度可选用解热镇痛类药物;中度可选弱阿片类药物,如可待因;重度可选强阿片类药物,如吗啡。

85.正常睡眠周期90分钟,遗尿多在第Ⅳ期,梦境多在REM期出现。

86.豆类及乳制品中含有L-色氨酸,可缩短入睡时间,为天然的催眠剂。

87.机体活动能力共分五级:0级可完全独立活动,1级需借助器具,2级需他人守护协助,3级既需器具也需他人协助,4级完全不能独立活动。

88.肌肉等长练习又称静力练习,不伴明显关节活动,可在关节病损时应用,如固定膝关节的股四头肌锻炼,以不引起疼痛为度。

89.肌肉等张练习又称动力练习,伴大幅度关节活动,符合日常活动的肌肉运动方式,利于改善肌肉的神经控制,但关节病损时禁用。

90.脂肪的生理功能是促进脂溶性维生素的吸收。

91.糖类有保肝解毒、抗生酮的作用。

92.正常成人每日所需钙量为800mg。

93.60岁以上人群维生素D供给量不少于10μg/d。

94.缺乏钙易引起小儿佝偻病。

95.缺乏锌会导致生长发育停滞,性成熟受抑制。

96.缺乏维生素D可导致骨质疏松。

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